Sanitārija ar proetz

Šo metodi izstrādāja amerikāņu otorinolaringologs Artūrs Valters Proetss, parastās tautās šī metode tiek saukta par "dzeguzi". Tas ir saistīts ar to, ka deguna mazgāšanas procedūras laikā, izmantojot šo metodi, ir ieteicams izrunāt frāzi “ku-ku”, lai samazinātu šķidruma iekļūšanas iespēju balsenes. Procedūras laikā pacients atrodas uz muguras. Šobrīd vienā pusē tiek ievadīts antiseptisks šķīdums (furatsilīna, hlorheksidīna, malavita uc) un noņemams no otras.

Maziem bērniem, izmantojiet citu mazgāšanas - ūdens strūklas mazgāšanas iespēju deguna dobumā, līdzīgi kā Jala neti. Ķermeņa temperatūras antiseptisks šķīdums tiek novietots statīvā, pacienta galva ir noliekta virs izlietnes vai konteinera ar skatu uz leju, lai starp šķīduma pudeli un galvu ir atšķirība metra augstuma augstumā. Caurule savieno konteineru ar šķīdumu līdz pusei no bērna deguna, cieši pieguļot nāsī ar kanulu. Šķidrums nonāk deguna dobumā un brīvi plūst no otras deguna puses saskaņā ar sakaru kuģu likumiem.
Komplikācijas

Noskalojot degunu bez kvalificēta speciālista uzraudzības, var rasties vairākas komplikācijas: sinusīts, eustahīts. Tas parasti notiek sakarā ar inficēšanos ar šķīdumu deguna blakusdobumu un Eustahijas caurulēs.

Kā tas izskatās? Cilvēks guļ uz muguras, ar galvu atmetot atpakaļ. Medicīnisko šķīdumu ievada vienā pusē deguna, un no otras puses deguna, šis šķīdums tiek uzsūkts ar īpašu elektromehānisku ierīci. Vienlaikus cilvēks pastāvīgi saka „ku-ku”. Līdz ar to populārais metodes nosaukums - „dzeguze”. Kāpēc teikt „ku-ku”? Ja cilvēks izrunā šīs zilbes, mīkstais aukslējas paceļas un aizzīmogojas, aizver deguna un deguna dobumu. Sakarā ar to un sūkšanas ierīces darbības dēļ rodas negatīvs spiediens. Mainot galvas stāvokli un spiedienu deguna dobumā, teorētiski ir iespējams sasniegt ne tikai strūklu noņemšanu no deguna blakusdobumiem, bet arī ievadīt medikamentu paranasālo deguna blakusdobumu. Kāpēc "teorētiski"? Jo tas ne vienmēr ir iespējams. Lai veiksmīgi izmantotu “pārvietošanas metodi”, caurumiem starp deguna dobumu un paranasālo sinusu ir jābūt šķīstam. Tas ne vienmēr notiek.

Lielākajā daļā medicīnas iestāžu kustības metode netiek veikta saskaņā ar klasiskajiem noteikumiem, un patiesībā tā ir tikai deguna dobuma mazgāšana - „deguna dušas” variants. (Kas, protams, ir arī noderīgs, bet nav metode Proetz pārvietošanai pēc būtības.) Atgriežoties pie amerikāņu apdrošināšanas kompānijām, ir jāprecizē, ka viņu eksperti neredz pierādījumus par „dzeguze” priekšrocībām salīdzinājumā ar citām deguna skalošanas metodēm. Tajā pašā laikā pašas mazgāšanas izmantošana netiek apstrīdēta. Tomēr tagad līdzīgas procedūras var veikt mājās, izmantojot deguna aspiratoru, kas izveidots saskaņā ar medicīnas iekārtu principiem, ko izmanto ENT slimnīcās - Baby-Vac aspirators (plašāku informāciju).

Pacienti, kuriem ir pierādīta sinusīta ārstēšana ar šo metodi:
- bērni, kas vecāki par 5-8 gadiem (bērniem, kas jaunāki par 5–4 gadiem, deguna rakstura dēļ ne vienmēr ir iespējams veikt procedūru);
- pieaugušajiem, kas cieš no iepriekš minētajām slimībām;
- grūtniecēm (šī procedūra ne vienmēr ir efektīva sinusīta ārstēšanai grūtniecēm).

Ārstēšanas īpašības:
- gulējat, nesagrieziet galvu (veicot Baby-Vac aspiratoru, jūs varat veikt grīdas sēdēšanas procedūru)
- galvu nolādēja 45 grādu leņķī, ne vairāk
- uzturēt skaidru, vienmērīgu elpošanas ritmu
- nav panikas

Svarīgi punkti, mazgājot degunu "gurķi":
- Iziet ne agrāk kā 30 minūtes. pēc procedūras siltajā sezonā, ne agrāk kā 1-2 stundas aukstajā sezonā.
- Neuzpildiet.

ka bieži vien ir grūti nodrošināt, veicot procedūru ar bērnu ENT slimnīcā, klīnikā, tāpēc līdzīgas procedūras veikšana mājās var būt daudz vienkāršāka alternatīva.

Nepatīkami mirkļi, kad noskalo deguna ejas:
- Ar pareizu procedūru sāpes nav jūtamas. Tomēr, ja ārsts nospiež nāsis, pacients bieži var saskarties ar vilkšanas sāpēm pieres zonā.
- Medikamentiem var būt nepatīkama garša un kairināt deguna gļotādu.
- Biroja mēbeles, kā arī aktīva medicīnas personāla manipulācija var izraisīt emocionālu diskomfortu.

Procedūras negatīvās sekas:
- izraisīja asiņošanu;
- mehāniski bojājumi deguna gļotādai ar instrumentiem, kas paredzēti procedūrai;
- nelielas galvassāpes un auss sastrēgumi ārstēšanas sākumposmā;
- šķaudīt apmēram stundu;
- degošs deguns;
- acu apsārtums;
- reti: vemšana (galvenokārt bērniem).

Komplikācijas ar "Kukushka":
- Ja tas tiek veikts nepareizi vai bloķēts šķidruma degunā (piemēram, tūska), iesnas (sinusīts vai sinusīts) var pārvērsties par nopietnāku stadiju, piemēram, sinusītu.
- Sakarā ar infekciju Eustahijas caurulēs (kanāls, kas savieno vidējo ausu ar rīkli) un sinusiem kopā ar šķīdumu, var attīstīties eustahīts vai vidusauss iekaisums.

Svarīga iezīme ir tā, ka ārstēšanas ilgums, pārvietojot šķidrumu (lai sasniegtu pozitīvu rezultātu), ir jāsasniedz no 4 līdz 10 procedūrām, kas kopumā var būt diezgan dārga gaita.

Piezīme
Kā saglabāt pareizu studenta pozu

Kas ir "dzeguze"?
Metodes būtība ir radīt negatīvu spiedienu deguna dobumā, tāpēc pūce sāk izplūst no paranasālās deguna deguna deguna dobumā. Procedūrai seko deguna dobuma skalošana ar īpašu šķīdumu.

"Dzeguze" jeb visa šķidruma pārvietošanas pa Proetz metodi

Sinusīta ārstēšanai nepieciešama integrēta, specializēta pieeja. Iepriekš vienīgais iespējamais veids, kā novērst strutaino saturu no sinusiem, bija punkcijas metode. Taču, ņemot vērā procedūras invazivitāti, blakusparādību iespējamību un ne vienmēr augstu efektivitāti, speciālisti sāka attīstīt un īstenot citus konservatīvus veidus, kā evakuēt patoloģisko eksudātu, lai attīrītu deguna dobumu un piegādes deguna blakusdobumu. Tādējādi zinātnieks Arturs Proets ierosināja metodi šķidruma pārvietošanai pa Proetz, kura godā viņš ieguva savu vārdu. Rakstā apskatīsim šīs metodes priekšrocības un mīnusus. Mēs atbildēsim arī uz jautājumu par to, kas ir „dzeguze” un kā „dzeguze” tiek veidota sinusa gadījumā.

Indikācijas un kontrindikācijas

Akūts vai pastiprināts hronisks antrīts, parasti notiek ar izteiktu eksudatīvo komponentu. Sakarā ar deguna dobuma gļotādas tūsku, notiek asiņu-deguna ziņojuma aizsprostojums, kā rezultātā tiek traucēta drenāžas funkcija. Gļotādas, strutainas-gļotādas eksudāta aizplūšana ir bloķēta, un tas kļūst par iemeslu:

  • stagnācijas attīstība;
  • sinusa aerācijas traucējumi;
  • galvassāpes, intoksikācijas pazīmes;
  • nopietnu komplikāciju rašanos (intrakraniālu, orbitālu).

Noskalot degunu ar Proetz, mērķis ir attīrīt deguna blakusdobumu, novēršot patoloģisko saturu no tiem. Taču šo procedūru var veikt vienā ļoti svarīgā stāvoklī - maksimālās sinusa fistulas klātbūtnē.

Pārvietošanu ar Proets var izmantot ne tikai sinusa, bet arī:

  1. Frontey.
  2. Etmoidite.
  3. Sphenoidit.
  4. Adenoidīts.
  5. Rinīts (vīrusu, baktēriju, alerģiska izcelsme).
  6. Gļotādas hiperplastiskās izmaiņas.

Ir svarīgi atzīmēt, ka deguna mazgāšana ar pārvietošanas metodi nevar novērst hiperplastisko gļotādu (polipus), šīs procedūras mērķis ir attīrīt deguna dobumu un ievades sinusus no iekaisuma eksudāta, nodrošināt nepieciešamo aerāciju un veikt antiseptisku ārstēšanu.

“Cuckoo” nav iespējams veikt pacientiem, kuri bieži lieto deguna asiņošanu, kā arī identificējot psihiskos traucējumus, epilepsiju un alerģiskas reakcijas pret zālēm, kuras plānots lietot deguna mazgāšanai. Sakarā ar barojošo sinusu anatomiskās struktūras īpatnībām, dzeguze nav ieteicama bērniem līdz 5 gadu vecumam.

Veiktspējas tehnika

Mazgāšanas sinusa tautas sauc par "dzeguze". Šis termins tika izvēlēts iemesla dēļ, jo procedūras laikā pacientam tiek prasīts visu laiku atkārtot jautājumu “ku-ku-ku”. Kāpēc Tas nodrošina elpošanas ceļu aizsardzību pret šķidruma iekļūšanu, jo šo skaņu izrunu laikā mīkstais aukslējas paceļas un tādējādi aizver deguna gļotādu, bet epiglots bloķē ieeju balsenes.

Tātad, pieņemsim apsvērt, kā pareizi noskalot degunu, izmantojot gurķu metodi.

  1. Pacientam tiek lūgts gulēt uz muguras (un sēdēšana ir pieņemama). Jums ir nepieciešams elpot gludi un mierīgi.
  2. Tālāk nāk gļotādas anemizācijas stadija. Šim nolūkam var izmantot deguna asinsvadu sašaurinājumu pilienus (Naphthyzinum, Sanorin), bet efektīvāk ir izmantot pirms tam adrenalīna šķīdumā iemērcētus turundus. Turunda kādu laiku fiksē vidus deguna eju.
  3. Ārsts sasilda šķīdumu, ar kura palīdzību tiks veikta Proetz metode.
  4. ENK birojā “dzeguze” tiek veikta šādi: otolaringologs sagatavo pagatavoto šķīdumu vienā nāsī, un ar speciālu vakuuma aparātu nosūc to no otras deguna puses. Vakuuma ietekmē rodas negatīvs spiediens, kas palīdz attīrīt sinusus no patoloģiskā satura. Ja procedūrai nav vakuuma aprīkojuma, varat izmantot regulāru šļirci un bumbieri. Vienā nāsī lēnām injicē 20 ml šķīduma, un tajā pašā laikā pārējās nāsis sūc šķidrumu ar bumbieri. "Dzeguze" deguna mazgāšanai var tikt veikta līdz 5 reizēm 10 minūšu laikā.
  5. Lai izveidotu labāku sinusa-deguna saziņu, ir arī modificēta kakko procedūras procedūra attiecībā uz antrītu. Šajā gadījumā ārsts uzstāda olīvu attiecīgajā pusē degunā, kas savienots ar šļirci vai ar iesūkšanas ierīci. Otrā nāsī cieši aizveras, nospiežot deguna spārnu uz starpsienu. Rezultātā deguna un deguna dobumā rodas negatīvs spiediens. Un iekaisuma eksudāts no upurēšanas deguna blakusdobumu izdalās caur dabiskajām atverēm. "Cuckoo" ar sinusiem ir efektīvs arī tāpēc, ka pēc sūknīšu sūkšanas veidojas tā negatīvais spiediens, kas veicina zāļu uzņemšanu, kuras ieviešana faktiski beidz procedūru.
  6. Pēc "dzeguze" ieteicams uzspridzināt deguna un pilienu antibakteriālo līdzekli. Šeit jums ir arī jāievēro daži noteikumi: pilieniņi pilieni uz elpošanas, noliecot galvu pretējā virzienā no pusi no deguna, kur tie ir apglabāti.

Kas ir mazgāts

Ja ir norādīts deguna pietvīkums, kakku var veikt, izmantojot šķīdumus:

  • antiseptiskie līdzekļi (Miramistin, hlorheksidīns);
  • proteolītiskie fermenti (trippsīns, himotripsīns);
  • pretiekaisuma līdzekļi, antibiotikas (amoksicilīns, Sumamed).

Fermenti tiek izmantoti, lai sašķidrinātu biezu viskozu gļotu saaukstēšanās laikā.

Pārdošanā ir īpaša ierīce "Dzeguze", kas sastāv no 2 caurulēm. Uz vienas caurules rēķina šķīdums nonāk deguna dobumā, un, izmantojot otru, šķidruma sūkšana un patoloģiskā satura izvadīšana no sinusa notiek. Tomēr jāatceras, ka šo ierīci nedrīkst lietot mājās bez medicīniskā personāla.

Daži svarīgi ieteikumi

Ja pacienta sinusīts atrodams kāka, tad pēc pirmās procedūras kakla radīs vispārēju stāvokli. Vispārējais kurss sastāv no 7-10 apmeklējumiem. Tālāk ir sniegti daži svarīgi ieteikumi, kuru ievērošana palīdzēs iegūt maksimālu labumu no šīs metodes un minimālā kaitējuma.

  • Hidrauliskā vakuuma drenāžas laikā nav iespējams veikt asas kustības, jo tas var izraisīt komplikāciju attīstību.
  • Pēc deguna skalošanas procedūras beigām, otolaringologi neiesaka nekavējoties doties uz augšu; Pēkšņa pozīcijas maiņa izraisa asinsspiediena paaugstināšanos. Var būt arī deguna asiņošana un pat ģībonis.
  • Ir nepieciešams iziet 30 minūšu laikā, ziemas periodā - ne agrāk kā 2-2,5 stundās. Patiešām, aukstā gaisa ietekmē visu ārstēšanas efektivitāti var samazināt līdz nullei.

Metodes plusi un mīnusi

"Dzeguze" plaši tiek izmantota otolaringologu praksē. Galu galā, šī konservatīvā, nefunkcionālā metode ļauj atvieglot pacienta stāvokli pēc pirmā apmeklējuma. Taču dažās situācijās šīs procedūras īstenošana var būt neefektīva. Tad, lai atvieglotu iekaisuma procesu, tika izmantotas antibakteriālas zāles un dažreiz ķirurģiska ārstēšana.

Veicot deguna mazgāšanu bērniem, ir grūtības. Bērniem ir grūtāk izskaidrot, ko viņi var un ko nevar darīt. Bieži vien hidrovakuuma drenāžas darbība bērnam izraisa paniku. Spēcīgs stress galu galā var bloķēt procedūras terapeitisko efektu.

Kuko metodes izmantošana mājās ir nepieņemama. Deguna pietvīkumu drīkst veikt tikai kvalificēts medicīnas personāls specializētā iestādē. Galu galā izpildes algoritma pārkāpums var novest pie:

  1. Deguna asiņošana.
  2. Evstahiitu.
  3. Otīts.
  4. Stāvokļa pasliktināšanās, vēl smagākas deguna izskats.

Kā droši nomazgāt degunu mājās

Ar antrītu mājās, jūs varat veikt nedaudz vieglu, modificētu klasiskās "dzeguņas" versiju:

  • Lai to izdarītu, sagatavojiet šļirci ar tilpumu 20 ml iepriekš.
  • Kā šķidrums jūs varat izmantot jūras sāls šķīduma mazgāšanai vai garšaugu novārījumu. Pirms procedūras šķīdumu vēlams sildīt ūdens vannā līdz istabas temperatūrai.
  • Tālāk virs izlietnes, mēs noliecam galvu pretējā virzienā no tā, uz kuru mēs spiežam šķīdumu no šļirces.
  • Noskalošana jāveic pārmaiņus, ielejot šķidrumu pa labi, tad kreisā nāsī.

Cienīga alternatīva

Sinusa katetrs Yamik, ko izstrādājis krievu otolaringologs Kozlovs, darbojas saskaņā ar līdzīgu scenāriju. Tā ir arī konservatīva metode, kas ļauj noņemt sinusa saturu bez punkcijas, uzlabot drenāžu, novērst stagnācijas attīstību un iespējamās komplikācijas. Darbības princips ir spiediena starpība, kas radusies deguna dobumā. Sinusa katetrs nodrošina ne tikai deguna blakusdobumu attīrīšanu, bet arī ļauj ievest narkotikas iekšā.

Hidrovakuuma drenāžas izmantošana ir visefektīvākā žokļa sinusa iekaisuma dēļ, jo šie sinusa anatomiskās un topogrāfiskās atrašanās vietas dēļ ir visvairāk pieejami. Bet šī metode nav panaceja. Ir situācijas, kad to nedarīt bez caurduršanas vai pat bez operācijas. Tāpēc konkrētas ārstēšanas metodes izmantošanas iespējamību izvēlas tikai ārsts, pamatojoties uz klīniskām indikācijām.

Deguna skalošana ar Kuko metodi (saskaņā ar Proets): indikācijas, vadītspēja, plusi un mīnusi

Deguna pietvīkums ir terapeitiska procedūra. To lieto rinīta, sinusīta (sinusīts) ārstēšanai. Tas palīdz izvairīties no punkcijas un tikt galā ar hroniskām slimībām. Pagājušā gadsimta sākumā tika izgudrota „dzeguze” procedūra vai mazgāšanas metode saskaņā ar Proets. Tas joprojām tiek uzskatīts par efektīvu un tiek izmantots Krievijas ENT praksē.

Norādes

Procedūru var ieteikt šādos gadījumos:

  • Sinusīts ar ilgstošu vai hronisku gaitu.
  • Deguna blakusdobumu iekaisums ar deguna starpsienas izliekumu, kas novērš šķidruma satura aizplūšanu un strūklu.
  • Adenoidīts - rīkles mandeļu iekaisums. Slimība bieži sastopama bērniem.
  • Adenoīdi - garozas mandeļu patoloģiskā proliferācija, kas saistīta ar limfātisko audu hipertrofiju.
  • Nieze jebkura rakstura, ieskaitot alerģiju.

Deguna mazgāšana ar gļotas metodi visbiežāk tiek noteikta hroniskiem procesiem, kad pacientam jau ir veikta sistēmisku antibiotiku vai pretvīrusu zāļu gaita, un slimība joprojām atgriežas. Nākamais pasākums pēc "dzeguze" ir sinusa punkcija, lai tieši ievadītu zāles un imunokorekciju. Retos gadījumos var būt nepieciešama operācija.

Metodes būtība

„Dzeguze” procedūra ir tā, ka tās nosaukums ir skaņas, kuras pacientam jāveic mazgāšanas laikā. Tās pilnais nosaukums ir „narkotiku pārvietošanas metode deguna dobumā pa Proetz”, pēc tā radītāja.

Lai to turētu, pacients tiek novietots uz dīvāna un iepildīts vazokonstriktoru preparāti. Dažreiz papildus tiek izmantota vietējā anestēzija. Galvas virziens ir 45 ° leņķī pret ķermeni. Bērni, kuriem ir ārsts vai vecāks. Otrā persona tur bērna rokās, lai tas netraucētu procedūru.

Poliklīniskos apstākļos mazgāšana notiek sēdus stāvoklī un pieaugušiem pacientiem. Viņa rokās ir paplāte, kurā šķidrums tiek izvadīts ar strūklu. Procedūru var veikt ārsts vai medmāsa.

Kā terapeitisku līdzekli izmanto antiseptisku šķīdumu, antibiotikas vai zāles ar antihistamīna iedarbību. Šļirce bez adatas vai speciāla katetra tiek ievietota vienā pacienta nāsī, bet otrā - vakuuma sūkšana. Dažreiz olīvu izmanto kā mazgāšanas ierīci. Procedūras kopējais laiks ir aptuveni 10 minūtes. Ar pastāvīgu spiedienu nāsīs un deguna deguna blakusdobumu sūknēja terapeitisko šķīdumu. Pacientam tiek lūgts teikt „ku-ku” par izelpu, lai novērstu šķidruma iekļūšanu rīklē. Sūkšana noņem šķidrumu kopā ar patoloģisko saturu. Tad procedūra tiek atkārtota otrā nāsī.

Procedūras laikā ir svarīgi saglabāt galvas līmeni, pretējā gadījumā mutē var nokļūt šķīdums ar strutiņu. Tas izraisa refleksu vēlēšanos klepus, pagarina mazgāšanas procesu, padara to nepatīkamāku. Turklāt tas dažkārt izraisa infekcijas izplatīšanos. Jebkurā gadījumā labāk ir ņemt līdzi kabatas lakatiņu vai salveti, lai izspiest atlikušo šķidrumu mutē. Ir nevēlams norīt to, bieži lieto šķīdumu furatsilīnu, kas nav noderīgs kuņģa-zarnu traktam.

Pēc mazgāšanas ir jāpaceļas bez pēkšņām kustībām. Labāk neiet ārā 10-60 minūtes. Tas ir nepieciešams, lai atlikušais šķidrums izplūst un gļotāda sāk darboties.

Procedūru skaitu nosaka ārsts. Parasti ir nepieciešami 5 līdz 10 mazgāšanas līdzekļi. Ārsts iesaka apturēt kursu, kad deguna strutainais saturs izbeidzas un attīrīšanas šķīdums izzūd.

Veiciet mazgāšanu uz Proets mājās

Šī metode ir slikti piemērota neatkarīgai lietošanai. Tas ir paredzēts pieredzējušiem speciālistiem, kas neļaus šķidruma izplūdi ar strūklu vidus auss dobumā vai orofarīnijā. Mājās labāk ir aprobežoties ar vienkāršu mazgāšanu vai farmaceitisko apūdeņošanas līdzekļu, piemēram, Dolphin, izmantošanu, kas īpaši izstrādāti neatkarīgai lietošanai.

Ja nav citas alternatīvas, izlemt par mazgāšanu Proettsu cilvēkiem bez pieredzes izmaksām. Šādā gadījumā vakuuma sūkšanas vietā, izmantojot parasto liela tilpuma šļirci, ir jārīkojas uzmanīgi, cenšoties radīt tādu pašu šķidruma spiedienu visā procedūras laikā. Šķīdums jākarsē līdz ērtai temperatūrai - 35 ° -40 °. Optimālais šķidruma tilpums injekcijai vienā nāsī - 5-20 ml.

Tas ir svarīgi! Mājās jums vajadzētu mēģināt iegūt pēc iespējas tuvāk sterilitātes nosacījumiem. Lai to izdarītu, labāk iegādāties jaunas šļirces un atveriet tās tieši pirms lietošanas, lai iegūtu šķīdumu, izmantojiet svaigi vārītu vai sterilu ūdeni.

Kontrindikācijas

Metode nav piemērojama šādos gadījumos:

  1. Agrīnā pacienta vecums. Ja bērns nespēj pieņemt ārsta norādījumus, tad deguna kucēšana ar gurķu metodi ir sarežģīta, jo blakus esošajās nodaļās un dobumos tiek ievadīts šķidrums.
  2. Asinsrites traucējumi mugurkaula artērijās.
  3. Dzemdes kakla mugurkaula slimības. Tāpat kā iepriekšējais, šis patoloģiskais stāvoklis var apgrūtināt pacientam ilgu laiku palikt ar fiksētu kaklu un galvu, kas tiek atmesta atpakaļ.

Īpaša uzmanība jāpievērš narkotiku papildu kontrindikācijām. Daži no viņiem var iekļūt asinsritē, kas ir bīstama grūtniecības un zīdīšanas laikā. Citi, galvenokārt augu izcelsmes, izraisa alerģijas, tāpēc vislabāk neizmantot šo slimību.

Pirms „gurķu” procedūras veikšanas ārstam ir jāatrod visu hronisko patoloģiju klātbūtne, jāzina par lietotajām zālēm. Ja jums šķiet, ka viņš nav ņēmis vērā visus faktorus, nevilcinieties, lai sīkāk paskaidrotu iespēju mazgāt jūsu situācijā.

Plusi un mīnusi: ārstu un pacientu viedokļi

ENT speciālisti, kas ilgstoši strādā klīnikā un praktizē dažādas ārstēšanas metodes, norāda uz šādiem negatīvajiem Proets mazgāšanas metodes aspektiem:

  • Tās efektivitāte ir acīmredzami zemāka par punkcijas efektivitāti.
  • Daudzos veidos infekcijas izplatīšanās novēršana ir atkarīga no ārsta iemaņām un procedūras ievērošanas. Pastāv risks saslimt ar stenokardiju, otītu vai pat pneimoniju.
  • Daži pacienti apgalvo, ka punkcijas ir mazāk sāpīgas nekā sinusa skalošana, īpaši bērniem.
  • Kuko metode ir fizioloģiska. Tas nozīmē, ka šādas procedūras var traucēt gļotādas dabisko darbību, kas vēlāk kļūs par nopietnākām problēmām nekā sinusīts.
  • Pacienti runā par diskomfortu procedūras laikā, reiboni un sliktu dūšu pēc tās. Dažiem tas izraisa deguna asiņošanu.

Metodes atbalstītāji parasti runā par šādiem nopelniem:

  1. Notekūdeņi - šķidruma sekrēcijas noņemšana, kas nodrošina procedūru, uzlabo pacienta stāvokli un mazina infekcijas avotu.
  2. Mazgāšana palīdz izvairīties no punkcijas un nogādā zāles uz iekaisuma vietu. Tas parasti ir psiholoģiski vieglāks pacientam.
  3. Uzturoties slimnīcā, iespēja izdarīt bez punkcijas samazina pastāvīgu un bīstamu slimnīcas mikrofloras pārstāvju inficēšanās risku.
  4. Mazgāšana uzlabo deguna elpošanu, neizmantojot vazokonstriktorus, kas var izraisīt gļotādas atrofiju vai hipertrofiju.
  5. 2007. gada pētījums bērnu vidū apstiprināja saaukstēšanās samazināšanos cilvēku grupā, kas nodarbojas ar mazgāšanu ar dažādām metodēm.
  6. Daudzi, kas ir izgājuši cauri Proetz kustībai, atzīmē savu augsto efektivitāti. Tomēr šī metode ir slikta cilvēkiem ar nopietniem imunitātes traucējumiem.

Svarīga priekšrocība mazgāšanas "dzeguze" ir iespēja to izmantot grūtniecības, augstas temperatūras un alerģijas.

Procedūra tiek iekasēta. Vienas sesijas cena ir 200-1000 rubļu atkarībā no klīnikas un reģiona. Daži pacienti uzskata, ka tādi ir izdevīgi, citi ir augsti.

Šķidruma pārvietošanu no Proetts vajadzētu iecelt speciālists. Tikai ārsts var izlemt, kura metode ir vispiemērotākā šajā situācijā. Lai veiktu preventīvās un higiēnas procedūras, vairums ekspertu uzskata, ka tas nav nepieciešams. Labāk ir ļaut gļotām attīrīt sevi un netraucēt tās darbam.

ENT procedūra "dzeguze" vai metode, ar ko mazgā degunu ar proetēm

Koka procedūra (deguna skalošana, izmantojot Proetz pārvietošanas metodi)

Deguna pietvīkums ir terapeitiska procedūra. To lieto rinīta, sinusīta (sinusīts) ārstēšanai. Tas palīdz izvairīties no punkcijas un tikt galā ar hroniskām slimībām. Pagājušā gadsimta sākumā tika izgudrota „dzeguze” procedūra vai mazgāšanas metode saskaņā ar Proets. Tas joprojām tiek uzskatīts par efektīvu un tiek izmantots Krievijas ENT praksē.

Norādes

Procedūru var ieteikt šādos gadījumos:

  • Sinusīts ar ilgstošu vai hronisku gaitu.
  • Deguna blakusdobumu iekaisums ar deguna starpsienas izliekumu, kas novērš šķidruma satura aizplūšanu un strūklu.
  • Adenoidīts - rīkles mandeļu iekaisums. Slimība bieži sastopama bērniem.
  • Adenoīdi - garozas mandeļu patoloģiskā proliferācija, kas saistīta ar limfātisko audu hipertrofiju.
  • Nieze jebkura rakstura, ieskaitot alerģiju.

Deguna mazgāšana ar gļotas metodi visbiežāk tiek noteikta hroniskiem procesiem, kad pacientam jau ir veikta sistēmisku antibiotiku vai pretvīrusu zāļu gaita, un slimība joprojām atgriežas. Nākamais pasākums pēc "dzeguze" ir sinusa punkcija, lai tieši ievadītu zāles un imunokorekciju. Retos gadījumos var būt nepieciešama operācija.

Metodes būtība

„Dzeguze” procedūra ir tā, ka tās nosaukums ir skaņas, kuras pacientam jāveic mazgāšanas laikā. Tās pilnais nosaukums ir „narkotiku pārvietošanas metode deguna dobumā pa Proetz”, pēc tā radītāja.

Lai to turētu, pacients tiek novietots uz dīvāna un iepildīts vazokonstriktoru preparāti. Dažreiz papildus tiek izmantota vietējā anestēzija. Galvas virziens ir 45 ° leņķī pret ķermeni. Bērni, kuriem ir ārsts vai vecāks. Otrā persona tur bērna rokās, lai tas netraucētu procedūru.

Poliklīniskos apstākļos mazgāšana notiek sēdus stāvoklī un pieaugušiem pacientiem. Viņa rokās ir paplāte, kurā šķidrums tiek izvadīts ar strūklu. Procedūru var veikt ārsts vai medmāsa.

Kā terapeitisku līdzekli izmanto antiseptisku šķīdumu, antibiotikas vai zāles ar antihistamīna iedarbību. Šļirce bez adatas vai speciāla katetra tiek ievietota vienā pacienta nāsī, bet otrā - vakuuma sūkšana. Dažreiz olīvu izmanto kā mazgāšanas ierīci.

Procedūras kopējais laiks ir aptuveni 10 minūtes. Ar pastāvīgu spiedienu nāsīs un deguna deguna blakusdobumu sūknēja terapeitisko šķīdumu. Pacientam tiek lūgts teikt „ku-ku” par izelpu, lai novērstu šķidruma iekļūšanu rīklē. Sūkšana noņem šķidrumu kopā ar patoloģisko saturu.

Tad procedūra tiek atkārtota otrā nāsī.

Procedūras laikā ir svarīgi saglabāt galvas līmeni, pretējā gadījumā mutē var nokļūt šķīdums ar strutiņu. Tas izraisa refleksu vēlēšanos klepus, pagarina mazgāšanas procesu, padara to nepatīkamāku.

Turklāt tas dažkārt izraisa infekcijas izplatīšanos. Jebkurā gadījumā labāk ir ņemt līdzi kabatas lakatiņu vai salveti, lai izspiest atlikušo šķidrumu mutē.

Ir nevēlams norīt to, bieži lieto šķīdumu furatsilīnu, kas nav noderīgs kuņģa-zarnu traktam.

Pēc mazgāšanas ir jāpaceļas bez pēkšņām kustībām. Labāk neiet ārā 10-60 minūtes. Tas ir nepieciešams, lai atlikušais šķidrums izplūst un gļotāda sāk darboties.

Šī metode ir slikti piemērota neatkarīgai lietošanai. Tas ir paredzēts pieredzējušiem speciālistiem, kas neļaus šķidruma izplūdi ar strūklu vidus auss dobumā vai orofarīnijā. Mājās labāk ir aprobežoties ar vienkāršu mazgāšanu vai farmaceitisko apūdeņošanas līdzekļu, piemēram, Dolphin, izmantošanu, kas īpaši izstrādāti neatkarīgai lietošanai.

Ja nav citas alternatīvas, izlemt par mazgāšanu Proettsu cilvēkiem bez pieredzes izmaksām. Šādā gadījumā tiek izmantota parastā liela tilpuma šļirce, nevis izmantojot vakuuma sūkni.

Ir nepieciešams rīkoties uzmanīgi, cenšoties radīt tādu pašu šķidruma spiedienu visā procedūras laikā. Šķīdums jākarsē līdz ērtai temperatūrai - 35 ° -40 °.

Optimālais šķidruma tilpums injekcijai vienā nāsī - 5-20 ml.

Kontrindikācijas

Metode nav piemērojama šādos gadījumos:

  1. Agrīnā pacienta vecums. Ja bērns nespēj pieņemt ārsta norādījumus, tad deguna kucēšana ar gurķu metodi ir sarežģīta, jo blakus esošajās nodaļās un dobumos tiek ievadīts šķidrums.
  2. Asinsrites traucējumi mugurkaula artērijās.
  3. Dzemdes kakla mugurkaula slimības. Tāpat kā iepriekšējais, šis patoloģiskais stāvoklis var apgrūtināt pacientam ilgu laiku palikt ar fiksētu kaklu un galvu, kas tiek atmesta atpakaļ.

Īpaša uzmanība jāpievērš narkotiku papildu kontrindikācijām. Daži no viņiem var iekļūt asinsritē, kas ir bīstama grūtniecības un zīdīšanas laikā. Citi, galvenokārt augu izcelsmes, izraisa alerģijas, tāpēc vislabāk neizmantot šo slimību.

Pirms „gurķu” procedūras veikšanas ārstam ir jāatrod visu hronisko patoloģiju klātbūtne, jāzina par lietotajām zālēm. Ja jums šķiet, ka viņš nav ņēmis vērā visus faktorus, nevilcinieties, lai sīkāk paskaidrotu iespēju mazgāt jūsu situācijā.

Plusi un mīnusi: ārstu un pacientu viedokļi

ENT speciālisti, kas ilgstoši strādā klīnikā un praktizē dažādas ārstēšanas metodes, norāda uz šādiem negatīvajiem Proets mazgāšanas metodes aspektiem:

  • Tās efektivitāte ir acīmredzami zemāka par punkcijas efektivitāti.
  • Daudzos veidos infekcijas izplatīšanās novēršana ir atkarīga no ārsta iemaņām un procedūras ievērošanas. Pastāv risks saslimt ar stenokardiju, otītu vai pat pneimoniju.
  • Daži pacienti apgalvo, ka punkcijas ir mazāk sāpīgas nekā sinusa skalošana, īpaši bērniem.
  • Kuko metode ir fizioloģiska. Tas nozīmē, ka šādas procedūras var traucēt gļotādas dabisko darbību, kas vēlāk kļūs par nopietnākām problēmām nekā sinusīts.
  • Pacienti runā par diskomfortu procedūras laikā, reiboni un sliktu dūšu pēc tās. Dažiem tas izraisa deguna asiņošanu.

Metodes atbalstītāji parasti runā par šādiem nopelniem:

  1. Notekūdeņi - šķidruma sekrēcijas noņemšana, kas nodrošina procedūru, uzlabo pacienta stāvokli un mazina infekcijas avotu.
  2. Mazgāšana palīdz izvairīties no punkcijas un nogādā zāles uz iekaisuma vietu. Tas parasti ir psiholoģiski vieglāks pacientam.
  3. Uzturoties slimnīcā, iespēja izdarīt bez punkcijas samazina pastāvīgu un bīstamu slimnīcas mikrofloras pārstāvju inficēšanās risku.
  4. Mazgāšana uzlabo deguna elpošanu, neizmantojot vazokonstriktorus, kas var izraisīt gļotādas atrofiju vai hipertrofiju.
  5. 2007. gada pētījums bērnu vidū apstiprināja saaukstēšanās samazināšanos cilvēku grupā, kas nodarbojas ar mazgāšanu ar dažādām metodēm.
  6. Daudzi, kas ir izgājuši cauri Proetz kustībai, atzīmē savu augsto efektivitāti. Tomēr šī metode ir slikta cilvēkiem ar nopietniem imunitātes traucējumiem.

Procedūra tiek iekasēta. Vienas sesijas cena ir 200-1000 rubļu atkarībā no klīnikas un reģiona. Daži pacienti uzskata, ka tādi ir izdevīgi, citi ir augsti.

Šķidruma pārvietošanu no Proetts vajadzētu iecelt speciālists. Tikai ārsts var izlemt, kura metode ir vispiemērotākā šajā situācijā. Lai veiktu preventīvās un higiēnas procedūras, vairums ekspertu uzskata, ka tas nav nepieciešams. Labāk ir ļaut gļotām attīrīt sevi un netraucēt tās darbam.

Video: Kuko deguna mazgāšanas procedūra

Padomi un diskusijas:

Metode "Dzeguze" vai deguna skalošana ar kustīgiem šķidrumiem

"Cuckoo" vai metodi šķidruma pārvietošanai caur Proetz izstrādāja amerikāņu ārsts Arturs Proetzs, tādā veidā noslaucot degunu, ir ļoti efektīvs sinusīta un cita veida sinusīta ārstēšanai.

Izmantotie instrumenti, ierīces un zāles:

  • vazokonstriktoru pilieni, piemēram, Nazonex, Nazol, Naphtyinum, Sanorin, Farmazolin Evkazolin un citi;
  • 20 ml šļirces;
  • antiseptiski šķīdumi, piemēram, Furacilin, Miramistin, Octenisept, Ceftriaxone, Dekasan uc;
  • ENT apvienot azimuta vai līdzīgas ierīces;

Indikācijas sinusa mazgāšanai:

  • iesnas;
  • alerģisks rinīts;
  • polipi;
  • dažādas infekcijas deguna ejā;
  • vieglas sinusīta formas: polisinusīts, antrīts, etmoidīts, frontālais sinusīts, sphenoidīts;
  • tonsilīts;
  • adenoidīts.

Kontrindikācijas ar Proest metodi:

  • epilepsija;
  • regulāra deguna asiņošana.

Pacienti, kuriem ir pierādīta sinusīta ārstēšana ar šo metodi:

  • bērni, kas vecāki par 5-8 gadiem (bērniem, kas jaunāki par 5–4 gadiem, deguna rakstura dēļ ne vienmēr ir iespējams veikt procedūru);
  • pieaugušajiem, kas cieš no iepriekš minētajām slimībām;
  • grūtniecēm (šī procedūra ne vienmēr ir efektīva sinusīta ārstēšanai grūtniecēm).
  • gulēt
  • galvu nolādēja 45 grādu leņķī, ne vairāk
  • uzturēt skaidru, vienmērīgu elpošanas ritmu
  • nav panikas

Sagatavošanās procedūrai:

Pirms procedūras sākšanas asinsvadu konjunktūras piliens, pārliecinieties, ka ievadīsiet degunu.

Dzegužu tehnika:

Tā ir lēna infūzija ar siltu antiseptisku šķīdumu caur vienu nāsīm un tajā pašā laikā iesūc šo šķīdumu kopā ar gļotām un strūklu no otras nāsis ar vakuuma ierīci, vai lēnām injicējot šķīdumus ar šļirci ar 20 ml, kamēr sūkā plastmasas ar bumbieri vai citu bumbieri ar citu bumbieri. nomainiet nāsis (katrs ņem 100-120 ml šķīduma, apmēram 5-6 šļirces). Ir nepieciešams izveidot vienmērīgu, pastāvīgu šķidruma plūsmu no vienas nāsis uz otru, procedūras laikā pacientam jāatrodas uz dīvāna ar muguru, galvu saliekot atpakaļ, vienmērīgi elpot un pastāvīgi runāt “ku-ku-ku.” Pieredzējis ENT ārsts var sarežģīt izpildes tehniku ​​un dažkārt piestipriniet vienu no nāsīm 3 sekundes un pēc tam pēkšņi atbrīvojiet to. Tas ir nepieciešams, lai labāk iekļūtu šķidrumā deguna blakusdobumos.

  • Iziet ne agrāk kā 30 minūtes. pēc procedūras siltajā sezonā, ne agrāk kā 1-2 stundas aukstajā sezonā.
  • Neuzpildiet.

Ar pareizu turēšanu sāpes nav jūtamas. Tomēr, ja ārsts nospiež nāsis, pacients bieži var saskarties ar vilkšanas sāpēm pieres zonā. Lietotās zāles var radīt nepatīkamu garšu un kairināt deguna gļotādu, un ierīces un skapja vide var izraisīt emocionālu diskomfortu.

  • izraisīja asiņošanu;
  • mehāniski bojājumi deguna gļotādai ar instrumentiem, kas paredzēti procedūrai;
  • nelielas galvassāpes un auss sastrēgumi ārstēšanas sākumposmā;
  • šķaudīt apmēram stundu;
  • degošs deguns;
  • acu apsārtums;
  • reti: vemšana (galvenokārt bērniem).

Ja tas ir nepareizi veikts, vai šķidruma (piemēram, tūskas) traucējumi degunā, slimība (sinusīts vai sinusīts) var nonākt nopietnākā stadijā, piemēram, sinusīts - infekcijas dēļ Eustahijas caurulēs (kanāls, kas savieno vidējo auss ar rīkli) un deguna t sinusiem kopā ar šķīdumu var attīstīties eustahīts vai vidusauss iekaisums.

Ārstēšanas ilgums, pārvietojot šķidrumu:

no 4 līdz 10 procedūrām

Deguna pietvīkums saskaņā ar Proets: kakla procedūra un kā to izdarīt

  • 1 Kad notiek
  • 2 Metodes būtība
  • 3 Kontrindikācijas

Deguna mazgāšana ar Proetz ir īpaša terapeitiska procedūra, ko lieto tādu slimību kā rinīts un sinusīts laikā, citiem vārdiem sakot, sinusīts.

Tas novērš vajadzību pēc punkcijas, un tas var pat tikt galā ar hroniskām patoloģijām un novērst tādas komplikācijas kā, piemēram, cistuss sinusa.

Šī procedūra tika izgudrota pagājušā gadsimta sākumā, bet līdz pat šai dienai tā ir ļoti efektīva un tiek izmantota vietējā medicīnā.

Kad notiek

Šādu personas deguna tīrīšanu var noteikt, ja:

  1. Sinusīts, kas rodas hroniskā formā.
  2. Iekaisuma process sinusos, starpsienas izliekuma klātbūtnē. Tas apgrūtina šķidruma satura aizplūšanu, kā arī strutas.
  3. Adenoidīts, kas ir rīkles mandeļu iekaisums. Bieži rodas bērniem.
  4. Adenoīds - kas ir nenormāla rīkles mandeļu augšana limfātisko audu hipertrofijas dēļ.
  5. Jebkura veida rinīts, pat alerģija.

Metodes būtība

Lai veiktu šo procedūru, pacientam ir jāatrodas, pēc tam viņa degunā ieplūst asinsvadu konjunktūras preparāti. Dažos gadījumos var izmantot arī vietējo anestēziju.

Šādā gadījumā galva ir jāsaglabā 45 ° leņķī attiecībā pret ķermeni. Ja procedūra tiek veikta klīnikā, veiciet to, kad pacients atrodas sēdus stāvoklī.

Manipulācijas var veikt ne tikai ārsts, bet arī māsa.

Un arī medicīniskiem nolūkiem viņi izmanto antiseptiskus šķīdumus, antibiotikas, kā arī dažas zāles, kurām ir antihistamīna iedarbība. Lai to izdarītu, šļirce tiek ievietota viena pacienta nāsī (bet ar adatu noņemta) un otrajā vakuuma sūknē. Dažos gadījumos mazgāšanai var izmantot olīvu.

Vidēji šī procedūra aizņem apmēram 10 minūtes, kamēr narkotika tiek iesūknēta sinusa un sūknē. Šajā procesā pacientam ir jāizsaka frāze "dzeguze" ieelpojot, lai novērstu līdzekļa iekļūšanu rīklē.

Tas likvidē šķidrumu ar sūkni, bet jau ar sinusa patogēnu saturu.

Tas var izraisīt tikai infekcijas izplatīšanos. Tādēļ ir ieteicams ņemt līdzi kabatas lakatiņu vai salvetes, lai noņemtu šķidrumu, kas iekļuvis mutē. Fakts ir tāds, ka ir ļoti nevēlams norīt šādu furatsilīna šķīdumu, jo tas ir kaitīgs kuņģa-zarnu traktam.

Pabeidzot procedūru, jums ir nepieciešams pacelties lēni, neveicot pēkšņas kustības. Turklāt nav iespējams doties ārā uz vienu stundu, jo šajā laika posmā ir jāpārplāno līdzekļa paliekas, jāatjauno gļotādas un mikrofloras darbs.

Kontrindikācijas

Šī sinusīta ārstēšanas metode nav piemērojama gadījumos, kad:

  1. Pacientam ir ļoti mazs vecums, kas neļauj viņam uztvert un ievērot ārsta norādījumus. Tas ir saistīts ar faktu, ka šāds deguna blakusdobumu skalošana var izraisīt zināmas komplikācijas, ko rada šķidruma iekļūšana citās struktūrvienībās.
  2. Ir konstatēts, ka mugurkaula artērijās notiek asinsrites pārkāpums.
  3. Pacientam ir muguras traucējumi dzemdes kakla reģionā. Tas ir saistīts ar to, ka tas novērsīs ilgu laiku pareizajā pozīcijā.

Ir svarīgi ņemt vērā arī tās kontrindikācijas, kuras lietojušas narkotikas. Piemēram, daži var iekļūt asinsritē, kas ir bīstama grūtniecībai, bet citi var izraisīt alerģisku reakciju.

Nogulšņu mazgāšana, izmantojot „dzeguze” metodi, procedūras plusi un mīnusi

Tāpat kā jebkuru citu medicīnisko metodi, deguna mazgāšana tiek veikta tikai tad, ja ir zināmas norādes. Kuko metode prasa, lai pacients zinātu minimālos noteikumus, kas, ja netiek ievēroti, varētu kaitēt veselībai.

Kāpēc metode tiek saukta?

Vienkāršota, šī mazgāšanas metode ir saistīta ar to, ka zāles tiek piegādātas vienā no deguna ejām, un tie paši līdzekļi ar inficēto sinusa saturu izplūst no otras, pateicoties spiediena atšķirībai.

Mazgājot, izmantojot pārnešanas metodi, krēpas mutē, rīklē, trahejā un bronhos nav pieņemamas. Lai to novērstu, pacientam tiek piedāvāts, kamēr tiek veikta procedūra, pastāvīgi runāt par dzeguzi. Tātad bija tik smieklīgs nosaukums metodei "Dzeguze".

Medicīniskajā vidē var atrast citu procedūras nosaukumu. To var saukt par šķidrumu vakuuma pārneses metodi vai Proetzas metodi, godinot amerikāņu ārstu Artūru Proettu, kurš izgudroja šo ārstēšanas metodi.

Lietošanas indikācijas

Proeth metode ir paredzēta, lai ārstētu tādas deguna slimības kā:

  • smaga iesnas, neatkarīgi no iemesla, kādēļ tas ir radies;
  • zarnu infekcijas bojājumi (sinusīts, frontīts, etmoidīts, sinusīts);
  • adenoidīts.

Noslaucot degunu ar kakla metodi, var novērst šādus nepatīkamus simptomus, ko izraisa vīrusi, baktērijas un alergēni deguna galviņā: gļotādas tūska, nieze, šķaudīšana, pārmērīga sekrēcija, smaržas zudums, deguna dobuma iekaisums.

Tas novērš sinusīta un frontālā sinusīta punkcijas, jo mazgāšanas laikā tiek izņemti ne tikai gļotas un strutas, bet antibiotika tiek piegādāta tieši uz deguna blakusdobumu.

Procedūra, ko veic kvalificēts speciālists, ir ļoti efektīva, ar minimālām kontrindikācijām, blakusparādībām un komplikācijām.

Kas ir nepieciešams procedūrai?

Mazgāšana ar vakuuma kustīgiem šķidrumiem tiek veikta poliklīnikā vai slimnīcā. Procedūra, kas tiek veikta mājās, var izraisīt komplikācijas un pastiprināt esošās ENT slimības.

Parasti mazgāšanai tiek izmantota īpaša LOR kombinācija ar „Cuckoo” metodi.

Papildus tam jums būs nepieciešams:

  • šļirce 20 kubiņiem;
  • vazokonstriktora pilieni;
  • antiseptiski šķīdumi.

15-20 minūtes pirms skalošanas sākuma ir nepieciešams pilināt asinsvadu sašaurinājumu degunā, lai noņemtu pietūkumu un nodrošinātu vienmērīgu šķidruma nokļūšanu deguna dobumā.

Kā šādas zāles jūs varat lietot Nazivin, Naphtyinum, Sanorin, Nazol, Farmazolin un citus analogus.

Ja zāles netiek izmantotas, zāļu iedarbība nebūs tik efektīva, un pacientam procedūras laikā var rasties sāpes.

Veicot Kuko metodi, ENT ārsts pēc ārsta ieskatiem izmanto antibakteriālus līdzekļus, piemēram, hlorheksidīnu, Miramistīnu, Furacilīna šķīdumu, Cefatoxime, Dekasan vai citus.

Kā mazgā

Parasti ENT procedūra, izmantojot „Kuko” metodi, neizraisa pacienta sāpes. Tomēr jāatzīmē, ka mazgāšana var būt diezgan nepatīkama ārstēšanas metode, izraisot diskomfortu un paniku tās īstenošanas laikā.

Lai gan izteikta terapeitiska iedarbība, kas nāk pēc pirmās procedūras, spēj saskaņot pacientu ar nelielu diskomfortu. Turklāt, tiklīdz pacients saprot, kā procedūras laikā saglabāt vienmērīgu elpošanas ritmu, panika atkāpjas.

Mazgājot deguna deguna blakusdobumu, pacients guļ uz dīvāna, savukārt galam jābūt 45 grādu leņķī. 10-15 minūtes pirms procedūras sākšanas deguna asinīs tiek ievadīts asinsvads.

Pēc tam, atkarībā no tā, kuru ierīci izmanto mazgāšanai, apsildāmu antibakteriālu medikamentu ievada vienā nāsī vai nu ar šļirci bez adatas, vai ar katetru. No pārējām nāsīm ar tajā ievietotu mīkstu cauruli tiek izsūknēts antibakteriālas zāles un gļotas un strutas maisījums.

Procedūra tiek veikta lēni, parasti 10-15 minūšu laikā. Zāles tilpums ir līdz 300 ml vienā mazgāšanas reizē. Antibakteriālo zāļu devu un „Cuckoo” metodes devu nosaka tikai ENT ārsts.

Vidējā apstrādes metode ar šķidrumu vakuuma kustības metodi svārstās no 7 līdz 10 procedūrām.

Tās svarīgais nosacījums ir nepieciešamība izrunāt pacientu “ku-ku” visā procedūras laikā. Tas garantē, ka zāļu un eksudāta maisījums neiekļūst mutē un neizraisa rīkles infekciju.

Turklāt, jūs nevarat atļaut šķidruma iekļūšanu auss dobumā, tas var izraisīt iekaisumu - otītu.

Pēc pacienta skalošanas nav ieteicams pacelties strauji, ieteicams apmesties apmēram 10-15 minūtes.

Uz ielas jūs varat doties ne agrāk kā pusstundu vasarā un pēc 2 stundām ziemā, lai izvairītos no deguna blakusdobumu atdzesēšanas un nesamazinātu ārstēšanas efektivitāti.

Pēkšņa pozīcijas maiņa tūlīt pēc procedūras var izraisīt spiediena palielināšanos, deguna asiņošanu un samaņas zudumu.

Procedūras beigās slimības simptomi, piemēram, sastrēgumi, gļotādu pietūkums, deguna blakusdobumu stobri, iesnas.

Procedūras blakusparādības

Ja deguna deguna blakusdobumu asinis ir pienācīgi nomazgātas, izmantojot Proetz metodi, blakusparādības nevajadzētu rasties. Tomēr jebkura persona var izpausties kā nepatīkamas parādības, ko izraisa mehāniska kairinājuma un iedarbības ietekme uz narkotikām, kas saistītas ar normāliem variantiem.

Pacients nedrīkst būt satraukts, ja pēc deguna blakusdobumu mazgāšanas:

  • deguna dobumā bija spiediena sajūta;
  • acis uz brīdi kļuva sarkanas;
  • ir gļotādas degoša sajūta;
  • bija īss un ierobežots deguna asiņošana;
  • bija intensīva šķaudīšana;
  • vienreizēja vemšana, īpaši, ja pacients ir bērns.

Par šiem nosacījumiem jāziņo ārstam.

Iespējamās komplikācijas

Šīs ENT procedūras komplikācijas notiek retos gadījumos ar kļūdām tās īstenošanā. Tie ietver deguna mazgāšanu smagas tūskas gadījumā, neizmantojot vazokonstriktorus vai medicīniskā personāla zemu kvalifikāciju, kas veic procedūru.

Nenormālu darbību rezultātā infekcija no deguna dobuma var nokļūt dzirdes caurulē un izraisīt eustahītu vai vidusauss iekaisumu. Viena no nepareizās procedūras komplikācijām ir iekaisuma izplatīšanās un deguna slimības pāreja uz sarežģītāku formu.

Kontrindikācijas mazgāšanai

Šķidrumu vakuuma pārneses metode nav apstiprināta lietošanai visām pacientu kategorijām.

Mazgāšana "Dzeguze" ir kontrindicēta:

  1. Bērni līdz 5 gadu vecumam, jo ​​deguna blakusdobumu anatomiskās īpašības un nespēja kontrolēt sevi mazgāšanas laikā samazina šādas ārstēšanas efektivitāti līdz nullei.
  2. Pacienti, kuriem anamnēzē ir epilepsijas lēkmes.
  3. Cilvēki, kuriem ir nosliece uz deguna asiņošanu.

Veicot procedūru 5-7 gadus veciem bērniem un grūtniecēm, nepieciešama iepriekšēja konsultācija ar speciālistu.

Metodes trūkumi

Mazgāšanai saskaņā ar Proets, papildus tā nopelniem, ir vairāki trūkumi. Pārsūtīšanas metode ir īpaši nepatīkama maziem pacientiem. Dažos gadījumos negatīvā ietekme, ko rada tās izmantošanas stress, pārsniedz paredzēto terapeitisko labumu.

Ir nepieciešams ņemt vērā to, ka mazgāšana "dzeguze" nav panaceja. Procedūra ne vienmēr var aizsargāt pacientu no nepieciešamības lietot antibiotikas vai punkcijas. Metode ir efektīva tikai tad, ja deguna ejas un dobumi ir apmierinoši.

Procedūra prasa augsti kvalificētu medicīnisko personālu. Pretējā gadījumā mazgāšanas laikā pieļautās kļūdas var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Mazgāšana "Dzeguze", tāpat kā jebkura cita ārstēšanas metode, ar kvalificētu rīcību veicina pacienta stāvokļa ātru atbrīvošanu, un kļūdas gadījumā tikai pasliktina slimību un izraisa komplikācijas.

Procedūru drīkst veikt tikai speciāli apmācīts medicīnas personāls.

Veicot to, jums ir jāuzklausa ķermeņa stāvoklis un jāievēro visi ārsta ieteikumi par to, kā rīkoties mazgāšanas laikā un pēc mazgāšanas. Šajā gadījumā "Cuckoo" metode dos tikai labumu.

Metode Kūkas skalošanas deguns Proets

Sinusīts ir akūts un hronisks. Atkarībā no slimības smaguma, izmantojot dažādas ārstēšanas metodes.

Viens no tiem ir augšstilba sinusa punkcija ar narkotiku infūziju tajā.

Vēl viena sinusīta ārstēšanas metode ir deguna pietvīkums saskaņā ar Proets, ko sauc par Kuko. To lieto, lai ārstētu nekomplicētu sinusītu un adenoidītu bērniem.

Kas ir šī metode

Pārvietojot šķidrumu, narkotikas, šķīdums tiek izliets deguna dobumā, bet otrā pusē elektriskā iesūkšanas ierīce to visu izvelk. Šajā gadījumā deguns tiek mazgāts, un zāles paliek tur, kur tās ir nepieciešamas. Mazgāšana ir vīrusu un baktēriju daļiņu mehāniska noņemšana no deguna gļotādas, kas ir infekcijas ieeja.

Tā ir nesāpīga un efektīva metode. Nav sinusa traucējumu, un iekaisuma vietā tiek ievadītas zāles. Protams, procedūras laikā ir zināms diskomforts, bet tas ir diezgan pārnēsājams. Jums nav jāuztraucas, ārstēšanas laikā jātur klusums un jāievēro visi ārsta norādījumi.

Šajā procesā ir iesaistīts elektriskais sūknis un zāles. Narkotikas tiek izvēlētas individuāli atkarībā no sinusīta plūsmas stadijas un par to, vai sinusa zarnās ir strutas.

Kā notiek procedūra

Šajā brīdī pacients guļ uz muguras vai sēž krēslā, un pēc ieelpošanas saka „ku-ku”. Tāpēc šo metodi sauc par Kuko. Šis vārds ir teikts, lai bloķētu ieeju balsenes. Epiglottis bloķē piekļuvi balsenes, tādējādi izslēdzot šķidruma iekļūšanu augšējos elpceļos.

Vienā deguna caurulē šķīdums tiek piegādāts, izmantojot citu cauruļvadu, šī šķidruma vakuuma ekstrakcija tiek iesūknēta. Šķidrums šķērso gan deguna ejas, gan deguna galu, mazgājot šīs zonas.

Procedūra ir jāatkārto vairākas reizes. Parasti jums ir nepieciešamas 5-7 procedūras katru ārstēšanas kursu, katru dienu vai katru otro dienu. Pacienta stāvoklis manipulācijas laikā var būt gan sēdošs, gan guļošs.

Hlorheksidīnu uz fizioloģiska šķīduma vai dioksidīna biežāk izmanto kā šķīdumu. Var izmantot Furacilin, miramistin, dažādas antibiotikas. Dažkārt šķīdumam pievieno arī glikokortikoīdus: deksametazonu vai hidrokortizonu. Tā ir ārstējošā ārsta izvēle.

Pirms procedūras reizēm degunā ieplūst asinsvadu saspiešanas pilieni, lai mazinātu gļotādas pietūkumu un atvieglotu šķīduma šķērsošanu caur degunu. Pēc procedūras, jūs varat pilēt kaut ko uz deguna, piemēram, protargolu vai dioksidīnu.

Komplikācijas

Šī procedūra ir jāveic pareizi, lai neradītu infekcijas izplatīšanos uz citiem sinusiem un Eustahijas caurulēm, un pēc tam uz auss.

Dažos gadījumos iespējamas alerģiskas reakcijas, diskomforts degunā, šķaudīšana.

Self mazgāšana

Metode, kā Proetz noslaucīt degunu, ir ļoti efektīva metode, bet to dara klīnikā ārsts. Ko darīt mājās?

Noskalojiet degunu pats. Ir īpaša tējkanna deguna mazgāšanai. Tās atrodas aptiekās. Arī jūras sāls šķīdumi ir mazgāšanas ierīces. Piemēram, tie ir sistēmas Dolphin vai Aquamaris sistēmā.

Mazgāšanai nepieciešams pagriezt rumpi uz priekšu un pagriezt galvu uz sāniem un injicēt šķīdumu pretējā pusē. No otras deguna ejas šķidrums izplūst.

Jūs varat arī lietot narkotiku jebkurā jūras sāls šķīdumā, ko pārdod aptiekās. Tur, komplektā, jau ir maisiņi šķīduma pagatavošanai un viss, kas nepieciešams procedūras veikšanai mājās. Pēc mazgāšanas ir nepieciešams labs deguns.

Priekšnoteikums ir vazokonstriktoru pilienu, piemēram, Galazolin, Tizin, Sanorin un citu līdzīgu zāļu lietošana. Ir nepieciešams mazināt gļotādas pietūkumu. Šķīdums iekļūst dziļāk un palielinās mazgāšanas efektivitāte.

Jāatceras, ka vazokonstriktīvās zāles nevar lietot ilgāk par 5-7 dienām. Tie ir nepieciešami kompleksai terapijai.

Deguna mazgāšanas metode ne tikai tiek izmantota sinusīta ārstēšanai. Šīs indikācijas ir alerģisks rinīts, polipo sinusīts, adenoidīts. Nav ieteicams izmantot šo metodi bērniem, kas jaunāki par pieciem gadiem. Kontrindicētas var būt arī deguna anatomiskās īpašības, kas kavē šķidruma brīvu kustību.

Mēs atrodamies:

Adrese: Ufa, st. Cyurupa, d.156 / 3

Tālruņi: +7 (347) 272-53-27; +7 (347) 272-53-67

Darbības veids: no pirmdienas līdz piektdienai no 08:00 līdz 20:00; Sestdiena no 09:00 līdz 14:00;

"Dzeguze" jeb visa šķidruma pārvietošanas pa Proetz metodi

Sinusīta ārstēšanai nepieciešama integrēta, specializēta pieeja. Iepriekš vienīgais iespējamais veids, kā novērst strutaino saturu no sinusiem, bija punkcijas metode.

Taču, ņemot vērā procedūras invazivitāti, blakusparādību iespējamību un ne vienmēr augstu efektivitāti, speciālisti sāka attīstīt un īstenot citus konservatīvus veidus, kā evakuēt patoloģisko eksudātu, lai attīrītu deguna dobumu un piegādes deguna blakusdobumu.

Tādējādi zinātnieks Arturs Proets ierosināja metodi šķidruma pārvietošanai pa Proetz, kura godā viņš ieguva savu vārdu. Rakstā apskatīsim šīs metodes priekšrocības un mīnusus. Mēs atbildēsim arī uz jautājumu par to, kas ir „dzeguze” un kā „dzeguze” tiek veidota sinusa gadījumā.

Indikācijas un kontrindikācijas

Akūts vai pastiprināts hronisks antrīts, parasti notiek ar izteiktu eksudatīvo komponentu. Sakarā ar deguna dobuma gļotādas tūsku, notiek asiņu-deguna ziņojuma aizsprostojums, kā rezultātā tiek traucēta drenāžas funkcija. Gļotādas, strutainas-gļotādas eksudāta aizplūšana ir bloķēta, un tas kļūst par iemeslu:

  • stagnācijas attīstība;
  • sinusa aerācijas traucējumi;
  • galvassāpes, intoksikācijas pazīmes;
  • nopietnu komplikāciju rašanos (intrakraniālu, orbitālu).

Noskalot degunu ar Proetz, mērķis ir attīrīt deguna blakusdobumu, novēršot patoloģisko saturu no tiem. Taču šo procedūru var veikt vienā ļoti svarīgā stāvoklī - maksimālās sinusa fistulas klātbūtnē.

Pārvietošanu ar Proets var izmantot ne tikai sinusa, bet arī:

  1. Frontey.
  2. Etmoidite.
  3. Sphenoidit.
  4. Adenoidīts.
  5. Rinīts (vīrusu, baktēriju, alerģiska izcelsme).
  6. Gļotādas hiperplastiskās izmaiņas.

“Cuckoo” nav iespējams veikt pacientiem, kuri bieži lieto deguna asiņošanu, kā arī identificējot psihiskos traucējumus, epilepsiju un alerģiskas reakcijas pret zālēm, kuras plānots lietot deguna mazgāšanai. Sakarā ar barojošo sinusu anatomiskās struktūras īpatnībām, dzeguze nav ieteicama bērniem līdz 5 gadu vecumam.

Veiktspējas tehnika

Mazgāšanas sinusa tautas sauc par "dzeguze". Šis termins tika izvēlēts iemesla dēļ, jo procedūras laikā pacientam tiek prasīts visu laiku atkārtot jautājumu “ku-ku-ku”.

Kāpēc Tas nodrošina elpošanas ceļu aizsardzību pret šķidruma iekļūšanu, jo šo skaņu izrunu laikā mīkstais aukslējas paceļas un tādējādi aizver deguna gļotādu, bet epiglots bloķē ieeju balsenes.

Tātad, pieņemsim apsvērt, kā pareizi noskalot degunu, izmantojot gurķu metodi.

  1. Pacientam tiek lūgts gulēt uz muguras (un sēdēšana ir pieņemama). Jums ir nepieciešams elpot gludi un mierīgi.
  2. Tālāk nāk gļotādas anemizācijas stadija. Šim nolūkam var izmantot deguna asinsvadu sašaurinājumu pilienus (Naphthyzinum, Sanorin), bet efektīvāk ir izmantot pirms tam adrenalīna šķīdumā iemērcētus turundus. Turunda kādu laiku fiksē vidus deguna eju.
  3. Ārsts sasilda šķīdumu, ar kura palīdzību tiks veikta Proetz metode.
  4. ENK birojā “dzeguze” tiek veikta šādi: otolaringologs sagatavo pagatavoto šķīdumu vienā nāsī, un ar speciālu vakuuma aparātu nosūc to no otras deguna puses. Vakuuma ietekmē rodas negatīvs spiediens, kas palīdz attīrīt sinusus no patoloģiskā satura. Ja procedūrai nav vakuuma aprīkojuma, varat izmantot regulāru šļirci un bumbieri. Vienā nāsī lēnām injicē 20 ml šķīduma, un tajā pašā laikā pārējās nāsis sūc šķidrumu ar bumbieri. "Dzeguze" deguna mazgāšanai var tikt veikta līdz 5 reizēm 10 minūšu laikā.
  5. Lai izveidotu labāku sinusa-deguna saziņu, ir arī modificēta kakko procedūras procedūra attiecībā uz antrītu. Šajā gadījumā ārsts uzstāda olīvu attiecīgajā pusē degunā, kas savienots ar šļirci vai ar iesūkšanas ierīci. Otrā nāsī cieši aizveras, nospiežot deguna spārnu uz starpsienu. Rezultātā deguna un deguna dobumā rodas negatīvs spiediens. Un iekaisuma eksudāts no upurēšanas deguna blakusdobumu izdalās caur dabiskajām atverēm. "Cuckoo" ar sinusiem ir efektīvs arī tāpēc, ka pēc sūknīšu sūkšanas veidojas tā negatīvais spiediens, kas veicina zāļu uzņemšanu, kuras ieviešana faktiski beidz procedūru.
  6. Pēc "dzeguze" ieteicams uzspridzināt deguna un pilienu antibakteriālo līdzekli. Šeit jums ir arī jāievēro daži noteikumi: pilieniņi pilieni uz elpošanas, noliecot galvu pretējā virzienā no pusi no deguna, kur tie ir apglabāti.

Kas ir mazgāts

Ja ir norādīts deguna pietvīkums, kakku var veikt, izmantojot šķīdumus:

  • antiseptiskie līdzekļi (Miramistin, hlorheksidīns);
  • proteolītiskie fermenti (trippsīns, himotripsīns);
  • pretiekaisuma līdzekļi, antibiotikas (amoksicilīns, Sumamed).

Fermenti tiek izmantoti, lai sašķidrinātu biezu viskozu gļotu saaukstēšanās laikā.

Pārdošanā ir īpaša ierīce "Dzeguze", kas sastāv no 2 caurulēm. Uz vienas caurules rēķina šķīdums nonāk deguna dobumā, un, izmantojot otru, šķidruma sūkšana un patoloģiskā satura izvadīšana no sinusa notiek. Tomēr jāatceras, ka šo ierīci nedrīkst lietot mājās bez medicīniskā personāla.

Daži svarīgi ieteikumi

Ja pacienta sinusīts atrodams kāka, tad pēc pirmās procedūras kakla radīs vispārēju stāvokli. Vispārējais kurss sastāv no 7-10 apmeklējumiem. Tālāk ir sniegti daži svarīgi ieteikumi, kuru ievērošana palīdzēs iegūt maksimālu labumu no šīs metodes un minimālā kaitējuma.

  • Hidrauliskā vakuuma drenāžas laikā nav iespējams veikt asas kustības, jo tas var izraisīt komplikāciju attīstību.
  • Pēc deguna skalošanas procedūras beigām, otolaringologi neiesaka nekavējoties doties uz augšu; Pēkšņa pozīcijas maiņa izraisa asinsspiediena paaugstināšanos. Var būt arī deguna asiņošana un pat ģībonis.
  • Ir nepieciešams iziet 30 minūšu laikā, ziemas periodā - ne agrāk kā 2-2,5 stundās. Patiešām, aukstā gaisa ietekmē visu ārstēšanas efektivitāti var samazināt līdz nullei.

Metodes plusi un mīnusi

"Dzeguze" plaši tiek izmantota otolaringologu praksē. Galu galā, šī konservatīvā, nefunkcionālā metode ļauj atvieglot pacienta stāvokli pēc pirmā apmeklējuma. Taču dažās situācijās šīs procedūras īstenošana var būt neefektīva. Tad, lai atvieglotu iekaisuma procesu, tika izmantotas antibakteriālas zāles un dažreiz ķirurģiska ārstēšana.

Veicot deguna mazgāšanu bērniem, ir grūtības. Bērniem ir grūtāk izskaidrot, ko viņi var un ko nevar darīt. Bieži vien hidrovakuuma drenāžas darbība bērnam izraisa paniku. Spēcīgs stress galu galā var bloķēt procedūras terapeitisko efektu.

Kuko metodes izmantošana mājās ir nepieņemama. Deguna pietvīkumu drīkst veikt tikai kvalificēts medicīnas personāls specializētā iestādē. Galu galā izpildes algoritma pārkāpums var novest pie:

  1. Deguna asiņošana.
  2. Evstahiitu.
  3. Otīts.
  4. Stāvokļa pasliktināšanās, vēl smagākas deguna izskats.

Kā droši nomazgāt degunu mājās

Ar antrītu mājās, jūs varat veikt nedaudz vieglu, modificētu klasiskās "dzeguņas" versiju:

  • Lai to izdarītu, sagatavojiet šļirci ar tilpumu 20 ml iepriekš.
  • Kā šķidrums jūs varat izmantot jūras sāls šķīduma mazgāšanai vai garšaugu novārījumu. Pirms procedūras šķīdumu vēlams sildīt ūdens vannā līdz istabas temperatūrai.
  • Tālāk virs izlietnes, mēs noliecam galvu pretējā virzienā no tā, uz kuru mēs spiežam šķīdumu no šļirces.
  • Noskalošana jāveic pārmaiņus, ielejot šķidrumu pa labi, tad kreisā nāsī.

Cienīga alternatīva

Sinusa katetrs Yamik, ko izstrādājis krievu otolaringologs Kozlovs, darbojas saskaņā ar līdzīgu scenāriju.

Tā ir arī konservatīva metode, kas ļauj noņemt sinusa saturu bez punkcijas, uzlabot drenāžu, novērst stagnācijas attīstību un iespējamās komplikācijas.

Darbības princips ir spiediena starpība, kas radusies deguna dobumā. Sinusa katetrs nodrošina ne tikai deguna blakusdobumu attīrīšanu, bet arī ļauj ievest narkotikas iekšā.

Hidrovakuuma drenāžas izmantošana ir visefektīvākā žokļa sinusa iekaisuma dēļ, jo šie sinusa anatomiskās un topogrāfiskās atrašanās vietas dēļ ir visvairāk pieejami. Bet šī metode nav panaceja.

Ir situācijas, kad to nedarīt bez caurduršanas vai pat bez operācijas. Tāpēc konkrētas ārstēšanas metodes izmantošanas iespējamību izvēlas tikai ārsts, pamatojoties uz klīniskām indikācijām.

Noskalot degunu ar šķidruma kustību vai dzeguzi

Labi pazīstams ENT-ārstu pacientu „dzeguze” profesionālajā slengā sauc par sarežģītāku: deguna un paranasālās sinusa mazgāšana ar kustīgu šķidrumu vai Proetz metodi.

Īsas, bet efektīvas procedūras būtība ir mainīga spiediena radīšana deguna dobumā un parānās deguna blakusdobumu līnijās, kas, vienlaicīgi ieviešot šķidrumu, veicina dziļu zarnu dziļu skalošanu.

Tas ir spiediena maiņa no pozitīvas uz negatīvu, kas izraisa injicētā šķidruma pārvietošanos deguna blakusdobumu un atpakaļ deguna dobumā.

Šo metodi 20. gadsimtā izstrādāja amerikāņu otolaringologs Artūrs Valters Proetzs.

Bet kāpēc "dzeguze"? Ģenētiskais nosaukums izskaidrojams ar ENT ārsta parasto ieteikumu pacientam procedūras laikā: izrunāt frāzi “ku-ku”, lai samazinātu šķidruma iekļūšanas iespēju balsenes.

Šīs skaņas izrunu laikā augšējā aukslējas pārklājas ar deguna dobumu no mutes dobuma, kas galu galā ļauj radīt negatīvu spiedienu deguna dobumā un deguna blakusdobumos. Laikā starp skaņām „k”, spiediens deguna dobumā normalizējas līdz atmosfērai.

Kas ir noderīgs deguna blakusdobumu mazgāšanai?

Skalošana ir process, kurā mehāniski notīra degunu.

Apūdeņojot ar siltu jūras ūdeni, tiek atjaunota gļotāda, uzlabota elpošana, tiek piegādāts skābeklis, tiek atbrīvots strutas, toksicitāte tiek izņemta ļoti svarīgā jomā ar visattīstītāko asinsvadu tīklu.

Tas nozīmē, ka ir atjaunota flora apgabalā ar vislielāko absorbcijas pakāpi un līdz ar to samazinās ķermeņa infekciozā slodze.

Atšķirībā no parastās gļotas izplūšanas mazgāšanas laikā tiek panākta pilnīga visu gļotu deguna un deguna galvas tīrīšana. Un tas ir ļoti svarīgi bērnībā, lai novērstu adenoidu skaita pieaugumu un to iekaisuma novēršanu.

Tūskas izņemšana palīdz uzlabot patoloģiskā satura aizplūšanu no augšstilbiem. Šī mazgāšanas metode ļauj sasniegt ilgstošas ​​apūdeņošanas efektu.

"Cuckoo" metode

Pirms procedūras ir jānoņem pietūkums no deguna gļotādas. To var panākt, iepilinot asinsvadu pilienus (naftizin) vai deguna gļotādas anemizāciju.

Adenoidīta ārstēšanai pietiek ar pilienveida asinsvadu sašaurināšanu degunā, bet sinusīts (sinusīts, frontālais sinusīts, etmoidīts), mēs iesakām veikt “anemizācijas” procedūru. Deguna gļotādas anēmija ir deguna gļotādas eļļošana ar vazokonstriktoriem, īpašu uzmanību pievēršot jomām, kurās deguna deguna blakusdobumu atveras.

Anemizācijas rezultātā tiek uzlabota satura izplūde no paranasālas sinusa, un deguna mazgāšanas procedūra ar pārvietošanas metodi kļūst efektīvāka.

Procedūras laikā pacients atrodas uz muguras, savukārt galvu vajadzētu nedaudz atmest. Ieteicams vienmērīgi elpot ar muti un, kā jau minēts, pastāvīgi teikt „ku-ku-ku”.

Ārsts veic lēnu infūziju caur siltu antiseptisku šķīdumu vienā nāsī un tajā pašā laikā iesūc šo šķīdumu ar īpašu vakuuma aparātu kopā ar gļotām un strūklu no otras nāsis.

Procedūra tiek veikta pārmaiņus caur vienu nāsīm, tad caur otru. Katrā nāsī ir 50-100 ml šķīduma, parasti 3-6 šļirces.

Ārsta uzdevums ir radīt mainīgu spiedienu deguna dobumā, skalojot ar vienlaicīgu šķidruma ievadīšanu uz pusi un aspirāciju caur otru.

Dažreiz pieredzējis ENT ārsts var sarežģīt procedūru, nospiežot vienu no nāsīm 3 sekundes un tad pēkšņi atbrīvojot skavu. Tas ir nepieciešams, lai labāk iekļūtu šķidrumā deguna blakusdobumos.

Mainot galvas stāvokli un spiedienu deguna dobumā, teorētiski ir iespējams sasniegt ne tikai strūklu noņemšanu no deguna blakusdobumiem, bet arī ievadīt medikamentu paranasālo deguna blakusdobumu.

Kāpēc "teorētiski"? Jo tas ne vienmēr ir iespējams. Lai veiksmīgi izmantotu “pārvietošanas metodi”, caurumiem starp deguna dobumu un paranasālo sinusu ir jābūt šķīstam.

Tas ne vienmēr notiek.

Norādes par deguna blakusdobumu mazgāšanu, pārvietojot šķidrumu

"Dzeguze" jau sen ir veiksmīgi izmantota, lai ārstētu deguna slimības. Attiecībā uz sinusītu tieši, tad mēs varam teikt, ka šī ierīce ir vislabāk piemērota, lai apkarotu iekaisumu žokļa augšdaļā.

Turklāt šī metode ir veiksmīgi izmantota citu augšējo elpceļu slimību ārstēšanai, piemēram:

  • iesnas;
  • alerģisks rinīts;
  • polipi;
  • dažādas infekcijas deguna ejā;
  • vieglas sinusīta formas: polisinusīts, antrīts, etmoidīts, frontālais sinusīts, sphenoidīts;
  • adenoidīts.

Kontrindikācijas Proest metodei

Tāpat kā daudzi citi, šī metode nav panaceja, tas nav ieteicams visiem pacientiem pēc kārtas. Turklāt ir tiešas kontrindikācijas dzeguze ārstēšanai. Tas ir:

  • epilepsija;
  • regulāras deguna asiņošanas;
  • dažas ENT orgānu struktūras anatomiskās iezīmes.

Grūtniecēm procedūra tiek veikta piesardzīgi, jo tā ne vienmēr ir efektīva sinusīta ārstēšanai grūtniecēm.

Vai „šķidruma kustības” procedūra ir sāpīga?

Procedūra ir nesāpīga, bet nepatīkama, īpaši maziem bērniem. Pieaugušam pacientam Protoetz sinusa mazgāšana parasti neizraisa smagu diskomfortu. Tāpēc maziem bērniem bieži tiek izmantota vēl viena veļas mazgāšanas iespēja - noslaucīšana.
Ieteicamais ārstēšanas ilgums ar šķidruma pārvietošanas metodi: no 4 līdz 10 procedūrām.

Ārsts ieteica jums nākt 1-2 procedūras, bet vai jūs domājat, ka esat jau vesels? Tā tas notiek. Bet mēs vēršam jūsu uzmanību: ārsts ir atbildīgs par pacienta uzturēšanu un ārstēšanas rezultātu. Tāpēc paliek atbildīgs par to, ka ir tiesības noteikt, cik procedūras tiks izmantotas kursu un narkotiku lietošanai.

Pacientam ir svarīgi atrast "viņa" ārstu, kuru viņš uzticēs, un klīniku, kas aprīkota ar efektīvu ārstēšanu.

Deguna skalošana saskaņā ar gļotas šķidruma kustības metodi

Šo metodi izstrādāja otolaringologs no Amerikas Savienotajām Valstīm, vairāk nekā pirms diviem gadsimtiem Arthur Proets. Deguna „gurķu” mazgāšanas procedūru cikls ļauj jums glābt pacientu no sinusīta un sinusīta, kā arī dažu citu ENT slimību izpausmēm. Lai iegūtu stabilu pozitīvu rezultātu, parasti pietiek ar 4-10 procedūru norisi.

Ja jūs veicat jebkādas kļūdas tās ieviešanas tehnoloģijā - kas ir diezgan iespējams personai, kas nav medicīnas eksperts - šādā veidā sinuso mazgāšana var nopietni kaitēt pacientam.

Piemēram, ja inficēta Eustahijas caurule, kas savieno deguna un vidusauss, otitis var pievienoties arī pacienta slimībai.

Turklāt šķēršļu brīva šķidruma šķēršļu klātbūtne deguna iekšpusē - piemēram, polipi vai gļotādas tūska - var pasliktināt slimības gaitu.

Kas parāda deguna mazgāšanu ar dzegužu metodi?

Šī procedūra var atvieglot pacientus, kas cieš no dažādām deguna slimībām, piemēram:

  • dažādu etioloģiju rinīts;
  • nekomplicēts sinusīts, antrīts, frontīts uc;
  • adenoidīts utt.

Ir zināmas kontrindikācijas deguna skalošanas veikšanai, izmantojot dzegužu metodi.

Piemēram, šī procedūra jāveic piesardzīgi pacientiem, kas slimo ar epilepsiju, kā arī personām, kuras ir pakļautas asiņošanai no deguna. Turklāt tas nav ieteicams bērniem vecumā no 5 gadiem.

Metode deguna mazgāšanas procedūras veikšanai ar Kuko metodi

Pirms sākat noskalot degunu, kura cenu var saņemt pa tālruni no mūsu klīnikas administratora, pacienta degunā tiek izsmidzināts vazokonstriktora efekts. Tas ir nepieciešams, lai iespējamais gļotādas pietūkums netraucētu šķidruma izvadīšanu no viena nāsī uz otru. Pēc pilienu darbības jūs varat pāriet uz pašu procedūru.

Manipulācijas būtība ir tāda, ka antiseptisks šķīdums deguna mazgāšanai, kuras temperatūra ir vienāda vai nedaudz virs ķermeņa temperatūras, vienmērīgi iekļūst pacienta vienā nāsī.

Vienlaikus ar šķidruma infūziju no citiem pacienta nāsīm tā sūkšana tiek veikta, izmantojot speciālu aparātu.

Tādā veidā no deguna dobuma izņem gļotas, strutas un citas vielas, kas izskalotas ar antiseptisku šķīdumu deguna un piemaisījumu mazgāšanai.

Procedūras laikā pacientam mierīgi jāatrodas krēslā ar galvu atpakaļ. Lai novērstu ūdens iekļūšanu balsenes, tai ir jāsaglabā vienmērīgs un vienmērīgs elpošanas ritms un pastāvīgi jāsaka „ku-ku” - tieši tas, jo to ir viegli uzminēt, šai procedūrai ir pienākums pēc nosaukuma „dzeguze”.

Šķīdumu pārmaiņus ielej katrā nāsī, un dažos gadījumos ārsts, kas veic deguna mazgāšanu, var sarežģīt procedūru, vienlaikus padarot to vēl efektīvāku.

Lai to izdarītu, viņš var saspiest vienu no nāsīm vairākiem - ne vairāk kā trīs sekundes, pēkšņi to atbrīvojot pēc šī laika.

Šī procedūras iezīme veicina gļotu un strūklu izskalošanos no deguna dobuma dziļākām daļām.

Kas būtu jāsagatavo pacientam, kurš gatavojas noslaucīt degunu, pārvietojoties pa proetzi:

  • deguna blakusdobumu mazgāšanas procedūra neizraisa sāpes, bet nepatīkamās vilkšanas sajūtas uzacu laukumā var būt diezgan intensīvas brīdī, kad ārsts nospiež nāsi;
  • deguna mazgāšanas šķīdums var kairināt gļotādu un būt nepatīkamam pēc garšas;
  • pēc deguna mazgāšanas pirmajās reizēs pacientam var rasties auss sastrēguma sajūta ar regulāru dzirdes zudumu, kā arī galvassāpes;
  • Medicīnas ierīces parastā buzz un situācija ārstniecības telpā var izbiedēt pacientu, īpaši bērnus.

Ieteikumi pacientiem pēc deguna mazgāšanas, izmantojot Proetz kustību („dzeguze”)

Lai izvairītos no saaukstēšanās un ENT slimību gaitas pasliktināšanās, procedūras beigās pacientam nekādā gadījumā nevajadzētu pārcelt. Lai to izdarītu, viņam ir jāpaliek telpā vismaz pusstundu pēc tam, kad noskalots deguns „Dzeguze”.

Visus jautājumus par deguna "Cuckoo" mazgāšanas izmaksām mūsu klīnikā un citus ar šo procedūru saistītos aspektus var uzdot mūsu administratoriem. Tomēr ir labāk izskaidrot visus jūs interesējošos punktus, konsultējoties ar kādu no mūsu medicīnas centra otorolaringologiem.