Staphylococcus aureus smaga izaugsme

Mikrobioloģiskā pārbaude, kas ļauj atklāt infekciju ar Staphylococcus aureus un noteikt patogēnu skaitu. Ja tiek atklāti patogēni un / vai nosacīti patogēni mikroorganismi, tiks noteikta to jutība pret antimikrobiālajām vielām (antibiotikām un bakteriofāgiem). Pretējā gadījumā sensitivitāte pret antibiotikām un bakteriofāgiem nav noteikta nav diagnostikas vērtības.

Angļu sinonīmi

Staphylococcus aureus kultūra, MRSA kultūra (meticilīna rezistentā S. aureus kultūra), kvantitatīva.

Pētījuma metode

Kādu biomateriālu var izmantot pētniecībai?

Krūts piens, izkārnījumi, rīkles uztriepes, konjunktīvas tampons, deguna tampons, urogenitālais uztriepes (ar prostatas sekrēciju), krēpas, brūču izvadīšana, ausu izvadīšana, taisnās zarnas tampons, rīta urīna vidējā daļa.

Kā sagatavoties pētījumam?

• Pirms krēpu savākšanas ieteicams 8-12 stundas patērēt lielu daudzumu šķidruma (ūdens).
• Pētījums ir ieteicams pirms antibiotiku un citu antibakteriālu ķīmijterapijas līdzekļu lietošanas.
• Neietver diurētisko līdzekļu lietošanu 48 stundu laikā pirms urīna savākšanas (kā vienojies ar ārstu).
• Izslēdziet caurejas līdzekļu lietošanu, taisnās zarnas svecīšu, eļļu ieviešanu, ierobežot zāļu lietošanu, kas ietekmē zarnu kustību (belladonna, pilokarpīns uc) un fekāliju (dzelzs, bismuta, bārija sulfāta) krāsu 72 stundas pirms ekskrementu savākšanas.
• Sievietēm ieteicams pētīt (urogenitālās uztriepes vai urīna savākšanas procedūru) pirms menstruācijas vai 2 dienas pēc tās pabeigšanas.

Vispārīga informācija par pētījumu

Staphylococcus aureus (Golden Staphylococcus aureus) - gram-pozitīvas oportūnistiskas baktērijas no Staphylococcus ģints, kas ir visbiežāk sastopamais stafilokoku, it īpaši nosokomisko, infekciju cēlonis. Staphylococcus aureus parasti var atrasties uz ādas, deguna gļotādas un retāk balsenes, maksts, zarnās. Tie ir atrodami 30% veselīgu cilvēku.

Ja cilvēkam ir vāja imūnsistēma vai ir traucēta normāla mikrofloras kompozīcija, tad, ja ir bojāta āda (gļotādas), Staphylococcus aureus var izraisīt dažādus lokālus un sistēmiskus infekcijas un iekaisuma bojājumus:

• āda (carbuncles, impetigo, folikulīts),
• piena dziedzeri (mastīts),
• elpceļu un ENT orgāni (tonsilīts, sinusīts, vidusauss iekaisums, faringīts, laringotraheīts, pneimonija), t
• urīnceļi (uretrīts, cistīts, pielonefrīts), t
• gremošanas sistēma (enterokolīts, apendicīts, peritonīts, paraproctīts, holecistīts), t
• osteo-locītavu sistēma (osteomielīts, artrīts).

Dažos gadījumos iespējams vispārināt infekciju ar septicopēmijas attīstību. Staphylococcus aureus ražotais enterotoksīns izraisa saindēšanos ar pārtiku un toksisku šoku sindromu. Galvenie infekcijas avoti ir veseli (pārvadātāji) un slimi cilvēki, mājdzīvnieki un lauksaimniecības dzīvnieki, kā arī pārtika, kas satur infekcijas līdzekli (visbiežāk tie ir cukura produkti). Infekcija var notikt, saskaroties ar gaisu un gaisā. Iespējamā automātiskā iestatīšana.

Lai identificētu Staphylococcus aureus, klīniskais materiāls tiek sēts uz barotnes, kur S. aureus klātbūtnē pēc 18-24 stundām novēro zelta krāsas koloniju augšanu.

Baktēriju skaita noteikšana var būt nepieciešama, piemēram, lai saprastu, vai nepieciešama ārstēšana: dažos gadījumos, ja daudzums ir mazs, ārstēšana netiek veikta. Lēmums par tā nepieciešamību ir atkarīgs no klīniskajām izpausmēm, kā arī no stafilokoku skaita. Ar nelielu mikrobu daudzumu un simptomu neesamību ārstēšana var nebūt nepieciešama, jo pat gļotādā šīs mikrobu parasti var atrast. Staphylococcus zarnās pastāvīgi tiek konstatēts, tas nav iemesls ārstēšanai, bet, ja tā daudzums ir pārsniegts, tad ir nepieciešami pasākumi (baktērijas var izraisīt kolikas un vilšanos). Standarta ir arī stafilokoks, kas ir smērējams bez vaginīta simptomiem, turpretim lieliem stafilokoku daudzumiem, kas ir uztriepes, kā arī leikocītu pieaugumam ir nepieciešama ārstēšana.

Stafilokoku klātbūtne ne vienmēr nozīmē infekciju, tā var būt asimptomātiska pārvadāšana, piemēram, sējot deguna un rīkles uztriepes, baktēriju skaits līdz 10 3 tiek uzskatīts par nesēju. Tomēr augstāki rādītāji stāsta par Staphylococcus aureus kā slimības cēloni, un tas nebūt nav asimptomātisks.

Daudz kas ir atkarīgs no pacienta vecuma. Piemēram, Staphylococcus aureus 10 4 apmērā ir diezgan normāls rādītājs bērniem, kas vecāki par 1 gadu, bet zīdaiņiem šādā daudzumā jau būs nepieciešama ārstēšana.

Jebkurā gadījumā stafilokoku klātbūtne slimības simptomu neesamības dēļ nav iemesls medikamentu izrakstīšanai.

Stafilokoku skaitu var noteikt pirms un pēc ārstēšanas. Ja izrādās, ka patogēna augšana ir bagāta, tad infekcija kļūst aizvien straujāka, iepriekšējā terapija bija neveiksmīga un steidzami nepieciešama jauna ārstēšanas gaita; Mērena un slikta mikroorganismu augšana, saskaņā ar jaunāko analīžu rezultātiem, liecina par terapijas panākumiem. Turklāt nākotnē ir nepieciešams kontrolēt stafilokoku skaitu 1 vai 2 mēnešu laikā pēc ārstēšanas.

Tika arī atzīmēts, ka pēc tam, kad pacienti palika ķirurģiskajā klīnikā, stafilokoks tika atrasts tajos divreiz biežāk nekā uzņemšanas laikā. Pacientiem, kas uzņemti slimnīcās, novērota antibiotiku jutīgu stafilokoku aizstāšana ar antibiotiku rezistentiem.

Pacientu ar stafilokoku slimību ārstēšana ar penicilīna preparātiem vai citām antibiotikām, kas ir izmantotas ilgstoši, bieži vien ir neveiksmīga, jo šādas zāles bieži vien pastiprina infekcijas smagumu. Tāpēc ir svarīgi noteikt, kuras antibiotikas būs efektīvas stafilokoku ārstēšanā.

Kādus pētījumus izmanto?

• Lai noteiktu ārstēšanas iespējamību.
• Bakteriokrāsas un bīstamas infekcijas diferenciācijai.
• Lai uzraudzītu pacientu pēc ārstēšanas.
• Lai apstiprinātu, ka stafilokoks ir radušās slimības cēlonis (par ko liecina augstie sēklu daudzumi).

Ko nozīmē rezultāti?

Atsauces vērtības: nav pieauguma.

Staphylococcus aureus nelielā daudzumā ir daļa no parastās cilvēka mikrofloras. Ievērojams stafilokoku pieaugums uztriepēs var būt iekaisuma, ādas infekciju (pinnes uc) un ļoti bīstamu slimību (pneimonija, osteomielīts, endokardīts uc) simptoms. Sēšanas rezultātu ārsts interpretē, pamatojoties uz izolēto mikroorganismu daudzumu.

Kas veic pētījumu?

Terapeits, ģimenes ārsts, pediatrs, ENT, infekcijas slimības.

Staphylococcus aureus ārstēšana

Staphylococcus aureus - viens no bīstamākajiem stafilokoku veidiem, izraisa nopietnu slimību attīstību. Patoloģija tiek diagnosticēta pieaugušajiem un zīdaiņiem. Terapijā tiek izmantota integrēta pieeja, kuras mērķis ir iznīcināt patogēnos mikroorganismus, novēršot smagu komplikāciju veidošanos.

Staphylococcus aureus - bīstama baktērija

Staphylococcus aureus - kas tas ir?

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) ir gram-pozitīvs Staphylococcus ģints baktēriju veids, kas izraisa strutainas iekaisuma patoloģijas. Patogēniem mikroorganismiem ir sfēriska forma, to asociācijas pēc izskata ir līdzīgas vīnogu ķekaram.

Nosacīti patogēnas staphylococcus aureus baktērijas ir sastopamas katrā cilvēkā, dzīvojot uz deguna gļotādām, padusēs, gūžas zonā, maksts. Mikroorganismu patogēna forma iekļūst organismā no ārpuses.

Stafilokoku infekcijas cēloņi:

• vājināta imunitāte;
• saskare ar infekcijas nesēju;
• personīgās higiēnas neievērošana;
• ēst netīrus pārtikas produktus, neapstrādātu ūdeni, slikti grauzdētu gaļu, neapstrādātu pienu.

Galvenā atšķirība starp Staphylococcus aureus no citām sugām ir rezistence pret daudzām antibakteriālām zālēm, kas ļoti sarežģī ārstēšanu.

Lai izārstētu, jums ir nepieciešams dzert tukšā dūšā.

Infekcijas veidi

SVARĪGI ZINĀT! Līdzekļi, lai atbrīvotos no parazītiem, kas darbojas nekavējoties. Lasīt vairāk >>>

Ir iespējams inficēties ar stafilokoku dažādos veidos, šīs baktērijas izceļas ar savu dzīvotspēju, tās ir izturīgas pret ārējiem faktoriem, nāvē, kad tās vārītas, tās nebaidās no alkohola un dezinfekcijas šķīdumiem.

Kā jūs varat saņemt staphylococcus aureus:

1. Gaiss: patogēni mikrobi ir sastopami siekalās un citos izdalījumos. Ciešā saskarē ar inficētu personu veselīgs cilvēks ieelpo piesārņoto gaisu un patogēni iekļūst augšējos elpceļos.
2. Kontakti un mājsaimniecība: jūs nevarat izmantot inficētās personas ēdienus un personīgās mantas.
3. Barība: patogēni mikroorganismi iekļūst organismā ar pārtiku.
4. Mākslinieciskā: infekcija notiek medicīnas iestādēs. Lietojot slikti sterilizētus instrumentus, baktērijas nekavējoties nonāk asinsritē. Šis infekcijas veids tiek uzskatīts par visbīstamāko.

Jūs pat varat inficēties ar stafilokoku no nomazgātiem pārtikas produktiem.

Ir daži riska faktori, kas palielina infekcijas varbūtību - vielmaiņas procesu, imūndeficīta stāvokļa, progresīva vecuma, ilgstošas ​​hormonālas zāles pārkāpums.

Staphylococcus aureus simptomi

Infekcijas pazīmes ir atkarīgas no baktēriju atrašanās vietas, cilvēka imunitātes. Galvenie slimības simptomi - straujš temperatūras pieaugums, smaga intoksikācija.

Bieži vien Staphylococcus aureus ir bērna izkārnījumos - bērns cieš no sāpēm vēderā, kļūst kaprīzs, viņa apetīte pasliktinās, viņam trūkst svara.

Ādas stafilokoku bojājumi

Mikrobi bieži ietekmē zīdaiņu nabas brūces - nabas gredzens uzbriest, parādās strutainas izplūdes, vērojama plaša hiperēmija, tiek novērota nabas vēnu sabiezēšana.

Kādas dermatoloģiskās patoloģijas izraisa stafilokoku infekcija:

• sakāvi sviedru dziedzerus - uz ādas parādās biezi sarkanās krāsas mezgli, kas pakāpeniski sāk sakustēties;
• vesiculopusculosis - to raksturo liels skaits mazu burbuļu, kas ir piepildīti ar šķidrumu, tie eksplodē, pārklāj ar garozu;
• Rittera slimība - blisteri veidojas, izskats atgādina apdegumu, āda apbrauc, ir plašas atvērtas brūces;
• abscess - infekcija iekļūst epidermas dziļajos slāņos, āda kļūst sarkana, parādās plombas, čūlas;
• Felon - infekcija ietekmē ekstremālos pirkstu galus, veltnis kļūst sarkans un iekaisis, un parādās stipras sāpes.

Inficējoties ar stafilokoku, tiek veidoti ādas blisteri un kairinājums.

Acu un elpošanas sistēmas bojājumi

Staphylococcus aureus dzīvo gļotādās, provocējošu faktoru klātbūtnē tas sāk strauji augt - attīstās oftalmoloģiskās slimības, cieš elpošanas sistēma.

Galvenās patoloģijas pazīmes:

• ja acis ir bojātas, attīstās hronisks konjunktivīts, persona sūdzas par spilgtas gaismas nepanesību, plakstiņi uzbriest, strutas tiek atbrīvotas no acīm;
• ja degunā novēro baktēriju augšanu, ir sliktas aukstuma pazīmes, gļotādas noplūde kļūst bagāta, tajos ir strūkla piemaisījumi;
• ar infekcijas iekļūšanu rīklē, attīstās bakteriāla tonsilīts, tracheīts ar spēcīgu neproduktīvu klepu, limfmezgli palielinās, uz mandeles parādās pūlis;
• ja kakla infekcija pazeminās, attīstās bronhīts un pneimonija. Slimības rodas uz spēcīga drudža, elpas trūkuma, sāpes zem ribām.

Ar ļoti vāju imunitāti stafilokoks var izraisīt elpceļu stenozi.

Nokļūšana acīs, staph izraisa konjunktivītu.

Citi staph infekcijas veidi

Jebkurus parazītus var izraidīt mājās. Vienkārši neaizmirstiet dzert reizi dienā.

Staphylococcus aureus spēj inficēt visus iekšējos orgānus, kas to atšķir no citām baktērijām.

Kādas slimības attīstās ar staphylococcus aureus:

1. Ar patogēno baktēriju iekļūšanu smadzeņu audos attīstās meningīts un abscess. Slimību pavada smaga intoksikācija, augsts drudzis, biežas galvassāpes, koordinācijas traucējumi. Patoloģija ir īpaši bīstama grūtniecēm, bērniem ir grūti.
2. Urīnceļu urīnceļu sakāve attīstās, sievietēm - cistīts. Galvenās pazīmes ir sāpīga urinācija, pastiprināta urīnpūšļa iztukšošanas vēlme, jostas daļā parādās sāpes, urīnā ir asins svītras.
3. Artrīts, osteomielīts - baktēriju iekļūšanas sekas kaulu un locītavu audos. Slimību pavada skartās zonas sāpes, pietūkums un apsārtums, samazināta mobilitāte.
4. Sepse attīstās imūndeficīta apstākļos - temperatūra paaugstinās līdz 40 grādiem, apziņas traucējumi, asinsvadu parametri strauji samazinās, cilvēks var nonākt komā.

Baktērijas spēj iekļūt locītavās

Pēc ēšanas, kas ir inficēts ar stafilokoku produktiem, parādās akūtas enterokolīta pazīmes - slikta dūša, biežas vemšanas sekas, caureja un zaļās uztriepes ir izkārnījumos.

Staphylococcus aureus ir biežs vīriešu neauglības cēlonis un grūtības sievietēm.

Diagnostika

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veiktas vairākas laboratorijas pārbaudes. Pētījumiem ņem asinis, uztriepes no rīkles, deguna, maksts, acu gļotādas.

Galvenās diagnostikas metodes:

• standarta koagulāzes tests - tā ilgums ir 4-24 stundas;
• Lateksa aglutinācija - ļauj identificēt antivielas pret stafilokoku, noteikt patogēno baktēriju celmu un veidu;
• klīniskā asins analīze - atklāj neitrofiliju, leikocitozi, augstu ESR;
• urīna analīze;
• sēšana barības vielās - ļauj identificēt celmu, noteikt tā jutību pret antibakteriāliem līdzekļiem;
• Vidal reakcija - analīze tiek veikta, lai noteiktu terapijas efektivitāti, uzraudzītu slimības dinamiku, padarītu to ik pēc 7-10 dienām, titrs 1: 100 vai lielāks norāda uz aktīvo baktēriju augšanu;
• fagotipēšana - tiek veikta analīze, lai noteiktu stafilokoka jutību pret antibakteriāliem līdzekļiem;
• sēklu izsēšana, lai identificētu patogēnos mikroorganismus - tas jādara ne vēlāk kā trīs stundas pēc zarnu iztukšošanas.

Urīna analīze ir nepieciešama stafu noteikšanai.

Sēšana no gļotādām, kas ņemtas no rīta tukšā dūšā, pirms zobu tīrīšanas un zāļu lietošanas. No apakšējā plakstiņa tiek ņemts uztriepes no konjunktivīta, dermatoloģiskiem apstākļiem āda ap čūlas tiek ārstēta ar antiseptiskiem līdzekļiem, noņem garozas, un pēc tam tiek ņemts uztriepes.

Kurš ārsts sazinās?

Speciālista izvēle ar staph infekciju ir atkarīga no tā, kādi orgāni ir cietuši, kā parādās slimība. Staphylococcus ārstē ķirurgs, dermatologs, ENT, oftalmologs. Vispirms jāapmeklē terapeits, pediatrs un infekcijas slimību speciālists.

Turklāt, ja Jums ir aizdomas par cukura diabēta un imunologa attīstību, ja jums ir aizdomas par imūndeficītu, jums var būt nepieciešams konsultēties ar endokrinologu.

Ja ir aizdomas par staph bērnu, tad jums ir nepieciešams apmeklēt pediatrs

Kā ārstēt Staphylococcus aureus

Terapijas pamatā ir antibiotikas, tās ir parakstītas pēc testu rezultātu saņemšanas, jo staphylococcus aureus ir izveidojusi imunitāti pret daudzām zālēm. Ārstēšanas ilgums atšķiras no nedēļas līdz vairākiem mēnešiem atkarībā no patoloģijas smaguma.

Galvenās narkotiku grupas:

• sintētiskie penicilīni - cefazolīns, oksacilīns;
• makrolīdi - eritromicīns, klaritromicīns;
• antibakteriālie aerosoli rīkles ārstēšanai, deguna gļotāda - Miramistin, Bioparox;
• imūnmodulatori - Imudon, IRS-19;
• ar ādas bojājumiem - Mupirocīns;
• pretsēnīšu zāles - Nistatin, Diflucan, lai novērstu disbiozi.

Par gargling, jūs varat izmantot kliņģerīšu tinktūra, hlorofilīts - 20 pilieni narkotiku atšķaidīts 120 ml ūdens, procedūra tiek veikta 3 reizes dienā nedēļā. Ja konjunktivīts ir nepieciešams, lai nomazgātu acis ar vāju kālija permanganāta šķīdumu, jāievada 4-5 reizes dienā ar 30% Albucidum.

Ar sakāvi gremošanas sistēmu, antibakteriālas zāles nav parakstītas, lietojiet Staphylococcal Anatoxin. Iepriekš mazgāti kuņģi, padara droppers ar sāls šķīdumu, glikozi, Regidronom.

Ja lieto gremošanas sistēmas orgānus ar stafilokoku anatoksīnu stafilokoku.

Ja celulīts, abscesi, čūlas tiek atvērtas ķirurģiski, pēc tam tiek veikta antibakteriāla terapija. Sepsis, smagām slimības formām, papildus galvenajām zālēm tiek parakstīti stafilokoku bakteriofāga, plazma un imūnglobulīni.

Staphylococcus aureus visbiežāk ārstē slimnīcā - pacients tiek ievietots atsevišķā telpā, kas samazina citu pacientu baktēriju izplatīšanās iespējamību. Apmeklējumi ir iespējami, tikai apmeklētājiem jābūt īpaši uzmanīgiem, lai ievērotu higiēnas noteikumus.

Iespējamās komplikācijas

Bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem, cilvēkiem ar vājinātu imūnsistēmu ir grūti paciest stafilokoku infekciju, bieži rodas nopietnas komplikācijas.

Staphylococcus aureus sekas:

• asins saindēšanās;
• meningīts;
• endokardīts - mitrālā vai aortas vārsta bojājums;
• toksisks šoks;
• koma;
• letālu iznākumu.

Ar stafilokoku var attīstīties endokardīts

Slimības prognoze ir atkarīga no patoloģijas smaguma - ar viegliem ādas un gļotādu bojājumiem, komplikācijas reti rodas. Masveida infekcija, kuras fonā attīstās sepse, smadzeņu audu bojājumi katram otram pacientam beidzas ar nāvi.

Staphylococcus aureus sāk aktivizēties vājinātā ķermenī, tāpēc ir jāstiprina imunitāte, nekavējoties jāārstē visas infekcijas slimības un nedrīkst aizmirst par higiēnas noteikumiem. Ja slimības pazīmes nav pašārstnieciskas un lūdz palīdzību no speciālista.

Novērtējiet šo rakstu
(3 vērtējumi, vidēji 4,67 no 5)

Staphylococcus aureus: raksturojums, patogenitāte, diagnoze, kā ārstēt

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus) ir nosacīti patogēna baktērija, kas dzīvo dažādos vides objektos un cilvēka ķermeņa lokos. Mikrobi kolonizē iekšējo orgānu ādu un gļotādu. Tie ir atrodami gaisā, augsnē, mājsaimniecības priekšmetos, rotaļlietās, medicīnas instrumentos. Staphylococcus aureus nosacīti pieļaujamais daudzums jebkurā biomateriālā ir mazāks par 10 4 koloniju veidojošām vienībām. Ir iespējams inficēties ar šo bīstamo infekciju sabiedriskās vietās.

Mikrobi ieguva savu nosaukumu zelta krāsas spīduma dēļ, ko tā publicē, kad to sēj uz barības vielas, kā arī pigmentu no karotinoīdu grupas, kas kolonijām piešķir zelta krāsu.

Staphylococcus aureus iecienītākais biotops ir deguns. Katrs otrais mūsu planētas iedzīvotājs ir baktēriju nesējs, un bieži vien tas pat nav aizdomas. Mikroba ilgstoši var mierīgi pastāvēt cilvēka ķermenī, neradot viņam nekādu kaitējumu. Nelabvēlīgu faktoru ietekmē stafilokoks aktivizējas un kļūst par patogēnu, kas izraisa dažādu slimību attīstību. Īpaši tiek skarti bērni, vecāka gadagājuma cilvēki un grūtnieces, kā arī citi imūnsistēmas traucējumi.

Staphylococcus aureus ir nemateriāls globulārs mikroorganisms, kas var vairoties un iegūt patogēnās īpašības tikai cilvēka organismā. Tas ir dažādu bērnu un pieaugušo slimību izraisītājs: dermatoloģiskie, bronhopulmonālie, kaulu locītavu un endovaskulāro patoloģiju, brūču un nozokomiālo infekciju, strutainu fokusa procesi. Stafilokoku sepse ir ļoti bīstama un grūti ārstējama slimība.

Staphylococcus aureus ir visbīstamākais šīs ģints pārstāvis, izraisot strutainus-iekaisuma procesus svarīgos orgānos, attīstot smagas komplikācijas, kas var izraisīt nāvi. Tāpēc šie mikroorganismi ir īpaši ieinteresēti mūsdienu medicīnā. Staphylococcus aureus stabilitāte vairumam antibiotiku un dezinfekcijas līdzekļu sarežģī ārstēšanu un padara infekcijas profilaksi neefektīvu.

Staphylococcus aureus izraisīto slimību diagnoze balstās uz izkārnījumu, deguna izdalīšanās un rīkles mikrobioloģiskā pētījuma rezultātiem, sinusa un citu biomateriālu saturu. Parasti Staphylococcus aureus nevajadzētu noteikt. Infekcijas ārstēšana ir etiotropiska, antibakteriāla. Pacientiem tiek nozīmētas plaša spektra antibiotikas no tetraciklīnu, fluorhinolonu, penicilīnu, makrolīdu grupas. Identificējot Staphylococcus aureus, nepieciešams maksimāli pielikt pūles, lai to novērstu un izvairītos no dzīvībai bīstamu komplikāciju rašanās.

Etioloģija

Staphylococcus aureus - Micrococcaceae ģints Staphylococcus ģints galvenais pārstāvis.

Staphylococcus aureus zem mikroskopa

Morfoloģija. Staphylococcus aureus ir sfēriska baktērija, kurai trūkst flagella un kas spēj veidot mikrokapsulas, kas to pasargā no bojājumiem un žāvēšanas.

Tinctorial īpašības. Stafilokokus iekrāso ar Gram blue. Insultā tie ir sakārtoti, klasteros vai vīnogu ķekaru veidā.

Kultūras īpašības. Baktērijas aug uz barības vielām, kas satur sāli, olu dzeltenumu, pienu, asinis. Parasti mikrobioloģiskās laboratorijas izmanto izvēles medijus - JSA, MZHA un asins agaru. Staphylococcus aureus kolonijām ir dzeltenais vai krēmkrāsas tonis, ko izraisa pigmenta karotinoīds un varavīksnes halo ap perifēriju.

Bioķīmiskās īpašības. Staphylococcus aureus salvina citrāta trušu plazmu, satur lecitovitellāzes aktivitāti, sadala aerobo mannītu.

Fizioloģiskās īpašības. Baktērijas ir izturīgas pret sasalšanu, apkuri, saules gaismu un dažām ķimikālijām. Stafilokoku dzīvībai svarīgā temperatūra ir 30-37 ° C. Mikrobi saglabā reproduktīvo spēju 4-43 ° C temperatūrā. Baktērijas saglabājas dzīvotspējīgas un smagākos apstākļos. Staphylococcus aureus raksturīgā īpašība ir spēja izdzīvot sāls šķīdumā. Mikroba ātri pielāgojas antibiotiku un antiseptisko līdzekļu iedarbībai. Veselīgas personas ķermenī staphylococcus aureus audzēšanu inhibē imūnsistēmas, lakto un bifidobaktēriju šūnas.

Baktēriju patogēnās īpašības: adhēzija - piesaiste mikroorganisma šūnām, kolonizācija - vairošanās uz šīm šūnām, invazivitāte - iekļūšana šūnās un toksīnu ražošana.

Staphylococcus aureus patogenitātes faktori ietver:

1. Fibrinolizīns veicina mikrobu iekļūšanu asinīs un sepses attīstību.
2. Hemolizīni inhibē šūnu imunitāti un palīdz stafilokokam izdzīvot iekaisuma centros. Šo faktoru dēļ infekcija var iegūt vispārēju formu.
3. Exfoliatin bojā ādas šūnas. Tas ietekmē epidermu, izraisot burbuļu parādīšanos, piemēram, apdegumus.
4. Leukocitīns iznīcina leikocītos - baltās asins šūnas.
5. Enterotoksīns ir toksiska viela, ko rada stafilokoki un kas izraisa cilvēku saindēšanos ar pārtiku. Tas izraisa vemšanu, sāpes vēderā, caureju. Šis inde uzkrājas pārtikā un netiek iznīcināts termiskā apstrādē.
6. Koagulāze - enzīms, kas koagulē asinis. Staphylococcus aureus ražotā plazmocagulāze ir divu veidu: saistīta ar šūnu sieniņu un brīvu. Pirmais aizsargā mikrobu no fagocītiem, apklājot to ar koagulēto asins barjeru, bet otrā - koagulazotrombīnu, kas izraisa trombozi.
7. Proteīns A, kas izolēts no Staphylococcus aureus šūnu sienas virsmas, labi saistās ar G. klases imūnglobulīniem.
8. Penicilināze aizsargā mikrobu no vairuma penicilīna antibiotiku.
9. Lidaza kūst ādu un sviedru dziedzerus, ļaujot baktērijām iekļūt dziļi ķermenī.
10. Mikrobas radītais endotoksīns izraisa intoksikācijas sindromu.

Mikrobu rezistence pret antibakteriālām zālēm ir mūsdienu medicīnas problēma. Daži Staphylococcus aureus celmi iegūst rezistenci pret dažām antibiotikām - cefalosporīniem un penicilīniem. Tos sauc par meticilīnu rezistentiem (MRSA). Antibiotiku rezistenci izraisa celmu mutācija, kas radusies dabiskās selekcijas spiediena un penicilināzes klātbūtnē Staphylococcus aureus - fermentā, kas šķeļ penicilīna molekulu. Meticilīnu rezistenti stafilokoki ir ļoti svarīgi epidemioloģiski.

Epidemioloģija

Staphylococcus aureus ir dabisks gandrīz visu cilvēku ādas un gļotādu iedzīvotājs. Pašlaik aptuveni 50% mūsu planētas iedzīvotāju ir baktēriju nesēji. Šis oportūnistiskais mikroorganisms kolonizē balsenes, paduses, cirkšņus, maksts, perineumu, kuņģa-zarnu traktu, galvas ādu. Lielākajai daļai cilvēku Staphylococcus aureus pastāvīgi vai reizēm dzīvo degunā. Pie 100% tas dzīvo un vairojas uz ādas. Personas ar aktīvu funkcionējošu imūnsistēmu ir labi aizsargātas pret stafilokoku infekciju. Staphylococcus aureus vairošanās procesu un patogēno īpašību iegūšanu kavē mikroorganisma normālā mikroflora. Samazinot kopējo spēku pretestību un vājināšanos, mikrobi izraisa dažādas slimības.

Staphylococcus aureus patogēni celmi var iekļūt ķermenī no ārpuses, ja imunitāte ir vājināta un saskarē ar bakteriokrantu.

Faktori, kas palīdz samazināt Staphylococcus aureus imunitāti un infekciju:

• Antibiotiku un hormonu ilgtermiņa lietošana;
• Stresa iedarbība;
• Vitamīnu un minerālvielu trūkums organismā;
• Zarnu disbioze;
• Vīrusu infekcija;
• Personiskās higiēnas neievērošana;
• Metabolisma traucējumi;
• Uzlabots vecums;
• Priekšlaicīga dzemdība

Normālai imunitātei un provocējošu faktoru trūkumam baktērijas nekaitē cilvēkiem.

Staphylococcus aureus ir nozokomiālas infekcijas izraisītājs. Tas ir īpaši bīstams jaundzimušajiem. Dzemdību slimnīcā un citās slimnīcu nodaļās augstā šīs mikrobi koncentrācija vidē ir saistīta ar aseptikas un instrumentu sterilizācijas noteikumu pārkāpumiem, kā arī ar stafilokoku nesēju starp medicīnas darbiniekiem. Aptuveni 30% pacientu, kas hospitalizēti, kļūst par S. aureus slimnīcu celmu nesējiem. Infekcija attīstās invazīvu diagnostikas vai terapijas procedūru, ilgstošas ​​antibiotiku lietošanas un ekstrarenālās asins attīrīšanas rezultātā. Aptuveni 35% veselības aprūpes darbinieku ir hroniski Staphylococcus aureus nesēji.

Infekcija ar Staphylococcus aureus ir iespējama arī tetovēšanas un pīrsēšanas salonos, kur darbinieki neatbilst higiēnas normām un sanitārajiem standartiem.

Infekcijas avots un rezervuārs ir slimi, pārvadātāji un apsēklotais ēdiens.

Stafilokoku izplatīšanas metodes:

1. Kontakts - saskaroties ar brūci ar patogēnu virsmu: netīrumiem, putekļiem, kā arī skūpsts, apskāviens, rokasspiediens, pieskāriens.
2. Mākslinieciski - lietojot nesterilus medicīnas instrumentus diagnostisko invazīvo procedūru laikā.
3. Aerogēns - runājot, šķaudot, klepus.
4. Pārtika - inficētas pārtikas izmantošana.
5. Vertikāli - bērna piedzimšanas laikā.

Staphylococcus aureus izraisīto slimību smagums ir atkarīgs no baktēriju veida, skartā orgāna, infekcijas masas un cilvēka imūnsistēmas stāvokļa.

Simptomoloģija

Baktērijas, pārvarot ķermeņa aizsardzību, kļūst patogēnas un izraisa patoloģiskā procesa attīstību tajā ķermeņa daļā, kurā to koncentrācija ir maksimāla. Staphylococcus aureus spēju inficēt dažādus cilvēka ķermeņa orgānus un audus sauc par multiorganisma tropismu. Mikroba no galvenā fokusa ar asinsriti izplatās visā organismā, iekļūstot iekšējos orgānos un ietekmējot tos.

Staph infekcijas biežākie simptomi ir intoksikācijas sindroma pazīmes:

• Drudzis,
• Drebuļi,
• Slikta sajūta
• Vājums, letarģija, vājums,
• Samazināta ēstgriba, slikta dūša,
• Cephalgia
• Spiediena samazināšana
• Miega traucējumi

Putnu iekaisums ir galvenais staphylococcus aureus darbības simptoms uz ādas un iekšējos orgānos. Staph infekcija var rasties vispārīgā vai lokālā formā. Pirmajā ietilpst sepse, septicopēmija un septicokēmija, bet otra ir ādas, gļotādu, iekšējo orgānu, kaulu un locītavu slimības un centrālā nervu sistēma. Procesa vispārināšana ir saistīta ar mikrobu izplatīšanos gar asinsvadu gultni līdz orgāniem - aknām, plaušām, kauliem, nierēm, ar inficēšanās centru veidošanos. Slimības pavada intoksikācija, sāpes, orgānu disfunkcija. Pārtikas saindēšanās ar stafilokoku endotoksīnu atšķiras no atsevišķas grupas.

1. Ādas un šķiedras bojājums notiek saskaņā ar furunkulozes veidu, podermiju, panaritiju, flegmonu, ekzēmu, epidēmiju pemphigus, impetigo, vesiculopusculosis, eksfoliatīvo dermatītu.
2. Ar sakāvi acis, hronisks konjunktivīts attīstās, kas izpaužas nepanesība spilgtu gaismu, lakrimācija, plakstiņu tūska un izplūdes strutas no acīm.

foto: strutains acu iekaisums, āda

Diagnostika

Staphylococcus aureus izraisīto slimību diagnostika ir laboratorijas pētījumi - mikrobioloģiskie, seroloģiskie un klīniskie pētījumi.

• Biomateriālu - barības vielu barotnes bakterioloģiskais pētījums, pēc tam identificējot izolēto patogēnu un nosakot tā jutību pret antibiotikām. Pētījuma materiāls ir: deguna gļotādas, rīkles, maksts, konjunktīvas, vietējo izkārnījumu, vemšanas, kuņģa skalošanas, izdalīšanās brūču vai nekrotisku garozu, krēpu, urīna, žults, šķidruma un asins izvadīšana. Sēšana tiek veikta, izvēloties S. aureus vidi - asins agaru, JSA, OJA. Kausi inkubē termostatā 48 stundas un pēc tam apraksta audzēto koloniju raksturu. Tiem ir raksturīga krēma vai dzeltenā krāsa un varavīksne. Veic gramatizētas uztriepes mikroskopiju. Viņi pēta morfoloģiskās un tinktūras īpašības, veic papildu testus. Pozitīvs in vitro koagulāzes tests ir viena no pazīmēm, kas apstiprina patogēna piederību pie S. aureus sugas. Mikrobi fermentē aerobo mannītu. Vienlaikus mainās vidēja krāsa un zaļš vietā kļūst dzeltens. Lai noteiktu piesārņojuma masu, tiek veikta kvantitatīva analīze. Biomateriāls tiek iesūkts uz JSA, tiek aprēķināts raksturīgo koloniju skaits un noteikta koloniju veidojošo vienību vērtība. Parasti veselam cilvēkam Staphylococcus aureus daudzums nedrīkst pārsniegt 10 3 grādus. Ja rādītāji pārsniedz 10 6 grādus, tas norāda uz augstu infekcijas intensitāti.
• Seroloģiskās izpētes metodes izmanto gadījumos, kad bakterioloģiskos testus nevar veikt. Tās ir paredzētas patogēna sugai un celmu identifikācijai, un tās sastāv no staphylococcus aureus raksturīgo antigēnu noteikšanas asins plazmā. Parasti veic lateksa aglutinācijas testu, fermentu imūnanalīzi un pasīvo hemaglutinācijas testu.
• Vispārējā klīniskā asins analīze - leikocitoze, neitrofīlija, paaugstināts ESR.
• Urīna analīze - proteinūrija, leikocitūrija, bakteriūrija.
• Izolēto stafilokoku fagotipizēšana - mikrobu jutības noteikšana pret fāga vīrusiem atbilstošas ​​ārstēšanas nolūkā.
• PCR diagnostika - slimības izraisītāja noteikšana ar DNS palīdzību.

Ārstēšana

Staphylococcus aureus ārstē dažāda profila speciālisti - ķirurgi, dermatologi, ENT, oftalmologi, terapeiti, pediatri un infektiologi.

Pacientiem tiek demonstrēta etiotropiska pretmikrobu terapija.

1. Ja CFU pārsniedz 10 3 grādus, tiek uzskatīts, ka nasopharynx baktērijas aktīvi iekļūst vidē. Šādiem baktēriju nesējiem ir parādīti infekcijas fāzes.
2. Ar zemāku CFU vērtību un nepārprotamas klīnikas trūkumu antibiotikas nedrīkst lietot.
3. Ja CFU pārsniedz 10 4 grādus, tiek veikta standarta antibiotiku ārstēšana.
4. Mikrobu skaits ir 10 5 grādi un 10 6 grādi, kas liecina par masveida infekciju ar stafilokoku, un slimība ir saistīta ar izteiktu klīniku un nepieciešama obligāta pretmikrobu ārstēšana.

Antibakteriālas zāles, kas noteiktas, pamatojoties uz patogēna jutības testiem. Parasti izmanto semisintētiska penicilīniem "Amoksiklav", "amoksicilīns" makrolīdu grupas "eritromicīns", "azitromicīnu", "klaritromicīnu" fluorohinoloni "Ciprofloxacin", "Ofloksacīns" cefalosporīni "ceftriaksonu", "cefotaksīma" un "Vankomicīna".

Smagos gadījumos, kad antibakteriāla ārstēšana ir neefektīva, tiek izmantoti alternatīvi un droši līdzekļi - antistafilokoku bakteriofāgs, antistafilokoku plazma un imūnglobulīns.

Staphylococcus aureus izraisīto ādas slimību lokāla ārstēšana: brūču ārstēšana ar antiseptiskiem šķīdumiem, antibakteriālu ziedu lietošana. Abscesses un flegmoni atvērti ķirurģiski, lai izvadītu strūklu.

Stafilokoku pārtikas toksikefekcija tiek ārstēta ar antistafilokoku toksoīdu. Pacienti tiek mazgāti kuņģī, veic infūzijas detoksikācijas terapiju - injicēti ar sāls šķīdumiem.

Visiem pacientiem parādās simptomātiska terapija, kurā zāļu izvēli nosaka bojājumu lokalizācija un klīniskās izpausmes. Imūnmodulējoša ārstēšana paātrina dzīšanas procesu. Pacienti noteica "Polyoxidonium", "Licopid", "Bronhomunal". Antihistamīni tiek izmantoti, lai mazinātu tūsku no gļotādām un novērstu citas kairinājuma reakcijas - Suprastin, Diazolin, Tavegil.

Tautas aizsardzības līdzekļi, ko izmanto Staphylococcus aureus izraisīto patoloģiju ārstēšanai: augu imunomodulatori - Eleutherococcus, Schizandra, žeņšeņa ekstrakts; imūnstimulanti - echinacea, suņu roze, asinszāle, vilkābele. No šiem augiem ir sagatavotas infūzijas un novārījumi iekšķīgai lietošanai.

Ja S. aureus infekcija netiek savlaicīgi un adekvāti ārstēta, rodas nopietnas komplikācijas:

• Sepsis,
• Meningīts
• Endokardīts,
• Infekciozais šoks,
• Koma,
• Letāls.

Slimības prognoze ir neskaidra. To nosaka patoloģijas smagums. Vieglas formas ar ādas un gļotādu iesaistīšanos patoloģiskajā procesā ir pilnībā izārstētas bez negatīvām sekām. Sepsis, smadzeņu bojājumi un citas nopietnas komplikācijas bieži vien beidzas ar nāvi.

Video: kā ir vieglāk nogalināt Staphylococcus aureus? - Ārsts Komarovskis

Profilakse

Pasākumi, lai izvairītos no stafilokoku infekcijas attīstības:

1. Imunitātes stiprināšana - sacietēšana, sports, pareiza uzturs, laba miegs, staigāšana svaigā gaisā,
2. Savlaicīga infekcijas slimību ārstēšana un infekcijas centru sanitārija - kariesa, tonsilīts, uretrīts,
3. Atbilstība higiēnas noteikumiem - bieža roku mazgāšana, mitra tīrīšana telpā, augstas kvalitātes ēdiena gatavošana,
4. Ierobežoti apmeklējumi publiskās vietās pie elpceļu slimību pīķa.

Valsts mēroga preventīvie pasākumi ietver pastāvīgu sanitāro un epidemioloģisko režīmu uzraudzību slimnīcās, maternitātes slimnīcu un ķirurģisko dienestu veselības aprūpes darbinieku ikdienas pārbaudi, savlaicīgu staphylococcus aureus nesēju identifikāciju, tādu cilvēku imunizāciju, kuriem draud anatoksīns vai imūnglobulīns.

Staphylococcus aureus izraisītās slimības bez atbilstošas ​​ārstēšanas strauji progresē. Vienlaikus iekaisuma process viegli pāriet no primārā fokusa uz blakus esošajiem orgāniem un audiem. Vājinātā ķermenī var rasties jebkura orgāna infekcija. Pašapstrāde un nevēlēšanās meklēt ārsta palīdzību parasti beidzas ar komplikācijām un pat pacientu nāvi.

Staphylococcus aureus īpašības, galvenās slimības, diagnostika, ārstēšana

Staphylococcus ir fiksētas, ne-kodoliskas, gram-pozitīvas baktērijas, kas izraisa cilvēku infekcijas slimības. No medicīniskā viedokļa ir tikai dažas Staphylococcaceae sugas sugas, kurām pieder Staphylococcus aureus.

Staphylococcus, kas tas ir?

Mikroorganismi ir visuresošie, lielos daudzumos atrodami gaisā un augsnē, kolonizē dzīvnieku ādu un iekšējos orgānus.

Morfoloģiski baktērijas ir bumbiņas ar izmēru 0,6-1,2 mikroni. Dažas sugas ražo krāsvielas pigmentus. Staphylococcus aureus kolonijām ir dzeltena vai zelta nokrāsa.

Patogēns un nosacīti patogēns stafilokoks

Patogēnās baktērijas rada agresīvus un aizsargājošus līdzekļus - toksīnus, lipīnus, fermentus.

Stafilokoki ir daļa no cilvēku parastās mikrofloras, kolonizē dažādas ķermeņa daļas - ādu, muti, deguna gļotādu, perineumu, asinsvadu reģionu, kuņģa-zarnu traktu.

Normālai imunitātei un provocējošu faktoru trūkumam baktērijas nerada kaitējumu. To aktivizācija un pāreja uz patogēno kvalitāti notiek ar imunitātes samazināšanos, ādas un gļotādu bojājumiem un citiem faktoriem, kas izraisa slimību.

Stafilokoku patogenitāte balstās uz 3 īpašībām:

• adhēzija (spēja piesaistīt ķermeņa šūnām);
• kolonizācija (reprodukcija tajās vidēs, kurās tās tika fiksētas);
• invazivitāte (iekļūšana audos un orgānos, bioloģiski aktīvo vielu ražošana).

Optimālā temperatūra stafilokoku aktivitātei ir 30-37 ° C. Spēja augt un vairoties saglabājas diapazonā no 4 līdz 43 ° C, bet baktērijas var izdzīvot daudz smagākos apstākļos.

Ārkārtas vides parametri un stafilokoku pastāvēšanas laiks

Baktēriju sugas

Staphylococcus ģints ir 27 sugas. Dažām no tām ir vairākas pasugas. Tikai pieci mikroorganismi izraisa cilvēku infekcijas:

1. Staphylococcus aureus (S. aureus) ir patogēnākā suga, kas izraisa aptuveni 100 slimības.
2. Epidermālā stafilokoka (S. Epidermidis) ir daudzu veselīgu cilvēku ādas mikroflorā.
3. Staphylococcus lugdunensis ir nosacīti patogēna baktērija, kuras patogenitāte galvenokārt ir implanti.
4. Saprofīta stafilokoks (S. saprophyticus). Tas galvenokārt inficē urīnceļus.
5. Staphylococcus warneri. Tā parasti ir lokalizēta barības vadā, tā reti izraisa slimību, tā tiek aktivizēta mākslīgo vārstu, intravenozo katetru, ventriculocerebrālo šuntu klātbūtnē. Spēj izraisīt endokardītu, osteomielītu, konjunktivītu.

Svarīga stafilokoku pazīme ir koagulāzes - asins recēšanas patogēna enzīma - sintēze. Atkarībā no spējas saražot plazmas koagulāzi, stafilokoki ir sadalīti koagulāzes negatīvā un koagulāzes pozitīvā veidā. Pēdējie ir patogēnāki.

Saprofīta, lugdunensis, epidermas un warneri ir koagulāzes negatīvie stafilokoki. Viņi bieži kolonizē gļotādas un cilvēka ādu un parasti nerada slimības.

Funkcijas Staphylococcus aureus

Staphylococcus Aureus ir visbīstamākais stafilokoku veids. Baktērija izraisa strutainus-iekaisuma procesus svarīgos orgānos, attīstot smagas komplikācijas, kas var izraisīt nāvi.

Veseliem cilvēkiem (baktēriju nesējiem) stafilokoks parasti atrodas deguna dobumā (70-90% gadījumu), retāk balsenes, padusēs, perineum (5-20%), kuņģa-zarnu traktā, uz skalpa.

Hroniskie stafilokoku nesēji ir medicīnas iestāžu darbinieki (35%), kā arī cilvēki, kas cieš no atopiskā dermatīta, narkomāni.

Visbiežāk sastopami S. aureus slimnīcas celmi. Pēc hospitalizācijas 20–30% pacientu kļūst par viņu slimniekiem. Vairumā gadījumu infekcija attīstās manipulāciju rezultātā, kas pārkāpj ādas integritāti, antibiotiku terapiju, hemodialīzi, insulīna atkarīga diabēta ārstēšanu.

Staphylococcus aureus spēj veidot mikrokapsulas - mazus (0,2 mikronus) apaļas veidojumus ar skaidri definētu kontūru. Kapsulas ir piestiprinātas pie baktēriju sienas un pasargā tās no bojājumiem un žāvēšanas.

Daži Staphylococcus aureus celmi (visbiežāk slimnīcas) iegūst rezistenci pret dažām antibiotikām - cefalosporīniem un penicilīniem (oksacilīnu, meticilīnu, naftsilīnu, dikloksacilīnu). Tos sauc par meticilīnu rezistentiem (MRSA).

Patogēnu pārnešanas ceļi

Staphylococcus aureus infekcijas avoti var būt:

• cilvēkiem ar stafilokoku infekciju;
• baktēriju nesēji;
• piesārņotu pārtiku.

• kontakts (caur rokām un lietām);
• gaisā (runājot, šķaudot, klepus);
• barība (ēdot pārtiku, kas inficēta ar stafilokoku);
• no mātes uz bērnu.

Svarīga loma stafilokoku slimību izplatīšanā ir medicīnas iestādēm. Slimnīcu infekciju avoti ir slimi un mediķu vidū. Baktēriju pārraide ar medicīnas instrumentu palīdzību ir izplatīta.

Stafilokoku infekcija

Spēju inficēt dažādus cilvēka ķermeņa orgānus un audus, ko izceļ Staphylococcus aureus, sauc par multiorganisma tropismu.

Visbiežāk sastopamās slimības

Ādas bojājumi ir viena no visbiežāk sastopamajām stafilokoku infekcijām. Notikuma biežums noved pie vārīšanās, pustulārām slimībām, carbuncles, pyoderma.

Pārtikas infekcija (stafilokoku toksikoze). Slimība attīstās un strauji izpaužas - krampjveida sāpes, slikta dūša, vemšana, caureja - 3-6 stundas pēc inficētas pārtikas uzņemšanas. Vairumā gadījumu pēc 5-7 dienām notiek pašārstēšanās.

Akūta un hroniska pneimonija. Akūtas stafilokoku pneimonijas forma skar 5-10% no visiem pacientiem ar pneimoniju.

Infekcija izpaužas kā smaga intoksikācija, elpas trūkums, zemas kvalitātes drudzis ar drebuļiem, klepus ar strutainu krēpu. Slimība ir bīstama pleiras komplikācija. Augsta riska grupa ietver vecākus un mazus bērnus.

Stafilokoku bronhīts. Tas parasti sākas ar VDP infekciju, tad slimība izplatās uz balsenes, trahejas un bronhiem.

Osteomielīts. Rodas, kad stafilokoks tiek ievadīts kaulā (parasti bojāts) ar asinīm vai no blakus esošās infekcijas vietas. Pieaugušajiem visbiežāk skar mugurkauls, bērniem, cauruļveida kauliem.

Meningīts Muguras smadzeņu un smadzeņu gļotādas iekaisums ar abscesu veidošanās risku. Tā izpaužas smagās galvassāpēs, hiperestēzijā, apziņas traucējumos. Iespējamā koma. Visbiežāk sastopamais meningīta simptoms ir kakla stīvums (galvas aizmugurējā aizmugure un grūtības atgriezt to normālā stāvoklī).

Bieži simptomi

Stafilokoku infekciju vispārējos simptomus izraisa ķermeņa intoksikācija ar raksturīgu klīnisko attēlu.

• slikta pašsajūta, fiziska un garīga vājums;
• drebuļi, drudzis (līdz 39 ° C);
• apetītes zudums, slikta dūša;
• Galvassāpes, reibonis;
• asinsspiediena pazemināšanās;
• miega traucējumi.

Slimība var nonākt vispārinātās formās - septicopēmijā vai sepsis. Infekcijas vispārināšanu izraisa stafilokoku izplatīšanās caur asinsvadu gultni orgāniem - aknām, plaušām, kauliem, nierēm un citiem, radot infekcijas centrus. Slimības ir saistītas ar diskomfortu, sāpēm un orgānu disfunkciju.

Smagas komplikācijas - meningīts, smadzeņu pietūkums, sepse var izraisīt samaņas zudumu un komu.

Diagnostika

Esmu daudzus gadus nodarbojies ar parazītu atklāšanu un ārstēšanu. Es ar pārliecību varu teikt, ka gandrīz visi no tiem ir inficēti ar parazītiem. Tikai lielākā daļa no tām ir ļoti grūti atklāt. Tie var būt jebkurā vietā - asinīs, zarnās, plaušās, sirdī, smadzenēs. Parazīti burtiski ēd jūs no iekšpuses, tajā pašā laikā saindējot ķermeni. Tā rezultātā ir daudzas veselības problēmas, kas samazina 15-25 gadu mūžu.

Galvenā kļūda - izvilkšana! Jo ātrāk jūs sāksiet noņemt parazītus, jo labāk. Ja mēs runājam par narkotikām, tad viss ir problemātisks. Līdz šim ir tikai viens patiešām efektīvs pretparazītu komplekss, tas ir Toximin. Tas iznīcina un izsmidzina no visiem zināmajiem parazītiem - no smadzenēm un sirds līdz aknām un zarnām. Neviens no esošajiem medikamentiem to vairs nespēj.

Federālās programmas ietvaros, iesniedzot pieteikumu līdz 12. oktobrim. (ieskaitot) katrs Krievijas Federācijas un NVS iedzīvotājs var saņemt vienu Toximin paketi BEZMAKSAS!

Diagnozējot stafilokoku infekciju, ir nepieciešams sasniegt četrus mērķus, nosakot:

• patogēna veids;
• infekcijas vieta;
• infekcijas pakāpe;
• Staphylococcus jutīgums pret antibiotikām.

Biomateriāls pētniecībai

Atkarībā no staph infekcijas veida un atrašanās vietas, bioloģiskie materiāli tiek izmantoti šādi materiāli:

• gļotādas noplūde (visbiežāk deguna sāpes);
• krēpas;
• brūču saturs (strutas un iekaisuma eksudāts);
• asinis (sepsi);
• urīns;
• fekālijas;
• žults;
• dzēriens

Pētot stafilokoku klātbūtni pārtikā, tiek pētīta vemšana un pārtikas atliekas.

Bakterioskopija

Paraugus ņem no izvēlētajām biomateriālām un pārbauda ar mikroskopu. Gan nefiksētās (dzīvās), gan fiksētās (mirušās, bet saglabājošās) baktērijas var pārbaudīt bakterioskopiski.

Staphylococcus aureus nosaka koloniju krāsa, baktēriju sfēriskā forma un klasteru forma. Kolonizācijas sākumposmā mikroorganismus var sakārtot atsevišķi, pa pāriem vai četrās grupās.

Tīru stafilokoku izolēšana

Nākamais diagnozes posms ir biomateriālu sēšana uz eklektikas S. Aureus un citiem stafilokokiem (diferenciāldiagnostikas gadījumā) (asins agars, JSA, MZHA), tīru stafilokoku veidu izolācija un to identifikācija.

Izolētās baktērijas tiek pārbaudītas attiecībā uz morfoloģiskām (formas, lieluma, atrašanās vietas) un tinktūras (krāsas) īpašībām, kā arī citiem nepieciešamajiem testiem.

Testi

Svarīgākais pētījums Staphylococcus aureus diagnosticēšanai ir brīvas koagulāzes tests. Ja tā ir pozitīva, rodas S. Aureus infekcija.

Vispārējā asins analīzē infekcijas klātbūtnē tiek konstatēta leikocitoze.

Seroloģiskie pētījumi (ELISA, RNGA, RA)

Seroloģiskās analīzes tiek veiktas gadījumā, ja nav iespējams identificēt patogēnu ar bakterioskopiskām un bakterioloģiskām metodēm. Tie sastāv no Staphylococcus aureus raksturīgo antigēnu noteikšanas asins plazmā. Lietots enzīmu imūnanalīze, RA, rnga.

Dažos gadījumos var būt nepieciešama PCR diagnostika - nosakot slimības izraisītāju DNS.

Masveida piesārņojuma noteikšana

Infekcijas kvantitatīvie rādītāji tiek noteikti, sējot biomateriālu uz JSA, skaitot koloniju skaitu un nosakot CFU vērtību. Pēdējais ir “koloniju veidojošās vienības”, un to izsaka baktēriju koloniju skaits. Piemēram, vērtība 5 × 10 value (no 5 līdz 10 6 grādos) norāda uz augstu infekcijas intensitāti.

Ārstēšana

Stafilokoku infekciju ārstēšanai, izmantojot integrētu pieeju. Tiek pielietota pretbakteriāla, imunostimulējoša, simptomātiska, detoksikējoša un ķirurģiska ārstēšana (strutainu abscesu izgriešana).

Infekciju ārstēšanas pamats ir antibiotiku terapija. Zāles, kas paredzētas, pamatojoties uz patogēnas jutības testiem. Visbiežāk tie ir beta laktāma līdzekļi (meticilīns, oksacilīns), retāk tetraciklīni, I un II paaudzes cefalosporīni.

Meticilīnu rezistentu Staphylococcus celmu gadījumā tiek izrakstīts vankomicīns, fluorhinoloni, pussintētiskie penicilīni un III un IV cefalosporīni.

Nelieliem ādas bojājumiem tiek izmantotas antibiotikas ziedes.

Smagas infekcijas ārstē ar antibiotiku terapiju kombinācijā ar anti-stafilokoku plazmu un imūnglobulīniem, stafilokoku toksoīdu un bakteriofāgu.

Vieglas slimības gadījumā simptomi aprobežojas ar simptomātisku un imūnstimulējošu terapiju.

Pārtikas saindēšanās izraisītu disbakteriozi ārstē ar pre- un probiotikām.

Kad aureus infekcija nav jāārstē?

Antibiotiku nepieciešamību pacientiem ar stafilokoku un sanitāriju baktēriju nesējos nosaka divu faktoru kombinācija - klīniskais attēls un CFU.

Pārvadātāju sanācija tiek veikta, ja CFU pārsniedz 3 ar 3 grādiem. Tiek uzskatīts, ka šajā gadījumā baktērijas no deguna sāpes sāk aktīvi izplatīties gaisā.

Ja CFU pārsniedz 10 līdz 4 grādus, tiek nozīmēta antibiotiku terapija. CFU mazākā vērtība un klīnisko izpausmju trūkums ir par labu antibiotiku nelietošanai imūnsistēmas cerībā. Lai palielinātu organisma aizsardzību, var noteikt imūnstimulējošu terapiju.

Masveida stafilokoku infekciju, ko raksturo CFU augstāka par 10 līdz 5 grādiem, parasti pavada izteikta klīnika un nepieciešama obligāta ārstēšana ar antibiotikām.

Visbiežāk sastopamās antibiotikas, jutīgums

Ja stafilokoku terapija visbiežāk tiek izmantota šādām antibiotikām.

Profilakse

Stafilokoku profilakses pasākumi ir sadalīti divās grupās:

• valsts līmenī;
• privāti

Valsts iestādes veic plānotus un neplānotus notikumus, kuru mērķis ir novērst infekciju ar stafilokoku.

1. Sanitāro-epidemioloģisko režīmu kontrole poliklīnikās. Departamentu uzturēšanu ar pacientiem, kurus skārušas strutainas iekaisuma stafilokoku infekcijas, vajadzētu veikt individuāli darbinieki.
2. Maternitātes slimnīcu, ķirurģisko un infekciozo dienestu personāla ikdienas pārbaude. Staphylococcus aureus izturīgo celmu nesēju savlaicīga atklāšana un izņemšana no darba.
3. Cilvēku, kam ir Staphylococcus aureus risks, imunizācija ar sorbētu toksoīdu un imūnglobulīniem.

Personas profilakses galvenie pasākumi:

• personīgā higiēna (tīras rokas, mitra tīrīšana vismaz 2 reizes nedēļā, pienācīgi sagatavota pārtika);
• savlaicīga infekcijas slimību ārstēšana - zobu kariess, vārīšanās, iekaisis kakls, adenoīdu un mandeļu iekaisums, uretrīts un citi;
• izvairīties no pārpildītām vietām maksimālo elpošanas ceļu slimību gadījumā;
• izvairīties no nepareizi uzglabātu piena, gaļas un konditorejas izstrādājumu lietošanas, it īpaši karstā laikā;
• tūlītēja ādas brūču ārstēšana ar antiseptiskiem līdzekļiem, pārsēju vai plāksteri uz tiem;
• atteikums apmeklēt skaistumkopšanas salonus un zobārstniecības klīnikas, kas nepievērš pienācīgu uzmanību medicīnas instrumentu dezinfekcijai.

Stafilokoku draudi ir ne tikai komplikācijās, bet arī vairumā antibiotiku rezistentu rezistentu parādīšanā.

Video sniedz detalizētāku informāciju par staphylococcus aureus, tostarp antibiotikām rezistentiem celmiem:

Lai gan ir daži patogēni celmi, kas ir absolūti rezistenti pret jebkuru antibiotiku terapiju. Milzīga antibiotiku ļaunprātīga izmantošana padara superinfekciju rašanās draudus diezgan reālu.