Stenokardija bērnam: simptomi un ārstēšana. Pediatru padomi
Akūta tonsilīts vai tonsilīts ir akūta infekcijas slimība, ko raksturo mandeļu bojājumi, drudzis, intoksikācija un blakus esošo limfmezglu reakcija.
Aukstās sezonas laikā stenokardija ir izplatīta slimība bērniem. Tas var būt atsevišķs gadījums vai grupas slimība grupās. Stenokardiju ietekmē dažāda vecuma bērni. Pirmajā dzīves gadā akūts tonsilīts ir ļoti reti sastopams, bet smagā gaitā tas atšķiras.
Iemesli
Bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, 90% tonsilīta ir bakteriāla infekcija. Biežāk sastopamais cēlonis ir beta-hemolītiskais streptokoks. Katram piektajam bērnam ir iekaisis kakls ar stafilokoku vai kombinēta streptokoka infekcija ar stafilokoku.
Angina bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, ir biežāk vīrusi.
Tas var izraisīt:
- adenovīrusi;
- herpes vīrusi;
- citomegalovīruss;
- Epšteina - Barra vīruss (infekciozais mononukleozes patogēns);
- respiratorā sincitiskā vīrusa.
Stenokardija var izraisīt arī sēnītes, pneimokoku, spirocetus.
Infekcijas avots ir pacients ar stenokardiju (slimības akūtā periodā vai atveseļošanās stadijā) vai „veselīgs” beta-hemolītiskā streptokoka nesējs. Infekcijas pārnešana bieži notiek caur gaisa pilieniem, bet infekcija ar kontakta mājsaimniecību ceļiem (caur ēdieniem, rotaļlietām, dvieļiem) vai inficētu pārtiku ir iespējama.
Inficējošs pacients ir no pirmajām slimības dienām. Bez ārstēšanas infekcijas periods ilgst līdz 2 nedēļām. Antibiotiska ārstēšana baktēriju iekaisis kakls samazina šo periodu līdz 2 dienām no zāļu lietošanas sākuma.
Faktori, kas veicina stenokardijas attīstību:
- hipotermija;
- pārslodze;
- slikta uzturs;
- dzeramo auksto dzērienu;
- infekcijas avota klātbūtne organismā (sinusīts, kariesa, vidusauss iekaisums uc);
- vīrusa infekcijas, kas nodotas priekšvakarā;
- samazināta imunitāte.
Bērnu tonsilīta tipi
- primārā - neatkarīga slimība;
- sekundārais - rodas citas slimības fonā - infekciozā (difterija, infekciozā mononukleoze, skarlatīna) vai neinfekcioza (asins slimība, leikēmija).
Pēc patogēna veida stenokardija ir baktēriju, vīrusu, sēnīšu.
Pēc kakla sāpju smaguma var būt:
- katarāls;
- folikulu;
- lakunārs;
- čūla-nekrotiska.
Simptomi
Inkubācijas periods ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Sākums ir karsts. Neatkarīgi no stenokardijas veida, tās raksturīgās izpausmes ir:
- augsts drudzis (līdz 39 ° C un augstāk) ar drebuļiem;
- iekaisis kakls (ja norīts, tad noturīgs);
- intoksikācijas simptomi: galvassāpes, vājums, apetītes trūkums, asarums un noskaņojums bērnam;
- mandeļu, arku un mīksto aukslēju apsārtums un pietūkums;
- palielināti un sāpīgi submandibulāri limfmezgli.
Smagas intoksikācijas gadījumā var konstatēt sirds un asinsvadu sistēmas simptomus: paaugstināts sirdsdarbības ātrums, pazemināts asinsspiediens, miokarda hipoksijas pazīmes EKG. Vecāki bērni var sūdzēties par sāpēm krūtīs.
Analizējot asinīs baktēriju stenokardijā, urīna izolētu eritrocītu un olbaltumvielu analīzē parādās palielināts leikocītu skaits un paātrināta ESR.
Vietējās izmaiņas rīklē ir atkarīgas no stenokardijas veida:
- Catarrhal iekaisis kakls ir raksturīgs pietūkums un apsārtums mandeles, intoksikācijas simptomi un pieaugums submandibular limfmezgli. Daži eksperti uzskata šīs izpausmes kā faringītu (rīkles gļotādas iekaisumu), liedzot šāda veida kakla iekaisumu.
- Lacunar iekaisis kakls: papildus uzskaitītajām izpausmēm, strutainas izplūdes no spraugas vai strūklas saliņām uz mandeļu virsmas ir baltā dzeltenā krāsā, ko var viegli noņemt ar lāpstiņu.
- Folikulāro tonsilītu raksturo līdz 1–2 mm diametra pustulu veidošanās mandeļu zemādas slānī, kas ir skaidri redzams, skatoties no rīkles apaļām strutainām vietām. Attēlu kaklā salīdzina ar zvaigžņotajām debesīm.
- Čūlains-nekrotisks (čūlains membrānas) tonsilīts: uz mandeļu virsmas veidojas netīrās pelēkas krāsas nekroze. Pēc mirušo audu atdalīšanas dziļas čūlas veido ar robainām malām un apakšu.
- Dažādas čūlaino filmas stenokardija ir Simanovska-Plauta stenokardija, kas notiek vājinātiem bērniem. To raksturo vienpusējs mandeļu bojājums ar čūlas defekta veidošanos ar gludu pamatni pret vieglas intoksikācijas fonu ar mandeļu nelielu apsārtumu un tūsku. Tajā pašā laikā var konstatēt čūlaino stomatīta izpausmes.
- Vīrusu iekaisis kakls raksturo faktu, ka vispirms parādās katarālijas simptomi (iesnas, klepus, iekaisis kakls un konjunktivīts), un to fonā parādās mandeļu izmaiņas: apsārtums un pietūkums, vaļīgi balti nogulsnes uz virsmas. Kakla gļotas plūsmas aizmugurē. Herpetiskas kakla sāpes gadījumā uz aukslējas un mandeles var redzēt nelielas vezikulas.
Diagnostika
Diagnosticējot stenokardiju, lieto:
- vecāku un bērnu aptauja;
- rīkles sprauslas pārbaude;
- tamponu no rīkles un deguna uz Leflera zizli (lai izslēgtu difteriju);
- rīkles tamponu bakterioloģiskai izmeklēšanai, lai izolētu patogēnu un noteiktu tā jutību pret antibiotikām;
- pilnīgs asins skaits un urīns.
Ārstēšana
Ja Jums rodas stenokardijas simptomi, jākonsultējas ar ārstu. Bērna pašārstēšanās draudi ir sarežģījumu rašanās vai procesa hronizācija ar nepareizu ārstēšanu. Turklāt nav iespējams noteikt stenokardijas veidu, lai izslēgtu šādu bīstamu slimību kā difteriju.
Saistībā ar difterijas nelabvēlīgo situāciju dažos reģionos visi bērni ar stenokardiju tiek ārstēti slimnīcā. Bērniem, kas dzīvo pirmajos 3 dzīves gados, bērni ar smagām saslimšanām, piemēram, diabētu, nieru slimībām un asins koagulācijas traucējumiem, tiek pakļauti obligātai hospitalizācijai.
Ārstējot mājās, ieteicams izolēt bērnu no citiem bērniem, lai nodrošinātu viņam atsevišķus ēdienus un higiēnas preces. Laikā, kad drudzis ir piešķirts gultas atpūtas. Lai samazinātu toksicitāti, nepieciešams nodrošināt daudz dzērienu.
Kompleksā stenokardijas ārstēšana ietver:
- ietekme uz patogēnu - antibiotiku terapija vai pretvīrusu līdzekļi;
- antihistamīna (antialerģiski) līdzekļi;
- pretdrudža līdzekļi;
- probiotikas;
- lokāla ārstēšana (gargling, smidzināšanas apūdeņošana, mandeļu eļļošana, absorbējamās tabletes);
- taupīšanas režīms.
Ārstēšana ir atkarīga no patogēna veida. Ja klīniskās izpausmes nav pietiekamas, lai noteiktu stenokardijas veidu, ārsts var izrakstīt simptomātisku ārstēšanu 2 dienas (līdz tiek iegūti garozas uztriepes bakterioloģiskās analīzes rezultāti).
Vīrusu tonsilīta gadījumā ārsts izvēlēsies pretvīrusu zāles (Viferon, Anaferon, Kipferon uc). Sēnīšu infekcijām tiks izmantotas pretsēnīšu zāles (nistatīns, flukonazols uc). Simanovskis iekaisis kakls, tāpat kā baktēriju iekaisis kakls.
Jebkuras smaguma baktēriju iekaisis kakls jāārstē ar antibiotikām. Ideālā gadījumā antibiotiku ordinē, ņemot vērā izolētā patogēna (streptokoku, stafilokoku, pneimokoku) jutību. Streptokoku infekcijai penicilīni ir izvēles līdzekļi, jo tie ir visefektīvākie un maz ietekmē zarnu mikrofloru.
Pirmās līnijas zāles ir amoksicilīns, Amoksiklavs, Augmentins, Ecoclav. Zāles ir pieejamas tabletēs un suspensijā (zīdaiņiem). Antibiotiku devu nosaka pediatrs. Ja patogēns ir rezistents pret penicilīniem vai ja bērns nepanes šīs zāles, tiek parakstīti makrolīdi (Sumamed, Azitromicīns, Azitrox, Hemomicīns, Macropen).
Cefalosporīni (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef uc) reti tiek izmantoti kā alternatīva antibiotiku terapija.
Antibiotiku ārstēšanas kurss ilgst 10 dienas, lai pilnībā iznīcinātu streptokoku un novērstu komplikācijas. Tikai Sumamed var lietot 5 dienu laikā, jo tā ir ilgstošas darbības antibiotika.
Ārsts veiks izrakstītās antibiotikas efektivitātes novērtējumu 3 dienu laikā, novērtējot vispārējo stāvokli, temperatūru, lokālās izmaiņas rīklē, bet nav iespējams pārtraukt antibiotiku lietošanu bērnam pēc veselības uzlabošanas un temperatūras normalizēšanas.
Ārsts var nozīmēt vietējo antibiotiku Bioparox kā aerosolu. Tas neaizstāj vispārējo antibiotiku, kas tiek piešķirta bērnam. Netiek piemēroti sulfanilamīda medikamenti bērnu ārstēšanai.
Lai novērstu alerģiskas reakcijas rašanos, tiek izmantoti antihistamīni (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil uc).
Attiecībā uz vitamīnu preparātu iecelšanu no ekspertiem neskaidrs viedoklis. Daži no viņiem iesaka vitamīnu kompleksus izrakstīt kā vispārēju pastiprinošu ārstēšanu (alfabēts, Centrum un Multitabs). Citi uzskata, ka sintētiskie vitamīni palielina organisma alerģisko noskaņojumu, un tāpēc bērnam jāsaņem vitamīni ar pārtiku. Ja tiek pieņemts lēmums dzert vitamīnus aptieku formā, tad to uzņemšana ir jāuzsāk tikai pēc pilnīgas atveseļošanās, jo slimības laikā ķermenis visvairāk noņem visas saistītās vielas, papildu mikroelementu un vitamīnu absorbcija vienkārši nenotiks.
Ārstēšana ar antibiotikām prasa obligātu probiotiku noteikšanu (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform uc), lai novērstu disbakteriozes attīstību.
Drudzis ar stenokardiju ilgst, līdz izzūd purulentās skūjas. Ar efektīvu antibiotiku terapiju tās parasti izzūd apmēram 3 dienu laikā. Pirms tam ir nepieciešams izmantot pretdrudža līdzekļus suspensijā vai svecītēs (Paracetamols, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide uc).
Pediatru padomi
Stenokardijas papildu ārstēšana tiek atkārtota gargling (vecākiem bērniem) un aerosolu lietošana mazuļiem dienas laikā. Ieteicams to pašu rīku neizmantot visu slimību laikā, bet tos mainīt.
Smidzinātājus var lietot bērni no 3 gadu vecuma un rūpīgi apūdeņot kaklu, novirzot zāļu plūsmu uz vaigu, lai neradītu balss auklu refleksu. Zīdaiņiem jūs varat rīkoties ar lelli. Izmantot Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.
Uzziniet, kā skalot, jūs varat sākt ar 2 gadiem. Lai izskalotu, jūs varat uzklāt 0,01% Miramistin šķīdumu, ūdeņraža peroksīdu (uz vienu glāzi silta ūdens 2 ēdamkarotes), Furacilin (2 tabletes uz tasi ūdens).
Noskalošana ar zaļumu novārījumu (ja bērns nav alerģisks) - kumelīte, salvija, kliņģerīte dod labu efektu. Jūs varat izmantot aptiekā nopirkto gatavo kolekciju (Rotocan, Ingafitol, Evkar) ar sāls un sāls šķīdumu (ņemt ½ tējkaroti. Dzeramā soda un sāls un 5-7 pilienus joda glāzē ūdens).
No aptuveni 5 gadu vecuma jūs varat dot bērna pastilus mutē (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral cilnes utt.). Bērni, kas jaunāki par 5 gadiem, ir nevēlami, jo pastāv risks, ka ar svešķermeni var nokļūt.
Jums jāzina, ka saspiešanas sasilšanu, tvaika ieelpošanu stenokardijai nevar izdarīt.
Temperatūru nedrīkst pazemināt zem 38,5 ° C, jo drudža laikā aktīvāk rodas antivielas pret patogēnu. Tikai tad, kad bērns ir pakļauts krampju rašanos paaugstinātas temperatūras fāzē, tas būs jāsamazina jau 38 0 С vai pat 37,5 0 С zīdaiņiem.
Ja zāles nemazina drudzi, varat izmantot tradicionālos medicīnas padomus: lai izģērbtu bērnu, noslaukiet ķermeni ar mitru dvieli vai audumu, kas samitrināts ar ūdeni atšķaidītu degvīnu. Noteikti barojiet bērnu ar tēju (ar avenēm, jāņogām, dzērvenēm), sulām, mors.
Pēc ēšanas ieteicama lokāla ārstēšana. Skalošana jāveic ik pēc 3 stundām. 30 minūšu laikā pēc vietējās procedūras nedrīkst barot un barot bērnu.
No fizioterapijas tiek izmantota rīkles-kvarca caurules ārstēšana, un limfadenīta gadījumā UHF tiek nozīmēts paplašinātā limfmezglu reģionam.
Komplikācijas
Novēlota vai nepareiza ārstēšana, vājināta imunitāte bērnam veicina komplikāciju attīstību pēc iekaisis kakls. Ja Jums ir elpas trūkums, sirdsklauves, pietūkums un sāpes locītavās, tūska, ādas asiņošana, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Stenokardijas komplikācijas var būt:
- akūts vidusauss iekaisums;
- submandibulārais limfadenīts ar iespējamu abscesu vai celulīta attīstību;
- paratonsilāri vai faringālu abscess;
- reimatisms ar sirds slimību un sirds mazspējas attīstību;
- miokardīts (sirds muskulatūras iekaisums);
- infekcijas iekļūšana asinīs un sepse, meningīta attīstība;
- nieru bojājumi (glomerulonefrīts) un urīnceļu sistēma (pielonefrīts);
- hemorāģiskais vaskulīts;
- reimatoīdais artrīts;
- pārejas tonsilīts hroniskā formā.
Lai novērstu komplikācijas, Bicilīns-3 tiek ievadīts bērnam vienu reizi pirms izdalīšanas. Lai laikus diagnosticētu komplikācijas pēc ārstēšanas kursa, tiek noteikta vispārēja urīna un asins EKG analīze. Pēc ciešanas iekaisis kakls, pediatrs novēro bērnam vienu mēnesi ar iknedēļas pārbaudi. 7–10 dienas pēc slimības bērns tiek atbrīvots no fiziskās slodzes (fiziskās audzināšanas nodarbības, nodarbības sporta sekcijās uc), vakcinācija un Mantoux reakcija.
Iekaisis kakla iekaisums
Preventīvie pasākumi ietver:
- bērna sacietēšana;
- telpu higiēnas uzturēšana;
- hipotermijas novēršana;
- savlaicīga infekcijas centru rehabilitācija bērnu ķermenī;
- sabalansēts uzturs;
- dienas ievērošana;
- medikamentu profilakse (bicilīns-3 vai bicilīns-5) vājinātajiem bērniem.
Kopsavilkums vecākiem
Vecākiem ir nopietni jāārstē bērna iekaisis kakls. Šī šķietami banāla infekcija var izraisīt nopietnas slimības novēlotas vai nepareizas ārstēšanas gadījumā. Īpaši svarīgi ir novērot antibiotiku terapijas kursa ilgumu.
Katrs desmitais bērns, kas nav apstrādāts vai apstrādāts nepareizi, attīstās sirds mazspēja, kas nākotnē var izraisīt invaliditāti. Citas stenokardijas komplikācijas nav tik smagas.
No pirmās slimības dienas Jums jāsazinās ar pediatru vai ENT ārstu un pēc tam jāievēro visas viņa iecelšanas un ieteikumi. Pašārstēšanās var izraisīt neatgriezeniskas sekas. Neņemiet vērā ārsta novērojumus par bērnu pēc kakla iekaisuma!
Programma „Komarovskas skola” detalizēti apraksta simptomus un metodes, kā ārstēt stenokardiju bērniem:
Simptomi un stenokardijas ārstēšana bērniem mājās
Bērnu stenokardiju raksturo nepatīkamu simptomu komplekss. Slimība progresē ļoti ātri un var izraisīt nopietnas sekas bez pienācīgas ārstēšanas. Lai noskaidrotu, kā izārstēt bērna iekaisis kakls, jums jāzina tās rašanās cēlonis un jānosaka patogēns. Cēlonis var būt vīrusi, baktērijas, retāk sēnes.
Slimības apraksts
Stenokardija ir infekcijas slimība, ko raksturo mandeļu iekaisuma attīstība. Infekcijas izraisītāji vairumā gadījumu ir streptokoki un stafilokoks.
Patogēni mikrobi ar tiem labvēlīgiem faktoriem (hipotermija, avitaminoze, stress, pārspīlējums) sāk aktīvi vairoties. Lai šo procesu apturētu laikā, jāsāk ārstēšana, kas ir atkarīga no bērnu stenokardijas veida.
Inkubācijas periods un stenokardija
Stenokardija bērnam ir lipīga infekcijas-iekaisuma slimība pat inkubācijas periodā, kad patogēns ir nonācis organismā, bet pirmie simptomi vēl nav parādījušies. Visbiežāk jūs varat saņemt gaisa pilienus. Laika periods no infekcijas brīža līdz pirmās slimības pazīmēm ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:
- iekaisis kakls;
- imūnsistēmas stāvoklis infekcijas laikā;
- hronisku slimību (īpaši ENT orgānu) klātbūtne;
- iekaisis kakls.
Inkubācijas periods var ilgt no vienas dienas līdz 1,5 nedēļām. Šajā laikā patogēni mikroorganismi kolonizē mandeles un sāk aktīvo reprodukciju. Slimība saglabājas infekcioza līdz pēdējai ārstēšanas dienai.
Slimības forma, vienlaicīgu slimību klātbūtne, imūnsistēmas stāvoklis, komplikāciju attīstība ir atkarīga no tā, cik ilgi bērniem ārstē tonsilītu. Antibiotiku pieņemšana ilgst vismaz 7 dienas, lokālu rīkles ārstēšanu var veikt divas nedēļas.
Tonzilīta cēloņi
Daudzu iemeslu dēļ var saprast, kāda ir kakla iekaisums bērnam. Rīkles ir ļoti sarkanas, mandeles kļūst lielas, smalki, uz mēles un visa balsene ir pelēka patina un pustulas.
Bērnu stenokardijas cēloņi ir šādi nelabvēlīgi faktori:
- smaga hipotermija;
- vitamīnu un minerālvielu trūkums organismā, nesabalansēts uzturs;
- ķermeņa aizsargspējas samazināšana citu ENT orgānu infekcijas slimību dēļ;
- mutes dobuma slimības (kariesa, stomatīts);
- reta uzturēšanās svaigā gaisā.
Inficēts bērns no slima cilvēka var ātri. Coxsackie vīrusi var izraisīt herpetisku kakla iekaisumu. Streptokoki var izraisīt pūlingas, folikulāras, katarālas un bakteriālas slimības formas. Retāk iemesls ir sēnīšu infekcija.
Bērnu iekaisuma kakla klasifikācija
Ir divas galvenās formas, kas var būt kakla iekaisums bērniem - akūta un hroniska. Ir vēl viena stenokardijas veidu klasifikācija, ko raksturo simptomi un plūsmas raksturojums:
- Reti sastopama mandeļu iekaisuma forma. Ļoti augsta temperatūra, bērns sūdzas par sāpēm rīklē un galvā. Pareiza un savlaicīga ārstēšana slimība sāk atpalikt piektajā dienā.
- Angina herpes tipa. Temperatūra var paaugstināties uz termometra, iekaisis kakls, caureja, slikta dūša un bieži vemšana. Tonsils un viss mutes dobums ir pārklāts ar maziem burbuļiem. Pēc to atvēršanas veidojas rētas.
- Folikulārais veids izpaužas kā augsts drudzis, smaga iekaisis kakls, bērns slimo un vemšana var rasties. Pūderi, kas pārklāti ar pustulēm, kas pēc kāda laika tika atvērti.
- Bieži bērni attīstās ar lakūnu slimību. Iekaisums parādās mandeļu krokās. Temperatūras pieaugums, mandeļu un limfmezglu palielināšanās, čūlas parādās uz virsmas gļotādas virsmas, pelēka patīna.
- Phlegmonous tonsilīta gadījumā mandeles ir piepildītas ar strūklu. Ilgu laiku drudzis turpinās, bērns kļūst slims, ir atkārtota vemšana, balss kļūst raupja, sāpes, ja norij un košļājamā, novērš miegu un ēšanu.
Ir arī jauktas sugas, ja vairāki patogēni izraisa kakla sāpes, piemēram, vīrusi un baktērijas.
Sāpes kaklā
Visbiežāk sastopamās pazīmes visiem stenokardijas veidiem pusaudžiem un maziem bērniem ir:
- augsts ķermeņa temperatūras pieaugums;
- iekaisis kakls, galva, locītavas;
- bāla āda;
- slikta dūša, sajukums;
- apetītes zudums, miega traucējumi;
- palielinās limfmezgli un mandeles;
- rīkles sarkana, pietūkušas;
- plāksne ir redzama uz mēles un mandeles, kas var atšķirties no slimības formas;
- jūs varat redzēt pustulas;
- mēle kaklā ir vaļīga, sarkana, sabiezināta.
Stenokardijas pazīmes mazam bērnam: simptomi ar kakla foto, slimības ārstēšana un profilakse
Mazi bērni bieži cieš no saaukstēšanās pavasara un rudens sezonā. Šajos periodos bērnu ķermenis cieš no avitaminozes, temperatūra uz ielas ir nestabila, un tas vairākkārt palielina saslimstības risku. Parasti viss ir tikai auksts, bet dažos gadījumos parādās iekaisis kakls. Tam ir sarežģīts kurss, un to raksturo strauja attīstība, ārstēšanai jābūt ātrai. Ja tas netiek darīts savlaicīgi, slimība kļūs par hronisku formu, kur pirmais cieš no kakla.
Slimības apraksts
Stenokardija ir akūta infekcijas-iekaisuma slimība (akūta tonsilīts). Patogēni: stafilokoki, pneimokoki, streptokoki, retāk - sēnīšu flora, citi patogēni vīrusi un baktērijas. Patoloģijas veidošanās notiek labvēlīgas reprodukcijas vides klātbūtnē, piemēram:
- hipotermija;
- slikta uzturs;
- avitaminoze;
- neaktīvs dzīvesveids;
- pastāvīgs fiziskais un psiholoģiskais stress;
- vīrusu infekcijas.
Bojājums attiecas uz mandeles - iekaisums sākas ar hiperēmiju, lieluma palielināšanos, tūsku. Vecāki ne vienmēr saprot stenokardijas smagumu.
Visam ķermenim ir intoksikācija un ātra patoloģija. Pacientam ir grūti ieelpot: ja Jūs nekavējoties nesaņemat medicīnisko palīdzību un neveicat ārstēšanu, tad mazs bērns (īpaši līdz viena gada vecumam) riskē mirst no asfiksijas.
Inkubācijas periods un stenokardija
Stenokardija ir lipīga citiem jebkura vecuma pacientiem. Ar pavājinātu imūnsistēmu diezgan īss kontakts ar personu, kas ir patoloģijas patogēna nesējs. Infekcija ir iespējama inkubācijas periodā, tas ir, laikā no infekcijas iekļūšanas organismā, līdz parādās pirmie simptomi. Inkubācijas perioda ilgums ir atkarīgs no:
- patogēnu aģentu etioloģija;
- ķermeņa vispārējais stāvoklis;
- pacientam ir hroniskas slimības;
- kakla sāpes;
- imūnsistēmas darbības pakāpe.
Atkarībā no šiem faktoriem stenokardijas inkubācijas periods bērniem mainās ilgumā no 12 stundām līdz 12 dienām. Šajā laikā patogēnās baktērijas un mikroorganismi nokļūst mutes dobumā un sāk aktīvo reprodukciju. Infekcija ir iespējama ne tikai patoloģijas vidū, bet bērna iekaisis kakls ir lipīgs citiem terapijas laikā un antibiotiku lietošana.
Slimības sākuma stadija
Kad inkubācijas periods iet, bērna labklājība krasi pasliktinās. Iekaises kakla attīstības sākumposmā parādās iesnas, iekaisis kakls, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, galvas un muskuļu spazmas, un „pilnība” ir jūtama visā ķermenī.
Sākotnējā kakla iekaisuma stadijā parādās ne tikai iekaisis kakls, bet arī iesnas.
Vizuālā pārbaudē ir redzama mandeļu un rīkles hiperēmijas palielināšanās, kā arī dzemdes kakla un submandibulāro limfmezglu daudzums. Sākotnējā kakla iekaisuma stadijā vispirms ir jāsazinās ar pediatru: viņš izveidos diagnozi un noteiks ārstēšanu, kuras virziens ir atkarīgs no slimības izraisītāja un patoloģijas veida.
Tālāka slimības gaita
Ja pēc sākotnējo stenokardijas simptomu rašanās nav veikta atbilstoša ārstēšana, slimība progresē ļoti ātri un turpinās ar grūtībām. Bērna apetīte ir strauji samazināta vai pilnīgi nepastāv, viņš jūtas noguris, nerātns, rāda minimālu aktivitāti, sapnī nemierīgi izturas.
Nav iespējams precīzi pateikt, cik ilgi iekaisis kakls bērniem. Indikācija attiecas uz visu ķermeni, un klīnisko attēlu var papildināt ar šādiem simptomiem:
- slikta dūša;
- gremošanas sistēmas traucējumi;
- caureja;
- drudzis;
- vemšana;
- uz mēles virsmas veidojas balta ziedēšana;
- uz mandeles atveras čūlas.
Fotogrāfijā var redzēt, kuras izsitumi nosaka šo infekcijas patoloģiju.
Tonzilīta cēloņi
Augsts stenokardijas sastopamības biežums bērniem novērots aukstajā sezonā, un imunitāte ir ievērojami samazinājusies pēkšņu temperatūras svārstību dēļ. Citi iemesli ir: slikta uzturs, vitamīnu trūkums un pastaigas svaigā gaisā.
Tonsils neveic aizsargājošu funkciju, tas ir ļoti viegli provocēt baktēriju vairošanos - tas ir pietiekami, lai dzert aukstu ūdeni. Neaizmirstiet, ka iekaisis kakls ir lipīgs, tāpēc šajā stāvoklī jūs varat inficēties ar gaisa pilieniem. Turklāt infekcijas slimība izraisa:
- augšējo elpceļu un mutes dobuma patoloģija;
- ilgstoša antibiotiku ārstēšana;
- biežas infekcijas slimības;
- zarnu disbioze.
Bērnu stenokardijas klasifikācija
Saskaņā ar patoloģijas formu ir divi posmi. Akūta iekaisis kakls attīstās ļoti ātri un prasa tūlītēju ārstēšanu. Ja slimība nav izārstēta, tā kļūs par hronisku formu, un ar mazāko neiecietību atkārtotas paasināšanās iespējamība ir ļoti augsta.
Kas ir kakla iekaisums bērniem:
- iekaisis kakls;
- svīšana;
- muskuļu spazmas;
- limfmezglu un mandeļu sacietēšana (dažreiz pietūkuma dēļ, ieeja balsenes ir pilnībā slēgta);
- čūlu uzkrāšanās.
- straujš temperatūras pieaugums;
- faringīts;
- sāpes rīšanas laikā;
- sarkanā kakla;
- Kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
- vemšana;
- skarbs balss
- izsitumi debesīs.
Šis stenokardijas veids ir sastopams bērniem līdz 3 gadu vecumam.
- čūlas un pietūkums dziedzeros;
- drudzis;
- klepus;
- drebuļi;
- akūta iekaisis kakls.
- vājums;
- caureja;
- neliels temperatūras pieaugums;
- dzemdes kakla limfmezglu iekaisums;
- hiperēmija.
- ietekmē gredzenus un plaisas mandeles;
- straujas čūlu izplatīšanās;
- augsts drudzis;
- galvassāpes, smaga diskomforta sajūta rīklē un locītavās;
- mēles plāksne;
- sausa mute.
- slimība skar mandeles;
- augsts drudzis;
- sāpes rīklē (izstarojot uz auss);
- balss zudums / aizsmakums.
Grūti nēsāt bērnus no 1-2 gadiem.
Sāpes kaklā
Iekaisis kakls bērniem var ievērojami atšķirties simptomu dēļ un, protams, tas ir atkarīgs no slimības etioloģijas. Kad baktēriju forma uz mandeles ir bālgana, tas izzūd. Ja bojājuma veids ir vīruss, tad saaukstēšanās ir izteiktāka (klepus, iesnas, utt.).
Jūs varat atpazīt slimību, zinot raksturīgās pazīmes, kas liecina par bērna tonilītu, - mandeļu, čūlu bojājumu palielināšanos. Tie var būt sarkanie punkti, kas piepildīti ar šķidrumu, vai ar iekšpusē esošu strupu. Turklāt vienmēr ir kakla hiperēmija un pietūkums, mēles sakne izskatās bālgana.
Neatkarīgi no patoloģijas ierosinātāja izpaužas bieži sastopamie stenokardijas simptomi:
- straujš ķermeņa temperatūras pieaugums no 37 līdz 40 grādiem;
- akūta iekaisis kakls;
- slikta apetīte / miegs;
- smaga vājums;
- dažreiz slikta dūša un vemšana;
- galvassāpes un muskuļu sāpes;
- inkubācijas periods līdz 12 dienām.
Diagnostika
Atsaucoties uz speciālistu, pediatrs vāc sākotnējo vēsturi: veicot pacienta interviju un faringgoskopiju. Spilgtajā gaismā ārsts izskata mutes dobumu, pārbauda limfmezglus kaklā un zem žokļa. Tad tiek noteikta atbilstoša ārstēšana. Parasti vizuālā un taustes pārbaude ir pietiekama, lai noteiktu pareizu diagnozi, bet dažreiz ir nepieciešami papildu pētījumi:
- OAM, UAC;
- mutes tamponu;
- bioķīmisko asins analīzi;
- alerģijas tests;
- imūnsistēmas novērtēšanai - konsultācijas ar ENT un imunologu.
Stenokardijas atšķirība no SARS
Tajā pašā laikā atšķirība starp tām ir milzīga. Kad tonsilīts uz mandeles parasti veidojas strutainas čūlas, pacients piedzīvo stipras sāpes, kas ir pastāvīgas. Starp citu, ar herpes tipa slimībām bērni, kas jaunāki par 3 gadiem, nedrīkst sūdzēties par diskomfortu, viņiem ir dispepsija.
Ēšana un runāšana ir gandrīz neiespējama. Ķermeņa temperatūra ir 38-40 grādi un ilgst vairākas dienas, viss ķermenis ir pakļauts intoksikācijai. Ar ARVI drudzis ir mazāk izteikts un ātri iziet, pēc tam bērnam ir iesnas un klepus.
Vai ir iespējams iekaist kaklu zīdaiņiem līdz vienam gadam?
Stenokardija viena gada vecumā tiek novērota diezgan reti. Cēloņi ir vīrusi, streptokoki un stafilokoki. Šādos bērnos slimība ir grūtāk diagnosticēta, jo viņi joprojām nevar sūdzēties par to, kas viņus traucē.
Viengadīga bērna imunitāte atrodas veidošanās stadijā, tāpēc strauji attīstās iekaisis kakls, un visi simptomi ir ļoti izteikti. Bērnu organisms ir neaizsargāts pret patogēnām baktērijām. Patoloģijas kurss tiek paātrināts, ja ir šādi faktori:
- avitaminoze;
- svara zudums;
- pēkšņas klimata pārmaiņas;
- nepietiekama bērnu aprūpe (hipotermija, slikts uzturs utt.).
Kā ārstēt kakla sāpes?
Bakteriālās izcelsmes stenokardija ir obligāti jāārstē ar antibiotikām, bez tām nevar novērst iekaisuma procesu un tas ilgs daudz ilgāk. Terapija jāveic stingrā medicīniskā uzraudzībā, ir jāievēro visi tās ieteikumi un receptes, pretējā gadījumā komplikāciju risks saglabājas (balsenes stenoze - tās veidošanās izraisa nosmakšanu).
Turklāt pacientam jāievēro gultas atpūta, jāēd daudz šķidrumu (sulas, tējas, augļu sulas), izskalojiet muti vairākas reizes dienā (īpaši pēc ēšanas). Nepieciešams nodrošināt pastāvīgu svaigā gaisa plūsmu telpā, ja tāda nav, tad tā būtu jāpiegādā biežāk. Narkotiku sarakstā jāiekļauj:
- pretmikrobu līdzekļi ar bakteriālu etioloģiju;
- pretvīrusu un imūnmodulējoši līdzekļi slimības vīrusu rakstura dēļ;
- antihistamīni;
- vietējās zāles (aerosoli, pastilītes);
- pretdrudža un pretiekaisuma līdzekļi;
- vitamīnu komplekss.
Bērna, kas jaunāks par 3 gadiem, ārstēšanas iezīmes
Vismazāk par 3 gadu vecu bērnu ārstēšanu vislabāk veikt slimnīcā, bet, ja vecāki nevar atrasties slimnīcā, tad ārstiem ir atļauts veikt terapiju mājās. Šādā gadījumā jums ir rūpīgi jāārstē visas medicīniskās tikšanās.
Ir svarīgi dzert pilnu noteiktu zāļu daudzumu - tas ir atkarīgs no bērna slimības, jo pastāv risks, ka slimība nebūs pabeigta. Tā kā bērns nezina, kā izskalot muti pirms 3 gadu vecuma, pediatriem ir atļauts lietot aerosolus un pastilus.
Cietais pārtikas produkts jāizslēdz no ikdienas uztura tā, lai iekaisis kakls nebūtu kairināts. Pārtikas un dzērienu piegāde bērnam ir iespējama tikai siltā formā. Karstais ēdiens paātrina baktēriju izplatīšanos. Tāpat ir aizliegts lietot medu tīrā veidā, tas būs noderīgs tikai pēc tam, kad nokļūs iekaisušas kakla sāpes.
Pirmā palīdzība
Ja bērna labklājība ir krasi pasliktinājusies, tad vispirms ir jāsazinās ar ārstu. Ir aizliegts apmeklēt klīniku pats, jo iekaisis kakls ir ļoti lipīgs.
Ja Jums ir aizdomas par bērna kakla iekaisumu, jums jāparāda ārstam
Pirms ārsta ierašanās Jūs varat dot bērnam paracetamolu vai citu pretdrudža līdzekli atbilstoši vecuma devai. Kakla izsmidzināšana jāveic ar anestēziju (Tantum Verde, Ingalipt uc) vai noskalo ar papildu sāls šķīdumu (0,2 st. 1 tējk.).
Gargles
Gargling palīdzēs mazināt bērna diskomfortu (sāpes, kutināšanu), kā arī palīdz mazināt patogēno procesu. Kad skalošana notiek, iekaisuma mandeļu gļotādas mitrināšana un tās mīkstināšana, kairinājums un pietūkums iet daudz ātrāk.
Bērniem izmantojiet kumelīšu un salvijas novārījumus vai sodas šķīdumu. Dienā ir nepieciešams apstrādāt rīkli šādā veidā ne vairāk kā 5-6 reizes;
Vietējie līdzekļi
Vietējai ārstēšanai izmantojiet pastilus un aerosolus. Ir nepieciešams izvēlēties narkotiku attiecībā uz vecumu. Jums nevajadzētu iegādāties zāles, ko parasti lietojat bērnam ar kakla iekaisumu, labāk to mainīt, iepriekš konsultējoties ar speciālistu.
Hexoral lieto stenokardijas ārstēšanai
Šie rīki ir ideāli:
- aerosoli: Ingalipt, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexasprey (mēs iesakām lasīt: instrukcijas Tantum Verde bērniem);
- lozenges: Faringosept, Lizobakt, Dr Mom, Strepsils, Grammydin.
Pēc ēšanas vienmēr ir nepieciešams apstrādāt mutes dobumu, lai medikamentam būtu laiks rīkoties. Pirms lietošanas pārbaudiet narkotiku anotāciju, jo daži produkti ir paredzēti bērniem no 2,5 gadiem.
Pretdrudža līdzekļi
Iekaisis kakls vienmēr ir saistīts ar drudzi, lai mazinātu bērna stāvokli, lietojot pretdrudža zāles. Nav ieteicams saspiest temperatūru zemāk par 38,5 grādiem, jo tas palielinās, zāles jāievada atbilstoši atļautajai vienreizējai devai. Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, tiek izmantotas Tsefekon D sveces, Paracetamola vai Nurofen suspensijas.
Ja bērns ir vecāks par 3-4 gadiem, tad viņam var piešķirt citus līdzekļus: Efferalgan, Ibuklin (zāļu lietošanas instrukcijas bērniem), Viburkol. Starp devām ir nepieciešams izturēt 3-4 stundas, nekādā gadījumā nedrīkst pārsniegt dienas devu. Lai uzlabotu efektu, jūs varat papildus dzert antihistamīnus: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.
Antibiotikas
Antibakteriālas zāles lieto tikai pēc receptes.
Tos var rakstīt kā:
- suspensijas un tabletes - Amoxiclav, Sumamed, Flemoksin Solutab, Makropen (mēs iesakām lasīt: instrukcijas par narkotiku "Flemoxin Solutab 125" bērniem);
- intramuskulāri - cefatoksīns.
Antibiotiku lietošana var ātri pārvarēt patogēnus un novērst komplikāciju attīstību. Pēc dažām stundām novēro vispārējā stāvokļa uzlabošanos. Dažos gadījumos, kad kakla kakla gaita nav smaga, pediatri nosaka kakla apūdeņošanai antibakteriālu aerosolu.
Vienlaicīga terapija
Ir iespējams lietot arī vitamīnus un imūnmodulatorus (piemēram, Kipferon svecītes). Vecākiem nevajadzētu izlemt par to, vai ir lietderīgi tos lietot patstāvīgi, tos nosaka ārsts, pamatojoties uz informāciju par bērna vispārējo stāvokli.
Indikācijas mandeļu noņemšanai
Mandeļu izņemšana tiek uzskatīta par pēdējo līdzekli. Galvenās ķirurģiskās iejaukšanās indikācijas ir:
- nopietnu komplikāciju rašanās pēc ārstēšanas;
- tonsilīta atkārtota parādīšanās (biežāk 3-4 reizes gadā);
- smaga mandeļu paplašināšanās gadījumā, ja bērns nevar brīvi elpot.
Iespējamās komplikācijas un profilakse
Šāda attieksme pret bērna veselību viņu daudzus gadus apdraud un var izraisīt nopietnas komplikācijas: nieru un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, reimatisms.
Lai novērstu stenokardijas ieteikumu:
- savlaicīga akūtu un hronisku ENT slimību ārstēšana;
- aukstajā sezonā nasopharynx jāārstē ar Aquamaris tā, lai gļotas tiktu periodiski samitrinātas;
- sekot bērna uzturam - tajā jāiekļauj nepieciešamie vitamīni pilnīgai augšanai;
- veikt augstas kvalitātes zobu un mutes tīrīšanu;
- gaisā dzīvojamās telpas un samitrina gaisu bērnudārzā.
Angina bērnam - ir vērts domāt!
Bērnam ir iekaisis kakls, un mēs domājam - vēlreiz, iekaisis kakls! Dažreiz mēs pat sākam sevi ārstēt ar antibiotikām, dažreiz vairākas reizes gadā. Lai gan vairumā gadījumu mēs runājam par banālu vīrusu infekciju, kurā antibiotikas nesīs neko citu kā kaitējumu.
Tajā pašā laikā, kad bērns saņem kakla sāpes, mēs ne vienmēr saprotam, cik bīstami tas ir! Galu galā, streptokoku izraisīto mandeļu iekaisums var izraisīt tādas smagas sekas kā reimatisms, sirds defekti un nieru slimība. Kā atpazīt bīstamu slimību laikā un atšķirt to no saaukstēšanās? Tas tiks aplūkots rakstā.
Raksta autors: pediatrs Klimov V.V.
Saturs:
Stenokardija bērnam - kādas ir tās īpašības?
Stenokardija ir iekaisuma procesa attīstība mandeles. Kas ir šī iestāde? Taksīļus sauc par limfoido audu kopām, kas atrodas rīklē. Personai ir seši mandeles. Kopā tie veido garozas gredzenu (ārsti to sauc par Pirogov-Valdeira gredzenu), kas ir vissvarīgākais šķērslis infekcijai organismā. Plašāka informācija par mandeļu lomu veselības saglabāšanā ir atrodama šajā rakstā.
Bērniem, mandeles ir pazīmes, kas ietekmē slimības gaitu. Jaundzimušajam bērnam, mandeļu audi praktiski nav attīstīti. Tātad, mandeļu vietā (ko faktiski visbiežāk skar stenokardija) ir nelieli limfātisko audu uzkrāšanās. Tai pat ir folikulu sākums - tie paši centri, kas ir atbildīgi par toksisko vielu neitralizāciju un aizsardzības šūnu - limfocītu - vairošanos. Bet centri tūlīt pēc piedzimšanas ir neaktīvi, tas ir, viņi vēl nevar pildīt savas funkcijas.
Tiklīdz bērns piedzimst, baktēriju hordes nekavējoties iekļūst viņa ķermenī. Atbildot uz mikrobu agresiju, sākas rīkles limfātisko audu nogatavināšana. Aizsargfunkcijas folikulu „mācīšanās” process ilgst no sešiem mēnešiem līdz gadam. Kāpēc ir svarīgi zināt? Tā kā mandeļu veidošanās laiks ir atkarīgs no folikulu nogatavināšanas laika. Fakts, ka bērna dzīves pirmajā pusē garozas struktūrām nav bērna, liecina, ka bērns, kas ir jaunāks par vienu gadu, ir reti sastopams, un līdz sešiem mēnešiem šī slimība gandrīz nekad nenotiek!
Gada otrajā pusē zīdaiņiem var novērot baktēriju izraisīto mandeļu iekaisumu - bet ļoti reti! Runājot par šādu slimību kā iekaisis kakls bērnam, slavenais pediatrs E.O. Komarovskis atzīmē, ka pirmās dzīves bērna rīkles iekaisums vairumā gadījumu ir saistīts ar vīrusu infekcijām.
2 gadi ir vecums, kad iekaisis kakls ir biežāks bērnam nekā zīdaiņiem. Bet pat šajā vecumā streptokoku izraisītais mandeļu iekaisums ir daudz mazāk izplatīts nekā vīruss. Pēc profesora T.I. Garashchenko (Federālās pētniecības klīniskais centrs Otorinolaringoloģijas jautājumos, FMBA Krievija), akūta tonsilīts (mandeļu iekaisums) bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, parasti ir radusies vīrusu infekcijas dēļ. Turklāt nosacīti patogēnas floras (mikoplazma, hlamīdijas) slimības, tas ir, tie mikrobi, kas dzīvo vairumā cilvēku bez sevis izpausmes un tiek aktivizēti, kad imunitāte samazinās, var izraisīt kakla slimības agrīnā vecumā. Katrs desmitais bērns kļūst par iekaisuma cēloni.
Tajā pašā laikā, ja bērns, kas vecāks par 3 gadiem un agrāk, rodas strutainais tonsilīts, slimība bieži ir smagāka nekā vecākiem bērniem un pieaugušajiem. Tas ir saistīts ar mandeļu strukturālajām iezīmēm šajā vecumā - tās ir pārklātas ar šauru, sazarotu, dziļu plaisu, kur ir visizdevīgākie apstākļi baktēriju vairošanai.
Pieaugot bērnam un palielinoties viņa sociālajai aktivitātei, palielinās folikulu skaits mandeles. Bērniem vecumā no 5 līdz 7 gadiem bieži tiek novērota tā sauktā vecuma izraisīta hipertrofija (lieluma palielināšanās). Tas saistīts ar infekcijas slodzes palielināšanos uz ķermeņa biežas saskares ar citiem bērniem dēļ un ar lielu skaitu profilaktisko vakcināciju. Imunitātei tiek izvirzītas “pieaugušo” prasības, uz kurām tā reaģē, palielinot limfoido audu apjomu. 5-6 gadu vecumā bērna iekaisis kakls ir ļoti bieži: palielināts bērnu biežums ilgst 7-8 gadus.
Pēc tam, kad bērns sasniedz 8-10 gadu vecumu, mandeļu izmērs pakāpeniski sāk samazināties (tā sauktā vecuma maiņa), bet limfoidais audums sāk aizstāt saistaudu, bet tas pilnībā nepazūd. Tonilīta simptomi pusaudžiem ir mazāk izplatīti nekā sākumskolas vecuma bērniem.
Bērnu tonsilīta tipi
Kas ir kakla iekaisums bērniem? Oficiāli medicīnā šī diagnoze tiek veikta tikai gadījumos, kad runa ir par akūtu mandeļu iekaisumu, ko izraisa baktērijas (visbiežāk - streptokoku). Tajā pašā laikā šī diagnoze bieži nāk no vecāku mutes pie bērna mazākās sūdzības par kakla iekaisumu.
Ir arī citas klasifikācijas, kurās stenokardiju sauc par citu patogēnu izraisītām slimībām: detalizētu informāciju par to var atrast šeit.
Vīrusu
Kad runa ir par šādu slimību kā vīrusu tonsilīts bērniem un tā ārstēšanu, Dr. Komarovskis skaidro, ka šajā gadījumā ir pareizāk runāt par akūtu tonsilītu, kas radies elpceļu vīrusu infekcijas fona dēļ. Tie ir vīrusi, kas izraisa mandeļu iekaisumu, kas var rasties līdz 5-6 reizes gadā.
Tāpēc, ņemot vērā tādu slimību kā bērnu kakla iekaisums, tā simptomi un ārstēšana, mēs to saucam par „stenokardiju” tikai nosacīti. Tātad, kā nošķirt kakla iekaisumu, kam ir vīrusu raksturs, no streptokoka izraisītā procesa? Pirmkārt, tiks novērots, ka ar ARVI, kas nav iekaisums rīklē, parādīsies citi simptomi. Tas var būt deguna sastrēgumi, acu apsārtums (konjunktivīts), klepus. Kamēr streptokoku bojājumi mandeles ir galvenās ar rīkles izpausmēm: stipras sāpes, rīšanas grūtības. Ir novērota arī drudzis un galvassāpes.
Vīrusu stenokardijas ārstēšana bērniem tiek veikta saskaņā ar SARS ārstēšanas pamatprincipiem. Saskaņā ar pediatru E.O. Komarovskis, visu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanas aktivitāšu galvenais mērķis ir novērst gļotu sabiezēšanu un žāvēšanu visās elpceļu daļās (deguna dobumā, rīklē, apakšējās daļās). Jo tas ir gļotas, kas satur vielas, kas palīdz iznīcināt vīrusus un novērst jaunu mikrobu iekļūšanu gļotādā. Kad gļotas izžūst un veido garozas - un tas ir saistīts ar mitruma trūkumu gan vidē, gan ķermenī - tas kļūst par barības vielu vidē vīrusu un baktēriju vairošanai.
Tātad, kā ārstēt vīrusu iekaisis kakls bērnam? Pirmkārt, ir nepieciešams izveidot labvēlīgu mikroklimatu telpā, kur atrodas pacients, atdzesē (līdz 18-20 ° C) un mitrina gaisu (50-70%). Dzeramā ūdens daudzums ir nepieciešams, lai novērstu gļotu izžūšanu uz mandeles un dehidratāciju. Ja slimību pavada iesnas, ļoti noderīgi ir ievadīt sāls šķīdumu degunā (1 h / l sāls uz 1 litru ūdens). Vairāk informācijas par terapeitiskajiem pasākumiem elpceļu vīrusu infekciju gadījumā bērniem var atrast šeit.
Ar tādu slimību kā vīrusu tonsilīts bērniem ārstēšana ir vērsta, pirmkārt, nevis uz vīrusu iznīcināšanu, bet gan uz labvēlīgu apstākļu radīšanu, lai cīnītos ar patogēniem bērna ķermenī.
Parasti vīrusu stenokardijas simptomi bērniem kopā ar citām ARVI pazīmēm izzūd 5-7 dienas pēc slimības sākuma. Tas ir laiks, kad imūnsistēma spēs tikt galā ar vīrusu infekciju. Pareiza ārstēšana palīdzēs mazināt bērna stāvokli un izvairīties no komplikācijām, bakteriālas infekcijas iestāšanās.
Antibiotiku parakstīšana pret iekaisumu, kas ir vīruss, nepalielina atveseļošanos. Turklāt nepamatota antibakteriāla terapija var izraisīt alerģiskas reakcijas un baktēriju rezistences veidošanos pret lietotajām zālēm.
Papildus iepriekš minētajām metodēm jūs varat veikt pasākumus, lai maksimāli palielinātu organisma aizsargspējas mobilizāciju, lai novērstu dzīšanas procesu kavējošos faktorus. Viens no veidiem, kā samazināt toksisko slodzi uz ķermeni, uzlabot limfātisko sistēmu (kas tieši ietekmē imunitātes kvalitāti) ir terapeitiska proteīna nesaturoša diēta iecelšana slimības laikā. Pārmērīgs proteīns pārslogo limfu un izdalīšanās orgānus (nieres, aknas). Tāpēc toksiskas vielas, kas veidojas pārmērīgi vīrusu infekcijas laikā, kā arī mirušo šūnu iznīcināšana, paliek organismā, saindējot to. Olbaltumvielu ierobežošana slimības laikā labvēlīgi ietekmē aizsardzības mehānismu darbu.
Vibroakustiskā terapija ir arī efektīva un droša metode visu organisma spēku mobilizēšanai, lai cīnītos pret vīrusu infekciju. Ar ARVI atbalstu palīdz palielināt limfas rezervi, uzlabot aknu, nieru darbību, stiprināt vietējo un vispārējo imunitāti.
Herpes iekaisis kakls bērniem: simptomi un ārstēšana
Kad mēs dzirdam par tādu slimību kā herpesa iekaisis kakls bērnam (ko sauc arī par herpesu sāpēm), mums bieži šķiet, ka šī slimība ir saistīta ar herpes vīrusu. Faktiski iekaisuma cēlonis mandeles šajā gadījumā ir enterovīrusi.
Šie patogēni visbiežāk iekļūst organismā ar pārtiku, lai gan ir arī inficēšanās ceļš (tas ir, kopā ar ieelpoto gaisu) un saskarsme ar vietējo (caur inficētiem objektiem). Infekcijas ceļu pārpilnība padara infekcijas varbūtību ļoti augstu: enterovīrusa infekcija ir ļoti izplatīta. Herpes iekaisis kakls bērniem ir biežāk sastopams vecumā no 7 līdz 10 gadiem. Pieaugušajam slimība parasti ir pazīme, ka imunitāte ir pavājināta.
Ar tādu slimību kā herpes sāpes kaklā, bērnu simptomi var būt dažādi - tie ir atkarīgi no slimības izraisītā enterovīrusa īpašībām. Parasti slimība sākas ar temperatūras paaugstināšanos līdz 38-39 ° C.
Uz mandeles, mutes dobumā, uz mīkstās aukslējas, uz mēles, uz vaigu gļotādas, rodas nelielas vezikulas un čūlas, kas pēc tam var kļūt bālganas (un atgādina nogulsnes strutainā procesa laikā). Ir arī iekaisis kakls, sliktāks rīšanas gadījumā.
Kā nošķirt šādu slimību kā herpēnu kakla iekaisumu bērnam no streptokoku izraisītu mandeļu baktēriju bojājuma? Pirmkārt, fakts, ka enterovīrusa infekcijas laikā skar ne tikai mandeles, bet arī apkārtējos audus: mēles, čūlas, mīkstās aukslējas, vaigu gļotādas. Kamēr iekaisuma procesā, kas saistīts ar baktērijām, ir iesaistītas tikai mandeles.
Turklāt ar enterovīrusa infekciju iekaisuma procesos var iesaistīties acu gļotādas (ar konjunktivīta attīstību), deguna dobums (ar rinīta attīstību) un apakšējie elpceļi. Tāpat bieži tiek skartas zarnas, kas izraisa sāpes vēderā un caureju, var rasties muskuļu sāpes.
Ar tādu slimību kā herpes kakla iekaisums bērniem, ārstēšana tiek veidota saskaņā ar shēmu, kas ir kopīga visu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai. Proti, labvēlīga mikroklimata radīšana telpā, kurā atrodas bērns, gaisa mitrināšana un dzesēšana, sāls ievadīšana degunā un bagātīga dzeršana.
Dr Komarovskis, runājot par ārstēšanu ar herpes stenokardiju bērniem, iesaka pievērst uzmanību, pirmkārt, nepieciešamībai novērst dehidratāciju. Šīs slimības raksturīgā augstā temperatūra izraisa intensīvu svīšanu un šķidruma zudumu. Tajā pašā laikā stipras sāpes, kad norīšana bieži izraisa bērnus atteikties no šķidruma uzņemšanas.
Tāpēc, pēc ārsta domām, šādas slimības ārstēšana, kā herpes iekaisis kakls bērniem, prasa nodrošināt bērna ķermeni ar šķidrumu. Jevgeņijs Oļegovičs uzskata, ka šādā situācijā pat saldu gāzētu dzērienu lietošana būs drošāka nekā pilnīgs dzeršanas atteikums. Ir svarīgi, lai šķidrums būtu ērts, vislabāk - istabas temperatūrā.
Sēnītes
Sēnīšu kakla iekaisums bērniem ir mandeļu iekaisums, ko visbiežāk izraisa Candida. Šie mikroorganismi ir nemainīgi cilvēku pavadoņi, tie atrodas vairuma cilvēku organismā. Tomēr viņi sāk aktīvi darboties un izraisīt slimības situācijā, kad tiek samazināta vispārējā un vietējā imunitāte.
Pieaugušajiem kandidoze (īpaši, ja sēnīte inficē iekšējos orgānus) bieži vien ir smaga imūndeficīta pazīme, it īpaši tā ir viena no AIDS izpausmēm. Maziem bērniem bieži sastopama Candida ģints sēnīšu gļotādu sakāve, kas saistīta ar vietējās imunitātes pret gļotādām nenobriedumu. Tas ir sēnīte, ko bieži izraisa stenokardija viena gada vecumā. Cilvēkos gļotādas kandidozi sauc par sēnīšu, kas parasti ietekmē mutes gļotādu, mandeles, zarnas.
Kādas ir bērnu kakla iekaisuma pazīmes situācijā, kad iekaisumu izraisa sēnītes? Bieži vien slimība turpinās bez izteiktiem vispārējiem simptomiem, lai gan smagos gadījumos var novērot augstu drudzi un vispārēju vājumu. Galvenais diagnozes kritērijs ir plankums uz mandeles - balts vai dzeltenīgs, ko raksturo „siers”.
Atšķirībā no streptokoku izraisīta iekaisuma, plāksne atrodas ne tikai mandeles, bet arī apkārtējos audos. Šajā situācijā bērnam vienlaikus ir stenokardija un stomatīts (mutes gļotādas iekaisums). Norīšana sāpes parasti nav tik smaga kā ar bakteriālu vai vīrusu infekciju.
Faktori, kas palielina sēnīšu tonsilīta attīstības risku bērniem, ir antibiotiku ārstēšana, hormonu terapija, ģenētiska nosliece uz sēnīšu infekcijām un iedzimtu imūndeficīta stāvokli.
Saskaņā ar pediatru E.O. Komarovskis, sēnīšu tonsilīts zīdaiņiem bieži vien ir saistīts ar nelabvēlīgu mikroklimatu telpā, kur bērns ir. Proti, - ieelpotā gaisa mitrums ir nepietiekams. Fakts ir tāds, ka mutes dobuma gļotādas, mandeles ir pārklātas ar gļotām, kurām ir aizsargājošas īpašības. Turklāt siekalas satur sastāvdaļas, kas palīdz inhibēt sēnīšu augšanu. Kad bērns pastāvīgi elpo sausu gaisu, patērē nepietiekamu šķidrumu, gļotas izžūst un kļūst par vidi, kurā sēnītes sāk aktīvi vairoties. Siekalas arī sabiezē un nevar pilnībā pierādīt tās aizsardzības īpašības.
Tāpēc vissvarīgākais faktors, kas palīdz atbrīvoties no sēnīšu infekcijas uz gļotādām, ir mitrinošs gaiss telpā un nodrošina bērnam bagātīgu dzeršanu. Turklāt ir ieteicams ierobežot saldumu patēriņu (cukurs veicina sēnīšu augšanu) un zīdaiņiem - lai apturētu pastāvīgu barošanu, tas ir, šo pieeju barošanai, kad bērns pastāvīgi "uzkaras" uz mātes krūts un ēd jebkurā laikā. Nepārtraukta saskare ar cukuru, kas atrodas mātes pienā, rada labvēlīgu vidi kandidozes attīstībai.
Dažos gadījumos, kad bērnam ir sēnīšu izraisītas kakla sāpes, var būt nepieciešams noteikt pretsēnīšu zāles. Nav nepieciešams pašam dot bērnu medikamentus, tikai pareizais zāles var izvēlēties tikai ārsts. Arī ar biežu slimības atkārtošanos ārsts plānos pārbaudi, kas palīdzēs noteikt slimības cēloni.
Mononukleoze
Infekciozā mononukleoze ir slimība, ko izraisa Epšteina-Barra vīruss, kas pieder pie herpes vīrusu grupas (infekciozo mononukleozi sauc arī par Epstein-Barr slimību). Šajā slimībā patogēns ietekmē limfātiskās sistēmas orgānus, tostarp mandeles. Ļoti bieži slimība ir gandrīz nepamanīta. Saskaņā ar L.S. Osipova (PL Shupyk klīniskās, laboratorijas imunoloģijas un alergoloģijas katedras Nacionālā medicīnas akadēmija) aptuveni 50% bērnu piecu gadu vecumā jau ir inficēti ar šo vīrusu. Tomēr viņu vecāki to pat neapzinās, jo nebija slimības simptomu.
Kādos gadījumos slimība izpaužas skaidri? Situācijā, kad ķermenis tiek apmierināts ar lielu skaitu vīrusu (infekcija notiek ar gaisa pilieniem) vai ja imūnsistēma ir vājināta. Šajā gadījumā parādīsies limfātisko audu bojājumu pazīmes - limfmezglu, liesas, aknu bojājumu pieaugums (asins bioķīmiskajā analīzē palielinās tā saucamo aknu enzīmu saturs).
Par mandeļu vīrusa uzvaru bērniem izraisa tādas slimības kā mononukleozes stenokardija attīstību. Slimības izpausmes ir ļoti līdzīgas streptokoku izraisīto mandeļu iekaisumam: augsts drudzis, iekaisis kakls, smags vispārējs stāvoklis, mandeļu lēkmes (tās var atgādināt strutainas aizbāžņus vai difterijas plēves), limfadenopātija.
Kā atšķirt bērnus slimību, ko izraisa Epšteina-Barra vīruss, no tādas slimības kā strutains tonsilīts? Pirmkārt, iekaisums rīklē ar infekciozu mononukleozi gandrīz vienmēr ir saistīts ar citiem simptomiem - iesnas, klepus, fotofobija (vīruss var ietekmēt acs gļotādu ar konjunktivīta attīstību).
Ārsts, kurš pārbauda bērnu, pievērsīs uzmanību liesas un limfmezglu (ne tikai kakla, bet arī citās vietās), kā arī aknu lieluma palielināšanai - tie ir svarīgi simptomi bērniem ar kakla iekaisumu, kas saistīti ar mononukleozes infekciju. Laboratorijas testi var palīdzēt novērst šaubas - Epstein-Barr slimības gadījumā vispārīgajā asins analīzē tiek konstatētas raksturīgās šūnas - mononuclears. Tas ir limfocītu veids - monocīti, kas mainīti vīrusa ietekmē. Kopējais leikocītu skaits slimībā ir samazināts.
Vairāk informācijas par stenokardiju ar mononukleozi var izlasīt šajā rakstā. Mēs runāsim par dažām niansēm, kas ir svarīgas vecākiem, lai uzzinātu. Tāpat kā jebkuras vīrusu slimības gadījumā, infekciozas mononukleozes gadījumā antibiotikas nav norādītas. Turklāt, saskaņā ar slavenā pediatra E.O. Komarovskis, ņemot dažas populāras penicilīna antibiotikas šai slimībai, izraisa izsitumus, kas izplatās visā ķermenī. Šīs komplikācijas attīstības mehānisms joprojām nav skaidrs, izsitumi var saglabāties no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem.
Kā ārstēt stenokardiju bērniem, ja tā ir saistīta ar mononukleozes infekciju? Jevgeņijs Oļegovičs Komarovskis skaidro, ka šobrīd nav tādu medikamentu, kas varētu iznīcināt vīrusu, kas ir atbildīgs par slimības attīstību. Tāpēc galvenais ir tā sauktā simptomātiskā ārstēšana. Tas ir, ja sāpīga iekaisis kakls - mēs atvieglojam bērna ar bagātīgu dzeršanu stāvokli, ja iesnas deguns - mēs apglabājam sālsūdeni degunā, augstā temperatūrā, kas nelabvēlīgi ietekmē bērna labklājību, mēs sniedzam pretdrudža līdzekļus. Un, protams, mēs veidojam telpā, kur ir pacients, labvēlīgs mikroklimats - gaisam jābūt vēsam un mitrinātam.
Mononukleozes vīruss inficē leikocītus - asins šūnas ar aizsargfunkcijām. Tādēļ slimība izraisa imunitātes samazināšanos, palielinās jutība pret infekcijām. Šajā sakarā pat pēc simptomu izzušanas nav ieteicams nosūtīt bērnu bērnudārzā vai skolā, līdz mononukleāro šūnu izzušana no asinīm un leikocītu skaits neatgriežas normālā stāvoklī.
Saskaņā ar E.O. Komarovskis, bieži ir citi stenokardijas efekti bērniem, kas saistīti ar mononukleozi, piemēram, hroniska noguruma sindroma attīstība. Vairākus mēnešus bērns var palikt miegains, miegains, apātisks. Šādā situācijā nav ieteicams veikt nekādu īpašu apstrādi - ir svarīgi atpūsties vairāk, biežāk apmeklēt atklāto gaisu, radīt mājīgu ērtu mikroklimatu bērnam un nodrošināt pareizu uzturu un dzeršanu.
Ārstējot un profilaksējot stenokardiju, ko izraisa Epšteina-Barra vīruss, īpaša uzmanība jāpievērš organisma resursu atbalstam. Nepietiekams mikrovibrācijas līmenis izraisa mirušo šūnu izmantošanas traucējumus, savukārt limfātiskajā sistēmā sāk uzkrāties produkti un toksiskas vielas, aknas ir pārslogotas un aktīvi piedalās kaitīgo produktu neitralizēšanā. Bet limfātiskā sistēma un aknas (kopā ar liesu) ir galvenie Epstein-Barr vīrusu mērķi. Tāpēc to sākotnējais nelabvēlīgais stāvoklis ievērojami palielina risku saslimt, kad viņi sastopas ar šo infekciju.
Šajā sakarā, ja bērns iekaisis kaklu, ko izraisa mononukleozes infekcija, vibroakustiskā terapija var sniegt nopietnu atbalstu. Šī metode palīdz „izkraut” limfātisko sistēmu un izdalīšanās orgānus, radīt labvēlīgus apstākļus sadalīšanās produktu izdalīšanai, aktivizē reģenerācijas procesus. Arī slimības laikā ieteicams ierobežot olbaltumvielu produktus, kuru pārsniegums pārtikā arī negatīvi ietekmē limfātisko sistēmu un izdalīšanās orgānus.
Putekļains tonsilīts bērniem: simptomi un ārstēšana
Putekļains vai bakteriāls kakla iekaisums bērniem ir akūtu mandeļu iekaisums, ko izraisa baktērijas. Visbiežāk sastopamais slimības cēlonis ir streptokoks (saskaņā ar Dr. EO Komarovskis, 80% gadījumu slimniekam ir sastopams streptokokss, 10% - stafilokoks, atlikušajos 10% ir jaukta infekcija - stafilokoku un streptokoku). Streptococcus ir mikroorganisms, kas izraisa daudzas slimības. Viņš ir skarlatīna, erysipelas cēlonis, tas var ietekmēt nieres, sirdi un citus orgānus.
Patiesībā, iekaisis kakls bērnam ir tieši iekaisis kakls, ko izraisa baktērijas, un visbiežāk streptokoku. Citos gadījumos ārsti runā par akūtu tonsilītu, kura cēlonis var būt vīrusi, sēnītes, nosacīti patogēnas floras pārstāvji, piemēram, hlamīdijas, mikoplazma utt.
Kā jau minēts iepriekš, bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, iekaisis kakls ir ļoti reti, un līdz pat 6 mēnešiem gandrīz nekad nav atrasts, jo mandeles vēl nav izveidotas. Šajā vecumā iekaisuma procesus rīklē gandrīz vienmēr izraisa vīrusu infekcijas.
Jo vecāks bērns, jo lielāks ir slimības attīstības risks. Visbiežāk streptokoku kakla iekaisums bērniem notiek 5-8 gadu vecumā. Pēc profesora T.I. Garashchenko (Federālās pētniecības klīniskais centrs Otorinolaringoloģijas jautājumos, Krievijas FMBA) izraisa līdz 75% kakla iekaisumu bērniem vecākā pirmsskolas un skolas vecumā. Samazinoties mandeļu limfoido audu apjomam (un tas notiek pirmsdzemdību un pusaudžu vecumā), baktēriju iekaisuma procesu biežums tajos samazinās.
Kā streptokoks iekļūst bērna ķermenī? Mikrobu pārraida dažādos veidos, visbiežāk infekcija notiek ar gaisa pilieniem, sazinoties ar slimu personu vai infekcijas nesēju. Tajā pašā laikā streptokoku dzīvo vairuma cilvēku ķermenī, neparādot sevi - pagaidām vai nekad vispār. Dr Komarovskis, runājot par šādas slimības kā bērnu kakla iekaisuma cēloņiem, skaidro, ka līdz 30% pieaugušo iedzīvotāju ir streptokoku infekcijas nesēji, un bērniem šis skaitlis ir vēl lielāks. Kāpēc dažiem bērniem mikrobi ir ķermenī, neuzrādot sevi, un citās tā kļūst par slimības attīstības cēloni?
Tā gadās, ka slimības attīstības cēlonis kļūst par kontaktu ar lielu skaitu mikrobu, vai arī tikšanās ar baktērijām ar paaugstinātu agresivitāti (medicīnā šo mikroorganismu īpašību sauc par augstu virulenci). Tomēr vairumā gadījumu slimība attīstās, ja pastāv predisponējoši faktori.
Prognozējamie faktori
Pēc būtības mandeles ir paredzētas, lai aizsargātu ķermeni no invāzijas. Tāpēc tieši šajā jomā pastāv visa aizsargfaktoru sistēma, kas veido vietējo imunitāti. Viena no cietokšņiem, kas nodrošina pilnīgu vietējās imunitātes darbību, ir limfātiskā sistēma.
Mandeles ir limfātiskās sistēmas orgāni. Kad uz tiem nonāk mikrobi (kopā ar gaisu vai pārtiku), tiek uzsākta neitralizācijas sistēma. To vielu ietekmē, kas atrodas gļotās, kas aptver mandeļu virsmu, aizsargājošas šūnas, kas tiek ražotas dažās mandeļu daļās - folikulu - kaitīgo mikroorganismu iznīcināšanā. Tad viņi tiek izmantoti - viņi iekļūst limfātiskajā sistēmā un tiek izņemti no ķermeņa.
Situācijā, kad ir traucēta limfātiskās sistēmas darbība, notiek bojāto šūnu uzkrāšanās. Veselīga šūna ir imūnsistēmas cietoksnis, savukārt bojāta, miris šūna ir augsne baktērijām. Jo vairāk bojāto šūnu ir mandeles, jo lielāka iespēja saslimt ar slimību, kad tā sastopas ar infekciju.
Kādi faktori negatīvi ietekmē limfātiskās sistēmas darbu un izraisa stenokardijas attīstību?
- Hipodinamija vai motoriskās aktivitātes trūkums. Bērns, kurš pavada daudz laika, skatoties televizoru vai datoru, nemaz nav daudz, sēž uz ilgu laiku (ja tas attiecas uz skolēniem) ar muskuļu šūnu mikrovibrāciju. Un tas ir vissvarīgākais resurss, kas nodrošina pilnīgu limfātiskās sistēmas darbību.
- Pārmērīgs olbaltumvielu daudzums pārtikā, limfātiskās sistēmas pārslodze un izdalīšanās orgāni (aknas, nieres)
- Bieža stress, miega trūkums (īpaši tas attiecas uz vecākiem bērniem, pusaudžiem).
- Nelabvēlīgs mikroklimats telpā, kur atrodas bērns, sausais gaiss. Ir gļotādas sabiezējums, kas aptver mandeles, un tās aizsargājošo īpašību vājināšanās. Metabolisma procesi gļotādā tiek traucēti, kuru dēļ šūnas tiek bojātas un mirst.
- Hroniskas infekcijas avotu klātbūtne deguna sāpes. Tas var būt smaržīgs zobs, adenoīdi, hronisks sinusīts utt.
- Alerģiskas reakcijas, kurās imūnsistēmu vājina cīņa pret alergēniem.
- Smēķēšana ir gan aktīvs (bieži sastopams faktors pusaudžiem), gan pasīvs.
Tādējādi, ņemot vērā bērnu stenokardijas cēloņus, var teikt, ka slimība attīstās sakarā ar inficēšanos ar streptokoku infekciju (vai streptokoku aktivizēšanos organismā), ņemot vērā vietējās imunitātes vājināšanos un limfātiskās sistēmas traucējumus.
Bieži vien stimuls streptokoku infekcijas attīstībai, kas jau ir organismā, kļūst par hipotermiju - vispārēju vai vietēju. Bieži ir situācijas, kad pēc bērna norīšanas ledus ūdeni karstā sezonā parādās pirmās iekaisis kakla pazīmes. Tā rezultātā samazinās vietējā imunitāte un tiek radīti iekaisuma apstākļi. Vispārējā hipotermija ir viens no iemesliem, kāpēc saslimstības pieaugums bērniem novērots aukstajā sezonā - no oktobra līdz martam.
Simptomi strutainiem tonsilītiem
Tunku iekaisums, ko izraisa streptokoku infekcija, vienmēr sākas akūti, tas ir, simptomi parādās ātri un spilgti parādās - atšķirībā no ARVI, kurā parasti pakāpeniski palielinās slimības pazīmes. Šeit, pēc tikšanās ar infekciju, un inkubācijas periods tonsilīta ārstēšanai bērniem ir no 10 stundām līdz 2-3 dienām - bērna labklājība dramatiski pasliktinās un parādās slimības pazīmes.
Kādi ir stenokardijas simptomi bērnam? Galvenās pazīmes, kas rada aizdomas par mandeļu baktēriju iekaisumu, ir smaga iekaisis kakls, augsts drudzis, galvassāpes un kakla limfmezglu palielināšanās.
Ņemot vērā slimības simptomus, piemēram, bērna kakla iekaisumu, Dr Komarovskis saka, ka, ja ir tādi simptomi kā iekaisis kakls un iesnas, jūs varat droši uzturēties mājās, elpot mitrā vēsā gaisā un dzert tēju. Jo mēs runājam par vīrusu izraisītu iekaisumu.
Ja bērnam ir stipras sāpes rīklē un drudzis, un nav deguna un klepus, Jums nekavējoties jādodas pie ārsta, jo process mandeles ir visbiežāk saistīts ar bakteriālu infekciju. Šādā situācijā ārstam ir jāizlemj, kā vislabāk ārstēt bērna kaklu.
Kopumā, slimības gadījumā, piemēram, tonsilīts, bērniem simptomi ir līdzīgi pieaugušajiem. Lasiet vairāk par tiem šajā rakstā. Bet tajā pašā laikā slimības gaitā bērnībā ir savas nianses. Jo īpaši bērnībā slimības bieži sastopamie simptomi bieži dominē pār vietējiem.
Tādējādi bērnu, īpaši jaunākā vecumā, kakla iekaisuma temperatūra var būt augstāka par pieaugušo: tā bieži sasniedz 39 grādus vai vairāk. Tas ir saistīts ar termoregulācijas mehānismu nepilnību (procesiem, kas nodrošina atbilstošu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos kā līdzekli infekcijas invāzijas apkarošanai), kā arī imūnsistēmas nenobriedumu.
Dažreiz bērniem ar kakla iekaisumu ir vemšanas simptoms. Tas var būt reakcija uz paaugstinātu toksisko vielu saturu bērna ķermenī. Turklāt daži bērni, īpaši mazi bērni, reaģē ar vemšanu, lai ievērojami palielinātu ķermeņa temperatūru. Tā ir tā sauktās meningisma izpausme, proti, smadzeņu oderējuma reakcija uz pārkaršanu. Šī paša iemesla dēļ bērnam var rasties krampji.
Bieži vien ar kakla iekaisumu bērnam var rasties tāds simptoms kā caureja (caureja), sāpes vēderā. Kuņģa-zarnu trakta traucējumi ir saistīti arī ar organisma saindēšanos ar toksiskām baktēriju vielām.
Dažreiz vecāki sūdzas, ka bērns snores pie iekaisis kakls. Šāda simptoma parādīšanās kā krākšana iekaisuma procesā rīklē ir visbiežāk novērota bērniem līdz 2-3 gadiem. Tas ir saistīts ar zīdaiņu rīkles struktūras īpatnībām: tas ir zems, tam ir izteikts leņķis. Tāpēc pat neliels mandeļu pieaugums (un iekaisuma laikā, to lielums var ievērojami palielināties) kavē gaisa iekļūšanu apakšējos elpceļos.
Purulenta tonsilīta veidi
Ar slimību, piemēram, iekaisis kakls, bērnu simptomi lielā mērā ir atkarīgi no slimības veida. Virspusējais process, kas skar tikai gļotādu, iet vieglāk nekā iekaisums, kas rada strutainu nogulumu folikulos un lūžās.
Tāpat kā pieaugušajiem, kakla iekaisums bērniem var būt katarāls, folikulārs un lakūns.
Katarāls
Catarrhal kakla iekaisums bērniem, tā simptomi un ārstēšana ir atkarīga no patogēna iekļūšanas dziļuma mandeļu gļotādā. Nav novērotas strutainas nogulsnes folikulās un lūzumi šajā formā.
Kā stenokardija sākas bērniem, kad runa ir par katarālo formu? Ir sāpes kaklā, tad sāpes rīšanas laikā. Bieži sastopamās pazīmes, kas saistītas ar toksīnu (indīgo vielu) iekļūšanu organismā - galvassāpes, vājums - parasti nav tik izteiktas kā ar folikulu un lakūnu formām. Temperatūra visbiežāk ir subfebrila, tas ir, tas nepalielinās virs 38 grādiem.
Tomēr reizēm slimība var būt sarežģīta, kam seko ievērojams temperatūras pieaugums, smaga galvassāpes un vispārējs vājums. Bieži vien šie stenokardijas simptomi tiek novēroti bērniem līdz 3 gadu vecumam. Tas ir saistīts ar vietējo un vispārējo imūnsistēmu nenobriedumu.
Turklāt bērna kakla sāpes kaklā var būt sarežģītas, ja ir sākotnēja disfunkcionāla limfātiskās sistēmas un ekskrēcijas orgānu stāvoklis. Tas var būt saistīts ar nepietiekamu mikrovibrāciju līmeni, proteīnu pārpalikumu uzturā, hroniskas infekcijas centru klātbūtni organismā utt. Tas nozīmē, ka limfātiskā sistēma ir pārslogota ar kaitīgām vielām un sadalīšanās produktiem pat pirms slimības attīstības.
Šādā situācijā jebkura papildu toksiska slodze - pat ar nelielu mandeļu audu iesaistīšanos iekaisuma procesā - novedīs pie tā, ka bērnu kakla iekaisuma simptomi būs daudz izteiktāki nekā limfātiskās sistēmas sākotnējā veselīgā stāvoklī un izdalīšanās orgānos.
Folikulārā kakla iekaisums
Folikulārais tonsilīts bērniem ir mandeļu iekaisums, kurā baktērijas iekļūst gļotādas biezumā un inficē folikulus. Kas ir folikuli? Tās ir limfātiskās sistēmas struktūras, kas ir atbildīgas par aizsardzības šūnu veidošanos, kas palīdz tikt galā ar mikrobiem, kas iekļūst organismā.
Folikulārais tonsilīts bērnam ir smagāks nekā katarāls. Vispārējās pazīmes ir izteiktākas: slimība ir saistīta ar strauju temperatūras pieaugumu līdz 39 grādiem un augstāk, vispārēju vājumu, galvassāpes, muskuļu sāpes. Vietējās pazīmes ir arī izteiktākas: bērna iekaisis kakls ir ļoti intensīvs, grūti norīt. Pārbaudot kaklu, ir redzams, ka sarkanā vai baltā dzeltenā nogulsnēšanās uz sarkanajiem palielinātiem mandelēm. Limfmezgli kaklā un apakšžokļa leņķī (submandibulāri) ievērojami palielinās.
Jo jaunāks bērns, jo izteiktāka var būt slimības vispārējās pazīmes. Tādējādi folikulārais tonsilīts bērnam 2 gadu vecumā bieži rodas ar tādiem simptomiem kā vemšana, caureja un krampji, dažkārt var attīstīties, īpaši augstās temperatūras apstākļos.
Lacunar stenokardija
Ar slimību, piemēram, lakonāru tonsilītu, bērniem iekaisuma process ietver ne tikai gļotādu un folikulu (kā kaķu un folikulāro formu), bet arī plaisas. Lūkas sauc par rievām, kurās folikulāri ir atvērti. Tie ir sava veida „slazds” mikrobiem - šeit tie paliek, tos atzīst folikulu imūnās šūnas un pēc tam iznīcina.
Kad bērnam attīstās lakunāras mandeles, laktas kļūst par infekcijas trauku. Šeit mēs runājam par masveidīgāku mandeļu audu bojājumu nekā ar katarālo un folikulāro formu. Tas nozīmē, ka vispārējie un vietējie simptomi būs vēl izteiktāki.
Kādas ir bērna stenokardijas pazīmes, iesaistot baktēriju iekaisuma procesā bojājumus? No vietējiem simptomiem vērojama stipra sāpes rīklē - bērniem ir grūti norīt pat šķidru pārtiku. Pārbaudot kaklu spilgti sarkanā palielinātajās mandeles, redzamas plāksnes salas: izteiktajā procesā plāksne var aptvert visu mandeļu virsmu. Tomēr atšķirībā no bojājumiem, kas saistīti ar citiem faktoriem, piemēram, sēnīšu infekciju, plāksne neietilpst ārpus mandeles.
Lacunar kakla iekaisums bērnam gandrīz vienmēr ir 39 grādu vai augstāka temperatūra, smags vispārējs stāvoklis: smaga galvassāpes, sāpes muskuļos, locītavas, muguras lejasdaļa, smaga letarģija un apātija. Visas šīs pazīmes ir saistītas ar augstu toksisko vielu koncentrāciju (indes), kas nonāk limfātiskajā sistēmā un asinīs.
Lacunāra strutaina mandeļu iekaisums bērnam vecumā no 2 gadiem bieži vien ir saistīta ar kuņģa-zarnu trakta reakciju (vemšana, caureja), augstā temperatūrā, var rasties krampji un apziņas traucējumi. Dažreiz šie simptomi tiek novēroti vecākiem bērniem, īpaši nelabvēlīgā limfātiskās sistēmas sākotnējā stāvoklī un izdalīšanās orgānos.
Ērtības labad bērnu stenokardijas pazīmes (atkarībā no sugas) ir apkopotas vienā tabulā: