Sāpes pēc sinusa operācijas

Labdien
Pastāstiet man, varbūt kāds jau ir saskāries ar šādu problēmu. Pirms 4 mēnešiem man tika diagnosticēta cista ar maksimālo sinusa zondi un izveidojis žokļa sinusus par klasisku metodi. Cista cēlonis radies nepareizi apstrādātu zobu pirms daudziem gadiem. Zobs tika noņemts (augšējais 6-ka), iztīrīts sinuss un izvilkta zoba sakņu vietā tika stādīts kaulu reģenerācijas materiāls. Operācija un dziedināšana, pēc ārstu domām, bija veiksmīga - viss tika aizkavēts, nav tūskas.

Kāda ir problēma - man jau ir 4 mēnešu reibonis, nepārtraukti vērpjot no rīta līdz vakaram. Dažreiz tas nedaudz pagriežas, un reizēm jums ir jāuztur kaut kas, lai nenokristu. Reibonis neizturas. Pēdējā reize sāka parādīties paceļamajā sajūtā augšstilba sinusā. Es pamanīju, ka jo spēcīgāks ir sinusa rips, jo vairāk reibonis. Ļoti noguris no šīs sajūtas.
Es devos pie ārsta, kurš darīja ķirurģiju - viņš teica, ka reibonis nekādā veidā nebija saistīts ar sinusa operāciju, ka problēma bija kaut kas cits un nosūtīts uz neiropatologu. Neiropatologs nosūtīja uz MRI, kas nenorādīja nekādas novirzes - viss ir normāls (izņemot nelielu tūsku darbībā esošajā žokļa sinusā). Neiropātiķis iecēla Ipigriku, iespējams, reibo, jo bija reakcija uz anestēziju. Es dzēra to mēnesi - rezultāts ir 0, reibonis neapstājas.
Pēc tam viņam bija vēl viena Laura samaksātā klīnikā - pēc pārbaudes viņš arī sacīja, ka viss bija labi. Bet galva vienmēr ir vienāda un nepārtraukta. Es vairs nezinu, kurš ārsts jāiet un ko darīt.

Kas var būt saistīts ar reiboni pēc sinusa operācijas? Kā jūs varat atbrīvoties no tiem?

Labdien, j_hor.
Šodien, pēc operācijas, ir pagājuši 7 mēneši, šajā laikā es apmeklēju vairāk nekā 10 dažādus ārstus, nokārtoju testus, veiktu 2 MRI skenēšanu un 2 CT skenēšanu - nav rezultātu (neviens nevarēja noteikt iemeslu. Es apmeklēju 4 dažādus PDL (ieskaitot un viņa, kas darbojās) - visi saka, ka viss ir kārtībā sinusā, parastā pēcoperācijas stāvoklī un nosūtīts uz nervopatologu. Tur bija trīs dažādi nervopātiķi, bija psihiatrs, dzēra dažādi dažādu narkotiku kursi, vai injekcijas - rezultāts Man bija arī ārsts, kas precīzi nodarbojas ar iekšējo ausu un iekšā stibyulyarnym aparāti - viņš arī teica, ka viss ir normāli.
Tā rezultātā, pēc pēdējā apmeklējuma uz neuropatologu (pirms mēnešiem), viņš sešus mēnešus parakstīja antidepresantus. ar formulējumu viņi saka, ka šāds ķermeņa stāvoklis ir tāds, ka antidepresanti novērsīs šo stāvokli, un, ja šīs zāles nepalīdz - nāk pusgadā - mēs iecelsim citus, stiprākus. Antidepresanti nedzerēja.
Laiks un nauda, ​​ko tērē ārstiem nemeryannom. Un es meklēju ārstus saskaņā ar manu paziņu ieteikumiem, un ne tikai nāca no ielas. Neviens nevarēja saprast reiboņu cēloni. Tagad es esmu ieguvis problēmu - mēģinu to nepamanīt. Man šķiet, ka mana galva ir vērpusi mazāk, vai varbūt es tikko pieradu pie šīs valsts, un ķermenis pieņem tādu stāvokli kā parasti. Atmiņa pasliktinājās - katrai mazajai lietai ir jāraksta. Pat pēc operācijas, pēc 3 mēnešiem zobs, kas bija netālu no tālvadības, kļuva ļoti jutīgs pret karstu un aukstu - nav iespējams dzert tēju vai ēst saldējumu, ēdienam jābūt tikai silts, nevis karsts un ne auksts.
Es pats nolēmu neko vairāk darīt, ne dzert vairāk tabletes, nevis doties uz ārstiem un gaidīt uzlabojumus. Varbūt kaut kas viņa krūtīs uzlabosies un viņa stāvoklis uzlabosies. Viens ChLH teica, ka gļotas var atgūt līdz 1-1,5 gadiem, kaut kas tamlīdzīgs.

Ja kaut kas jums palīdz vai būs kādas izmaiņas valstī, lūdzu, rakstiet.

Stāvoklis pēc žokļa iekaisuma

Jautājums: Labs vakars, ārsts! Bažas par stāvokli pēc veiktās žokļa iekaisuma saslimšanas 2008. gadā (maxillary sinusīts kreisajā pusē). Mana galva sāpēja ļoti daudz, cista tika atklāta datortomogrāfijā. Operācija nebija endoskopiska. Pēc operācijas antibiotikas netika veiktas, lai gan man bija izraktas, zāģētas, noņemtas šīs cistas.
Pēc tam sākās mana mocība. No deguna netika kratīts, šķidrums zaudēja izvadi. Sākotnēji sākās augšējās žokļa izplūdes sāpes, bija jānoņem implants un 4 augšējie zobi, bet gļotas izplūst deguna galvā, tas kļūst ļoti viskozs, ir grūti pārvietoties. Nav iespējams gulēt, ja jūs guļat kreisajā pusē, tad es jūtos spriedzi manā sinusā, manā ausī un manā kaklā.
Nesen ir sākusies sāpes kaklā, sajūta, ka gļotas iet uz kakla aizmuguri. Visu dienu jums ir jāatbrīvojas no gļotām, turiet labo pusi, kad jūsu galva ir augstā līmenī, tad sāpes pazūd.
Mēs pārbaudījām ENT ārstu, neirologu un gastroenterologu. Ir nelielas novirzes, tas tika apstrādāts, bet tas nav uzlabojies.
Viņu ārstēja ar tradicionālo medicīnu, darīja masāžu Tibetas medicīnā, taju masāžā, akupunktūrā.
Es esmu mierīgs, sabalansēts, es sevī panāku visu. Mazliet neaizsargāts, es secināju, ka labāk būtu draugi ar draugiem, nekā ar radiniekiem.

2014. gada 22. decembris 23:24

Atbilde: Labdien, cerība! Ja rezultāts ir tikai augšstilba sinusīts un tīri mehāniski šķēršļi gaisa cirkulācijai un gļotām, tad homeopātiskā palīdzība būs apšaubāma, jo homeopātiskie preparāti parasti nevar labot ķirurgu darbu. Jūs varat izmēģināt ārstēšanu, bet nav iespējams pateikt, kas no tā nāksies.
Jūs varat lietot homeopātiskās zāles (monopreparātus) - Arsenicum Jodatum 6c - 3 granulas zem mēles ārpus ēdienreizes katru dienu no rīta un vakarā, un - Yodum 6c (latīņu joda) 3 granulas naktī un sāpēm.

Jautājums: Labs vakars, Sergejs Vadimovičs! Es vēlos saņemt padomu par ārstēšanas sākšanu. Pirmās dienas, ņemot arsenicum iodatum 6c, es jutos labāk. Daudzas gļotas aizgāja prom, mana galva sāka sāpēt, bet pēc 2 nedēļām viss apstājās. Es nolēmu palielināt granulu skaitu līdz 7 gabaliem.
Es jutos tā, it kā skrimšļi zem labās acs kustosies, un šķidrums, kas bija noslīpēts, nolaidās uz siekalām, aknās un tālāk divpadsmitpirkstu zarnā. nekavējoties mazina sāpes kaklā.
Vai kakla sāpes izraisa aknu, žultspūšļa izmaiņas? Par ultraskaņu ir lūzums žultspūšļa un polip, izmērs 4-5 mm. Nav grēmas, sāpes kaklā, īpaši pēc ēšanas. Tagad ir labāk ieņemt nostāju kreisajā pusē ar augstu galvu. Naktī es ņemu yodum 12c, tas palīdz, es sāku gulēt līdz 4-5 stundām. Man ilgu laiku neesmu gulējis.
Lūdzu, informējiet, kā turpināt ārstēšanu? Es būtu ļoti pateicīgs.

2015. gada 29. janvāris, 22:04

Atbilde: Labdien! Turpiniet lietot Arsenicum Jodatum 6c - 7 granulas no rīta un vakarā, un - Acidum nitricum 12c - 3 granulas katru dienu nakti.

Kāpēc galvassāpes pēc sinusīta

Smagas galvassāpes ir visu veidu sinusīta līdzeklis. Tas ir saistīts ar divu faktoru ietekmi uz iestādi:

  1. Vispārēja intoksikācija, ko izraisa iekaisuma process. Papildus galvassāpēm parādās un palielinās vājums, paaugstinās temperatūra, rodas slāpes.
  2. Palielināts spiediens sinusā, kas izraisa lokālas sāpes.

Akūta slimība attīstās pēc atlikta vai pašreizējā infekcijas stāvokļa un tai ir savas īpašības. Galvassāpes ar sinusa ir intensīva, nemainīga, to saasina asas asu pagriezieni un slīpums, slikti atviegloti, lietojot pretsāpju līdzekļus.

Agrākā diagnoze un ārstēšanas sākums pēc iespējas īsākā laikā var atbrīvoties no galvassāpēm.

Bet ko darīt, kad sinusīts ir aizgājis, un mana galva sāp. Ja pēc atveseļošanās rodas galvassāpes, jākonsultējas ar ārstu. Pēc visu diagnostikas procedūru pabeigšanas tiks konstatēts simptomu cēlonis un efektīva ārstēšana.

Galvassāpes cēloņi pēc sinusīta

Galvassāpes cēloņi var būt pārnestā antrīta (pāreja uz hronisku formu) rezultāts vai nav nekāda sakara ar nodoto iekaisumu (migrēnu).

Hronisks sinusīts

Ja pēc sinusīta Jums ir galvassāpes, tas var liecināt par nepietiekamu ārstēšanu un antrīta pāreju uz hronisku formu.

Tajā pašā laikā galvassāpes būs zemas intensitātes un biežāk parādās vakarā (remisijas laikā). Kad process vēlreiz pasliktinās, visi sinusīta simptomi atgriezīsies.

Šajā gadījumā pēc iespējas ātrāk jāsāk kompleksā ārstēšana speciālista uzraudzībā. Hronisku recidivējošu sinusīta formu ir grūtāk ārstēt nekā akūtu un bieži kļūst par sarežģītu formu.

Migrēna

Dažreiz migrēnas rašanās, pacients vaino par neseno antrītu, īpaši, ja bija operācija. Bet migrēna ir atsevišķa slimība, kurai ir savas īpašības. Šīs sāpes ir atšķirīgas no faktoriem, kas to izraisa sinusam. Atšķirības ir arī atšķirīgas.

Migrenas un sinusīta sāpju vispārīgās īpašības:

  • Kopā ar sajūtu, ka sinusa zarnas, saplēšana un apgrūtināta elpošana.
  • Palielinās, ja ir pakļauta spilgtai gaismai.
  • Ir sejas pietūkums.

Bet provocējošie faktori ir atšķirīgi:

  • Sinusīts rodas infekcijas fonā vai pēc hipotermijas.
  • Migrēna izraisa arī stresa situācijas, nogurumu, hronisku miega trūkumu, menstruālo sindromu vai alkohola lietošanu.

Migrēna un antrīta galvassāpes ir grūti atšķirt viena no otras. Lai veiktu precīzu diagnozi, tiek veikti daži diagnostikas pētījumi, uz kuru pamata tiek noteikta efektīva ārstēšana.

Sinusīta komplikācijas

Galvassāpes pēc sinusīta var arī norādīt uz dažādu komplikāciju rašanos.

Pēc augšstilba caurduršanas sinusa galvassāpes jāizzūd ne vēlāk kā 2 nedēļas. Ja tie saglabājas ilgāku laiku, tas var liecināt par deguna gļotādas nervu galu bojājumiem.

Procedūras laikā nepieredzēts speciālists var pieskarties nervu saišķim, izraisot asinsvadu distonijas tālāku attīstību, ko papildina pastāvīgas galvassāpes. Nosacījumu ir grūti izlabot.

Papildus apsvērtajiem cēloņiem, ar galvassāpēm var rasties šādas komplikācijas: uz vājināta organisma fona sinusīta laikā:

  • Otīts Galvassāpes nosaka iekaisušās auss un laika reģions. Pastāvīgs, pulsējošs. Tas notiek uz augstas temperatūras fona un vietējās vidusauss iekaisuma pazīmes.
  • Meningīts sākas akūti. Augstas temperatūras apstākļos ir stipras galvassāpes, vemšana (pēc vemšanas nav atbrīvojuma), visa ķermeņa virsma parādās izsitumi. Meningīta raksturīga iezīme ir kakla muskuļu stīvums (mēģinot pieskarties krūšu kurvim, sāpes palielinās, kakla muskuļu spriedze to neļauj). Iespējams, stipras sāpes locītavās un krampjos uz augstas temperatūras fona. Nosacījums prasa tūlītēju aicinājumu uz SMP, kam seko hospitalizācija intensīvās terapijas nodaļā.
  • Asinsvadu embolija ir nopietns stāvoklis. Papildus smagām galvassāpēm simptomus izraisa smadzeņu cirkulācija. Kopā ar vemšanu, samaņas zudumu, krampjiem. Ir nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.
  • Orbītas abscess rodas, kad strutainais saturs iekļūst orbītā. Smagas galvassāpes nosaka, ņemot vērā asu sāpes ap acīm, acu apsārtumu un oksophtmosmas rašanos (orbīta izvirzīšana). Nepieciešama ārkārtas palīdzība. Ārstēšana intensīvās terapijas nodaļā.
  • Sepsis ir akūta asins infekcija. Tas attīstās ar zibens ātrumu. Kopā ar smagu intoksikācijas klīniku.
  • Mīksto audu infiltrācija notiek, kausējot sejas audus, kas atrodas blakus augšdelma sinusam, strutainām masām. Papildus smagām galvassāpēm ir vispārēja intoksikācijas sindroms smagā formā.

Komplikāciju smagums pēc strutainā sinusīta izskaidrojams ar infekcijas avota tuvumu smadzenēm. Visās šajās situācijās slimnīcā jānodrošina augsti kvalificēta aprūpe. Ja Jums ir aizdomas, ka komplikācijai nekavējoties jāmeklē palīdzība. Ar savlaicīgu sinusīta ārstēšanu šādas komplikācijas gandrīz nekad nav sastopamas mūsdienīgās medicīnas labi attīstītā antibakteriālā virziena dēļ.

Galvassāpes cēlonis pēc sinusīta ārstēšanas visbiežāk ir migrēna vai nepietiekami ārstēts antrīts. Lai noteiktu patieso cēloni, jāsazinās ar otolaringologu un terapeitu. Pēc noteiktas pārbaudes tiks noteikta precīza diagnoze un noteikta efektīva terapija. Pirms pašārstēšanas cēlonis nav vēlams.

Maksimālā mugurkaula

Elpošanas orgānu kompleksā sistēma ir pirmais šķērslis un galvenais filtrs, ko cilvēks ieelpo. Tās attīsta baktēriju patoloģisko aktivitāti, infekciju vairošanos, gļotas un dažādu mikrobioloģisko atkritumu atkritumus. Tas viss traucē normālu elpošanas procesu, turklāt izraisa augšējo elpceļu slimību attīstību, ieskaitot sinusītu, sinusītu, rinītu un citus.

Šādas slimības negatīvi ietekmē cilvēka stāvokli, un tās ne vienmēr ir pakļautas konservatīvai ārstēšanai, piemēram, zāļu terapijai vai fizioterapijai. Dažos gadījumos ārstējošais ārsts var ieteikt, ka pacients tiek pakļauts žokļu iekaisumam.

Kas ir lielgabala sinuss, kas tiek piešķirts

Sinusīts parasti attīstās pakāpeniski, un sākotnēji tas nerada būtiskas neērtības. Tās izpausmes ir sajauktas ar vieglas aukstuma simptomiem, nepievēršot pienācīgu uzmanību ārstēšanai. Faktori, kas veicina slimības attīstību, var tikt uzskatīti par ilgstošu rinītu, periostītu, zobu un smaganu slimībām.

Ņemot vērā patogēno mikroorganismu pastāvīgo kaitējumu, paranasālās deguna blakusdobumu sāpes sāk uzliesmot. Pacientam ir pastāvīgs deguna sastrēgums un bagātīgs gļotas. Pēc kāda laika purulent saturs sāk sajaukt ar gļotām.

Sinusīta simptomi, kas jābrīdina skartā persona - smaržas pasliktināšanās, temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 grādiem, smaguma sajūta galvā, sāpes tempļos, acīs, deguna dobumā, deguna rajonā. Ja jūs nesākat ārstēt slimību laikā, atmiņas pazīmes, nogurums un darba spējas samazināšanās ir saistītas ar aprakstītajām izpausmēm.

Ņemot vērā strutaino sinusīta posmu, var veidoties bīstamākas blakusparādības, kuru dēļ pat pacientam var būt nepieciešama hospitalizācija.

Kaitējuma mehānisms attiecas uz gļotādu, kas ir iekaisusi un ietekmē arī asinsvadu sistēmu un saistaudu. Slimības hroniskā stadija ietekmē arī kaulu struktūras ar submukozālo slāni.

Sinusīts ir viena no sinusīta šķirnēm: ārstējot šo žokļa infekciju, ārsti parasti izvēlas ārstniecības metodes - antibiotiku terapijas izrakstīšanu, vazokonstriktoru pilienu un pretiekaisuma līdzekļu lietošanu, procedūras, kas saistītas ar deguna mazgāšanu.

Tomēr, ja sinusīta gadījums ir iestājies progresīvajā stadijā un nereaģē uz konservatīvu terapiju, ārsti nosaka ķirurģisku operāciju. Tās būtība ir bojājuma rehabilitācijas īstenošana, normālas deguna elpošanas atjaunošana un slimības simptomu novēršana.

Sēklinieku operācija ir ķirurģiska procedūra, kas tiek veikta ar atvērtu vai endoskopisku piekļuvi žokļa sinusam, kad no tā izņem patoloģisku saturu, strupu un gļotas un svešķermeņus.

Kad ir noteikta smadzeņu sinusa slimība?

Šāda veida darbība prasa iecelt otolaringologu, kurš vada pacientu. Tādējādi sinusīta indikācijas ir:

  • akūts sinusīts ar pasliktināšanos, ja to nevar ārstēt;
  • hronisks sinusīts;
  • augšējās žokļa cistas;
  • sinusīts, ko izraisa zobu iekaisuma procesu klātbūtne;
  • kaulu atlūzu, pildījumu gabalu, zobu sakņu klātbūtne sinusos pēc nekvalificētas zobārstniecības;
  • deguna dobuma polipoze;
  • asins recekļi lokalizēti dobumos;
  • jebkāda veida audzēji sinusos;
  • ievainojumi un bojājumi sinusa sienām.

Ja ir aizdomas, ka pacientam ir ļaundabīgs audzējs, sinusa operācijas laikā izņemtie audi tiek nosūtīti citoloģijai.

Aizliedz iecelt operācijas

Sinusa operācijas veikšana nav iespējama gadījumos, kad tas var kaitēt pacientam vai izraisīt esošo patoloģisko stāvokļu pasliktināšanos. Tātad procedūra nav iecelta, ja:

  • pacientam ir strauja hronisku slimību saasināšanās;
  • tika diagnosticētas asinsrites patoloģijas un asins recēšanas traucējumi;
  • ir sarežģītas elpošanas un dzirdes orgānu, žokļa un mutes dobuma sistēmiskās slimības, kurās sinusa infekcija apdraud pacientu ar strauju pasliktināšanos.

Grūtnieces un mātītes, kas baro bērnu ar krūti, neveic operāciju, ja vien tas nav absolūti nepieciešams, jo procesā tiek izmantota anestēzija.

Kāda veida sinusa operācijas ir ārstiem?

Hymorotomija ir diferencēta, ņemot vērā tā īstenošanas veidu. Šādas darbības metodes ir zināmas:

  • endoskopiskā;
  • klasisks vai radikāls.

Daži ārsti atsevišķi apsver mikroorganismu.

Endoskopisko ķirurģiju sauc arī par endonālo. Viņas ārsti izraksta biežāk nekā citi, jo šajā procesā blakus esošajiem mīkstajiem audiem ir minimāla trauma, salīdzinot ar radikālo procedūru. Komplikāciju iespējamība šajā gadījumā ir diezgan maza. Endoskopiskā sinusa operācija ir saistīta ar lielu griezumu neesamību un īpašas iekārtas - endoskopiskas caurules ar optiku un kameru - izmantošanu.

Caldwell-Luc procedūras radikālais veids prasa dziļu griezumu virs augšējā žokļa un traumatiskāku pacientam.

Tiek veikta mikrohaymorotomy, lai izņemtu mazus svešķermeņus un asins recekļus no sinusa dobuma. Šajā gadījumā caur degunu tiek ievietoti endoskopi un speciālie instrumenti skartajos sinusos.

Sagatavošanas darbību iezīmes

Sagatavošanas pasākumi, pirmkārt, ietver operāciju kontrindikāciju neesamību. Tādēļ ārsts, pirms tā ieviešanas datuma, nosūta pacientam testus:

  • vispārēja asins un urīna analīze;
  • koagulogramma;
  • asins bioķīmija.

Turklāt ārstam būs nepieciešami sinusa un datortomogrāfijas rentgenstaru izmeklēšanas rezultāti.

Tā kā sinusa ieviešana ir iespējama tikai ar anestēziju, 6-8 stundas pirms sākat atteikties lietot šķidrumus un pārtiku.

Radikālas sinusa ķirurģijas tehnika

Šajā gadījumā sinusa atvēršana notiek vispārējās anestēzijas laikā. Darbības mērķis visbiežāk ir svarīgs, ja iekaisuma attīstības avots ir problēmas mutes dobumā.

Pēc anestēzijas sākšanas ārsts uz augšējo lūpu iegūst trapecveida griezumu līdz 3 centimetriem. Mīkstie audi tiek noņemti un piestiprināti ar speciāliem āķiem. Augšējā žokļa kaulā daļā, kas atrodas blakus skinētajam sinusam, ķirurgs veic caurumu ar kaltu un stieples griezēju.

Speciālie instrumenti (karotes, sūkšana, šļirces) ļauj iztīrīt tajā uzkrāto patoloģisko saturu. Ja ir gļotādas deformācijas, polipi, audzēji un cistas, tās tiek noņemtas.

Ja zobos ir iekaisuma process, ārsts pārbauda zobu alveolāro procesu, ja nepieciešams, noņem slimo zobu.

Pēc tam ārsts izveido savienojumu ar deguna ejas priekšējo daļu - fistulu. Izgrieztais auduma gabals trapecveida veidā tiek uzklāts uz vietu, no kuras tas tika noņemts, un sašūts ar medicīniskiem diegiem.

Rehabilitācijas pazīmes un iespējamās komplikācijas pēc radikālās operācijas

Viens no šāda veida procedūru trūkumiem ir nepieciešamība uzturēties ārstniecības iestādes slimnīcā 2-3 nedēļas pēc operācijas. Visu šo laiku ārstēto pacientu stāvokli pastāvīgi uzrauga ārsti. Par pacientu tiek izveidots slimības saraksts.

Operācijas dabiskās sekas ir galvassāpes, smaga izdalīšanās no deguna, smaržas pasliktināšanās vai pilnīga sadalīšanās, jutīguma zudums un deguna gļotādu nejutīgums. Var būt sāpes sinusā un sāpes ausīs. Lai tos novērstu, pacientam tiek noteikta pēcoperācijas terapija, kas ietver vazodilatatoru, holīnesterāzes inhibitoru lietošanu un B grupas vitamīnu lietošanu. Fizioterapijas procedūras palīdz mazināt tūsku un paātrināt audu dzīšanas procesu. Pēc radikālas sinusa operācijas pacientam tiek noteiktas 8-10 UHF sesijas un pēc kursa beigām - elektroforēze.

Papildus nepatīkamajām, bet tipiskajām sekām ķirurģiskajā iejaukšanās sinusos, radikālas sinusa operācijas var izraisīt komplikāciju attīstību:

  • smaga asiņošana;
  • sinusīta atkārtošanās;
  • trijstūra nerva bojājumi;
  • fistulas izskats starp smaganu un žokļa seju.

Šī apdraudējuma dēļ ārsti galvenokārt noraida klasisko operāciju veidu, dodot priekšroku endoskopiskai sinusa operācijai.

Kā tiek veikta endoskopiskā procedūra?

Operācijas gaita šajā gadījumā ir nedaudz atšķirīga no klasiskā žokļa iekaisuma sinusīta metodes.

Procesā izmantotie instrumenti tiek ievietoti sinusā caur degunu, muti vai maziem punktiem audos. Mazais un vidējais pacienta bojājumu līmenis ļauj veikt operāciju, izmantojot endoskopisko metodi.

Manipulācijas īstenošanai nav nepieciešama vispārējā anestēzija - pirms pacienta ievada vietējo anestēziju.

Ārsts izmanto īpašu endoskopu - dobu elastīgu cauruli, kas ir aprīkota ar optiku, apgaismojumu un kameru. Papildus tam, ka endoskops dod ķirurgam priekšstatu par izmantojamo zonu, to nogādājot uz monitoru, medicīniskos instrumentus var ievietot caur caurules dobumu, lai veiktu visas nepieciešamās ķirurģiskās procedūras.

Endonālā sinusotija ilgst ne vairāk kā 20-30 minūtes. Šajā laikā ārsts pārbauda un attīra deguna blakusdobumu dobumu, noņem cistas un audzējus, kā arī mazgā dobumu ar dezinfekcijas šķīdumu.

Lai uzlabotu dabisko šķidruma aizplūšanu no sinusa, var turēt balona sinusorhinostomiju - anestomozes paplašināšanos no žokļa. Lai veiktu darbarīku ieliktņus, ne vienmēr ir nepieciešama šūšana. Pacients paliek slimnīcā 2-3 dienas pēc operācijas.

Rehabilitācija šajā gadījumā aizņem apmēram 2-3 nedēļas. Pilnīga audumu atjaunošana ilgs ne vairāk kā mēnesi. Šajā laikā ieteicams ierobežot fizisko aktivitāti, lai neizraisītu asiņošanas izskatu.

Pacientam periodiski jāmēra temperatūra pēc operācijas, kā arī jāuzrauga savas sajūtas. Ja sāpes, kas rodas pēc iejaukšanās, ir pietiekami spēcīgas, Jums jālieto nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns vai paracetamols. Parasti viņi iziet pēc dažām dienām. Ja sāpes izdalās no deguna, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Cik maksā tūska pēc operācijas? Vairumā gadījumu tas sāk samazināties tikai pēc divām vai trim dienām. Pēc nedēļas izzūd deguna un deguna cauruļu pietūkums, un deguna elpošana atgūstas.

Jāatzīmē, ka endonālās sinusa insults, lai gan tas notiek ar mazāku iejaukšanos audos, var izraisīt arī tādas komplikācijas kā asiņošana, sinusīta vai fistulas atjaunošanās.

Spriežot pēc pacientu atsauksmēm, minimāli invazīva endoskopiskā ķirurģija, lai gan tā ir dārgāka nekā radikāla, ir labāk nekā klasiskā iejaukšanās. Tas ir ātrāks, vieglāk pārvadājams un neprasa ilgu uzturēšanos slimnīcā.

Vidēji gļotādu dzīšana un pacienta atgriešanās normālā stāvoklī aizņem mēnesi pēc endoskopiskās sinusa operācijas un līdz diviem mēnešiem, ja tika veikta radikāla procedūra.

Ķirurģiskā sinusotija, kas veikta saskaņā ar visiem aseptikas un ķirurģijas noteikumiem, ļauj atbrīvoties no sinusīta, tūskas un gļotādas audzējiem ar lielu varbūtību. Procesā iekļūšanu deguna blakusdobumā, ārstam ir spēja noņemt patoloģisko saturu, asins recekļus, zobu sakņu atlikumus, pildījumus un jebkurus svešķermeņus.

Daži pacienti atzīmē, ka pēc kāda laika ir sinusīta recidīvs, kura dēļ operācija ir jāatkārto. Vidēji slimība atkārtojas 20-30% gadījumu.

Maxillary sinusīts: operācija uz žokļa sinusa. Indikācijas

ENT orgānu slimības šodien ir biežāk sastopamas. Viens no veidiem, kā ārstēt daļu no tām, ir sinusa operācija.

Pateicoties viņai, pacientiem ir iespēja vienreiz un uz visiem laikiem atrisināt problēmas ar degunu un būtiski uzlabot savas dzīves kvalitāti. Apskatīsim šīs operācijas norādes, veidus un iezīmes.

Kas ir sinusa endomija?

Himorotomija ir ķirurģiska iejaukšanās (operācija), kas nepieciešama, lai atjaunotu normālu satura aizplūšanu no skartajiem paranasāliem sinusiem, radot plašu saziņu starp tām un deguna dobumu.

Ir 3 darbības veidi:

Radikāls vai klasisks. Gadu desmitiem šī ķirurģiskā iejaukšanās bija vienīgais veids, kā pacients normalizēja deguna elpošanu. Visbiežāk operācija ir Caldwell Luke. Tās būtība ir iegriezums zem augšējā lūpa un caurums augšējā kaula kaulā. Tādējādi metode ir diezgan traumatiska, tāpēc bieži vien tās lietošana ir saistīta ar komplikāciju attīstību.

Endoskopisks. Tā ir minimāli invazīva procedūra, kurā instrumentus ievieto sinuso caur dabiskām atverēm. Šī žokļu deguna blakusdobumu pārskatīšanas metode nesen parādījās ķirurgu arsenālā, bet jau ir izdevies gandrīz pilnībā izspiest klasisko.

Microhaymorotomy. Tā ir maiga darbība, kuras laikā svešķermeņi, polipi tiek noņemti no žultspūšļa, un tiek ņemti materiāli (biopsija).

Indikācijas operācijai

Procedūra ir noteikta, ja pacientam tiek diagnosticēts:

Sinusīts Šo patoloģiju raksturo žokļu iekaisums, kas var rasties akūtā un hroniskā formā. Slimību papildina deguna sastrēgumi, galvassāpes, diskomforta sajūta bojājuma daļā un drudzis. Bet parasti ķirurģija tiek veikta tikai pēc tam, kad ir izmēģinātas visas citas ārstēšanas metodes, tai skaitā maksimālā sinusa punkcija.

Svešķermeņu klātbūtne sinusā. Tas var būt ievainojumu rezultāts, kad kaulu fragmenti un citi priekšmeti nonāk augšdelmā, piemēram, no zobu ārstēšanas. Tas ir, kad uzpildes materiāls iekļūst sinusā caur zobu caurumu, jo tā un žokļa augšdaļa bieži tiek atdalīta tikai ar plānu skrimšļa plāksni.

Retāk iekaisums deguna blakusdobumos ir saistīts ar gruvešu iekļūšanu no zobu saknēm, acs iekšējo implantu daļiņām, asins recekļiem un citiem svešķermeņiem.

Radikālas sinusa operācijas: operācijas gaita

Maksimālā sinusa atvēršanu bieži veic vispārējā anestēzijā, lai gan nav izslēgta iespēja to veikt vietējā anestēzijā.

Visbiežāk tas ir nepieciešams odontogēnas sinusa gadījumā, kad nav iespējams novērst hroniska iekaisuma procesa cēloni, netraucējot audu integritāti. Izvēloties šo ārstēšanas metodi ķirurgs:

  1. Veic trapecveida griezumu (piekļuvi gar Zaslavsky-Neumann) zem augšējā lūpu, kura izmēri parasti nepārsniedz 3 cm.
  2. Izkliedē mīkstos audus, piestiprina tos ar āķiem un veido caurumu augšējā žokļa kaulos, blakus blakus esošajam sinusam, ar speciāliem kalciņiem un sprauslām.
  3. Tā attīra strūklu, deformētu gļotādu un, ja tiek veidota žokļa augšstilba cista vai labdabīgi bojājumi ir polipi, tas tos noņem.
  4. Pārbauda zoba alveolāro procesu un noņem sāpes zobu.
  5. Izveido fistulu (post) ar deguna ejas priekšējo daļu.
  6. Aizstāj mīksto audu un šuves sagrieztu trapecveida atloku.

Sekas

Gandrīz trešdaļa pacientu atzīmē, ka pēc operācijas viņi regulāri apmeklē:

  • galvassāpes;
  • smakas samazināšana vai zudums (hyposmia un anosmia);
  • deguna izdalīšanās;
  • gļotādu un ādas jutības pārkāpums.

Pēcoperācijas atveseļošanās

Pēc operācijas pacientam ir jāpaliek slimnīcā vismaz 2-3 nedēļas. Tiek veikta pēcoperācijas ārstēšana, kuras mērķis ir novērst iejaukšanās ietekmi.

Pacientiem tiek noteikts:

  • asinsvadu dilatācijas līdzekļi (Dibazols);
  • B vitamīni;
  • holīnesterāzes inhibitoriem (Proserin).

Pierādīts, ka arī fizioterapijas procedūras paātrina tūskas rezorbciju un novērš sāpes. Parasti pacientiem tiek ieteikts 10 dienu UHF kurss un pēc tam elektroforēze.

Iespējamās komplikācijas

Tā kā operācijas laikā daudzu audu viengabalainība ir traucēta, tas bieži kļūst par:

  • trieciena nerva bojājums;
  • fistulu parādīšanās, kas savieno žokļa un žokļa žokļus;
  • sinusīta atkārtošanās;
  • smaga asiņošana utt.

Neizrunāsim to, ka var rasties arī komplikācijas, ko izraisa nepieciešamība lietot vispārējo anestēziju. Tomēr visbīstamākais no tiem ir trieciena nerva bojājums.

Tas ir pilns ar ne tikai sejas izteiksmju pārkāpumiem, bet arī spēcīgu sāpju parādīšanos tajā daļā, ko iepriekš pārnēsāja transponēta nervu filiāle, tas ir, pēctraumatiskas neiralģijas attīstība.

Ņemot vērā, ka šādas procedūras cena ir daudz zemāka nekā minimāli invazīvo ārstēšanas metožu cena, šodien viņi cenšas to atteikties par izdevīgiem pasākumiem.

Endoskopiskā sinusa operācija: vadīšana

Tā kā nav lielu rupju griezumu, jebkuras slimības ārstēšanā ir priekšroka endoskopiskajai ķirurģijai. Šodien lielākā daļa klīniku ir aprīkotas ar nepieciešamo aprīkojumu, tomēr mazpilsētās joprojām nav iespējams atrast slimnīcu un speciālistu ar nepieciešamo kvalifikācijas līmeni šādām manipulācijām.

Ķirurģiskās iejaukšanās būtība ir tādu maza diametra instrumentu ieviešana, kas aprīkoti ar videokameru, kas reālā laikā pārraida attēlu uz monitoru, caur deguna caurulēm vai mutes dobumu.

Pat ar piekļuves izvēli, kas prasa audu punkciju, griezuma izmērs nepārsniedz 4 mm, tāpēc manipulācija nerada nopietnas asiņošanas risku.

Mērenu bojājumu gadījumā parasti tiek parādīta maiga darbība, kas tiek veikta vietējā anestēzijā un reti izraisa nevēlamu seku rašanos. Lai gan iespējamās manipulācijas komplikācijas parasti ir tādas pašas kā ar radikālu iejaukšanos.

Endonālā sinusa operācija ļauj 20–60 minūšu laikā ne tikai veikt pilnīgu paranasālo sinusu pārskatīšanu, bet arī novērst audzējus, piemēram, ja cistēma ir veidojusies degunā, izskalot dobumu ar antibiotiku šķīdumiem un atkārtoti novērtēt audu stāvokli.

Intervences zemā invazivitāte ļauj samazināt pacienta uzturēšanos slimnīcā līdz 2-3 dienām. Turklāt pēcoperācijas periods ir viegls, pacientam nav stipras sāpes. Un, ja tie rodas, to likvidēšanai pietiek ar NSAID grupas narkotikām:

  • ibuprofēns (Nurofen, Imat uc);
  • Nimesulīds (Nimesil, Nise uc);
  • paracetamols (Panadol, Efferalgan uc).

Protams, visas šīs priekšrocības atspoguļojas procedūras izmaksās. Endoskopiskās ķirurģijas cena ir augstāka nekā klasisko metožu cena un vidēji 25 tūkstoši rubļu Maskavā.

Microhaymorotomy

Ķirurģiskā iejaukšanās notiek vietējā anestēzijā ar endoskopisko aprīkojumu. Tā laikā audu viengabalainība netiek traucēta, tāpēc pacienti labi panes šo procedūru un tiem nav nepieciešama ilgstoša pēcoperācijas ārstēšana.

Mikrolaymorotomijas ieviešana nav saistīta ar rētu rašanās risku, lielu asins zudumu un bīstamu komplikāciju attīstību. Un tās cena ir vidēji 20-25 tūkstoši rubļu. [Ads-pc-1] [ads-mob-1] saturam?

Atsauksmes

Valērijs: es ilgu laiku esmu izvēlējies, kādu kārtību izlemt. Galu galā, novērtējot plusi un mīnusus, viņš nolēma minimāli invazīvi, neskatoties uz izmaksām. Endoskopiskā ķirurģija bija veiksmīga, un pēc tam man nebija nekādu problēmu, un visas pēcoperācijas sekas, piemēram, gļotādu pietūkums un desensibilizācija, pagāja aptuveni nedēļas laikā.

Oksana: manai meitai tika parādīta adenotomija un mikrohaymorotomy. Neskatoties uz lielo ķirurģiskās iejaukšanās apjomu, viss noritēja labi, un mums nebija nekādu komplikāciju.

Kirils: manuprāt, sinusīts, diemžēl, ir kļuvis par regulāru procedūru, jo tas man nepalīdz pilnībā atbrīvoties no sinusīta. Pastāvīga deguna sastrēgumi un bieži sastopamas slimības izraisa izmisumu, tāpēc es aicinu ķirurgus apmēram reizi divos gados.

Pēc operācijas rodas asas reljefs, lai gan deguns normāli neelpo, bet laika gaitā viss var atgriezties normālā stāvoklī, kas liek atkal gulēt zem naža. Ārsti saka, ka tas ir labāk, nekā pilnībā „apglabāt” krūšu.

Bieži uzdotie jautājumi ārstam

Cik dienas pēcoperācijas brūces dziedē?

Brūces pilnīgai dzīšana var aizņemt vairāk nekā mēnesi, tomēr pēc radikālas sinusa atrišanas 3 nedēļas pēc atgūšanas perioda šuves tiek noņemtas. Šajā laikā pēc sinusa operācijas var būt neliela asiņošana, kas nav komplikāciju rašanās vai fistulas veidošanās pazīme.

Parasti, ja pēc sinusa deguna neelpo?

To bieži novēro pēc sinusa operācijas. Lai novērstu defektu, jums jāsazinās ar ENT. Atkarībā no konstatētā iemesla tiks noteikta konservatīva ārstēšana vai atkārtota sinusa operācija. Bet pēc deguna elpināšanas un pilnīgas brūču dzīšanas parasti tiek atjaunota deguna elpošana.

Kad pietūkums pēc sinusa operācijas izzūd?

Parasti pietūkums izzūd dažu dienu vai nedēļu laikā. Bet nieru slimības, sirds un asinsvadu sistēmas un citu patoloģiju klātbūtnē tas var ilgt ilgāk.

Temperatūra un galvassāpes pēc sinusīta

Ar šādiem simptomiem noteikti jākonsultējas ar ārstu, jo tie norāda uz iekaisuma procesa attīstību sinusos, kas var liecināt par sinusīta atkārtošanos.

Pēc nepārtrauktas saslimšanas ar topillāru sinusītu

Biežas slimības retos gadījumos ir ķirurģiskas sekas, parasti tas ir vērojams pret imunitātes pazemināšanos, kas galvenokārt notiek pirms sinusīta rašanās. Tajā pašā laikā, ja pastāv limfmezglu iekaisums, kas izpaužas kā tā lieluma palielināšanās, Jums jāsazinās ar speciālistu un jāiepazīstas ar šīs parādības precīzu cēloni. Tā kā tas norāda uz iekaisuma klātbūtni organismā.

Nervu galotnes ir traumētas sinusa laikā, ko darīt?

Diemžēl nervus nav iespējams atjaunot. Nervu bojājumus var izraisīt stipras sāpes, kas var pat izraisīt šoku. Ja ir sejas sāpes, īpaši acu sāpes, ir jāsazinās ar otolaringologu un neiropatologu, kurš jums pateiks, kuras zāles palīdzēs apturēt sāpju sindromu.

Bēdas sajūta un galvassāpes

Ja tas ir noticis mēnesi vai ilgāk pēc operācijas, tas var liecināt par sinusīta atkārtošanos, kam nepieciešama atbilstoša terapijas situācija. Nepieciešams konsultēties ar ārstu un veikt antibiotiku terapijas kursu.

Operācija Maxillary Tomorrow - atsaukšana

Izdzīvots mikrohaymorotomy un maxillary sinusīts...! 06/22/2018

1. daļa. Microhaymorotomy

Labdien, dārgie foruma lietotāji! Tā ir laba, jo es patiesi vēlos visiem, kas lasa šīs rindas, VESELĪBU! Un, ja jūs interesē tēma "sinusa galva", tad jums to noteikti vajag!

Šis ir mans pirmais pārskats par vietni irecommend.ru, un, kā jūs varētu uzminēt, uz rakstīšanu mēs pārvietojām “Microgaimorotomy” un “Maxillary Mythosis” ar 1 mēneša intervālu. Informācija internetā nebija tik daudz, būtībā tikai operācijas gaita un iespējamās sekas.

Mans stāsts sākās 2016. gadā, kad mans vīrs un es skaidri sapratām, ka mēs patiešām vēlamies un esam gatavi kļūt par vecākiem. Es esmu atbildīgs cilvēks, un es negribēju paļauties uz "varbūt", tāpēc mēs nolēmām sākt visu mūsu hronisko slimību ārstēšanu. Mana māte man pastāstīja no bērnības, ka jums ir jāaizsargā zobi, lai viņi būtu veseli, un tas ir īpaši svarīgi grūtniecības laikā. Tāpēc pirmais ārsts, kuru es nolēmu sākt, bija zobārsts. Turklāt līdz gada beigām, kad tā kļuva aukstāka, sākās traucēt top 6-ka kreisajā pusē.

Es neaprakstīšu visu, kas man bija jāiet cauri, es atstāju to jaunā pārskatā par zobārstiem, bet mēs to izturējām ilgstoši, pastāvīgi, nevis ar vienu ārstu.

2017. gada oktobrī manas kājas bija mitras. Pēc tam mana deguna bija iepildīta kreisajā pusē, manam nabadzīgajam kolēģim bija slikta galva un zobs. Es joprojām nesaprotu, kā man pat izdevās strādāt šādā valstī, jo galvassāpes tikko nogalināja mani. "Nimesil" deva 4 stundas atpūtai, un tad viss atkal atgriezās. Pēc pāris dienu pavadīšanas pretsāpju līdzekļiem un neuzskatot uzlabojumus, es vērsos pie zobārsta akūtas sāpes, paskaidrojot, ka iemesls, iespējams, bija tāpēc, ka man bija aukstas kājas un, visticamāk, tas ietekmēja zobu. Pēc mutes dobuma izpētes zobārsts man nosūtīja uz zobu rentgenstaru, pēc tam es neredzēju nekādas problēmas ar zobu un ierosināju, ka man ir sinusīts un mani nosūtīju uz ENT ārstu dzīves vietā. Skaistākais ENT ārsts, mūsu ģimenes ārsts, kurš izvilka un turpina mūs izvilkt no ENT slimību ķepām, un ne tikai, nosūtīja mani uz pēciena deguna blakusdobumu CT skenēšanu.

Un tagad notikumu iznākums... Tas dāmas!

CT skenēšanas laikā tika konstatēts uzpildes materiāls augšdelmu blakusdobumos + instrumenta gabals.

ENT teica, ka tā ir tā sauktā "miketoma".

"Mikotoma ir sēnīšu slimība, kas skar paranasālās sinusas. Galvenais slimības cēlonis ir augšējo žokļa zobu ārstēšanas laikā cinka sāļu saturošu pildvielu uzņemšana. Cinks darbojas kā katalizators, kas stimulē Aspergillus spp.

Ti Nepietiek ar to, ka manā krūtī man ir svešķermenis, tāpēc tas joprojām ir pilnībā pārklāts ar sēnīti.

Man tika nozīmēta antibiotika Augmentin (1 tablete 2 reizes dienā - 7 dienas), Tsetrin (1 tablete naktī - 7 dienas), izsmidzinot Avamis degunā.

Pēc kursa uzņemšanas visi simptomi izzuda un es atgriezos normālā dzīvē, ja tas nebūtu viens BUT...

Mana skaistā ENT brīdināja, ka „operācija ir nepieciešama, un labāk nav aizkavēt šo jautājumu, jo patiesībā jūs atradīsiet mīnu laukā - vēl viens auksts un viss var notikt vēlreiz. ”

"Kāpēc spīdzināt ķermeni ar antibiotikām un pat tad, ja plānojat grūtniecību?"

Viņa teica, ka pastāv divu veidu operācijas - mikrohaymorotomy (maiga, izmantojot endoskopu) un radikālas sinusa operācijas.

To var veikt gan žokļu ķirurgs, gan operējošais ENT ārsts. Bet es ieteiktu, ka labāk ir sazināties ar ENT OKB, jo viņi "darīs to rūpīgāk."

Es sapratu, ka to nebija iespējams atlikt uz ilgu laiku, turklāt vēl decembrī es vēlējos kļūt par veselīgu cilvēku līdz 2018. gadam un atstāt visas savas čūlas pagātnē.

Man tika nosūtīts uz OKB par plānoto hospitalizāciju. Tur es runāju ar ārstu, kurš arī apstiprināja, ka nepieciešama operācija. Man tika iecelts hospitalizācijas datums un veicamo testu saraksts:

  • Asins analīzes;
  • Asins recēšanas laiks un asiņošanas ilgums saskaņā ar Duca;
  • Glikozes līmenis serumā;
  • Asins tips (ABO) un Rh faktors (Rh faktors);
  • Urīna analīze;
  • Asins analīze sifilisam (flegāls vēzis);
  • Antivielu noteikšana pret HIV (ELISA HIV);
  • HBsAg un tā HBsAg marķieru noteikšana un apstiprinošais tests HBsAg;
  • Antivielu noteikšana pret C hepatītu-HCV un apstiprinošs tests a-HCV;
  • Fluorogrāfija;
  • Elektrokardiogramma;
  • Konsultācijas ar ginekologu;
  • Terapeita secinājumi.

Hospitalizācija Dizaina birojā tika plānota 2017. gada 11. decembrī. Tajā pašā dienā rītā es atklāju, ka mans periods ir sācies. Mani glābēji ))) Acīmredzot es biju tik nobažījusies, ka ķermenis neizdevās. Visbiežāk es biju noraizējusies par darbības veidu - taupīšanu vai radikālu, jo internetā ir tik daudz pārskatu par to, kā cilvēki ir atguvuši gadus pēc operācijas. Un tā ir galva... Tā bija biedējoša...

Ierodoties slimnīcā un informējot ārstu par "negaidītiem viesiem", tika nolemts atlikt operāciju uz nedēļu. Ārsts arī stāstīja, kā notiks pati operācija: tiek izmantota vietējā anestēzija, tad zem lūpu tiek veidots neliels punkcija 4 zobu zonā, un sinusa pārbaude tiek veikta ar endoskopu, un, ja izrādās, ka noņem aizpildāmo materiālu, tad mēs apstājāmies, un, ja ne, tad apstājas un, ja ne, tad apstājas un, ja ne, tad apstājas pie tā uz sinusa lielu griezumu. Es zinu, ka šādas operācijas tiek veiktas caur mākslīgi veidotu caurumu sinusa priekšējā sienā, izvilkta zoba vai fistulas caurumu no deguna ejas, bet man bija zobs, un ar degunu nebija problēmu, un ārsts teica, ka, tā kā „deguns ir veselīgs, mēs dosimies tur, mēs darīsim visu, izmantojot sinusa priekšējo sienu. "

Tas nozīmē visu to pašu MIKROGAIMOROTOMIJU. Es biju laimīgs! Galu galā, sekas pēc tā, ka nav tik traumatiskas, atveseļošanās periods ir īss, turklāt manas bailes varēja atlikt uz vēl vienu nedēļu. Kā mans tēvs teica: „Pirms jūs nomirstat, jūs neieelpojiet!”, Bet man vajadzēja šo nedēļu tik daudz, lai kopā visas savas domas un motivētu veikt šo soli.

To lietu saraksts, ko es ar slimnīcu paņēmu:

  • Pase (OMS politika, brīvprātīgā veselības apdrošināšanas polise un apdrošināšanas sertifikāts man nav jautājis, bet es to ņemu tikai gadījumā);
  • Testa rezultāti;
  • Nauda;
  • Tālrunis, austiņas, uzlāde;
  • Peldmētelis, 2 naktskrekli, mājas uzvalks, jaka (ja slimnīca ir auksta), T-krekls, apakšveļa, siltas zeķes 1gab. un plaušas (vairāki pāri);
  • Dvieļi (sejai, rokām, iestādes);
  • Kumodes un čības dušas čības (ārsts neļāva man mazgāt);
  • Personiskās aprūpes līdzekļi (šampūns, balzams, dušas želeja, ziepes, zobu pasta, zobu suka, dezodorants, spilventiņi);
  • Sejas toniks, sejas krēms un roku krēms;
  • Kokvilnas spilventiņi, vates tamponi;
  • "Miramistin" (mutes dobuma skalošanai pēc operācijas);
  • Tualetes papīrs, mitrās un sausās salvetes (pāris iepakojumi noteikti);
  • Ķemme, gumija, krabis;
  • Nagu vīle un šķēres;
  • Objektīvi, šķīdums un glāzes;
  • Kosmētika, spogulis (slimnīcā man nebija gleznota, bet izkraušanai es paņēmu tušu un acu zīmuli);
  • Krūze, tējkarote;
  • Augļu biezenis, minerālūdens, sula ar salmiem (mans vīrs mani atveda, bet, ja nav neviena, jums par to būs jārūpējas iepriekš);
  • Skanvordy, sudoku, pildspalva;
  • Adīšana

2017. gada 18. decembris

Atkal es atkal esmu OKB. Viņi mani ielika samaksātās nodaļas četrvietīgā nodaļā. Meitenes palātā nekavējoties sāka jautāt, kas bija noteikts, ko viņi darītu utt. Man nepatīk visi šie jautājumi, bet tajā brīdī viņi palīdzēja novērst uzmanību no visa, kas notiek. Mans ārsts gribēja operāciju veikt tajā pašā dienā, bet acīmredzot bija daudz cilvēku, un viņa piedāvāja visu pārvietot līdz otrdienai.

Uzreiz vēlos teikt, ka par anestēzijas izvēli nav runāts, pēc noklusējuma, šķiet, ka mikrogaymorotomija tiek veikta vietējā anestēzijā.

Neskatoties uz vietējo anestēziju, operācijas rītā es neko neēdu un nedzerēju.

Pati operācija bija paredzēta plkst. 30 minūtes mani uzaicināja uz ārstēšanas telpu un 3 injekcijas, no kurām viena bija ļoti sāpīga. Šajā gadījumā dialogs starp māsām bija šāds:

- Medmāsa A: „Vai atceraties pacientu Ivanovu?”

- Medmāsa L: "Aha".

- Medmāsa A: "Viņa nomira šovakar operācijas laikā."

"Lielisks sākums dienai," es domāju! Ļoti laicīgi sākāt šo dialogu)))

Ir pienācis laiks "H". Es sēdēju uz ratiņkrēsla, un māsa mani aizveda uz operāciju zāli...

Viņi mani ielika pie dīvāna pie ieejas operācijas telpā, jo Ārsts nav ieradies. Es biju naktskreklā, ģērbtuvē un brillēs. Es paņēmu krustu ar mani...

Man bija jāgaida 10-15 minūtes. Šādas pārsteidzošas jūtas. Jūs sēžat operācijas zālē un saprotat, ka tagad pirmo reizi savā dzīvē būs operatīva iejaukšanās organismā. Kā tas notiks? Vai būs sekas? Vai tas sāpēs? Bet. Visu manu pārdomu laikā tā nebija biedējoša. Es skaidri sapratu, ka tas ir ļoti sāpīgs mazais sirpis)), jo, ja tas nebūtu viņam, es būtu nolaupījis pat ratiņkrēsla iekāpšanas posmā)))

Māsas ārā iznāca ārsta kabinets, deva man vienreiz lietojamu vāciņu, lai noņemtu matus, un uzaicināja mani iet iekšā. Drēbes bija jānoņem un jāpaliek uz dīvāna, kā arī dagers un brilles.

Māsas palīdzēja gulēt uz darba galda (kaut kas līdzīgs zobārstniecības regulārajam krēslam). Augšpusē pārklāts ar vienreizlietojamu neaustu materiālu loksni.

Sejas apakšējā daļa tika apstrādāta ar alkoholu. Un man visbriesmīgākais operācijas brīdis - visa seja, izņemot muti, tika pārklāta ar biezu audumu. Es neredzēju neko citu, un turpmākā operācijas uztvere bija manas sajūtas līmenī.

Nākamais sagatavošanās posms operācijai ir anestēzija. Tāpēc, ka visas manipulācijas tika veiktas mutē, tad mutes dobums tika anestezēts. Bija sajūta, ka gumijā kaut kur ap 4-5 zobiem tika izdarīts šāviens (šajā vietā tiek veikta punkcija) un aukslējas. Procedūra ir nepatīkama, bet ne sāpīga. Ikviens, kurš sēdēja pie zobārsta krēsla, un izdarīja anestēziju, var iztēloties šīs jūtas. Tolerants.

Pēc tam speciāls instruments fiksēja lūpu un ārsts veica nelielu punkciju uz 4-5 zobiem (aptuveni 0,4-0,6 cm). Tas ir pietiekami, lai turētu instrumentus žokļa augšdaļā un endoskopā - mazu kameru, kas pārraida saņemto attēlu uz ekrāna. Endoskopu kontrolējot ar dažādiem skata leņķiem un ar mikrotoolu palīdzību, ārsts veic sinusa dobuma pārskatīšanu un veic nepieciešamās manipulācijas: noņem strūklu, cistas, polipus vai svešķermeni (manā gadījumā) un izskalo dobumu ar medicīnisku šķīdumu.

Neviena no iepriekš minētajām manipulācijām neizraisīja sāpes. Absolūti.

Manā operācijā piedalījās medicīnas students, un ārsts detalizēti aprakstīja operācijas gaitu, tāpēc arī es zināju visu, kas notika, kas man deva mieru, jo Es sapratu, ka viss, kas notika, bija viņas vadībā.

Ārsts parādīja viņam manu miketomu vai drīzāk to pašu ļaundabīgo pildvielu, kas jau bija ieguvusi sēnīti. Vienīgais, kas man izraisīja sāpes operācijas laikā, bija gļotādas noņemšana. Man pat bija jāvelk pāris reizes, lai ārsts saprastu, ka jūtos viņas manipulācijas un tas mani sāpināja. Es gulēju un lūdzu Dievu, ka tas nav nervs, jo, ja viņš operācijas laikā ir skāris, lūpu vai sejas jutība var izzust mūžīgi.

Ārsts teica: "Zvaniet nodaļai, ļaujiet viņiem ņemt meiteni, mēs jau esam pabeiguši."

"Jau?!" Es domāju. Tik ātri? Vai tas ir beidzies? Man bija operācija, un sliktākais ir beidzies. Es domāju, ka mana māte un vīrs tagad mani uztrauc, bet veltīgi, viss jau ir beidzies.

Līdz brīdim, kad operācija ilga 30 minūtes, un tas ir sagatavošanās brīdī.

Man netika uzlikti šuves.

Pēc operācijas pabeigšanas viņi palīdzēja man piecelties, medmāsas mani atbalstīja ar ieročiem un visu laiku jautāja, vai mana galva bija vērpusi. Es mēģināju atbildēt, bet iznāca kaut kas absurds, joprojām bija iesaldēšana.

Ārsts teica, ka:

- jūs varat dzert un ēst;

- nav iespējams uzspridzināt degunu (deguna dobuma higiēnai izmantoju mitras salvetes);

- asinis var izplūst no deguna, lai nebūtu bailes, tas ir normāli pēc operācijas;

- vakarā jūs varat notīrīt zobus;

- Pēc katras ēdienreizes nepieciešams izskalot muti (es lietoju "Miramistin");

- Lai izvairītos no zilumiem un pietūkumiem, ir ļoti svarīgi noturēt ledus stundu.

Tad viņi mani izvilka no darba telpas zem baltām rokām, palīdzēja man uzvilkt drēbes un sēdēt ratiņkrēslā. Mana māsa gaidīja mani. Braucot pa ekspluatācijas vienības koridoru, viņai bija jāatver durvis, kurās viņa varēja redzēt savu pārdomas. Sākumā es biju ļoti bail, lai paskatītos uz sevi. Es iedomājos pietūkušu vaigu, muti, kas bija pilna ar asinīm... Bet, nolemjot paskatīties uz sevi, es uzzināju, ka es biju tieši tāds pats kā pirms operācijas.

Viņi mani aizveda uz palātu, un meitene, kas ieradās dienas slimnīcā uz pokapatsju, jautāja, kad viņi mani aizvedīs uz operāciju, uz kuru es atbildēju par manu "salauzto", "jau". Māsas ieveda ledus, es apsēdos uz gultas, rakstīju īsziņu visiem saviem mīļajiem, ka tas viss bija beidzies, es biju dzīvs. Es aicināju Mammu, turēju ledu vienā rokā, bet otru otru, un gāju pa koridoru. Es biju gatavs lidot kosmosā))) kā paveicies, ka tas viss bija un virzījās uz atjaunošanu un rehabilitāciju. Mamma bija ļoti noraizējusies, ka es jau eju, sūtot mani uz palātu, lai gulētu, ka bija nepieciešams glābt savu spēku. Un es jutu, ka mans ķermenis ir jauns un veselīgs, un tas neprasa, lai ikviens tur „guļ”. Bet pēc tam, kad kādu laiku staigājāt pa koridoru, es jutu, ka mana galva sāk spin, un parādījās neliels vājums. "Tātad, šodien ir pietiekami daudz viltību!" - es domāju, un devos uz savu gultu. Es pusotru stundu turēju ledu, periodiski paēdot. Kā solīts, pēc kāda laika asinis sāka plūst no deguna. Laba lieta es sagatavoju papīra kabatlakatiņu. Asinis nebija ilgas, 5-10 minūtes, pēc tam periodiski noplūda.

Stundas pulksten 13:00 mēs aicinājām pusdienas. Līdz tam laikam es biju ļoti izsalcis (vakariņas slimnīcā bija plānotas plkst. 6:00, un es nokavēju brokastis). Bet. Sākotnēji pēc operācijas jūs nevarēsiet ēst neko citu kā tikai šķidrumu (par to iepriekš rūpējieties, iegādājoties augļu biezeņus "Agusha" vai "Fruto-Nanny" un kasti ar sulu, kur ir salmi). Mute nevar fiziski atvērt tik daudz, ka tajā var ielūkoties karote. Izrādījās, ka dzert tikai nedaudz buljona, visticamāk, mana garākā vakariņa manā dzīvē))) manā kuņģī iemeta kādu pārtiku, es aizgāju uz nodaļu par stundas miegu. Nav bijis iespējams aizmigt, bet gulēt ar aizvērtām acīm un pilnībā sauļoties.

Vakariņās muti atvēra vēl vairāk, bet ne tik daudz, ka bija iespējams pilnībā ēst ēdienu.

Vakarā es kārtīgi izmazgāju zobus, bija grūti pat vienkārši pielīmēt suku. Es apzināti pielietoju nelielu daudzumu zobu pasta uz suku, lai vēlāk mutes dobumu varētu viegli izskalot.

Starp citu, par narkotikām. Ārsts nozīmēja injekciju veidā antibiotikas un antihistamīnus tablešu, hemostatisku un pretsāpju līdzekļu veidā. Parasti pretsāpju līdzekļi ir gulēti pirms gulētiešanas. Un man bija stulbums, kad kādreiz tos atmetu. Kāpēc pakļaut pakaļu šādam stresam, ja nekas sāp? Bet man tajā vakarā es nespēju aizmigt. Es nesaku, ka kaut kas bija sāpīgs, bet tas bija neērti un tas novērsa miegu. Tāpēc, mans padoms: ja ārsts kaut ko izraksta, neatsakieties un neko precīzi neizpildiet.

Katru dienu es devos pie ārsta, lai pārbaudītu, viņa pārbaudīja, vai man nav pietūkuma, paskatījos uz degunu un nosūtīju mani atpakaļ uz palātu, un piektdien es biju jau atbrīvots.

Ieteikums ir šāds:

- ārsta uzraudzība dzīvesvietā;

- izvairīties no hipotermijas mēneša laikā;

- atteikties apmeklēt saunu, vannu, baseinu utt.

- Antibiotikas 2 nedēļas;

Atklāta slimnīca pēcoperācijas rehabilitācijai (nedēļa).

Tādējādi mana slimnīcas uzturēšanās bija 5 dienas. Tāpēc, ka Tā kā visas finanšu plūsmas bija saistītas ar apdrošināšanu, es nespēju pateikt, cik daudz šīs operācijas izmaksas. Garantijas vēstulē teikts, ka mana robeža ir 45000r. Gulta OKB maksā 3000 p. dienā. Pati darbība maksā ne mazāk kā 20000 r. Summā 35 000 p. un vairāk plus nekā mīnus.

Es nevaru ieteikt operāciju. Jo kāda veida “ieteikumi” var būt iesaistīti, ja šī iejaukšanās ir nepieciešama tikai jūsu ķermenim. Un, ja ārsts saka, ka ir nepieciešams darboties, tas nozīmē, ka „ir nepieciešams, Fedya, tas ir nepieciešams. ".

Vienīgais, ko es vēlos teikt, ir tas, ka visas sekas būs pilnīgi un pilnīgi atkarīgas no ārsta rokām, tāpēc to vispirms rūpīgi izvēlies.

Pēc operācijas es nejuta pusi no kreisās augšējās lūpu un domāju, ka ārsts ir sabojājis manu nervu, bet tas tā nebija (es par to vairāk pastāstīšu nākamajā sadaļā). Nedēļu pēc operācijas netālu no mutes parādījās tikko pamanāms mazs zaļš zilums.

2. daļa. Simptomoloģija

Tātad, pēc slimnīcas atstāšanas un pēc nedēļas pavadīšanas slimības sarakstā, mans veselības stāvoklis bija labs. Es novēroju visu ārsta recepti: es dzēra zāles, veica mutes dobuma higiēnu un degunu. Otrajā brīdī mani izglāba mitrās salvetes, kuras mans vīrs mani iegādājās neierobežotā daudzumā. J. Viņi tika izglābti, jo joprojām bija briesmīgi pūst manu degunu, jo es biju mājās, nevis ārstu uzraudzībā. Un vismaz atbrīvojoties no ārsta, ārsts ļāva man to darīt „bez fanātisma”, es joprojām baidos. Es nekad neredzēju brūces mutē. Līdz brīdim, kad pietūkums bija miegs, un es varēju to pārbaudīt bez bailēm, viss jau bija garš.

Nedēļu pēc operācijas uz muti tika izcelts mazs zilums, acīmredzot tas liecināja par instrumenta zīmēm, kas fiksē lūpu, lai piekļūtu sinusam. Es vēlos vēlreiz pateikt par ledus izmantošanas nozīmīgumu - man nebija spēcīgas tūskas, neliela pietūkuma, kura lielākais virsotne notika 2-3 dienas pēc operācijas, kas ir dabiska ar šādu iejaukšanos.

No sāniem pēc operācijas man bija lūpu augšējās kreisās puses nejutīgums.

Es nedomāju iziet visu nedēļu, lai nebūtu pakļauta hipotermijai un saskarsmei ar cilvēkiem.

Jauno gadu svinējām ar vecākiem, kas dzīvo citā pilsētā.

Jaunā gada sanāksme, zvani, skumjas domas un slikti notikumi tika atstāti, un jaunajā gadā bija tikai visvairāk lolotākajām vēlmēm. Bet mans stāsts bija tikai sākums...

1. janvāris vakarā, tad vīrs, līdz 3. janvārim ar temperatūru, ko es jau gulēju. 37.4, nekas briesmīgs, bet veselības stāvoklis nebija patīkams, turklāt deguns kļuva ļoti spēcīgs. 4. janvāra vakarā es devos uz dušu, temperatūra bija pagājusi. Izejot no dušas, man šķita, ka mans kreisais vaiga bija pietūkušas. 30 minūtes pēc dušas, es jutu kaut kādu smaržu. Es staigāju apkārt istabai un centos atrast šīs smakas avotu, un pēc īsa meklēšanas es sapratu, ka es pats esmu avots. Nežēlīgais strutas smarža radās no sinusa... no mana sinusa. Šausmas, panika, asaras un apziņa, ka manā galvā un viņa uzkrātais tik daudz, ka viņš sāka izplatīties ārpus sinusa.

Mana pestīšana tajā brīdī bija viņas vīra māsa, Anya, ar laimīgu sakritību, ENT ārstu.

Es biju laimīgs ar laulībām))) ne tikai es atradu uzticamu, mīlošu vīru, kā arī spēcīgu, rūpīgu ģimeni kopā ar jaunu uzvārdu.

Anjutik noteica man antibiotiku "Ceftriaxone" intramuskulāri.

Visu nakti es nevarēju gulēt, manā galvā griezās visa veida sliktas domas, manā degunā bija smakas smarža un mutes, kas noliecās aizmugurē.

No rīta mēs devāmies uz klīniku, kur tika paņemts rentgena starojums, un „par katru ugunsdzēsēju” - objektīvs zoba attēls. Apspriedusies ar zobārstu, kurš, tāpat kā visi iepriekšējie zobārsti, neatrada “neko briesmīgu” attēlā, un mēs devāmies uz LOR biroju, kur es biju caurdurts melnā un baltā krāsā.

Visa kreisā sinusa bija piepildīta ar strupu. Neradot izeju, viņš sāka izplatīties ārpus tās robežām.

Garīgi, es biju gatavs punkcijai, jo Kad es jau to izdarīju, un es iedomājos, kādos apstākļos tas tiek parādīts. Akūta nepieciešamība atbrīvot deguna blakusdobumus no uzkrāta eksudāta, kas draud attīstīties par kaut ko vairāk nekā sinusīts. Manā situācijā tas bija vienīgais pareizais lēmums.

Tiem, kas nav iepazinušies ar punkcijas procedūru, es centīšos jums īsumā par to pastāstīt.

Maksimālā sinusa punkcija tiek veikta 4 posmos:

  • Anemizācija
  • Sāpju mazināšana
  • Punkts
  • Narkotiku ieviešana

Anemizācija

Lai samazinātu audu pietūkumu, ir nepieciešama deguna gļotādas lokāla anemizācija. Tas tiek darīts, lai uzlabotu pārskatīšanu un nodrošinātu vietējā anestēzijas līdzekļa lielāku iedarbību. Parasti tiek izmantoti visbiežāk sastopamie vaskokonstriktīvie aerosoli, kuru pamatā ir oksimetazolīns.

Sāpju mazināšana

Ir pilnīgi dabiski, ka šāda procedūra kā sinusa punkcija jāveic vietējā anestēzijā. Ir divas iespējas, kā veikt sāpju mazināšanu:

Termināls (virsma) - tas ir tad, kad anestēzijas līdzeklis tiek uzklāts uz ādas krējuma veidā vai iemērc ar anestēzijas vati (turunda) un atstāts deguna dobumā 5-7 minūtes.

Infiltrācija - šajā gadījumā tiek veikta injekcija. Abos gadījumos tiek izmantotas tādas pašas zāles: Trimecain, Lidokains, Novocain uc

Punkts

Sinusa caurduršana tiek veikta apakšējā deguna pārejas augšdaļā, jo kaulu biezums šajā zonā ir minimāls.

Izmantojot Kulikovsky adatu, labās rokas ota ar mērenu spēku veic sinusa sienas iekļūšanu līdz nokrišanas sajūtai, līdz 1–1,5 cm dziļumam, šobrīd pacients jūtas neliels. Pārliecinoties, ka adatas gals ir sinusa, uz adatas piestiprināta šļirce un tiek izvilkts strutains saturs.

Narkotiku ieviešana

Pēc punkcijas sinusā tiek pasniegts antiseptisks, bakteriāls vai pretsēnīšu šķīdums, atkarībā no ārsta norādījumiem.

Mazgāšanas laikā pacienta galva ir nedaudz pagriezta uz priekšu un uz leju, lai saturu ielej caur deguna dobumu medicīnas paplātē.

Pēc tam, kad Anya bija izdarījusi punkciju un sāka iztukšot dobuma saturu ar šļirci, briesmīgo, aizskarošo strūklas smaržu izplatīšanos visā telpā. "Tas ir labi, ka man nebija brokastu!"

Pēc visām manipulācijām ar manu degunu es atstāju sēdēt īpašā krēslā ar galvu, kas noliecās pa kreisi. Tas tika darīts, lai nodrošinātu, ka zāles neizplūst no sinusa, bet kādu laiku tur aizkavējās un sāka darbību.

Es vēlos arī atzīmēt, ka lidokaīna šķīdums izraisa spiediena samazināšanos, tāpēc pēc anestēzijas un pašas procedūras iespējama reibonis un samaņas zudums.

Pēc punkcijas ENT pārbauda paplātes saturu.

Manā gadījumā tas bija vairāku strupu ar ellejošu smaržu. Starp citu, ar smaržu ārsts var noteikt, kura flora ir sinusa. Spriežot pēc „atmosfēras”, kas dominēja ne tikai birojā, bet visā slimnīcas stāvā, varēja droši diagnosticēt odontogēnu raksturu, t.i. zobu suka. Es nekad neaizmirsīšu šo smaržu un nesajaucos ar neko.

Bija 4 šādas punkcijas, un katru reizi strutojošs saturs. Tā daudzums samazinājās, bet nepastāvēja stabila dinamika, kas noveda pie uzlabojumiem.

Pēc atgriešanās mājās pēc brīvdienām es vispirms devos uz ENT. Pēc manas stāstu uzklausīšanas viņa nekavējoties vērsa mani uz otru hospitalizāciju OKB uz to pašu ārstu, kurš darbojās ar mani, diagnosticēts akūts strutaini darbināts sinusīts.

2018. gada 9. janvārī es biju hospitalizēts. Tajā pašā dienā atkal bija punkcija. Un atkal strutains saturs. Un atkal punkcija. Un atkal strutains saturs. Bija 5 šādas punkcijas.

Šajā gadījumā ārsts nozīmēja aktīvu ārstēšanu ar antibiotikām, droppers un injekcijām.

Visi bez rezultātiem. Katru reizi, kad bija punkcija.

Tādējādi es pavadīju vienu nedēļu slimnīcā, pēc tam ārsts nolēma par konservatīvās ārstēšanas metodes neefektivitāti un rezultātā tika parādīta ķirurģiska iejaukšanās.

Kad viņa ieradās manā palātā un paziņoja, ka tiks veikta otrā operācija, es... es gandrīz pazaudēju savas sajūtas... Dievs aizliedz ikvienam iet cauri visām lietām, ko es gāju cauri.

Šī visa epika ar sinusu un zobu notiek kopš novembra... Nedēļa slimnīcā ar muļķīgu ēdienu, bezgalīgas injekcijas, pilienu tabletes, bažas par to, kāpēc strupceļu saglabā (labi, kāpēc?!). Tajā brīdī es pārtraucu. Asaras nolaižas straumē. Manas problēmas malai nebija gala, šķiet, ka pat bija vieglāk mirt, nekā visu paciest. Kāpēc Dievs man sūta šādus testus? Ko es daru nepareizi? Ko man vajadzētu saprast?

Atkal, operācija un atkal ik mēnesi! : -Р

Taču šajā gadījumā vairs nebija iespējams vilkt un atlikt. Parasti viņi bija ilgi, bagāti un sāpīgi, šoreiz tie bija nepietiekami, un, ņemot vērā vispārējo katastrofu, man nebija nekādu diskomfortu.

Tika nolemts, ka tas ir nepieciešams.

Šī nakts slimnīcā bija ļoti nemierīga. Es visu dienu raudāju. Viņa nemēģināja nomierināties, viņa nemēģināja sevi sagatavot morāli. No rīta māsas teica, ka ārsts mani aicināja runāt par anestēziju. Apmeklējot personāla telpu, viņa man jautāja: „Ar kādas anestēzijas palīdzību mēs darbosimies: vietējā vai vispārējā?”.

Šis jautājums man šķita tikpat sarežģīts kā 9. klases ģeometrijas problēmas. Vispārējā? Es dzirdēju par sekām. Vietējā? Nē, es neesmu gatavs to vēlreiz iziet. Tā ir viena lieta, kad tu dodies tur pirmo reizi, un jūs nezināt, kas jūs gaida, un, gluži otrādi, to vēlreiz piedzīvot. Un šoreiz griezums ir tālu no milimetriem.

Es nolēmu pilnībā uzticēties ārstam šajā jautājumā. Es zinu, ka es būtībā nodošu atbildību citai personai, bet man nebija spēka kaut ko atrisināt. No diviem ļaunumiem izvēlieties mazāko. Un tad mans ārsts teica: „Nāc, vispār? Jūs visu laiku raudāt, acis ir mitras. Un tas būs mierīgāks. Miega, pamosties. ”

Tajā brīdī mans akmens krita no manas dvēseles. Lēmums tika pieņemts. Un man kļuva ļoti viegli, ka es nebūtu apzinās.

SAGATAVOŠANA DARBĪBAI

Tāpēc, ka anestēzija bija bieži sastopama, tad pēdējā ēdienreize beidzās pirms plkst. 18.00. Pēc tam, kad dzēra mazliet pirms gulētiešanas, diezgan daudz.

Šajā naktī, pārsteidzoši, man izdevās mazliet gulēt. Lai gan manā galvā joprojām bija satraucošas domas. No rīta es neko neēdu, nedzerēju. Pēc visu rīta vingrinājumu es gaidīju jebkādas ziņas no medmāsām par operācijas laiku. Un izrādījās, ka mana kārta ir pēdējā... Operācija ir plānota 12:00.

Kaut kur pusotras līdz divas stundas pirms operācijas anesteziologs ieradās manā palātā. Ļoti jautrs tēvocis, kaut kas man atgādināja varoni Maxim Averinu televīzijas sērijā Sklifosovsky (lai gan viņš tur spēlēja ķirurgu, bet mans anesteziologs tika izņemts no komunikācijas veida). Tieši tā ir cilvēks, kas strādā ar anestēziju, šķiet, ka viņš pats ir oglekļa monoksīda ietekmē.

Viņš man jautāja par manu slimību, ķirurģiju, alerģiskām reakcijām pret zālēm. Redzot manu emociju, viņš mani atbalstīja, sacīja, ka operācija ir neizbēgams notikums, un tas ir vienkārši „izturīgs”, jo viss tiek darīts manas veselības labā. Ārsti vēlas man palīdzēt. Un par anestēziju, es nevaru uztraukties, jo tas ir kā fizioloģisks miegs, „es aizmigšu - es pamostos”. Pēc manas iecelšanas par pozitīvu vilni un pēc visu nepieciešamo dokumentu parakstīšanas viņš aizgāja.

Nu, tad kā nocirta)))

30 minūtes pirms operācijas mani sauca uz ārstēšanas telpu un ievietoja 2 injekcijas 3 vietā, kā tas bija pēdējo reizi.

Ratiņkrēsla vietā medicīniskais ratiņkrēsls ir kļuvis par savu jauno transportlīdzekli pirms operāciju telpas. Es novietoju galvu uz durvīm naktskreklā, kas pārklāta ar manas slimnīcas segas virsmu. Es atstāju krustu ar ķēdi nodaļā. Nu, ar Dievu!

Pēc tam manā galvā ieradās filmas, un kāda iemesla dēļ es atcerējos sēriju “Doktora nams”, kad kāds tur tika nogādāts uz operāciju zāli, un tieši virs galvas bija laiks mirgot lampas.

LIETOŠANAS VEIDI

Operāciju zāle atradās citā stāvā, kas ir saprotams, jo vispārējai anestēzijai ir nepieciešama pilnīgi cita iekārta. Māsas deva vienreizēju vāciņu, lai noņemtu matus, liktu to uz darba krēsla (man šķita ļoti šaura, lai gan fizioloģijā es neesmu no cilvēku kategorijas, kam ir plašs kauls). Mans anesteziologs arī uzlika savu labo bandanna (labi, tieši Averin Sklife).

Māsas mani sedza ar loksni, un anesteziologs man jautāja, vai es esmu nolaists

Es atbildēju, ka pēdējo 27 gadu laikā es to neatceros, un mans vīrs nav atkarīgs no gulētiešanas

Un patiešām, es biju nolaists. Tucked lapas zem manas muguras, tādējādi imobilizējot manu labo roku, acīmredzot, lai ne kick in sapnis darbības laiks.

Kreisajā rokā tika ievietots katetrs, lai ievadītu intravenozas zāles, un spiediena mērīšanai tika piestiprināta brachial aproce.

Pirms operācijas anesteziologs jautāja par manu svaru (pacienta svars ir norādīts pareizai anestēzijas aprēķināšanai). Diezgan daudz zaudēt svaru no nerviem un slimnīcas aprūpes, es sveru 54 kg. Māsas sāka „dzelt” un “aykat”, viņi saka, kāda ir tieva meitene. Pēc manas tēvocis bandanā es jautāju, vai man šodien bija kaut ko ēst, un, saņemot negatīvu atbildi, es jokoja: „Man bija!”.

Tāpēc, ka mans operējošais ārsts aizkavējās (tāpat kā pēdējā laikā), jautrs anesteziologs mani sāka izklaidēt, parādot un stāstot par ierīci, kas operācijas laikā aizstās manas plaušas. Uz monitora ekrāna bija tsiferki HELL 110/70 un sirdsdarbības ātrums 66-74, uz kuru anesteziologs teica: "Nu, un jūs sakāt, ka jūs uztraucaties pulsa un spiediena dēļ."

Tad man tika parādīta balsenes caurule vai maska ​​(manā gadījumā tas ir numurs 4). Tā ir tāda ierīce, kas nodrošina brīvu elpošanu vispārējās anestēzijas laikā. Tas ir izgatavots no plānas mīksta lateksa.

Cik man zināms, ir arī intubācijas caurules. Atšķirība starp vienu un otru ir tā, ka balsenes caurule atrodas tikai rīkles un neietekmē balsenes, kas novērš elpceļu kairinājumu, kas dažkārt notiek, lietojot endotrahas cauruli. Tādēļ pacientiem ar endotraheālās caurules lietošanu vispārējā anestēzija ar balsenes maska ​​ir daudz ērtāka nekā vispārējā anestēzija.

Atnāca ārstējošais ārsts, un bija iespējams sākt operāciju.

Vispārējā anestēzija man sākās ar zāļu ievadīšanu intravenozi caur vēnu katetru. Pēc anesteziologa maskas uz sejas un teica, ka man nebūtu jābaidās, tagad viņš dos skābekli, un man būs nepieciešams elpot. Es mēģināju elpot, bet tas nedarbojās, gluži pretēji es briesmīgi trūkst skābekļa. Sākās panika, kas ilga pāris sekundes.

Bet kāds ir teicis, lai skaitītu līdz 10... Kas jau ir šeit 10. Man tika izlaists 3 sekundēs)))

Šī operācija man beidzās, bet ārstiem tas bija tikai sākums.

Es pamodos slimnīcas lifts, kas transportēja pacientus uz operāciju telpu un atpakaļ. Bet sajūtas bija tik dīvainas. Pirmā emocija, ko es piedzīvoju pēc tam, kad es sāku pie manas sajūtas, ir ANGER. Es biju ļoti dusmīgs, jo gulēju tik grūti, un pēkšņi viņi mani aizveda un pamodināja. Tad, acīmredzot, smadzenes sāka mierīgi darboties, un es sapratu, kur es biju. Es atpazīju māsu no manas nodaļas, kas mani aizveda uz operāciju un saprata, ka operācija bija beigusies un viņi mani aizveda uz palātu.

Es patstāvīgi uzkāpa uz gultas un sāka rakstīt savai ģimenei, draugiem un kolēģiem, ka viss bija kārtībā. Izlasot ziņojumus, kurus es nosūtīju no anestēzijas stāvokļa, man radās iespaids, ka tajā brīdī es biju piedzēries)))

Lūk, šāds viegls troksnis ilga apmēram stundu. Visi Netika novērota turpmāka anestēzijas ietekme. Nebija slikta dūša, iesaldēšana, nekas, kas varētu radīt neērtības. Patiešām fizioloģiska miega.

Un tagad atcerieties par ledu. Kuru es nesniedzu tūlīt pēc operācijas. Pēc pāris stundām ārsts nāca, lai noskaidrotu, kā es daru un pārbaudītu savu veselības stāvokli (uzzinot, ka ledus mani nesauca, viņa lika to darīt nekavējoties).

Vienīgais, kas mani satrauca tajā brīdī, bija vājums, kas radās no tā, ka es ilgu laiku biju izsalcis + spēcīga emocionālā pieredze darīja savu darbu. Neskatoties uz to, es nolēmu necelt uz pārtikas un mazliet paciest, ļaujiet brūcei nedaudz pievilkties.

Vakarā mans vīrs ieradās, atveda bērnu pīrāgu, baroja mani ar viņiem un mēs lēnām gājām pa departamentu. Godīgi sakot, man vienkārši nebija spēka pastaigāties uz tualeti, un medmāsa man pat bija pīle. Es to neizmantoju. Jauna meitene un tik bezpalīdzīga. Tas bija kaut kā mulsinoši un pazemojoši redzēt sevi kā tādu... Mans vīrs pavadīja mani visur, pārliecinoties, ka es nezaudēju samaņu. Vājums bija spēcīgs. Bet tas nav vissliktākais...

Pēc ķirurģiskas operācijas tiek ievietota siksna, un tiek izmantots pārsējs. Jums ir jāelpo ar muti, kas ir pastāvīgi sausa. Naktī pēc operācijas bija vissliktākais. Ķermenis tika nogriezts, bet ik pēc 15 minūtēm es atkal pamodos, jo mana mute bija sausa, un man nācās samitrināt to ar vates tamponu, kuru es iepriekš noslīdēju glāzē ūdens un ievietoju to pie gultas.

Es nekad neesmu bijis tik laimīgs rīta pieaugums.

Pēc brokastīm es devos pie ārsta, bet viņa atstāja darbu. Rezultātā es biju nosūtīts uz savu labāko studentu, lai noņemtu pārsēju un iejūgs. Meitene ir tikai gudra, brīdināja mani, ka tas būtu tik nepatīkams, un jums vienkārši ir nepieciešams paciest. Tā rezultātā tampons tika izvilkts no krūtīm, man šķita, ka tas bija metrs garš (un kā tas bija piemērots?!).

Sajūtas, to darot? Puiši labāk nejūt. No deguna tiek izvilkts „kilometru garš” pārsējs, un no turienes sāk plūst asinis. Bet man ir jāpateicas šim studentam, es darīju visu, cik vien iespējams, par mani, un tajā pašā laikā es pastāvīgi teicu: „esiet pacietīgs, mazliet vairāk”.

Pēc tam, kad es sēdēju uz dīvāna. Kādu laiku asinis no deguna. Pēc asiņošanas apstāšanās, viņi mani sūtīja uz palātu un ieteica man atkal atkal atstāt ledu.

Tas bija laiks pusdienām. Es ēda un devos gulēt. Es nezināju, kas miega laikā notika ar manu vaigu, bet es kā viena persona, bet pamodos pilnīgi citādi (cilvēka kāmis). Es saprotu, ka šoreiz iejaukšanās bija daudz nopietnāka, turklāt pirms pāris stundām tika izņemts turnīrs, bet es esmu pilnīgi pārliecināts, ka tad, ja pēc operācijas man būtu ledus, tad šāda tūska būtu bijusi iespējama. Tāpēc es vēlreiz atkārtoju - ledus ir jūsu draugs. Un manas fotogrāfijas būs pierādījums tam.

Nākamajā dienā sāka darboties puse no deguna, ko acīmredzot ietekmēja tūska. Eksāmenā ārsts nomazgāja sinusu, bet izmantoja mākslīgu fistulu, neizmantojot punkciju. Šī procedūra ir daudz patīkamāka, lai gan patiesībā tiek veiktas tādas pašas manipulācijas kā punkcijai. Bet fistulai tiek izmantots speciāls instruments burta G formā, un nekas nav jāpārplēš - jau ir mākslīgs caurums fistulas formā, galvenais ir iekļūt tajā.

Pēc mazgāšanas netika konstatēti nekādi asins recekļi. Man galvenais ir strutas trūkums (starp citu, tāpēc viņi mani aizveda uz pēdējo operāciju, jo no medicīnas viedokļa es biju „nešķīsts”, tāpēc Dievs aizliedz nevienu inficēt).

Operācija tika veikta trešdien, un pirmdien es biju jau atbrīvots.

No ieteikumiem pēcoperācijas periodā:

- mutes un deguna higiēna;

- ārsta uzraudzība dzīvesvietā;

- izvairīties no hipotermijas mēneša laikā;

- atteikties apmeklēt saunu, vannu, baseinu utt.

- Sinupret: 2 tabletes 3 reizes dienā 14 dienas.

Nav antibiotiku.

Mans ķermenis burtiski sastāvēja no tiem. Tik daudz lietas tika izliets... Ārsts nolēma nepārtrauct antibiotiku terapiju. Daudzi medikamenti tiek ievadīti caur katetru, jo tajā pašā ķermeņa daļā nebija dzīvojamās vietas. Māsas smējās, uzlīmējot režģi un sakot, ka mēs varam spēlēt Tic-tac-toe ar kaimiņu palātā.

Pārsteidzoši, pēc radikāla sinusa nejutīguma, lūpu pagāja, ko es sūdzējos pirmajā atgādinājumā un grēkoju par ievainotu nervu.

Lai gan, pirmkārt, kreisā lūpu puse bija imobilizēta un neparādījās, mēģinot smaidīt. Tik smieklīgi, labā puse no sejas smaida, un pa kreisi ir pati nopietnība. Kad mani draugi mani sauca un mēģināja mani smieties, smaidīja ļoti sāpīgi, gļotāda, uz kuras tika izmantota šūšana, bija sāpīga. Tas nav noņemts, tas izzūd pats, pateicoties materiālam, no kura tas ir izgatavots. Sarunas vai maltītes laikā periodiski atlika pavedieni.

Iespējams, apmēram mēnesi pagāja pirms mimka atgūšanās un es varēju pilnībā pilnībā smaidīt.

Un tomēr, atcerieties, ka ledus pēc operācijas ir tavs draugs, tāpēc nelietojiet slinku un noteikti pievienojiet to, jo vēlāk jūsu seja jums pateiks!)))

Es ļoti pateicos arī par to, ka apguvāt un lasīt līdz galam!

Es novēlu jums visu labu veselību un, ja jā, pieredzējuši ārsti ar zelta rokām un sava veida sirdi.