Rinosinozīts bērniem un pieaugušajiem: cēloņi, pazīmes, diagnoze, kā ārstēt

Rinosinozīts ir simptomu komplekss, ko raksturo deguna dobuma gļotādas un paranasālas sinusa vienlaikus iekaisums. Šī slimība parasti skar pieaugušos vecumā no 45 līdz 70 gadiem. Biežāk sievietes ir slimi nekā vīrieši.

Paranasīniem ir:

  • Gaymorova,
  • Sphenoid,
  • Frontālā,
  • Režģis.

Iekaisuma laikā uzpūšas un sabiezē paranasālo sinusa gļotādu un deguna dobumu, fistula starp tām pārklājas un veidojas cieši noslēgta kamera, kurā uzkrājas gļotādas vai strutainas noplūdes. Tādā veidā attīstās rinosinozīts. Akūta patoloģija ilgst aptuveni mēnesi un hroniska - apmēram 12 nedēļas.

Etioloģija

Rinosinozīta izraisītāji ir vīrusi. Visbiežāk patoloģiju izraisa rinovīrusi, koronovīrusi, gripas vīrusi un parainfluenza.

Infekcija ar vīrusu infekciju notiek caur gaisa pilieniem vai tiešu kontaktu ar slimu personu. Sinusos palielina asinsvadu caurlaidību un sekrēciju, ir gļotādu pietūkums, deguna izdalīšanās kļūst bagātīga. Vīrusi spēj izjaukt gļotādas klīrensu, kas ir dabisks mehānisms gļotādas aizsardzībai no inficēšanās un tieši ietekmējot deguna blakusdobumu.

Veicināt rinosinozīta attīstību:

  1. Deguna polipoze pieaugušajiem;
  2. Iedzimtība;
  3. Adenoidīts bērniem;
  4. Deguna ievainojumi;
  5. Imūnās sistēmas vājināšanās;
  6. Alerģijas;
  7. Dažu zāļu ilgtermiņa lietošana;
  8. Iedzimta vai iegūta defekti deguna struktūrās.

Liela nozīme ir deguna tīrīšanas procesam no satura. Deguna pūšanas laikā deguna dobumā rodas paaugstināts spiediens, kas veicina sekrēciju kustību sinusos.

Klasifikācija

Ir vairākas rinosinozes grupu klasifikācijas.

  • Pēc etioloģijas: vīrusu, baktēriju, sēnīšu, jauktas.
  • Adrift: akūta, hroniska, atkārtota.
  • Par patoloģiskā procesa lokalizāciju: vienpusējs un divpusējs.
  • Kā skartais sinuss: antrīts, sinusīts, etmoidīts, sphenoidīts.
  • Pēc plūsmas smaguma: vieglas, vidēji smagas un smagas formas.

Rinosinozes simptomi

Akūts rinosinozīts izpaužas kā šādas klīniskās pazīmes:

  1. Indikācija - drudzis, nogurums, vājuma sajūta, asarošana un spiediens ausīs;
  2. Deguna elpošanas pārkāpums - deguna sastrēgumi, apgrūtināta elpošana, klepus, smaržas, smagas izdalīšanās vai slikta elpa;
  3. Sāpju sindroms - sāpes un diskomforts skartajā sinusā, ko pastiprina pacients uz priekšu.

Simptomi, kas prasa tūlītēju ārstēšanu otolaringologam:

  • Sejas pietūkums
  • Vizuālās anomālijas
  • Psihiskie traucējumi.

Akūts rinosinozīts strauji attīstās, kam seko spilgti klīniski simptomi un smaga intoksikācija. Nedēļas laikā pēc slimības sākuma pacientu darbspēja samazinās, sejas augšējā daļa uzbriest, galvas sāpes kļūst paroksismālas. Patogēni mikroorganismi, kas aktīvi vairojas, ietekmē blakus esošos sinusus un izraisa komplikāciju attīstību.

Hroniskā iekaisuma gadījumā fistula starp degunu un sinusiem uzbriest un sašaurinās. Ir skābekļa trūkums, kas savukārt palielina iekaisumu. Galvenais hroniskās patoloģijas cēlonis ir nepietiekama akūta rinosinozīts.

  1. Iedzimtie vai iegūti nazofaringālie defekti;
  2. Sejas ievainojumi;
  3. Alerģiskas reakcijas;
  4. Piesārņota vai piesārņota gaisa regulāra ieelpošana;
  5. Smaga intoksikācija;
  6. Slikti ieradumi.

Simptomi: strutainas izdalīšanās, vāja smarža un dzirde, deguna balsis, sajūta sajūta sinusa zonā. Hroniskā procesa paasinājums izpaužas kā simptomi, kas ir identiski akūtam rinosinozītam.

Hronisks rinosinozīts pēc iekaisuma veida ir sadalīts katarālā, strutainā, polipozā, cistiskā, jauktajā.

Hronisks rinosinozīts ir ilgāka slimība, bet simptomi ir mazāk intensīvi. Tās ilgums ir divdesmit līdz trīsdesmit nedēļas. Patoloģiskā patoloģiskā forma bieži rodas nesāpīgi vai ar vieglu sāpju sindromu, kas pacientiem rada aizkaitināmību un vājumu. Tā kā nav raksturīgu simptomu, hroniskas rinosinozes komplikācijas rodas daudz biežāk nekā akūtos gadījumos.

Polpinošs rinosinozīts

Cilvēkiem ar samazinātu imunitāti deguna gļotāda un deguna blakusdobusi reaģē ar smagu tūsku dažiem stimuliem - ziedputekšņiem, putekļiem, mikroorganismiem, ķimikālijām. Hronisks rinosinozīts un ilgstoša tūska izraisa blīvējumu veidošanos uz gļotādas, tās sabiezējumu, augšanu uz sienām un tam sekojošu polipu veidošanos. Ļoti svarīga ir polipozā rinosinozīta veidošanās ir iedzimta nosliece uz alerģijām.

Sinusa stadijā notiek strutainas masas, aktivizējot iekaisumu organismā un radot bīstamas komplikācijas - meningītu un acu bojājumus.

Lai atjaunotu deguna elpošanu, nepieciešams novērst augšanu. Šim endoskopiskam ķirurģiskam un mikroķirurģiskam iejaukšanās procesam tiek veikta.

Polipi ir tādas slimības sekas, kurai nepieciešama etiotropiska ārstēšana: antialerģiska vai antimikrobiāla.

Putojošs rinosinīts

Pūšains rinosinozīts ir deguna gļotādas un paranasālās deguna baktēriju iekaisums. Slimībai ir izteikti klīniski simptomi: drudzis, zobu sāpes, strutaina deguna izdalīšanās, sāpju un sejas pietūkums skarto sinusa zonā, citas intoksikācijas pazīmes - slikta miega un ēstgribas, muskuļu sāpes, sāpes locītavās, vājums.

Pūšains rinosinozīts ir bīstama slimība, ko bieži sarežģī meningīts, abscesi vai smadzeņu un orbītas empēmija.

Patoloģijas ārstēšana ir sarežģīta, tostarp antibiotikas, mukolītiskie līdzekļi, antihistamīni, dekongestanti, imūnmodulatori.

Alerģisks Rhinosinusitis

Hronisks alerģisks rinosinozīts attīstās alerģiju klātbūtnē dažādiem stimuliem. Vietējie patoloģijas simptomi ir: dedzināšana, nieze, ūdeņainas deguna izdalīšanās, šķaudīšana, asarošana.

Sezonālā forma izpaužas papildus lokālām pazīmēm kā bieži - savārgums, miegainība, galvassāpes, uzbudināmība. Slimība ir saistīta ar ietekmi uz alergēnu organismu - augu ziedputekšņiem, vilnu, zālēm.

Alerģiskā rinosinozīta ārstēšana ir kairinātāja identificēšana un novēršana. Pacientam tiek noteikti antihistamīni.

Vasomotoriskais rinosinīts

Vaskomotoriskā rinosinozīta attīstība ir saistīta ar deguna dobuma un paranasālo deguna blakusdobumu tonusu mazināšanos. Distoniju raksturo pēkšņa asinsvadu paplašināšanās un gļotādas pietūkums.

Galvenā pacientu sūdzība - pastāvīga deguna sastrēgumi. Patoloģijas cēloņi ir dažādi stimuli - dūmi, putekļi.

Akūta forma bieži kļūst hroniska, kas izraisa komplikāciju attīstību - vidusauss iekaisumu vai deguna polipus.

Bērnu patoloģijas iezīmes

Bērniem līdz sešiem gadiem ir izveidojušies maksimālie sinusējumi. To galvenais trūkums ir liels tilpums un šaurs fistuls. Kad inficētas gļotādas uzbriest, fistula ir aizvērta, izplūde uzkrājas sinusā.

Pirmsskolas vecuma bērniem un sākumskolas vecuma bērniem frontālās sinusa un etmoidā labirints ir biežāk iesaistīti patoloģiskajā procesā, un pieaugušajiem un pusaudžiem tiek ietekmēta visu sinuso gļotāda, attīstoties poliszinīts.

Bērnu slimības klīniskās pazīmes ir tipiskas un ļoti līdzīgas elpceļu infekciju simptomiem.

Diagnostika

Slimības diagnostiku veic ENT ārsts, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, vispārējā stāvokļa novērtējumu, otolaringoloģisko izmeklēšanu, laboratorijas un instrumentālo pētījumu rezultātiem.

  • Pēc pacienta sūdzību uzklausīšanas un vēstures vākšanas ārsts turpina fizisku pārbaudi, kuras laikā viņš pacpē savu pieri un vaigu kaulus. Tas ļauj noteikt vietējo sāpes un noteikt deguna dobuma anomālijas.
  • ENT eksāmens ietver rinoskopiju, otoskopiju un faringgoskopiju.
  • Nasopharynx izplūdes un sinusa satura mikrobioloģiskā izpēte ļauj noteikt slimības izraisītāju, identificēt to un noteikt tā jutību pret antibiotikām.
  • Papildu pētniecības metodes: datortomogrāfija, radiogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Rinosinozīta ārstēšana

Kad parādās pirmās slimības pazīmes, nekavējoties sazinieties ar ENT speciālistu. Tikai viņš veiks pareizu diagnozi un noteiks atbilstošu ārstēšanu.

Ir stingri aizliegts iesaistīties pašapstrādē. Grūtniecības laikā ārstēšanu ar rinosinusītu nosaka ENT ar ginekologa atļauju.

Zāļu terapija

  1. Ārstēšana ar antibiotikām tiek veikta, pamatojoties uz sinusa satura mikrobioloģiskās pārbaudes rezultātiem. Pacientiem tiek parakstīti cefalosporīni, makrolīdi, tetraciklīni. Visefektīvākie līdzekļi rinosinusīta ārstēšanai ir "Amoksicilīns", "Azitromicīns", "Klaritromicīns". Antibakteriālo zāļu ilgums - 10-14 dienas. Akūtā rinosinozīta gadījumā, kam pievienots augsts drudzis, tiek parakstīta intramuskulāra antibiotiku lietošana. Bērnu ārstēšanai, lietojot antibiotikas suspensijas vai šķīstošu tablešu veidā.
  2. Vietējie antibakteriālie deguna aerosoli - "Polydex", "Isofra".
  3. Lai samazinātu iekaisuma simptomus - kortikosteroīdus un antihistamīnus.
  4. Vietējās anti-edematous un vazokonstriktors narkotikas - pilieni degunā "Nazivin", "Tizin", "Rinonorm". Tās ir jāizmanto ne ilgāk kā 5 dienas, jo iespējama atkarības attīstība.
  5. Vietējie kombinētie aerosoli - "Vibracil", "Rinofluimucil".
  6. Imunomodulatori - Immunal, Immuniks, Ismigen.
  7. Mucolytics plāno gļotas un normalizē aizplūšanu - Sinupret, ACC, lokāli Aquamaris.
  8. Pretiekaisuma un detoksikācijas terapija - pretdrudža un pretsāpju līdzeklis "Ibuprofēns", "Paracetamols".

Ķirurģiska ārstēšana

Ar konservatīvās ārstēšanas neefektivitāti, dodieties uz operāciju.

  • Iekaisušo sinusu punkcija ļauj noņemt strūklu un injicēt antibakteriālas zāles. Īpaša adata padara perfektu vietu žokļa sinusijas smalkākajā vietā. Pēc sinusa mazgāšanas ar antiseptiskiem līdzekļiem zāles tiek injicētas.
  • Alternatīva punkcijai ir YAMIK katetra izmantošana. Gumijas katetru ievada degunā ar diviem piepūstiem baloniem, kas aptver deguna dobumu, tad saturu noņem ar šļirci.
  • Neinvazīva slimības ārstēšana - narkotiku kustība, tā sauktā "dzeguze". Šī procedūra ļauj vienlaicīgi izņemt saturu no sinusiem un noskalot tos ar antiseptiskiem līdzekļiem. Tas nozīmē, ka neiekļūst kaklā, pacientam pastāvīgi jāsaka "gurķis".

Tautas medicīna

  1. Mārrutku un citronu maisījums - efektīvs rīks rinosinusīta ārstēšanai. Trīs citronu sula ir sajaukta ar mārrutku saknēm, kas sasmalcinātas gaļas mašīnā. Noņemiet iegūto sastāvu no rīta tukšā dūšā uz pusotru tējkaroti 4 mēnešus. Šo rīku izmanto arī rudenī un pavasarī, lai novērstu paasinājumu rašanos.
  2. Nasopharynx mazgāšana dod labu rezultātu patoloģijas ārstēšanā. Lai to izdarītu, izmantojiet atšķaidītu un sālītu cukurbiešu sulu, citronu vai salviju buljonu.
  3. Rinosinozes saasināšanās laikā degunā tiek ievietots medus, kartupeļu sulas un sīpolu maisījums.
  4. Sagatavojiet kumelīšu, kliņģerīšu, baldriāna, salvijas un eikalipta tinktūru, ko izmanto ieelpošanai, saspiežot un iepilinot degunā.

Augu izcelsmes zāles un vienkāršie produkti palīdzēs mazināt hroniskas rinosinozes gaitu un pat pilnībā atbrīvoties no slimības. Pirms tradicionālās medicīnas lietošanas Jums jākonsultējas ar speciālistu, lai izvairītos no blakusparādībām, pasliktināšanās un līdzīgu saslimšanu rašanās.

Akūts un hronisks rinosinozīts - cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Lai nespētu brīvi elpot, galvassāpes, deguna izdalīšanās, jāārstē ENT ārsts. Uzsākta slimība izraisa nopietnas komplikācijas. Kāpēc rodas rinosinozīts, kādi ir simptomi? Ir lietderīgi iepazīties ar dažādu slimību veidu, diagnostikas metožu, ārstēšanas metožu ar narkotikām, ķirurģijas, tautas aizsardzības līdzekļiem īpatnībām.

Kas ir rinosinusīts

Deguna iekaisuma procesi deguna dobuma gļotādās un paranasālās deguna blakusdobumos izraisa infekcijas, ko izraisa baktērijas, sēnītes, vīrusi. Rinosinozīts bieži sākas ar akūtu formu. Ar slimības attīstību:

  • infekcijas rezultātā, sekrēcija palielinās, asinsvadu caurlaidība;
  • deguna dobuma gļotādas un deguna blakusdobumu uzbriest un sabiezē;
  • fistulas starp tām pārklājas, veidojot slēgtu telpu;
  • notiek strutaina eksudāta gļotādas uzkrāšanās;
  • ir smagi un nepatīkami simptomi.

Pacientam, jūtot slimības pazīmes, jākonsultējas ar ārstu. Akūta forma slimība ilgst līdz mēnesim. Neapstrādāts rinosinozīts ir bīstams pārejai uz hronisku stadiju, šādu komplikāciju rašanos:

  • bronhiālā astma;
  • redzes nervu bojājumi - redzes traucējumi;
  • sejas mīksto audu abscess;
  • strutains vidusauss iekaisums;
  • nervu sistēmas bojājumi;
  • smadzeņu abscess;
  • plaušu infekcija;
  • strutaina orbītu iekaisumi;
  • dobuma sinusa tromboze;
  • sepse - infekcija caur asinsriti;
  • meningīts;
  • nāves risks.

Rinosinozes cēloņi

Iekaisuma procesa parādīšanās paranasālās sinusās izraisa daudzas slimības. Slimības attīstības cēloņi izraisa dažādu etioloģiju faktorus. Slimības parādīšanās iemesli ir šādi:

  • ilgtermiņa zāles;
  • deguna konstrukciju defekti - iegūti, iedzimti;
  • iedzimti faktori;
  • tas ir ieradums pūšot degunu, lai uzreiz tīrītu abas nāsis;
  • deguna starpsienas izliekums;
  • sinusa fistulas trauksmes pārkāpums;
  • imunitātes vājināšanās;
  • traumas.

Slimības cēloņi ir:

  • pieaugušajiem, deguna polipoze;
  • bērniem - adenoidīts;
  • tuvējo orgānu patoloģija;
  • alerģisks rinīts;
  • bronhiālā astma;
  • imūndeficīta stāvokļi;
  • endokrīnās slimības;
  • sēnīšu infekcijas, ko izraisa Candida ģints patogēni, Aspergillus, pelējuma sēnītes;
  • baktēriju patoloģijas, ko izraisījuši stafilokoki, streptokoki, zarnu, hemofīlijas, pirocianskābi;
  • slimības, kas saistītas ar vīrusu mikroorganismu - gripas, adenovīrusa, parainfluenza - darbību.

Rinosinozes simptomi

Slimība var attīstīties dažādos veidos, no kuriem katram ir savi simptomi. Ir simptomi, kas raksturīgi visu veidu slimībām. Ar rinosinusīta parādīšanos novēro:

  • deguna sastrēgumi;
  • gļotādu pietūkums;
  • grūtības deguna elpošana;
  • auss sastrēgumi;
  • dzirdes traucējumi;
  • smaržas zudums;
  • lacrimācija;
  • nasālisms;
  • šķaudīšana;
  • problēmas ar garšu;
  • gļotādas noplūde ar strupu;
  • zobu sāpes

Slimība izraisa ķermeņa intoksikāciju, kurai ir sekojoši simptomi:

  • smagas galvassāpes, kas atrodas tuvu deguna blakusdobumiem;
  • temperatūra pārsniedz 39 grādus;
  • vājums;
  • nespēks;
  • iesnas;
  • apetītes zudums;
  • reibonis;
  • iekaisis kakls;
  • uzbudināmība;
  • miega traucējumi;
  • sirds sirdsklauves;
  • palielināts nogurums.

Rinosinozes veidi

Medicīnā ir ierasts klasificēt slimības. Tas palīdz diagnosticēt, pareizi izrakstīt ārstēšanu, izvēlēties zāles. Rhinosinusitis tiek sistematizēts atbilstoši vairākiem parametriem. Slimību veidi pēc etioloģijas:

pseudomonas zarnu bacillus

iet akūtā formā

Candida ģints sēnes, t

vairāki mikroorganismi iebrūk šūnā

sākas ar bakteriālu infekciju,

citas sugas

Iekaisuma slimība tiek klasificēta pēc vairākiem parametriem. Pēc plūsmas rakstura tiek izdalīta akūta, hroniska, atkārtota forma. Lokalizācijas process ir vienvirziena, divvirzienu. Slimības gaita ir ļoti atšķirīga - viegla, mērena, smaga. Klasificējiet slimības veidus bojājuma vietā:

  • maxillary - antritis;
  • tiek ietekmētas etmoido zarnu etmoidālās šķelšanās - etmoidīts;
  • frontālās skartās frontālās zonas - frontāla;
  • sphenoidālās - sphenoid sinusus iekaisušas - sphenoiditis.

Sharp

Slimība šajā formā sākas ātri, nepieciešama neatliekama ārstēšana ar ārstu. Slimības progresēšana pacientam notiek nedēļas laikā. Akūts rinosinozīts ir raksturīgs klīnisks attēls:

  • intoksikācija - drudzis, spiediens ausīs, vājuma sajūta, vājums, drudzis;
  • samazināta smaržas izjūta;
  • sejas pietūkums;
  • paroksismālas galvassāpes;
  • nasālisms;
  • elpas trūkums;
  • slikta elpa;
  • deguna sastrēgumi;
  • gļotādas izvadīšana;
  • diskomforta sajūta, sinusa saspiešana.

Ja nedēļas laikā simptomi nav mainījušies, bakteriālas infekcijas iekļaušana nav izslēgta. Šis stāvoklis prasa hospitalizāciju, antibakteriālu terapiju. Tas palīdzēs izvairīties no slimības attīstības hroniskā formā, nopietnu komplikāciju parādīšanās. Akūto iekaisuma procesu rašanās izraisošie faktori sinusos ir:

  • nenormāla vai nepilnīga sinusīta ārstēšana;
  • gļotādu izdalīšanās pārkāpumi;
  • deguna starpsienas izliekums.

Hronisks

Ja akūta rinosinoze nav pilnībā izārstēta, tā izraisa hroniskas patoloģijas attīstību. Slimība var ilgt līdz sešiem mēnešiem. Provokatīvie faktori šāda veida patoloģijas parādīšanā ir šādi:

  • alerģiskas reakcijas;
  • smaga intoksikācija;
  • sejas traumas;
  • smēķēšana;
  • pastāvīga putekļainā, piesārņotā gaisa ieelpošana;
  • iegūti iedzimtas deguna galvassāpes.

Hronisku rinosinozītu raksturo vieglu simptomu klātbūtne. Šāda veida slimība ir bīstama komplikāciju attīstība. Fistulas sašaurināšanās starp sinusu un degunu tūskas rezultātā samazina skābekļa plūsmu, kas palielina iekaisuma procesu. Šāda slimības klīniskā aina ir šāda:

  • vāja smarža;
  • dzirdes traucējumi;
  • pastāvīga deguna sastrēgumi;
  • temperatūras trūkums;
  • deguna balsis;
  • elpas trūkums;
  • gļotādas izdalījumi ar gļotādām;
  • deguna blakusdobumu pietūkums;
  • kairinājums;
  • vājums

Polipo

Paranasālās sinusa iekaisums izraisa gļotādu augšanu. Hronisks polipozes rinosinozīts attīstās pret imūnglobulīna G koncentrācijas samazināšanos. Agresīvo ķīmisko vielu, alergēnu, vīrusu un iedzimtas predispozīcijas iedarbība uz alerģiju ir provocējoši faktori. Slimības attīstība notiek saskaņā ar šo shēmu:

  • rodas gļotādu pietūkums;
  • sienas sabiezē, aug;
  • veidojas aizaugumi - polipi;
  • deguna blakusdobumu stagnācija.

Slimība ir bīstama tās komplikācijām - meningīts, acs ābolu bojājums. Nepieciešama ķirurģiska ārstēšana - polipu noņemšana. Klīnisko attēlu raksturo simptomi:

  • deguna sastrēgumi;
  • sajūta ārējā ķermenī;
  • garšas, smaržas zaudēšana vai samazināšana;
  • grūtības rīšana - braukšanas formā;
  • miega traucējumi;
  • tahikardija;
  • auss sastrēgumi;
  • hronisks nogurums;
  • sāpes galvā, sinusa zona.

Purulent

Šīs sugas rinosinozītam ir bakteriāls raksturs. Bieži ievainojumu dēļ rodas patogēno mikroorganismu aktivizēšana uz deguna gļotādām un deguna blakusdobumiem. Slimība ir bīstama ar dzīvībai bīstamām komplikācijām - abscesiem, orbītu empēmijai, smadzenēm, meningītam, nepieciešama stacionārā ārstēšana. Klīniskie simptomi šajā patoloģijā ir izteikti:

  • strutaina deguna izdalīšanās;
  • drudzis;
  • zobu sāpes, galvassāpes;
  • sejas pietūkums sinusa bojājuma vietā;
  • miega traucējumi;
  • apetītes trūkums;
  • vājums;
  • sāpes locītavās;
  • muskuļu sāpes;
  • augsts drudzis

Alerģija

Alergēnu ietekmēšana kļūst par provocējošiem faktoriem šāda veida slimību attīstībai. Tie var būt pārtika, zāles, augi, putekļi, sēnīšu sporas, dzīvnieku blaugznas. Alerģiskajam rinosinozītam ir nepieciešams izslēgt kairinātājus, kas izraisa slimības, lietojot antihistamīna zāles. Slimība atšķiras ar klīniskiem simptomiem:

  • acs ābola apsārtums;
  • bagātīgs caurspīdīgs eksudāts no deguna;
  • lacrimācija;
  • niezi nieze;
  • uzbudināmība;
  • nespēks;
  • galvassāpes;
  • miegainība;
  • šķaudīšana

Catarrhal

Slimību, kas turpinās bez strutainas noplūdes, sauc arī par vīrusu rinītu. Katarāla rinosinozītu izceļ ar bagātīgu un skaidru gļotādu eksudātu. Slimība izraisa:

  • augšējo elpceļu sēnīšu, vīrusu infekcijas;
  • audzēji, polipi deguna dobumā;
  • imunitātes vājināšanās;
  • deguna starpsienas izliekums;
  • hipotermija;
  • zobu infekcijas;
  • alerģijas.

Iekaisuma process ir bīstamas komplikācijas, prasa savlaicīgu ārstēšanu, lai tos izslēgtu. Slimībai ir klīnisks attēls:

  • augsta temperatūra;
  • vairāku deguna blakusdobumu pietūkums;
  • deguna sastrēgumi;
  • acs konjunktīvas iekaisums;
  • smaržas zudums;
  • sausa degšana degunā;
  • hipotermija;
  • galvassāpes;
  • pietūkums;
  • plaša asarošana;
  • miega trūkums.

Vasomotors

Ja tiek pārkāpti paranasālie deguna blakusdobumi un asinsvadu tonusu deguna dobums, rodas gļotādu pietūkums. Vasomotoriskais rinosinozīts sākas ar saaukstēšanos, ARVI. Tie izraisa slimības attīstību:

  • bieža deguna pilienu lietošana;
  • stresa situācijas;
  • hormonālās izmaiņas;
  • smēķēšana;
  • gaisa temperatūra krītas;
  • hipotermija;
  • alkohola lietošana;
  • hroniskas kuņģa slimības;
  • deguna anatomiskā patoloģija;
  • traumas.

Pēkšņa asinsvadu paplašināšanās izraisa tūsku, bet slimības klīnisko priekšstatu raksturo pastāvīga deguna sastrēgumi, ūdeņainas gļotādas sekrēcijas, pārejošas līdz zaļam eksudātam slimības progresēšanas laikā. Ir novēroti simptomi:

  • deguna balsis;
  • šķaudīšana;
  • lacrimācija;
  • elpas trūkums;
  • samazināta smaržas izjūta;
  • galvassāpes;
  • apetītes trūkums;
  • miega traucējumi;
  • temperatūras pieaugums.

Diagnostika

Slimības simptomu rašanās gadījumā nav iespējams iesaistīties pašapstrādē, nepieciešams vērsties pie speciālistiem. Otolaringologs sāk diagnozi, intervējot pacientu. Vizītes laikā:

  • novērtē pacienta vispārējo stāvokli;
  • sūdzības tiek izskatītas;
  • simptomi tiek precizēti;
  • vaigu kaulu un pieres palpācija tiek veikta, lai noteiktu sāpju zonu, lai noteiktu traucējumus deguna dobumā.

Lai noskaidrotu diagnozi, tika veikti instrumentālie pētījumi:

  • Rhinoscopy - deguna eju gļotādu izpēte;
  • endoskopija - detalizēti tiek atklāts anatomijas pārkāpums, pētītas atsevišķas sekcijas;
  • Tiek veikta rentgenogrāfija - frontālās un sphenoidālās sinusa pārbaude;
  • datorizētā tomogrāfija - atklāja deguna anatomiskās struktūras iezīmi;
  • Noteikts ultraskaņas diagnosticēts frontālās sinusa iekaisums, cistas, polipi;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana - konstatēti audzēji, iekaisums.

Laboratorijas testi palīdz noteikt diagnozi ar augstu precizitāti. Norādītais ENT ārsts ir:

  • deguna blakusdobumu satura diagnostikas punkcija;
  • eosofilu uztriepes;
  • sinusa eksudāta mikrobioloģiskā izpēte, deguna gļotādas izvadīšana, lai konstatētu rinosinozīta izraisītāju, nosakot tā jutību pret antibiotikām;
  • asins analīzes.

Rinosinozīta ārstēšana

Slimības kompleksajā terapijā ārsti izraksta zāles vietējai lietošanai un iekšķīgai lietošanai, sinusa mazgāšanai, fizioterapijai. Rinosinozīta ārstēšanai ir nepieciešama vairāku problēmu risināšana:

  • novērst iekaisuma procesa cēloni;
  • novērst fokusu;
  • mazina sāpīgus simptomus;
  • atjaunot organisma aizsargspējas.

Šajā spēlē svarīga loma ir antibakteriāliem līdzekļiem. Atkarībā no identificētā patogēna ir parakstītas antibiotikas - cefalosporīni, tetraciklīni, makrolīdi. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts. Vietējai lietošanai tiek izmantoti antibakteriālie aerosoli - Isofra, Polydex. Ja rinosinozi bieži lieto antibiotikas tablešu, injekciju, suspensiju veidā bērniem:

  • Klaritromicīns;
  • Augmentin;
  • Azitromicīns;
  • Amoksicilīns.

Slimības ārstēšanas kurss ietver:

  • iekaisuma mazināšanai - kortikosteroīdu hidroortisons, antihistamīns Loratadīns;
  • lai palielinātu aizsardzības spēkus - imūnmodulatorus - Ismigen, Imunorix, Immunal, lai stiprinātu vietējo imunitāti - IRS-19;
  • sāpju mazināšanai, temperatūras samazināšanai - paracetamols, Ibuprofēns;
  • kombinētās vietējās iedarbības aerosoli - Rinofluimucil, Vibracil.

Lai noņemtu viņu deguna blakusdobumu patogēno saturu, otolaringologi iesaka:

  • mukolītiskie līdzekļi, kas atvieglo krēpu atšķaidīšanu, tā normālā aizplūšana - Sinupret, ACC;
  • Aquamaris mitrinošs aerosols;
  • vazokonstriktors, dekongestanti pilienu veidā - Rinonorm, Tizin, Nazivin;
  • mazgāšanas risinājumi - Miramistin, hlorheksidīns, Furacilin.

Rhinosinusitis bērniem, ja slimība nav progresīvā formā, mēģiniet ārstēt bez antibiotiku lietošanas. Ārsti izraksta antiseptiskus pilienus Protargol, Bioparoks, inhalatoru inhalācijas, izmantojot minerālūdeni "Borjomi". Kombinēta terapija bērniem un pieaugušajiem ietver:

  • noskalot deguna deguna blakusdobumu ar jūras sāls šķīdumu, garšaugu novārījumu, sāls šķīdumu;
  • fizioterapija - elektroforēze, UHF, diadinamiskās strāvas;
  • lāzera ārstēšana;
  • imunitātes stiprināšana;
  • zobu sanitārija;
  • tradicionālās medicīnas receptes.

Tautas medicīna

Lietošana dabisko augu aizsardzības līdzekļu ārstēšanai jāvienojas ar ārstu. Tradicionālās medicīnas receptes ir kompleksa terapijas papildinājums, bet tās neaizstāj. Populāri aizsardzības līdzekļi rinosinusīta ārstēšanai:

  • nasopharynx mazgāšana ar atšķaidītu un sālītu citrona sulu, biešu, salvijas novārījumu - tējkaroti garšaugu uz glāzi verdoša ūdens;
  • šķidrā medus, sīpolu sulas un kartupeļu vienādu daļu sastāva iepildīšana degunā;
  • Lai izvairītos no iekaisuma izplatīšanās, ārsts ir stingri noteicis deguna starpsienas sildīšanu ar karstu sāli linu maisiņā.

Tradicionālie dziednieki iesaka ārstēt rinosinusītu:

  • Lai veiktu kompreses, ievadīšanu degunā, ieelpojot ar garšaugu novārījumu - divas karotes uz pusi litra verdoša ūdens. Kolekcijā ietilpst vienādas eikalipta, salvijas, baldriāna, kliņģerītes, kumelītes daļas.
  • Katrā deguna ejā katru dienu iepiliniet 2 pilienus Kalanchoe sulas.
  • Trīs stundas trīs reizes dienā turunda ar siltu maisījumu, kas sastāv no vienādām augu eļļas daļām, cepamā soda, medus.
  • Ņemiet no rīta tukšā dūšā pusotru tējkaroti trīs citronu sulas maisījuma ar rīvētu mārrutku sakni.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ja konservatīva rinosinozīta ārstēšana nav devusi rezultātus, komplikāciju iespējamība ir augsta, ārsti izraksta operāciju, ir vairākas ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Viens no tiem ir sinusa punkcija, kurā:

  • adata tiek caurdurta augšējā kaula kaula plānākajā vietā;
  • pūķis tiek noņemts ar sinusa telpas mazgāšanas metodi ar antiseptiskiem līdzekļiem;
  • injicējamas narkotikas.

Alternatīva punkcijas metode ir YAMIK katetra izmantošana. Lai pilnveidotu rinosinozītu, nepieciešams veikt vairākas procedūras. Sesijas izpildes laikā:

  • deguns ievieto katetru ar diviem gumijas baloniem;
  • tie uzbriest un nosedz deguna dobumu;
  • strutainu saturu noņem ar šļirci;
  • caur katetru kalpo antiseptisks līdzeklis mazgāšanai, injicētas zāles.

Slimības ķirurģiska ārstēšana ietver šādas metodes:

  • Sinusotomija - sejas kaula daļas izņemšana pēc tās sadalīšanas metodes. To raksturo ilgstoša rehabilitācija, daudzas kontrindikācijas.
  • Polipu endoskopiskā noņemšana. Instruments tiek ievietots deguna ejā, nerada kaitējumu veseliem audiem, samazina rinosinozīta atkārtotas attīstības risku.

Neinvazīvā kakla apstrādes metode tiek veikta atsevišķi katrai nāsīm. Procedūras iezīmes:

  • šļirce tiek ievietota vienā deguna ejā un otrā tiek ievietota sūkšanas šļūtene;
  • zem spiediena tiek ievadīts sāls šķīdums vai antiseptisks līdzeklis;
  • šķidrums šķērso visus sinusus sinusa iekšpusē;
  • ar tādu pašu ātrumu saturs tiek izsūknēts;
  • pacientam ārstēšanas laikā, tā, lai tas netiktu aizrīšanās, pastāvīgi saka "dzeguze" - glossim jābūt atvērtam.

Hronisks rinosinīts

Hronisks rinosinozīts ir viena no visbiežāk sastopamām hroniskām slimībām, kas skar visu vecuma grupu cilvēkus. Tas ir iekaisuma process, kas ilgst vairāk nekā 12 nedēļas un aptver paranasālās deguna blakusdobumu un deguna eju.

Hronisks rinosinīts - slimības pazīmes pieaugušajiem

Sinusīts ("sinuss" - ozn. Paranasāls sinuss) ir deguna deguna gļotādas iekaisuma slimība (maxillary, frontāla, sphenoid vai ethmoid). Sinusītu gandrīz vienmēr pavada vienlaikus deguna elpceļu iekaisums un bieži pirms rinīta simptomiem, tāpēc termins rinosinusīts tika ieviests, lai precīzāk aprakstītu šo stāvokli.

Rhinosinusitis var būt akūta (ilgst no 2 līdz 12 nedēļām, atkarībā no slimības smaguma) un hroniskām, kas ilgst vairāk nekā 12 nedēļas. Hronisks rinosinozīts bieži attīstās alerģiju fonā. Ilgstošs iekaisums un gļotu uzkrāšanās sinusos veicina sekundārās infekcijas (dažādas baktērijas un sēnītes) pievienošanos.

Tā rezultātā tiek traucēta deguna gļotādas funkcija, pārmaiņas gļotādā un polipi sāk augt. Deguna eju un deguna blakusdobumu stāvoklis vēl vairāk pasliktinās, pievienojas jaunas infekcijas, aug jauni polipi, cikls atkārtojas, un to ir grūti lauzt.

Slimības pazīmes bērniem un grūtniecēm

Hronisks rinosinozīts ir bieži sastopama slimība bērniem, bet to var novērtēt par zemu, jo to ir ļoti grūti aizdomāt. Simptomi zīdaiņiem ir ierobežoti un var būt ļoti līdzīgi saaukstēšanās vai alerģijām. Klepus un deguna izdalīšanās bieži ir vienīgās rinosinozes izpausmes. Arī bērnībā sinonālais komplekss nav pilnībā attīstījies, un imunitāte nav spēcīga, tāpēc ir augstāks komplikāciju risks.

Grūtniecēm slimības attīstība ir saistīta ar imunitātes samazināšanos un hormonālām izmaiņām organismā. Ārstēšana šādos apstākļos kļūst sarežģītāka, jo ir nepieciešams izvairīties no spēcīgām zālēm.

Hroniskas rinosinozes klasifikācija

Pastāv 3 hroniskas rinosinozes formas:

  • nav deguna polipu (normāls iekaisums);
  • polipozs (ar deguna polipiem);
  • alerģisks rinosinozīts.

Pēc izcelsmes tas var būt infekciozs (vīrusu, baktēriju un sēnīšu) un neinfekciozs (ko izraisa alerģijas, deguna septuma izliekums, imūndeficīta slimības utt.).

Šai klasifikācijai ir liela terapeitiskā vērtība, jo katram rinosinozīta veidam ir izpausmes un to ārstē atšķirīgi.

Kas izraisa hronisku rinosinozītu?

Vairumā gadījumu hronisks sinusīts ir saistīts ar akūtu sinusītu, kas netiek ārstēts vai nereaģē uz ārstēšanu. Slimības hronizācija notiek daudzu faktoru ietekmē, kā rezultātā tiek pārkāpts deguna blakusdobumu mutes caurums un ciliāra funkcija, samazinās skābekļa līmenis sinusa, kā arī palielinās gļotādas sekrēcijas viskozitāte.

Tie ietver:

  • alerģija;
  • astma;
  • cistiskā fibroze;
  • alerģisks un alerģisks rinīts;
  • anatomiskās novirzes deguna un paranasālās sinusa struktūras struktūrā;
  • imunoloģiskie traucējumi;
  • piesārņota gaisa un cigarešu dūmu ieelpošana;
  • zobu slimības;
  • hormonālas izmaiņas (pubertāte, grūtniecība, perorālie kontracepcijas līdzekļi);
  • audzēji;
  • atkārtotas augšējo elpceļu vīrusu infekcijas.

Kad sinusīts sinusos rada labvēlīgu vidi baktēriju augšanai, kas savukārt vēl vairāk pastiprina gļotādas iekaisumu.

Baktērijas, kas, iespējams, iesaistītas hroniskā iekaisuma procesā, atšķiras no baktērijām, kas izraisa akūtu rinosinozītu. Turklāt pārvadātājam bieži ir vairāki mikrobu veidi.

Zinātnieki ir sastādījuši šādu sarakstu ar parastajām bakteriālajām infekcijām, kas rodas hroniskajā rinosinītsā:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • hemophilus bacillus;
  • M catarrhalis (moraksella cataris);
  • pneimokoku;
  • Streptococcus intermedius;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • anaerobās baktērijas (Peptostreptococcus, Prevotella, Porphyromonas, Bacteroides, Fusobacterium sugas).

Arī nesen tika izstrādāta teorija, ka sēnītes var izraisīt hronisku rinosinozītu. Tā kā sēnīšu sporas ir gaisā, tās var atrast elpceļos pat veseliem cilvēkiem. Dažu faktoru (iepriekš uzskaitīto) ietekmē sēnītes izraisa iekaisumu, un dažiem cilvēkiem tās var izraisīt alerģisku reakciju. Visbiežāk sastopamie sēnīšu infekciju veidi, kas izraisa hronisku rinosinītu, ir Aspergillus, Candida, Cryptococcus, Sporotrix.

Hroniskas rinosinozes simptomi un pazīmes

Vairumā gadījumu hronisks rinosinozīts ir neatrisināta akūta sinusīta turpināšanās, bet hroniskā slimības forma ir citāda nekā akūta.

Hroniskā rinosinozīta galvenie simptomi ir:

  • deguna sastrēgumi;
  • nav bagātīgs rinīts (var būt gļotādas vai strutainas), raksturīgs gļotādas noteces rīklē, vai strutainas izdalīšanās rinoskopijas laikā;
  • spiediens sejā, sāpes;
  • samazināta smaržas sajūta.

Hroniskās rinosinozes sekundārās pazīmes ir:

  • galvassāpes;
  • drudzis;
  • nepatīkama smaka no mutes un deguna;
  • vispārējs vājums, nogurums, nespēks;
  • zobu sāpes;
  • klepus;
  • sāpes un spiediens ausī.

Šīs izpausmes ir maz pamanāmas, ne līdzīgas akūtai rinosinozei, tāpēc tās bieži ignorē. Parasti, pievienojoties sekundārajai infekcijai, pacienta stāvoklis pasliktinās.

Slimības diagnostika

Hroniskas rinosinozes diagnoze sastāv no secīgiem posmiem:

  • Tas sākas ar rūpīgu un detalizētu vēsturi. Ārstam ir jāspēj savākt informāciju par šī slimības simptomu rašanās laiku un smagumu. Ir noteikti kritēriji (hroniskas rinosinozes pazīmes un simptomi), kas palīdz noteikt pareizu diagnozi. Slimība tiek ierosināta, ja pacientam ir divi vai vairāki galvenie simptomi, vai 1 galvenais un 2 vai vairāki nelieli simptomi, kas ilgāk par 12 nedēļām nepazūd.

Interesanti Diagnozējot, ārsti nosaka pacienta stāvokļa smagumu un slimības ietekmi uz viņa dzīves kvalitāti. Lai novērtētu šos parametrus, tika izstrādāta smaguma novērtēšanas sistēma. Lai noteiktu turpmāko ārstēšanas rezultātu, ir nepieciešams precizēt hroniskā rinosinozīta ietekmi uz pacienta ķermeņa funkcijām.

  • Līdztekus slimības vēsturē nozīmīgi kritēriji ENT slimību diagnosticēšanai ir fiziskas pazīmes. Rinoskopija ir vieglākais veids, kā pārbaudīt deguna gļotādu, bet tas neļauj redzēt deguna eju attālinātas daļas. Nazālā endoskopija, lai gan tā ir vairāk invazīva, ir ieteicamā pārbaudes metode. Ar tās palīdzību tiek iegūta palielināta deguna gļotādas, deguna gļotādas un deguna elpceļu iekšējās daļas attēls.

Endoskopija palīdz novērtēt gļotādas integritāti, kā arī tieši parāda izmaiņas, polipus, garozas vai sekrēcijas. Arī ar endoskopijas palīdzību var veikt audu un sekrēciju paraugus turpmākai laboratorijas izpētei.

  • Beigās tiek veikti rentgenstari vai CT skenējumi, kas sniedz skaidru priekšstatu par kaulu struktūru un deguna gļotādu. CT palīdz identificēt dažādas anomālijas, apstiprināt diagnozi un izvēlēties pareizo ārstēšanas iespēju, kā arī operācijas kandidātus - lai skaidri noteiktu slimības anatomiju un pakāpi.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) nav ieteicama hroniskas rinosinozes diagnosticēšanai, bet tā ir labāka par CT infekcijas (baktēriju vai vīrusu) iekaisumu un sēnīšu bojājumu diferenciācijai, kā arī ļaundabīgo audzēju noteikšanai. Turklāt MRI palīdz noteikt orbitālās un intrakraniālās komplikācijas.

Klīniskajai diagnozei nav nepieciešami laboratorijas testi, piemēram, deguna citoloģija, gļotādas biopsija un asins analīzes. Tie tikai palīdz noteikt bakteriālas infekcijas vai alerģijas vai nopietnāku slimību klātbūtni, piemēram, cistisko fibrozi, ciliarisko disfunkciju vai dažādus imūndeficitus.

Kā un ko ārstēt hronisku rinosinozītu pieaugušajiem un bērniem?

Hroniskas rinosinozīta ārstēšana pieaugušajiem un bērniem ir vērsta uz:

  • sinusa audu pietūkums;
  • veicinot gļotu drenāžu;
  • saistīto infekciju novēršana.

Turklāt, lai ārstētu rinosinozītu, ir nepieciešams novērst tādus predisponējošus faktorus kā alerģijas, deguna starpsienas izliekumu, polipus utt. Pacientiem ar imūndeficītu jāievada intravenoza imūnglobulīna terapija.

Skaidrs hroniskas rinosinozīta ārstēšanas princips nav pilnībā noskaidrots, galvenokārt tāpēc, ka ārsti nevar noteikt precīzus tās izcelsmes cēloņus.

Dažādos gadījumos izmantojiet šādas metodes:

  1. Kortikosteroīdi. Tās mazina slimības simptomus, bet nav skaidrs, vai tas ir saistīts ar deguna sastrēgumu samazināšanos vai iekaisuma samazināšanos pašos deguna blakusdobumos. Ir pierādījumi, ka kortikosteroīdi ir efektīvi polipozes hroniskā rinosinozīta gadījumā. Ieteicams lietot deguna līdzekļus, tas ir, pilienus un aerosolus: "Nasonex", "Beconaze", "Rizonel", "Nasofan". Tās ir piemērotas hroniskas rinosinozes ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem. Ārstēšanas kurss ilgst 1-3 mēnešus vai ilgāk. Smagos gadījumos vai pirms operācijas var būt ieteicams lietot 3-5 dienu laikā lietojamus perorālos kortikosteroīdus.
  2. Dekongestanti. Lai novērstu deguna sastrēgumus un iesnas, Jūs varat periodiski lietot vazokonstriktorus (Naphtin, Nazolong, Xinos, Rinoxil, Nazol uc), kas novērš tūsku. Grūtnieces var lietot tikai ar ārsta atļauju!
  3. Apūdeņošana ar hipertonisku sāls šķīdumu. Šī metode palīdz iztīrīt deguna ejas un mazināt slimības simptomus, bet tā neārstē. Aptiekā var iegādāties gatavu sāls šķīdumu deguna mazgāšanai ērtā pudelē, piemēram, “No-Sal”, “Fiziodeoze”, “Nosalen”, “Physiomer”, “Aqua Maris”. Deguna mazgāšana ir noderīga jebkura veida hroniskajam rinosinozītam, un šādas procedūras var kombinēt ar citām zālēm. Sāls šķīdums ir drošs pat jaunākajiem bērniem un grūtniecēm.
  4. Antihistamīni. Alerģiska hroniska rinoziozeļa slimība papildus jāārstē ar pretalerģiskām zālēm. Jūs varat lietot deguna līdzekļus (“Cromohexal” vai “Prevalin”) vai tabletes (“Loratadine”, “Claritin”, “Erolin” uc). Ieteicams pašam neizvēlēties zāles, bet uzticēt šo ārstu.
  5. Antibiotikas. Tās ir indicētas strutainam rinosinozītam, bet tās nedrīkst ievadīt, ja nav aizdomas par akūtu bakteriālu infekciju. Ārkārtas gadījumos tiek parakstītas grūtnieces. Pirmā līnija parasti ir amoksicilīns vai amoksiklavs. Ja viņi nesniedz rezultātu, tad izraksta citu antibiotiku ar plašāku darbības spektru. Kursa ilgums hroniskā formā ir 2-3 nedēļas, bet, ja nepieciešams, ilgst.
  6. Pretsēnīšu zāles. Tie ir nepieciešami, ja slimību izraisa sēnītes. Vietējie pretsēnīšu līdzekļi (piemēram, amfotericīns B) kavē sēnīšu augšanu un mazina iekaisumu.
  7. Ķirurģija Tā jau sen ir bijusi metode, ko izmanto progresīviem hroniskas rinosinozes gadījumiem, kas nav atkarīgi no ārstēšanas ar narkotikām. Ar endoskopijas parādīšanos, lielākā daļa operāciju tagad ir minimāli invazīvas. Ķirurģiskās ārstēšanas mērķis ir atjaunot sinusa ventilāciju, koriģēt un atjaunot gļotādas funkcionalitāti. Funkcionālā endoskopiskā ķirurģija hroniskajam rinosinozītam palīdz sasniegt pozitīvus rezultātus ar pilnīgu vai mērenu simptomu mazināšanu 80-90% pacientu. Protams, operācija jāpapildina ar zāļu terapiju.

Terapija turpinās līdz remisijai, bet pēc kāda laika var rasties paasinājums. Hroniskās formas rinosinozīta saasināšanās atkal tiek ārstēta saskaņā ar to pašu shēmu vai, ja nepieciešams, tiek izskatītas citas iespējas.

Ārstēšana ar katarālu rinosinozītu mājās

Zemāk ir populāri hroniskas rinosinozes ārstēšanas veidi. Tās jālieto pēc konsultēšanās ar ārstu un tikai kopā ar tradicionālajām zālēm.

  1. Iesildīšanās ar sausu karstumu. Lai mazinātu sāpju simptomus un paātrinātu dzīšanas procesu, ieteicams sasildīt sinusa un deguna apvidus ar sildāmu sāli (var izmantot citu beramkravu) vai vārītu olu. Iesildīšanās ilgst 15-20 minūtes. To var izdarīt 1-2 reizes dienā. Lūdzu, ņemiet vērā, ka procedūras laikā jums nevajadzētu justies diskomforta sajūtai, tāpēc sāls nedrīkst būt sarkana, un jūs varat papildus ievietot dvieli jūsu sejā. Ja strutains iekaisums ir sasilšana ir stingri aizliegta!
  2. Noskalot degunu. Padariet sāls šķīdumu, sajaucot 0,5 tējk. 0,5 l vārīta silta ūdens. sāls. Lieciet virs izlietnes un, pagriežot galvu uz sāniem, ielej šķīdumu augšējā nāsī caur šļirci vai bumbieri. Dariet to pašu ar otru nāsīm. Šādas procedūras ir ļoti noderīgas rinosinusīta ārstēšanai, kā arī profilaksei. Tos var izdarīt katru dienu.
  3. Tvaika ieelpošana. Mājās varat veikt tos ar īpašu inhalatoru vai citu ērtu veidu. Jums ir nepieciešams ieelpot tvaiku apmēram 10 minūtes 2-3 reizes dienā. Ieelpošana palīdz mīkstināt gļotas, tvaicēt un samitrināt deguna gļotādu. Ja jūs pievienojat ūdens tējas, ēteriskās eļļas vai bišu produktus ieelpošanai, iegūst arī pretiekaisuma iedarbību.
  4. Sākums samazinās. Kā sinusīta pilieni, jūs varat izmantot cukurbiešu sulu, burkānu, alveju. Efektīvs pretmikrobu līdzeklis ir sīpoli. Viņa sula jāsamaisa ar ūdeni proporcijā 1: 5, lai nesadedzinātu gļotādu.
uz saturu ↑

Kāds ir hroniskas rinosinozes risks?

Hronisks rinosinozīts ir reti dzīvībai bīstams, lai gan nopietnas komplikācijas var rasties orbītas tuvumā un galvaskausa dobumā. Aptuveni 75% no visiem orbitālās infekcijas gadījumiem ir tieši saistīti ar sinusītu. Hroniskas rinosinozes (meningīts, smadzeņu abscess) intrakraniālās komplikācijas paliek salīdzinoši reti, bet tās ir visbīstamākās un var būt letālas.

Vairumā gadījumu slimība izraisa tādas sekas kā pastāvīga smaržas sajūtas samazināšanās, dzīves kvalitātes un veiktspējas pasliktināšanās.

Slimību profilakse

Labākais hroniskas rinosinozes profilakse ir pareiza akūta sinusīta ārstēšana. Turklāt ir jānovērš iespējamie kairinātāji (cigarešu dūmi, putekļi) un jāuzrauga gaisa mitrums mājā, lai tas nebūtu pārāk sauss.

Lai novērstu hroniskas rinosinozes atkārtošanos, jāveic saistītie apstākļi: alerģijas, astma, adenoidi, SARS, imūndeficīts utt.

Hronisks rinosinīts

Hronisks rinosinozīts attīstās no saaukstēšanās, bet tas var apdraudēt komplikācijas, ja tas nav konstatēts laikā un izārstēts.

Viena no visbiežāk sastopamajām deguna dobuma slimībām rinosinusītu raksturo paranasālās deguna blakusdobumu iekaisums. Slimības izraisīti iemesli var būt ļoti daudz. Atkarībā no patogēna ārstēšana var atšķirties.

Hroniskas rinosinozes cēloņi

Visbiežāk rinosinozīts rodas pēc aukstuma, ja iesnas nav izārstētas līdz galam. Var izraisīt arī šādus iemeslus:

  • Polipi vai adenoidi degunā, kas traucē izdalīšanos un veicina baktēriju attīstību.
  • Baktērijas;
  • Infekcijas;
  • Sēnes;
  • Alerģijas;
  • Vājināta imunitāte.

Lokalizēta slimība var būt dažādos sinusos:

  1. Maxillary;
  2. Frontālā;
  3. Sphenoid;
  4. Etmoidā kaula šūnās.

Hronisks rinosinozīts visbiežāk attīstās no baktēriju, sēnīšu vai jauktām formām, ja vien akūtā rinosozīta laikā nav izārstēts.

Hroniskas rinosinozes simptomi

Rinosinozīta atklāšana nav tik vienkārša, jo sākumā to ir grūti atšķirt no saaukstēšanās, kā arī citas deguna dobuma slimības. Tā kā hroniskā forma attīstās no akūta, simptomi būs identiski un atšķiras tikai pēc intensitātes. Akūta forma ilgst ne vairāk kā mēnesi. Hronisks rinosinozīts nevar notikt vairākus mēnešus vai pat gadu. Visas slimības pazīmes var iedalīt:

Bieži izraisa ķermeņa intoksikācija un izpaužas:

Vietējie ļauj noteikt precīzu slimības formu. Tas palīdzēs izvēlēties visefektīvāko ārstēšanu. Tie ietver:

  • Samazināta smaržas izjūta;
  • Gļotādas pietūkums;
  • Gļotādas un gļotādas deguna izdalīšanās;
  • Nastiness.

Pastāvīga gļotu klātbūtne deguna dobumā rada vidi, kas ir ļoti labvēlīga baktēriju attīstībai, saasinot šo problēmu. Skābekļa trūkums arī palielina iekaisumu.

Slimības diagnostika

Diagnosticēt hronisku rinosinozītu var tikai ārsts pēc pacienta pārbaudes. Lieto:

Svarīgi ir arī tas, kādus simptomus paciente apraksta. Pēc tam tiks iecelti laboratorijas testi, kas varēs apstiprināt vai atspēkot sākotnējo diagnozi. Piemēram, deguna un deguna blakusdobumu satura mikrobioloģiskais pētījums ļauj mums saprast, kas ir slimības izraisītājs: baktērijas, alerģijas, infekcijas utt.

Var noteikt arī datortomogrāfiju vai rentgenogrāfiju, lai atklātu šķidrumu sinusos.

Kā ārstēt hronisku rinozi?

Labākais risinājums rinosinusīta simptomu noteikšanai ir konsultēties ar ārstu. Viņš varēs precīzi diagnosticēt un noteikt pareizu ārstēšanu. Ja situācija pasliktinās, var būt vajadzīgas drastākas ārstēšanas metodes. Pašārstēšanās nav pieņemama.

Var lietot narkotikas:

  • Antibiotikas - amoksiciklīns, azitromicīns utt. piešķirts 2 nedēļu laikā.
  • Smidzinātāji: Polydex, Isofra, nogalinot baktērijas un vazokonstriktoru: Nazivin, Tizin, Rinnorm
  • Antihistamīni un kortikosteroīdi, lai mazinātu iekaisumu.
  • Imūnstimulanti, lai palielinātu organisma rezistenci.
  • Pretdrudža un pretsāpju līdzeklis: Ibuprofēns, Paracetomols organisma detoksikācijai.
  • Mucolytics, lai uzlabotu gļotu plūsmu no deguna dobuma: Sinupret, ACC, Aquamaris.

Ja zāles nedarbojas, tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās:

  • Sinusa pulpēšana, lai noņemtu saturu un nomazgātu tos;
  • Yamik-katetru ievieto degunā, 2 piepūšami baloni bloķē satura izeju, pēc tam to noņem ar šļirci.
  • Galvaskausa mazgāšana tiek veikta regulāri, lai notīrītu sinusus un nodrošinātu skābekļa padevi.

Varat arī izmantot dažas tradicionālās metodes, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Galvenais nosacījums rinosinusīta veiksmīgai ārstēšanai nav slimības attīstības uzsākšana, rīcība laikā. Šajā gadījumā pat hroniskā forma tiks izārstēta.