Pulmicort

Pulmicort inhalācijai ir efektīvs glikokortikoīdu preparāts, ko veiksmīgi izmanto elpošanas sistēmas slimību, tostarp bērnu, ārstēšanai.

Pieejams pulvera veidā, ir arī suspensija ieelpošanai, kas jāatšķaida ar sāls šķīdumu. Zāļu iedarbība notiek tūlīt procedūras laikā.

Šīs narkotikas aktīvā viela ir budezonīds. Pēc ieelpošanas viela ātri uzsūcas organismā un pēc tam izdalās ar urīnu. Tās īpatnējā jutība ir 15 reizes lielāka nekā prednizona.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

GCS ieelpošanai.

Pārdošanas noteikumi no aptiekām

Jūs varat iegādāties pēc receptes.

Cik daudz ir Pulmicort aptiekās? Vidējā cena ir 800 rubļu līmenī.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Pulmicort inhalācijai ir pieejams pulvera un suspensijas veidā. Balto suspensiju ievieto 1 vai 2 ml traukos. Zāles pārdod divās devās - 0,25 mg / ml un 0,5 mg / ml. Pirmo variantu galvenokārt izmanto, lai ārstētu bērnus no 6 mēnešiem līdz 12 gadiem. Pulmicort 0,5 mg inhalācijas visbiežāk lieto pieaugušo pacientu ārstēšanā. Zāļu cena svārstās no 900 līdz 1300 rubļiem.

  • Inhalācijas pulveris saucas Pulmicort Tulbuhaler, un tas ir pieejams 100 un 200 devās, kas ievietotas inhalējamā devā.

Zāļu sastāvā - viena aktīvā viela un vairākas palīgvielas. Zāļu pamats ir mikronizēts budezonīds, kas ir visaptveroša terapeitiska iedarbība: mazina iekaisumu un pietūkumu, aptur alerģisku reakciju.

Vai tā ir hormonāla viela?

Šīs zāles ir hormonālas. Bet nebaidieties un kategoriski atsakieties no ārstēšanas Pulmicort. Jā, hormonālās zāles var palielināt svaru. Jā, ir zināmi gadījumi, kad ir atkarība no narkotiku hormoniem.

Tomēr ir arī zināms, ka dažas slimības, piemēram, bronhiālā astma, tiek ārstētas tikai ar hormonālām zālēm. Un Pulmikort ļauj sasniegt stabilu remisiju un ievērojami uzlabot labklājību un veselību.

Farmakoloģiskā iedarbība

Tāpat kā jebkurš cits glikokortikosteroīds, arī Pulmicort ir izteikti pretiekaisuma, antialerģiska un minerālkortikīdu iedarbība.

Darbības mehānisms ir balstīts uz sintēzes samazināšanu organisma prostaglandīnu, leikotriēnu, prostaciklīnu šūnās, kurām ir kairinošs efekts un kas bojā audus, aktivizējot iekaisuma procesus. Arī eksudācijas fāzē tiek izlaists liels daudzums interleukīnu - tie ir iekaisuma mediatori, kas bojā šūnu sienas un izraisa šķidruma iekļūšanu ekstracelulārajā telpā.

Reģistratūras galvenās sekas:

  • ievērojams krēpu samazinājums;
  • rīkles, deguna un deguna dobuma gļotādu jutības samazināšanās uz ārējiem stimuliem;
  • paaugstināta jutība pret glikokortikosteroīdiem;
  • gļotādu alerģiskās tūskas samazināšana;
  • gļotu un šķidruma ražošanas mazināšana ar maziem bronholiem un alveoliem;
  • nodrošinot augšējo elpceļu pilnīgu caurlaidību;
  • iekaisuma šūnu evakuācija un eksudācijas procesa inhibēšana ar alerģisku sekrēciju;
  • stiprināt ķermeni un palielināt tā izturību pret ilgstošu fizisku slodzi

Lietošanas indikācijas

Pulmicort suspensija inhalācijai ir paredzēta šādām slimībām un slimībām:

  • hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS);
  • obstruktīvs bronhīts;
  • bronhiālā astma;
  • alerģiska astma;
  • neskaidras etioloģijas klepus.

Ieelpošana ar pulmicortu samazina gļotu veidošanos un vienkāršo tās atkāpšanos. Vēl viens lielisks efekts ir vienība ar suspensiju pret sausu klepu un smagiem mutes dobuma iekaisuma procesiem. Kā lietot šo rīku ir norādīts zāļu norādījumos.

Kontrindikācijas

Pulmicort lietošana ir kontrindicēta:

  • bērniem līdz 6 mēnešiem;
  • ar individuālu neiecietību pret narkotikām;
  • plaušu tuberkulozes aktīvajā fāzē;
  • ādas sifilisam;
  • sēnīšu un elpceļu infekciju klātbūtnē;
  • ar smagu aknu bojājumu;
  • ar ādas tuberkulozi, dermatītu, ādas audzējiem.

Iecelšana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Ja grūtnieces lietoja budezonīdu vielu, augļa anomāliju risks netika novērots. Tomēr nav nepieciešams pilnībā novērst šos riskus, tādēļ, lietojot zāles grūtniecības laikā, Jums jāizmanto minimālā efektīvā zāļu deva, lai izvairītos no bronhiālās astmas pasliktināšanās.

Pētījumi ar dzīvniekiem parādīja augļa anomāliju attīstības rezultātus, lietojot GCS, taču šos datus nevar nodot cilvēkiem, kuri saņem ieteicamās glikokortikosteroīdu devas.

Šāda informācija būs noderīga mātēm, kas baro bērnu ar krūti: nav pierādījumu, ka budesonīds varētu nonākt mātes pienā. Tomēr, parakstot šo narkotiku, jums jāņem vērā iespējamie riski bērnam, salīdzinot tos ar paredzēto ieguvumu.

Lietošana pediatrijā

Bērniem un pusaudžiem, kuri ilgstoši saņem kortikosteroīdu terapiju (ieteicams jebkurā formā), ieteicams regulāri kontrolēt augšanas ātrumu. Norādot kortikosteroīdus, jānovērtē zāļu lietošanas gūto labumu attiecība pret iespējamo augšanas aiztures risku.

Budezonīda lietošana līdz 400 µg / dienā bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, neizraisīja sistēmisku ietekmi. Zāles sistēmiskās iedarbības bioķīmiskās pazīmes var rasties, lietojot šo zāļu devu no 400 līdz 800 mg dienā. Ja ir pārsniegta 800 µg / dienā deva, zāļu sistēmiskā iedarbība ir izplatīta.

Kortikosteroīdu lietošana astmas ārstēšanai var izraisīt augšanas traucējumus. Bērnu un pusaudžu, kuri ilgāku laiku (līdz 11 gadiem) saņēma budezonīdu, novērojumu rezultāti parādīja, ka pacientu pieaugums sasniedza paredzētos standarta rādītājus pieaugušajiem.

Devas un lietošanas veids

Kā norādīts lietošanas instrukcijā, Pulmicort lieto, izmantojot īpašu inhalācijas ierīci - smidzinātāju, kas suspensiju pārvērš aerosolā. Ar klusu un vienmērīgu elpu caur iemutni aerosola formā esošā narkotika nonāk pacienta plaušās. Maziem bērniem procedūra tiek veikta, izmantojot īpašu masku.

Ultraskaņas smidzinātāji nav piemēroti Pulmicort lietošanai suspensijas veidā! Lai izmantotu smidzinātāju, rīkojieties pēc rūpīgas instrukciju izpētes, stingri ievērojot visus ieteikumus.

Pēc katras ieelpošanas rūpīgi izskalojiet muti ar ūdeni, kas samazinās orofaringālās kandidozes rašanās risku, kā arī jāmazgā seja ar ūdeni, lai novērstu ādas kairinājumu. Atšķaidīto suspensiju izmanto nākamajā pusstundā.

Pēc katras procedūras smidzinātāja kamera ir jātīra.

Ar kompresora palīdzību tiek radīts gaisa plūsmas ātrums (5-8 litri minūtē), kas nepieciešams, lai piepildītu miglotāju ar tilpumu 2-4 ml. Ierīce ir aprīkota ar īpašu masku un iemutni.

Ārsts nosaka Pulmicort devu individuāli.

Ieviešot dienas devu 1 mg, to ievada laikā, ja deva ir lielāka - sadalīta divās devās.

Inhalācijai suspensija tiek atšķaidīta ar sāls šķīdumu (9% nātrija hlorīds) 1: 1. Tādējādi Pulmicort 0,25 inhalācijai (viena miglas tilpums - 1 ml) atšķaida ar 1 ml sāls šķīduma. Miglā, kura suspensijas tilpums ir 2 ml (0,5 g aktīvās vielas), atšķaidīšanai nepieciešamais sāls šķīdums ir attiecīgi 2 ml.

Ieteicamā dienas deva:

  • Pieaugušie, ieskaitot gados vecākus pacientus: sākotnējā deva ir 1-2 mg, uzturošā deva ir 0,5-4 mg. Lai sasniegtu vēlamo efektu slimības smagas paasināšanās gadījumā, devu var palielināt;
  • Bērni pēc 6 mēnešiem: sākotnējā deva - 0,25-0,5 mg, ja nepieciešams, palielinājums līdz 1 mg. Uzturošā deva - 0,25-2 mg.

Katram pacientam nosaka minimālo efektīvo uzturošo devu, kas nodrošina klīnisko efektu.

Sakarā ar mazāku nevēlamas sistēmiskas iedarbības risku, dažos gadījumos ieteicams palielināt zāļu dienas devu līdz 1 mg monoterapijā, nevis kombinācijā ar GCS iekšķīgai lietošanai.

Pacientiem, kuri lieto kortikosteroīdus iekšķīgai lietošanai, terapijas pārtraukšana ir jāsāk stabilā stāvoklī. Ņemot vērā GCS parasto devu perorālai lietošanai 10 dienas, pacients saņem lielas Pulmicort devas. Pēc tam mēneša laikā pakāpeniski samazina perorālo kortikosteroīdu devu līdz minimālajam efektivitātei. Ļoti bieži ir iespējams pilnībā atcelt GCS uzņemšanu.

Smagas aknu cirozes gadījumā zāļu iedarbības ilgums palielinās.

Blakusparādības

Visbiežāk var atrast šādas vielas negatīvās sekas:

  • galvassāpes un reibonis;
  • slikta dūša un kuņģa satura vemšana tūlīt pēc zāļu lietošanas (īpaši bīstama pacientiem ar čūlu);
  • angioneirotiskās tūskas parādīšanās uz ādas virsmas;
  • augšstilba un apakšējās ekstremitātes, vēdera un krūškurvja virsma;
  • apātija, tendence uz depresiju;
  • mutes dobuma kolonizācija ar oportūnistiskiem mikroorganismiem, ko sauc par Candida un izraisa mutes dobuma un rīkles sēnīšu;
  • gļotādu kairinājums, krāsas izmaiņas un sausums;
  • balss aizsmakums balss auklu pietūkuma dēļ;
  • mazo bronhu un bronholu spazmas;
  • čūlas uz vaigu un mēles iekšpuses.

Ja Jums rodas blakusparādības, ieteicams konsultēties ar ārstu. Ja, samazinot devu, dažas no zāļu patogēnajām sekām pazūd, ir vērts nopietni apsvērt iespēju meklēt analogus vai pilnībā aizstāt terapijas kursu. Kompetents speciālists parasti nosaka vairākas līdzīgas zāles, lai izvēlētos nepieciešamo devu.

Pārdozēšana

Akūtas pārdozēšanas gadījumā klīniskās izpausmes nenotiek. Ja pārdozēšana ir hroniska, var rasties hiperortikoidisma ietekme, kā arī virsnieru funkcijas nomākšana.

Turklāt var būt hiperortisolisma klīniskās izpausmes: hipertensija, muskuļu vājums, svara pieaugums, amenoreja, hiperpigmentācija. Arī hroniskas pārdozēšanas gadījumā, lai ārstētu hiperkortizolismu, zāles pakāpeniski tiek atceltas, sistemātiski samazinot devu.

Īpaši norādījumi

Lai izvairītos no ādas kairinājuma, izmantojot smidzinātāju ar masku, jums jānomazgā seja.

Lai samazinātu orofaringālās sēnīšu infekcijas risku, pacientam jāiesaka rūpīgi izskalot muti ar ūdeni pēc katras zāļu ieelpošanas.

Jāizvairās no budezonīda un ketokonazola, itrakonazola vai citu iespējamo CYP3A4 inhibitoru vienlaicīgas lietošanas. Ja šāda kombinācija ir nepieciešama, jāpalielina laiks starp zāļu maksimālo iespējamo lietošanu.

Ņemot vērā iespējamo virsnieru darbības traucējumu risku, īpaša uzmanība jāpievērš pacientiem, kuri tiek pārnesti no sistēmiskiem kortikosteroīdiem uz Pulmicort. Tāpat īpaša uzmanība jāpievērš pacientiem, kas lietojuši lielas GCS devas vai ilgstoši ir saņēmuši augstākās iespējamās inhalācijas GCS devas. Stresa situācijās šiem pacientiem var būt virsnieru mazspējas pazīmes un simptomi. Pēc stresa vai ķirurģiskas iejaukšanās gadījumos ieteicams veikt papildu terapiju ar sistēmiskiem kortikosteroīdiem.

Īpaša uzmanība jāpievērš pacientiem, kuri tiek pārnesti no sistēmiskas uz inhalējamu GCS (Pulmicort) vai gadījumā, ja jūs varat sagaidīt hipofīzes-virsnieru funkcijas pārkāpumu. Šādiem pacientiem ir nepieciešams rūpīgi samazināt GCS devu sistēmiskai lietošanai un uzraudzīt hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas darbību. Šī pacientu kategorija var pieprasīt papildus GCS parakstīšanu iekšķīgai lietošanai stresa situācijās, piemēram, traumas, operācijas laikā.

Pārejot no GCS uz Pulmicort, pacientiem var rasties iepriekš novēroti simptomi, piemēram, muskuļu sāpes vai locītavu sāpes. Šādos gadījumos var būt nepieciešams īslaicīgi palielināt GCS devu iekšķīgai lietošanai. Retos gadījumos var novērot tādus simptomus kā nogurums, galvassāpes, slikta dūša un vemšana, kas norāda uz sistēmisko trūkumu GCS.

Pārejot no GCS iekšķīgai lietošanai uz ieelpošanu, dažreiz ir iespējams pastiprināt esošās alerģiskās reakcijas, rinītu un ekzēmu, ko iepriekš pārtrauca sistēmiskas zāles.

Ir pierādīts, ka terapija ar Pulmicort, lietojot 1 vai 2 reizes dienā, ir efektīva astmas profilaksei.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Lietojot zāles, jāapsver mijiedarbība ar citām zālēm:

  1. Nav novērota mijiedarbība starp budezonīdu un citām zālēm, ko lieto bronhiālās astmas ārstēšanā.
  2. Cits potenciāls CYP3A4 inhibitors, itrakonazols, arī ievērojami palielina budezonīda koncentrāciju plazmā.
  3. Beta-adrenostimulyatorova pre-ieelpošana paplašina bronhus, uzlabo budezonīda plūsmu elpceļos un uzlabo tā terapeitisko efektu.
  4. Fenobarbitāls, fenitoīns, rifampicīns ar vienlaicīgu lietošanu samazina Pulmicort efektivitāti (sakarā ar mikrosomu oksidācijas enzīmu indukciju).
  5. Methandrostenolone, estrogēni pastiprina budezonīda iedarbību.

Lietojot kopā ar ketokonazolu (devā 200 mg 1 reizi dienā), budesonīda koncentrācija plazmā (lietojot iekšķīgi, lietojot devu 3 mg 1 reizi dienā) palielinās vidēji 6 reizes. Lietojot ketokonazolu 12 stundas pēc budezonīda lietošanas, pēdējo koncentrācija plazmā palielinājās vidēji 3 reizes. Informācija par šādu mijiedarbību, lietojot budezonīdu inhalācijas veidā, nav pieejama, tomēr tiek pieņemts, ka šajā gadījumā mums ir jāgaida arī budesonīda koncentrācijas palielināšanās asins plazmā. Ja nepieciešams lietot ketokonazolu un budezonīdu, laiks starp zāļu lietošanu ir jāpalielina līdz maksimālajam. Jāapsver arī iespēja samazināt budezonīda devu.

Atsauksmes

Piedāvājam izlasīt atsauksmes par cilvēkiem, kuri lietoja Pulmicort inhalācijai:

  1. Sasha. Labs līdzeklis, ātri atbrīvo simptomus un klepus. Patiesība, iespējams, būs jāizmanto ilgu laiku, un varbūt arī mūžam. Bērnam ir astma, lai gan viņš ir pieaugušais, viņš joprojām cieš, jo slimība rada ierobežojumus viņa saziņai ar vienaudžiem, un daudzi nevar viņu saprast un pieņemt viņu kā tādu. Viena lieta ir laba, kaut arī viņi neuzņems armiju.
  2. Laulība. Pagājušajā gadā dēls saslima ar pneimoniju, ko sarežģīja obstruktīvs bronhīts, ilgstoši klepus, nekas nepalīdzēja, kamēr pulmonologs mums nav rakstījis mums Pulmicort inhalācijai (piemērots tikai smidzinātājam). Narkotika mazina iekaisumu un ir hormonāla, nedēļu pēc ieelpošanas pozitīvs rezultāts. Nodots viss kurss, un bērns pilnībā atguva.
  3. Marina Pulmicort bija vienīgais palīgs mana dēla ārstēšanā, kam bija divpusējs bronhīts ar smagu klepu. Nākamajā dienā pēc bērna apstāšanās aizdusa klepus, viņš varēja gulēt un mierīgi ēst.

Analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

  • Apulein;
  • Benacort;
  • Benarīns;
  • Budenit Steri Neb;
  • Budenofalk;
  • Budezonīds;
  • Budesonide Ishayler;
  • Budieir;
  • Budoster;
  • Novopulmon E Novolizer;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Tafen deguna;
  • Tafen Novolizer.

Pirms iegādāties analogu, konsultējieties ar ārstu.

Pulmicort vai Berodual - kas ir labāks?

Uz šo jautājumu nav nevienas atbildes. Daudzi eksperti lieto šīs zāles kopā, lai ārstētu plaušu slimības.

Beroduals ir liels slimības profilaksei, ārstē astmu (novērš elpas trūkumu). Palielina bronhus, bloķējot receptorus. Terapeitiskā iedarbība notiek pēc iespējas ātrāk. To lieto kombinācijā ar citām zālēm. Jūs varat pieteikties Berodual no 6 gadu vecuma. Tas nav hormonāls, tāpēc tas ir absolūti drošs bērniem.

Pulmicort jālieto piesardzīgi, jo tā ir hormonāla medicīna un ir kontrindikācijas.

Astmas paasināšanās gadījumā bērnam palīdzēs ārstēšana ar inhalācijām no Pulmicort un Berodual kombinācijas.

Uzglabāšanas laiks un uzglabāšanas apstākļi

Zāles tiek uzglabātas temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C. Pēc aploksnes atvēršanas, kur ievietoti konteineri ar pulmicortu, zāles jālieto 3 mēnešu laikā.

Atvērtais konteiners tiek uzglabāts ne vairāk kā 12 stundas. Priekšnoteikums zāļu uzglabāšanai ir aizsardzība pret saules stariem un normālu mitrumu telpā.

Chesnachki.ru

Sveicam jūs, dārgie lasītāji! Šodien mēs runāsim par Pulmicort narkotiku ieelpošanai, par kuru bērniem tiks sniegta instrukcija, kā arī par pareizajām zāļu devām. Zāles ir nopietnas, hormonālas. Nav izmantots patstāvīgi, bet tikai ārsta izrakstīšanas laikā. Ieelpošana ir viens no pieņemamākajiem bērnu elpošanas sistēmas slimību ārstēšanas veidiem. Ar izsmidzinātāju parādīšanos šis process kļuva vienkāršāks un pat kļuva par spēli, jo ierīces tiek ražotas tvaika vilcienu un citu rotaļlietu veidā.

Narkotiku sastāvs

Pulmicort ir Šveices zāles, kas efektīvi ārstē bronhītu un bronhiālo astmu.

Narkotiku aktīvā sastāvdaļa ir mikronizēts budezonīds, kas ir hormons, tāpēc jums ir jālieto zāles tikai pēc konsultēšanās ar pulmonologu.

Pulmicort galvenā izdalīšanās forma ir dzidra suspensija, kas iepakota 2 ml polietilēna traukos. Zāļu deva var būt 0,25 un 0,5 mg uz 1 ml.

Aptiekas var atrast zāles un baltā pulvera veidā 100 un 200 mg maisos.

Kā fotoattēlos var redzēt zāļu iepakojumu. Uzglabāt zāles neatvērtā veidā istabas temperatūrā. Pēc iepakojuma atvēršanas konteineri jāizlieto mēneša laikā. Dienas laikā aktīva suspensija atvērtajā traukā.

Narkotiku darbības mehānisms ietver pretiekaisuma, pret edemātisku un antialerģisku darbību. Tas samazina gļotu izdalīšanos bronhos un trahejā. Ar sausu klepu iztīra bronhus, novērš iekaisumu, novērš elpceļu aktivitātes palielināšanos.

Astmas gadījumā zāles novērš astmas lēkmes, ar traheītu un laringītu mazina glottis pietūkumu un normalizē gaisa iekļūšanu elpceļos.

Indikācijas

Pulmicort ir zāles ar lielu kontrindikāciju un blakusparādību sarakstu, tāpēc jums ir jāzina, kad to lietot. Norādes par tās lietošanu saskaņā ar instrukcijām ir šādas:

  • rinīts;
  • nazofaringīts;
  • pollinoze;
  • jebkuras etioloģijas astma;
  • traheīts;
  • laringīts;
  • bronhīts;
  • plaušu slimība.

Zāles var lietot gan uz ilgu laiku, gan uz īsu laiku. Ilgstoša lietošana ir noteikta, kad tiek diagnosticēta astma.

Bet uz īsu laiku, līdz 3 dienām, Pulmicort lieto, lai mazinātu laringdzimšanu bērniem, aizsmakumu, kā arī sausu, spīdzinošu klepu. Parasti reljefs tiek novērots pēc pirmās sesijas. Inhalācija Pulmicort šajā gadījumā ieteicams ne vairāk kā 2 reizes dienā, un intervālos tās ieelpo ar sāls šķīdumu vai Borjomi ūdeni.

Pirms Pulmicort lietošanas ieteicams apmeklēt pulmonologu, izbaudīt spirogrāfiju un vecāku ķermeņa plethysmography. Procedūra ir tāda, ka vispirms elpa tiek ierakstīta īpašā ierīcē.

Tad bērns ieelpo bronhodilatatoru, pēc tam vēlreiz reģistrē ceturtdaļu elpošanas. Ja piespiedu ieelpošanas rādītāji atšķiras no parastajiem vairāk nekā 15%, jūs varat veikt astmas diagnozi. Tikai pēc šī pulmonologa iecelšanas Pulmicort.

Kontrindikācijas

Pirms lietošanas uzmanīgi izlasiet kontrindikācijas:

  • vīrusu un baktēriju infekcijas organismā;
  • tuberkulozes aktīvā fāze;
  • aknu ciroze;
  • sēnīšu bojājumi;
  • ādas audzēji;
  • vecums līdz 6 mēnešiem;
  • alerģiskas reakcijas pret aktīvo vielu.

Jāievēro piesardzība cilvēkiem ar nieru slimībām.

Grūtniecēm ir atļauts lietot Pulmicort minimālās devās: tiek uzskatīts, ka aktīvā viela nekaitē auglim.

Sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, ir jārūpējas par sevi un aktīvi neizmanto šīs zāles, jo tās iekļūst mātes pienā, bet nav precīzas informācijas par tā negatīvo ietekmi uz bērnu zīdīšanas laikā.

Blakusparādības

Zāles var izraisīt blakusparādības, tāpēc tās tiek piešķirtas individuāli:

  • kairinājums, sausa mute;
  • sēnīte mutē;
  • pagaidu pieauguma aizkavēšanās, kas ir atgriezeniska;
  • bronhu spazmas;
  • galvassāpes;
  • alerģiska izsitumi;
  • sasitumi uz sejas un ādas kairinājuma;
  • uzbudināmība vai depresija.

Ilgstoša lietošana vai devas pārsniegšana var būt virsnieru dziedzeru darbības traucējumi.

Kombinācija ar citām zālēm

Pulmicort, izmantojot: t

  • beta blokatori;
  • methandrostenolone;
  • estrogēnu saturošas zāles.

Tālāk minētās zāles mazina Pulmicort aktivitāti:

Itrakonazols un ketokonazols ietekmē plazmas koncentrāciju.

Ieguvumi

Lai gan ir nepieciešams lietot Pulmicort bērniem ar piesardzību, tai ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar citām inhalācijas zālēm:

  • nerada atkarību ar ilgstošu lietošanu;
  • labi mazina spazmas;
  • nav mijiedarbības ar citām zālēm, kas paredzētas astmai;
  • zāles iekļūst tieši bronhos, tāpēc tas ir daudz efektīvāks par pilieniem vai tabletēm;
  • ja lietošanas laikā tiek ievērota instrukcija, ietekme uz citiem orgāniem un sistēmām ir minimāla.

Lai zāles būtu maksimāli efektīvas, tas ir pareizi jāizmanto.

Pulmicort deva bērniem

Lai ieelpotu ar smidzinātāju, ārstam ir nepieciešams noteikt optimālu devu bērnam, kā arī ņemt vērā gadījumus, kad zāles ir kontrindicētas.

Bērni no 6 mēnešiem

Ārsti nosaka no 0,25 līdz 0,5 mg dienā. Maksimālā dienas deva bērniem no 6 mēnešiem nepārsniedz vienu mg. Tas ir, ja ārsts parakstījis bērnu 0,25 mg dienā, lietojat vienu miglu ar devu 0,25, ir 2 ml zāļu. Ieelpošana tērē vienu reizi dienā.

Ja ārsts nosaka 1 mg zāļu dienā, ieelpošana jāsadala divās devās: no rīta un vakarā.

Bērni līdz 6 gadu vecumam

Pēc sešu mēnešu līdz 6 gadu vecumam bērni tiek nozīmēti arī 0,5 mg dienā, bet tie var arī palielināt šo daudzumu līdz 1 mg dienā vai vairāk, atkarībā no pierādījumiem. Tādēļ ieteicams ieelpot divas reizes dienā, no rīta un vakarā.

Pēc 6 gadiem ārsts pielāgo devu, kas ļauj sasniegt maksimālu efektu.

Lai sagatavotu procedūras risinājumu, jums ir jāsakrata trauks un uzmanīgi atveriet to. Ja vienlaicīgi neizmantojat visu konteinera saturu, zāles var izvēlēties ar šļirci. Ja jums ir nepieciešams viss inhalācijai paredzētais šķidrums, ievietojiet trauku uz smidzinātāja trauka un ielejiet tajā smidzinātāja saturu.

Ir ļoti svarīgi, kā atšķaidīt zāles. Ja kopējā šķīduma tilpums ir mazāks par 2 ml, stikla šķidrumā jāievieto 2 ml sāls šķīduma (nātrija hlorīda).

Pulmicort var atšķaidīt ar citām zālēm:

  • salbutanola šķīdums;
  • terbutalīns;
  • nātrija kromoglikāts;
  • ipratropija bromīds.

Pēc suspensijas sagatavošanas izmantojiet to pusstundu.

Noteikumi par ieelpošanu

Procedūrai ir piemērots tikai kompresora smidzinātājs (ultraskaņas smidzinātāji nav piemēroti šiem nolūkiem).

  • Pēc suspensijas pagatavošanas piestipriniet to pie maskas un piestipriniet pie bērna sejas, lai maska ​​aptver degunu un muti.
  • Ieslēdziet ierīci un veiciet ieelpošanu, līdz viss tases saturs ir iztvaikojis.
  • Procedūras laikā lūdziet, lai bērns sedz acu plakstiņus un acis ar roku vai dara to pats, lai pāri ar medicīnu nepieskartos redzes orgānu gļotādai.
  • Pēc tam nomazgājiet bērna seju un lūgt izskalot muti ar sodas šķīdumu, lai izvairītos no sēnīšu infekcijas.
  • Zīdaiņi var noslaucīt mutes dobumu ar pirkstu, kas iesaiņots kabatā un iemērc ūdenī ar tajā izšķīdinātu soda.
  • Izskalojiet, noslaukiet ar spirtu un izžāvējiet visas ierīces daļas, kas nonāk saskarē ar bērna ķermeni vai satur zāles.

Cik reizes dienā, lai veiktu ieelpošanu, ārsts nosaka. Dienas devu var sadalīt 2 vai 3 reizes, ja zāļu daudzums to atļauj. Tā kā minimālā deva, kādā zāles tiek ražotas, ir 0,25 mg, bērniem, kas jaunāki par 6 gadiem, ir nepieciešama viena tvertne 2 ārstēšanai.

Cik ilgi jālieto zāles, ārstam ir jāizlemj. Ārstēšanas kurss nav norādīts instrukcijās, bet bronhīta ārstēšanā ārsti parasti neizraksta Pulmicort ilgāk par 7 dienām. Ar atcelšanu zāļu deva ir jāsamazina pakāpeniski.

Zāļu pārdozēšana, saskaņā ar pētījumiem, neietekmē bīstamas sekas, bet tā var negatīvi ietekmēt nieru un aknu stāvokli, tāpēc narkotiku neatkarīga lietošana ir stingri aizliegta.

Atsauksmes

Kā liecina vecāku pārskats, kas ar Pulmicort palīdzību ārstēja savus bērnus pret astmu vai bronhītu, zāles ir patiešām efektīvas, bet ļoti dārgas. 100 pulvera devām suspensijas pagatavošanai ir jāmaksā 800 rubļu.

Cena par 0,25 mg inhalācijas devas suspensiju - aptuveni 1000 rubļu. 5 konteineriem, no 1200 līdz 1400 rubļiem. uz iepakojuma 0,5 mg.

Šajā sakarā vecāki izvēlas iegādāties Pulmicort analogus, kas satur to pašu aktīvo vielu, bet par zemāku cenu. Bet šajā gadījumā mums jāatceras, ka ne visi analogi var tikt izmantoti bērniem. Turklāt deva un lietošana var atšķirties.

Ko ārsti iesaka aizstāt Pulmicort?

  • Benacourt Zāles bērniem no 16 gadu vecuma, kas ir pieejamas 2,2 ml flakonos.
  • Novopulmon E Novolizer. Medicīna no Šveices, atļauta bērniem no 6 gadu vecuma.
  • Berotek. Vācijas ekvivalents atļauts bērniem no 12 gadu vecuma.
  • Budesonīds dzimtā Krievu narkotikas, atkal izmanto tikai pusaudžiem pēc 16 gadiem.
  • Flixotīds. Pieejams Austrālijā un ir derīgs bērniem no 4 gadu vecuma.

Labākais Pulmicort aizstājējs ir Budenit Steri-Neb, bet tā cena ir pat augstāka par Pulmicort cenu. Uz flakona devu 0,25 mg būs jāiegūst 480-750.

Bieži vecāki apgalvo, ka Pulmicort ir iespējams aizstāt ar citu līdzīgu efektu izraisošu narkotiku - Berodual. Taču šīs zāles satur dažādas aktīvās sastāvdaļas un tām piemīt atšķirīgas īpašības. Tātad, Berodualam nav izteiktas pretiekaisuma iedarbības, neizvairās no alerģijas un tūskas izpausmēm.

Beroduals noņem flegmu, mazina spazmas un neļauj attīstīt astmu. Tomēr abas zāles nevar būt savstarpēji aizvietojamas, jo tās satur dažādas aktīvās sastāvdaļas un tām ir atšķirīga iedarbība uz ķermeni.

Pulmicort ir efektīvs medikaments plaušu un bronhu slimību ārstēšanai, bet tas ir jāizmanto ļoti uzmanīgi un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Ja raksts jums noderēja, atstājiet savus komentārus sabiedrībā. tīkliem. Informācija sniegta pārskatīšanai. Jūs atkal redzēsiet!

Pigmentācijas cēloņi uz sejas un tās ārstēšanas metodēm

Labdien, dārgie lasītāji! Sievietes ir ļoti nobažījušās par to izskatu. Bet ceļā uz skaistumu bieži rodas pigmenta plankumi. Dažreiz to likvidēšanai nepietiek ar kosmētiskām procedūrām. Ko darīt, ja nekas nepalīdz? Pigmentācija uz sejas, defekta cēloņi un ārstēšana ir mūsu darba tēma.

Kas vecākiem būtu jādara, ja bērns nav paklausījies, kā viņi nevar nonākt situācijā, kad ir par vēlu?

Labdien, dārgie pieaugušie! Šodien es gribētu runāt par to, cik smagi ir vecāku slogs. Mums ir jāapgūst visas bērnu audzināšanas smalkums un jāmēģina tās piemērot savam bērnam. Cik bieži mēs redzam drupatas kaprīzēm un reizēm nezinām, ko darīt, ja bērns neklausās. Pirmais labi

Pieaugušo atbilde uz bērnu jautājumu: „Kādi ir no šausmām?”

Kas ir tikko izgatavoti zēni? Kas ir tikko izgatavoti zēni? No gliemežiem, čaumalām un zaļām vardēm. To dara zēni! Kas ir tikai meitenes? Kas ir tikai meitenes? No saldumiem un kūkām un visu veidu saldumiem. Šeit ir meitenes no tā! Un ko padarīja kozyavki?

Šo emuāru nolasa 10875 moms
spēlēt ar saviem bērniem.

Pulmicort ® (Pulmicort ®)

Aktīvā sastāvdaļa:

Saturs

Farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

Sastāvs

Devas formas apraksts

Viegli suspendējams sterils baltas vai gandrīz baltas krāsas suspensija LDPE traukos, kas satur vienu devu.

Farmakoloģiskā iedarbība

Farmakodinamika

Budezonīdam, inhalējamiem kortikosteroīdiem, ieteicamajās devās ir pretiekaisuma efekts bronhos, samazinot simptomu smagumu un astmas paasinājumu biežumu ar mazāku blakusparādību biežumu nekā sistēmisku kortikosteroīdu lietošana. Samazina bronhu gļotādas tūskas, gļotu ražošanas, krēpu veidošanās un elpceļu hiperreaktivitātes smagumu. Labi panesot ilgstošai ārstēšanai, tam nav minerālkortikosteroīdu.

Terapeitiskās iedarbības sākuma laiks pēc vienas zāļu devas ieelpošanas ir vairākas stundas. Maksimālā terapeitiskā iedarbība tiek sasniegta 1-2 nedēļu laikā pēc ārstēšanas. Budezonīdam ir preventīva ietekme uz bronhiālās astmas gaitu un neietekmē slimības akūtās izpausmes.

Pacientiem, kuri saņēma Pulmicort ®, tika konstatēta no devas atkarīga kortizola līmeņa ietekme uz plazmas un urīna līmeni. Ieteicamās devās zāļu ietekme uz virsnieru darbību ir ievērojami mazāka nekā prednizona devā 10 mg, kā parādīts ACTH testos.

Farmakokinētika

Absorbcija. Inhalējamais budezonīds ātri uzsūcas. Pieaugušajiem budezonīda sistēmiskā biopieejamība pēc Pulmicort ® suspensijas ieelpošanas caur smidzinātāju ir aptuveni 15% no kopējās noteiktās devas un aptuveni 40–70% no ievadītās devas. Cmaks koncentrācija asinīs tiek sasniegta 30 minūtes pēc inhalācijas sākuma.

Metabolisms un izplatība. Saistīšanās ar plazmas proteīniem vidēji ir 90%. Vd budesonīds ir aptuveni 3 l / kg. Pēc absorbcijas budesonīds intensīvi (vairāk nekā 90%) biotransformējas aknās, veidojot metabolītus ar zemu glikokortikosteroīdu aktivitāti. 6β-hidroksi-budezonīda un 16α-hidroksiprednizolona galveno metabolītu glikokortikosteroīdu aktivitāte ir mazāka par 1% no budezonīda glikokortikosteroīdu aktivitātes.

Secinājums. Budezonīds metabolizējas galvenokārt ar CYP3A4 enzīma piedalīšanos. Metabolīti izdalās nemainītā veidā ar urīnu vai konjugētu formu. Budesonīdam ir augsts sistēmiskais klīrenss (aptuveni 1,2 l / min). Budezonīda farmakokinētika ir proporcionāla zāļu devai.

Budezonīda farmakokinētika bērniem un pacientiem ar nieru darbības traucējumiem nav pētīta. Pacienti ar aknu slimību var palielināt laiku, kad budesonīds atrodas organismā.

Indikācijas zāles Pulmicort ®

bronhiālā astma, kam nepieciešama GCS uzturēšana;

hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS);

stenotiskais laringotraheīts (viltus krusts).

Kontrindikācijas

paaugstināta jutība pret budezonīdu;

bērniem līdz 6 mēnešiem.

Rūpīgi (nepieciešama rūpīgāka pacientu uzraudzība): pacientiem ar aktīvu plaušu tuberkulozes formu; sēnīšu, vīrusu, bakteriālas elpošanas sistēmas infekcijas, aknu ciroze; iecelšanā būtu jāņem vērā iespējamā SCS darbības iespējamā izpausme.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Novērojot grūtnieces, kas lietoja budezonīdu, augļa anomālijas nenovēroja, tomēr nevar pilnībā izslēgt to attīstības risku, tāpēc grūtniecības laikā bronhiālās astmas iespējamas pasliktināšanās dēļ Jums vajadzētu izmantot minimālo efektīvo budezonīda devu.

Budezonīds iekļūst mātes pienā, tomēr, lietojot Pulmicort ® terapeitiskās devās, nav novērota ietekme uz bērnu. Pulmicort® var lietot zīdīšanas laikā.

Blakusparādības

Blakusparādību biežums ir šāds: bieži (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ®, suspensija ieelpošanai)

* Tas jāatšķaida ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu līdz 2 ml tilpumam.

Visiem pacientiem vēlams noteikt minimālo efektīvo uzturošo devu.

Ja nepieciešams sasniegt papildu terapeitisko efektu, Pulmicort ® dienas devas palielināšana (līdz 1 mg dienā), nevis zāļu kombinācijas kombinācija ar perorālo GCS, var būt ieteicama, jo rodas mazāks sistēmiskās ietekmes attīstības risks.

Pacienti, kas saņem GCS

Perorālo kortikosteroīdu atcelšana jāsāk ar stabilu pacienta veselības stāvokli. 10 dienu laikā jālieto liela Pulmicort ® deva, lietojot perorālo GCS parastajā devā. Nākotnē 1 mēneša laikā iekšķīgi lietojamās GCS deva (piemēram, 2,5 mg prednizolona vai tā analoga) pakāpeniski jāsamazina līdz minimālajai efektīvajai devai. Daudzos gadījumos ir iespējams pilnībā atteikties lietot perorālos kortikosteroīdus.

Tā kā Pulmicort®, ko lieto kā suspensiju, izmantojot inhalatoru, ieelpo plaušās, ir svarīgi dot norādījumus pacientam ieelpot zāles caur smidzinātāju iemutni mierīgi un vienmērīgi.

Nav datu par budezonīda lietošanu pacientiem ar nieru mazspēju vai ar aknu darbības traucējumiem. Ņemot vērā to, ka budezonīds izdalās ar biotransformāciju aknās, var sagaidīt zāļu darbības ilguma palielināšanos pacientiem ar izteiktu aknu cirozi.

Stenozējošais laringotraheīts (viltus krusts)

6 mēnešu un vecāki bērni - 2 mg / dienā. Zāļu devu var lietot uzreiz (vienu reizi) vai sadalot divās 1 mg devās pa 30 minūtēm.

Pārdozēšana

Simptomi: akūtas pārdozēšanas gadījumā klīniskās izpausmes nenotiek. Ilgstoša zāļu lietošana devās, kas ir ievērojami augstākas par ieteicamo, sistēmiska glikokortikosteroīdu iedarbība var attīstīties hipercorticisma un virsnieru funkcijas nomākšanas veidā.

Īpaši norādījumi

Lai samazinātu orofaringālās sēnīšu infekcijas risku, pacientam jāiesaka rūpīgi izskalot muti ar ūdeni pēc katras zāļu ieelpošanas.

Jāizvairās no budezonīda un ketokonazola, itrakonazola vai citu iespējamo CYP3A4 inhibitoru vienlaicīgas lietošanas. Ja ir parakstīts budezonīds un ketokonazols vai citi potenciālie CYP3A4 inhibitori, laiks starp zāļu lietošanu ir jāpalielina līdz maksimālajam.

Sakarā ar iespējamu virsnieru darbības traucējumu risku, īpaša uzmanība jāpievērš pacientiem, kuri no iekšķīgi lietojamās GCS tiek pārnesti uz Pulmicort ®. Tāpat īpaša uzmanība jāpievērš pacientiem, kas lietojuši lielas GCS devas vai ilgstoši ir saņēmuši augstākās iespējamās inhalācijas GCS devas. Stresa situācijās šiem pacientiem var būt virsnieru mazspējas pazīmes un simptomi. Pēc stresa vai ķirurģiskas iejaukšanās gadījumos ieteicams veikt papildu terapiju ar sistēmiskiem kortikosteroīdiem.

Īpaša uzmanība jāpievērš pacientiem, kuri tiek pārnesti no sistēmiskas uz inhalējamu GCS (Pulmicort ®), vai gadījumā, ja jūs varat sagaidīt hipofīzes-virsnieru funkcijas pārkāpumu. Šādiem pacientiem ir jāmazina sistēmisku kortikosteroīdu deva ar ļoti piesardzīgu un kontrolēt hipotalāma-hipofīzes-virsnieru funkciju. Pacientiem var būt nepieciešams pievienot perorālus kortikosteroīdus stresa situācijās, piemēram, traumas, operācijas laikā.

Pārejot no GCS uz Pulmicort ®, pacientiem var rasties iepriekš novēroti simptomi, piemēram, muskuļu sāpes vai locītavu sāpes. Šādos gadījumos Jums var būt nepieciešams īslaicīgi palielināt perorālo kortikosteroīdu devu. Retos gadījumos var novērot tādus simptomus kā nogurums, galvassāpes, slikta dūša un vemšana, kas norāda uz sistēmisko trūkumu GCS.

Perorālo kortikosteroīdu aizstāšana ar ieelpošanu dažkārt izraisa vienlaicīgas alerģijas (piemēram, rinīta un ekzēmas) izpausmi, ko iepriekš pārtrauca sistēmiskas zāles.

Bērniem un pusaudžiem, kas saņem GCS ārstēšanu (neatkarīgi no piegādes metodes) ilgstoši, ieteicams regulāri uzraudzīt augšanas ātrumu. Ieceļot GCS, jāņem vērā zāļu lietošanas ieguvumu attiecība pret iespējamo augšanas aiztures risku.

Budezonīda lietošana līdz 400 µg / dienā bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, neizraisīja sistēmisku ietekmi. Narkotiku sistēmiskās iedarbības bioķīmiskās pazīmes var rasties, lietojot narkotiku devā no 400 līdz 800 mg dienā. Ja ir pārsniegta 800 µg / dienā deva, zāļu sistēmiskā iedarbība ir izplatīta.

Kortikosteroīdu lietošana astmas ārstēšanai var izraisīt augšanas traucējumus. Bērnu un pusaudžu, kuri ilgāku laiku (līdz 11 gadiem) saņēma budezonīdu, novērojumu rezultāti parādīja, ka pacientu pieaugums sasniedza paredzētos standarta rādītājus pieaugušajiem.

Ir pierādīts, ka terapija ar inhalējamu budezonīdu 1 vai 2 reizes dienā ir efektīva, lai novērstu fizisku piepūli.

Ietekme uz spēju vadīt automašīnu vai citus mehānismus. Pulmicort ® neietekmē spēju vadīt automašīnu vai citus mehānismus.

Pulmicort® lietošana, izmantojot smidzinātāju

Pulmicort® lieto inhalācijai, izmantojot piemērotu smidzinātāju, kas aprīkots ar iemutni un īpašu masku. Smidzinātājs ir savienots ar kompresoru, lai radītu nepieciešamo gaisa plūsmu (5–8 l / min), smidzinātāja uzpildes tilpumam jābūt 2–4 ml.

Ir svarīgi informēt pacientu par šādiem jautājumiem:

- jums rūpīgi jāizlasa norādījumi par zāļu lietošanu;

- Ultraskaņas smidzinātāji nav piemēroti Pulmicort ® suspensijas lietošanai;

- Pulmicort® suspensiju sajauc ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu vai terbutalīna, salbutamola, fenoterola, acetilcisteīna, nātrija kromoglikāta un ipratropija bromīda šķīdumiem; atšķaidītu suspensiju lieto 30 minūšu laikā;

- pēc ieelpošanas izskalot muti ar ūdeni, lai samazinātu orofaringālās kandidozes attīstību;

- Lai izvairītos no ādas kairinājuma pēc maskas lietošanas, nomazgājiet seju ar ūdeni;

- Iesmidzinātāju ieteicams regulāri tīrīt saskaņā ar ražotāja norādījumiem.

Gadījumos, kad bērns nevar ieelpot caur smidzinātāju, tiek izmantota īpaša maska.

Kā lietot Pulmicort ®, izmantojot smidzinātāju

1. Pirms lietošanas uzmanīgi sakratiet trauku ar nelielu kustību.

2. Turiet konteineru taisni uz augšu un atveriet to, pagriežot un paceļot „spārnu”.

3. Uzmanīgi novietojiet konteinera atvērto galu smidzinātājā un lēnām izspiediet tvertnes saturu.

Vienreizējas devas konteiners ir marķēts ar līniju. Ja tvertne ir apgriezta, šī līnija uzrādīs 1 ml tilpumu.

Ja nepieciešams izmantot tikai 1 ml suspensijas, spiediet tvertnes saturu, līdz šķidruma virsma sasniedz līmeni, ko norāda līnija.

Atveriet konteineru tumšā vietā. Atvērts konteiners jāizlieto 12 stundu laikā.

Pirms pārējā šķidruma lietošanas uzmanīgi sakratiet trauka saturu ar pagriežamu kustību.

1. Pēc katras ieelpošanas izskalojiet muti ar ūdeni.

2. Ja pacients izmanto masku, ir jāpārliecinās, ka inhalācijas laikā maska ​​cieši pieguļ sejai. Nomazgājiet seju pēc ieelpošanas.

Pēc katras lietošanas reizes jāiztīra miglotāja kamera, iemutnis vai maska.

Smidzinātāja kamera, iemutnis vai maska ​​tiek mazgāti ar siltu ūdeni, izmantojot vieglu mazgāšanas līdzekli, vai - saskaņā ar ražotāja norādījumiem. Labi izskalojiet un izžāvējiet smidzinātāju, savienojot kameru ar kompresoru vai gaisa ieplūdes vārstu.

Atbrīvošanas forma

Suspensija inhalācijai, ievadīta 0,25 mg / ml un 0,5 mg / ml. Uz 2 ml preparāta LDPE traukā. Uz 5 konteineriem ir pievienotas 1 lapas. 5 konteineru lapas, kas iepakotas laminētā folijas aploksnē. Uz 4 aploksnēm kartona iepakojumā.

Ražotājs

AstraZeneca AB, SE-151 85 Sodertalje, Zviedrija.

Papildu informācija ir pieejama pēc pieprasījuma: AstraZeneca UK Limited, Apvienotā Karaliste, Maskavā un AstraZeneca Pharmaceuticals LLC.

125284, Maskava, st. Running, 3, 1. lpp.

Tel: (495) 799-56-99; fakss: (495) 799-56-98.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Medikamenta Pulmicort ® uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Pulmicort ® zāļu derīguma termiņš

Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Pulmicort ieelpošanai bērniem un pieaugušajiem - lietošanas instrukcija

Pulmicort ieelpošanai bērniem un pieaugušajiem ir efektīvs glikokortikoīdu preparāts, ko veiksmīgi izmanto elpošanas ceļu slimību ārstēšanai. Diemžēl hronisks obstruktīvs bronhīts un bronhiālā astma, kas parādās vienreiz, paliek pacientam uz mūžu. Medikaments Pulmicort palīdz ātri un efektīvi atbrīvoties no bronhu spazmas, atvieglojot šādu pacientu stāvokli. Plašāka informācija par zāļu farmakoloģisko iedarbību, tā sastāvu un ieguvumiem - tālāk tekstā.

Pulmicort ieelpošanai - izdalīšanās sastāvs un veids

Pulmicort inhalācijai ir pieejams pulvera un suspensijas veidā. Balto suspensiju ievieto 1 vai 2 ml traukos. Zāles pārdod divās devās - 0,25 mg / ml un 0,5 mg / ml. Pirmo variantu galvenokārt izmanto, lai ārstētu bērnus no 6 mēnešiem līdz 12 gadiem. Pulmicort 0,5 mg inhalācijas visbiežāk lieto pieaugušo pacientu ārstēšanā. Zāļu cena svārstās no 900 līdz 1300 rubļiem.

Inhalācijas pulveris saucas Pulmicort Tulbuhaler, un tas ir pieejams 100 un 200 devās, kas ievietotas inhalējamā devā.

Zāļu sastāvā - viena aktīvā viela un vairākas palīgvielas. Zāļu pamats ir mikronizēts budezonīds, kas ir visaptveroša terapeitiska iedarbība: mazina iekaisumu un pietūkumu, aptur alerģisku reakciju.

Farmakoloģiskā iedarbība

Pulmicort iedarbojas uz audiem un orgāniem, kuriem ir receptori. Ieteicamās devās budezonīds spēj samazināt bronhiālās astmas izpausmes un uzbrukumu biežumu. Turklāt zāļu aktīvajai vielai ir pozitīva ietekme uz gļotām, kas ir atbildīgas par gļotu un krēpu veidošanos, kā rezultātā samazinās gļotādas tūska. Pateicoties adrenoreceptoru stimulācijai, zāles uzlabo bronhiālo caurlaidību.

Tādējādi Pulmicort ieelpošana bronhiālās astmas gadījumā palīdz atbrīvoties no astmas lēkmes un samazināt elpceļu hiperaktivitāti. Kad traheīts un laringīts mazina bronhu spazmu un pietūkumu, normalizē elpošanu un samazina gļotādu izdalīšanos.

Terapeitiskā iedarbība pēc ieelpošanas tiek novērota pēc vairākām stundām, maksimālā terapeitiskā iedarbība tiek sasniegta 7-14 dienu laikā pēc terapijas kursa sākuma.

Indikācijas un kontrindikācijas

Pulmicort suspensija inhalācijai ir paredzēta šādām slimībām un slimībām:

  • hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS);
  • obstruktīvs bronhīts;
  • bronhiālā astma;
  • alerģiska astma;
  • neskaidras etioloģijas klepus.

Zāles ir absolūti kontrindicētas divos gadījumos:

  • to nevar piešķirt zīdaiņiem līdz 6 mēnešiem;
  • Nelietot, ja ir paaugstināta jutība pret budezonīdu un zāļu papildu sastāvdaļām.

Blakusparādības ir reti sastopamas, no kurām visbiežāk sastopamas: sausa mute, gļotādu kairinājums, klepus. Ņemot vērā, ka Pulmicort ir hormonāla viela, endokrīnās sistēmas daļā var parādīties virsnieru garozas hipofunkcija un sistēmiskiem kortikosteroīdiem raksturīgi simptomi.

Lietošanas instrukcija

Pulmicort devu ieelpošanai nosaka katrs pacients individuāli individuāli. Ieteicamā dienas deva bērniem no 6 mēnešiem saskaņā ar instrukcijām ir 0,25-0,5 mg. Pieaugušajiem dienā ir atļauts saņemt no 1 līdz 2 mg aktīvās vielas.

Tā kā uzturlīdzekļi bērniem no 6 mēnešu vecuma, zāles tiek izrakstītas dienas devā no 0,25 līdz 2 mg. Pieaugušajiem jālieto no 0,5 līdz 4 mg dienā. Smagos obstruktīvos apstākļos, kā noteicis ārsts, devu var palielināt.

Ja noteiktā ieteicamā deva nepārsniedz 1 mg dienā, to var lietot vienlaikus. Pretējā gadījumā tas ir sadalīts vismaz divās metodēs. Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli. Precīzi pateikt, cik dienas ieelpot Pulmicort var tikai ārstējošais ārsts. Parasti šādu terapiju ilgums ir no 15 līdz 30 dienām.

Kā audzēt Pulmicort inhalācijai?

Jebkuram pacientam, kam ir parakstīts šis medikaments, galvenokārt interesē, kā atšķaidīt Pulmicort inhalācijai? Narkotiku suspensijas veidā izsmidzina, izmantojot smidzinātāju. Tajā pašā laikā ieelpošanai var izmantot tikai kompresora bloku, ultraskaņu nevar izmantot.

Inhalācijai suspensija tiek atšķaidīta ar sāls šķīdumu (9% nātrija hlorīds) 1: 1. Tādējādi Pulmicort 0,25 inhalācijai (viena miglas tilpums - 1 ml) atšķaida ar 1 ml sāls šķīduma. Miglā, kura suspensijas tilpums ir 2 ml (0,5 g aktīvās vielas), atšķaidīšanai nepieciešamais sāls šķīdums ir attiecīgi 2 ml.

Pulmicort lietošana, izmantojot smidzinātāju

Kā minēts iepriekš, Pulmicort lieto inhalācijai, izmantojot kompresora smidzinātāju. Ierīcei jābūt aprīkotai ar īpašu masku un iemutni. Vēlamās gaisa plūsmas veidošanai (vismaz 5-8 litri) smidzinātājs ir savienots ar kompresoru. Ierīce jāpiepilda līdz 2-4 ml.

Darbību secība Pulmicort inhalācijas laikā, izmantojot smidzinātāju, ir šāda:

  • uzmanīgi sakratiet miglu ar suspensiju;
  • atveriet konteineru un izspiediet saturu smidzinātājā;
  • atveriet pudeli sāls šķīduma un ielej inhalatorā;
  • pievienojiet masku sejai un aktivizējiet ierīci;
  • pēc procedūras noņemiet no sejas zāles paliekas.

Pieaugušie nevar izmantot īpašu masku, jums vienkārši jāatceras, ka caur ierīces iemutni ir nepieciešams elpot mierīgi un vienmērīgi. Masku lieto ieelpojot zīdaiņiem. Bērniem parasti nav iespējams ieelpot ar smidzinātāju, tāpēc šādas ierīces lietošana ir nepieciešama. Pirms ierīces ieslēgšanas jāpārliecinās, ka maska ​​cieši pieguļ bērna sejai.

Ieguvumi

Pacientu pārskati liecina, ka tas ir diezgan efektīvs līdzeklis elpceļu slimību ārstēšanai. Ārsti pulmonologi iesaka šo narkotiku pieaugušo un bērnu ārstēšanai vairāku iemeslu dēļ:

  • atkarības trūkums ar ilgstošu ārstēšanu;
  • efektivitāte - zāles dažu stundu laikā novērš bronhu spazmu;
  • nav mijiedarbojas ar citām zālēm bronhiālās astmas ārstēšanā;
  • iekļūst tieši bronhos - ieelpošanas efekts ir lielāks nekā zāļu un pilienu uzņemšana;
  • medicīniskajā praksē nav klīnisko izpausmju gadījumi ar īslaicīgu pārdozēšanu un ilgstošu lietošanu;
  • minimāla ietekme uz iekšējiem orgāniem un ķermeņa sistēmām;
  • lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Vienīgais šīs narkotikas trūkums ir tās augstās izmaksas.

Īpaši norādījumi

Pacientiem, kuri pāriet no sistēmiskiem glikokortikoīdu medikamentiem uz inhalējamu (Pulmicort), ir nepieciešams kontrolēt virsnieru sistēmas funkcijas rādītājus. Lai samazinātu GCS devu iekšķīgai lietošanai, tas ir rūpīgi un pakāpeniski. Stresa situācijās (traumas, ķirurģija) var būt nepieciešams papildus ievadīt GCS.

Pārejot no tabletes uz Pulmicort, var rasties iepriekš novēroti simptomi - sāpes locītavās vai muskuļos. Šajā gadījumā Jums ir nepieciešams ātri palielināt glikokortikoīdu zāļu devu iekšķīgai lietošanai. Retos gadījumos, ja pacients nonāk inhalējamā formā, pastāvošas alerģiskas reakcijas, ekzēma un rinīts - simptomi, ko pārtrauca sistēmiski kortikosteroīdi - var pasliktināties.

Pulmicort analogi

Lai uzlabotu plaušu funkciju un novērstu astmas lēkmi, Pulmicort var aizstāt ar līdzīgas iedarbības zālēm. Tās ir zāles, kurās aktīvā viela ir budezonīds. Sekojošās zāles var attiecināt uz Pulmicort analogiem:

Analogus var būt nepieciešams, ja pacients nepanes kādu Pulmicort sastāvdaļu. Zāļu aizvietošanas un izvēles lietderību drīkst veikt tikai ārstējošais ārsts.

Lietojumprogrammu pārskati

1. pārskata numurs

Pulmicort inhalācijas suspensijas veidā tika parakstīts dēlam, kad klīnikā tika diagnosticēts laringīts. Bērnam bija ne tikai sēkšana, bet ieelpojot un izelpojot, bet reāli uzbrukumi, kad viņš gāja. Kad tas notika pirmo reizi, man vajadzēja izsaukt neatliekamo palīdzību. Ārsts nojauca uzbrukumu tikai ar Pulmicort un fizioloģiskā šķīduma palīdzību.

Zāļu cena ir augsta, bet aptiekā nebija lētāka, bet man bija jāsaņem. Tā kā tā ir hormonāla viela, to nevar lietot ilgu laiku. Ārsts noteica kursa ilgumu trīs dienu laikā. Pēc lietošanas Pulmicort neiedarbojas nekavējoties, bet pēc dažām stundām. Kopumā zāles ir efektīvas, jo otrajā dienā bērna stāvoklis bija lielisks un vairs nebija uzbrukumu. Lietojumprogrammas blakusparādības arī nepamanīja.

2. pārskata numurs

Bērns bieži ir slims un bieži ir jāveic inhalācija ar inhalatoru. Aptuveni gadu pēc dzimšanas bērnam ir regulāri ARVI komplikācijas laringīta un obstruktīvas bronhīta veidā. Visvairāk nepatīkams un briesmīgs šajos apstākļos ir bronhu spazmas.

Šādos gadījumos jums ir nepieciešams ātri noņemt pietūkumu un spazmas, un tikai palīdzēt hormoniem. Pulmicort mums tagad ir galvenais palīgs. Narkotika efektīvi un ātri atbrīvo nožūšanas klepus uzbrukumus no rīta. Obstrukcija pēc Pulmicort lietošanas sākšanas bija diezgan ātra, un tas bija nepieciešams tikai ārstēt ar vietējām atslābinošām zālēm. Neviena blakusparādība vēl nav novērota, bet jāatceras, ka tikai ārsts var parakstīt hormonālas zāles.

3. pārskata numurs

Pēc nekaitīgas saaukstēšanās manai meitai bija briesmīgs riešanas klepus. Bērna balss kļuva raupja, pirms gulētiešanas viņai bija spēcīgi uzbrukumi. Nekas nepalīdzēja: lietoti sīrupi, mazgāts deguns. Arī naktī nevarēja gulēt, jo mana meita pamodās no nākamajiem klepus uzbrukumiem.

Pēc pārbaudes ārsts parakstīja inhalācijas Pulmicort. Pēc pirmās ieelpošanas, klepus, protams, uzreiz nepazuda, bet kļuva retāka un mīkstāka. Naktī mana meita jau gulēja labāk, maigs klepus bija tikai pāris reizes. Bērna labklājība uzlabojās, un trešajā dienā pilnīgi nepatika nepatīkamais simptoms.

4. pārskata numurs

Pēc tam, kad bērns sāka doties uz bērnudārzu, sākās biežas saaukstēšanās un ARVI. Nepareizas apstrādes dēļ dēls attīstīja pastāvīgu klepu. Vienā briesmīgā dienā bērnam bija elpas trūkums, un klepus kļuva tik spēcīgs, ka viņam bija jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Uzbrukums tika noņemts, izmantojot hormonu droppers slimnīcā.

Pēc tam tika parakstītas Pulmicicort inhalācijas. Apstrāde tika veikta 10 dienas, procedūras tika veiktas, izmantojot kompresora smidzinātāju. Kursa beigās tika novērsts obstruktīvs bronhīts. Es vēlos atzīmēt, ka zāles nepalīdz nekavējoties, bet pakāpeniski aptur iekaisumu un uzlabo stāvokli. Sākumā viņa baidījās no blakusparādību attīstības, jo tā ir hormonāla viela, bet par laimi, viss noritēja nevainojami.