Meniere slimība: tautas aizsardzības līdzekļu simptomi un ārstēšana

Meniere slimība ir vestibulāras aparāta slimība, kuras cēloņi vēl nav pilnībā saprotami. Šajā rakstā mēs centīsimies saprast, kādas ir šīs slimības galvenie simptomi un pazīmes, vispārīgi ieteikumi par Meniere slimības ārstēšanu un profilaksi, vestibulārā aparāta apmācība ar īpašu vingrinājumu komplektu un kā ārstēt un izārstēt Meniere slimību ar tautas līdzekļiem un medikamentiem.

Simptomi un pazīmes

Šīs slimības galvenās pazīmes un simptomi ir:

  1. Akūts sākums uzbrukuma veidā. Bez acīmredzama iemesla (ja nav vidēja strutaina vidusauss iekaisums), pacientam radīsies reibonis, slikta dūša, vemšana, troksnis ausīs un strauja dzirdes samazināšanās. Pacients nevar staigāt, sēdēt, ieņem piespiedu vietu gultā.
  2. Uzbrukumu biežums. Uzbrukumus var atkārtot regulāri. Smagos gadījumos tie var notikt ik pēc 5–6 dienām, vieglākos, reizi divos gados.
  3. Uzbrukuma ilgums parasti nepārsniedz 3-4 dienas; atlikušie efekti var ilgt mēnesi vai ilgāk.
  4. Starp uzbrukumiem pacienta stāvoklis ir gandrīz normāls. Viņš ir praktiski vesels, tam ir normāla auss, no vestibulārā aparāta nav vērojamas nekādas izmaiņas.

Slimība var ilgt gadu desmitiem. Īpaši to raksturo stingrs uzbrukumu periodiskums, kas nav gadījumā ar citām iekšējās auss slimībām.

Ārstēšana un profilakse: vispārīgi ieteikumi

Meniere slimības ārstēšanā labs rezultāts tiek panākts, lietojot diafragmas un diurētiskus līdzekļus, ieceļot bezūdens un sāli nesaturošu diētu.

Īpaša nozīme Meniere slimības ārstēšanā un labirintīta ārstēšanā ir ķermeņa attīrīšana. Ir vēlams attīrīt sāļu ķermeni daudzās slimībās (ateroskleroze, hipertensija, vielmaiņas slimības utt.), Bet iekšējās auss slimībām šī attīrīšana ir nepieciešama.

Vestibulārā apmācība

Līdzsvara orgāns atrodas iekšējā ausī. Tās galvenie uzdevumi ir:

  1. ķermeņa orientācija telpā;
  2. saglabājot ķermeņa līdzsvaru atpūtā un kustībā.

Ilgstoša vestibulārā aparāta kairinājums var novest pie tā funkciju pārkāpuma, kas izpaužas kā "kustības slimības" pazīmes (reibonis, slikta dūša, vemšana, līdzsvara zudums, sirdsdarbības traucējumi un elpošanas ritms). Šādas parādības var attīstīties, braucot ar laivu vai tvaiku, braucot ar automašīnu utt. Lai normalizētu vestibulārā aparāta darbību, ir nepieciešama apmācība - veicot īpašus vingrinājumus. Vingrinājumi jāveic katru dienu pat tad, ja tiek pārtraukti reibonis. Nodarbību ilgums ir 15–20 minūtes. Veicot dažus vingrinājumus, pacientiem var rasties diskomforta sajūta, kas atgādina „jūras slimību”, tomēr viņiem nevajadzētu pārtraukt mācības. Laika gaitā vestibulārā aparāta slodze pakāpeniski palielināsies. Parasti pēc dažiem mēnešiem ilga apmācība izzūd visas negatīvās parādības un uzlabojas veselības stāvoklis.

Aptuvenais vingrinājumu komplekts:

Sākuma pozīcija - kājas taisnas, papēži kopā, rokas uz leju.

  1. Nolieciet galvu uz leju - izelpojiet, paceliet galvu uz augšu - ieelpojiet.
  2. Griežas galvu pa kreisi, pa labi 10–15 reizes.
  3. Virzieties uz kreiso plecu, sākuma pozīciju, lieciet uz labo plecu 10–15 reizes.
  4. Galvas apļveida kustības no kreisās uz labo un labo pusi. Galvas nolaišana - izelpot, pacelt - ieelpot.

Pēc 8–10 dienu nodarbībām jāievieš papildu vingrinājumi:

Sākuma pozīcija: rokas uz leju, kājas platākas par pleciem.

  1. Ieelpot Izelpojot, lieciet pa kreisi kāju, izstiepiet rokas pret viņu, atgriezieties sākuma stāvoklī un to pašu labajā kājā.
  2. Rokas uz jostas - ieelpojiet, pagrieziet rumpi pa labi - izelpot, to pašu pa kreisi.
  3. Ar rokām paņemiet krēsla sēdekli, pārvietojiet ķermeni atpakaļ - ieelpojiet, atgriezieties sākuma stāvoklī - izelpojiet.

Atkārtojiet katru treniņu 8-10 reizes. Vingrinājumi tiek veikti mierīgā, vienveidīgā tempā, bez jerks. Elpošana ir mierīga, caur degunu. Pēc 10 apmācības dienām šis vingrinājumu komplekts tiek veikts stāvošā stāvoklī, kājas plecu platumā, turot roku pār krēsla aizmuguri. Pēc 20 dienām, ja nav nevēlamu notikumu, jūs varat darīt bez krēsla palīdzības, stāvot bez atbalsta. Sākuma pozīcija: kājas, kas ir plašākas par pleciem, rokas uz leju. Šajā klases posmā varat pievienot šādus vingrinājumus.

  1. Paceliet rokas uz augšu - ieelpojiet, nolieciet uz priekšu, mēģinot pieskarties grīdai ar rokām - izelpot. Elpošanas ritms, caur degunu. Sākumā vingrinājums tiek veikts ar atvērtām acīm, tad ar aizvērtām acīm.
  2. Rokas uz jostas, ķermeņa rotācija, vispirms pa labi, tad pa kreisi, ķermeņa liekšana uz leju - izelpot, iztaisnot - ieelpot.
  3. Rokas sasprādzies dūrēs un saliekt pie elkoņiem. Mest labo roku uz priekšu un pa kreisi (ar galvu un rumpi veicot pusi pagriezienu pa kreisi), kad labā roka atgriežas sākotnējā pozīcijā, ar spēku mest kreiso roku.

Elpošana ir patvaļīga. Sākumposmā vingrinājums tiek veikts ar atvērtām acīm, tad ar aizvērtām acīm. Katrs vingrinājums jāveic 8-10 reizes.

Pēc vingrinājumu apgūšanas vingrinājumu kompleksā jāiekļauj staigāšana. Nepieciešams staigāt 2 metrus uz priekšu, un, pagriežot, pagriezieties tādā pašā veidā atpakaļ (divas reizes). Vispirms viņi aiziet ar atvērtām un tad ar aizvērtām acīm. Pēc stabilitātes sasniegšanas viņi pāriet uz kājām ar aizvērtām acīm gan uz priekšu, gan atpakaļ. Pakāpeniski atkārtojumu skaits palielinājās līdz 10 reizēm.

Vestibulārā aparāta apmācībai tiek izmantoti dažādi simulatori, šūpoles, šūpuļkrēsli, grozāmie krēsli.

Vestibulārā aparāta apmācība ir nepieciešama ikvienam, jo ​​īpaši darba ņēmējiem tādās profesijās kā piloti, kosmonauti, alpīnisti, jūrnieki utt.

Kā ārstēt un izārstēt Meniere slimības tautas aizsardzības līdzekļus

Tautas medicīna mājās iesaka ārstēt Meniere slimību ar šādiem tautas līdzekļiem.

Ņem 100 g jūras aļģu pulvera. Katru dienu pirms vakariņām norijiet 1 tējkarote reizi dienā.

Ar pastāvīgu reiboni pievērsiet uzmanību pārtikai un apēdiet tos pārtikas produktus, kas satur daudz fosfora. Jums ir jāēd vairāk olu, zivju, siera, gurķu, redīsu, zirņu un valriekstu.

Pļavas āboliņš. 1 tējkarote ziedkopu ielej glāzi ūdens, vāra 5 minūtes ar zemu siltumu, celmu. Dzeriet 1 ēdamkaroti 4-5 reizes dienā.

Knyazhik Sibīrija. 5-6 g sausu lapu un stublāju ielej glāzi verdoša ūdens. Ļaujiet nostāvēties 1 stundu, celms. Paņemiet pusi glāzes 2-3 reizes dienā karstu.

Dzeriet pēc pusdienām un vakariņām ar 200 ml kaļķu ziedu vai piparmētru infūzijas.

Ja jūs ieelpojat kamparu 3-5 minūtes, reibonis kļūst mazāk un bieži apstājas.

Ar biežiem reiboņiem ir nepieciešams vingrinājums, lai stiprinātu vestibulāro aparātu.

Masāža akupresūras punktu, ko plaši izmanto cīņā pret vertigo. Punkts ir divas trešdaļas no attāluma starp augšējo lūpu un degunu. Tas stiprina līdzsvaru un enerģiju. Spiediens ir nedaudz palielināts līdz īkšķa beigām. Vingrojums palīdz visu veidu reiboņiem.

Ir lietderīgi ieelpot ēterisko eļļu tvaikus, atjaunojot smadzeņu un sirds trauku normālu darbību. Ir iespējams samaisīt kampara un rozmarīna eļļas - tas ir spēcīgs un labi nomierinošs līdzeklis, piparmētru eļļa, kā arī dažādi smaržojoši sāļi.

Zāles, zāles un zāles

Uzbrukuma laikā tiek attiecināta stingra gultas atpūta, ierobežots šķidrumu un sāls daudzums. Iekšējais nosaukums:

  1. Atropīna sulfāts (0,00025–0 0005 g - 2-3 reizes dienā);
  2. Aminazīns 25 mg 2 reizes dienā;
  3. Broma preparāti;
  4. vitamīni C, Bj, PP.

Ar paaugstinātu asinsspiedienu - antihipertensīviem līdzekļiem. Ja pacienta stāvoklis uzlabojas lēni, līdz noteiktai ārstēšanai pievienojiet deguna gļotādas un kakla simpātisko mezglu novocainisku blokādi.

Smagos gadījumos ķirurģiskas iejaukšanās, kas ir cilindra rindas sekcija un bungas pinuma iznīcināšana.

Nesen viņi sāka ķirurģisku iejaukšanos uz krūmiem (daļēja vai pilnīga noņemšanas plāksnes "apakšējā plāksnes" noņemšana ar saistaudu plēves transplantāciju ovāla loga laukumā). Tajā pašā laikā dzirde parasti tiek saglabāta un var pat uzlaboties.

Meniere slimība un tautas aizsardzības līdzekļi slimības mazināšanai

Ar Menieres slimību ir domāta iekšējās auss nespraiga slimība, ko raksturo labirinta šķidruma tilpuma palielināšanās un spiediena palielināšanās labirintā. Parasti slimība izraisa tikai vienas auss bojājumus, bet aptuveni 10% gadījumu tas skar abas.

Šī slimība pirmo reizi tika atklāta XIX gadsimta vidū. Slimību identificēja audiologs Meniere. Pēc ārsta domām, šī sindroma galvenais cēlonis ir labirints asiņošana. Meniere slimības raksturīgās izpausmes ir reibonis, troksnis ausīs, ģībonis, slikta dūša un vemšana.

Vai ir iespējams izārstēt Meniere sindromu?

Šis simptomu komplekss ir neatkarīga nosoloģiska forma, kas nav saistīta ar strutainiem procesiem vai smadzeņu organiskām slimībām.

Uzbrukums ilgst apmēram pāris stundas. Kas attiecas uz uzbrukumu biežumu, tas var būt atšķirīgs. Bet neatkarīgi no tā, cik bieži vai otrādi notiek konfiskācijas, dzirdes zudums turpina progresēt. Saskaņā ar statistiku šī slimība vairumā gadījumu izpaužas pēc trīsdesmit gadiem.

Diemžēl šī slimība ir neārstējama. Ir svarīgi saprast, ka tikai savlaicīga lietošana un ārstēšana var palīdzēt apturēt progresu un novērst otrās auss bojājumus. Šīs problēmas ignorēšana var izraisīt pilnīgu dzirdes zudumu.


Nekādā gadījumā nedrīkst atteikties no narkotikām vai pilnībā aizstāt tās ar tradicionālo medicīnu. Jums ir jāsaprot, ka tikai visaptveroša ārstēšana palīdzēs apturēt deģeneratīvo procesu.

Labus rezultātus var sasniegt, izmantojot diafores un diurētiskos līdzekļus. Turklāt ir svarīgi ievērot īpašu diētu, kas izslēdz sāls izmantošanu.

Šajā gadījumā tikpat svarīgi un sāls tīrīšana. Šim nolūkam varat izmantot šādu populāro metodi.

Tibetas veids, kā attīrīt ķermeni

Šo recepti izstrādāja tradicionālās medicīnas profesors V. Vostokovs. Ideālā gadījumā kolekcija sastāv no vairāk nekā trīsdesmit garšaugiem. Bet, tā kā daudzi augi ir gandrīz neiespējami iegūt, nedaudz atšķiras, bet ne mazāk efektīvs recepšu medikaments.

Paņemiet 100 gramus: asinszāli, kumelītes, bērzu pumpurus, zarnas un zemeņu lapas. Sasmalciniet visus komponentus un samaisiet, pēc tam pārlejiet pāris karotes izejvielu ar vārītu ūdeni un ļaujiet tai nostāvēties termosā desmit stundas. Pēc rīta maltītes ēst 200 mililitrus infūzijas.

Tradicionālās medicīnas receptes

Šādi tautas aizsardzības līdzekļi palīdz arī attīrīt ķermeni.

1. Tējas izgatavošana no saulespuķu saknēm. Rudens periodā ir nepieciešams savākt biezas sakneņu daļas, nogriezt mazas matainas saknes, pēc tam rūpīgi notīrīt no zemes, nomazgāt un izžūt. Ja izejviela ir sausa, sasmalciniet to, ievietojiet emaljas traukā, pārklājiet ar trīs litriem ūdens un vāriet piecas minūtes. Gatavā tēja jālieto divās dienās. Kursa ilgums - mēnesis.

2. Ņem knotweed, horsetail, arbūzs mizas, bearberry, ķirbju astes, sabelnik, karbonāde, ielieciet tējkannā un vāra desmit minūtes. Dzert šo līdzekli tējas vietā.

3. Sula no melnajiem redīsiem. Nogrieziet apmēram desmit redīsu bumbuļus un izspiediet sulu ar sulu spiedi. Produktam jābūt apmēram trīs litriem sulas. Ielieciet sagatavoto sulu ledusskapī. Neizmetiet kūku, samaisiet to ar medu. Pēc katras ēdienreizes un divas ēdamkarotes eļļas divreiz dienā izmantojiet karoti sulas.

Līdzekļi, kas veicina liekā šķidruma izvadīšanu no organisma

1. Veikt vienādu summu: mīlas sakne, lakrica, ecēšas un kadiķa augļi, karbonāde. Uzkarsējiet maisījumu ar glāzi ūdens un atstājiet to septiņas stundas, tad vāra divdesmit minūtes. Paņemiet ceturtdaļu stikla trīs reizes dienā.

2. Hypericum garšaugu, gurnu, bumbieru, miltu un nātru karbonāde, ielej 500 ml ūdens, uzliek uz plīts un vāra piecas minūtes. Ir nepieciešams izmantot šo līdzekli dienas laikā četros posmos.

3. Veikt lakricas, bārkstis un rudzupuķu sakneņus, apvienojiet visas sastāvdaļas un samaisiet. Karoti izejvielas ar vārītu ūdeni. Vāra uz zemas karsēšanas apmēram piecas minūtes un atstāj uzliet. Dzert 1/4 glāzes trīs reizes dienā.

Novēršot troksni ausīs un vertigo

  1. Žāvēti baravīri un sarkanā āboliņa ziedkopas, karbonāde, ieliek katlā un vāra piecas minūtes. Pirms ēdienreizes pāris reizes dienā paņemiet karoti buljona.
  2. Ieliet divus gramus āboliņa ziedus ar vārītu ūdeni, atstājiet 30 minūtes, celmu. Veikt ceturtdaļu tasi infūzijas četras reizes dienā.
    Nākamās zāles pagatavošanai būs nepieciešamas jaunas āboliņa galvas. Ielieciet tos burkā un piepildiet ar degvīnu. Atstājiet to 21 dienas. Lietojiet divas karotes tinktūras 30 minūtes pirms ēšanas. Pirms lietošanas pārliecinieties, ka produkts tiek atšķaidīts ar ūdeni.
  3. Daži žāvēti dilles ielej 500 ml verdoša ūdens. Līdzeklis jāievada apmēram četrdesmit minūtes. Paņemiet pusi tasi infūzijas divas reizes dienā. Kursa ilgums ir divi mēneši. Dilles ēteriskās eļļas veicina asinsvadu paplašināšanos, uzlabo asins plūsmu un samazina asinsspiedienu. Turklāt dillēm ir diurētiska iedarbība.
  4. Ņem trīs simtus gramu sīpolu un malto. Sīpoliem pievienojiet glāzi medus. Labi samaisiet un vairākas reizes dienā pagatavojiet karoti. Ārstēšanas kurss ir trīs mēneši.
  5. Rozā gurni, vilkābele, mātes pļava un pļavas, pārklāj ar litru vārīta ūdens, iesaiņo un ievieto siltā vietā apmēram 24 stundas. Pirms katras ēdienreizes paņemiet 100-200 ml infūzijas. Kursa ilgums - 90 dienas.

Zāles pret sliktu dūšu un vemšanu

Ņem 15 gramus žāvētu piparmētru un pārklāt ar pusi litra vārīta ūdens. Atstājiet to uz pusstundu. Ņem divas ēdamkarotes ik pēc pusstundas.

Desmit grami centaury ielej 300 ml vārīta ūdens, stāv uz pusstundu, celma. Lietojiet divas karotes ik pēc divām stundām.

Ielejiet ķimenes sēklas ar verdošu ūdeni, atstājiet uz četrdesmit minūtēm. Ņem pāris ēdamkarotes ik pēc pusotra.

Ja uzbrukums sākās - ērti nolaisties, mēģiniet neveikt nekādas pēkšņas kustības. Pat neliels galvas pagrieziens var izraisīt reiboni.

Uzbrukuma laikā ir stingri aizliegts lietot kompresijas vai losjonus. Šādi pasākumi ievērojami pasliktina stāvokli. Ieteicams ēst pāris citrona šķēlītes ar ādu, saspiežot ar piparmētru, citronu balzāmu vai kaļķi.

Lai samazinātu uzbrukumu biežumu, ierobežojiet sāls patēriņu. Iekļaut savā uzturā zivis, zirņi, rieksti, klijas, jūras kāposti.

Jums ir jāsaprot, ka Meniere slimība ir ļoti bīstama, jo bez ārstēšanas tas var izraisīt invaliditāti. Visas iepriekš minētās zāles ne tikai palīdz mazināt simptomus, bet arī aptur slimības progresēšanu.

Meniere slimība (Meniere sindroms). Ārstēšana un prognoze

Meniere slimības ārstēšana

Pašlaik nav efektīvas tiesiskās aizsardzības līdzekļi pilnīgai Meniere slimības dzīšanai. Vairumā gadījumu slimība pakāpeniski progresē. Objektīvi tas izpaužas kā dzirdes asuma samazināšanās. Bojājumu ātrumu parasti var palēnināt, bet to nevar pilnībā apturēt. Tādēļ slimības ārstēšana galvenokārt ir simptomātiska, kuras mērķis ir apkarot patoloģijas izpausmes. Laikā starp uzbrukumiem, tas nāk līdz preventīviem pasākumiem, un uzbrukumu laikā paši - mēģinājumi uzlabot vispārējo stāvokli.

Vairumā gadījumu pacienti ar sindromu vai Meniere slimību tiek ārstēti ambulatorā veidā. Viņi regulāri apmeklē ārstu (krampju laikā - biežāk starp uzbrukumiem - retāk), vai ģimenes ārsts vai rajona ārsts tos novēro mājās. Šāda vajadzība var rasties uzbrukuma laikā, ja pacients ir ļoti disorientēts un nevar pārvietoties.

Pacients veic visas receptes un medicīnisko aprūpi mājās. Dažkārt ir nepieciešama hospitalizācija ļoti izteiktiem krampjiem (lai nodrošinātu pacientu atpūtu) vai pirms operācijas. Arī pacienti dažkārt tiek hospitalizēti uz Meniere sindromu, lai noteiktu, kurš patoloģiskais process izraisīja endolimfa uzkrāšanos. Tad slimnīcā tiek veikta diagnostika, nevis terapeitiskie mērķi.

Ko ārsts ārstē Meniere slimību?

Tā kā šī slimība attiecas uz ausu slimībām, ENT-ārsts (otinolaringologs) visbiežāk ir iesaistīts tā ārstēšanā. Tomēr, ja nepieciešams, ārstēšanas procesā var iesaistīties arī citi speciālisti. Tas ir saistīts ar to, ka patoloģiskais process notiek tuvu smadzenēm, un daži simptomi ir neiroloģiski. Turklāt, kad runa ir par Meniere sindromu, efektīvai palīdzībai ir jātiek galā ar šo patoloģiju, kas izraisīja sindromu. Tad jums būs nepieciešama citu profesionāļu padoms.

Ārstējot pacientus ar Meniere sindromu, papildus ENT ārstam var piedalīties arī šādi speciālisti:

  • neiropatologs;
  • fizioterapeits;
  • terapeits (ģimenes ārsts);
  • reimatologs;
  • traumatologs (ja pēc traumas parādās raksturīgie simptomi);
  • ģimenes ārsts (ilgstoši novēro pacientu remisijas laikā).

Meniere slimības ārstēšana

Mūsdienās nav vienotas vispārpieņemtas shēmas zāļu ārstēšanai pacientiem ar Meniere slimību. Visbiežāk ārsti pārbauda pacienta simptomus un sūdzības pārbaudes laikā. Tā kā dažādu pacientu vispārējais stāvoklis var būt atšķirīgs, izrakstīto zāļu klāsts var būt diezgan plašs.

Kopumā zāļu ārstēšanu var iedalīt divās lielās grupās. Pirmais ir zāles, lai atvieglotu slimības uzbrukumus. Pacientiem vienmēr jābūt viņiem mājās pirmās palīdzības komplektā, jo nav iespējams paredzēt, kad sāksies uzbrukums. Parasti tās ir zāles ar ātru un šauru fokusu, kam ir īslaicīgs terapeitiskais efekts. Tās atvieglo vai mazina galvenās slimības izpausmes - slikta dūša, reibonis, kustību koordinācijas traucējumi. Otrā narkotiku grupa - zāles ilgstošai ārstēšanai. Viņu pacienti lieto daudzus gadus. Šīs ārstēšanas mērķis ir novērst uzbrukumus, vielmaiņas procesu normalizāciju un ietekmi uz slimības iespējamiem mehānismiem. Tā kā Meniere slimības cēloņi nav skaidri noteikti, šīs ārstēšanas efektivitāte ir relatīva.

Visbiežāk Meniere slimības ārstēšanā izmantoja šādas narkotiku grupas:

  • Pretsāpju līdzekļi. Šī aizsardzības līdzekļu grupa ir nepieciešama, lai ārstētu (apturētu) slimības. Šīs grupas zāles ietekmē kuņģa-zarnu trakta gludos muskuļus vai nervu sistēmu, mazinot sliktu dūšu, reiboni, vemšanas pārtraukšanu. Atlaišanas laikā to izmantošana nav nepieciešama.
  • Diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi). Lieto uzbrukumu laikā un remisijas laikā (kursi). To izmantošanas mērķis ir likvidēt lieko šķidrumu no organisma. Tas samazina šķidruma uzkrāšanās varbūtību iekšējā ausī (radušās endolimfa ātrums un tilpums samazinās). Tomēr daži eksperti apšauba šīs zāļu grupas efektivitāti.
  • Vaskodilatori (vazodilatatori). Vaskulārais tonis lielā mērā ietekmē endolimfa veidošanos. Tādēļ dažos gadījumos ieteicams lietot vazodilatatorus. Cita starpā tas mazina galvassāpes (ja tādas ir) un bieži uzlabo vispārējo labklājību. Šī zāļu grupa nav parakstīta visiem pacientiem.
  • Līdzekļi, kas uzlabo smadzeņu asinsriti (nootropas zāles). Šī zāļu grupa normalizē vielmaiņu smadzeņu audos, regulējot asinsvadu tonusu noteiktā apgabalā. Nootropiskas zāles var lietot remisijā.
  • Antispētiskie līdzekļi. Šī zāļu grupa ietekmē gludo muskulatūru (ieskaitot asinsvadus). To lieto noteiktām indikācijām, lai uzlabotu pacientu vispārējo labklājību uzbrukuma laikā.
Dažādās situācijās var izmantot citas fondu grupas. Visbiežāk tas notiek Meniere sindromā, kad ir vēl viena patoloģija, kas jārisina. Šajā gadījumā patoloģijas ārstēšanu nosaka speciālists. Ja tas ir veiksmīgs, slikta dūša un reibonis arī samazināsies.

Medikamenti un zāles Meniere slimībai

Remisijas laikā pacientiem ar Meniere slimību var nozīmēt dažādas zāles. Tas būs atkarīgs no tā, kāds patoloģiskais mehānisms, pēc ārsta domām, ir iesaistīts slimības attīstībā. Tajā pašā laikā uzbrukuma laikā izmantoto līdzekļu saraksts ir daudz mazāks. Šobrīd galvenais uzdevums ir novērst galvenos simptomus - reiboni, sliktu dūšu, vemšanu, dezorientāciju. Lai to izdarītu, izmantojiet spēcīgus instrumentus, kas ietekmē gludos muskuļus un nervu sistēmu. Parasti uzbrukumu var apturēt diezgan ātri. Ja tas ilgst vairākas stundas vai dienas, zāles tiek lietotas visā tā garumā un apstājas tikai tad, kad simptomi izzūd vai pazūd (uzbrukums beidzas). Ar īslaicīgu dzirdes zudumu narkotiku ārstēšana parasti nedod reālu efektu.

Galvenās narkotikas, ko lietoja Meniere sindroma uzbrukuma laikā

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Devas un lietošanas veids

Dimenhydrinate (drāma, ciel)

50 mg tabletes

Pie 50 mg 2 - 3 reizes dienā.

Tabletes uz 50 mg šķīduma 10 mg / 1 ml

1 tablete 1 - 2 reizes dienā vai 2 - 3 ml intramuskulāri vai intravenozi 1 reizi dienā.

50 mg tabletes

Pie 50 mg 3-4 reizes dienā maksimālā deva ir 200 mg dienā.

25 mg tabletes un košļājamās tabletes

12,5 - 25 mg 1 - 2 reizes dienā.

25 mg drage, 50 mg / 2 ml šķīduma

1 tablete 2 - 3 reizes dienā vai 1 - 2 ml intramuskulāri vai intravenozi 2 reizes dienā.

Nogriezieties uz veselas ādas bez matiem, uz aiz auss, maksimāli 72 stundas.

Iepriekš minētās zāles ir efektīvas, lai atvieglotu krampjus 70-80% pacientu. Citos gadījumos uzbrukums notiek pats.

Kā daļu no ārstēšanas remisijā viņi bieži izmanto šādus tiesiskās aizsardzības līdzekļus:

  • Vinpocetine (Cavinton) tabletes 5 un 10 mg 2 - 3 reizes dienā;
  • cinnarizīna (stegerona) tabletes 25 mg 3 reizes dienā.
Šīs zāles pieder pie nootropo medikamentu grupas un stabilizē smadzeņu asinsriti, samazinot nervu sistēmas simptomus. Viena no veiksmīgākajām narkotikām remisijas laikā un uzbrukumu laikā, apsveriet betahistīnu (betaserk, vestibo). Tās lietošana ļauj ietekmēt iekšējās auss kapilāru caurlaidību, kas bieži samazina spiedienu labirintā. Ārstēšanas kurss ilgst no 2 līdz 3 mēnešiem, kura laikā pacients saņem 8 līdz 16 mg zāļu trīs reizes dienā. Kā likums, betahistīna lietošana arī samazina troksni ausīs un uzlabo dzirdi.

Steroīdi Meniere sindromā

Kortikosteroīdu zāles, ko bieži sauc par steroīdiem, ir spēcīgas hormonālas pretiekaisuma zāles. Pat šīs grupas zāļu mazās devās var ātri un efektīvi nomākt alerģisko vai iekaisuma procesu. Slimību un Meniere sindroma ārstēšanā tās nav obligāta sastāvdaļa, jo tas ne vienmēr ir iemesls pastiprinātai endolimfa veidošanai, kas ir iekaisuma procesā.

Steroidālos pretiekaisuma līdzekļus var ordinēt šādos gadījumos:

  • ar post-traumatisku slimības uzbrukumu iekaisuma agrīnai nomākšanai;
  • ar ar to saistītām vidusauss iekaisuma slimībām;
  • Meniere sindromā uz saistaudu vai asinsvadu sistēmisko iekaisuma slimību fona;
  • slimības paasināšanās laikā alerģiskas reakcijas fonā (lai nomāktu alerģisko komponentu);
  • ārstēšanas kursu, ja citi farmakoloģiskie līdzekļi nepalīdz.
Visbiežāk šīs grupas narkotikas ir deksametazons un prednizons. Devas un lietošanas veidu individuāli izvēlas ārstējošais ārsts. Tās parasti lieto samērā īsā laikā (1–2 nedēļas), lai atvieglotu akūtu uzbrukuma simptomus. Bet, ja Meniere sindroms attīstās hronisku patoloģiju fonā, šīs zāles tiek lietotas mēnešus ilgi, un to paraksta reimatologs.

Diurētiskie līdzekļi Meniere sindromam

Diurētiskie līdzekļi Meniere sindroma ārstēšanā ir atšķirīgi. Daudzi eksperti uzskata, ka to izmantošana var samazināt endolimfa veidošanos un novērst uzbrukuma cēloni. Praksē šīs zāles parasti tiek izrakstītas, bet to lietošanas ietekme ne vienmēr tiek iegūta. Dažreiz endolimfa pārpalikuma iemesls ir nevis šķidruma daudzuma palielināšanās, nevis tvertnēs. Ja, piemēram, Meniere sindroms attīstās uz iekaisuma procesa fona, diurētiskie līdzekļi, visticamāk, neietekmēs pacienta stāvokli. Tomēr, lai novērstu uzbrukumu, šī narkotiku grupa joprojām tiek parakstīta, un dažreiz arī remisijas laikā.

No diurētiskiem līdzekļiem vislabāko efektu Meniere slimībā iegūst šādi līdzekļi:

  • acetazolamīda (diacarb) tabletes 250 mg 1 - 2 reizes dienā;
  • Furosemīda (Lasix) tabletes 40 mg 1 reizi dienā.
Lai novērstu ilgstošas ​​lietošanas blakusparādības, šos diurētiskos līdzekļus ieteicams kombinēt ar kālija preparātiem (asparkam, panangin), 1 tablete 3 reizes dienā.

Meniere slimības fizioterapija

Fizioterapijas terapija tiek veikta tikai laika posmā starp uzbrukumiem. Tas ir paredzēts, lai uzlabotu skartās zonas hemodinamiku (asinsriti), lai uzlabotu smadzeņu mikrocirkulāciju. Paaugstināšanās periodā tas var palielināt spiedienu endolimpātiskās dobumā, bet remisijas laikā tam ir normalizējošs efekts.

Turpmāk norādītās fizioterapeitiskās metodes tiek izmantotas pacientiem ar Meniere slimību:

  • Ultravioletā starojuma apvalka laukums. Procedūra sākas ar divām bioloģiskām vielām, un turpmākās ekspozīcijas palielinās par vienu bioloģisko daudzumu. Notiek 5 reizes kursā ar biežumu dienā.
  • Kakla zonas darsonvalifikācija. Procedūras ir 3 minūtes garas. Tos atkārto 10 līdz 15 reizes.
  • Novokīna, nātrija bromīda, diazepāma, magnija sulfāta elektroforēze (pēc indikācijām, dažreiz ar Meniere sindromu). Tam ir nomierinoša iedarbība, spazmolītiska (relaksējoša), vietējā anestēzija (pretsāpju līdzeklis). Kursa ilgums - 10 - 15 minūtes 10 dienas.
  • Vannas - jodīds, priedes, jūras. Ūdens tiek uzsildīts līdz 36 - 37 grādiem, ar procedūras ilgumu 10 minūtes, 10 līdz 15 sesijas.
  • Kakla zonas un galvas masāža 10 līdz 15 sesiju kursos.

Meniere slimības ķirurģija

20–30% cilvēku, kas cieš no Meniere slimības, neskatoties uz sarežģīto terapiju, nav iespējams samazināt reiboņu skaitu un smagumu. Šādos gadījumos ārstiem ir jānorāda ķirurģiskas iejaukšanās ārstēšanā. Konservatīvās terapijas neefektivitāte ilgāk par 6 mēnešiem ir operācijas indikācija. Ir vairākas iespējas šīs problēmas ķirurģiskiem risinājumiem.

Neskatoties uz lielo ķirurģisko iejaukšanās arsenālu Meniere slimībā, visbiežāk tiek izmantotas 3 veidu ķirurģiskās procedūras:

  • Ķīmiskā labirintektomija. 80 - 90% pacientu, kas cieš no šīs patoloģijas, tiek samazināta vertigo konfiskācija ar šo ārstēšanas metodi, un dzirde saglabājas 60 - 70% gadījumu. Darbības būtība ir tas, ka gentamicīns tiek injicēts sprauslas dobumā, kas, bojājot iekšējā auss neuroepitēlija šūnas, kavē labirints darbību. Gentamicīnam ir augsta vestibulotoksicitāte (indīga iekšējās auss priekštelpas šūnām), bet nefrotoksicitāte ir minimāla (neietekmē nieres). Tiek veikta trīs 12 mg gentamicīna injekcija no bojājuma puses. Šo iejaukšanos visbiežāk izmanto, ņemot vērā tā augsto efektivitāti, zemas ārstēšanas izmaksas un minimālu sarežģītību. Diemžēl šāda ārstēšana ir nepietiekama. Ne vienmēr ir iespējams paredzēt iespējamo ietekmi uz ievadītās zāļu devas dzirdi, kā arī alerģisku reakciju attīstību.
  • Vestibulārā neirotomija. Tas attiecas uz destruktīvām darbībām, kurās tiek pilnībā iznīcināta vestibulārā aparatūra, daļēji saglabāta šāda operācija. Pastāv blakusparādības, jo kustību koordinēšana pasliktinās. Šī operācija tiek veikta tikai smagā slimības gaitā, kad paredzamais ieguvums aptver iespējamos trūkumus.
  • Manevrēšanas endolimfātiskais maiss. Operācijas būtība ir endolimpātiskā spiediena samazināšana, dekompresējot uz endolimpātiskā maisa. Šādu operāciju ieteicams veikt slimības otrajā posmā. Tā rezultātā tiek novērsti vestibulāro traucējumu cēloņi, un dzirde tiek saglabāta. Dizzy viļņus samazina par 95%, tinnitus samazina līdz 60%. Problēma ir tā, ka pēc kāda laika (parasti gadiem) slimība var atgriezties, jo spiediens atkal pakāpeniski palielinās.
Šo operāciju galvenais mērķis ir mazināt reiboni un, ja iespējams, saglabāt dzirdi. Tas ļauj dažiem pacientiem atgriezties darbā (kaut arī daļēji) un uzlabot viņu dzīves kvalitāti. Katrā gadījumā ar ārstu tiek apspriesta operācijas iespējamība. Nav vienotas norādes par tās rīcību, un galīgā izvēle paliek pacientam.

Meniere slimības tautas ārstēšana

Tradicionālā medicīna nevar aizstāt narkotikas šajā patoloģijā, bet kombinācijā ar zāļu terapiju var mazināt uzbrukumu smagumu. Remisijas gadījumā, kad nav uzbrukumu, augu izcelsmes zāles var būt labs papildinājums Meniere slimības ārstēšanai. Nozīmīga priekšrocība ir tā, ka garšaugus un zālājus, kuru pamatā ir garšvielas, var izmantot ilgu laiku, nekaitējot veselībai. Tajā pašā laikā vairums farmakoloģisko medikamentu ir noteikti kursi iespējamo blakusparādību dēļ.

Slimību ārstēšanā un Meniere sindromā var izmantot šādus tautas aizsardzības līdzekļus:

  • Jūras kāposti, žāvēti un sasmalcināti jūras kāposti. Iegūtais pulveris ēst pirms pusdienas tējkarote.
  • Hawthorn augļi. Hawthorn augļi nomazgā, sausa un sasmalcina. 2 ēdamkarotes iegūto produktu ielej verdošu ūdeni 300 - 400 ml. Uzglabāšanai varat izmantot termosus, dienas laikā dzert pirms ēšanas.
  • Calendula ziedkopas. Kliņģerīšu ziedi labi likvidē lieko šķidrumu reibumā, ko var izmantot slimības ārstēšanā. Ņem 10 gramus žāvētu ziedu, pagatavojiet termosā 200 ml karsta ūdens (50 - 60 grādi). Jūs varat izmantot ilgu laiku, dzerot ēdamkaroti trīs reizes dienas laikā.
  • Pļavas āboliņa ziedi. No pļavas āboliņa jūs varat veikt tinktūru uz degvīna. 2 ēdamkarotes žāvēta āboliņa ielej 500 ml degvīna. Uzstājiet tumšā vietā stikla traukā 10 dienas. Gatavs dzert tinktūru pirms ēdieniem tējkarotei. Uzņemiet uz ilgu laiku, 3 mēnešus, ar 10 dienu intervāliem.
  • Sakne devyasila. No elekampāna saknes sagatavojiet infūziju. Vāra 200 ml ūdens un ļaujiet tai atdzist (līdz 30 - 40 grādiem), ielej ūdenī 1 tējkaroti kaltētu sakņu. Ļaujiet tam uzklāt 10 minūtes. Iztīriet iegūto šķīdumu un dienas laikā dzeriet 50 ml.

Kā novērst Meniere sindromu?

Neatkarīgi no tā, vai pacients cieš no slimības vai Meniere sindroma, profilaksei, lai novērstu uzbrukumus, ir galvenā nozīme ārstēšanā. Lielākā daļa pacientu pēc 5-6 slimības uzbrukumiem (parasti pirmajos mēnešos vai gados) novēroja kādu izskatu. Jo īpaši mēs runājam par faktoriem, kas var izraisīt uzbrukumu. Izvairoties no šiem faktoriem, pacients var pagarināt remisijas periodu līdz vairākiem gadiem.

Visbiežāk Menieres slimības uzbrukumu izraisa šādi faktori:

  • Stresa situācijas. Emocionāla pārspīlēšana noved pie tā sauktās hormonālās stresa izdalīšanās. No vienas puses, tās aizsargā ķermeni, no otras puses, tās var izraisīt asinsvadu reakciju ar spiediena palielināšanos iekšējā ausī.
  • Smēķēšana Nikotīnam ir tieša ietekme uz asinsvadu tonusu. Tāpēc smēķētāji parasti parādās biežāk, un to intensitāte ir spēcīgāka. Tomēr, no otras puses, organisms pierod smēķēšanu. Smagu smēķētāju gadījumā pēkšņa smēķēšanas pārtraukšana var izraisīt arī uzbrukumu. Tomēr ir ieteicams atmest smēķēšanu, tāpēc jums ir jākonsultējas ar narkologu.
  • Skarbās skaņas. Skaļi skaņas (vairāk nekā 80 dB) vai ļoti augstas frekvences var izraisīt arī uzbrukumu. Tas ierobežo profesijas izvēli pacientiem. Viņi arī jūtas labāk, dzīvojot laukos, kur tie parasti ir klusāki nekā pilsētā.
  • Vibrācija. Jaudīgi darba mehānismi (piemēram, rūpnīcās) rada mehāniskas vibrācijas. Šī vibrācija arī tiek uztverta un atzīta iekšējā ausī. Tās pastāvīgā ietekme vai augsta intensitāte (amplitūda vai frekvence) arī veicina uzbrukuma attīstību.
  • Pārmērīga vestibulārā aparāta slodze. Mēs runājam par kustībām, kas prasa labu koordināciju (stāvot uz vienas kājas, vienlaicīgas asimetriskas kustības ar dažādām ķermeņa daļām utt.), Kustības slimību un kustību traucējumiem.
  • Spiediena kritumi. Laika apstākļu izmaiņas bieži vien ir saistītas ar atmosfēras spiediena izmaiņām. Tā kā vidusauss dobums ir saistīts ar ārējo vidi (caur deguna un eustahijas cauruli), parādās auss vai sāpes. Parastiem cilvēkiem tas ir īslaicīga parādība, bet pacientiem ar Meniere sindromu tas bieži izraisa uzbrukumu. Stingri kontrindicēti lidojumi, jo pacelšanās un nosēšanās spiediena kritumi ir ļoti pamanāmi.
  • Ausu, deguna vai rīkles infekcijas. Tā kā auss ir saistīta ar nazofaringālo dobumu, visas infekcijas konkrētā apgabalā var izplatīties uz blakus orgāniem. Visbīstamākais cilvēkiem ar Meniere slimību ir vidusauss infekcijas (akūta un hroniska vidusauss iekaisums). Tas vienlaicīgi palielina šķidruma veidošanos iekšējā ausī, vēl vairāk pasliktina dzirdi un traucē spiediena normalizāciju caur Eustahijas cauruli. Tā rezultātā pacientam ir ne tikai krampji, bet arī viņa stāvoklis pasliktinās. Lai izvairītos no saaukstēšanās, ir nepieciešams izvairīties no pārpildīšanas un stiprināt imūnsistēmu.
Arī nozīmīga loma krampju profilaksē ir pareiza diēta, kas sīkāk aprakstīta turpmāk. Meniere sindromā tiek izteikta atkarība no uzbrukumiem, kas saistīti ar slimības gaitu, kas ietekmē endolimfa veidošanos. Regulāro patoloģijas ārstēšanu var attiecināt arī uz krampju profilakses pasākumiem.

Tomēr pat visu iepriekš minēto pasākumu ievērošana negarantē simtprocentīgu aizsardzību pret uzbrukumiem. Tā kā slimības cēlonis nav skaidrs, nav iespējams izstrādāt pilnīgu un efektīvu profilaktisko pasākumu sarakstu. Agrāk vai vēlāk pacientiem ar Meniere sindromu joprojām notiek uzbrukums, un vispārējais stāvoklis pakāpeniski pasliktinās.

Pacienti pēc vairākiem gadiem dažkārt var justies uzbrukuma laikā dažu dienu laikā (diskomforta sajūta ausī, pakāpeniska koordinācijas pasliktināšanās un citi subjektīvi simptomi). Šajā laikā Jums jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu medicīnisko palīdzību, un pievērst īpašu uzmanību iepriekš minētajiem profilakses pasākumiem. Dažreiz tas var novērst uzbrukuma sākumu vai vismaz samazināt simptomu intensitāti.

Kompleksie vingrinājumi un vingrošana ar Meniere sindromu

Ārstēšanu šajā virzienā sauc par vestibulāro rehabilitāciju. Tā mērķis ir palielināt toleranci (rezistenci) pret fizisko slodzi, samazināt reiboņu uzbrukumu smagumu un skaitu un palielināt kopējo toni. Kustību un tempu diapazons vingrinājumos pakāpeniski palielinās. Klases netiek turētas paasinājuma laikā. Šādas vingrošanas iespēja ir jāvienojas atsevišķi ar savu ārstu. Dažreiz tas var būt kontrindicēts.

Vairums ekspertu iesaka sekojošus vingrinājumus vestibulārā aparāta apmācībai pacientiem:

  • Sākuma pozīcija - sēžot pie gultas vai krēsla malas. Nepārvietojot galvu, jums jādara lēnas kustības tikai ar acīm uz augšu, uz leju, pa kreisi, pa labi, pa diagonāli. Vingrinājumi tiek atkārtoti 5 - 10 reizes. Tajā pašā pozīcijā izstiepiet roku uz priekšu, nostipriniet acis uz izstieptās rokas palmu un lēnām pagrieziet galvu visos virzienos. Vingrinājums tiek atkārtots 10 reizes. Vēl viens uzdevums ir ņemt zīmuli rokā, lēnām to tuvināt acīm un izņemt, nostiprinot acis uz zīmuļa (atkārtojiet 10 reizes). Pēc šo vingrinājumu veikšanas jums vispirms ir jāpieaug no gultas vai krēsla malas ar atvērtām acīm un pēc 2-3 dienām ar aizvērtām acīm.
  • Sākuma pozīcija - sēžot uz vērpšanas krēsla. Iztaisnojiet muguru, kājas atpūšas pret grīdu. Šajā pozā fiksējiet skatienu uz jebkura priekšā esoša objekta. Mēģiniet vērot uz krēsla, neizskatoties vai mainot kāju stāvokli. Vingrinājumu nevajadzētu veikt lielā ātrumā, jo šeit tam nav izšķirošas lomas.
  • Sākuma pozīcija - stāvēšana. Nosakiet izskatu uz sienas, pacelieties uz pirkstiem, pēc tam lēnām iegremdējiet uz papēžiem. Pirmkārt, atverot acis un pēc 2 - 3 dienu treniņa - ar aizvērtām acīm. Arī stāvot (atvērtas acis), turot krēsla aizmuguri vai margu, līdzsvarojot vienu kāju, tad otru. Kāju vispirms pārvieto uz priekšu, tad atpakaļ. Vingrinājums ir lēns. Varat arī paņemt bumbu, mēģināt to turēt roku aizmugurē. Rokas pārmaiņus mainās. Tad ar abām rokām mest bumbu virs galvas un nozvejas. Pēc 2 - 3 dienām bumbu mest no vienas puses uz otru.
  • Vingrinājumi, lai pārvietotos taisnā līnijā. Uzzīmējiet līniju uz zemes ar garumu no 5 līdz 7 metriem. Mēģiniet iet caur šo līniju tieši, nezaudējot koordināciju (vispirms jūs varat palīdzēt sev labākai līdzsvarai ar rokām). Pēc tam mēģiniet iet atpakaļ. Pēc veiksmīgas izpildes, treniņu laikā varat pievienot acu kustību un galvu visos virzienos - uz augšu, uz leju, pa kreisi, pa labi, pa diagonāli. Pēc nedēļas, veicot visus vingrinājumus, dodieties uz pirkstiem uz līnijas. Pēc vēl vienas nedēļas nedēļas staigājiet pa līniju, paaugstinot ceļgalus.
  • Vingrinājumi ar partneri, kas stāv aiz muguras, liekot rokas uz pacienta pleciem. Pacienta acis visa darba laikā ir jāaizver. Partneris ved pacientu ap istabu, uzdodot jautājumus par stāvokli kosmosā (piemēram, mēs esam durvju priekšā, loga priekšā). Protams, telpai jābūt pazīstamai pacientam. Pēc veiksmīgas izpildes partneris pārvietojas komandā (piemēram, lai samazinātu galvu vai veiktu lielu soli uz priekšu).
Visās šajās mācībās uzlabota kustību koordinācija. Smadzenes un vestibulārās ierīces ir spiestas apstrādāt signālus no dažādiem organisma receptoriem. Regulāra vingrinājumu atkārtošana tos apmāca un palīdz sasniegt stabilus rezultātus. Vingrinājumus var veikt nepārtraukti (vairākas reizes nedēļā) vai savdabīgu kursu veidā - nedēļas vai divas dienas, tad pārtraukumu - nedēļu. Kad stāvoklis pasliktinās (samazinās dzirdes asums, slikta dūša epizodes), vingrinājums tiek pārtraukts, lai neradītu nopietnu uzbrukumu.

Diēta Meniere sindromam

Bieži vien Meniere slimības iekšējās auss endolimfa pārpalikums tiek apvienots ar pārmērīgu šķidrumu organismā kopumā vai ar augstu asinsspiedienu. Šajā gadījumā īpašas diētas ievērošana var palīdzēt mazināt slimības rašanos. Uzturs tiks aprēķināts tā, lai veicinātu šķidruma izvadīšanu no organisma un novērstu tā aizkavēšanos. Īpaši svarīgs ir uzturs paasinājuma (uzbrukuma) periodā, kad ir ātri jāsamazina endolimfu skaits. Starplaikā starp diētām ir arī jāievēro, jo tā ir svarīga profilakses sastāvdaļa.

Diēta slimībai un Meniere sindroms tiek aprēķināts saskaņā ar šādiem principiem:

  • ierobežota šķidruma uzņemšana (uzbrukuma laikā ne vairāk kā 1,5 - 2 litri dienā, ieskaitot šķidru pārtiku);
  • sāls patēriņa ierobežošana līdz 2–3 g dienā (sāls saglabā ūdeni organismā);
  • tauku, pikantu, kūpinātu produktu likvidēšana;
  • izņemot stipru tēju un kafiju;
  • atturēties no alkohola lietošanas.
Meniere sindromā, atšķirībā no slimības, iekšējās auss tūska ne vienmēr tiek apvienota ar lieko šķidrumu organismā, tāpēc diēta dažreiz tiek ieteikta tikai uzbrukumu laikā. Nav īpašu produktu, kas noteikti uzlabotu stāvokli. Diēta mērķis ir novērst visus uztura faktorus, kas var pasliktināt pacienta stāvokli.

Meniere slimība bērniem

Statistiski Meniere slimība bērniem ir reta. Šīs patoloģijas attīstība zīdaiņiem bieži var būt saistīta ar anatomiskām īpašībām vai attīstības traucējumiem. Bērnu slimības spilgtas iezīmes netiek ievērotas. Pacienti ir noraizējušies arī par reiboni, troksni ausīs, īslaicīgu dzirdes zudumu. Varbūt vienīgā būtiskā atšķirība ir relatīvi smagāka nākotnes prognoze. Ar katru jaunu slimības uzbrukumu izteiktākas kļūst iekšējās auss strukturālas izmaiņas. Tā kā nav iespējams pilnībā novērst krampjus, tad jau pieaugušo laikā remisijas laikā var novērot pastāvīgu dzirdes zudumu. Pēc vecuma stāvoklis ir nopietni pasliktinājies, rodas vienpusējs kurlums un bieži tiek novērsti slimības uzbrukumi, un viņi bieži izmanto ķirurģiskas ārstēšanas metodes.

Kopumā tās pašas zāļu grupas tiek izmantotas bērnu ārstēšanai ar Meniere slimību, kā pieaugušajiem. Atšķiras tikai tās devas, kuras ārstam ir jāizvēlas atsevišķi. Ja bērnam attīstās slimība, otorinolaringologs jāpārbauda vismaz reizi sešos mēnešos neatkarīgi no tā, vai šajā laikā bija krampji. Fakts ir tāds, ka izaugsmes periodā var novērot dažādas strukturālas izmaiņas. Turklāt mainās bērna svars un nepieciešama regulāra zāļu devu pielāgošana.

Meniere slimība grūtniecības laikā

Meniere slimība grūtniecības laikā nav ļoti izplatīta, bet tā var būt smagāka par citiem cilvēkiem. Tās attīstības iemesls var būt hormonālas izmaiņas organismā un izmaiņas dažu vielu metabolismā. Daudzas bioloģiski aktīvas vielas, kas izdalās grūtniecības laikā, ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu un var izraisīt iekšējās auss tūsku, bojājot vestibulāro aparātu. Parasti slimība attīstās ar citu faktoru klātbūtni (piemēram, ar iedzimtu nosliece vai pēc iepriekšējām vidusauss slimībām).

Ārstējot grūtnieces ar Meniere slimību, jāapsver šādas īpašības:

  • krampji parasti notiek biežāk nekā citos pacientiem;
  • šķidruma aizture organismā ir dabisks process (un ne vienmēr ir pieļaujama īpaša diēta);
  • slimība reaģē sliktāk par standarta ārstēšanas metodēm;
  • dažas zāles, ko lieto Meniere slimības ārstēšanai, ir kontrindicētas grūtniecības laikā, kas samazina ārstēšanas iespējas;
  • pēc dzemdībām uzbrukumu biežums ir ievērojami samazināts (un dažreiz slimība izzūd);
  • Meniere slimība pati par sevi nerada tiešus draudus auglim un neietekmē dzemdību procesu;
  • grūtniecība var izraisīt dažu hronisku slimību saasināšanos, tad tas būs jautājums par sindromu, nevis Meniere slimību (tas ir svarīgi ņemt vērā ārstēšanas laikā).
Kopumā izmaiņas ķermenī grūtniecības laikā ir ļoti sarežģīts process, kam var būt daudzas kursa iezīmes. Tādēļ grūtnieces ar sindromu vai Meniere slimību bieži ārstē pastāvīgi (ievieto slimnīcā). Ārstēšanai iesaistīti dažādu profilu speciālisti.

Meniere slimības prognoze

Vai Meniere ir izārstējama?

Visbiežāk pacientus ar Meniere slimību nevar pilnībā izārstēt. Tas ir saistīts ar to, ka patlaban vēl nav izveidoti patoloģiskie procesi. Jebkura ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz simptomu mazināšanu, samazinot spiedienu iekšējā auss endolimfātiskajā telpā. Ķirurģiskās ārstēšanas laikā arī vestibulārā aparatūra dažreiz tiek iznīcināta, iznīcinot nervu receptoru šūnas.

Tomēr daudzos gadījumos pat efektīva ārstēšana var panākt tikai reiboņu uzbrukumu, uzlabot dzirdes asumu vai remisijas periodu (asimptomātisku). Kopumā pacientiem būs jāmācās dzīvot ar savu slimību un ņemt vērā faktorus, kas var izraisīt krampjus.

Situācija ir nedaudz atšķirīga no Meniere sindroma. Šajā gadījumā šķidruma uzkrāšanās iekšējā ausī ir sekundārs process, un galvenais slimības cēlonis ir ārstiem. Spiediena samazināšana (piemēram, noņemot šķidruma daļu) kombinācijā ar efektīvu patoloģijas ārstēšanu ļauj pilnībā novērst simptomus. Ja ir iespējams izvairīties no pamata patoloģijas pasliktināšanās, tad Meniere sindroms neatgriezīsies, un pacients var tikt uzskatīts par pilnīgi izārstētu.

Vai invaliditāte izraisa Meniere slimību?

Vairumā gadījumu ar Meniere slimību pacienti nesaņem invaliditātes grupu. Neskatoties uz to, ka uzbrukuma laikā viņu darba spējas ir ierobežotas, apzinīga attieksme var ātri likt personai uz kājām, un efektīva profilakse var samazināt uzbrukumu biežumu nākotnē. Tādējādi tiek saglabāta spēja strādāt un pašaprūpes iespēja (pašapkalpošanās ikdienas dzīvē).

Invaliditātes grupu var iegūt šādām pacientu kategorijām:

  • pacientiem ar Meniere sindromu uz hronisku neārstējamu slimību fona;
  • pacientiem ar izteiktu un neatgriezenisku dzirdes asuma samazināšanos;
  • pacientiem, kas nespēj atrast efektīvu ārstēšanas kursu, un krampji bieži notiek;
  • pacientiem ar smagām blakusparādībām.
Ņemot vērā, ka Menieres slimības gadījumā biežāk notiek vienpusējs process, vairumā pacientu parasti paliek darba spējas. Galīgo lēmumu par invaliditātes grupas piešķiršanu veic īpaša medicīniskā komisija. Šajā komisijā iepriekš ir jāiesniedz galveno pārbaužu rezultāti un ārstējošā ārsta secinājumi par dažiem pēdējiem gadiem (šim periodam jāaptver vairāki uzbrukumi). Komisija var ieteikt mainīt darba vietu, ja veco pacientu ir ietekmējuši slimības gaitu pastiprinoši faktori. Tāpat pacients var tikt atzīts par īslaicīgu invalīdu un dod viņam laiku pilnīgai ārstēšanai.

Invaliditātes grupu visbiežāk saņem pacienti, kuriem bērnībā vai jaunībā parādījās pirmās Meniere slimības pazīmes. Gadu gaitā tā progresē, samazinās dzirdes asums un palielinās uzbrukumu biežums. Vecumdienās viņiem ir izteikts dzirdes zudums un koordinācijas traucējumi, kas ne tikai padara tos invalīdus, bet arī rada daudzas problēmas ikdienas dzīvē.

Meniere sindromā invaliditātes grupa netiek sniegta, jo tā ir tikai citas slimības sekas. Visbiežāk dzirdes un koordinācijas problēmas ir īslaicīgas un prasa tikai atbildīgu attieksmi pret šo patoloģiju. Ja pacients saņem grupu, tad kritērijs ir pamatslimība (piemēram, galvas traumas ietekme), nevis pats Meniere sindroms.

Dzirdes aparāti Meniere sindromā

Lielākā daļa parasto dzirdes aparātu uztver skaņas no apkārtējās vides un pārraida vibrāciju uz korpusa. Slimības vai Meniere sindroma gadījumā šādas ierīces būs neefektīvas, jo vibrācijas no membrānas tiks pārraidītas uz vidus auss dzirdamajām daļiņām un no tās uz iekšējo ausu. Pieaugošais endolimfa spiediens iekšējā ausī joprojām neļaus atpazīt šīs vibrācijas.

Vairāki pacienti izmanto dzirdes aparātus ar kaulu skaņas pārraidi. Tie ir dārgāki un prasa īpašu instalāciju un konfigurāciju. Svārstības tiek pārnesti caur kaulu, apejot vidējo auss, tāpēc tos labāk pārņem cochlea. Tomēr slimības vēlīnā stadijā kaulu pārsūtīšana neatgriežas.

Šādiem pacientiem ieteicams uzstādīt īpašu cochlear implantu. Tas pārraida signālus tieši uz iekšējo auss uz dzirdes nervu, tāpēc cochlea funkcionēšanai nav liela nozīme. Šāda implanta uzstādīšana ir diezgan dārga.

Vairumā gadījumu slimības agrīnā stadijā pacientiem vēl nav neatgriezeniskas izmaiņas iekšējā auss struktūrā. Tāpēc dzirdes zudums tajās ir īslaicīga parādība. Uzbrukuma beigās (parasti pēc dažām dienām, retāk - nedēļām) dzirde ir gandrīz pilnībā atjaunota. Dzirdes aparāti un implanti ir nepieciešami tikai vēlākos posmos. Jāatzīmē arī tas, ka ne implanti, ne ierīces neļauj tinnitus, ko daudzi pacienti dzird. Tomēr laika gaitā viņi pierod pie tā, un, tā kā receptorus deģenerējas iekšējā ausī, troksnis dažkārt izzūd.