Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas (saraksts un nosaukumi)
Slimību, ko izraisa patogēnu baktēriju mikroflora, terapija prasa pareizu etiotropo zāļu izvēli. Jaunās paaudzes plašās spektra antibiotikas ņem vērā baktēriju rezistences faktorus, un vairumā gadījumu tās neiedarbina normālas zarnu mikrofloras augšanu. Tomēr tos nevar lietot bez ārsta receptes. Šīm vielām ir negatīva ietekme uz šūnu imunitāti, var veidot rezistenci pret terapiju un izraisīt negatīvu blakusparādību parādīšanos. Šeit sniegto plašu spektru antibiotiku saraksts injekcijām un tabletēm ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem. Visi nosaukumi ir ņemti no farmakoloģiskās uzziņu grāmatas, galvenokārt preču zīmes. Tās pašas zāles var būt aptieku tīklā analogu formu veidā ar tādu pašu aktīvo vielu un pilnīgi atšķirīgiem nosaukumiem.
Materiāls sniedz arī atsauces informāciju par ieteicamajām dienas un kursa devām. Baktēriju mikrofloras saraksts ir norādīts, kuru ārstēšanu var izmantot viens vai cits aģents. Bet nekavējoties ir vērts paskaidrot, ka jebkurai ārstēšanai jāsākas ar ārsta apmeklējumu un baktēriju analīzi, lai noskaidrotu patogēnās mikrofloras jutību pret antibiotiku spektru.
Ekskursija uz mikroskopisko baktēriju pasauli
Lai saprastu, kā un kādas plaša spektra antibiotikas ietekmē, jums ir jātiek galā ar baktēriju pasaules pārstāvjiem. Jebkurā baktēriju laboratorijā var veikt ekskursiju uz mikroskopisko un noslēpumaino baktēriju pasauli. Lielāko daļu šo mikroorganismu var redzēt tikai zem mikroskopa spēcīgā okulāra. Tas ir tas, kas ļauj viņiem dominēt pasaulē. Neredzamas acīm, tās pārklājas ar sevi un ar kolonijām pilnīgi visas virsmas, pārtiku, sadzīves priekšmetus un cilvēka ādu. Starp citu, epidermas ir pirmais dabiskais šķērslis potenciālajiem ienaidniekiem - baktērijām. Saskaroties ar ādu, tās saskaras ar necaurlaidīgu foliju. Ja āda ir sausa un uzkrājas, tad šī aizsardzība ir ievērojami samazināta. Regulāra ūdens attīrīšana ar mazgāšanas līdzekli palielina iespēju, ka inficēšanās nav iespējama gandrīz 5 reizes.
Runājot par savu struktūru, jebkura baktērija ir prokariots, kam nav sava proteīna kodola. Pirmie šī mikrofloras prototipi parādījās uz planētas vairāk nekā pirms 4 miljoniem gadu. Pašlaik zinātnieki ir atklājuši vairāk nekā 800 000 dažādu baktēriju sugu. Vairāk nekā 80% no tiem ir patogēni cilvēka organismam.
Cilvēkiem ir liels baktēriju mikrofloras daudzums. Lielākā daļa no viņiem dzīvo zarnās, kur veidojas šūnu humorālās imunitātes pamats. Tādējādi baktērijas var būt labvēlīgas cilvēkiem. Kolu baktērija ir atbildīga par imūnsistēmu. Dažas sugas palīdz izjaukt pārtiku un sagatavot vielas absorbcijai tievajās zarnās. Bez laktobacilām cilvēka organisms nespēj nojaukt piena olbaltumvielas. Cilvēkiem ar zemu lakto un bifidobaktēriju attīstās nopietns zarnu darbības traucējums, samazinās imunitāte, rodas disbakterioze.
Izvēloties plaša spektra antibiotikas, jaunai paaudzei vajadzētu izvēlēties tos nosaukumus no saraksta, kas, pēc ražotāju domām, netraucē labvēlīgas zarnu mikrofloras augšanu.
Visas baktērijas ir sadalītas gram-pozitīvās un gramnegatīvās sugās. Primāro vienību vadīja Hanss Grams 1885. gadā mūsdienu Dānijas teritorijā. Pētījuma gaitā viņš uzlaboja dažāda veida patogēnus ar īpašu ķīmisko sastāvu, lai uzlabotu vizuālo uztveri. Tiem, kuri vienlaikus mainīja krāsu, tika piešķirta gram-pozitīva grupa. Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas iedarbojas uz abām patogēnās mikrofloras formām.
Gram-pozitīvā mikroflora ietver visu koku grupu (stafilokoku, streptokoku, gonokoku, pneimokoku) - tās atšķiras ar smailes bumbu raksturīgo formu. Ir iekļauti arī korinobaktērijas, enterokoki, Listeria un Clostridia. Šī banda var izraisīt iekaisuma procesus iegurņa dobumā, kuņģa-zarnu traktā, elpceļu orgānos, deguna asinīs un acs konjunktīvā.
Gram-negatīvo baktēriju "specializācija" praktiski novērš to ietekmi uz augšējo elpceļu gļotādām, bet tās var ietekmēt plaušu audus. Visbiežāk tās izraisa zarnu un urogēnās infekcijas, cistītu, uretrītu, holecistītu utt. Šī grupa ietver salmonellu, E. coli, legionellu, shigellu un citus.
Precīzi nosaka patogēnu un tā jutību pret antibiotiku terapiju ļauj savāktā fizioloģiskā šķidruma baktēriju kultūru (vemšanu, urīnu, uztriepes no rīkles un deguna, krēpu, izkārnījumiem). Analīze tiek veikta 3-5 dienu laikā. Šajā sakarā pirmajā dienā, ja ir norādes, tiek parakstītas plaša spektra antibiotikas, tad ārstēšanas shēma tiek pielāgota atkarībā no jutīguma rezultāta.
Plaša spektra antibiotiku nosaukumi (saraksts)
Universālās ārstēšanas shēmas mūsdienu medicīnā netiek nodrošinātas. Pieredzējis ārsts, pamatojoties uz pacienta anamnēzi un izmeklēšanu, var liecināt tikai par vienu vai citu baktēriju patogēno mikrofloru. Tālāk sniegto plašo spektru antibiotiku nosaukumi bieži vien uzspiež ārstu receptes. Bet es vēlos nodot pacientiem visu iespējamo lietojumu. Sarakstā bija iekļautas visefektīvākās jaunās paaudzes zāles. Viņi nereaģē uz vīrusiem un sēnīšu floru. Tāpēc, kad Candida iekaisis kakls un ARVI nevar tās lietot.
Stāsta sākums - "Benzilpenicilīns"
Pirmo reizi antibiotikas skāra ārstu arsenālu nedaudz mazāk nekā pirms gadsimta. Tad grupa tika atklāta penicilīnam, kas aug uz pelējuma. Veiksmīgās cīņas pret patogēno mikrofloru vēsture sākās otrajā pasaules karā. Tas bija atvērts, kas ļāva glābt simtiem tūkstošu dzīvību kaujas priekšā, kas tika ievainoti. "Benzilpenicilīns" nav plaša spektra antibiotika, to galvenokārt nosaka augšējo elpceļu iekaisuma procesos kā pirmās izvēles zāles, lai noskaidrotu mikrofloras jutību.
Pamatojoties uz šo rīku, jūs vēlāk izstrādājāt efektīvākas zāles. Tās plaši lieto pacientiem no ļoti agra vecuma. Tas ir ampicilīns, kam ir plašs darbības spektrs pret gram-pozitīvām un gramnegatīvām baktērijām. To var parakstīt zarnu infekcijām, ko izraisa salmonellas un Escherichia coli. To lieto arī bronhīta un traheīta ārstēšanai, kas veidojās coccal floras (streptokoka, stafilokoka) ietekmē. Bērniem “Ampicilīns” injekcijās un tabletēs ir noteikts kā efektīvs līdzeklis Bordetella pertussis ārstēšanai, kas izraisa garo klepu. Šī narkotika ir ilga lietošanas vēsture, tā pirmo reizi tika ražota pagājušā gadsimta 60. gadu beigās. Atšķiras, jo tas neizraisa noturību un rezistenci vairumā zināmo patogēnu baktēriju. Viens no ārstu trūkumiem ir aktīvās vielas zemais pieejamības līmenis, ja to lieto tabletes. Arī zāles ātri izdalās ar urīnu un izkārnījumiem, kas prasa palielināt vienas devas saņemšanas biežumu, dažreiz pat līdz 6 reizēm dienā.
Standarta deva pieaugušajiem ir 500 mg 4 reizes dienā 7 dienas. Bērniem vecumā no 2 līdz 7 gadiem vienreizēja 250 mg deva. Iespējams, šķīduma intramuskulāra injekcija, pievienojot "Novocain" vai "Lidokainu". Dienā ir nepieciešamas vismaz 4 injekcijas.
Amoksicilīns ir jaunāka plaša spektra antibiotika. Tas ir paredzēts paranasālo sinusu, augšējo elpceļu, pneimonijas, zarnu infekciju, urīnceļu slimību iekaisuma procesiem. Aktīvs pret plašu patogēnu klāstu. Izmanto medicīnas praksē kopš pagājušā gadsimta 70. gadu beigām. Var lietot bērniem no zīdaiņa. Šim nolūkam tas tiek ražots suspensijas veidā.
Īpaši efektīvs iekaisuma procesu ārstēšanā augšējos elpceļos. Tas ir saistīts ar to, ka aktīvās vielas koncentrācija bronhu, trahejas un balsenes gļotādu šūnās sasniedz maksimumu 30 minūtes un tur ilgst 5-6 stundas. "Amoksicilīna" biopieejamība ir ļoti augsta - pēc 40 minūšu laikā no tablešu ieņemšanas audos koncentrācija ir 85%. Ātri palīdz novērst baktēriju iznīcināšanu visos baktēriju strutainās tonsilīta veidos. Helicobacter pylori (kuņģa čūlas izraisītājs un daži gastrīta veidi) tiek izmantoti kombinētās izskaušanas shēmās.
Standarta deva ir 500 mg 2 reizes dienā 7-10 dienas. Bērniem, kuriem ir paredzēta suspensija 250 mg devā 2 reizes dienā.
Augmentin un Amoxiclav ir divas modernākas plaša spektra antibiotikas no penicilīna sērijas. Tie satur klavulānskābi. Šī viela iznīcina patogēno baktēriju apvalku un paātrina to nāves procesu. Šīm zālēm nav injicējamas formas. Lieto tikai tabletēs un suspensijā.
Smagiem iekaisuma procesiem paredzētas plašas spektra antibiotikas injekcijās. Viņi ātri sasniedz iekaisuma un baktericīdās ietekmes uz mikroorganismiem fokusu. Tās ir paredzētas abscesiem, ko izraisa izturīgas formas, piemēram, pirocianskābi. Jutība tiek konstatēta saistībā ar streptokoku un pneimokoku, stafilokoku un enterobaktriju.
Ampisid ir pieejams tabletēs un injekcijās. Tas sastāv no ampicilīna un sulbaktāma, kas inhibē laktamāžu un novērš visu patogēno mikroorganismu rezistences efektu. Iecelts 2 reizes dienā intramuskulārai ievadīšanai un ievadīšanai tabletēs.
"Karbenicilīns" ir pieejams nātrija sāls veidā pulvera flakonos, kas pirms injekcijas var tikt atšķaidīti ar ūdeni injekcijām, novokaīnu un lidokaīnu. To lieto rezistentās iekaisuma procesu formas krūtīs un vēderā, bronhīts, kakla iekaisums, peritonsillar abscess. Tas parāda augstu meningīta, asins saindēšanās, peritonīta, sepses efektivitāti. Intravenozu pilienu lieto pēcoperācijas periodā. Citos gadījumos, intramuskulāri ievadot ar 500 - 750 SV, 2 reizes dienā.
Vēl viens efektīvs medikaments Piperacilīns tiek lietots pretiekaisuma terapijā kombinācijā ar narkotiku Tazobactam. Šāda kombinācija atņem koku floras stabilitāti. Lai noteiktu mikroorganismu jutību, ieteicams veikt iepriekšēju baktēriju kultūru. Ja penicilināzes nav, tad kombinētā terapija var tikt nozīmēta tikai ar Piperacilin. Ievada intramuskulāri ar smagu stenokardiju, tonsilītu, pneimoniju un akūtu bronhītu.
"Ticarcillin" nav ļoti izturīgs pret baktēriju ražoto penicilināzi. Šīs fermenta darbības rezultātā zāļu aktīvā viela sadalīsies, neradot kaitējumu iekaisuma procesu patogēniem. To var lietot tikai gadījumos, kad patogēna mikroflora nav rezistenta pret zālēm.
No aizsargājamām plaša spektra antibiotiku formām no benzilpenicilīna grupas Trifamox un Flemoclav ir vērts atzīmēt - tās ir jaunākās zāles. Neviena infekcijas forma pašlaik nav izturīga pret to iedarbību.
"Trifamoks" ir kombinēta narkotika, kas sastāv no amoksicilīna un sulbaktāma, kopā tās izraisa saspiešanas triecienu patogēnai mikroflorai. Tas ir parakstīts tablešu un intramuskulāru injekciju veidā. Dienas deva pieaugušajiem 750-1000 mg, sadalīta 2-3 devās. Tiek veikta sākotnēja ārstēšana ar intramuskulārām injekcijām un turpmāka tablešu ievadīšana.
Fluorokvinolona efektīvas plaša spektra antibiotikas
Fluorokvinolona preparāti ir ļoti efektīvi pret plašu baktēriju patogēno mikrofloru spektru. Tie samazina blakusparādību risku un nenogalina dabisko zarnu mikrofloru. Šīs efektīvas plaša spektra antibiotikas ir pilnīgi sintētiskas.
“Tavanic” (Tavanic) ir gatavs šķīdums injekcijām ar levofloksacīna hemihidrāta aktīvo vielu. Narkotiku analogi - "Signic" un "Levotek". Tās var ievadīt intravenozi un intramuskulāri, arī aptiekās. Deva tiek aprēķināta individuāli atkarībā no ķermeņa svara, pacienta vecuma un stāvokļa smaguma.
Mūsdienu medicīnā pārsvarā tiek izmantotas ceturtās paaudzes fluorhinoloni, un trešās paaudzes preparāti ir retāk sastopami. Visjaunākie līdzekļi ir Gatifloksacīns, Levofloksacīns. Novecojušās formas - “Ofloxacin” un “Norfloksacīns” pašlaik tiek lietotas ļoti reti, jo tās ir zemas. Preparātiem ir toksiska aktivitāte saistībā ar peptidoglikāna sintēzes procesu, kas veido cīpslu saistaudu. Nav atļauts lietot pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem.
Fluorokvinolonus var veiksmīgi izmantot, lai ārstētu slimības, ko izraisa gram-pozitīvas un gramnegatīvas baktērijas. Visām patogēno mikrofloru formām, tostarp tām, kas spēj ražot penicilināzi, tās ir jutīgas.
"Levofloksacīns" ir parakstīts otītim un bronhītam, sinusītam un pneimonijai, traheītam un faringītam tabletes. Pieaugušo dienas deva ir 500 mg. Bērni netiek piešķirti. Ārstēšanas kurss ir no 7 līdz 10 dienām. Smagu slimību gadījumā var būt nepieciešama intravenoza un intramuskulāra ievadīšana. To parasti veic specializētā slimnīcā ārstējošā ārsta uzraudzībā.
"Gatifloksacīns" ir efektīvs medikaments ar nelielu dienas devu un minimālu blakusparādību risku. Dienas deva ir 200 mg. Augšējo elpceļu slimību ārstēšanas kursu var samazināt līdz 5 dienām.
"Avelox" un "moksifloksacīns" ir efektīvas ausu, deguna un rīkles slimībām. Mazāk sastopams iekšējām politiskām infekcijām. Piešķirts 1 tabletei (400 mg) 1 reizi dienā 10 dienas.
"Streptotsid" un citi aminoglikozīdi
Plaša spektra antibiotiku vidū aminoglikozīdi ir atsevišķa grupa. "Streptocīds" un citas zāles ir zināmas plašam pacientu lokam. Tās ir paredzētas dažādām infekcijām. Jo īpaši, Streptocid ļauj ātri un efektīvi ārstēt lacunāru un folikulāro stenokardiju bez riska zarnu disbiozes attīstībai. Aminoglikozīdu baktericīdās iedarbības pamatā ir baktēriju šūnas proteīna apvalka pārkāpšanas princips, turklāt tiek pārtraukta atbalsta elementu dzīves sintēze un bojājas patogēno mikrofloru.
Pašlaik pieejamas šīs grupas antibakteriālo zāļu 4 paaudzes. Vecākais no tiem, streptomicīns, tiek lietots injekcijās kombinētā režīmā tuberkulozes ārstēšanai. Analogu "Streptocīds" var ievietot trahejā un tuberkulozes dobumos plaušu audos.
"Gentamicīns" mūsdienu apstākļos galvenokārt tiek izmantots kā ārējs aģents. Tā nav efektīva intramuskulāri. Tabletes nav pieejamas.
Amikacīns ir vairāk populārs intramuskulārai ievadīšanai. Tas nerada kurluma attīstību, negatīvi neietekmē dzirdes un redzes nervu, kā tas parādās, ieviešot "gentamicīnu".
"Tetraciklīns" un "Levomitsetin" - vai ir vērts to darīt?
Starp labi zināmiem medikamentiem, daži aizņem cienīgu un cienījamu vietu jebkurā mājas pirmās palīdzības komplektā. Bet ir svarīgi saprast, vai ir vērts lietot tādas zāles kā "Levomitsetin" un "tetraciklīns". Lai gan ir vairāk mūsdienīgu farmakoloģisko datu formu, pacienti izvēlas tos iegādāties „tikai gadījumā”.
Plaša spektra tetraciklīna antibiotikas tiek ražotas, pamatojoties uz četru ciklu struktūru. Ir izteikta rezistence pret beta-laktamāzi. Tam ir nelabvēlīga ietekme uz stafilokoku un streptokoku grupu, aktinomicetiem, E. coli, Klebsielu, Bordetella garo klepu, hemofīlo bacillus un daudziem citiem mikroorganismiem.
Pēc asimilācijas tievajās zarnās tetraciklīni piesaistās plazmas olbaltumvielām un ātri tiek transportēti uz patogēnās mikrofloras uzkrāšanās vietu. Tā iekļūst baktēriju šūnā un paralizē visus būtiskos procesus tajā. Izrādījās, ka Pseudomonas aeruginosa darbības rezultātā radušās slimības nav absolūtas. Vēlams, ka "doksiciklīna" iecelšana kapsulās 1 kapsula 3 reizes dienā. Bērni līdz 12 gadu vecumam nav piešķirti. "Tetraciklīns" var tikt izmantots kā efektīvs ārējs līdzeklis acu un ausu pilienu, ziedes ādas un brūces virsmu formā.
“Levomicetīns” attiecas uz amphenicol grupu. Tās ir novecojušas plaša spektra antibiotikas. Lieto lielu skaitu iekaisuma baktēriju slimību ārstēšanai. Visbiežāk lietošana mājās ir pret vaļēju izkārnījumiem, ko izraisa ar pārtiku saistītas slimības, salmoneloze un dizentērija. Un šeit ir nepieciešams stingri ievērot devu un ieteicamo ārstēšanas kursu. Piešķirti 500 mg 4 reizes dienā. Ārstēšanas kurss nedrīkst būt īsāks par 5 dienām pēc kārtas. Pat vienas devas izlaišana var radīt mikrofloras stabilitāti. Šajā gadījumā ir nekavējoties jāmaina antibakteriālās terapijas taktika, lai izvairītos no negatīvas ietekmes uz veselību.
Pārskats par spēcīgākajām antibiotikām plaša spektra tabletes
Starp cilvēkiem, kas nodarbojas ar medikamentiem tikai pacientu lomā, ir plaši izplatīts nepareizs priekšstats, ka antibiotikas ir panaceja saaukstēšanās gadījumā, un smagas nespējas gadījumā jūs nevarat to darīt, neņemot tos. Tas nav pilnīgi taisnība. Patiešām, antibiotikas ir spēcīgas zāles, kas var efektīvi novērst patogēnu skaita pieaugumu, bet vairumā gadījumu saaukstēšanās ir bezjēdzīgas.
Antibiotikas var ietekmēt baktērijas, dažas no tām var ietekmēt parazītus un sēnītes, savukārt vairums saaukstēšanās izraisa vīrusus. Vīrusi ir pilnīgi citādas struktūras patogēni nekā baktērijas, tāpēc antibiotikas tās nekādā veidā neietekmē.
Spēcīgākās antibiotikas
Jēdziens "spēcīga antibiotika" ir sarežģītāks, nekā šķiet pirmajā acu uzmetienā. Fakts ir tāds, ka antibiotikas tiek iedalītas grupās atkarībā no to ķīmiskās struktūras. Starp šīm narkotiku grupām laboratorijās tiek sintezētas abas zāles, kas iegūtas no dabīgām izejvielām, bet visbiežāk pastāv starpposma variants - dabiska viela, kas stabilizēta ar laboratorijas metodēm.
Katrai no šīm vielām ir efektīva iedarbība pret noteiktu skaitu baktēriju. Spēcīgākās antibiotikas ir plaša spektra zāles, kas vienlaikus ir efektīvas pret gramnegatīvām un gram-pozitīvām baktērijām. Tomēr šādu zāļu lietošana ne vienmēr ir pamatota - parasti plaša spektra antibiotikas ir ļoti toksiskas organismam un negatīvi ietekmē tās mikrofloru.
Visjaudīgākā antibiotika pasaulē ir cefepīms, kas ir cefalosporīna ceturtās paaudzes zāles. Tās augsto efektivitāti nodrošina ne tikai plašs patogēnu, kurus ietekmē viela, bet arī savienojuma jaunums. Ieviest to injekcijās, jo To ražo kā aktīvo vielu atšķaidīšanai.
Fakts ir tāds, ka baktērijas ir ātri mutācijas radības, kas var mainīt nākamās paaudzes organismu konfigurāciju tādā veidā, ka zāles zaudē savu efektivitāti, apkarojot šādas mutācijas baktērijas. Tādēļ antibiotikas ar jaunāko struktūru vienmēr būs efektīvākas par iepriekšējām zālēm, ar retiem izņēmumiem.
Spēcīgas antibiotikas saaukstēšanās gadījumā
Ārstēšana ar antibiotikām saaukstēšanās gadījumā ir pamatota tikai tad, ja pēc vīrusu infekcijas pacientam radās slimības baktēriju komplikācija. Tas bieži ir saistīts ar samazinātu imunitāti. Vīrusu infekcija vājina organismu un padara to jutīgāku pret infekcijām, un pat neliels patogēna celms ir pietiekams, lai inficētu baktērijas.
Bieži vien šādās situācijās pat visspēcīgākā antibiotika nevar palīdzēt pacientam atgūt, jo Papildus viņam ir nepieciešams veikt pretvīrusu terapiju. Antibiotikas nepalīdz nekomplicētas vīrusu infekcijas gadījumā. Ja ARVI tika diagnosticēta, t.i. tā sauktais "aukstums", ārstēšana ir simptomātiska.
Vīrusiem, atšķirībā no baktērijām, nav specifiskas ārstēšanas. Dziedināšanas procesa dzinējs ir cilvēka dabiskās imūnsistēmas spēks. Tādēļ, ārstējot vīrusu infekcijas, ir svarīgi palikt mājās, novērot gultas atpūtu un izvairīties no iespējamām infekcijas situācijām, t.i. publiskās vietās.
Antibiotiku tabletes
Spēcīgākās antibiotikas tabletes var piederēt dažādām narkotiku grupām. Tabletes, t.i. perorālā zāļu forma ir vispiemērotākā. Viņiem nav nepieciešama sterilitāte un īpašas prasmes, pacients var tos lietot patstāvīgi ambulatoros apstākļos. Tomēr tos ne vienmēr var izmantot, piemēram, nav vēlams lietot tabletes kuņģa-zarnu trakta slimībām.
Mēs uzskaitām vienu no spēcīgākajiem līdz šim:
Izvēloties zāles, jums nevajadzētu vadīties tikai no slavenā antibiotikas nosaukuma. Tabletes jāizvēlas ārstam, pamatojoties uz analīzes rezultātiem, pacienta stāvokli, konkrētas antibiotikas celma jutību pret konkrētu narkotiku, kā arī citiem rādītājiem.
Pievērsīsimies jaunāko antibiotiku galvenajām grupām, kurām ir plašāks pielietojums nekā visām iepriekšējām, augsto rādītāju dēļ.
Cefalosporīni
Cefalosporīna antibiotikas ir spēcīgas zāles ar plašu darbības spektru. Šīs zāles ir attīstījušās vairāku paaudžu laikā:
- Es paaudze. Cefazolin, Cefadroksil, Cefalexin - zāles, kas darbojas pret stafillokokkov.
- II paaudze. Cefaclor, cefuroksīms, kefamandols - zāles, kas var novērst zarnu un hemofilisko zizli.
- III paaudze. Ceftibutēns, ceftazidīms, cefotaksīms, ceftriaksons - lieto plaušu iekaisuma un iegurņa orgānu infekciju ārstēšanai, ieskaitot pielonefrīts.
- IV paaudze. Cefepīms Efektīva, bet toksiska viela no visas grupas. Cefepime balstītas zāles var izraisīt blakusparādības, piemēram, nefrotoksicitāti, t.i. negatīva ietekme uz nierēm, kas var izraisīt to funkcijas samazināšanos līdz neveiksmei.
Kopumā cefalosporīni ir viens no drošākajiem līdzekļiem antibiotiku vidū ar minimālu blakusparādību daudzumu, taču tie joprojām ir nopietni medikamenti, kas bez pienācīgas uzmanības pievēršanas to lietošanas noteikumiem var būt kaitīgi un nevis ieguvumi veselībai.
Makrolīdi
Šīs zāles ir paredzētas ķermeņa bojājumiem, kas saistīti ar gram-pozitīvām baktērijām. Tās arī tiek uzskatītas par plaša spektra antibiotikām, kā gram-pozitīvu baktēriju grupā, tās ir efektīvas pret vairākām patogēnu grupām.
Mēs uzskaitām populārākās grupas zāles:
- Azitromicīns;
- Josamicīns;
- Oleandomicīns;
- Eritromicīns.
Makrolīdi darbojas bakteriostatiski, t.i. apturēt baktēriju izplatīšanos, ļaujot organisma dabiskajiem spēkiem iznīcināt patogēnus. Šis darbības princips ir mazāk toksisks cilvēkiem un tās normālai mikroflorai, un tajā pašā laikā tas ir ļoti efektīvs. Makrolīdu gadījumā salīdzinoši zemo koncentrāciju audos trūkumi nav tipiski. Zāles ātri uzkrājas un ilgstoši saglabājas šūnās, kas ļauj izmantot minimālo efektīvo devu, vienlaikus izvairoties no ķermeņa intoksikācijas.
Fluorhinoloni
Fluorokvinoloni - antibiotikas, kuru pozitīva iezīme ir ātra caurlaidība audos un ilgstošas augsta koncentrācija organismā. Tos pārstāv divas paaudžu vielas:
- Es paaudze. Efektīva pret Pseudomonas aeruginosa un plašu gramnegatīvu baktēriju klāstu.
- II paaudze. Otrās paaudzes fluorhinoloni ir efektīvi arī pret daudzām gramnegatīvām baktērijām, bet tiem nav iedarbības pret Pseudomonas aeruginosa.
Ārsti izraksta šīs grupas zāles dažādām infekcijas slimībām: hlamīdijām, tuberkulozei, strutainiem audu bojājumiem utt.
Penicilīni
Penicilīni ir pirmās baktēriju antivielas, ko atklāj cilvēce. Penicilīni atpazīst visspēcīgāko - viņiem ir liela vara cīņā pret patogēniem un iedarbojas uz plašu baktēriju klāstu. Šīs zāles ir labi iegūtas un tādēļ tiek uzskatītas par zemu toksiskām. Tomēr šodien, neskatoties uz to, ka tās ir ļoti spēcīgas antibiotikas, daudzas baktērijas ir iemācījušās ražot enzīmu penicilāzi, kā rezultātā šīs grupas zāles nereaģē uz tām.
Šajā grupā bieži sastopamās zāles ir:
Daži ārsti joprojām lieto šo zāļu grupu savā ikdienas praksē, taču lielākā daļa ārstu domā, ka nav jēgas parakstīt penicilīnus, ja ir zāles, kas ir daudz mazāk toksiskas pacientam. Penicilīnu izplatība mūsu valstī ir saistīta ar diviem faktoriem: ārstu „veco dzēšanu”, kuri nav pieraduši uzticēties jaunām zālēm, un zemajām penicilīnu izmaksām salīdzinājumā ar mūsdienu narkotiku grupām.
Tādējādi mūsdienu farmācijas tirgus piedāvā vairākas iespējas spēcīgu antibiotiku grupām. Katrs no tiem lielākā vai mazākā mērā aptver plašu baktēriju klāstu, pret kuru tas iedarbojas.
Lai nodrošinātu, ka ārstēšana ir droša un efektīva, pacientam tiek veikta PCR pārbaude, kuras laikā laboratorijas tehniķi empīriski uzzinās, kura zāļu grupa ir vislabākā ārstēšanai.
Par saaukstēšanos plaša spektra narkotiku lietošana ir nepamatota, parasti tie ir pārāk toksiski. Šādas zāles ir nepieciešamas sarežģītiem baktēriju bojājumiem, kad vienlaikus darbojas divi vai vairāki baktēriju veidi.
Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas - nosaukumu saraksts
Antibiotikas sauc par plašu zāļu grupu, kuru darbība ir vērsta uz infekcijas slimību apkarošanu. Pēdējos gados šo fondu saraksts ir mainījies. Lielāka popularitāte ir ieguvusi plašu spektru jaunās paaudzes antibiotikas. Ir modernas zāles, kuru mērķis ir novērst konkrētas slimības izraisītāju. Vairāk vēlamo zāļu ir ļoti mērķtiecīgas darbības, jo tās neietekmē normālu mikrofloru.
Kā darbojas jaunās paaudzes antibiotikas
Medicīniskais personāls veiksmīgi izmanto antibakteriālas zāles, jo svarīgākie procesi cilvēka ķermeņa šūnās atšķiras no baktēriju šūnu procesiem. Šīs jaunās paaudzes zāles darbojas selektīvi, ietekmējot tikai patogēno mikroorganismu šūnu, neietekmējot cilvēkus. Klasifikācija notiek atkarībā no tā, kā tie ietekmē mikroorganismu būtisko aktivitāti.
Dažas zāles kavē baktēriju ārējās šūnu membrānas, kas nav cilvēka organismā, sintēzi. Tie ir cefalosporīni, penicilīna antibiotikas un citi, bet otra grupa gandrīz pilnībā inhibē proteīnu sintēzi baktēriju šūnās. Makrolīdi un tetraciklīna antibiotikas pieder pēdējam. Plaša spektra zāļu saraksts tiek sadalīts atbilstoši antibakteriālās darbības principam. Instrukcijās jānorāda tablešu darbības joma.
Dažām zālēm piemīt plaša spektra darbības, kas parāda efektivitāti pret daudzām baktērijām, bet citām var būt šaurs fokuss, kas vērsts uz konkrētu baktēriju grupu. Kāpēc tas notiek? Fakts ir tāds, ka vīrusi, baktērijas raksturo atšķirīga struktūra un darbība, tāpēc tas, kas izraisa baktēriju miršanu, neietekmē vīrusus. Plašas spektra antibiotikas tiek lietotas, ja:
- patogēniem piemīt rezistence pret mērķa narkotiku iedarbību;
- ir konstatēta superinfekcija, kuras vainīgie ir vairāku veidu baktērijas;
- infekciju rašanās novēršana pēc ķirurģiskas iejaukšanās;
- ārstēšanu nosaka, pamatojoties uz klīniskiem simptomiem, ti, empīriski. Šajā gadījumā specifiskais patogēns nav noteikts. Tas ir piemērots parastajām infekcijām, bīstamām strauji plūstošām slimībām.
Plaša spektra antibiotiku īpašības
Jaunās paaudzes plaša spektra zāles ir universāli līdzekļi, kas var cīnīties pret vidusauss iekaisumu, limfmezglu iekaisumu, saaukstēšanos, klepus, iesnas un citu slimību. Katram jaunizveidotam medikamentam ir labāka, uzlabota iedarbība pret patogēniem mikroorganismiem. Tiek uzskatīts, ka jaunā antibiotiku paaudze cilvēka ķermenim rada minimālu kaitējumu.
Jaunās paaudzes antibiotiku saraksts ar plašu darbības spektru.
Esošās jaunās paaudzes plaša spektra antibiotiku sarakstā ir daudzas lētas un dārgākas zāles. Penicilīni, makrolīdi, fluorhinoloni, cefalosporīni ir visbiežāk sastopami visās zāļu grupās. Tās ir pieejamas injekciju, tablešu uc šķīdumu veidā. Jaunās paaudzes zāles raksturo uzlabotas farmakoloģiskās darbības salīdzinājumā ar vecākām zālēm. Tāpēc saraksts ir:
- tetraciklīna grupa: tetraciklīns;
- penicilīni: ampicilīns, amoksicilīns, ticarcycline, Bilmicin;
- fluorhinoloni: gatifloksacīns, levofloksacīns, ciprofloksacīns, moksifloksacīns;
- karbapenems: Meropenēms, Imipenēms, Ertapenēms;
- amphenicol: chloramfenikols;
- aminoglikozīdi: streptomicīns.
Uzziniet vairāk par narkotiku Amoxicillin - devu pieaugušajiem un bērniem, lietošanas instrukcijas un kontrindikācijas.
Koncentrētu spēcīgu antibiotiku nosaukumi
Ja patogēnu nosaka precīzi, lieto jaunās paaudzes šaurās narkotikas. Katra zāles iedarbojas uz konkrētu patogēnu mikroorganismu grupu. Atšķirībā no plaša spektra antibiotikām, tie neveicina zarnu mikrofloras bojāšanos un neaizkavē imunitāti. Tā kā aktīvās vielas attīrīšanas pakāpe ir dziļāka, zāles ir mazāk toksiskas.
Bronhīts
Bronhīta gadījumā vairumā gadījumu tiek izrakstītas jaunas paaudzes plaša spektra antibiotikas, bet zāļu izvēle būtu jābalsta uz krēpu laboratorijas izmeklēšanas rezultātiem. Labākā medicīna ir tāda, kas tieši kaitē baktērijai, kas izraisījusi slimību. Šī pieeja izskaidrojama ar to, ka pētījums ilgst no 3 līdz 5 dienām, un ir nepieciešams pēc iespējas agrāk ārstēt bronhītu, lai nerastos nekādas komplikācijas. Bieži tiek noteiktas šādas antibakteriālas zāles:
- Makrolīdi - ir paredzēti individuālai neiecietībai pret penicilīnu. "Klaritromicīns", "Eritromicīns" tiek plaši izmantots.
- Penicilīns - jau sen tiek lietots medicīnā, un tāpēc daži mikroorganismi ir attīstījuši rezistenci pret aktīvo vielu. Tāpēc preparāti tika uzlaboti ar piedevām, kas bloķē mikroorganismu radīto fermentu darbību, lai samazinātu penicilīna aktivitāti. Visefektīvākais ir "Amoxiclav", "Panklav", "Augmentin".
- Fluorhinolonus lieto hroniska bronhīta ārstēšanai paasinājuma periodā. Levofloksacīns, moksifloksacīns, ciprofloksacīns ir ļoti efektīvs.
- Cefalosporīni - iecelti slimības obstruktīvo formu gadījumā. Mūsdienu antibiotikas tiek uzskatītas par cefuroksīmu, ceftriaksonu.
Sinusīts
Kad antrīts lietoja tādas jaunās paaudzes antibiotikas kā cefalosporīni un makrolīdi. Tās ir visefektīvākās sinusīta zāles, ko lieto, ja penicilīnam nav pozitīvas ārstēšanas dinamikas. Modernās antibiotikas "Cefuroksīns", "Tsesefoksitin", "Cefachlor", "Cefotaxime", "Cefexim" mīkstina penicilīna preparātu struktūru, bet spēj inhibēt attīstību un pilnībā iznīcina baktērijas. Makrolīdi, piemēram, "Macropen", "Azitromicīns", ir ļoti efektīvi smagos gadījumos. Uzziniet, kā izvēlēties antibiotiku antrītim.
Angina
Vēl nesen, mutes dobuma penicilīna antibiotikas tika lietotas, lai ārstētu stenokardiju, jo tās parādīja labākos rezultātus. Taču jaunākie farmakoloģiskie pētījumi ir parādījuši, ka jaunās paaudzes cefalosporīni ir efektīvāki baktēriju orofarīnisko infekciju ārstēšanas laikā. To iedarbība ir balstīta uz baktēriju šūnu membrānas sintēzes nomākšanu, un tās ir izturīgākas pret mikroorganismu enzīmiem, kuru mērķis ir aktīvās vielas iznīcināšana.
20 labākās antibiotikas pēc ārsta domām
Augstākais antibiotiku vērtējums
Labākās antibiotikas iekaisis kakls, bronhīts un klepus
Augšējo elpošanas ceļu iekaisuma slimības - viens no visbiežāk sastopamajiem klīniskajā praksē. Tādas slimības kā iekaisis kakls un bronhīts ir jutīgas gan bērniem, gan pieaugušajiem. Dažreiz šos patoloģiskos stāvokļus var izraisīt vīrusi, bet bieži notiek arī bakteriāla infekcija. Šajā gadījumā ir jāizmanto antibakteriālas zāles (antibiotikas). Jāatceras, ka terapija ar antibiotikām jāveic tikai pēc pilnīgas pacienta pārbaudes, diagnozes un floras jutības pārbaudes pret konkrētu antibiotiku.
Paaugstināts ķermeņa temperatūras pieaugums, vispārējas intoksikācijas pazīmes (vājums, galvassāpes un muskuļu sāpes, reibonis), klepus ar strutainu krēpu izdalīšanos var liecināt par bakteriālas infekcijas iestāšanos. Šajā rakstā tiks pārskatīta vislētāko un efektīvāko antibiotiku klasifikācija stenokardijai, bronhītam un klepus pieaugušajiem.
Flemoxin Solutab
Antibiotikas Flemoksin Solutab (amoksicilīns) no aminopenicilīnu grupas ir pieejams kā šķīstošas tabletes ar 20 gab. Iepakojumā. Ir vairākas pamata devas: 0,125 g, 0,25 g, 0,5 g, 1,0 g. Amoksicilīns ir galvenā aktīvā sastāvdaļa, kas kavē daudzu gram-pozitīvu un gramnegatīvu baktēriju (pirogēnu koku, kas visbiežāk izraisa augšējo elpceļu iekaisuma slimības) augšanu un attīstību.
Tomēr šī antibiotika nonāca reitingā, jo to lieto ne tikai kakla un bronhīta gadījumā - tā var arī kavēt dažu zarnu baktēriju augšanu, kas izraisa zarnu iekaisumu un iekaisuma procesus urīna orgānos.
Priekšrocības un trūkumi
Šīs zāles galvenās priekšrocības ir ātra un pilnīga uzsūkšanās kuņģa-zarnu traktā, patīkama garša, lietošanas iespēja jau agrīnā vecumā. Vēl viena narkotiku Flemoksin Solutab priekšrocība ir tā, ka to var dzert gan pirms, gan pēc ēšanas (un pat ēdienreizes laikā). Pareizi lietojot šo antibiotiku, pirmajās stundās attīstās izteikta terapeitiska iedarbība. Bet to varat pamanīt pēc dažām dienām.
Vairāki trūkumi ir, pirmkārt, biežas alerģiskas reakcijas, kas rodas pēc zāļu lietošanas, augstas izmaksas (salīdzinot ar analogiem), kā arī nespēja kavēt tādu baktēriju augšanu, kas ražo fermentu, piemēram, beta-laktamāzes (šis enzīms iznīcina penicilīnus). Kopumā Flemoxin priekšrocības ir daudz vairāk, tāpēc šo līdzekli bieži izmanto iekaisuma procesos, kas rodas augšējos elpceļos. Cena - 200 rubļi.
Amoksiklavs
Tā ir antibiotika no tās pašas grupas kā Flemoksin Solyutab - tā pieder pie aminopenicilīnu grupas. Pieejams Amoxiclav (amoksicilīns un klavulānskābe) tablešu veidā 14 gab. Iepakojumā. Šīs antibiotikas devas ir dažādas: 0,25 g, 0,5 g, 0,875 g, tomēr jāatzīmē, ka klavulānskābes daudzums paliek nemainīgs un ir 0,125 g. Antibiotikas cena ir 350 rubļu.
Priekšrocības un trūkumi
Kā minēts iepriekš, papildus galvenajai aktīvajai sastāvdaļai - amoksicilīnam, zāles satur klavulānskābi, kurai ir nozīmīga loma bronhīta un tonsilīta ārstēšanā, ko izraisa beta-laktamāzes sintezējošās baktērijas. Tā kā šis enzīms spēj iznīcināt penicilīnus, klavulānskābe to bloķē, tādējādi panākot izteiktāku un ātrāku efektu. Vēl viena priekšrocība - zāles maz ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību.
Trūkumi ir tas, ka Amoxiclav, tāpat kā visi citi penicilīni, bieži izraisa alerģiskas reakcijas (tādēļ pirms to iecelšanas ir nepieciešams pārbaudīt jutīgumu). Varbūt pārkāpj zarnu mikrofloru un maksts (disbiozi un disbiozi), tāpēc Amoxiclav vienmēr tiek nozīmēts kopā ar probiotikām.
Sumamed
Antibiotika pieder makrolīdu grupai, ir pieejama kapsulu, tablešu, suspensiju un liofizilāta veidā injekcijām. Aptuvenā cena ir 400 rubļu. Sumamed (azitromicīns) aktīvi nomāc šūnu sienas baktēriju proteīnu veidošanos, kas novērš baktēriju strauju izplatīšanos. Sumamed bieži tiek lietots, lai ārstētu hronisku tonsilītu (iekaisis kakls) un ilgstošu bronhītu. Īpaši ieteicams to lietot pacientiem, kuriem individuālās neiecietības dēļ nevar ārstēt ar penicilīna antibiotikām.
Priekšrocības un trūkumi
Sumamed priekšrocība ir tā, ka tā ir ļoti aktīva viela, kurai nav nepieciešama bieža lietošana, un tā ir pareizi ierindota. Tam piemīt laba ķermeņa uzkrāšanās ķermenī un audos, diezgan ilgs dezintegrācijas un pussabrukšanas periods, un tas ietekmē ne tikai aerobās baktērijas (kas attīstās skābekļa klātbūtnē), bet arī anaerobas (reizinot bez skābekļa piekļuves). Sumamed nodrošina iespēju ārstēt augšējo elpceļu iekaisumu, ja to izraisa hlamīdijas vai mikoplazma. Antibiotika parasti ir labi panesama (pat ar gariem kursiem), reti izraisa paaugstinātas jutības reakcijas. Šīs narkotikas trūkums ir tās augstās izmaksas.
Levofloksacīns
Zāles ir pieejamas tablešu un injekciju šķīduma veidā. Levofloksacīns ir lēts, bet diezgan efektīvs medikaments, kura cena ir 100 rubļu. Antibiotika pieder pie fluorhinolonu grupas, kas galvenokārt darbojas uz baktēriju DNS, tādējādi novēršot to vairošanos. To lieto, ja pacientam ir alerģiska reakcija pret penicilīniem un makrolīdiem, kas nenotiek ļoti bieži. Levofloksacīns iedarbojas uz lielu skaitu dažādu baktēriju, tas ir saistīts ar tā augsto efektivitāti.
Priekšrocības un trūkumi
Kā jau minēts, galvenā priekšrocība ir šīs antibiotikas plašais darbības spektrs, tāpēc to var izmantot gadījumos, kad stenokardiju vai bronhītu izraisa vairāku veidu baktērijas (jaukta infekcija). Antibiotika ātri uzsūcas un metabolizējas, uzreiz iedarbojoties uz mikroorganismu ģenētisko aparātu. Vēl viena neapšaubāma priekšrocība - zema cena.
Tomēr plašs darbības spektrs ir ne tikai labums, bet arī Levofloksacīna trūkums. Nogalinot patogēnus, zāles iznīcina organisma dabisko mikrofloru. Tāpēc šīs zāles var lietot tikai īsos kursos un tikai ārsta uzraudzībā. Pretējā gadījumā pastāv liela varbūtība, ka attīstīsies ādas un gļotādu disbakterioze vai sēnīšu bojājumi. Nav nekas neparasts, ja, lietojot levofloksacīnu, rodas alerģiskas reakcijas, tāpēc nav ieteicams parakstīt šo līdzekli bērnībā. Tomēr antibiotiku iekļāva vērtējumā kā aktīvo un mūsdienu fluorhinolonu pārstāvis, un blakusparādības ir jebkuras aktīvas zāles neizbēgamas sekas.
Suprax
Antibiotika pieder pie cefalosporīnu sērijas un ir pieejama 0,2 un 0,4 g kapsulu veidā. Suprax (Cefixime) kavē dažāda veida baktēriju vairošanos, nomācot to dalīšanos agrīnā stadijā. Šo līdzekli lieto (tāpat kā visus pārējos cefalosporīnus) bronhīta un kakla sāpes tikai tad, ja pacientam ir paaugstināta jutība pret visām iepriekš aprakstītajām zāļu grupām. Bieži vien Suprax tiek izmantots ilgstoša bronhīta vai tonsilīta sarežģītai terapijai, ko izraisa vairāku veidu mikroorganismi.
Priekšrocības un trūkumi
Galvenā priekšrocība ir antibiotiku efektivitāte un ātrums. To var lietot arī bērnībā (Suprax ordinē, ja pacients dodas uz slimnīcu vēlu, un infekcija progresē un nepieciešama steidzama palīdzība). Antibiotika ļoti ātri uzsūcas un sāk darboties, un ilgs eliminācijas pusperiods ļauj to lietot 1-2 reizes dienā.
Suprax trūkumi ir tā augstā alergēniskums, kā arī nepieciešamība uzturēt terapiju imūnstimulantu un probiotiku veidā, kas vērsta uz mikozes (sēnīšu bojājumu) un disbakteriozes novēršanu. Cena ir diezgan augsta un sasniedz 630 rubļus.
Labākās antibiotikas sinusa ārstēšanai
Sinusīts ir slimība, kas ir paranasālo deguna blakusdobumu iekaisums, ko papildina sāpīga sāpes, drudzis un strutaina izdalīšanās no deguna. Kad šie simptomi parādās, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu nepieciešamos pētījumus un diagnostiku. Tā kā vairumā gadījumu sinusītu izraisa baktērijas, antibiotikas ir obligāta ārstēšanas sastāvdaļa. Tomēr tos lieto tikai tad, ja pacientam ir vājināta imūnsistēma, un organisms pats nespēj tikt galā ar šo infekciju.
Nepieciešamību lietot antibakteriālas zāles ilgstošai sinusa iedarbībai pamato tas, ka infekcija no sinusiem var nokļūt galvaskausa dobumā vai izplatīties ar asinsvadiem (caur asinsvadiem) uz citiem orgāniem. Ja pacients netiek ārstēts laikus, pastāv ne tikai komplikāciju risks, bet arī iespējamība, ka slimība kļūst hroniska, un tas ir pilns ar biežiem iekaisuma procesiem augšējos elpceļos. Šis vērtējums ir balstīts uz ārstu profesionālās kopienas vēlmēm.
Sultasin
Antibiotika no aizsargājamo aminopenicilīnu grupas, kas pulvera veidā ir pieejams flakonos (katrs 1,5 g). To atšķaida ar fizioloģisko šķīdumu vai vietējo anestēziju un injicē organismā injekcijas veidā (intravenozi vai intramuskulāri).
Aizsargāto aminopenicilīnu darbības mehānisms ir tas, ka tie saistās ar receptoriem uz baktēriju šūnu virsmas (organismā nav šādu receptoru, tāpēc šīs grupas zāles nerada nekādas iedarbības uz veselām šūnām un audiem). Pēc tam aminopenicilīni inhibē proteīnu veidošanos, kas ir baktēriju šūnu sienas daļa. Turklāt Sultasīns (ampicilīns un sulbaktāms) ietekmē fermentu penicilināzi (beta-laktamāze), ko ražo daži baktēriju celmi, un inhibē galvenās aktīvās vielas aktivitāti. Rezultātā pat izturīgas baktērijas mirst Sultasona darbības rezultātā.
Stiprās un vājās puses
Šīs narkotikas galvenās priekšrocības ir efektivitāte un iedarbības ātrums, un antibiotiku var lietot sinusīta ārstēšanai bērnībā. Vēl viena priekšrocība ir zemā cena, kas ir 70 rubļi.
Aizsargāto aminopenicilīnu (tostarp sultasīna) trūkumi ir ātrais eliminācijas pusperiods (zāles jālieto bieži) un biežas alerģiskas reakcijas. Turklāt Sultasīns ietekmē kuņģa-zarnu traktu un bieži izraisa disbiozi.
Macropene
Macropen (Midecamycin) ir makrolīdu antibiotika, kurai piemīt bakteriostatiska iedarbība (ilgstoši aktīvi inhibē mikroorganismu augšanu). To pārdod kā perorālus pulverus, bet visbiežāk tās ir 0,4 g tabletes (16 gab. Iepakojumā).
Stiprās un vājās puses
Tā kā medikamentam ir bakteriostatiska iedarbība, to var izmantot sinusa ārstēšanai, kam ir tendence uz ilgstošu vai hronisku gaitu. Macropen ir viena no vēlamākajām zālēm, ja pacientam ir alerģiska reakcija pret penicilīniem (un tas notiek diezgan bieži), un tas ļāva viņam iekļūt reitingā. Macropene reti izraisa jebkādas blakusparādības un paaugstinātas jutības reakcijas, ja to lieto, zarnu disbakterioze notiek daudz retāk. Vēl viena priekšrocība ir garais pussabrukšanas periods, tāpēc dažreiz pietiek 1-2 tabletes dienā. Zāles ir piemērotas jauktu infekciju ārstēšanai (ko izraisa vairāku veidu mikroorganismi).
Zāļu trūkumus var attiecināt uz salīdzinoši augstajām izmaksām, kas šodien ir 220 rubļi. Nav vēlams lietot Macropen grūtniecības, zīdīšanas un agras bērnības laikā (šādos gadījumos to lieto tikai ārkārtējos gadījumos).
Rokefīns
Cefalosporīnu antibiotika jau sen tiek izmantota dažādu iekaisumu slimību, tostarp sinusīta, ārstēšanai. Šim medikamentam ir baktericīda iedarbība (mikroorganismu iznīcināšana), bet tā ir aktīva daudz lielākam patogēnu skaitam nekā iepriekš aprakstītie penicilīni un makrolīdi. Rotsefin (ceftriaksons) tiek ražots kā pulveris 1 g pudelēs, paredzēts intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai, iepriekš izšķīdinot pudeles saturu fizioloģiskajā šķīdumā vai vietējā anestēzijā.
Stiprās un vājās puses
Kā jau minēts, rocepīns var ietekmēt lielu skaitu dažādu mikroorganismu. Turklāt tam ir ilgs eliminācijas pusperiods, tāpēc pacientam nav jāuztraucas par zāļu lietošanu ik pēc dažām stundām - parasti 1–2 injekcijas ir pietiekamas dienā. Šis fakts ļāva Rocefin iekļauties atbilstības novērtējumā, tas ir, lietošanas ērtuma dēļ, kas noved pie augsta pacientu ievērošanas ārstēšanā.
No trūkumiem visnozīmīgākais ir fakts, ka penicilīna nepanesība bieži tiek apvienota ar alerģiju pret cefalosporīniem, tāpēc pirms lietošanas jāveic tests. Vēl viens trūkums ir fakts, ka rokefīns neinhibē beta-laktamāzes, ko dažas baktērijas sintēzē kā aizsargājošu fermentu. Zāļu cena ir diezgan augsta un ir 450 rubļi. Grūtniecības laikā, zīdīšanas laikā un agrā bērnībā, Rocephine jālieto ļoti piesardzīgi. Nepieciešams izraudzīt uzturošo terapiju, kas samazinās disbiozes un sēnīšu infekciju risku.
Abeloks
Antibiotikas Avelox (moksifloksacīns) pieder 4. paaudzei (vismodernākajai) fluorhinoloniem, un tas ļauj viņam vadīt šo grupu. Šī antibiotiku grupa ir 100% sintētiska - šādas vielas nav atrodamas vidē, bet tiek radītas mākslīgi. Avelox ir pieejams 0,4 g tablešu veidā un šķīdums injekcijām.
Stiprās un vājās puses
Galvenā priekšrocība un iemesls, kāpēc Avelox bieži tiek izmantots neizskaidrojamas etioloģijas (izcelsmes) vai jauktas infekcijas (tostarp mikoplazmas un hlamīdijas izraisītu) infekciju ārstēšanai, ir saistīts ar to, ka šai narkotikai ir plašs darbības spektrs, un dažu dienu laikā tas var būt nepieciešamo terapeitisko efektu.
Avelox trūkumi arī ir pietiekami. Šīs zāles ir svešas ķermenim (kā jau minēts, tas ir pilnīgi sintētisks), tāpēc bieži var novērot alerģiskas reakcijas un diseptiskas parādības (slikta dūša, vemšana, caureja). Papildus kuņģa-zarnu trakta kustībai, Avelox ietekmē zarnu floru - tas kavē to un izraisa disbiozes attīstību, ko bieži vien savieno sekundāras infekcijas (piemēram, sēnīšu infekcijas). Narkotiku nevar lietot grūtniecības laikā, dažreiz to lieto bērnu sinusīta ārstēšanai, taču tas prasa nopietnas indikācijas. Antibiotikas cena ir 600 rubļu, kas ir saistīta ar diezgan dārgām zālēm.
Isofra
Šī ir vietējā antibiotika, kas ir deguna aerosola veidā 15 ml flakonos. Isofra (Framycetin) attiecas uz aminoglikozīdiem, kuriem ir izteikta baktericīda iedarbība. Antibiotiku plaši izmanto klīniskajā praksē akūtu un hronisku sinusītu ārstēšanai, ko izraisa aerobās baktērijas (audzēšana skābekļa vidē) un anaerobi (attīstās anoksiskā telpā). Tomēr zāles klīniskajā praksē izmantos tikai intranazāli, jo to atzīst par diezgan toksisku savienojumu (īpaši, ja tas nonāk uz kuņģa-zarnu trakta gļotādām).
Stiprās un vājās puses
Galvenā priekšrocība ir īss ārstēšanas kurss, kas ir 3-7 dienas. Tomēr šis terapijas ilgums neietekmē Isofra efektivitāti. Šis rīks var tikt izmantots pieaugušo ārstēšanai un sinusīta ārstēšanai, kas radās bērnībā. Tajā pašā laikā, antibiotika gandrīz nav uzsūcas asinīs, tāpēc tas neietekmē aknu, kuņģa un zarnu darbību, neizraisa imunitātes un disbakteriozes samazināšanos, un tas ļauj mums piešķirt narkotiku drošai vērtībai augstu vietu.
Izofra lietošanas trūkumi ietver faktu, ka šīs zāles neietekmē pneimokoku un streptokoku, kas bieži ir ilgstošas sinusīta izraisītāji. Tādēļ, ja simptomi pēc nedēļas lietošanas nemazinās, Jums būs jāizraksta cita antibakteriāla viela. Zāļu cena ir 250 rubļi.
Labākās antibiotikas bērniem
Šobrīd Krievijas teritorijā bez receptes var iegādāties lielu skaitu antibiotiku. Cilvēki ir pieraduši lietot antibakteriālas zāles kā zāles, kas palīdz gandrīz jebkurai slimībai, taču tas tā nav. Antibiotikas ir patiešām efektīvas tikai tad, ja slimību izraisa baktērijas, ar patoloģijas vīrusu izcelsmi, šādas zāles var tikai pasliktināt bērna stāvokli, tāpat kā slimības, ko izraisa vienšūņi, piemēram, amoebiskā dizentērija.
Antibiotikas bērniem var lietot tikai tad, ja ārsts pēc visiem nepieciešamajiem izmeklējumiem ir parakstījis to. Šajā gadījumā ārstam jāņem vērā ķermeņa individuālās īpašības, slimības gaitas veids, kā arī visas pieejamās indikācijas un kontrindikācijas. Ieteicams noteikt antibakteriālas zāles, kas neietekmē zarnu motoriku un normālu ķermeņa floru.
Cefalexīns
Antibiotika no beta laktāmu grupas, proti, tā attiecas uz cefalosporīniem. Cefalexīns ir pieejams 0,5 g kapsulu veidā, katrā 16 iepakojumos. Zāļu iedarbība ir izteikta (iznīcina mikroorganismus). To bieži lieto augšējo elpceļu, urīna sistēmas, ādas un zemādas tauku, ENT orgānu un muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma slimībās. Tās pielietošana ir iespējama jau no jaundzimušā perioda, taču kurss un devas tiek izvēlētas individuāli, ņemot vērā bērna vecumu un svaru. Šī atļauja narkotiku lietošanai jaundzimušajiem ievērojami palielina šīs zāles drošuma novērtējumu.
Priekšrocības un trūkumi
Cefalexin priekšrocība ir tā zemā cena, kas šodien ir 65 rubļi. To var lietot no bērna dzīves pirmā mēneša, pat ar ilgstošām un cietām infekcijām. Tam nav nepieciešama zāļu lietošana pārāk bieži - pietiek ar 1-2 kapsulām dienā. Cefaleksīnam ir izteikta ietekme uz plašu baktēriju klāstu, kas kavē to vairošanos. To var izmantot kā pirmās rindas narkotiku pneimonijai. Tas ir viens no nedaudzajiem cefalosporīniem, kas ir parakstīti kapsulās un nav pieejami injekcijās.
Trūkumi ir iespējamās blakusparādības (dispepsijas parādība: caureja, vemšana, slikta dūša, meteorisms) un alerģiskas reakcijas. Jāievēro piesardzība, lai ārstētu priekšlaicīgi dzimušus bērnus ar apgrūtinātu alerģiju.
Klaritromicīns
Klaritromicīns ir antibakteriāls līdzeklis, kas pieder pie vairākiem makrolīdiem. Antibiotikai piemīt viegla bakteriostatiska iedarbība, tāpēc to bieži izmanto ilgstošām augšējo elpceļu infekcijām, rinītu, vidusauss iekaisumu, sinusītu un sinusītu. To ražo tablešu un kapsulu veidā 0,25 un 0,5 g. Klaritromicīns inhibē pirogēno koku, mikobaktēriju un Helicobacter pylori infekcijas vairošanos, tāpēc to bieži lieto kuņģa čūlu ārstēšanai.
Priekšrocības un trūkumi
Galvenā klaritromicīna, kā arī citu makrolīdu grupas antibakteriālo zāļu priekšrocība ir minimāla blakusparādību iespēja. Tāpēc zāles var lietot bērna pirmajā dzīves gadā. Vēl viena priekšrocība ir ārstēšanas kurss no 6 līdz 10 dienām, norādot 2 kapsulas dienā. Ātra absorbcija un ilgs pusperiods nodrošina efektīvu darbību un terapeitiskās iedarbības sasniegšanu īsā laikā. Antibiotikas cena ir vidēja un ir 230 rubļi.
Trūkumi Klaritromicīnu var saukt par zemu aktivitāti salīdzinājumā ar citām antibiotikām (piemēram, no cefalosporīnu grupas). Tāpēc, ja neefektīva vai jauktas infekcijas klātbūtnē, šī narkotika ir jāapvieno ar citām antibakteriālām zālēm. Tas var nedaudz samazināt efektivitāti, kas palielina drošību.
Linomicīna hidrohlorīds
Linomicīna hidrohlorīds pieder antibiotikām, kas iegūtas no linkozamīdu grupas. Tam var būt gan baktericīda, gan bakteriostatiska iedarbība uz lielu skaitu dažādu mikroorganismu. Linomicīna hidrohlorīds ir pieejams kā šķīdums injekcijām un 0,25 g kapsulās. To lieto ādas, augšējo un apakšējo elpceļu, kaulu un locītavu, sirds un asinsvadu iekaisuma procesos. Zāles ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, un maksimālā koncentrācija tiek sasniegta dažu stundu laikā. Aktīvi ietekmē koksu floru, nūjas un citus mikroorganismu veidus.
Priekšrocības un trūkumi
Priekšrocība ir zāļu ātra uzsūkšanās un iedarbība, kā arī relatīvi daudzu mikroorganismu grupu iespējamā bakteriostatiskā un baktericīda iedarbība. Antibiotika ir lēta, šodien to var iegādāties par 50 rubļu cenu.
Linomicīna hidrohlorīdam ir daži trūkumi. Antibiotiku var lietot tikai no 6 gadiem. Tas jāparedz piesardzīgi, ja pacientam ir hroniskas gremošanas sistēmas slimības, kardiomiopātija un alerģiskas reakcijas. Lincomicīns var izraisīt ādas un gļotādu dysbiozes un sēnīšu infekciju attīstību, tādēļ ieteicams lietot atbalstošu terapiju. Spēcīgo un vājo pušu kumulatīvais līdzsvars ļauj linomicīnam saglabāt stabilu, vidēju pozīciju plaša spektra antibiotiku klasifikācijā.
Roksitromicīns
Šī ir makrolīdu antibiotika, ko bieži izmanto pediatrijā. Roksitromicīns ir pieejams tablešu veidā 0,15 g uz 10 gab. Iepakojumā. To sauc par plaša spektra antibakteriālo medikamentu, tāpēc tā ir atradusi plašu praktisku pielietojumu. To lieto ādas, augšējo elpceļu, urīnceļu, ENT orgānu un kaulu iekaisuma slimību ārstēšanai. Roksitromicīnu lieto arī bērnu infekciju ārstēšanā, ko izraisa baktērijas, proti, skarlatīnu, garo klepu, difteriju. Bieži izmanto infekciozas miokardīta profilaksei ar zobu iejaukšanos.
Priekšrocības un trūkumi
Priekšrocība, kas palielina reitingu, ir viegla bakteriostatiska iedarbība, kas galvenokārt attiecas tikai uz patogēniem mikroorganismiem. Tajā pašā laikā normāla zarnu mikroflora praktiski neietekmē, tāpēc disbakterioze un vienlaicīgas sēnīšu infekcijas ir reti. Praktiski nekad roksitromicīns izraisa alerģiskas reakcijas. Zāles ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta un neprasa biežu ievadīšanu. Antibiotikas cena ir diezgan zema un sasniedz 140 rubļus.
Starp roksitromicīna trūkumiem var konstatēt negatīvu ietekmi uz aknu enzīmu aktivitāti, tāpēc antibiotiku nevajadzētu noteikt par šīs dziedzera funkcijas pārkāpumiem. Nav ieteicams bērniem, kas jaunāki par 2 mēnešiem.
Furadonīns
Furadonīns (Nitrofurantoīns) ir zāles ar izteiktu antimikrobiālu aktivitāti, kas pieder pie nitrofurāna atvasinājumu klases. Aktīvi nomāc baktēriju izplatīšanos, inhibējot RNS un DNS sintēzi. Furadonīna visbiežākais mērķis ir uroloģijā, pateicoties bakteriostatiskajai iedarbībai, to lieto pat ilgstošām urīnceļu infekcijām (pielonefrīts, cistīts, uretrīts). Pieejams tablešu veidā, kas jālieto 2-3 reizes dienā (kā to iesaka ārsts).
Priekšrocības un trūkumi
Furadonīna galvenā priekšrocība ir tā, ka urīnceļu infekciju patogēni praktiski nerada rezistenci (rezistenci) šai zālēm, tas palielina efektivitātes novērtējumu ar ilgstošu lietošanu. Tāpēc to var izmantot kā daļu no visaptverošas ārstēšanas, kas ietver vairākus kursus. Tā ātri uzsūcas kuņģī, iekļūst asins plazmā un saistās ar olbaltumvielām, un pēc tam sāk darboties nieru nefroniem. Antibiotikas cena ir zema un ir 75 rubļi.
Trūkumu var saukt par faktu, ka Furadonīnu var izmantot tikai no 12 gadiem, pirms tam - saskaņā ar liecībām un piesardzīgi. Bet šajā gadījumā tas ir pilnīgi aizvietojams ar furagīnu. Zāles var ietekmēt aknu un kuņģa-zarnu trakta darbību kopumā, dažkārt izraisot alerģiskas reakcijas, neirotiskus traucējumus un dispepsiju.
Labākās plaša spektra antibiotikas
Daudzas iekaisuma slimības izraisa baktērijas, tāpēc antibiotiku recepte šajā gadījumā ir galvenais etiotropiskās ārstēšanas pasākums (kura mērķis ir slimības cēlonis). Lai noteiktu visefektīvāko antibakteriālo medikamentu, jums jāņem pacienta materiāls un jāveic stādīšana un pēc tam jānosaka baktēriju jutīgums pret noteiktām zālēm. Tomēr šādu analīzi var veikt no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām, un pacientam medicīniskās palīdzības meklēšanā dažreiz ir nepieciešama antibakteriāla terapija.
Šim nolūkam tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas. To būtība ir tā, ka viņi var darboties ar lielu skaitu baktēriju šķirņu un kavē to augšanu. Apsveriet populārāko zāļu novērtējumu.
Vilprafen Solutab
Tas ir antibakteriāls līdzeklis, kas pieder makrolīdu grupas pēdējai paaudzei. Pieejams disperģētu tablešu veidā ar 10 gab. Iepakojumā ar 1 g devu. Vilprafen Solyutab (Dzhozamitsin) mazās devās kavē baktēriju augšanu, proti, tam ir bakteriostatiska iedarbība. Bet lielās devās šī antibiotika darbojas kā tipisks baktericīds līdzeklis (nogalina mikroorganismus). To lieto, lai ārstētu daudzas slimības: augšējo un apakšējo elpceļu infekcijas, urogenitālo sistēmu, lor-orgānus, ādu, ko dažkārt izmanto gastrīts, ko izraisa Helicobacter pylori iedarbība.
Stiprās un vājās puses
Šīs narkotikas priekšrocība ir tā, ka tā praktiski neietekmē zarnu mikrofloru, neizraisa disbiozi. Tam ir ilgstoša iedarbība ilgā pusperioda dēļ. Ātri uzsūcas kuņģa-zarnu traktā un maksimālā koncentrācija asinīs tiek sasniegta stundas laikā. Tas ir indicēts daudzu infekciju ārstēšanai.
Trūkums ir tas, ka Vilprafen Solutab iekļūst placentā un var izdalīties pienā zīdīšanas laikā. Antibiotikai ir diezgan augsta cena, kas šodien ir 630 rubļi.
Zinforo
Zinforo (Cefarolina fosamil) ir piektā, pēdējās paaudzes antibiotika no cefalosporīniem, kam piemīt baktericīda iedarbība. Antibiotika inhibē gan gramnegatīvu, gan gram-pozitīvu baktēriju augšanu. Tas ietekmē mikroorganismus, kas vairojas skābekļa un skābekļa vidē (aerobos un anaerobos). To var lietot dažos iekaisuma procesos, ko izraisa baktērijas, proti, ādas patoloģija, augšējie un apakšējie elpceļi.
Pietiekami ātri uzsūcas, lēnām izdalās. Tas neietekmē eritrocītus un asins veidošanos, tam var būt diezgan spēcīga ietekme uz kuņģa-zarnu traktu (tā nomāc normālu mikrofloru). Pie flakona ir pieejams pulveris 0,6 g, pirms ievadīšanas tas jāatšķaida ar sāls šķīdumu.
Priekšrocības un trūkumi
Narkotiku priekšrocība ir tā augstā efektivitāte - parasti dažas injekcijas ir pietiekamas, lai sasniegtu terapeitisko efektu. To var lietot iekaisuma slimībās, ja novēro jauktu infekciju (ko izraisa vairākas infekcijas).
Tomēr antibiotika var ietekmēt kuņģa-zarnu trakta darbību, traucējot aknu pamatfunkcijas. Zāles cena ir augsta, Zinforo netiek pārdota visās aptiekās, dažreiz to ir diezgan grūti iegādāties. Rūpīgi jāpiemēro grūtniecības laikā, laktācijas laikā bērnu vecumā. Tāpat kā ar visām cefalosporīna antibiotikām, šim līdzeklim nav tabletes vai kapsulētas formas - zāles lieto tikai kā injekciju. Šis fakts var arī pietiekami mazināt narkotiku vērtējumu, neskatoties uz tās modernitāti un augstu efektivitāti.
Invans
Invanz (Ertapenēma) ir antibakteriāla viela no karbapenēmu grupas, kas pieder jaunākās paaudzes plaša spektra antibiotikām. Pieejams liofizilāta veidā 20 ml injekcijām, bet viena pudele satur 1 g aktīvās vielas. To lieto peritonītam, abortu infekcijas komplikācijām, pneimonijai un citām elpošanas ceļu iekaisuma slimībām. Bieži vien Invanz nosaka smagu strutainu ādas un zemādas tauku iekaisumu, meningītu, encefalītu un sepsi. Invanz ir izteikta baktericīda iedarbība pret daudziem mikroorganismiem.
Priekšrocības un trūkumi
Invanz ātri uzsūcas un sāk iedarboties uz mikroorganismiem - to ievada intramuskulāri vai intravenozi. Bieži vien tam ir izteikta un ātra iedarbība pat smagām bakteriālām infekcijām (septicēmija, ilgstoša pielonefrīts). Tas var iedarboties uz gram-pozitīviem un gramnegatīviem aerobiem un anaerobiem spieķiem un kokciem. Šī antibiotika ir pamatoti augsta klasifikācijās - galu galā, tā aizstāja tādas stipras zāles kā Tienam un Meronem, un dažreiz sarežģītiem pacientiem paliek „paļauties” tikai uz šādām zālēm.
Šīs antibiotikas trūkumus var saukt par biežām blakusparādībām, kas rodas zāļu lietošanas laikā. 2-3% izraisa dispepsijas traucējumus (sliktu dūšu, vemšanu, caureju), dažreiz ietekmē centrālo nervu sistēmu, izraisot galvassāpes, reiboni, redzes un dzirdes traucējumus. Nav skaidrs, kā Invanz ietekmē augļa augļa attīstību, tāpēc to var lietot grūtniecības laikā tikai tad, ja ieguvumi atsver iespējamās negatīvās sekas. Zāļu cena ir augsta un ir 1700 rubļu.
Cubicin
Cubicin (daptomicīns) tiek ražots kā liofilizāts injekcijām 0,35 vai 0,5 g flakonā. Šī antibiotika pieder pie jaunākās paaudzes lipopeptīdiem (cikliska). Ietekmē galvenokārt gram-pozitīvo baktēriju floru, bet gramnegatīvajām baktērijām ir mazāka ietekme. Bieži lieto infekcijas, ko izraisa rezistents pret Staphylococcus aureus. Piešķirt, piemēram, ādas iekaisuma procesus un zemādas taukus, pēcoperācijas strutainas komplikācijas (ieskaitot miokardītu un endokardītu), sepsi.
Priekšrocības un trūkumi
Kubitsin galvenā priekšrocība ir tās izteikta baktericīda iedarbība, kas attīstās 2-3 dienas pēc terapijas sākuma. Tajā pašā laikā tiek panākta pietiekama terapeitiskā iedarbība, turklāt to papildina papildus ievadītās zāļu devas. Antibiotika reti izraisa blakusparādības.
Tāpēc zāles ir norādītas septiskiem apstākļiem, jo, ja asinīs ir augsta patogēnu koncentrācija, baktericīdās antibiotikas nevar lietot: daudzu mikrobu iznīcināšana asinīs novedīs pie to antigēnu un patogenitātes faktoru izdalīšanās asinīs, kas var izraisīt infekcijas toksisku šoku. Tāpēc Kubitsina bakteriostatiskā iedarbība ļāva viņam piešķirt vietu drošības reitingā.
Trūkumus var uzskatīt, ka Cubicin jālieto 10 - 14 dienu laikā. Aktīvās organisma mikrofloras nomākšanas rezultātā var attīstīties komplikācijas, piemēram, ādas un urīnceļu sēnīšu infekcijas, galvassāpes un neirotiski traucējumi. Cena ir augsta un ir 4900 rubļu. Nav ieteicams lietot 18 gadu vecumā, grūtniecības laikā, zīdīšanas laikā un pēc 65 gadiem, īpaši, ja ir hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības, tostarp aknas.
Maxipim
Maxipim (Cefipim) ir 4. paaudzes cefalosporīnu grupas antibiotika. Pieejams pulvera veidā flakonos pa 1 g un 0,5 g. Pirms intravenozas vai intramuskulāras ievadīšanas tas jāizšķīdina sāls šķīdumā vai vietējā anestēzijā. Šim medikamentam ir spēcīga baktericīda iedarbība, maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta pēc 2-3 dienām. Pusperiods un eliminācijas pusperiods ir garš, tāpēc pietiek ar 1-2 injekcijām dienā. Maxipim lieto, lai ārstētu augšējo elpceļu baktēriju infekcijas, urīnceļu sistēmu, dzimumorgānus, ādu un vispārinātus procesus (kandicēmiju, septicopirēmiju).
Priekšrocības un trūkumi
Maxipima priekšrocības var uzskatīt par tās lielo darbības ātrumu, kā arī to, ka injekcijas nav jāveic biežāk 2 reizes dienā. Tajā pašā laikā Maxipim ietekmē daudzus dažādus mikroorganismus, kas bieži izraisa slimnīcas un ne-slimnīcas infekcijas. Antibiotiku var lietot bērnībā, bet tas jādara piesardzīgi un tikai ārsta uzraudzībā. Vēl viens plus ir zemā cena, kas ir 320 rubļi.
Trūkumus var saukt par negatīvu ietekmi uz zarnu mikrofloru. Tāpēc vienmēr ir nepieciešams noteikt papildu terapiju, kuras mērķis ir samazināt disbiozes risku. Maxipim nav ieteicams lietot grūtniecības laikā. Tāpat kā citu cefalosporīnu gadījumā, popularitāti var samazināt, ja nav mutisku formu (tablešu un kapsulu veidā iekšķīgai lietošanai).
Uzmanību! Šis reitings ir subjektīvs, nav reklāma, un tas nav kā pirkuma ceļvedis. Pirms iegādāties, jākonsultējas ar speciālistu.