Sinusīts bērniem

Sinusīts bērniem ir aizcietējums par žokļu un žokļu asinīs, kas bieži sastopams pediatrijas praksē. Sinusīta sastopamība ir izteikta sezonalitāte - rudens-ziemas periodā tā strauji palielinās, kas skaidrojams ar dabisko bērnu ķermeņa imunitātes samazināšanos šajā laika periodā.

Bērniem, kas jaunāki par 3-4 gadiem, sinusīts nenotiek, tas ir saistīts ar vecumu saistītām anatomiskām iezīmēm: līdz brīdim, kad bērns piedzimst, augšstilba deguna blakusefekti ir sākumstadijā, to attīstība sākas pēc 5-6 gadiem un ilgst līdz 10-12 gadiem. Tādēļ no 5 līdz 12 gadiem reti novēro sinusītu bērniem, un pēc 12 gadiem tā biežums kļūst tikpat liels kā pieaugušajiem, un tas ir 10 gadījumi uz 100 cilvēkiem.

Cēloņi un riska faktori

Maksimālās asinsķermenīšus sasaista ar deguna dobumu caur maziem caurumiem. Ja kāda iemesla dēļ (biežāk deguna gļotādas iekaisuma pietūkuma dēļ) šie caurumi aizveras, tad deguna blakusdobumu iznīcināšana un ventilācija tiek pārtraukta. Tas viņiem rada labvēlīgu vidi patogēno mikrofloras dzīvībai svarīgajai darbībai, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību deguna gļotādā.

Bērniem sinusīta izraisītāji visbiežāk ir vīrusi. Retāk (5–10% gadījumu) slimību izraisa patogēni un nosacīti patogēni baktēriju ierosinātāji (hemophilus bacilli, stafilokoki, streptokoki, moraxellae) un vēl retāk - sēnīšu infekcija.

Riska faktori bērnu sinusīta attīstībai ir slimības, kas veicina infekcijas iekļūšanu žokļa augšdaļā vai traucē tās normālu ventilāciju:

Slimības formas

Sinusīts bērniem var būt katarāls vai strutains. Ja rodas strutains iekaisums, izdalās strutainas vai strutainas-gļotādas izdalījumi no žokļa sinusa, un slimības katarālā formā tas ir serozs. Katarrs spēj pāriet strutainā formā.

Atkarībā no infekcijas ceļa augšstilba sinusā atšķiras šādi sinusīta veidi bērniem:

  • rinogēni - mikrobi iekļūst no deguna dobuma; tas ir visbiežākais veids;
  • hematogēns - infekcija ar asins plūsmu sinusā no cita infekcijas avota organismā;
  • odontogēni - infekcijas fokusā ir žokļa augšējās žokļa zobi;
  • traumatisks.

Maksimālā sinusa iekaisums var būt vienpusējs un divpusējs.

Pēc iekaisuma procesa rakstura - akūta un hroniska.

Bērni, kas slimo ar hronisku sinusītu, ir kontrindicēti peldēšanai publiskos baseinos ar hlorētu ūdeni.

Atkarībā no morfoloģiskajām izmaiņām, hronisks sinusīts bērniem ir:

  • eksudatīvs (katarāls vai strutains) - dominējošais process ir eksudāta veidošanās (serozs vai strutains);
  • produktīvs (parietāls-hiperplastisks, atrofisks, nekrotisks, polipozs, strutains-polipozs). Šajā slimības formā rodas izteiktas gļotādas struktūras izmaiņas augšstilba sinusa gadījumā (hiperplāzija, atrofija, polipi).

Klīniskajā praksē visbiežāk sastopami polipi, strutaini un polipiski hroniskas antrīta formas.

Simptomi sinusīts bērniem

Akūts sinusīts sākas ar pēkšņu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 38-39 ° C, kam seko drebuļi. Retos gadījumos ķermeņa temperatūra ir normas robežās. Bērni cieš no sāpēm, kas lokalizējas deguna saknes, pieres, zigomātiskā kaula vietā no bojājuma puses. Sāpes var izstarot templī un palielināt ar palpāciju. Bieži vien sāpes kļūst difūzas, ti, tiek uztvertas kā galvassāpes bez skaidras lokalizācijas.

No bojājuma puses ir traucēta deguna elpošana, divpusējā procesā bērni ir spiesti elpot caur muti.

Izplūdei no deguna slimības sākumā ir šķidrs serozs. Vēlāk tie kļūst zaļi, duļķaini un viskozi, ātri nožūst un deguna dobumā veido rupjas garozas.

Deguna dobuma gļotādas pietūkums bieži noved pie asaras kanāla saspiešanas. Rezultātā asinsvadu šķidrums nevar ieplūst deguna dobumā un plīsums.

Vecākiem bērna sinusīta pazīmes bieži tiek uzskatītas par ARVI izpausmēm. Tomēr pieeja šo slimību ārstēšanai ir atšķirīga, tāpēc ir svarīgi, lai slimu bērnu pārbaudītu pediatrs un, ja nepieciešams, otolaringologs.

Akūta sinusīta iznākums bērniem var būt atveseļošanās vai slimības pāreja uz hronisku formu.

Remisijā bērniem ar hronisku antrītu nav slimības pazīmju. Bērni jūtas veselīgi un neprasa nekādas sūdzības. Iekaisuma procesa paasināšanās laikā parādās intoksikācijas simptomi (muskuļu sāpes, vājums, galvassāpes, apetītes zudums) un ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz zemfrekvences vērtībām (līdz 38 ° C). Palielina izplūdes daudzumu no deguna.

Bērniem, kas jaunāki par 3-4 gadiem, sinusīts nenotiek, tas ir saistīts ar vecumu saistītām anatomiskām iezīmēm: līdz brīdim, kad bērns piedzimst, augšstilba deguna blakusefekti ir sākumstadijā, to attīstība sākas pēc 5-6 gadiem un ilgst līdz 10-12 gadiem.

Ja hroniskā antrīta paasināšanās laikā tiek pārkāpts aizplūšana no žultsakmens, ir galvassāpes. Tam ir pārraušanas vai nospiešanas raksturs, un tas ir lokalizēts “aiz acīm”. Palieliniet sāpes, veicinot spiedienu uz acīm un vaigu kauliem, uzmodiniet. Sākotnējā stāvoklī uzlabojas aizplūšana no žokļa sinusa, tāpēc samazinās galvassāpes intensitāte.

Vēl viens hroniska sinusīta simptoms bērniem ir klepus, kas rodas naktī un nav piemērots tradicionālai terapijai. Klepus izskats ir saistīts ar to, ka guļus stāvoklī gļotādas no skartā augšstilba sinusa plūst uz leju kakla aizmugurē un kairina, ti, klepus ir reflekss dabā.

Hroniskā sinusīta gadījumā bērniem deguna dobuma priekšvakarā bieži tiek atklāts bojājums (uzsūkšanās, macerācija, pietūkums, plaisas).

Diagnostika

Bērnu sinusīta diagnostiku veic, pamatojoties uz slimības raksturīgo klīnisko priekšstatu, pacienta sūdzībām (vai viņa vecākiem), medicīniskās apskates rezultātiem un laboratorijas un instrumentālajiem pētījumiem.

Rinoskopijas laikā tiek konstatēta deguna dobuma gļotādas iekaisums, tās pietūkums un iekaisuma eksudāta izdalīšanās no sinusa.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikti rentgenstari. Kad antrīts uz rentgenogrammas ir ievērojami tumšāks par augšstilba sinusu no bojājuma puses, tomēr jāatceras, ka akūta iekaisuma procesa rentgenogrāfija, īpaši slimības sākumā, var būt neinformatīva.

Ja nepieciešams, veiciet bakterioloģisko pārbaudi, lai noteiktu izdalīšanos no deguna, nosakot patogēnu un tā jutību pret antibakteriāliem līdzekļiem.

Bērniem sinusīta izraisītāji visbiežāk ir vīrusi. Retāk (5–10% gadījumu) slimību izraisa patogēni un nosacīti patogēni baktēriju ierosinātāji, un vēl retāk - sēnīšu infekcija.

Sinusīta ārstēšana bērniem

Ar nekomplicētu akūtu sinusītu bērniem, ārstēšana parasti ir konservatīva, to veic ambulatorā veidā. Ārstēšanas shēma ietver:

  • antibakteriālas zāles (iznīcina patogēnu);
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (kuriem ir pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība);
  • asinsvadu pilieni (uzlabo aizplūšanu no ietekmētā sinusa).

Nepastāvot pastāvīgajam konservatīvajam sinusīta ārstēšanas efektam, bērni tiek hospitalizēti specializētajā nodaļā, lai veiktu augšstilba deguna blakusdobumu punkciju vai jutību.

Kad hroniska sinusīta pasliktināšanās bērniem, ārstēšanai jābūt visaptverošai, apvienojot vietējās un vispārējās terapijas metodes.

Lai nomāktu mikrobioloģisko floru, izrakstīt antibiotikas, kas izvēlētas atbilstoši patogēna jutīgumam. Ja stafilokoks ir slimības izraisītājs, tad tiek izmantots stafilokoku γ-globulīns, antistafilokoku plazma. Sinusīta ārstēšana sēnīšu etioloģijas bērniem tiek veikta ar pretsēnīšu līdzekļiem.

Ja nepieciešams, veiciet bojātā sinusa drenāžu. Nākotnē, caur drenāžas cauruli, sinusus mazgā ar antiseptiskiem šķīdumiem, ievada antibiotikas, ņemot vērā mikrofloras vai pretsēnīšu zāļu jutību pret viņiem. Fermentu preparātus var izmantot, lai sašķidrinātu strūklu un tā labāku izplūdi.

Hroniska sinusīta remisijas stadijā bērni ir ieteicami fizioterapijas ārstēšanas metodes (dubļi, mikroviļņu straumes). Cistiskās, polipās un hiperplastiskās slimības formās fizioterapija ir kontrindicēta.

Ar eksudatīvo formu konservatīvās ārstēšanas neefektivitāti, kā arī jaukta vai polipoidāla slimības formām tiek veikta ķirurģiska ārstēšana. Visbiežāk tiek veiktas radikālas operācijas, kuru mērķis ir izveidot mākslīgu fistulu starp žokļa un deguna dobumiem (metodes saskaņā ar Dlicker-Ivanov, Caldwell-Luke).

Iespējamās sekas un komplikācijas

Bērnu sinusīts, jo īpaši, ja nav savlaicīgas adekvātas ārstēšanas, var izraisīt vairāku nopietnu komplikāciju attīstību:

  • keratīts, konjunktivīts;
  • orbitālais flegons;
  • redzes neirīts;
  • orbītas periostīts;
  • pietūkums, abscesa retrobulba audi;
  • panophthalmos (visu acs ābola membrānu un audu iekaisums);
  • arachnoidīts;
  • meningīts;
  • smadzeņu abscess;
  • augšējā garengriezuma vai dobuma sinusa tromboflebīts;
  • septiskā dobuma tromboze.

Hronisks sinusīts bērniem bieži ir gļotādu aizsprostojuma cēlonis, kā rezultātā veidojas mazi pseidoģīti un patiesās žokļa sinusa cistas.

Prognoze

Akūtā sinusīta gadījumā bērniem savlaicīgas terapijas uzsākšanas apstākļos vairumā gadījumu prognoze ir labvēlīga. Slimības hroniskajā formā bieži vien ir nepieciešams veikt ķirurģisku ārstēšanu, kuras mērķis ir atjaunot žokļa sinusa normālu ventilāciju. Pēc operācijas slimība parasti nonāk ilgstošā remisijā.

Profilakse

Sinusīta profilakse bērniem ietver:

  • gaisa mitrināšana telpā;
  • atbilstība bērna ūdens režīmam;
  • lietošana deguna sāls šķīduma vai rinīta ārstēšanai, kas ne tikai cīnās pret infekcijas ierosinātājiem, bet arī mitrina deguna gļotādu;
  • akūta rinīta vai hroniskas saasināšanās gadījumā nav ieteicams ceļot ar bērnu lidmašīnā (ja tas nav iespējams, pirms lidojuma jāizmanto vazokonstriktors un sāls aerosols lidojumā).

Bērni, kas slimo ar hronisku sinusītu, ir kontrindicēti peldēšanai publiskos baseinos ar hlorētu ūdeni.

Ar biežiem sinusīta paasinājumiem bērni tiek nosūtīti konsultācijai ar alerģistu.

Bērnu sinusīta pazīmes, simptomi un ārstēšana

Ir ļoti svarīgi zināt, kā antrīts izpaužas bērniem, lai sāktu ārstēšanu laikā un novērstu pāreju uz hronisku stadiju. Turklāt slimība ir bīstamas komplikācijas, tāpēc jūs nevarat pašārstēties.

Slimības cēloņi

Iekaisuma fokusus, kas ir lokalizēti deguna žokļa augšdaļā, izraisa šādu slimību kā sinusītu. Šī slimība ir sinusīta forma. Bērnu sinusīta formai līdz 12 gadiem ir dažas atšķirības no slimības gaitas pieaugušo vecumā. Tas ir saistīts ar deguna struktūru attīstības fizioloģiskajām iezīmēm.

Daudzi vecāki ir nobažījušies par vecumu, kad sinusīts var attīstīties un vai tas ir jaundzimušajiem. Bērniem, kas jaunāki par trim gadiem, augšstilba deguna blakusdobumu līnijas ir nedaudz virs normālā stāvokļa un ir neliela plaisa. Šajā vecumā bērniņu sinusīts var attīstīties ļoti reti. Vecāki vecumi palielinās un 12 gadu vecumā tie kļūst gandrīz tādi paši kā pieaugušajiem.

Maksimālo asinsvadu sinusiem ir daudz svarīgu funkciju. Tie aizsargā seju no trieciena radītajiem ievainojumiem, piedalās balss signāla veidošanā, nepieļauj blakus esošo sejas struktūru dzesēšanu (acis, zobus).

Jebkuri iekaisuma procesi, kas rodas deguna dobumā, var izraisīt sinusītu. Maziem bērniem, kuru vecums ir jaunāks par sešiem gadiem, infekcija izplatās ātrāk, tāpēc jāārstē arī vienkāršs rinīts.

Galvenais slimības cēlonis līdz 10 gadiem ir vīrusa iekļūšana deguna galviņā. Citi sinusīta cēloņi ir alerģisks rinīts, adenoīdu aizaugums un iekaisums, polipu klātbūtne, deguna struktūras defekti. Retos gadījumos iekaisums rodas deguna traumas dēļ, mutes dobuma infekcijas un iekšējo orgānu funkcijas traucējumi.

4 gadus vecs bērns ir biežāk sastopams sinusīta veidošanās veids, kad slimība sākas bez strutainu sekrēciju veidošanās. Pirmsskolas vecuma bērniem, kas vecāki par pieciem gadiem, var diagnosticēt strutainu formu. Slimība var ilgt līdz 2 mēnešiem.

Kā ir sinusīts, akūta stadija

Parastais aukstums bērniem līdz 8 gadu vecumam ir viegli sajaukt ar sinusītu. Pirmās sinusīta pazīmes bērniem parādās 6. dienā pēc slimības. Šajā laikā stāvoklis pasliktinās, sinusīta temperatūra atkal pieaug, elpošana atkal kļūst sarežģīta.

Vai zīdaiņiem ir sinusīts? Neskatoties uz to, ka zīdaiņi nav attīstīti zīdaiņiem, joprojām var būt iekaisums. Sinusīta simptomi bērniem līdz 1 gadam:

  • jaundzimušajiem temperatūru sinusa temperatūrā var paaugstināties līdz termometram;
  • bērns atsakās sūkāt pienu;
  • zīdaiņiem var novērot vaigu, deguna, plakstiņu pietūkumu un apsārtumu;
  • jaundzimušajiem kļūst garastāvoklis, slikti gulēt, nepārtraukti lūdzot pildspalvas;
  • ar strutainu sinusītu bērniem, izdalās no strutaina rakstura deguna dobuma.

Lai atpazītu sinusītu bērniem pirmajos 9 dzīves mēnešos, kā arī 2 gadus veciem bērniem, pietiek ar spiedienu uz jebkuru vietu, kas atrodas pie deguna. Ar iekaisuma fokusu smadzeņu sinusos bērns sāk raudāt, sāpes.

Sinusīts 2 gadus vecam bērnam parādās sakarā ar smagām infekcijas slimībām (gripu, skarlatīnu). Temperatūras apstākļos var parādīties strutaina deguna izdalīšanās, vaiga un plakstiņu uzbriest no skartās puses, deguns tiek pastāvīgi bloķēts

Simptomi sinusīts bērniem 3 gadus vecs nekas atšķiras no citiem vecumiem. Sinusīts 3 gadus vecam bērnam izpaužas kā apgrūtināta elpošana, smaga galvassāpes, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Trīs gadu slimība ir ilgstoša rinīta rezultāts. Deguna izdalīšanās var būt bieza, zaļa vai brūna.

Sinusīta pazīmes bērniem no 4 gadu vecuma ir daudzveidīgākas. Bērniem simptomi var rasties pēkšņi. Ķermeņa temperatūra paaugstinās, deguns kļūst deguns, balss kļūst deguna, galva ir ļoti sāpīga.

Sekojošie simptomi palīdzēs noteikt sinusītu bērnam, kas vecāks par 6 gadiem.

  • Pacienta temperatūra paaugstinās ar sinusu, viņš izskatās lēns, miegains, ir drebuļi.
  • Deguna galā ir sāpes, starp uzacīm, ko pastiprina kājām, saliekšana uz priekšu, šķaudīšana vai klepus, kā arī nospiežot deguna tiltu un acu stūri. Sliktajā stāvoklī sāpes mazliet mazinās.
  • Akūts sinusīts izpaužas kā stipra sāpes degunā, kas tiek dota augšējā žokļa zonā. Tāpēc bērns atsakās ēst, jo sāpes palielinās ar košļāšanu.
  • Balss kļūst deguns, rupjš. Elpošana caur degunu ir sarežģīta. Gulēšanas laikā var rasties klepus.
  • Sinusīts 7 gadus vecam bērnam var būt saistīts ar biezu gļotu izdalīšanu no deguna, brūnu krāsu.
  • Tūska var izraisīt smaržas samazināšanos.
  • Spilgtā gaismā parādās plīsumi.

Sinusīta rašanās bērniem 11 gadu vecumā ir biežāk sastopama. Ar šo vecumu sinusa veidošanās gandrīz pabeigta. Jebkurai elpceļu slimībai gļotas var uzkrāties sinusā un paaugstināt iekaisuma attīstības risku.

Kā noteikt sinusītu hroniskā gaitā

Hroniskā antrīta attīstība ir saistīta ar imunitātes samazināšanos, vitamīnu trūkumu. Citi iemesli, kāpēc attīstās hroniskā stadija, ietver:

  • nepareiza akūtas formas ārstēšana;
  • nepietiekami ārstētas infekcijas deguna sāpes;
  • rinīta ilgums ilgāks par 10 dienām;
  • gļotādas aizplūšanas no deguna blakusdobumiem, kas radušies adenoīdu, skrimšļa plāksnes izliekuma dēļ.

Hronisks sinusīts bērniem ir tāds pats kā akūta slimības forma. Šajā gadījumā bērna sinusīta simptomi ir mazāk izteikti. Šīs formas sinusīta temperatūra reti palielinās līdz augstam skaitlim, paranasālā sāpes ir blāvas un nav nemainīgas, un galvassāpes bieži uztraucas. Deguna izdalīšanās var būt atšķirīga krāsa un struktūra.

Hroniska stadija ir bīstama komplikāciju rašanās.

Tiek veidoti polipi, cistas, labdabīgi audzēji. Tādēļ, tiklīdz tika atklāti pirmie simptomi un ārstēšana, tas jāsāk pēc iespējas ātrāk.

Kā izārstēt sinusītu bērnam

Sinusīta ārstēšana bērniem ir atkarīga no tā vecuma un stāvokļa, kā arī slimības stadijā. Cik ilgi ārstēšana ilgst, ir atkarīga no savlaicīgas diagnosticēšanas un ārstēšanas uzsākšanas. Vidēji periodi ir no 2,5 līdz 4 nedēļām.

Pirmkārt, ko darīt ar sinusītu, ir samitrināt un izskalot deguna ejas. Šādas metodes palīdzēs atjaunot elpošanu:

  • Kad 3 gadu laikā deguna blakusdobumu iekaisums būs piemērots parastajam jūras sāļam bez papildu piedevām. Viena deva ir vienāda ar 150 ml sālsūdens. Skalošana jāveic ar šļirci bez adatas.
  • Kad sinusīts 5 gadus vecam bērnam palīdz mitrināt deguna iekšējo virsmu, mazināt pietūkumu un izdalīt patogēnus mikrobus, piemēram, Salin, Aqualor, Aquamaris.
  • Pacientiem, kas vecāki par 8 gadiem, palīdz mazgāt ar antiseptiskām zālēm, piemēram, Miramistin, Furacilin. Lai izvairītos no inficēšanās blakus esošajos orgānos, to lietošana nav ieteicama slimības pūlinga kursa laikā.

Deguna mazgāšanas procedūra tiek veikta pieauguša cilvēka vadībā. Bērns paceļas virs izlietnes, noliecas galvu uz sāniem un ielej šķīdumu vienā nāsī, un no pārējām nāsīm kompozīcija jāizlej. Līdztekus medikamentiem deguna blakusdobumi tiks attīrīti no uzkrātajām gļotām un strutām. Tā rezultātā tiek novērsta pietūkums un atvieglota deguna elpošana.

Ir vēl viens veids, kā ārstēt sinusītu - šķidruma kustību ar degunu (cilvēkiem, šī metode tiek saukta par dzeguzi). To veic tikai ārsta kabinetā, sākot no trīs gadu vecuma. Bērnam tiek lūgts gulēt uz dīvāna, sagatavoto šķīdumu ielej vienā nāsī un šķidrumu izvelk no otras, izmantojot īpašu sūkni. Lai novērstu šķīduma iekļūšanu mutē, pacientam visu laiku ir jāatkārto „dzeguze”.

Maziem bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem, kuri paši sevi nevar izplūst, deguna blakusdobumi tiek attīrīti ar aspiratoru. To var iegādāties aptiekā. Aspirators ir gumijas bumbieris ar mīkstu galu. Pirms procedūras ieteicams pilēt sāls šķīdumus.

Zāļu terapija

Ja bērnam ir sinusīts, ārstējošais ārsts nosaka visaptverošu ārstēšanu, pamatojoties uz papildu pārbaudēm. No slimības izraisītāja būs atkarīga, kādas zāles tiks izvadītas.

  • Instillācijai var lietot Protargol vai hlorofilīta antiseptiskus līdzekļus.
  • Vasokonstriktoru pilieni (Nazivin, Nazol Baby, Vibrocil, Rinonorm) mazina pietūkumu, novērš iekaisumu. Bet viņi nevar pilēt vairāk nekā 5 dienas.
  • Bērniem ārstēšanu papildina antihistamīna zāles. Tie palīdz mazināt pietūkumu, mazināt niezi un diskomfortu deguna dobumā. Var nozīmēt tādas zāles kā Fenistil, Tsetrin, Loratadin, Suprastin.
  • Sinusīta baktēriju kurss, kas obligāti jāārstē ar antibiotikām. Isofra, Bioparox, Albucidum, Polydex pilieni ir piemēroti vietējai lietošanai. Zāles var ordinēt sistēmiskas iedarbības tabletēs: Amoxiclav, Augmentin, Azitromicīns.
  • Ja sinusīta izskatu izraisa vīrusi, tad tiek parakstītas pretvīrusu zāles: Viferon, Tsitovir, Cycloferon.
  • Lai gļotas būtu ātrākas, ārsti izraksta mukolītiskas zāles: ambroksolu, bromeksīnu.
  • Ja temperatūra sinusa temperatūrā ir augstāka par 38,5 grādiem, tad jums ir jāpiešķir bērnam pretdrudža: Nurofen, Ibuprofen.

Ārstēšanu var papildināt ar tradicionālās medicīnas piedāvātajām kompozīcijām. Nu palīdz alvejas sulai vai Kalankojai. Šo augu sula dezinficē virsmu, novērš infekcijas izplatīšanos, attīra deguna blakusdobumu, mazina pietūkumu. Pirms rakšanas pārliecinieties, ka atšķaidīts ar ūdeni. Tas palīdz arī burkāniem, biešu un sīpolu sulai.

Cik ilgi tiek ārstēts hronisks sinusīts, ir atkarīgs no saistītajām komplikācijām. Jums var būt nepieciešams noņemt adenoidus, operāciju, lai atjaunotu starpsienu. Bieži vien ārstēšanu pavada antibiotikas. Remisijas laikā fizioterapija un masāža ir efektīva.

Bērna sinusīta pazīmes un simptomi

Akūts sinusīts bērniem un hroniskas pastiprināšanās biežāk notiek rudens-ziemas vai pavasara sezonā bieži sastopamo elpceļu infekciju sezonā. Neārstēta vai nepietiekama akūta sinusīts vienmērīgi iekļūst hroniskā formā.

Kādā vecumā šķiet sinusīts

Maksimālās asinsķermenis ir radiogrāfiski noteikts trīs mēnešus vecam bērnam, bet pilnīgu attīstību sasniedz tikai 4–6 gadu vecumā. Tādēļ zīdaiņiem nenotiek sinusīts - pirmo reizi to var konstatēt pēc 3 gadiem. Maksimālo žokļu blakusdobumu gala attīstība sasniedz 16-20 gadus, atkarībā no pusaudža individuālajām spējām.

Pirmsskolas un sākumskolas bērni ir pakļauti biežām infekcijām - deguna anatomisko īpašību dēļ gaiss nav pietiekami silts un mitrināts, kas izraisa iesnas sajūtu. Tādēļ sinusīta sastopamības maksimums ir 6–7 gadus vecu bērnu vecums.

Šķirnes

Iekaisuma procesa raksturu var iedalīt 4 slimības veidos:

Atkarībā no slimības formas galvenie simptomi nedaudz atšķiras. Katarāla sinusīts ir vieglāk, mazāk uztraucas par galvassāpēm un sejas sāpēm. Purulent atšķiras smagākas gaitas. Alerģisku formu raksturo daudzas gļotas un konjunktivīts, un var konstatēt arī citas alerģijas pazīmes.

Atkarībā no iekaisuma ilguma atšķirt akūtu, subakūtu un hronisku sinusītu. Akūts strauji attīstās, paaugstinoties temperatūrai, visi simptomi ir spilgti, labi izteikti. Hroniskas saasināšanās bieži notiek lēni, ar nolietotu klīniku, un bērni bieži vien panes to kājām, bez ārstēšanas.

Pazīmes

Sinusīts bērniem parādās pēc gripas, alerģiskas vai aukstās katarmas, bet dažreiz deguna blakusdobumu iekaisums ir pilnīgas veselības stāvoklis augšējā žokļa zobu kariesa laikā.

Sharp

Akūts sinusīts ir viegli atpazīstams: 5 - 6. Dienā saaukstēšanās laikā reljefs nenāk, snot sabiezē, kļūst viskozs un grūti atdalāms, temperatūra paaugstinās līdz augstam skaitam, sākas drebuļi un parādās vājums un vājums.

Galvenās akūtas sinusīta pazīmes bērniem:

  • deguna sastrēgumi, vienpusējā procesā sastrēgumi tiek traucēti vienā, divpusējā, abās nāsīs. Deguns var novietot vienu ar vienu, tad no otras puses. Sastrēgumus nevar izārstēt ar vazokonstriktoru pilieniem, viņi tikai kādu laiku palīdz;
  • slikta ēstgriba sastrēgumu dēļ;
  • bērni zaudē spēju atšķirt smakas, sūdzas, ka ēdiens ir garšīgs;
  • deguna izdalīšanās ar katarālo sinusa gļotādu, ar strutainu - strutainu, jauktu dabu. Pūšains izplūdums neizplūst caur degunu, bet uz leju kakla aizmugurē. Bet, pūšot strūklu, var iet caur degunu.
  • sejas sāpes, kas dod augšējiem zobiem, uz vaigu laukuma. Sāpes pastiprina klepus un šķaudīšana. Bērns vecumā no 3-4 gadiem ir nerātns un raud.
  • galvassāpes noteiktā vietā, pieres, vai tas izpaužas kā sašaurinājums aiz acs, ir smagums, mēģinot pacelt plakstiņus. Bērnībā sinusus piepilda ar strūklu ātrāk to mazā izmēra dēļ. Tāpēc galvassāpes un sejas sāpes aizrauj bērnus arvien vairāk nekā pieaugušos;
  • smagums galvā;
  • ļoti reti sastopamas sāpes uz vaiga. Sinusa sāpes izpaužas odontogēnos sinusos, kad apgrūtina zobus. Ja iekaisums aptver trigeminālo nervu, acīs ir asas sāpes, augšējā aukslējas.

Akūtā sinusīta simptomi bērniem līdz 6 gadu vecumam ir izteiktāki un smagāki nekā lieliem bērniem un pusaudžiem.

Hronisks

Hronisks ir slimība, ja tā tiek traucēta vairāk nekā 2–4 reizes gadā. Hronisks sinusīts bērniem ir ilgstoša slimība, īpaši, ja to izraisa alerģijas vai deguna polipi.

Akūts sinusīts kļūst hronisks ar biežiem paasinājumiem, līkumainu starpsienu, sabiezinātu konusu, adenoidītu, samazinātu imunitāti vai nepareizu ārstēšanu. Tāpēc, lai novērstu procesa hronizāciju, ir nepieciešams to ārstēt akūtā stadijā.

Galvenās sinusīta pazīmes bērniem hroniskā formā:

  • Aizkavēta deguna elpošana ir galvenais simptoms neatkarīgi no cēloņa;
  • nepatīkamas smakas sajūta;
  • gļotādas, strutainas vai ūdeņainas deguna izdalījumi;
  • galvassāpes pieres, kas pasliktinās, kad galva ir pagriezta uz priekšu, simptoms ir īpaši izteikts pēcpusdienā;
  • iekaisušās sinusa zonā ir spiediena sajūta vai spriedze, ar spēcīgu spiedienu uz šo vietu parādās nepatīkama sajūta ar pirkstu. Sinusa sāpes bērniem parasti nav;
  • temperatūra hroniskajā sinusā var nebūt, palielinās līdz zemam skaitam;
  • bērni sūdzas par vājumu un nogurumu.

Hronisks sinusīts bērniem ietekmē tikai žokļa sinusiju, kas reti tiek kombinēts ar etmoidā labirinta etmoidītu. Jaunākiem bērniem ir katarāla vai polipozīva strutaina forma, nevis tikai strutaina, tāpat kā pieaugušajiem un pusaudžiem.

Citas pazīmes

  • Bieža sinusīta simptoms - nakts klepus. Parādās, kad gļotas notekas un stagnācija rīkles aizmugurē;
  • Otīts, rodas sakarā ar strūklas noteci no rīkles posterolaterālā sienas;
  • Slikta nakts miega, krākšana;
  • Bērniem tā rada savas ausis, balss kļūst kurls, deguns;
  • Bieži vien vecāki nepamanīs galvenās slimības pazīmes un sazinās ar pediatru par atkārtotu bronhīta paasinājumu, dzemdes kakla limfmezglu iekaisumu vai oftalmologu par atkārtotu keratītu un konjunktivītu.

Sinusus pusaudžiem veido un tiem ir normāli izmēri, tāpēc pusaudžu antrīta gaita var būt slēpta un lēna, tāpat kā pieaugušajiem.

Kad ir nepieciešams aizsargāt

Ir vairāki simptomi un pazīmes, kuras nedrīkst palaist garām:

  1. Ir iespējama aizdomas par slimību, ja 5–7 dienas ir pagājušas no aukstās katarijas pirmās dienas, un bērna uzlabošanas vietā ir deguna sastrēgumi, vājums, ir noticis otrs augsta temperatūras vilnis. Ja bērns ir noraizējies par galvassāpēm, kakla sāpēm vai deguna blakusdobumu, kamēr izzūd no deguna.
  2. Noturīgas galvassāpes, kas neapstājas pret pretsāpju līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem.
  3. Ja bērns atsakās izkļūt no gultas, viņam ir grūti pacelt galvu, pagriezt to dažādos virzienos, ja pret galvassāpēm parādās vemšana, apziņa ir kļuvusi neskaidra.
  4. Mājās varat pavadīt nelielu pašpārbaudi - nospiežot uz vaigu viduspunkta vai tuvu acs iekšējam stūrim, ir sāpes. Ja etmoidīts ir pievienojies, tad sāpes rodas, nospiežot uz deguna.

Kas ir bīstams sinusīts

Ir ļoti svarīgi noteikt un sākt ārstēt slimību laikā, jo bērna komplikācijas strauji attīstās un rada lielu apdraudējumu veselībai un dzīvībai.

Ja sinusīts netiek ārstēts, infekcija no viena sinusa viegli izplatās uz otru, kas var izraisīt pansinusītu, hemisinusītu. Sinuses sazinās ar orbītu, tāpēc sinusīts vienmēr apdraud acis. Kad strutainais sinuss var izraisīt čūlas uz slimu zobu saknēm, izkausējot deguna kaulus.

Visbīstamākā un briesmīgākā komplikācija ir stresa iekļūšana smadzeņu oderējumā ar meningīta un encefalīta attīstību, infekcija var izplatīties ar asins plūsmu caur ķermeni un nokļūt iekšējos orgānos.

Visbiežāk komplikācijas rodas pašapstrādes laikā mājās bez medicīniskās apskates.

Diagnostika

Sinusīts jāpārbauda ārstam - nav iespējams veikt medicīniskas manipulācijas mājās. Ārsts nosaka slimību, pārbaudot deguna spoguļus - redzamas strūklas sloksnes, galvenokārt vidus deguna ejas. Šīs zonas gļotāda ir sarkana, iekaisusi un pietūkušas. Ne vienmēr tiek atrasts strutas sloksne, ir vieglāk noteikt, kad vidējā deguna ejas anemizācija un galva pagriezta uz priekšu vai veselīgu pusi.

Uz rentgena stariem sinusa ir mazāk gaisīga, ir sabiezinātas sienas, satur šķidrumu, un kontrastviela tiek ievadīta attēla precizitātei. Lai noteiktu iekaisušos sinusus, jūs varat izmantot endoskopu, ultraskaņu. Bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, varat veikt sinusa diagnostikas punkciju. Bērniem, kas jaunāki par 6 gadiem, šī procedūra ir aizliegta, jo pastāv risks sabojāt orbītas apakšējo sienu, lai izjauktu pastāvīgo zobu pamatus.

Ko darīt

Ja jums ir aizdomas par sinusītu bērnā, nemēģiniet viņu paši izārstēt mājās - ir ļoti iespējams, ka sāksiet slimību un bērns cietīs hroniski. Sazinieties ar ENT ārstu vai vismaz uz rajona pediatru. Ārsts varēs noteikt iespējamos cēloņus, noteikt nepieciešamo izmeklēšanu un sniegt ieteikumus par to, kā ārstēt šo slimību.

Sinusītu ir iespējams ārstēt mājās - vidējais ārstēšanas ilgums aizņem vienu līdz divas nedēļas. Slimnīcā pirmo gadu bērni ar etmoidītu vai bērniem līdz 3 gadu vecumam tiek ārstēti ar strutainiem hemoroīdiem.

Ārstēšana sinusīts bērniem sākas ar asinsvadu pilieniem - Vodos, Nazivin, Nasol bērni, ar alerģisku sinusa var aizstāt ar Vibrocil. Vasokonstriktoru pilieni ir nedroši bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, un līdz 3 gadiem ir labāk izvēlēties pilienus, kas satur fenilefrīnu, ksilometazolīnu.

Lai novērstu infekcijas avotu, vienmēr tiek parakstīta antibiotika; Mājās jūs varat ārstēt ar antibiotikām pilienu, tablešu veidā. Plaša spektra antibiotikas var lietot no pirmā dzīves gada. Alerģiskas formas gadījumā tiek parakstīti antihistamīni.

Kā adjuvanta terapija mājās plaši tiek izmantoti pretdrudža un pretsāpju līdzekļi, noskalojot ar sāls šķīdumiem, pēc stresa atbrīvošanas un bērna temperatūras pazemināšanas var veikt fizioterapiju. Ja bērna sinusīta attīstības cēlonis ir izliektas starpsienas, polipi vai adenoīdi - slimība jāārstē ķirurģiski.

Jo agrāk tiek konstatēts sinusīts, jo vieglāk to ārstēt. Hroniska sinusīta gadījumā vecākiem rūpīgi jāuzrauga iesnas un saaukstēšanās simptomi laikā, lai atpazītu deguna blakusdobumu iekaisumu un sāktu sinusīta ārstēšanu bērniem.

Pirmās sinusīta pazīmes bērnam - kā atpazīt un kā ārstēt mājās

Infekcijas slimības bieži diagnosticē bērnam un pieaugušajam, bet jauni pacienti daudz biežāk cieš no šādām slimībām. Sinusīts bērniem - simptomi un ārstēšana attiecas uz iekaisuma slimībām, kas ietekmē deguna gļotādas gļotādu. Patoloģija ir iedalīta vairākos veidos, ir zināmi simptomi un cēloņi. Lai izvairītos no komplikācijām, slimības diagnostiku un ārstēšanu bērniem vajadzētu veikt tikai kvalificēts ārsts.

Kas ir sinusīts bērniem

Viens no sinusīta veidiem, kuru iezīme ir deguna blakusdobumu iekaisums - ir sinusīts. Sinusas atrodas augšējā kaula biezumā, tām ir kopīgas sienas ar orālo, deguna dobumu, orbītu. Bieži vien šo slimību izraisa elpošanas sistēmas infekcija. Saskaņā ar medicīnisko statistiku bērni biežāk cieš no šīs slimības, atšķirībā no pieaugušajiem. Zīdaiņiem līdz vienam gadam, kā arī vecumā no 1 līdz 3–4 gadiem šī slimība neizdodas. Šis fakts tiek izskaidrots ļoti vienkārši: bērni vēl nav izveidojuši galvaskausa un žokļa asinīs.

Nozīmīgu lomu sinusīta parādīšanā bērnam spēlē dažādi vīrusi. Slimība "aktivizējas" aukstajā sezonā, kad imūnsistēma ir īpaši vāja un infekcija viegli iekļūst organismā. Slimība attīstās šādi: vīruss iznīcina deguna gļotādas aizsardzību, izraisot to uzbriest. Tā rezultātā ir šķērslis normālai šķidruma aizplūšanai no žokļa augšstilbiem. Tas uzkrājas iekšpusē un izraisa patoloģisku procesu.

Pazīmes

Lai laikus atpazītu slimību un izvairītos no komplikāciju rašanās, ir nepieciešams iepriekš iepazīties ar tās zīmēm. Bieži simptomi tiek sajaukti ar klasisko aukstumu, bet, kad tas sāk aktīvi attīstīties, ir acīmredzami specifiski simptomi. Turpmāk norādītas pirmās pazīmes, kas saistītas ar žokļu iekaisumu un simptomiem, atkarībā no vecuma.

Pirmās pazīmes

Ja jūs uzskatāt, ka statistika, sākotnējās pazīmes bērna sinusīts nav uzreiz parādās. Tos var pamanīt, kad slimība jau ir ievērojami attīstījusies. Galvenie augšējo zarnu deguna iekaisuma "signāli" ​​ir šādi:

  • sāpes tuvu nasolabial locītavai ar nelielu spiedienu uz to vai, ja galva ir noliekta;
  • sāpes acs iekšējā stūrī, ja maigs spiediens uz punktu vaiga centrā;
  • vienpusējs vai divpusējs deguna sastrēgums;
  • pamanāms apakšējo plakstiņu, vaigu pietūkums;
  • plakstiņu iekaisums, asarošana;
  • zobu sāpes;
  • gļotas un gļotas deguna blakusdobumos (tās nedrīkst iziet);
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • miegainība, letarģija, vispārēja nespēks.

Sinusīta simptomi bērniem no trim līdz pieciem gadiem:

  • smaga intoksikācija;
  • ir daļēja vai pilnīga apetītes zudums;
  • kaprīzēm, apātijai, samazinātajai aktivitātei;
  • cits simptoms ir bagātīgs pūlis no sinusa;
  • vaigu, augšējā un / vai apakšējā plakstiņa pietūkums iekaisuma procesa pusē.

Simptomi vecumā no pieciem līdz septiņiem gadiem:

  • sāpes acīs, pieres, deguna, zobu, acu kontaktligzdu, uzacu;
  • ievērojamas galvassāpes, ko dažkārt izraisa spilgta gaisma vai galvas slīpums uz sāniem;
  • gļotādas izdalīšanās no deguna dobuma vai, gluži pretēji, to trūkums;
  • kā atpazīt bērna sinusītu ir spēcīgs klepus, kuru krampji bieži vien pastiprinās naktī;
  • daļēja vai pilnīga smaržas zudums.

Hroniska sinusīta simptomi

Akūta forma kļūst hroniska pēc biežām slimības recidīviem, adenoidīta, izliekta deguna starpsiena, vājināta imunitāte, neskaidra iekaisuma slimības ārstēšana. Galvenie hroniskā sinusīta simptomi var būt:

  • vājums, nogurums;
  • grūtību parādīšanās, ieelpojot un izelpojot gaisu caur deguna dobumu;
  • ūdeņains, gļotains vai strutojošs izdalījums no deguna blakusdobumiem
  • var būt nepatīkama smarža;
  • cits simptoms ir galvassāpes uz pieres;
  • temperatūra bērniem ar hronisku sinusītu var būt normāla vai paaugstināties līdz zemam līmenim;
  • Vēl viena slimības pazīme ir pilnības vai spiediena sajūta pie iekaisušās žokļa augšdaļas, ar spēcīgu spiedienu uz šo zonu ir ievērojama diskomforta sajūta.

Iemesli

Ir vairāki galvenie iemesli, kas izraisa slimības attīstību un tās simptomus bērniem:

  1. Alerģiju izraisīta iesnas. Parasti kairinātāji izraisa alerģisku rinītu, kas attīstās antritis. Vairumā gadījumu šī slimība sastopama ar ievērojamu augšstilba sinusa pietūkumu.
  2. ARI, ARVI, gripa. Ja bērnam ir auksts, tad gļotu aizplūšana kļūst problemātiska. Degunā iekļūst infekcija, kas izraisa sinusīta attīstību.
  3. Asinsvadu bojājumi. Dažreiz sinusa iekaisuma cēlonis ir samazināts asinsvadu tonuss. Elpceļos traucēta asinsrite un attīstās infekcija.
  4. Sinusa ģenētiskā patoloģija.
  5. Slimības mutē (kariesa, stomatīts).
  6. Traumas, zilumi, deguna starpsienu lūzumi un līdzīgi ievainojumi.
  7. Adenoīdu iekaisums bieži ir arī slimības attīstības cēlonis.
  8. Vāja imūnsistēma ir ideāla, lai uzbruktu vīrusiem, kas izraisa slimību. Ķermenim ir liegta aizsardzība, tāpēc slimība attīstās ļoti aktīvi.

Sinusīta veidu un tā simptomu klasifikācija ir atkarīga no vairākiem faktoriem. Zemāk tiks uzskatīti galvenie. Tātad slimība stadijā ir šāda:

  1. Akūts sinusīts bērniem. Tam ir spilgti simptomi, īpaši sāpīgas sajūtas.
  2. Hroniska slimība. Lai akūta forma nenonāktu šajā posmā, ir nepieciešams savlaicīgi veikt ārstēšanu. Šajā gadījumā simptomi ir mazāk izteikti, remisijas mainās ar recidīviem. Galvenais slimības hroniskās formas draudi ir neatgriezeniskas izmaiņas deguna gļotādā, kuru dēļ tā zaudē aizsargājošās spējas.

Saskaņā ar iekaisuma procesa lokalizāciju slimība ir:

  • vienpusējs (tikai viens sinusa iekaisums);
  • divpusēji (infekcija rodas gan deguna deguna blakusdobumos).

Sinusīta klasifikācija bērnam pēc iekaisuma veida izskatās šādi:

  1. Katarālas slimība. Šis posms attiecas uz akūtu, dažos gadījumos iekaisuma procesu ietekmē kaulu, periosteumu vai kaulu audu. Galvenā atšķirība starp katarālijām ir absolūtais trūkums deguna blakusdobumos.
  2. Putains posms. Nosaukums runā pats par sevi. Deguna gļotāda ir stipri iekaisusi, strūkla ir plaši atbrīvota no deguna.

Diagnostika

Pirms ārstēt bērnam sinusītu, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš noteiks visus nepieciešamos diagnostiskos pasākumus un izrakstīs zāles efektīvai slimības ārstēšanai. Parasti pareizas diagnozes noteikšanai bērniem tiek izmantotas šādas metodes:

  1. Deguna atveru pārbaude.
  2. Pētījumi, lai noteiktu slimības alerģisko raksturu.
  3. Vispārēja asins analīze.
  4. Deguna rentgena. Šī metode ļauj jums redzēt slimību, kā to norāda attēla izslēgšanās.
  5. Diafanoskopija - žokļa augšstilba skrīnings caur speciālu lampu. Ja viens vai abi deguna blakusdobumi ir piepildīti ar strupu, tad diafoskopija palīdzēs ātri identificēt to.
  6. CT skenēšana (datorizētā tomogrāfija) dod iespēju sīkāk izpētīt deguna fragmentus. Ar CT palīdzību ir iespējams noteikt agrīnos sinusīta simptomus vai hroniskas formas pazīmes.
  7. Vēl viena diagnostikas metode ir deguna izdalīšanās pārbaude, kas nosaka infekcijas izraisītāju.

Sinusīta ārstēšana bērniem

Kvalificēts speciālists pirms terapijas iecelšanas vienmēr atklāj bērnu sinusīta cēloņus un novērtē slimības smagumu. Līdz šim izmantotas konservatīvas un ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Pirmā iespēja ietver narkotiku lietošanu, fizioterapiju utt. Sinusa operācija bērnam tiek veikta visbūtiskākajā situācijā. Galvenie medikamenti, lai ārstētu žokļu iekaisumu, ir šādi:

  1. Antihistamīni. Viņi spēj novērst tūsku, ievērojami palielināt antibiotiku iedarbību uz ķermeni. Populārākie antihistamīni ir Diazolin, Suprastin, Tavegil, Loratadine, Difenhidramīns.
  2. Zāles, kas novērš pietūkumu, efektīvi atvieglo elpošanu un novērš gļotādas pietūkumu. Starp tiem ir Zestra, Orinol, Koldakt, Ferveks, Flykold.
  3. Vaskokonstriktora iedarbība paātrina gļotu atbrīvošanos no deguna blakusdobumiem, kam ir pozitīva ietekme uz deguna elpošanu. Tie ietver Rinazolin, Nazivin, Farmazolin, Sanorin, Naftizin.
  4. Antiseptiski līdzekļi tiek izmantoti arī ārstēšanai. Šādas zāles, kā Protargol, Collargol, novērš stresa palielināšanos žokļa augšdaļā.
  5. Lai gļotādas, strutainas noplūdes atvieglotu no deguna, ārsti nosaka īpašas retināšanas zāles. Piemēram, Ambroxol, Bromhexin, ACC-long.
  6. Ja ķermeņa temperatūra paaugstinās, Jums jāizmanto pretdrudža līdzekļi (Paracetamols, Nurofen, Ibuprofen).

Sinusa skalošana

Sinusīta ārstēšana mājās bērniem ietver ne tikai zāļu lietošanu, bet arī īpašas mazgāšanas iespējas. Šo procedūru var veikt mājās. Maksimālo grumbu tīrīšanai ar antrītu lieto šļirci ar iepriekš pagatavotu šķīdumu (vienā reizē injicē 100-250 ml). Tas aizņem vairākas mazgāšanas dienas. Ārstēšanas kurss ir aptuveni viena līdz divas nedēļas. Dziedinošais šķīdums ir izgatavots no šādiem produktiem (1 glāze attīrīta silta ūdens + 1 tējkarote zāļu):

  • kālija permanganāts;
  • sāls šķīdums no parastā vai jūras sāls;
  • kumelīšu novārījums;
  • zaļā tēja;
  • tinktūras no sērijas, kliņģerīši, hiperikums;
  • zāles Furatsilin, Rotokan, Elekasol, Dekametoksin.

Jums ir jāzina, kā pareizi mazgāt bērnu, lai pasliktinātu situāciju. Šļirci ar šķīdumu uzmanīgi ievieto nāsī apmēram 1 cm. Pacienta galva nedaudz pagriezta uz priekšu, ievadot zāles nelielās devās. Strūklas spiediens ir pakāpeniski jāpalielina. Starp infūzijām bērnam jāmēģina nospiest savu degunu.

Antibakteriālu zāļu lietošana

Vēl viens svarīgs solis bērna antrīta ārstēšanā ir antibakteriālu līdzekļu uzņemšana. Viņi cīnās ar iekaisumu, palīdzot ātri pārvarēt slimību. Populārākās un efektīvākās antibiotikas ir Isofra, Augmentin, Amoksicilīns, Azitromicīns, Bioparox. To lietošanas iezīmes ir norādītas instrukcijās, un ārstēšanas kursu nosaka ārstējošais ārsts. Visefektīvākie ir injekcijas ar antibiotikām, otrkārt, efektivitātes ziņā - pilieni, suspensijas, tabletes.

Fizioterapija

Lai veiksmīgi pārvarētu iekaisuma procesu, lai paātrinātu gļotu un strūklu aizplūšanu no deguna blakusdobumiem, lai noteiktu asinsriti un limfas plūsmu, ārsts var izrakstīt fizikālo terapiju. Lāzerterapija, magnētiskā terapija, ultraskaņas iedarbība un UHF (ultra-augstfrekvences apstrāde) tiek uzskatītas par slavenākajām metodēm. Katru metodi ieceļ fizioterapeits. Tiek ņemtas vērā visas kontrindikācijas un citas nianses, tikai pēc tam, kad tiek izvēlēta optimālā procedūra.

Hroniskas sinusīta ārstēšana bērniem

Hroniskā formā ārstēšana ir atkarīga no faktora, kas kļuva par hroniska iekaisuma procesa "katalizatoru". Katram atsevišķam variantam tiek piešķirts īpašs terapeitiskās iedarbības veids:

  1. Mērena ķirurģiska iejaukšanās, atkarībā no pacienta vecuma, viņa stāvokļa, ir nepieciešama adenoīdu, hroniska rinīta un deguna starpsienas izliekuma klātbūtnē. Šīs problēmas traucē normālu noslēpuma sekrēciju no sinusiem, tāpēc sākas hroniska forma.
  2. Ir parakstītas arī antibiotikas, bet tikai pēc patoloģijas izraisītāja un tās jutības līmeņa.
  3. Ja sinusītu un tā simptomus izraisa mutes dobuma problēmas (piemēram, kariesa, stomatīts), tad ir nepieciešama mutes gļotādas sanitizācija. Pēc tam tiek parakstītas antibiotikas.
  4. Kad bērnam sinusīts ir remisijā, ieteicams stiprināt imūnsistēmu ar vitamīniem un vingrošanu, doties uz fizioterapiju, masāžu, doties uz jūru.
  5. Antihistamīnu lietošana ir ieteicama hiperplastisko un polipozes formu veidošanās gadījumā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Dažkārt konservatīvas metodes tiek kombinētas ar tautas receptēm, lai uzlabotu ārstēšanas procesa efektivitāti. Pirms sākat dabisku ārstēšanas iespēju, vecākam ir jāapspriež šis punkts ar ārstu, lai izvairītos no nelabvēlīgām prognozēm. Populāri tautas aizsardzības līdzekļi bērniem ar sinusītu:

  1. Tiek ņemts viens liels neapstrādāts burkāns. Mazgāts, mizots. Svaigi spiestas dārzeņu sulas ievada degunā trīs reizes dienā. Lai izvairītos no alerģiskas reakcijas, dažus pilienus koncentrētas sulas nedaudz jāatšķaida ar ūdeni.
  2. Svaiga viburnuma sula apvieno ar medu (1: 1). Iegūto maisījumu nedaudz uzsilda. Šīs zāles iekšķīgi lieto 1 ēdamkarote pirms ēšanas.
  3. Ir nepieciešams iegādāties ziedi ar propolisu. Ievietojiet tajā vates tamponu un ievietojiet to nāsī, cik vien iespējams uzmanīgi. Turiet 3-5 minūtes.

Komplikācijas

Sekas, kas var rasties pēc slimības, var iedalīt divos veidos. Pirmais no tiem ir elpošanas sistēmas komplikācijas:

  • tonsilīts (mandeļu iekaisums);
  • bronhīts (bronhu iekaisums);
  • hroniska forma;
  • vidusauss iekaisums;
  • pneimonija;
  • frontālā slimība, etmoidīts (iekaisuma process pārējos sinusos).

Atšķirīgas dabas sekas:

  • miokardīts (patoloģija sirdsdarbībā);
  • sepse (asins saindēšanās);
  • intrakraniālas komplikācijas (meningīts, smadzeņu abscess);
  • nefrīts (nieru bojājums);
  • sekas var būt dažādas locītavu patoloģijas.

Profilakse

Lai izvairītos no sinusīta un tā simptomu rašanās bērniem, ir jāievēro vienkārši, bet efektīvi noteikumi. Slimību profilakse ietver:

  • regulāri apmeklē zobārstniecības biroju;
  • stiprinot imūnsistēmu (pareizu uzturu, sacietēšanu);
  • anatomisko defektu (adenoīdu, izliektu deguna starpsienu uc) novēršana;
  • kompetenta saaukstēšanās ārstēšana;
  • maksimāli iespējama bērnu aizsardzība pret negatīviem vides faktoriem (putekļi, cigarešu dūmi, izplūdes gāzes).

Galvenie sinusīta veidi un pazīmes bērniem no 12 gadu vecuma

Sinusīts ir iekaisuma process, kas saistīts ar žokļa augšstilbiem. Slimību uzskata par kopīgu pediatrijā. Bīstamais infekcijas periods ir rudens, ziemas. Tas ir saistīts ar imunitātes īslaicīgu samazināšanos noteiktā sezonā. Ir svarīgi pareizi identificēt sinusīta simptomus bērniem no 5 līdz 12 gadiem. Lai izvairītos no iespējamām komplikācijām, ārstēšana jāsāk nekavējoties.

Jāatzīmē, ka bērni, kuru vecums ir mazāks par 3 gadiem, sinusīts nav atrasts. Tas ir saistīts ar anatomiskām īpašībām. Bērna žurka deguna blakusefekti sāk attīstīties no 4 līdz 5 gadiem.

Ārstēšanas efektivitātei ir nepieciešams noteikt precīzu sinusīta izskatu un formu un pēc tam izvēlēties terapiju.

Simptomi akūtu sinusītu bērniem

Ir svarīgi zināt infekcijas simptomus, lai sāktu savlaicīgu ārstēšanu un novērstu komplikācijas. Bieži bērna sinusīta simptomi tiek sajaukti ar saaukstēšanos. Bet tas ir tikai pirmajos posmos, nākotnē patoloģija sāk aktīvi izpausties. Simptomi ir atšķirīgi un ir atkarīgi no bērna vecuma.

Visbiežāk sastopamās sinusīta pazīmes bērnībā ir:

  • diskomfortu nasolabial reizes. Sāpes parādās, kad sajūta vai noliecot galvu uz priekšu;
  • diskomforta sajūta brīdī, kad uzspiež uz vaiga iekaisuma sinusa;
  • deguna sastrēgumi vienā vai otrā pusē;
  • neliels apakšējo plakstiņu vai vaigu pietūkums;
  • plaša asarošana;
  • zobu sāpes;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • gļotādas deguna izdalīšanās;
  • nogurums, miegainība.

Ja Jūsu bērns ir vecumā no 3 līdz 5 gadiem, simptomi būs šādi:

  • vispārējas intoksikācijas pazīmes;
  • apetītes trūkums. Bērni pārtrauc ēst;
  • palielināta kaprīze, letarģija un apātija;
  • liela deguna izdalīšanās, kam ir atšķirīgs raksturs (no gļotādas līdz strutainai), atkarībā no slimības etioloģijas;
  • vaiga pietūkums un apakšējais plakstiņš iekaisušās sinusa pusē (abās pusēs ar divpusēju sinusa).

Bērniem vecuma grupā no 5 līdz 7 gadiem raksturīgi šādi simptomi:

  • sāpes, kas rodas acu, pieres, deguna, uzacu;
  • stipras galvassāpes, kuras var pastiprināt arī tad, ja tās pakļautas spilgtai gaismai vai galvas locīšanai;
  • plaša iesnas;
  • klepus, kas palielinās horizontālā stāvoklī;
  • slikta smaržas sajūta vai tās trūkums.

Hroniskas stadijas simptomi

Jāatzīmē, ka sinusīta ārstēšana bērniem ilgst vairāk nekā divas nedēļas. Nepareiza terapija veicina patoloģijas pāreju uz hronisku formu. Kas ir bīstama slimība šajā posmā? Infekcija rada risku nonākt meningē, kas radīs ārkārtīgi negatīvas sekas.

Hronisks sinusīts parādās pēc akūtas stadijas. Tās izskats ir saistīts ar adenoīdu klātbūtni, izliektu deguna starpsienu, vāju imunitāti. Bērnu patoloģijas galvenie simptomi ir:

  • lēna valsts, pastāvīga miegainība;
  • deguna sastrēgumi, traucēta deguna elpošana;
  • slikta elpa;
  • galvassāpes;
  • zema ķermeņa temperatūra. Lai gan bērniem līdz 12 gadu vecumam šis rādītājs būtībā ir normāls;
  • ja sajūta, ka vaigiem, acīm ir vērojama diskomforta sajūta.

Bērnu sinusīta veidi

  1. Saskaņā ar etioloģiju izdala sinusītu:
  • vīruss;
  • baktēriju;
  • sēnītes.
  1. Saskaņā ar iekaisuma attīstības mehānismu:
  • rinogēns. Ir izplatīta suga. Ielaušanās iekļuva deguna dobumā;
  • hematogēna Patogēns iekļuva cauri asinsritei un augšstilba sinusam;
  • odontogēns. Sinusītu izraisa karstie zobi augšējā žoklī.
  1. Pēc izplatības:
  • vienpusēja;
  • divpusēja.
  1. Pēc plūsmas rakstura:
  • asas
  • hroniska.

Hroniska sinusīta klasifikācija ir atkarīga no gļotādas morfoloģiskajām izmaiņām.

  1. Eksudatīvs: katarāls, serozs vai strutains sinusīts.
  2. Produktīvs: parietāls hiperplastisks, cistisks, polipozs.
  3. Alternatīva: holesteatoma, kazeains, nekrotisks, atrofisks.
  4. Jaukti: strutaini polipoži, serozi katarāli, serous polipoži uc
  5. Vasomotors.
  6. Alerģija.

Galvenie iemesli

Bērnu sinusīta attīstības galvenie faktori ir vairāki nosacījumi.

  1. Alerģiskais rinīts. Dažādi stimuli, kas izraisīja rinītu, izraisīja sinusīta attīstību. Īpaša iezīme ir acs zarnu gļotādas pamanāms pietūkums.
  2. SARS vai gripa. Aukstā slimība bērnam ievērojami sarežģī gļotu aizplūšanu, kas ļauj patogēnam attīstīties droši deguna dobumos un žokļu asinīs.
  3. Slikts asinsvadu darbs. Tā gadās, ka sinusīta cēlonis ir vājš asinsvadu tonis. Tas izraisa sliktu cirkulāciju elpceļos un turpmāku patoloģijas attīstību.
  4. Ģenētiskā nosliece.
  5. Kariesa vai stomatīts.
  6. Traumas. Tie ietver deguna starpsienu sasitumus un lūzumus.
  7. Adenoidīts
  8. Vājināta imunitāte.

Diagnostika

Meklējot pirmās sinusīta pazīmes bērniem līdz 12 gadu vecumam, dodieties uz klīniku. Ārsts ir diagnosticēts, pamatojoties uz kuru tiks noteikta efektīva ārstēšana.

Diagnozei nepieciešamo darbību saraksts:

  • rinoskopija;
  • KLA - pilnīgs asins skaits;
  • Paranasālo sinusu rentgena;
  • diaphanoscopy. Tas nozīmē īpašu skenēšanu, izmantojot elektriskās spuldzes;
  • datorizētā tomogrāfija. Ļauj jums izpētīt deguna anatomiju un tās paranasālo deguna blakusdobumu. Iesniegtā metode ļauj noteikt sinusītu agrīnā stadijā;
  • deguna dobuma un parānās deguna blakusdobumu satura mikrobioloģiskā izpēte.

Sinusīta ārstēšana bērniem

Diagnoze palīdzēs noteikt bērna sinusīta smagumu. Sākotnēji tiks piemērota konservatīva ārstēšana. Ja nav pienācīga rezultāta, tiks piešķirta operācija. Vispirms ārsts parakstīs zāles, fizioterapijas kursus utt. Ķirurģiskā ārstēšana notiek tikai ārkārtējos gadījumos.

Būtībā bērniem tiek noteikts šāds narkotiku grupas.

  1. Antihistamīni. Novērst gļotādas uzpūšanos žultspūšļa un deguna dobumā. Tie ietver: "Suprastin", "Tavegil", "Loratadin" utt.
  2. Vasoconstrictor deguna pilieni: “Nazivin”, “Otrivin” utt. Var izraisīt asinsvadu lūmena samazināšanos, kas netieši izraisa gļotādas tūskas un hiperēmijas samazināšanos.
  3. Mucolytics: ambroksols, bromeksīns uc Es uzlaboju žokļu blakusdobumu patoloģiskā satura atdalīšanu, atšķaidot eksudātu un palielinot tā plūsmu.
  4. Etiotropas zāles, kuru mērķis ir apkarot patogēnu: antibiotikas, pretvīrusu (retas), pretsēnīšu zāles.
  5. Pacientiem ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru var izmantot pretpiretiskas zāles, kuru pamatā ir paracetamols vai ibuprofēns.

Antibakteriālie līdzekļi

Svarīgs aspekts bērna antrīta ārstēšanā ir antibakteriālu zāļu lietošana. Ar viņu palīdzību jūs varat atbrīvoties no iekaisuma procesa un ievērojami paātrināt atveseļošanos. Lielākā daļa ārstu raksta: "Augmentin", "Flemoksin solyutab", "Amoksiklav" un citi.

Zāļu devu un ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.

Fizioterapija

Fizioterapiju izmanto terapijas efektivitātei. Tas palīdz atbrīvoties no iekaisuma, paātrina gļotādu aizplūšanu, uzlabo mikrocirkulāciju.

Noslaucīt deguna dobumu un žokļa augšdaļas

Mazgāšanas deguna dobuma un žokļu deguna zarnas bērniem ir obligāta ārstēšanas metode. Tas ievērojami paātrinās atveseļošanās sākumu. Veiciet procedūru 2-3 reizes dienā. Sagatavojiet nelielu šļirci bez adatas un īpašu šķīdumu, kas sagatavots ar attiecību: 1 ēd.k. silts ūdens 1 mazam karotim līdzekļa.

Šai procedūrai var izmantot:

  • vāji rozā kālija permanganāta šķīdums;
  • sāls šķīdumi;
  • furatsilīns, "Rotokan";
  • kumelīšu infūzija;
  • zaļā tēja;
  • infūzijas sērija, kliņģerīte, asinszāle.

Ir svarīgi saprast - kā veikt procedūru bērnam ar sinusītu. Uzmanīgi ievietojiet šļirci nāsī apmēram par 1 cm, nolieciet bērna galvu uz priekšu un uz sāniem un nedaudz injicējiet šķīdumu. Jāatzīmē, ka strūklas spēks ir pakāpeniski jāpalielina. Veikt īsus pārtraukumus, kuru laikā bērnam ir jāizpūšas.

Hroniskas sinusīta ārstēšana bērniem

Hroniskas stadijas ārstēšana ir atkarīga no slimības veida.

Mēs sniedzam tikai vispārinātas metodes, ko lieto, lai ārstētu hronisku deguna blakusdobumu iekaisumu.

  1. Ķirurģiska iejaukšanās. Tiek ņemts vērā bērna vecums un vispārējais stāvoklis. Nepieciešams ar adenoīdiem, ar hiperplastiskiem procesiem deguna dobumā vai paranasālo sinusu, ar izliektu deguna starpsienu. Šie faktori tieši ietekmē sinusa sekrēciju, kas izraisa hronisku sinusītu bērniem.
  2. Antimikrobiālās zāles. Tas var būt gan pretvīrusu, gan antibakteriāls un pretsēnīšu līdzeklis. Ir svarīgi tikai saprast, ka iecelšanai ir jābūt balstītai uz bakterioloģisko (seroloģisko) eksudāta pētījumu.
  3. Pretiekaisuma līdzekļi. Diezgan bieži tiek nozīmēti lokāli glikokortikosteroīdu aerosoli.
  4. Ja hroniskā stadija sākās zobu slimību dēļ, mutes dobums būtu jāreorganizē.
  5. Ja patoloģija ir remisijā, ārsts ieteiks stiprināt imūnsistēmu, ņemot vitamīnus, vingrojot, apmeklējot masāžas telpas un fizioterapijas procedūras.

Tautas medicīna

Pašapstrāde, kā arī ārstēšana tikai ar tautas līdzekļiem nenodrošina pietiekamu labumu, jo īpaši attiecībā uz bērniem.

Tomēr ir milzīgs tradicionālās medicīnas metožu un recepšu saraksts, kas medicīniskas rekomendācijas gadījumā var tikt piemērots mājās. Apsveriet visizplatītākās tradicionālās medicīnas receptes:

  • burkānu sula. Veikt lielu burkānu, izskalojiet to un notīriet. Izspiediet sulu no tā un karsējiet to. Siltai sulai 2 līdz 3 reizes dienā jāievada deguna ejā. Eksperti iesaka pievienot ūdeni. Tas novērsīs alerģiju rašanos;
  • Kalīna sula un medus. Sajauciet sastāvdaļas proporcijā 1: 1. Sildiet maisījumu nedaudz un pirms katras ēdienreizes bērnam ēdamkaroti;
  • propoliss Aptiekā nopirkt speciālu ziedi, kurā ir propoliss. Mājā ielieciet tajā vates tamponu un uzmanīgi ievietojiet to deguna ejās 3 minūtes.

Iespējamās komplikācijas

Sinusīta izraisītas komplikācijas ir iedalītas 2 veidos.

  1. Elpošanas sistēmas komplikācijas:
  • tonsilīts;
  • bronhīts;
  • vidusauss iekaisums;
  • pneimonija;
  • citas lokalizācijas sinusīts.
  1. Komplikācijas no citiem orgāniem un sistēmām:
  • miokardīts;
  • pielonefrīts, nefrīts;
  • artrīts;
  • meningīts, meningo encefalīts;
  • neirīts;
  • sepse.

Jāatzīmē, ka komplikācijas pēc iesniegtās patoloģijas savā starpā atšķiras pēc lokalizācijas un smaguma pakāpes. Visbiežāk sastopamā un dzīvībai bīstama sinusīta komplikācija ir meningīts (smadzeņu odere iekaisums), kas, ja to ārstē vēlu, var izraisīt invaliditāti un pat nāvi.

Negatīva ietekme uz redzes orgānu. Var veidoties paraorbitālā audu pietūkums, orbītas iekaisums vai vēnu tromboze.

Lai novērstu iespējamu acu komplikāciju, ārstēšanai obligāti jāietver pretmikrobu līdzekļu lietošana (iekaisuma infekcijas gadījumā), kas novērsīs turpmāku infekcijas izplatīšanos. Tas jo īpaši attiecas uz bērna ķermeni.

Purulents sinusīts var izraisīt orbītā iekaisuma procesus (celulīts / paraorbitālā audu abscess, optiskā neirīts uc), kam pievienots:

  • plakstiņu tūska;
  • sāpīgas sajūtas mazas spiediena brīdī uz acu kontaktligzdas;
  • diskomforts, pārvietojot acis;
  • redzes samazināšanās;
  • exophtalic;
  • lacrimācija utt.

Arī infekcija var nokļūt dzirdes orgānos. Jāatzīmē, ka vidusauss iekaisums bieži ir izteikti simptomi, lai gan ir bijuši gadījumi, kad slimība bija asimptomātiska.

Viens no grūtākajiem sinusīta ārstēšanas sarežģījumiem ir osteoperiostīts. Patoloģija ir galvaskausa kaulu periosteuma un kaulu audu iekaisums (dažreiz arī smadzeņu sekcija).

Secinājums

Bieži vien vecāki nesniedzas tieši pie ārsta un nodarbojas ar bērna sinusīta pašārstēšanos. Pastāv risks, ka bērni var viegli neārstēt bērnu ķermeni, kas izraisa komplikācijas.

Lai pēc iespējas labāk aizsargātu bērnu no antrīta, eksperti iesaka ievērot dažus ieteikumus.

  1. Neaizmirstiet periodiski apmeklēt zobārstu (vismaz reizi sešos mēnešos).
  2. Nostipriniet sava bērna imunitāti, dodiet viņam vitamīnus rudens-ziemas periodā.
  3. Nesāciet saaukstēšanos, veiciet savlaicīgu ārstēšanu.

Tāpat ieteicams aizsargāt bērna ķermeni, cik vien iespējams, no cigarešu dūmiem, putekļiem un izplūdes gāzēm. Pēc pirmajām pazīmēm, kas saistītas ar sinusītu bērniem, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.