Epstein-Barr vīruss: simptomi bērniem, komplikācijas, ārstēšana

Bērnu ar vīrusu infekcijām infekciju atvieglo tas, ka viņu imūnsistēma ir vājināta, un tajā pašā laikā viņi biežāk nekā pieaugušie ciešā saskarē ar vīrusu nesējiem. Ir gandrīz neiespējami atpazīt slimības, kas rodas dažādu tipu vīrusu attīstības rezultātā bez īpašām pārbaudēm. Pat tas pats vīruss var izpausties vairāku slimību simptomiem, kuriem ir atšķirīgas sekas un izpausmes. Piemēram, Epšteina-Barra vīrusa attīstība bērna ķermenī dažkārt paliek nepamanīta. Bet tas var būt ļoti bīstamu slimību avots.

Vīrusa raksturojums

Šī infekcijas patogēna pionieri ir angļu mikrobiologs Michael Epstein un viņa palīgs Yvonne Barr. Šāda veida mikroorganisms ir viens no herpes grupas vīrusu pārstāvjiem. Cilvēku infekcija parasti notiek bērnībā. Visbiežāk bērni vecumā no 1 līdz 6 gadiem ir inficēti viņu imunitātes fizioloģisko nepilnību dēļ. Ietekmējošs faktors ir tāds, ka šajā vecumā vairumam bērnu joprojām ir maz zināšanu par higiēnas noteikumiem. Viņu ciešā saziņa savā starpā spēles laikā neizbēgami noved pie Epstein-Barr vīrusa (VEB) izplatīšanās no viena bērna uz citu.

Par laimi, vairumā gadījumu infekcija neizraisa nopietnas sekas, un, ja bērns joprojām ir slims, viņam ir spēcīga imunitāte. Šajā gadījumā patogēns paliek asinīs dzīvē. Šādi mikroorganismi ir atrodami apmēram pusē bērnu, kas nokārtojuši viroloģisko izmeklēšanu, un vairumā pieaugušo.

Zīdaiņiem, kas barojas ar mātes pienu, EBV infekcija ir ārkārtīgi reta, jo viņu ķermenis ir aizsargāts no vīrusu iedarbības viņu mātes imunitātes dēļ. Risks ir maziem bērniem, kas dzimuši priekšlaicīgi, ar sliktu attīstību vai iedzimtu patoloģiju, pacientiem ar HIV.

Parastā gaisa temperatūrā un mitrumā šāda veida vīruss ir diezgan stabils, bet sausuma apstākļos, augstas temperatūras, saules gaismas un dezinfekcijas līdzekļu ietekmē, tas ātri nomirst.

Kāds ir infekcijas risks ar Epstein-Barr infekciju

Līdz 5-6 gadu vecumam infekcija visbiežāk nerada nopietnus draudus veselībai. Simptomi ir tipiski ARVI, iekaisis kakls. Tomēr bērni var būt alerģiski pret EBV. Šajā gadījumā ķermeņa reakcija var būt neparedzama, līdz pat angioedemai.

Ir bīstami, ka vienreiz ķermenī vīruss paliek tajā uz visiem laikiem. Noteiktos apstākļos (imunitātes samazināšanās, traumu rašanās un dažādi spriedzes) tas tiek aktivizēts, kas izraisa nopietnu slimību attīstību.

Sekas var izpausties daudzus gadus pēc infekcijas rašanās. Epstein-Barr vīrusa attīstība saistīta ar šādu slimību rašanos bērniem:

  • mononukleoze - limfocītu vīrusu iznīcināšana, kuru sekas ir meningīts un encefalīts;
  • pneimonija, palielinot elpceļu obstrukciju (obstrukciju);
  • imūndeficīta stāvoklis (IDS);
  • multiplā skleroze - slimība, ko izraisa smadzeņu un muguras smadzeņu nervu šķiedru iznīcināšana;
  • sirds mazspēja;
  • liesas plīsums tā lielā pieauguma dēļ (ar akūtu sāpes vēderā), kas prasa tūlītēju hospitalizāciju;
  • limfogranulomatoze - limfmezglu bojājumi (dzemdes kakla, asinsvadu, gūžas un citi);
  • limfmezglu ļaundabīga slimība (Burkita limfoma);
  • deguna vēzis.

Visbiežāk inficētais bērns pēc savlaicīgas ārstēšanas uzsākšanas pilnībā atgūstas, bet ir vīrusa nesējs. Kad slimība kļūst hroniska, simptomi periodiski pasliktinās.

Ja jūs neveicat savlaicīgu pārbaudi, ārsti var neatpazīt simptomu patieso raksturu. Pacienta stāvoklis pasliktinās. Sarežģīta iespēja ir nāvējošu slimību attīstība.

Cēloņi un riska faktori

Galvenais infekcijas cēlonis ir Epstein-Barr vīrusa uzņemšana tieši no slima cilvēka mazā bērna ķermenī, kas ir īpaši infekciozs inkubācijas perioda beigās, kas ilgst līdz 1-2 mēnešiem. Šajā periodā šie mikroorganismi strauji vairojas deguna un rīkles limfmezglos un gļotādās, no kā tie nonāk asinīs un izplatās citos orgānos.

Pastāv šādi pārsūtīšanas veidi:

  1. Kontakti Daudzus vīrusus konstatē siekalās. Bērns var inficēties, ja slims cilvēks viņu skūpst.
  2. Airborne. Infekcija notiek, kad klepus un šķaudīšana izraisa pacienta krēpu daļiņas.
  3. Kontakti un mājsaimniecība. Inficētās siekalas iekļūst bērna rotaļlietās vai priekšmetos, ko tas skar.
  4. Transfūzija. Vīrusa pārnešana caur asins pārliešanas procedūru.
  5. Transplantācija. Vīruss tiek ievadīts organismā kaulu smadzeņu transplantācijas laikā.

Pacienta simptomi var būt slēpti, tāpēc viņš parasti nezina par viņa slimību, turpinot sazināties ar mazu bērnu.

Video: kā notiek VEB infekcija, kādas ir tās izpausmes un sekas

Epstein-Barr infekcijas klasifikācija

Norādot ārstēšanas kursu, tiek ņemti vērā dažādi faktori, kas norāda patogēna aktivitāti un izpausmju smagumu. Ir vairāki slimības Epstein-Barr vīrusa veidi.

Iedzimta un iegūta. Iedzimta infekcija notiek pat augļa attīstības periodā, kad sievietes aktivizējas ar vīrusiem. Bērns var arī inficēties, šķērsojot dzimšanas kanālu, jo vīrusi uzkrājas arī dzimumorgānu gļotādās.

Tipiski un netipiski. Tipiskā veidā parasti rodas mononukleozes simptomi. Ar netipisku gaitu simptomi tiek izlīdzināti vai līdzīgi elpceļu slimību izpausmēm.

Viegla, mērena un smaga forma. Tādējādi vieglā formā infekcija izpaužas īsā veselības pasliktināšanās un beidzas ar pilnīgu atveseļošanos. Smaga forma izraisa smadzeņu bojājumus, nonāk meningītā, pneimonijā, vēzī.

Aktīva un neaktīva forma, tas ir, vīrusu straujas reprodukcijas simptomu parādīšanās vai īslaicīga infekcijas rašanās.

EBV infekcijas infekcijas simptomi

Inkubācijas perioda beigās EB vīrusa infekcijas laikā parādās simptomi, kas saistīti ar citu vīrusu slimību attīstību. Īpaši grūti saprast, ko bērns slimo, ja viņš ir jaunāks par 2 gadiem, viņš nespēj izskaidrot, ka viņš ir īpaši ieinteresēts. Pirmie simptomi, tāpat kā ARVI, ir drudzis, klepus, iesnas, miegainība, galvassāpes.

Jaunākiem skolēniem un pusaudžiem Epstein-Barr vīruss parasti ir mononukleozes (dziedzeru drudzis) izraisītājs. Šajā gadījumā vīruss ietekmē ne tikai deguna un limfmezglus, bet arī aknas un liesu. Pirmā šīs slimības pazīme ir kakla un citu limfmezglu pietūkums, kā arī palielināta aknas un liesa.

Tipiski šādas infekcijas simptomi ir:

  1. Palielināta ķermeņa temperatūra. Ar 2-4 dienām tas var pieaugt līdz 39 ° -40 °. Bērniem tas saglabājas augsts līdz 7 dienām, pēc tam nokrīt līdz 37,3 ° -37,5 ° un paliek šajā līmenī vienu mēnesi.
  2. Ķermeņa intoksikācija, kuru simptomi ir slikta dūša, vemšana, reibonis, caureja, vēdera uzpūšanās un sāpes kaulos un muskuļos.
  3. Palielināti limfmezgli (galvenokārt kakla) to iekaisuma dēļ. Tie kļūst sāpīgi.
  4. Sāpes aknās.
  5. Adenoidu iekaisums. Pacientam ir grūti elpot caur degunu viņa sastrēgumu dēļ, viņš ir deguns, sapņo.
  6. Izsitumi visā ķermenī (šāda zīme ir alerģijas pret toksīniem izpausme). Šis simptoms parādās apmēram 1 bērnam no 10.

Brīdinājums: Pirmsskolas vecāku vecākiem, apmeklējot ārstu, jāpieprasa pārbaudīt bērnu par EBV, ja viņam bieži ir saaukstēšanās un iekaisis kakls, ēd slikti, bieži sūdzas par nogurumu. Var būt nepieciešama ārstēšana ar specifiskām pretvīrusu zālēm.

Epstein-Barr vīrusa netipiskajā formā parādās tikai daži simptomi, un slimība nav tik akūta kā tipiska. Vāja nepatikšana var ilgt daudz ilgāk nekā ar parasto akūtu formu.

Video: Infekciozas mononukleozes simptomi. Vai ir iespējams ārstēt slimību ar antibiotikām?

Diagnostika

Izmantotās laboratorijas asins analīzes metodes, ar kuru palīdzību tiek atklāti vīrusi, limfocītu bojājuma pakāpe, citas raksturīgas izmaiņas.

Vispārējā analīze ļauj noteikt hemoglobīna līmeni un limfocītu atipisko šūnu struktūru. Šie rādītāji nosaka vīrusa aktivitāti.

Bioķīmiskā analīze. Saskaņā ar tās rezultātiem tiek vērtēts aknu stāvoklis. Nosaka fermentu saturu asinīs, bilirubīnu un citas vielas, kas rodas šajā organismā.

ELISA (imūnsistēma, kas saistīta ar fermentiem). Tas ļauj noteikt specifisku antivielu klātbūtni asinīs - imūnās šūnas, kas tiek ražotas organismā, lai iznīcinātu EB vīrusu.

Imunogramma Aprēķina dažādu asins elementu šūnu skaitu paraugā, kas ņemts no vēnas (trombocīti, leikocīti, imūnglobulīni). Ar savu attiecību nosaka imunitātes stāvokli.

PCR (polimerāzes ķēdes reakcija). Pārbauda mikroorganismu DNS, kas atrodams asins paraugā. Tas ļauj apstiprināt Epstein-Barr vīrusu klātbūtni pat tad, ja tie ir nelielos daudzumos un ir neaktīvi. Tas ir, jūs varat apstiprināt diagnozi slimības agrīnā stadijā.

Aknu un liesas ultraskaņa. Nosaka to pieauguma pakāpe, izmaiņas audu struktūrā.

Video: kā diagnosticēt VEB. Kādas slimības to atšķir

Epstein-Barr apstrādes metode

Ja slimība ir sarežģīta, elpas trūkums vai sirds mazspējas pazīmes, akūta sāpes vēderā, bērns tiek hospitalizēts. Veikt steidzamu pārbaudi. Ja ir apstiprināta vīrusu infekcijas klātbūtne, tiek noteikta īpaša pretvīrusu un adjuvanta terapija.

Vieglas slimības formā ārstēšana tiek veikta mājās. Antibiotikas nav parakstītas, jo tās ir bezspēcīgas cīņā pret vīrusiem. Turklāt to lietošana mononukleozē var tikai pasliktināt pacienta stāvokli, jo antibiotikām ir daudz blakusparādību, kas nav nekaitīgas mazuļiem.

Epstein-Barr infekcijas specifiskā terapija

Līdzekļi imūnsistēmas un pretvīrusu medikamentu stiprināšanai ir paredzēti tikai smagām slimībām, ja ir stipras intoksikācijas un imūndeficīta pazīmes. Jebkura vecuma bērni var lietot aciklovīru, izoprinosīnu. No 2 gadu vecuma tiek iecelti Arbidol un Valtrex. Pēc 12 gadiem var lietot Famvir.

Pretvīrusu un imūnmodulējošas iedarbības līdzekļi ir interferona atvasinājumi: Viferon, Kipferon (parakstīts jebkurā vecumā), Reaferons (no 2 gadiem). Tiek izmantotas interferona inducējošas zāles (stimulējot savu produkciju organismā). Starp tiem ir Neovir (iecelts no zīdaiņiem), Anaferon (bērni vecumā līdz 1 gadam), Kagocel (no 3 gadu vecuma), Cycloferon (pēc 4 gadiem), Amiksins (pēc 7 gadiem).

Saskaņā ar imunogrammas rezultātiem pacientu var izvadīt citu grupu imūnmodulējošās zāles, piemēram, Polyoxidonium, Derinat, Licopid.

Piezīme. Visiem medikamentiem un vēl specifiskākām darbībām bērni drīkst nozīmēt tikai ārstu. Ir stingri jāievēro norādījumi, nepārkāpjot devu un ārstēšanas shēmu.

Papildu (simptomātiska) terapija

Tas tiek veikts, lai mazinātu slimu bērnu vispārējo stāvokli.

Kā pretdrudža līdzekļi, paracetamols vai ibuprofēns parasti tiek lietoti bērniem piemērotā veidā: sīrupu, kapsulu, svecīšu veidā. Lai atvieglotu deguna elpošanu, tiek ievadīti Sanorin vai Nazivin vazokonstriktoru līdzekļi (pilieni vai aerosols). Skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem no furatsilinas vai sodas palīdz no iekaisis kakls. Ar tādu pašu mērķi tiek izmantots kumelītes vai gudra novārījums.

Ir parakstītas antialerģiskas zāles (Zyrtec, Claritin, Erius), kā arī līdzekļi, kas uzlabo aknu darbību (hepatoprotektori Essentiale, Kars un citi). Kā stiprinātāji noteica vitamīnus C, B grupu un citus.

Profilakse

Īpaša Epstein-Barr vakcīna nav pieejama. Jūs varat pasargāt savu bērnu no infekcijas tikai tad, ja no dzimšanas esat ieviesis higiēnas prasmes, kā arī stiprināt viņa imunitāti. Imūnās sistēmas attīstību veicina sacietēšana, garas pastaigas svaigā gaisā, laba uztura un normāla ikdienas rutīna.

Ja Jums rodas vīrusu infekcijas simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu pediatru. Epstein-Barr infekcijas akūtā formā savlaicīga ārstēšana nodrošina ātru atveseļošanos. Ja simptomi ir izlīdzināti, tas nenozīmē, ka viņiem nevajadzētu pievērst uzmanību. Slimība var kļūt hroniska un izraisīt nopietnas komplikācijas.

Dr Komarovskis par Epšteina Barra vīrusu bērniem

Visbiežāk sastopamās slimības bērnu vidū ir vīruss. Iemesls tam ir tas, ka bērna imunitāte vēl nav pietiekami spēcīga, nenobriedusi, un viņam ne vienmēr ir viegli izturēt daudzus draudus no ārpuses. Bet, ja ir daudz teikts un rakstīts par gripu un vējbakām, un mātes kļūst arvien skaidrākas ar masalām, tas ir, šajā pasaulē ir vīrusi, no kuriem daži ir svēts terors viņu vecākiem.

Viens no šiem maz pētītajiem un ļoti izplatītajiem Epstein-Barr vīrusiem. Par viņu diezgan bieži jautā slavenajam pediatram un TV vadītājam Jevgenijam Komarovskim.

Kas tas ir?

VEB-Epstein Barr vīruss. Viens no visbiežāk sastopamajiem vīrusiem uz planētas. To pirmo reizi konstatēja audzēja paraugos un 1964. gadā aprakstīja angļu profesors Michael Epstein un viņa palīgs Yvonne Barr. Tas ir ceturtā tipa herpes vīruss.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku infekcijas pēdas ir konstatētas asins analīzēs no pusēm bērnu vecumā no 5 līdz 6 gadiem un 97% pieaugušo, un viņi paši bieži to pat neapzinās, jo vairumam cilvēku VEB plūst nepamanīti, bez simptomiem.

Vīrusa iecienītākais biotops ir limfocīti, tāpēc tas ietekmē bērna imūnsistēmu. Visbiežāk šis mikroskopiskais daļiņu parazīts izraisa citomegalovīrusu, infekciozu mononukleozi, Hodžkina slimību, hepatītu, herpes, Burkita limfomu un vairākas citas nepatīkamas diagnozes. Šīs slimības vakcīnas vēl nav izgudrotas, jo dažādos attīstības posmos vīruss krasi izmaina olbaltumvielu sastāvu, un labākajiem zinātniskajiem prātiem vienkārši nav laika tam.

Bērns var inficēties dažādos veidos. Visbiežāk EBV izdalās ar bioloģiskiem šķidrumiem, parasti ar siekalām. Šā iemesla dēļ vīrusa izraisītu infekciozu mononukleozi sauc par „skūpstu slimību”.

Infekcija var rasties asins un tā sastāvdaļu pārliešanas laikā, izmantojot pacientam un rotaļlietām kopīgu lietojumu, un vīruss tiek pārnests no inficētās mātes caur placentu grūtniecības laikā auglim. EBV ir viegli izplatāms pa gaisa pilieniem, kā arī no donora līdz saņēmējam kaulu smadzeņu transplantācijas laikā.

Risks - bērni, kas jaunāki par vienu gadu, aktīvi izzinot pasauli caur mutēm, cenšoties izmēģināt zobu absolūti visus priekšmetus un lietas, kas nāk rokā. Vēl viens „problēmas” vecums ir bērni vecumā no 3 līdz 6 gadiem, kuri regulāri apmeklē bērnudārzu un kuriem ir daudz kontaktu.

Inkubācijas periods ir no 1 līdz 2 mēnešiem, pēc tam bērniem rodas spilgti simptomi, kas raksturīgi daudzām vīrusu infekcijām.

Tomēr vīruss ar sarežģītu nosaukumu nav tik briesmīgs, ka tā sekas ir pilnīgi neparedzamas. Viens bērns to var pilnīgi nepamanīt, bet citā tas izraisīs smagu slimību attīstību un pat onkoloģiskas slimības.

Komarovskis par VEB

Jevgeņijs Komarovskis mudina vecākus neradīt nevajadzīgas histērijas ap Epšteina-Barra vīrusu. Viņš uzskata, ka lielākā daļa bērnu jau agrīnā bērnībā tikās ar šo aģentu, un viņu imunitāte viņu "atcerējās" un spēj identificēt un pretoties.

Un tagad mēs uzklausīsim ārstu Komarovski par infekciozu monokuleze.

Simptomi, kas padara VEB aizdomīgus bērnam, ir diezgan neskaidri:

  • Kairināmība, asarums, paaugstināts garastāvoklis un bieža cēlonis nespēks.
  • Nedaudz vai vairāk iezīmējušies limfmezgli. Visbiežāk - submaxillary un zaushny. Ja infekcija ir smaga, tā ir visu ķermeni.
  • Apetītes trūkums, gremošanas problēmas.
  • Izsitumi
  • Augsta temperatūra (līdz 40,0).
  • Iekaisis kakls (tāpat kā iekaisis kakls un faringīts).
  • Smaga svīšana.
  • Neliels aknu un liesas lieluma pieaugums. Bērnam tas var izpausties kā sāpes vēderā.
  • Ādas dzeltenība. Šis simptoms ir ļoti reti.

Komarovskis uzsver, ka, pamatojoties tikai uz sūdzībām un noteiktu simptomu klātbūtni, nav iespējams veikt diagnozi, jo bērna stāvoklis līdzinās stenokardijai, enterovīruss un limfogranulomatoze.

Epstein-Barr vīrusa simptomi bērnam un tas, vai ir efektīvi ārstēšanas veidi

Epšteina-Barra vīruss

Epstein-Barr vīruss bērniem pieder pie mazas, bet plaši izplatītas herpes vīrusu ģimenes. To sauc arī par herpes tipa 4 vai VEB. Un šī patogēna risks ir tā spēja sarežģīt citu slimību gaitu, mutēt, slēpties no imūnās aizsardzības un antibiotikām, un parazītēt jebkurā audā. Turklāt viņš, tāpat kā visi herpesvīrusu ģimenes locekļi, izraisa šūnu ļaundabīgu deģenerāciju.

Ja mēs to visu papildināsim ar savu pārsteidzošo potenciālu imitējot citu slimību simptomus un vispārējo noslēpumu būt par ķermeņa, mēs varam teikt, ka šis patogēns patiešām ir viens no bīstamākajiem pasaulē.

  • Tas ir ļoti bieži. Plašāks par tā „kolēģa” citomegalovīrusu. No planētas pieaugušajiem iedzīvotājiem tās pārvadātāji ir līdz 98% pieaugušo un vismaz 50% bērnu, kas jaunāki par pieciem gadiem.
  • Viņš labi aizstāv. Vīrusam ir ar receptoriem saistītas struktūras limfocītos, tāpēc imūnsistēma to neatzīst. Tā vietā tas spēj iekļūt pat šajās imūnās šūnās un vairoties tajās, kas ļauj tai ļoti veiksmīgi inhibēt notverto organisma imunitāti.

Epstein-Barr vīruss bērniem: kā atpazīt

Jautājums par to, kā šāds slepens patogēns izpaužas, ir atsevišķs plašs temats, jo pat tās visspilgtākās pazīmes reti šķiet satraucošas. Interesanti, ka Epstein-Barr vīrusa simptomu kopums bērnam visvairāk ir atkarīgs no viņa vecuma. Tātad, jo jaunāks tas ir, jo vieglāka būs akūta stadija, un otrādi: VEB ir daudz spilgtāks bērniem, kas vecāki par trim gadiem, nekā viena gada vecumā vai jaundzimušajiem.

4. infekcijas pazīmes ar herpes tipu 4

Lielākajā daļā gadījumu EBV (Epstein-Barr vīruss) vispār neparādās bērniem vai izskatās kā neliela nejaušība, piemēram, aukstuma dēļ. Šādā gadījumā viņi var piedzīvot:

  • mērena temperatūra (diapazonā no 37 līdz 37,5 ° C);
  • iekaisis kakls;
  • aizsmakums;
  • klepus;
  • dažreiz - kakla limfmezglu pietūkums.

Infekcijas komplikācijas

Infekcijas sekas var būt ļoti atšķirīgas, bet visbiežāk tās ir šādas.

  • Hronisks noguruma sindroms. Palielināts nogurums, kas nav novērsts pat ar ilgstošu atpūtu.
  • Hepatīts. Iekaisuma procesi aknās.
  • Herpes Tostarp plašu, atkārtotu bojājumu veidā uz ādas.
  • Imūndeficīts. Šeit ir skaidrs, ka ķermenis arvien vairāk atbilst citām infekcijām, īpaši ādai un augšējiem elpceļiem.
  • Nervu sistēmas sakāve. Meningīts (meningītu iekaisums), vīrusu encefalīts (smadzeņu bojājumi), mielīts (muguras smadzeņu iekaisums). Ietekme uz Epstein-Barr vīrusa nervu sistēmu latentā periodā nav tik liela. Bet, kad tas ir aktivizēts, tā spēja būt parazitētai, arī nervu šūnās, jūtama.
  • Miokardīts. Sirds muskuļa iekaisums.
  • Pneimīts. Ilgstoša pneimonija.
  • Mononukleoze. Atsevišķa slimības forma ar bojājumiem imūnsistēmai, aknām un liesai.
  • Vairāki ļaundabīgi procesi. Ir parādīta vīrusa saistība ar deguna vēža un limfoido audu attīstību.

Mononukleoze

Mononukleoze ir galvenais akūtais infekcijas veids (tas ir, papildus stāvokļiem, kas ir ļoti līdzīgi saaukstēšanās gadījumiem). Tā izpaužas divās simptomu grupās, no kurām viena ir pazīstama ikvienam, bet otrais nav gluži tipisks. Pirmo mononukleozes pazīmju grupu raksturo:

  • izsmelšana;
  • bronhīts;
  • galvassāpes;
  • sāpes locītavās un muskuļos;
  • apmēram 37 ° C;
  • stenokardija;
  • herpes čūlas izskats kaut kur lūpās.

Nav pārsteigums, ka pirmā mononukleozes pazīmju daļa nerada nekādas aizdomas ne bērniem, ne viņu vecākiem, jo ​​to nevar atšķirt no saaukstēšanās. Bet tas ir tieši tik ilgi, kamēr viņš nesāk nerādīt netipisku ARI noturību ārstēšanā (ieskaitot antibiotikas un tautas aizsardzības līdzekļus), un otrā simptomu grupa neparādās. Tas ietver sekojošo.

  • Limfmezglu iekaisums. Sākumā tas ir ierobežots, bet to var atrast jebkurā vietā uz ķermeņa. Bez specializētas ārstēšanas šāda uzmanība nebūtu pati par sevi. Turpmākajos mēnešos tas izplatās, pagriežot vienu „bumbu” zem ādas vairāku „bumbiņu” secībā, kas savienotas ar plānām vītnēm.
  • Liesmas un aknu izmēra pieaugums. Parasti tas notiek vienlaicīgi, bet scenāriji ir iespējami tikai tad, ja tikai viens no šiem orgāniem "uzpūst".

Ļaundabīgi audzēji

Viena no bīstamākajām slimībām, uz kurām var attīstīties mononukleoze (ar limfmezglu saslimšanu) vai Epstein-Barr infekcija pati par sevi ir Burkita limfoma. Vēl viena milzīga komplikācija ir limfogranulomatoze.

Brekita limfoma

Burkita limfoma ir ne-Hodžkina (nesatur specifiskas šūnas) limfomas veids - tas ir, limfātiskās sistēmas ļaundabīgs audzējs. Limfomas parasti raksturo strauja izplatīšanās un rezistence pret jebkuru ārstēšanu, jo vēža šūnas izplatās ar limfas plūsmu visā organismā (tas nav vietējais audzējs, ko var noņemt). Burkita limfomas gadījumā B-limfocīti tiek pakļauti atdzimšanai - viens no imūnās limfātiskās struktūras veidiem, ko ļoti labi ietekmē Epšteina-Barra vīruss.

Limfogranulomatoze

Atšķirībā no Burkita limfomas Hodžkina slimība attiecas uz Hodžkina limfomām. Atšķirība starp šiem diviem limfomu veidiem ārstiem ir daudz lielāka nekā mums, un tas sastāv no tā, vai pastāv gigantiski, atšķirībā no citām šūnām limfmezglos, ko ietekmē process. Un mums ir daudz svarīgāk, ka tā ir arī limfātiskās sistēmas vēzis, un nav iespējams noņemt to kā lokālu audzēju, jo tā nenoteiktā atrašanās vieta ir nenoteikta.

Tomēr Hodžkina slimības gaita nav tik ļaundabīga. Un mūsdienu onkoloģija jau ir izdevies sasniegt piecu gadu atlaišanu lielākajā daļā gadījumu. Papildus divu veidu limfomām ir konstatēta saikne starp Epstein-Barr vīrusu un nazofaringālo vēzi.

Infekcijas veidi

EBV ir vāji pielāgots, lai izdzīvotu vidē - imūnās, nervu un citās šūnās tā dzīvo daudz ērtāk. Tāpēc bērni, tāpat kā pieaugušie, ir inficēti ar to.

  • Par kontaktu. Tas attiecas uz tiešu fizisku kontaktu ar pārvadātāju. Piemēram, ikdienas dzīvē, izmantojot parastos mājsaimniecības priekšmetus. Pieaugušajiem transmisija bieži notiek dzimumakta laikā.
  • Caur asinīm. Piemēram, caur asinsrites sistēmu, kas kopīga ar mātes ķermeni augļa attīstības laikā, īpaši, ja māte inficējas jau grūtniecības laikā. Bet infekcija var rasties caur asins pārliešanu.
  • Gaisa pilieni. It īpaši, ja noskūpstāt (ieskaitot vaigu) 4. Tipa herpes izsitumi uz lūpām. Kad klepus pie bērna akūtā slimības periodā.

EBV diagnostika un ārstēšana

Šīs slimības diagnosticēšanai, izmantojot asins analīzes, lai veiktu 4. tipa herpes vīrusu. Precīzāk, pārbaudot asinis Epstein-Barr vīrusam bērniem, laboratorijas tehniķis meklē antivielu pret tā saukto „kapsidu” vīrusa antigēnu noteiktā uztriepē.

Cik precīzi ir konstatēts patogēns

Kopumā jaunā šūnu uztveršana, ko izraisa cēlonis, izraisa trīs veidu antigēnu parādīšanos:

Un tikai tad imūnās olbaltumvielas uz šiem antigēniem veidojas asinīs. Un kapsīda antigēns ir īpaši vērtīgs, jo gan tā, gan tās antivielas parādās vispirms - dažreiz pat pirms pirmie slimības simptomi. Tā ir IgM antivielu klase. Pozitīvs rezultāts liecina, ka kopš bērna inficēšanās ir pagājis ne vairāk kā mēnesis.

Ārstēšana

Diemžēl visa Epstein-Barr vīrusa ārstēšana bērniem tiek samazināta, lietojot pretvīrusu zāles - īpaši tās, kas ir izrādījušās efektīvas ne tikai pret 4. tipa herpes vīrusu, bet arī tās „brāļiem”.

  • "Aciklovirs". Tas dod labu rezultātu ārstējot herpes zoster.
  • "Ganciklovirs". Galvenokārt tāpēc, ka tā spēja nomākt citomegalovīrusa darbību - ļoti tuvu Epšteina-Barra vīrusa "radinieku".
  • Rekombinants α-interferons. Interferoni ir universāli aizsargājoši šūnu proteīni, tāpēc to skaits palielinās, reaģējot uz jebkuru infekciju. Grūtības ir, ka efektīvie interferona preparāti ir pieejami tikai ampulu veidā intravenozai injekcijai.
  • Imūnglobulīns. Atšķirībā no interferoniem imūnglobulīni kalpo kā daļa no asins, nevis šūnu imunitātes. Tādēļ šo divu proteīnu preparāti bieži tiek lietoti vienlaicīgi.

Vai profilakse ir iespējama?

Vakcīnas pret Epstein-Barr vīrusu vēl nav izstrādātas, jo tā proteīnu sastāvs ir ļoti mainīgs un atkarīgs ne tikai no tā attīstības stadijas, bet arī no šūnu veida, kurā tas vairojas. Tāpēc apstākļos, kad oficiālā medicīna nav pilnībā ārstēta un profilaktiska, mēs esam pilnīgi brīvi izvēlēties aizsardzības pret vīrusu taktiku.

Vienīgais, kas mums jāsaprot, ir tas, ka Epstein-Barr vīrusa ārstēšana bērniem mājās un tautas metožu izmantošana ar simtprocentīgu varbūtību būs tikpat efektīva kā slimnīcā. Pasaule ir nesen uzzinājusi par šī patogēna esamību. Un, lai izveidotu ārstēšanas metodi tam, ko nevienam nav aizdomu, nevarēja un „cilvēki”. Tas pats attiecas uz viņa ārstēšanu ar homeopātiju. Tā kā vienīgie pašlaik pieejamie ārstēšanas un tās sarežģījumu novēršanas līdzekļi, iespējams, ir sistemātisks darbs, lai stiprinātu bērna imunitāti. Bet, ja mēs esam pārliecināti, ka to var stiprināt ar ārstniecības augu vai ūdens „atmiņu”, tos var iekļaut arī terapeitiskajā programmā.

Epstein-Barr vīruss bērniem: primārās slimības pazīmes un simptomi

Par Epstein-Barr vīrusu (EBV), daudzi no mums nav dzirdējuši, un tomēr to uzskata par vienu no visbiežāk sastopamajiem cilvēku vīrusiem. Vairāk nekā 90% pieaugušo pasaulē un aptuveni 50% bērnu, kas jaunāki par 5 gadiem, ne tikai piedzīvoja šo infekciju, bet arī nesējus un potenciālos avotus, jo vienreiz ķermenī vīruss paliek tajā dzīvē.

Pēc inficēšanās EBV nav steigā, lai atklātu sevi un bieži dzīvo organismā neaktīvā formā. Tomēr noteiktos apstākļos tas var izraisīt dažādas slimības, tostarp vēzi.

Vēsturiskais fons

Epšteina-Barra vīrusu 1964. gadā pirmo reizi aprakstīja britu zinātnieki - virologs Michael Epstein un viņa palīgs Yvonne Barr.

Epšteins atklāja nezināmu vīrusu audzēja šūnās, kuru paraugu viņam nosūtīja kolēģis ķirurgs Denis Burkitt.

Strādājot ekvatorālajā Āfrikā, Burkittam bija interese par specifisku vietēju vēzi, kas pārsvarā parādījās bērniem līdz 7 gadu vecumam (vēlāk slimība kļuva pazīstama kā Burkitt limfoma). Jaunais vīruss tika nosaukts pēc atklājējiem.

Kapsulas virsma ir aprīkota ar dažādiem glikoproteīniem, kuru dēļ vīruss viegli pievienojas šūnai. B šūnu limfocīti kalpo kā mērķa šūnas. Tad ir ieviesta vīrusu DNS veselīgā šūnā un tālāka vīrusa reprodukcija tajā.

Šūnu nāve nenotiek (tāpat kā saskaroties ar citiem herpes vīrusiem), un to proliferācija tiek aktivizēta, t.i., inficēto šūnu vairošanās. Šis infekcijas mehānisms nodrošina augstu EBV virulenci.

Infekcijas cēloņi nekā bīstami

Epšteina-Barra vīrusa infekcija visbiežāk notiek agrīnā bērnībā vai pusaudža vecumā. Galvenā riska grupa ir bērni no 1 gada vecuma, jo pirmajā dzīves gadā bērns ir labi aizsargāts ar mātes antivielām, vēlāk mātes imunitāte vājinās un bērns kļūst neaizsargāts, kā arī bērni pēc gada sāk sazināties ar citiem.

Pēc inficēšanās vīruss cilvēka organismā pastāv visā dzīves laikā kā slēpta (slēpta) infekcija.

Infekcijas avots ir slims cilvēks ne tikai ar aktīvu, bet arī ar asimptomātiskām un izdzēstām slimības formām.

Galvenie pārraides veidi:

kontakts: skūpstoties - visbiežāk sastopamais infekcijas ceļš;

gaisā: klepus un šķaudīšana;

kontakta mājsaimniecība: ir iespējams, ka mazie bērni var inficēties ar rotaļlietām, kurām ir siekalas.

pārliešana (ar asins pārliešanu);

transplantācija (kaulu smadzeņu transplantācijai).

Infekcijai ar Epstein-Barr vīrusu ir nepieciešams pietiekami ciešs kontakts, jo tā lielākais daudzums izdalās ar siekalām. Tādēļ visbiežāk sastopamā slimība, ko izraisa vīruss, ir infekcioza mononukleoze vai „skūpstoša slimība”.

Epstein-Barr vīrusa draudi ir tādi, ka pēc inficēšanās tas paliek organismā uz mūžu un noteiktos apstākļos (piemēram, ar imūndeficītu) var izraisīt daudz tālu no nekaitīgām slimībām, no kurām dažas ir onkoloģiskas:

Limfogranulomatoze (Hodžkina slimība).

Nazofaringāla karcinoma (nazofaringāla karcinoma).

Burkita limfoma (Centrālāfrika) un citi ne-Hodžkina limfomas.

Stefana sindroms - Jones.

Alises sindroms brīnumzemē.

Hronisks noguruma sindroms un citi.

Klasifikācija

Vispārēji atzīta EBV infekcijas klasifikācija nav izstrādāta. Nosacīti dalīts ar šādām funkcijām:

Pēc iestāšanās perioda: iedzimta vai iegūta.

Ir konstatēts, ka Epstein-Barr var pārnest no mātes uz bērnu (pakļauts sākotnējai infekcijai grūtniecības laikā).

Saskaņā ar slimības formu: tipiska (infekcijas izpausme infekcijas mononukleozes veidā), netipiska - izdzēsta, asimptomātiska vai viscerāla.

Pēc procesa smaguma: viegls, vidēji smags, smags.

Fāzē: aktīvs, neaktīvs.

Simptomoloģija

Primārā infekcija bieži rodas asimptomātiski, īpaši jaunākiem bērniem (līdz 5 gadiem). Infekcijas laikā bērniem var rasties nespecifiski Epstein-Barr vīrusa simptomi, kas raksturīgi citām slimībām:

Palielināts nogurums, tā sauktais patoloģiskais nogurums.

Slimība ir ARVI tipa - pacientam ir normāla akūta vīrusu infekcija ar drudzi, iesnas, klepu, vājumu utt.

Ļoti grūti ir aizdomas par EBV infekciju organismā, īpaši bērnībā, tāpēc bieži vien primārā infekcija netiek pamanīta.

Skolēnu un pusaudžu bērniem un dažreiz arī maziem bērniem Epstein-Barr var izraisīt īpašu slimību primārās infekcijas, infekcijas mononukleozes laikā. Viņa citi vārdi ir dziedzeru drudzis, skūpstoša slimība, Filatova slimība.

Epstein-Barr vīrusa infekcijas simptomi bērniem:

Drudzis: bieži slimība sākas ar strauju temperatūras pieaugumu, kas sasniedz maksimumu 2-4 dienās (sasniedz 38-40 ° C) un ilgst apmēram 4-7 dienas. Turklāt zema temperatūra (līdz 37,5 ° C) var saglabāties 3-4 nedēļas.

Indikācija: tāpat kā citas slimības - vājums, apetītes zudums, sāpes muskuļos un locītavās utt.

Limfmezglu iekaisums: tiek ietekmēti galvenokārt muguras kakla limfmezgli, tie palielinās, kļūst sāpīgi.

Adenoidīts: deguna sastrēgumi bez rinīta, apgrūtināta deguna elpošana, deguna krākšana miega laikā.

Raksturīga iezīme ir efekta trūkums, lietojot asinsvadu konjunktūras pilienus.

Palielinātas aknas (hepatomegālija) un liesa (splenomegālija).

Izsitumi, ņemot vērā dažu antibakteriālu zāļu lietošanu.

  • Ir slimības netipiska forma, kurā izpaužas tikai daži no galvenajiem simptomiem.
  • Infekcijas mononukleozes iznākums:

    • atveseļošanās ar vīrusa mūža nesēja stāvokli bez klīniskām izpausmēm;

    slimības hroniskās formas veidošanās.

    Kā atpazīt slimību

    Krūšu bērni: visgrūtāk ir atpazīt EBV infekcijas klātbūtni bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, kuri vēl nevar pateikt, kas viņus uztrauc. Slimības izpausmes ir viegli sajaukt ar akūtu vīrusu infekciju. Šādā gadījumā vecāki ir jābrīdina:

    ilgs vīrusu infekcijas kurss, kuru ir grūti ārstēt;

    krākšana (vai grunting) sapnī;

    muguras kakla limfmezglu palielināšanās (ja ir iespējams noteikt ar pieskārienu).

    Pirmsskolas vecuma bērniem, papildus iepriekš minētajiem simptomiem, pārbaudes iemesls var būt biežas iekaisis rīkles, pastāvīgs nogurums un slikta apetīte.

    Skolēni var pietiekami labi izskaidrot, kas viņus skar, bet viņu sūdzības arī būs saistītas ar uzskaitītajām izpausmēm.

    Jūs varat sazināties ar rajona pediatru, kurš, pārbaudot un analizējot simptomus, vai nu izrakstīs ārstēšanu, vai nosūtīs jūs uz infekcijas slimnīcu hospitalizācijai.

    Specifiska pirmā palīdzība bērnam arī nav nepieciešama, izņemot esošo simptomu ārstēšanu.

    Jūs uzzināsiet par bērnu faringīta simptomiem un ārstēšanu, slimības profilaksi, ārstu konsultācijas un ieteikumus mūsu mājas lapā.

    Kā ārstēt vējbakas bērniem, lai izvairītos no komplikācijām? Atrodiet atbildi šeit.

    Kādi ir bērna konjunktivīta cēloņi, vai ir iespējams to ārstēt mājās? Izlasiet šo rakstu.

    Diagnostika

    Lai noteiktu Epstein-Barr vīrusa infekciju, tiek izmantotas laboratorijas metodes:

    Pilnīgu asins analīzi: limfocenozes vai limfopēnijas, trombocitozes, anēmijas (hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs) fona rādītāju raksturo atipisku mononukleāro šūnu atklāšana 10% vai vairāk.

    Netipiskas mononukleārās šūnas (virocīti) ir modificēti limfocīti, kas ir līdzīgi monocītiem.

    Parādās asinīs, lai cīnītos pret vīrusu infekciju. Atipisku mononukleāro šūnu papildu diagnostikai tiek izmantota leikocītu koncentrācijas metode.

    Asins bioķīmiskā analīze: paaugstināts ALAT, AST, bilirubīna un sārmainās fosfatāzes līmenis.

    Specifiska laboratorijas diagnostika:

    • Heterofilais tests: heterofilo antivielu noteikšana pacienta serumā. Tas ir raksturīgs vairumam pacientu ar EBI. Heterofilās antivielas ir autoantivielas, ko sintezē ar vīrusu inficēti B-limfocīti.

    Tās ir IgM antivielas, parādās asinīs slimības sākumā, to skaits palielinās pirmo 3-4 nedēļu laikā pēc infekcijas, un pēc tam sāk pakāpeniski samazināties. Var būt viltus pozitīvi attiecībā uz hepatītu, limfomām, leikēmijām utt.

    ELISA: specifisko antivielu IgM un IgG noteikšana vīrusa antigēniem.

    Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR): vīrusa DNS noteikšana, lai noteiktu infekcijas procesa stadiju un tās aktivitāti. Pētījuma materiāls - siekalas, mutes vai deguna gļotādas gļotas, asinis, cerebrospinālais šķidrums, urīns.

    Īpaši informatīvs ir pētījums, lai noteiktu vīrusu bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, jo ​​tie vēl nav izveidojuši antivielas, serodiagnoze ir sarežģīta. PCR ir ļoti precīza metode, praktiski nedod viltus pozitīvus rezultātus.

  • Imunogramma: imūnsistēmas pētījums. Vīrusa klātbūtne pacienta organismā var izraisīt gan imūnsistēmas aktivizāciju, gan tās nomākšanu, ko apstiprinās attiecīgie rādītāji.
  • Metodes un ārstēšanas shēmas

    Pacienti ar akūtu EBV infekcijas formu ir jāsaņem slimnīcā infekcijas slimnīcā. Pirmkārt, tas attiecas uz maziem bērniem. Slimības gaitā vieglā formā ārstēšanu var veikt ambulatorā veidā.

    Ebvi terapija ir specifiska un simptomātiska.

    Specifiska terapija ir vērsta uz vīrusa apkarošanu:

    Pretvīrusu zāles: no pirmajām dzīves dienām - izoprinosīns, aciklovirs, no 2 gadiem - Valtrex, Arbidol; Famvir - no 12 gadiem.

    Interferona preparāti: no dzimšanas - Viferon vai Kipferon; IFN, interferoni parenterāli - bērniem, kas vecāki par 2 gadiem.

    Interferona induktori: Neovirs - no pirmajām dzīves dienām, Anaferon - no 1 gada, Cycloferon - no 4 gadiem, Amiksins - no 7 gadiem.

    Tāpat ārsts pēc pamatkursa noteiks atbalsta terapiju. Zāļu kombinācijas tiek izvēlētas piesardzīgi.

    Simptomātiska terapija - lai novērstu slimības simptomus:

    Pretpūšamās vielas: ja temperatūra paaugstinās virs 38 ° С.

    Vasokonstriktīvi pilieni vai aerosoli: Nazivin, Sanorin uc

    Gargles ar antiseptiskiem šķīdumiem: piemēram, furatsilīna šķīdums vai kumelīšu novārījums.

    Imūnmodulējošas zāles: Derinat, Timogen, Lycopid, Polyoxidonium un citi. Piešķirts, pamatojoties uz imunogrammu.

    Hepatoprotektori: lai atjaunotu aknu darbību - Essentiale, Ursosan, Karsil, Gepabene uc

    Antihistamīni: Erius, Zyrtec, Claritin uc

    Prognozes un preventīvie pasākumi

    Akūtās EBV infekcijas prognoze parasti ir labvēlīga. Slimība visbiežāk izraisa atveseļošanos. Retos gadījumos rodas hroniskas slimības formas vai komplikāciju rašanās.

    Dažas onkoloģiskās slimības (limfogranulomatoze vai Burkita limfoma), kas saistītas ar Epstein-Barr vīrusu, arī veiksmīgi tiek ārstētas šodien.

    Šajā videoklipā Dr. Komarovskis atbildēs uz jūsu jautājumiem par Epstein-Barr vīrusu bērniem:

    Nav specifiska EBV profilakses, t.i., vakcinācijas. Tādēļ visu preventīvo pasākumu mērķis ir uzlabot imunitāti.

    Epstein-Barr vīruss - simptomi un ārstēšana bērniem, iespējamās EBV infekcijas komplikācijas

    Epšteina-Barra vīruss ir viens no 8 herpes vīrusu veidiem, kas diagnosticēti cilvēkiem. Vēl viens vārds ir herpes tips 4. Saskaņā ar dažādiem avotiem patogēns atrodas 60-90% cilvēku organismā. Visbiežāk infekcija notiek agrīnā vecumā, tāpēc ļoti svarīga ir pareiza Epstein-Barr vīrusa diagnostika un ārstēšana bērniem.

    VEB bērnam - kas tas ir?

    Pirmo reizi šāda veida herpes atklāja angļu vīrusu M.E. Epšteins 1964. gadā. Radītājs izraisīja savu nosaukumu (Epšteina-Barra vīrusu vai VEB) pēc zinātnieka un viņa absolventa - Yvonne M. Barr. Turpmākie pētījumi ir parādījuši, ka infekcija ir plaši izplatīta: vidēji 35 gadu vecumā pārvadātāju īpatsvars ir lielāks par 90%, bērnu vidū 5 gadu vecumā - aptuveni 50%. Vīruss ir bīstams, jo noteiktos apstākļos tas veicina vēža, autoimūnu un iekaisuma slimību attīstību.

    Infekcijas visbiežāk ir pakļautas maziem bērniem un pusaudžiem trīs galveno faktoru dēļ:

    • patogēna izplatība (pārvadātāji ir vairāk nekā puse cilvēku);
    • trauslo bērna imūnsistēmu;
    • ļoti lipīgs vīruss (viegli pārnēsājams no cilvēka uz cilvēku).

    Dažiem bērniem infekcija ir viegli panesama, gandrīz bez simptomiem, citās tā var izraisīt nopietnu veselības pasliktināšanos un komplikāciju attīstību.

    Epstein-Barr vīruss (EBV): cēloņi un riska grupa

    Kā vīruss iekļūst bērnu ķermenī

    Infekcijas avots ir persona, kurai ir akūta EBV infekcija, vai arī šī slimība ir bijusi tuvākajā laikā. Pat ar pilnīgu atveseļošanos un slimības ārējo izpausmju neesamību, tas ilgstoši saglabājas infekciozs - no 2 līdz 18 mēnešiem. Epstein-Barr vīruss tiek nosūtīts:

    1. Gaisa pilieni. Tas ir visizplatītākais veids. Liels skaits patogēnu, kas konstatēti siekalās, augšējo elpceļu gļotādās. Tāpēc liela vīrusa pārraides varbūtība sarunas laikā, klepus, šķaudīšana.
    2. Kontakts - infekcijas risks ir liels ar ciešu mijiedarbību - skūpsti, pieskaras.
    3. Vertikāli - no mātes uz bērnu. Šajā gadījumā runājiet par iedzimtu Epstein-Barr vīrusu infekciju. Infekcija var rasties augļa attīstības laikā vai darba procesā. Tas ir reti pārsūtīšanas veids.
    4. Kontaktu saimniecība - caur dvieļiem, rotaļlietām, veļu, trauku un citiem priekšmetiem. Cēlonis nav noturīgs vidē, bet to var izplatīt šādā veidā.
    5. Ar asins pārliešanu vai orgānu transplantāciju.

    Jutība pret Epstein-Barr vīrusu cilvēkiem ir ļoti augsta, un infekcijas smaguma pakāpe lielā mērā ir atkarīga no imūnsistēmas stāvokļa. Tas ir ķermeņa aizsargspējas individuālās īpašības, kas izskaidro faktu, ka daži bērni cieš no infekcijas gandrīz asimptomātiski, bet citi cieš nopietni un ilgu laiku.

    Maksimālā sastopamība notiek 3-10 gadu vecumā. To veicina bērnu cieša mijiedarbība grupās - bērnudārzs vai skola.

    Epšteina-Barra vīruss (EBV): transmisijas veidi, infekcija, prognoze

    Kā vīruss parādās bērniem un kādas slimības izraisa

    Inkubācijas periods pēc infekcijas ilgst no vairākām dienām līdz 1-2 mēnešiem. Pirmie pamanāmie simptomi bērniem parādās pēc tās pabeigšanas, galvenokārt no elpošanas sistēmas. Nav sarežģīta slimības gaita līdzinās aukstumam (ARVI).

    Epstein-Barr vīruss, kas iekļūst organismā, galvenokārt skar augšējos elpceļus - deguna gļotādas gļotādu, siekalu dziedzerus. Tur tā vairojas un uzkrājas, tad caur ķermeni caur asinsriti izplatās, iekļūstot iekšējos orgānos. Infekciozais līdzeklis tiek ievadīts B-limfocītos - īpašās šūnās, kas atbild par imūnsistēmas darbību.

    Epstein-Barr vīrusa simptomi bērniem var ievērojami atšķirties atkarībā no vecuma, imunitātes stāvokļa, organisma individuālajām īpašībām. Ar vieglām ārējām infekcijas izpausmēm bieži paliek neatpazīts, savārgums izskaidro parasto aukstumu. Šī slimības gaita visbiežāk raksturīga jaunākiem bērniem (līdz trim gadiem).

    Pusaudži, skolas vecuma bērni cieš vairāk. Ja cēlonis, Epstein-Barr vīruss, tiek identificēts ar raksturīgo īpašību un testu rezultātu kombināciju, slimība tiek klasificēta kā infekcioza mononukleoze. To raksturo šādas iezīmes:

    1. Ievērojams pieaugums kakla un vēdera limfmezglu lielumā.
    2. Temperatūras pieaugums (sasniedz 39-40 grādus).
    3. Iekaisuma procesi deguna gļotādē ir stenokardija, tonsilīts, rinīts. Mandžu iekaisums un pietūkums izraisa apgrūtinātu elpošanu. Paaugstināta gļotu sekrēcija augšējos elpceļos var izraisīt klepu.
    4. Paplašināta liesa un aknas. Zondējot, tie ir grūti un sāpīgi.
    5. Palielināts nogurums.
    6. Dažos gadījumos akūta slimības gaita ir sarkanīga izsitumi (kā reakcija uz antibiotiku lietošanu).

    Ja imunitāte neārstē patogēnu, var rasties hroniska EBV infekcija, kas ilgstoši traucē bērnu. Tas var būt aktīvs, dzēsts vai netipisks. Visnopietnākā forma ir vispārīga, kurā novēroti smagi nervu un sirds un asinsvadu sistēmu bojājumi, nopietni iekšējo orgānu iekaisumi (hepatīts, pneimonija, meningīts).

    Izsitumi ar infekciozu mononukleozi

    90% gadījumu Epstein-Barr infekciju pavada iekaisis kakls, ko nevar ārstēt ar antibiotikām. Smagos gadījumos iekaisums rīklē var kļūt par folikulu vai nekrotisku formu.

    Epstein-Barr vīruss (EBV) bērniem: simptomi (temperatūra), sekas, profilakse, vakcinācija

    Diagnostika

    Ārējie simptomi infekcijas ierosinātāja precīzai noteikšanai parasti nav pietiekami. Tādēļ Epstein-Barr vīrusa noteikšanai tiek izmantotas dažādas laboratorijas diagnostikas metodes:

    1. Seroloģiskie pētījumi (antivielu analīze) - parāda imūnreakcijas intensitāti un piemērotību. Atkarībā no konstatēto antivielu klases (imūnglobulīni), slimības stadija ir klasificēta (akūta fāze, inkubācijas periods, reģenerācija).
    2. Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) - ļauj noteikt patogēnu vīrusa DNS. Šo moderno diagnostikas metodi raksturo augsta precizitāte, to var izmantot asins, krēpu, biopsijas paraugu un citu biomateriālu analīzei. PCR metode netiek izmantota visos gadījumos, pateicoties augstajām analīzes izmaksām.
    3. Vispārīgi un klīniski asins analīzes. Ar Epstein-Barr infekciju noteiktā veidā mainās galvenie asins stāvokļa rādītāji - ESR palielinās, hemoglobīna līmenis samazinās, palielinās leikocītu skaits. Ar "manuālo" analīzi asinīs ir atrodamas netipiskas monocīti - tā saucamās mononukleārās šūnas.
    4. Tā kā infekcija nelabvēlīgi ietekmē aknu darbību, var noteikt aknu darbības testus, lai uzraudzītu šī orgāna stāvokli.

    Kādi testi būs nepieciešami konkrētā slimības gadījumā, ārsts nosaka. Arī šos laboratoriskos testus var piešķirt gadījumos, kad slimības cēloņi nav zināmi, bet ir aizdomas par to saistību ar Epstein-Barr vīrusu.

    Informatīvākais ir visaptveroša pārbaude, ieskaitot laboratorijas diagnostiku, rūpīga visu slimības ārējo izpausmju izpēte, iekšējo orgānu ultraskaņa.

    Epšteina-Barra vīrusa (EBV) diagnostika: asins analīzes, DNS, PCR, aknu funkciju testi

    Ārstēšanas metodes

    Patogēns pieder vīrusu infekciju herpes grupai, kuru neviens mūsdienīgs medikaments nevar pilnībā novērst. Tādēļ gan pieaugušajiem, gan bērniem Epstein-Barr vīrusa ārstēšanas mērķis ir mazināt klīniskos simptomus un samazināt akūtās slimības fāzi. Maziem bērniem infekcija bieži nav pamanāma, un tādā gadījumā to nav nepieciešams ārstēt.

    Akūtas EBV infekcijas terapijas galvenie mērķi ir saglabāt pacienta imunitāti, mazināt viņa stāvokli un novērst iekšējo orgānu bojājumus. Ārstēšana - simptomātiska, ārsta parakstīts individuāli. Shēma parasti ietver šādus elementus (ja tādi ir norādīti):

    1. Gulta atpūta - ļauj mobilizēt savas ķermeņa aizsargspējas, samazināt komplikāciju iespējamību.
    2. Īpaša diēta. Epstein-Barr infekcija negatīvi ietekmē iekšējo orgānu stāvokli, un pārtikas taupīšana veicina viņu darbu.
    3. Vitamīna terapija. Palielina ķermeņa izturību.
    4. Imunitātes stimulēšana ar īpašu narkotiku palīdzību ("Interferons", "Viferon").
    5. Antibiotikas (izņemot penicilīnus, ko neizmanto EBV) lieto slimības komplikācijas gadījumā, ko izraisa sekundāra bakteriāla infekcija. Izvēloties efektīvu medikamentu, tiks veikta īpaša analīze - bakposev, kas ļauj noteikt mikroorganismu jutību pret antibiotiku grupām.
    6. Paracetamols vai ibuprofēna pretiekaisuma līdzekļi. Piešķirt augstu temperatūru, izteiktus iekaisuma procesus.
    7. Antihistamīni, lai atvieglotu stāvokli. Glikokortikosteroīdus ("Prednizolons") lieto tikai smagas slimības gadījumā.
    8. Antiseptiskie līdzekļi mutes dobuma un rīkles ārstēšanai - palīdz novērst sekundāro bakteriālo infekciju attīstību.
    9. Sorbenti (aktīvā ogle, "Polifan", "Enterosgel") - samazina ķermeņa intoksikāciju, atvieglo pacienta stāvokli.
    10. Hepatoprotektori un choleretic zāles ("Kars", "Hofitol") - uzlabo iekšējo orgānu darbību, novērš to bojājumus.

    Slimības akūta fāze ilgst no 2-3 nedēļām līdz 2 mēnešiem (ar smagu). Tad nāk ilgs rehabilitācijas periods, visu orgānu un sistēmu darbs pakāpeniski atgriežas normālā stāvoklī. Cilvēks, kurš ir atveseļojies, attīsta spēcīgu imunitāti pret Epstein-Barr vīrusu. Šajā gadījumā patogēns organismā atrodas "miega" stāvoklī, un tas nekādā veidā neizpaužas.

    Ja imunitāte strauji samazinās, infekciju var aktivizēt un izraisīt atkārtotu slimību.

    Infekcioza mononukleoze - Dr. Komarovskas skola

    Iespējamās komplikācijas

    Retos gadījumos EBV bērniem izraisa dažādas smaguma komplikācijas. Tās var būt autoimūnās slimības, sekundārās bakteriālās infekcijas un pat onkoloģiskas izmaiņas.

    Starp autoimūnām slimībām, kas saistītas ar patogēna Epstein-Barr klātbūtni, sauc:

    • perifēro neiropātiju;
    • trombocitopēniskā purpura;
    • redzes neirīts;
    • hemolītiskā anēmija;
    • hemofagocītu sindroms;
    • imūndeficīts;
    • Guyen-Barre sindroms
    • hroniska noguruma sindroms.

    Sekundārā bakteriālā infekcija Epstein-Barr slimības gadījumā var izraisīt streptokoku mandeļu iekaisumu, sinusītu, pneimoniju vai bērna vidusauss iekaisumu. Šajā gadījumā iekaisuma procesi bieži ir hroniski.

    Bērnu iekšējo orgānu gadījumā ir iespējamas šādas komplikācijas:

    • sirds mazspēja, miokardīts;
    • liesas plīsums;
    • aknu mazspēja;
    • pankreatīts;
    • meningīts, encefalīts;
    • hepatītu

    Visbiežāk aknas un liesa cieš no vīrusu infekcijas bērniem.

    Ir izveidota saistība starp Epstein-Barr infekciju un vēzi:

    • Burkita limfoma;
    • leikēmija;
    • dažādu orgānu ļaundabīgi audzēji.

    Šāda veida komplikācijas ir reti sastopamas, ievērojama daļa no tām ir saistītas ne tikai ar patogēnu, bet arī ar dzimumu (vairākas slimības attīstās tikai zēniem), teritoriālās un rasu īpašības.

    Epstein-Barr vīrusa infekcija nav teikums. Saskaņā ar pētījumiem tās pārvadātāji ir līdz 97% cilvēku. Tikai retos gadījumos, ar nepareizu ārstēšanu, ģenētiskas predispozīcijas vai imūndeficīta klātbūtni, cēlonis var izraisīt bīstamākas slimības. Tāpēc, ja šī infekcija ir konstatēta bērnam, nelietojiet paniku - rūpīgi jāuzrauga bērns un jāievēro visi medicīniskie ieteikumi. Lielākā daļa bērnu var izārstēt slimību bez sekām un komplikācijām.