Deguna elpošanas pārkāpums

Elpojot caur degunu, sasilšana, mitrināšana, tīrīšana no putekļu piemaisījumiem, kā arī gaisa dezinfekcija. Kas ir deguna elpošanas pārkāpums?

Deguna elpošanas pārkāpums ir visbiežāk sastopamā sūdzība par ārsta iecelšanu aukstajā sezonā. Ir daudz iemeslu apgrūtināt elpošanu caur degunu, bet vairākos gadījumos ir vairāki faktori. Parastais deguna elpošanas pārkāpuma iemesls ir akūta rinīts, ko izraisa akūta elpceļu vīrusu infekcija. Šajā gadījumā pēc infekcijas ārstēšanas pēc 5-7 dienām normalizējas deguna elpošana.

Deguna anatomija

Deguna dobumam ir sarežģīta struktūra. Deguna starpsiena iedala deguna dobumu kreisajā un labajā pusē. Uz deguna sānu sienām ir veidojumi - deguna gliemeži, kas palielina dobuma kopējo platību, veicinot gaisa mitrināšanu un sasilšanu. Tas ir saistīts ar to, ka tā saucamās asins ķermenis, kas piepildīts ar asinīm, atrodas šo struktūru gļotādā. Asins saglabāšana šajos veidojumos noved pie zemāku turbīnu uzpūšanās, gaisa plūsmas pretestības palielināšanās un dažkārt pilnīgas deguna eju bloķēšanas. Tas izraisa deguna elpošanas pārkāpumu. Caverno ķermeņu asins piepildīšana ir atkarīga no daudziem faktoriem, ieskaitot gaisa putekļainību un apkārtējās vides temperatūru, iekaisuma procesa klātbūtni deguna dobumā utt.

Kāpēc ir svarīgi elpot caur degunu?

Ja gaisa ieelpošana notiek caur muti, elpa kļūst mazāk dziļa, kamēr organismam trūkst skābekļa. Deguna elpošanas pārkāpuma gadījumā arī smadzeņu asinsriti pasliktinās, kas izraisa nogurumu, galvassāpes, atmiņas zudumu. Ilgstoša deguna elpošanas grūtības var izraisīt nervu sistēmas traucējumus, veicināt elpošanas ceļu slimību attīstību.

Ilgstošs deguna elpošanas traucējums bērniem nelabvēlīgi ietekmē krūšu skeleta attīstību, noved pie galvaskausa deformācijas - veidojas šaurs un augsts "gotikas" debesis, zobi izliekas nepareizi, un deguna starpsiena ir saliekta.

Deguna elpošanas cēloņi

Galvenie elpošanas traucējumu cēloņi caur degunu ir:

• augšējo elpceļu vīrusu un baktēriju infekcijas;
• rinīts (medikamenti, alerģija, hipertrofisks, vazomotors);
• sinusīts (sinusīts, frontālās sinusīts, etmoidīts, sphenoidīts);
• granulomatozas slimības;
• deguna starpsienas izliekums, intranazālo struktūru deformācija;
• deguna ievainojumi;
• svešķermeņi;
• labdabīgi vai ļaundabīgi deguna audzēji, deguna sāpes;
• choanal atresia;
• nazofaringāls traucējums:
• adenoidā hipertrofija, adenoidīts;
• infekcijas slimības (tuberkuloze, infekcioza mononukleoze, sifiliss);
• cistas (encephalocele, Thornwald cista).

Deguna obstrukcijas ārstēšana

Neatkarīgi no deguna elpošanas traucējumu attīstības cēloņiem un mehānismiem tiek izmantota simptomātiska terapija ar dekongestantiem, kas efektīvi un ātri novērš deguna sastrēgumus. Deguna dekongestanti ir zāles, kas izraisa deguna gļotādas atgriezenisku vazokonstrikciju. Atkarībā no ekspozīcijas ilguma deguna dekongestanti ir sadalīti īsas darbības zālēs (līdz 6 stundām) - tetrizolīns, indanazolīns, napazolīns, vidēja ilguma (8-10 stundas) - ksilometazolīns un arī ilgstošas ​​darbības (līdz 12 stundām) - oksimetazolīns.

Lielākā daļa dekongestantu tiek pārdoti aptiekās bez receptes, tāpēc pacienti tos bieži lieto atsevišķi, iepriekš neapspriežoties ar ārstu. Ar nepareizu vazokonstriktoru lietošanu var rasties komplikācijas. Vietējās komplikācijas ir pārejoša sausuma sajūta, deguna deguna un deguna gļotādas degšana, gļotādas pietūkums pēc nomešanas, deguna taukaudu veģetatīvā regulējuma pārkāpums un deguna dobuma asinsvadi ar rinīta attīstību, atrofisku rinītu.

Vietējo vazokonstriktoru zāļu lietošanas negatīvās sekas ir deguna gļotādas žāvēšana. Samazinot asins piegādi, samazinās gļotu ražošana. Cietais epitēlijs cieš un sinusa pašattīrīšanās ir sarežģīta. Šī blakusparādība bieži noved pie bakteriālu procesu attīstības paranasālās sinusās.

Visnopietnākā problēma ir atkarība no narkotikām, tas ir, neiespējamība atjaunot brīvu deguna elpošanu bez narkotiku palīdzības. Turklāt laika gaitā kuģi kļūst nejutīgi pret dekongestantiem.

Alerģiskas izcelsmes deguna elpošanas pārkāpuma gadījumā papildus tiek izmantoti antihistamīni, lokāli lietojami glikokortikoīdi.

Arī ārstēšanas shēmā jāietver fizikālā terapija, kurai vajadzētu būt traucējošai. Ir aizliegts veikt sasilšanas procedūras - siltums (piemēram, lāzera starojums, UHF) palielina asins plūsmu uz deguna traukiem. Ir ieteicams ņemt vannas, lai kājām paceltu, jo šajā gadījumā ekstremitāšu tvertnes paplašinās, asinis plūst uz tām. Varbūt akupunktūras lietošana.

Vingrošana brīvā dabā, aktīva sacietēšana, duša ļaus personai aizmirst par deguna sastrēgumiem, jo ​​šo procedūru laikā ir papildu atbrīvošanās no adrenalīna un asinsvadu tonuss.

Deguna elpošanas traucējumi

Elpošana ir cilvēka ķermeņa galvenā funkcija, kas nosaka mūsu dzīves kvalitāti. Tajā pašā laikā paša elpošanas procesa kvalitāte ir atkarīga no tā, vai mēs elpojam caur degunu vai caur muti.

Jāatzīmē, ka, ja jūs pirmo reizi ieņemat dziļu elpu ar degunu, un pēc tam vairākas reizes dziļi ieelpojiet ar muti, izrādās, ka elpošana ar muti ir daudz vieglāka un vispirms ērtāka. Tomēr patiesībā mutes elpošana ir tā sauktais „avārijas režīms”, kas paredzēts tikai ārkārtas gadījumos, kad deguna elpošana ir sarežģīta jebkāda iemesla dēļ.

Kāpēc ir tik svarīgi elpot ar degunu? Pirmkārt, tas ievērojami samazina augšējo elpošanas ceļu pārkaršanas iespēju. Ja mēs elpojam caur muti, tad gaisā, kas nonāk plaušās, ir “tāds pats”, saglabājot sākotnējo temperatūru. Tajā pašā laikā cilvēka deguna dobums iekļūst asinsvados, kā rezultātā gaiss ātri sasildās.

Turklāt deguna elpošana palīdz mehāniski attīrīt gaisu no tajā esošajiem kaitīgajiem piemaisījumiem. Tas tiek panākts tādēļ, ka deguna dobuma gļotāda ir pārklāta ar speciālu cilindru epitēliju, uz kura ir īpašas blūzes, kas slazdo lielas putekļu un alergēnu daļiņas. Turklāt ik pēc 10-20 minūtēm atjaunojas deguna eju gļotāda, kas saglabā patogēnus mikroorganismus un mitrina ieelpoto gaisu.

Tādējādi deguna elpošana ir paredzēta, lai aizsargātu mūsu ķermeni no agresīvās vides ietekmes. Tādēļ stāvoklis, kad elpošana caur degunu ir sarežģīta, vairums cilvēku nervozējas un biedē. Deguna elpošanas traucējumi rodas, kad gaiss zaudē spēju brīvi šķērsot deguna eju, jo tā ceļā parādās daži šķēršļi. Tie var būt gan funkcionāli, gan anatomiski.

Nav grūtības deguna elpošana ir pilns

Neatkarīgi no tā, kas izraisīja deguna elpošanas mazspēju, tas rada ne tikai subjektīvu diskomfortu, bet arī var izraisīt vairākas negatīvas sekas.

Gadījumā, ja personai ir grūtības elpot ar degunu, viņš izmanto „avārijas” elpošanas metodi - mutiski. Tomēr gaisa iekļūšana elpceļos, kamēr nav sasildīta un netiek pakļauta nepieciešamajai tīrīšanai. Turklāt mutes gļotāda un rīkles izžūst, kā rezultātā ievērojami palielinās dažādu slimību attīstības risks.

Sakarā ar bojātu deguna elpošanu mūsu ķermeņa apgāde ar skābekli tiek traucēta. Tas attiecas uz nopietnu triecienu visiem orgāniem un sistēmām. Pirmkārt, smadzenes cieš - mēs piedzīvojam galvassāpes, mums ir grūti koncentrēties, atmiņa tiek traucēta. Ir zināms, ka bērni, kas cieš no deguna elpošanas pārkāpumiem, bieži vien atpaliek attīstībā.

Pastāvīga deguna pietūkums izraisa dzirdes caurules elpceļu pārkāpumu. Šajā gadījumā dzirde var samazināties.

Ilgstoša deguna elpošanas grūtības var izraisīt intrakraniālā spiediena palielināšanos.

Kā redzat, elpošanas grūtību sekas ar degunu var būt ļoti nopietnas. Tādēļ, ja deguns ir „aizlikts”, Jums nevajadzētu aizkavēt ārsta apmeklēšanu. Speciālists veiks visus nepieciešamos pētījumus un spēs noteikt, kas izraisīja šo nepatīkamo simptomu.

Galvenie deguna elpošanas cēloņi

Iemesli, kādēļ elpošana caur degunu var būt sarežģīta, ir tik daudz. Visi no tiem var iedalīt četros veidos.

Pirmkārt, deguna elpošana var kļūt sarežģīta gļotādas pietūkuma dēļ. Līdzīga problēma var izraisīt akūtu un hronisku rinītu, sinusītu, alerģisku rinītu un hronisku vazomotorisko rinītu.

Elpošanas traucējumi var būt saistīti ar intranazālo struktūru anatomisko bojājumu. Tātad, deguna starpsienu var izliekt, concha ir hipertrofēts. Arī ārsti zina gadījumus, kad iedzimtas deguna obstrukcijas. Turklāt iespējamais cēlonis tam, ka gaiss nevar brīvi iziet cauri deguna ejām, var būt Choana atresija vai dažu svešķermeņu klātbūtne deguna dobumā.

Nav iespējams izslēgt pārmērīgas deguna audu proliferācijas iespēju. Mēs runājam par audzējiem, polipiem, kā arī adenoīdiem.

Visbeidzot, dažreiz deguna elpošanas pārkāpumus var izraisīt hormonāli traucējumi vai dažu zāļu blakusparādības.

Apsveriet visbiežāk sastopamos deguna elpošanas grūtības cēloņus.

Akūts rinīts

Akūts rinīts - tā paša rinīta medicīniskais nosaukums, kuru pavada lielākā daļa saaukstēšanās. Visbiežāk to izraisa vīrusi, bet cēlonis var būt arī baktēriju flora. Kad vīruss tiek ievadīts deguna gļotādas šūnās, sākas iekaisuma process, ko papildina pietūkums un milzīga daudzuma gļotu izdalīšanās. Elpošana ir sarežģīta, bet deguna "deguna sastrēgumi" var būt pastāvīgi vai periodiski.

Parasti, ja komplikāciju nav, akūtu rinītu izzūd trīs līdz piecu dienu laikā. Tomēr tas nenozīmē, ka jūs varat „gaidīt laika apstākļus pie jūras”. Ir obligāti jāvēršas pie ārsta.

Hronisks rinīts

Hronisks rinīts ir ilgstošs deguna gļotādas iekaisuma process. To papildina pietūkums, sajūta, ka tā ir "aizture". Dažreiz var būt gļotas.

Hronisks rinīts var būt lipīgs. Parasti to izraisa nevis vīrusi, bet gan baktērijas vai sēnītes. Infekciozais rinīts nevar parādīties absolūti veselam cilvēkam. Parasti fonā ir citas hroniskas slimības (piemēram, sirds mazspēja vai diabēts). Arī cilvēks var kļūt par hroniska infekcioza rinīta upuri, ja viņš ilgu laiku atradās telpā, kur ārējie stimuli ietekmēja deguna gļotādu - piemēram, putekļi, netīrumi, aerosoli.

Vēl viens hroniska rinīta veids ir vazomotors. Šī slimība attīstās asinsvadu tonusu regulēšanas dēļ.

Caverno audiem, kas atrodas zemākas deguna konihas zonā, ir iespēja palielināt tilpumu, daļēji bloķējot deguna eju. Tas parasti notiek ar ārējās vides nelabvēlīgo ietekmi: piemēram, ja elpojošais gaiss ir pārāk auksts vai satur kaitīgus piemaisījumus. Pēc neilga laika tūska izzūd, pēc tam deguna cauruma caurplūdums atgriežas normālā stāvoklī. Šis mehānisms ir ķermeņa parastā aizsargājošā reakcija. Tomēr dažreiz tas ir nepietiekams: tūska parādās mazākās stimulās un ilgst ilgi, un tas apgrūtina deguna elpošanu.

Ārsti saka, ka galvenais hroniskā vazomotoriskā rinīta cēlonis ir vaskokonstriktora lietošana. Šīs zāles ir asinsvadu muskuļu sienas stimulatori. Ja jūs tos nekontrolēti izmantojat, receptoriem vienkārši vairs nav jutības pret tiem. Tā rezultātā, lai atbrīvotos no saaukstēšanās, pacients ilgstoši apgrūtina deguna elpošanu. Auksti iet, pārmērīga gļotu sekrēcija vairs netiek novērota, un deguns joprojām ir „aizlikts”. Ir ļoti grūti atbrīvoties no vazomotoriskā rinīta.

Visbeidzot, hronisks rinīts dažkārt ir alerģisks. Tajā pašā laikā, izņemot deguna sastrēgumus, tiek novērota arī šķaudīšana, nieze un asarošana.

Alerģiskā rinīta gadījumā deguna gļotādas pietūkums rodas "antivielu antigēna" reakcijas dēļ. Tajā pašā laikā tiek atbrīvots liels skaits bioloģiski aktīvo vielu ar vazodilatējošu iedarbību. Augu ziedputekšņi, putekļi, ķīmiskie aerosoli, mājdzīvnieku blaugznas, pelējuma sēnītes un pārtika var darboties kā antigēni. Alerģiskais rinīts var būt sezonāls, saasināšanās konkrētas grupas augu ziedēšanas periodā vai visa gada garumā (parasti mājsaimniecības alerģijas izpaužas šādā veidā).

Sinusīts

Bieži traucēta deguna elpošanas cēlonis ir akūta un hroniska sinusīts. Šī paranasālās sinusa slimība, kas ir dabiski infekcioza un iekaisīga. Sinusīts izpaužas kā galvas sāpes, drudzis, deguna izdalīšanās, kas ir gļotaina vai strutaina, un nogurums un pastāvīgi „aizlikts” deguns. Ja Jums ir aizdomas, ka sinusīts ir nepieciešams, lai veiktu rentgenogrammu vai ultraskaņu no paranasālās sinusa.

Deguna starpsienas novirze

Neregulāra deguna starpsiena ir bieži sastopams elpošanas traucējumu cēlonis. Ar šo patoloģiju elpošanas problēmas attīstās ļoti lēni. Bieži vien pat pats pacients tūlīt nepamanīs, ka ar viņu kaut kas nav kārtībā. Pirmkārt, deguna elpošana tiek traucēta vienā pusē, tad otrā pusē. Pakāpeniski pacients kļūst pieradis elpot caur muti, bet bieži vien nesaista „pildījumu” degunu, galvassāpes, bezmiegu, samazinātu veiktspēju un vispārējo veselības pasliktināšanos ar deguna starpsienas izliekumu.

Deguna starpsienas izliekums var būt iedzimts vai iegūts - piemēram, traumas vai nevienmērīgas septuma dažādu daļu augšanas dēļ pusaudža laikā.

Labot izliektu starpsienu ir iespējams tikai ar operācijas palīdzību.

Turbinātu hipertrofija

Bieži vien „aizlikts” deguns un ilgstošs dziedzeris bieži izraisa concha hipertrofiju. Šīs slimības izpausmes, kuras nav ļoti labi pārzina zāles, var sajaukt ar alerģisku vai hronisku rinītu.

Deguna gliemeži ir trīs pāri "kaulu izaugumiem", kas atrodas deguna dobumā sānu sienā. Apakšējās, vidējās un augšējās turbīnas veic daudzas funkcijas, tostarp regulē gaisa plūsmu deguna ejās. Dažreiz dažādu slimību vai traumu rezultātā asinhronizācija rodas concha un to gļotādu attīstībā. Tiek parādīta parādība, kad gļotāda sabiezē vai izplešas, un palielinās gļotu sekrēcija, to sauc par turbīnu hipertrofiju.

Šī slimība izraisa faktu, ka gļotādas virsma kļūst nevienmērīga un nevienmērīga, sāk līdzināties pinealizācijai. Konservatīvā ārstēšana šajā gadījumā bieži vien nav ļoti efektīva.

Kā likums, turbīnas hipertrofijas gadījumā ārsti iesaka operāciju. Tas var būt, piemēram, galvaniska kodināšana: izlietnes dobumā ar vietējo anestēziju injicē elektrodu un uzsilda. Gļotādas galu galā palielinās vēl vairāk un līdz ar to nomirst. Pēc tam pārējā konuss tiek normalizēts un atjaunota deguna elpošana. Var veikt arī konotomiju. Šajā gadījumā aizaugusi gļotādas daļa tiek izņemta, izmantojot īpašu stieples cilpu. Korpusa kaulu pamatne netiek ietekmēta. Var veikt arī deguna plastiku, kuras laikā tiek izņemta daļa kaulu plātnes un gļotādas. Rezultātā korpusa izmērs samazinās, bet gaisa sprausla var brīvi pārvietoties.

Atresia joan

Atresia Choan ir parādība, kurā deguna dobums pilnīgi vai daļēji aug saistaudu, skrimšļus vai kaulu audus. Protams, tajā pašā laikā ir traucēta dobuma caurlaidība un apgrūtināta elpošana ar degunu.

Choanal atresia var būt iedzimta vai iegūta traumas vai iekaisuma rezultātā. Šīs slimības galvenais simptoms ir deguna elpošanas pārkāpums, kas var būt ļoti nopietns, un sākotnējā stadijā tas gandrīz nemanāms. Lai veiktu šo diagnozi, ir nepieciešama otolaringologa izmeklēšana, rinoskopija un rentgena kontrasta pētījums.

Diemžēl, choana atresia nereaģē uz konservatīvu ārstēšanu. Šo problēmu var atbrīvot tikai ar ķirurģisku iejaukšanos. Ķirurgs noņem lieko audu, veido kora caurumu, tādējādi atjaunojot dabisko gaisa cirkulāciju.

Kupānus sauc arī par „iekšējām nāsīm”. Tās ir atveres deguna dobuma aizmugurē, caur kurām tā sazinās ar rīkli. Lai gaiss iekļūtu augšējos elpošanas ceļos, tam jāiet cauri choānām.

Kunga iedzimta atresija tiek diagnosticēta pirmajā dzīves gadā, un iegūtais var attīstīties jebkurā vecumā traumu vai iekaisuma procesa rezultātā. Ārsti uzskata, ka palielinās intrauterīnās atēnas risks, ja mātei ir diabēts, hroniska pielonefrīts, kam grūtniecības laikā ir bijusi gripa vai bronhīts. Iegūtā atresija visbiežāk rodas smagu ievainojumu vai deguna apdegumu rezultātā.

Adenoidi

Adenoīdu veģetācijas vai nazofaringālās mandeles hipertrofija ir viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc bērnam ir apgrūtināta elpošana.

Veselam bērnam nazofaringālās mandeles ir ļoti mazas. Tā ir imūnsistēmas orgāns, kas aizsargā organismu no infekcijas. Kad SARS ir iekaisusi un palielinās. Tādā gadījumā, ja bērns bieži "uzņem" elpceļu infekcijas, amygdala vienkārši nespēj atgūt un augt, bloķējot deguna sāpes.

Aizauguši adenoīdi visbiežāk tiek diagnosticēti bērniem vecumā no trim līdz septiņiem gadiem. Kad bērns sasniedz pusaudžu, visbiežāk aizauguši audi ir atrofija. Tomēr līdz tam laikam tie var kļūt par ļoti nopietnu veselības problēmu avotu un būtiski ietekmēt dzīves kvalitāti.

Tātad, starp galvenajiem simptomiem, kas var liecināt par nazofaringālās mandeles problēmu:

1. Deguna elpošanas pārkāpums. Sākumā bērns naktī elpas caur muti, un tad pilnībā iet uz mutes elpošanu.
2. Krākšana sapnī.
3. Dzirdes traucējumi.
4. Tā saukto "adenoidu" sejas veidošanās - pastāvīgi atvērta mute, samazinot apakšžokļa izmēru.
5. Biežas elpceļu slimības.
6. Garīga un fiziska aizture.

Adenoīdu ārstēšana ir iespējama gan ar konservatīvām metodēm, gan ar operāciju. Vienlaikus adenoīdu ķirurģiska noņemšana nevar garantēt atkārtošanās neesamību.

Polipas degunā

Deguna polipi ir apaļi veidojumi, kas ir nesāpīgi un paši neizraisa nepatīkamas sajūtas. Tomēr tie var izraisīt virkni simptomu, kas būtiski ietekmē dzīves kvalitāti.

Pirmkārt, polipi apgrūtina vai neiespiež deguna elpošanu. Turklāt nervu galu saspiešanas dēļ rodas galvassāpes. Iespējams, ka gļotādas izdalīšanās, kā arī bieža šķaudīšana - polips pieskaras gļotādas iekšējām ciljām, kas to klasificē kā svešķermeni un mēģina atbrīvoties no tās. Deguna dobuma polipu gadījumā ir iespējamas ar smaržu saistītas problēmas līdz pat pilnīgai zudumam, kā arī raksturīgs balss traucējums, deguns.

Deguna polipi tiek ķirurģiski noņemti, kam seko ārstēšana, lai novērstu recidīvu.

Deguna elpošanas traucēšana: kā rīkoties?

Pilnīgas deguna elpošanas neiespējamība ir ārkārtīgi nepatīkama. Tomēr daudzi ignorē šo simptomu, uzskatot, ka tas nav pārāk nopietns. Tomēr ārsti neiesaka tolerēt deguna "deguna sastrēgumus".

Visizplatītākais līdzeklis, ko lieto deguna elpošanas grūtībās, ir vazokonstriktoru pilieni un aerosoli. Tie palīdz novērst "aizķeršanās" sajūtu gļotādas pietūkuma gadījumā. Visi vazokonstriktoru līdzekļi ir sadalīti četrās grupās atkarībā no tās pamatā esošās vielas. Tātad preparāti, kuru pamatā ir nafazolīns un fenilefrīns, tiek uzskatīti par īslaicīgas darbības līdzekļiem (četras līdz piecas stundas). Pilieni uz ksilometazolīna bāzes "atbloķēt" elpu sešas līdz astoņas stundas, un, pamatojoties uz oksimetazolīnu, astoņas līdz desmit stundas.

Tajā jāņem vērā tas, ka nekontrolēta vazokonstriktoru pilienu lietošana nav iespējama. Faktiski tas nav izārstēt, bet tikai atbrīvojums no simptomiem. Ja šīs zāles lietojat pārāk bieži, atkarības ietekme neizbēgami attīstās. Tāpēc pašārstēšanās ir iespējama tikai trīs līdz piecas dienas. Ja deguna elpošana neatgūst, nepieciešama medicīniska palīdzība.

Jāatzīmē arī citas ārstēšanas metodes, kas ir noderīgas deguna elpošanas grūtībās.

Akūta rinīta gadījumā var izmantot „traucējošus” procedūras: karstas vannas rokas un kājas, sinepju plāksteri uz kājām un deguna deguna blakusdobumu pašmasāža.

Deguna dobumu var mazgāt ar sālsūdeni, pamatojoties uz jūras ūdeni. Tas palīdzēs tīrīt baktēriju dobumu un samitrina gļotādas.

Jūs varat izmantot augu izcelsmes līdzekļus eļļas bāzes un strutainus izdalījumus - antiseptiskus risinājumus.

Iespējama ieelpošana ar skujkoku ēteriskajām eļļām, eikaliptu.

Alerģiska rinīta gadījumā glābšanas laikā nonāk antihistamīni.

Ja konservatīva ārstēšana nepalīdz atjaunot deguna elpošanu, problēmas atrisināšanai tiek izmantotas invazīvas metodes: blokāde ar glikokortikoīdu hormoniem; hipertrofizētu gļotādu cerverizācija ar lāzeri vai ķimikālijām; deguna starpsienas iztaisnošana; Vasotomija - procedūra, kurā daļēji tiek iznīcināti gaļie audi, aizstāti ar rētu, kā rezultātā zaudē spēju uzbriest; polipu un adenoidektomiju.

Bērna deguna elpošanas traucējumi

Parasti bērni sliktāk nekā pieaugušie cieš no deguna sastrēgumiem. Viņi nevar izskaidrot situāciju un lūgt viņus ciest. Bērni kļūst uzbudināmi, nepārtraukti raud. Zīdaiņi atsakās barot.

Visbiežāk sastopamie deguna elpošanas traucējumi bērniem ir rinīts, adenoīdi un svešķermeņi deguna dobumā (krelles, nelieli rotaļlietu fragmenti).

Apturot deguna sastrēguma simptomus bērniem, jāņem vērā vairāki punkti.

Pirmkārt, visiem izmantotajiem līdzekļiem jābūt pilieniem, nevis aerosoliem, lai infekcija neiekļūtu dzirdes caurulē.

Vasokonstriktīvās zāles lieto ļoti uzmanīgi, stingri ievērojot devu, kas atbilst bērna vecumam. Sāls šķīdumi tiek izmantoti, lai noskalotu degunu. Ēteriskās eļļas lieto piesardzīgi, jo ir iespējama individuālās neiecietības reakcija.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka visas zāles, kurās ir mentols, nevar izmantot, lai ārstētu bērnus, kas jaunāki par pieciem gadiem.

Deguna elpošanas efekta traucējumi

Deguna elpošanas traucēšana ir izplatīts simptoms, kas rodas dažādos apstākļos, patoloģiski un fizioloģiski. Ja apgrūtināta elpošana kļūst hroniska, tas var izraisīt pacientu dzīves kvalitātes palielināšanos un ārkārtīgi negatīvu ietekmi. Ārstam pēc iespējas ātrāk jānosaka apgrūtināta elpošanas cēlonis un jānovērš viņa centieni to novērst, bet tā kā vairāki faktori to var izraisīt nekavējoties, ārstēšanas plāns ir nepieciešams, lai efektīvāk ietekmētu katru no tiem.

a) Deguna elpošanas grūtību izplatība. Katra persona vismaz vienu reizi sūdzējās par nespēju elpot caur degunu. Pacientiem, kuriem mēnesi vai vairāk ir grūtības elpot, nepieciešama medicīniskā pārbaude. Aptuveni 20% iedzīvotāju cieš no pastāvīgām deguna elpošanas grūtībām. Apmēram 80% ir kāds no deguna starpsienas izliekuma variantiem, un apmēram 5% cilvēku izliektā starpsienas ir deguna sūdzību cēlonis.

b) deguna elpošanas traucējumu terminoloģija. Lai vienkāršotu traucēto deguna elpošanas diagnostiku un ārstēšanu, tas ir sadalīts strukturālā un funkcionālā stāvoklī. Ja apgrūtināta elpošana ir saistīta ar pastāvīgu anatomisku cēloni, piemēram, izliektu šķērssienu, tas ir diezgan nemainīgs un visticamāk ir bijis ilgu laiku. Ja simptomi ir parādījušies nesen, vai to smaguma pakāpe mainās laika gaitā, tas liecina par iespējamo zāļu lietošanas efektivitāti. Termins “deguna cikls” attiecas uz vazokonstrikcijas un vazodilatācijas periodu dabisko maiņu deguna dobumā.

Divas deguna pusītes parasti darbojas sinhroni: kamēr vienas no gļotādām palielinās asins plūsma, otrā gļotāda ievērojami samazinās asins plūsmas samazināšanās dēļ. Vairumam cilvēku cikls aizvieto ik pēc 4–6 stundām. Gaisa plūsmu sauc par lamināru, ja, šķērsojot deguna dobumu, tam ir ne-turbulens, pat raksturs.

Iekšējo deguna vārstu veido deguna starpsiena,
deguna dobuma apakšējā daļā, zemākā deguna konusa priekšpusē un deguna dobuma sānu sienā.
Tā leņķis ir 10-15 °.

c) deguna elpošanas grūtību anatomija. Deguna dobumu abās pusēs ierobežo trīs deguna konusi, deguna nogāzes un prylating skrimšļi; tās vidējo robežu pārstāv deguna starpsiena un deguna priekštelpas starpsienas. Deguna kaulu galvas galu sauc par bumbieru apertūru. Aiz korānu savienojiet deguna dobumu ar deguna galu. Iekšējais deguna vārsts ir fizioloģiskā zona, ko ierobežo zemākas turbīnas priekšējais gals, augšējās un apakšējās sānu skrimšļu savienojums (“čokurošanās”), deguna starpsiena un deguna dobuma apakšdaļa. Savienojot augšējo sānu skrimšļus ar deguna starpsienu, veidojas aptuveni 10-15 ° leņķis.

Ārējo deguna vārstu pārstāv apakšējā sānu skrimšļa mala. Apakšējais deguna apvalks ir atsevišķs kauls, tas piedalās deguna dobuma sānu sienas apakšējās daļas veidošanā.

Gļotādas biezumā atrodas erekcijas venozie pusi, kas spēj reaģēt uz fizioloģiskiem stimuliem un vides faktoriem. Virs zemākas deguna konusas, deguna dobuma sānu sienu attēlo etmoidā kaula daļa ar vidējo deguna čūsku. Vidū ir deguna starpsienas. Četrstūrveida skrimšļi ir iesaistīti tās struktūrā, kas atrodas uz žokļa virsotnes - kaula masa, kas izvirzās no cietā aukslējas. Dorsālajos reģionos starpsienas ir savienotas ar augšējiem sānu skrimšļiem, veidojot deguna dora apakšējo daļu. Aiz četrstūrveida skrimšļa ir savienots perpendikulārs etmoidā kaula (augšējais) un vomēra (apakšējais) šķīvis. Asinsvadi, kas baro deguna starpsienas skrimšļus, atrodas permuciāli perchondrijā. Mazās deguna starpsienas teritorijas ir palatīna un sphenoidu kauli.

d) deguna elpošanas pārkāpuma cēloņi. Ņemot vērā iespējamo deguna elpošanas traucējumu cēloņu lielo skaitu, būtu neracionāli izskatīt katru no tiem atsevišķi. Lielākā daļa no tām ir sīki aprakstītas šīs grāmatas attiecīgajās nodaļās. Deguna starpsienas izliekums var būt iedzimts, kura cēlonis var būt dzemdību trauma vai deguna trauma vecākā vecumā. Bet vairumā gadījumu tas ir saistīts ar deguna starpsienas skeleta attīstības iezīmēm un visbiežāk izpaužas pēc pubertātes. Nelielas novirzes kaulu vai skrimšļa sekcijās ir ļoti bieži, un vairumā gadījumu pacienti nesniedz sūdzības. Bet tas arī notiek, ja pacients ar nelielu izliekumu ziņo par izteiktu deguna elpošanas grūtību.

Concha pieaugums ir arī iedzimts un saistīts ar individuālām attīstības iezīmēm (kaulu hipertrofija). Bet biežāk rodas gļotādas hipertrofija (hroniska sinusīta vai rinīta dēļ), kad čaumalas kaulu daļa var būt gan normāla, gan hipertrofiska. Iekšējā deguna vārsta disfunkcija var būt idiopātiska vai iatrogēna. Starpkultūru iegriezumi vai sānu kāju rezekcija rinoplastikas laikā var traucēt vārsta atbalsta funkciju un izraisīt tā depresiju mediālā virzienā. Augšējā sānu skrimšļa iedarbība var arī vājināties un sabrūk, kas var rasties sakarā ar augšējo sānu skrimšļu atdalīšanu no deguna starpsienas deguna tilta skrimšļa kupola rezekcijas laikā.

Kaulu kauliņa bezrūpīga izņemšana var novest pie augšējās sānu skrimšļa atdalīšanas no deguna kaulu galvas daļām. Deguna starpsienas perforācija vai sliktākas deguna concha pārmērīga rezekcija ("tukšā deguna sindroms") var izraisīt arī subjektīvu gaisa trūkuma sajūtu, jo mainās gaisa plūsmas raksturs no lamināra līdz turbulentam, garozas veidošanās un sausums deguna dobumā. Visbiežāk perforācija notiek pēc operācijas deguna starpsienas izliekumam, un narkotisko vielu (piemēram, kokaīna) intranazālā lietošana arī bieži ir iemesls.

e) deguna elpošanas pārkāpuma mehānismi. Inhalācijas laikā gaisa sprausla šķērso iekšējo deguna vārstu, kas atrodas 15–20 mm attālumā no deguna spārna malas, pēc tam pāriet uz deguna dobuma aizmugurējām daļām un pēc tam uz deguna galu. Aptuveni puse no kopējā elpceļu pretestības nokrīt uz deguna dobuma. Ar klusu elpu gaisa plūsma ir lamināra, izelpošana ir nemierīgāka. Turbulentā strāva paātrina gaisa izplatīšanos caur deguna dobumu, bet prasa vairāk enerģijas un var izraisīt subjektīvu grūtības sajūtu deguna elpināšanā; tas notiek ar paaugstinātu spiedienu deguna dobumā un augstāku gaisa viļņu izplatīšanās ātrumu. Jo šaurāks ir deguna dobums, jo lielāks ir ātrums, kas nepieciešams, lai nodrošinātu līdzīga gaisa daudzuma piegādi deguna galviņai, un jo turbulentāks ir gaisa plūsmas veids.

Poiseuille likumu par šķidruma lamināru plūsmu var uzlikt deguna dobumā: p - spiediena izmaiņas ieplūdes un izplūdes caurulē no deguna dobuma; p - šķidruma viskozitāte; L ir deguna dobuma garums; Q ir šķidruma plūsmas ātrums; r ir deguna dobuma rādiuss. Ja rādiuss samazinās, rodas atbilstošs gaisa plūsmas pretestības pieaugums (līdz ceturtā pakāpes rādiusa samazinājuma pakāpei), pat ja neliels deguna dobuma rādiusa samazinājums var izraisīt strauju deguna rezistences pieaugumu pret kompensāciju, samazinot pārvietotā gaisa daudzumu. Deguna starpsienas izliekums, korpusa hipertrofija, iekšējā deguna vārsta sabrukums, izteikta polipoze vai audzēji samazina deguna dobuma rādiusu un ievērojami palielina spiediena kritumu deguna iekšienē. Ja iekšējais deguna vārsts jau ir sabrukts, šis spiediena gradients var novest pie dinamiska iedeguma.

Turklāt, samazinot deguna dobuma rādiusu, ir vajadzīgs gaisa plūsmas ātruma palielinājums, lai ievadītu līdzīgu gaisa daudzumu deguna galviņā. Kā jau minēts, gaisa strūklas ātruma palielināšanās pastiprina turbulentu komponentu, kas var izraisīt subjektīvu deguna elpošanas grūtības sajūtu.

Slimības attīstība. Aizkavēta deguna elpošana samazina dzīves kvalitāti. Tas izraisa pastāvīgu mutes elpošanu, sausa mute un krākšana (kaut arī tas pats par sevi nerada obstruktīvu miega apnoja). Pamatojoties uz citu saistītu simptomu (rinoreja, asiņošana ar deguna asiņošanu, pastāvīgu paranasālo deguna blakusdobumu) novēršanu, vajadzētu būt slimības cēloņa novēršanai. Ja deguna elpošanas grūtības izraisa anatomiski cēloņi, piemēram, izliektas starpsienas, simptomi parasti nenotiek. Ja cēlonis ir funkcionāls, deguna sastrēgumi var attīstīties, un, ja nav piemērotas ārstēšanas, tas noved pie pilnīga deguna elpošanas zuduma. Kā tas bieži notiek, var rasties funkcionāls cēlonis, ņemot vērā esošos anatomiskos traucējumus, kas iepriekš nebija izraisījuši nekādas sūdzības. Šajā gadījumā ietekme uz abiem slimības avotiem būs racionāla.

f) Iespējamas deguna elpošanas komplikācijas. Tādā gadījumā, ja deguna elpošanas grūtības izraisa paranasālo deguna blakusdobumu ventilāciju, tas var palielināt infekcijas risku. Deguna starpsienas izliekums vidus turbīnas līmenī var to novirzīt sāniski, bloķējot vidējo deguna eju un etmoidu piltuvi. Akūta un liela deguna septuma mugurkaula var kļūt plānāka un kļūt sarežģītāka, izraisot atkārtotu deguna asiņošanu. Arī asiņošanas avots var būt arī hroniski iekaisusi, deguna starpsienas gļotāda un deguna gliemeži. Aizkavēta deguna elpošana var izraisīt pastāvīgu elpošanu caur muti un palielinātu nogurumu (īpaši vingrošanas laikā).

Sausa mute un krākšana var būt viens no smagākajiem simptomiem pacientiem (bet, kā jau minēts, tie reti noved pie obstruktīvas miega apnojas attīstības). Aizkavēta deguna elpošana var izraisīt hipoglikēmiju, kas apgrūtina smaku vielu nokļūšanu ožas epitēlijā. Tajā pašā laikā grūtības deguna elpošanas gadījumā pati par sevi nevar novest pie anosmijas attīstības. Ja smarža nav pilnīga, vienmēr jāmeklē papildu iemesli.

Deguna elpošanas grūtības, deguns neelpo: bērnam un pieaugušajam - cēloņi, ārstēšana

Elpošana ir cilvēka ķermeņa galvenā funkcija. Elpošana ir mūsu dzīve. Un mūsu dzīves kvalitāte ir atkarīga no elpošanas kvalitātes.

Deguns ir pirmais vārsts gaisam ap mums. Tas ir radīts pēc dabas, lai samazinātu mūsu ķermeni no vides agresivitātes. Gaiss ir sasildīts, notīrīts no putekļiem, netīrumiem un baktērijām, mitrināts.

Lai pilnībā izpildītu šīs funkcijas, mūsu degunam ir diezgan sarežģīta struktūra:

• Ar deguna starpsienu sadalīts divās deguna ejās.
• Gļotādai, kas pārklāj deguna ejas no iekšpuses, ir šūnas, kas atbrīvo gļotu, lai mitrinātu gaisu, kā arī attīra deguna dobumu no netīrumiem un mikroorganismiem.
• No iekšpuses, deguna ejas ir plānas mati, kas arī palīdz novērst putekļus un netīrumus kopā ar gļotām.
• Deguna dobumā ir trīs turbīnas (augšējā, vidējā un apakšējā). Tie ir pārklāti ar gļotādu, tādējādi palielinoties gaisa kontakta vietai ar to.
• Deguns sazinās ar četrām paranasālās sinusa pāriem: frontālo, žokļa, lielo un etmoido. Ieelpotā gaisa sasilšanas procesā ir iesaistīti arī sinuses.
• Zemākā un vidējā deguna gliemeža zonā ir dobie audi - vēnu sinusa sastrēgumi, kas var palielināt tilpumu, ja iekļūst pārāk auksts gaiss, tādējādi sašaurinot deguna eju.

Bet tieši šī mūsu deguna sarežģītā struktūra ir diezgan biežas un nepatīkamas parādības cēlonis - deguna elpošanas grūtības.

Valsts, kurā jūs nevarat elpot caur degunu, pilnīgi izspiež personu no parastās grēdas. Tas ir īpaši slikti maziem bērniem. Jā, un daži pieaugušie nevar pieļaut šo parādību pat īsu laiku, cenšoties ātri pilināt asinsvadu konjunktūras pilienus degunā.

Deguna elpošanas grūtības rodas, ja gaiss nevar brīvi iziet cauri deguna ejām, saskaroties ar jebkādiem šķēršļiem. Šie šķēršļi var būt gan anatomiski, gan funkcionāli.

Galvenie deguna obstrukcijas cēloņi

1. Saistīts ar gļotādas tūsku:

• Akūts un hronisks rinīts;
• Sinusīts;
• Alerģiskais rinīts;
• Hronisks vazomotorais rinīts.

2. Saistīts ar intranazālo struktūru anatomiskajiem traucējumiem:

• Deguna starpsienas izliekums;
• Concha hipertrofija;
• Iedzimts deguna eju aizsprostojums;
• Atresia Choana;
• Svešķermeņi deguna dobumā.

3. Saistīts ar pārmērīgu audu proliferāciju:

4. Saistīts ar gļotādas reakciju asins asinsvados:

• Hormonālie traucējumi;
• Dažu zāļu blakusparādība.

Deguna elpošanas pārkāpums rada ne tikai diskomfortu, bet arī rada dažādas nopietnas sekas:

1. Ja cilvēkam ir smaga deguna, viņš elpo caur muti, gaiss nav sasildīts un nav pienācīgi notīrīts, kakla gļotas izžūst un palielinās kakla un apakšējo elpceļu infekciju risks.
2. Nepareiza deguna elpošana ir nepietiekama organisma piegāde ar skābekli, kas ietekmē orgānus un sistēmas, un, galvenais, smadzenes - rodas galvassāpes, tiek traucēta atmiņa un uzmanība. Ja bērnam ir traucēta deguna elpošana, viņš var ievērojami atpalikt no attīstības.
3. Sakarā ar pastāvīgu deguna pietūkumu dzirdes caurulē rodas tūska un traucēta gaisa plūsma - var rasties dzirdes zudums.

Detalizētāk aplūkosim visbiežāk sastopamos deguna elpošanas traucējumus.

Akūts rinīts

Akūts rinīts ir visbiežāk sastopamais aukstums, kas bieži pavada aukstumu. Akūtu rinītu visbiežāk izraisa vīrusi, retāk - baktēriju flora. Atbildot uz vīrusa iekļūšanu deguna gļotādas šūnās, tās iekaisums rodas, papildinot to ar pietūkumu un plašu gļotu sekrēciju. Ar degunu ir grūti elpot. Deguna sastrēgumi parādās periodiski vai tikai naktī vai turpinās visu dienu.

Nekomplicēts rinīts 3-5 dienu laikā. Bet tas nenozīmē, ka tas nav jārīkojas. Nepareizi apstrādāts akūts rinīts var izraisīt dažādas komplikācijas.

Hronisks rinīts

Hronisks rinīts ir pastāvīgs iekaisuma process deguna gļotādā, kas izpaužas kā tūska, sastrēgumi un bieži bagāta gļotu sekrēcija (izņēmums ir atrofisks rinīts, kas izpaužas sausās gļotādās). Notiek hronisks rinīts:

• Infekcijas. Infekcija, kas izraisa hronisku iekaisumu, parasti nav vīrusi, bet baktērijas vai sēnītes. Veselam cilvēkam veselīga gļotādā nerodas hronisks rinīts. Lai to panāktu, ir nepieciešama piemērota augsne: nelabvēlīgs somatisks fons hronisku slimību (diabēts, sirds mazspēja), smēķēšanas, gļotādu ilgtermiņa kaitīgas iedarbības (netīrumi, putekļi, kairinoši aerosoli) veidā.
• Vaskomotoriskais hronisks rinīts.
• Alerģiskais rinīts.

Hronisks vasomotorais rinīts ir diezgan bieži sastopams deguna sastrēgumu iemesls. Vaskomotoriskā rinīta mehānisms ir asinsvadu tonusu regulējuma pārkāpums.

Cavernous audi zemākas deguna gliemežvākos var palielināt tilpumu dažādās ārkārtas situācijās (pārāk auksts gaiss vai kairinošas vielas). Parasti pēc neilga laika tūska izzūd un deguna ejas caurplūdums tiek atjaunots. Tā ir normāla aizsardzības reakcija. Bet dažādu iemeslu dēļ notiek tā, ka šī aizsardzības reakcija ir nepietiekama: tūska rodas no jebkādiem mazākiem kairinātājiem un pastāvīgi, izraisot ilgstošas ​​grūtības deguna elpošanas gadījumā.

Galvenais hroniskā vazomotoriskā rinīta cēlonis ir nekontrolēta vazokonstriktoru lietošana. Fakts ir tāds, ka vazokonstriktoru pilieni ir adrenomimetiskie risinājumi, proti, asinsvadu muskuļu sienas stimulatori. Jo biežāk tiek izmantoti stimulanti, jo ātrāk rodas receptoru jutīgums, katru reizi palielinot devu.

Šī "aukstuma" ārstēšanas rezultātā jūs varat saņemt garu un nekoriģētu deguna elpošanas grūtību. Izrādās, ka aukstums ir pagājis, nav kakla, un deguns nav elpojošs. Pacients turpina apglabāt pilienus, no kuriem viņš saņem atvieglojumus, bet to ietekme tiek pamanīta arvien īsākā un vājākā. Deva palielinās, intervāli starp pilienu lietošanu kļūst īsāki. Ir tāds brīdis, kad pilieni nepalīdz.

Lai ārstētu vazomotorisko rinītu, ir ļoti grūti.

Alerģiskais rinīts

Aizkavēta deguna elpošana ir arī alerģiska rinīta simptoms, lai gan ar šo formu parādās citas pazīmes: šķaudīšana, plašas gļotas, nieze.

Deguna gļotādas pietūkums alerģiskā iekaisuma gadījumā rodas antigēna-antivielas reakcijas rezultātā ar daudzu bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanos, kas izraisa vazodilatējošu iedarbību.

1. Augu ziedputekšņi;
2. Mājas vai bibliotēkas putekļi;
3. Ķīmiskie aerosoli;
4. Pārtikas produkti;
5. Mājdzīvnieku alergēni;
6. Kukaiņu alergēni;
7. Pelējuma sēne.

Alerģiskais rinīts var būt sezonāls (jebkuras augu grupas ziedēšanai) vai visu gadu (parasti tas ir mājsaimniecības alerģija). Deguna sastrēgumi var tikt traucēti visu diennakti vai izpausties tikai naktī.

Sinusīts

Akūts un hronisks sinusīts (visbiežāk sinusīts) ir bieža deguna sastrēguma cēlonis. Iekaisumu deguna gļotādās pavada deguna gļotādas pietūkums. Ir iespējama aizdomas par sinusītu, ja pēc aukstuma deguna sastrēgums ilgst ilgāk par 5-7 dienām, parādās presēšanas galvassāpes, ķermeņa temperatūra paaugstinās. Diagnozējot šo slimību, ir svarīga rentgenogrāfija vai ultraskaņa paranasa sinusām.

Deguna starpsienas novirze

Liektas deguna starpsienas - iespējams, galvenais iemesls ilgstošai izolētai deguna sastrēgumam. Deguna elpošanas grūtības šajā patoloģijā attīstās pakāpeniski un pat pacientam bieži nav pamanījušas. Persona vispirms pārtrauc elpošanu ar pusi no deguna, pēc tam ar ilgstošu procesu tiek traucēta deguna elpošana un otrā pusē.

Pacients elpo caur muti, pierod pie šī stāvokļa un pat nesaskaņo viņa biežas galvassāpes, bezmiegu, samazinātu veiktspēju ar deguna starpsienas izliekumu.

Deguna starpsienas deformācija var būt iedzimta vai iegūta (sakarā ar traumu vai nevienmērīgu septuma dažādu daļu augšanu pusaudža vecumā).

Šo stāvokli ārstē tikai ar operāciju. Galvenais jautājums ir lemt par operāciju un atrast laiku 2-3 nedēļām pēcoperācijas periodā pilnīgai atveseļošanai.

Parasti cilvēki, kuri nolemj iziet operāciju, pauž nožēlu tikai par to, ka viņi to nedarīja agrāk.

Adenoidi

Nazofaringālās mandeles hipertrofija (adenoīdā veģetācija) - tas ir galvenais iemesls, kāpēc ilgstoši bērniem ir grūti elpot. Garozas mandele ir normāla ļoti mazos izmēros. Tas pieder imūnsistēmai un ir paredzēts ķermeņa aizsardzībai pret infekcijām. Kad SARS, bakteriālas infekcijas, tas kļūst iekaisis, palielinoties.

Ja periodi starp elpceļu infekcijām bērnam ir ļoti īsi, adenoīdiem nav laika atgūt, paplašināties un var bloķēt deguna sāpes.

Visbiežāk cieš no aizaugušiem adenoidiem, kuri ir 3-7 gadus veci. Pusaudža vecumā šis audums parasti ir atrofijas. Bet līdz šim tie var radīt daudz nepatikšanas un pat neatgriezeniskas sekas. Galvenie adenoidu simptomi:

• Deguna elpošanas pārkāpums. Bērns sāk elpot tikai mutiski, vispirms naktī un tad visu dienu.
• Bērns snores miega laikā.
• Samazināta dzirde.
• Ar ilgu kursu veidojas „adenoid” seja: iegarena forma, pastāvīgi atvērta mute, apakšējā žokļa izmēra samazināšanās.
• Bieži saaukstēšanās.
• Garīga un fiziska aizture.

Ko darīt, ja ir grūti elpot caur degunu?

Jebkurai personai ir ļoti grūti panākt pilnīgu deguna elpošanas neiespējamību, it īpaši, ja šis stāvoklis ir attīstījies akūti. Pakāpeniski sākoties, deguna elpošanas pārkāpums nenotiek tik ievērojami. Deguns nevar ieelpot gadu vai ilgāk, un cilvēks pierod to un pat aizmirst, ka viņš reizē elpoja citādi.

Vai jums ir nepieciešams paciest deguna sastrēgumus? Nē, tas ir pilns ar dažādām sekām. Bet, lai dotos uz otru galēju un nekontrolējamu pilienu, vaskokonstriktors krīt pie mazākās pietūkuma, kas ir vēl sliktāks.

Vasokonstriktoru pilieni un aerosoli ir galvenais līdzeklis sastrēgumu mazināšanai gļotādas tūskas laikā. Vasokonstriktoru pilieni var būt:

1. Pamatojoties uz nafazolīnu. Tie ir īsas darbības pilieni (4-5 stundas) Naphthyzinum, Sanorin.
2. Pilieni uz fenilfrīna bāzes - Vibrocil, kā arī pilieni bērniem Nazol-Baby, Nazol-Kids. Šo pilienu darbība ir arī īsa.
3. Vidējais darbības ilgums, pamatojoties uz ksilometazolīnu (darbība 6-8 stundas) - Xymelin, Galazolin, Rinostop, Rinorus, Otrivin, Tizin-xylo, For.
4. Oksimetazolīnu saturoši pilieni - nazols, nazivīns, nazol-Advance. Viņu darbība ilgst līdz 8-10 stundām.

Vasokonstriktoru pilieni - tas ir patiesi burvīgs un ļoti populārs iedzīvotāju vidū. Ir nepieciešams tos pilēt - un pēc 3 minūtēm deguns brīvi elpo. Tomēr jums jāzina:

• Vasokonstriktoru pilieni - nav medicīnisks pasākums, bet tikai simptomu novēršana.
• Ir nepieciešams apglabāt pilienus tikai tad, kad deguns vispār neelpo, tas ir iespējams tikai naktī.
• Ilgstošas ​​un biežas pilienu lietošanas rezultātā rodas atkarības ietekme, kas ir ļoti grūti atbrīvoties.
• Jūs varat tos izmantot ne vairāk kā 3-5 dienas.
• Ja deguna sastrēgumi ilgst vairāk nekā 5 dienas pēc aukstuma, ir nepieciešama medicīniska pārbaude, lai noskaidrotu iemeslu.

Citas traucētu deguna elpošanas ārstēšanas metodes:

1. Akūta rinīta gadījumā traucējošas procedūras ir efektīvas - karstas vannas kājām un rokām, deguna pašmasāža, sinepju apmetums uz kājām.
2. Noskalot deguna dobumu ar sāls šķīdumiem - nat. ar šķīdumu vai sagatavotiem steriliem preparātiem, kuru pamatā ir jūras ūdens (Aquamaris, Aqua ENT, Dolphin). Šī metode attīra gļotu un mikrobu degunu, mitrina gļotādas un veicina ātrāku dzīšanu.
3. Attīrīšana fitopreparātu degunā uz eļļas bāzes - persiku eļļa, piparmētru eļļa, pilieni un Pinosol aerosols.
4. Par strutainiem izdalījumiem ir iespējams izmantot antiseptiskus šķīdumus - dioksidīnu, Miramistīnu, hlorheksidīnu.
5. Ieelpošana ar ēteriskajām eļļām (egle, priedes, ciedra, eikalipta eļļa).
6. Alerģiska rinīta gadījumā ir jālieto antialerģiskas zāles gan iekšpusē (Tavegil, Suprastin, Zyrtec, Loratadin), gan aerosolu veidā (Allergodil, Reactin, Nasobek, Nasonex).
7. Fizioterapijas procedūras (fonoforēze ar hidrokortizonu, kalcija hlorīda elektroforēze).

Gadījumos, kad traucēta deguna elpošanas cēlonis ir anatomiska obstrukcija vai pastāvīga tūska, kas nav pakļauta konservatīvai ārstēšanai, šīs problēmas labošanai tiek ieteiktas invazīvas metodes:

• Intranazālie bloķējumi ar glikokortikoīdu hormoniem.
• Pārmērīgi hipertrofizētas gļotādas saasināšanās ar ķimikālijām vai lāzeri.
• Operācija, lai iztaisnotu deguna starpsienu - septoplastiku.
• Vasotomija - daļēja dobuma audu iznīcināšana, kā rezultātā to nomaina rētaudi un zaudē spēju uzbriest
• Konkomomija - hipertrofizētu turbīnu rezekcija.
• Polypectomy.
• Adenoidektomija.

Ja bērna deguns neelpo

Ļoti nepatīkama situācija, kad runa ir tikai par šādu brīdi. Mazajam bērnam ir grūti izskaidrot situāciju, nav iespējams lūgt viņu ciest. Viņš kļūst uzbudināms, nepārtraukti raud. Zīdaiņiem barošanas process tiek traucēts, jo zīdīšanas laikā bērns var elpot tikai caur degunu.

Visbiežāk sastopamie deguna elpošanas traucējumi bērniem ir rinīts, adenoīdi un svešķermeņi (pērles, zirņi, mazas daļas no rotaļlietām) arī nav nekas neparasts.

Bērnu deguna sastrēgumu ārstēšanas iezīmes:

• Visi izmantotie mazgāšanas vai apstrādes līdzekļi ir jāizmanto pilienu veidā, nevis aerosoli, lai novērstu inficēšanos dzirdes caurulē.
• Vasokonstriktoru pilienus piemēro stingri koncentrācijā, kas atbilst bērna vecumam. Šīs grupas drošākie pilieni ir uz fenilēfrīnu balstīti pilieni (Nazol Baby bērniem līdz vienam gadam un Nazol Kids bērniem no gada, Adrianol).
• Sāls šķīdumi deguna mazgāšanai, homeopātiskie preparāti (Euphorbium compositum), protargola šķīdums ir droši lietojami bērniem. Alerģijas trūkuma dēļ ir iespējams iegremdēt eļļas - persiku, smiltsērkšķu vai eļļās samitrinātu turundu (izņemot piparmētru, visi preparāti, kas satur mentolu, ir kontrindicēti bērniem līdz 5 gadu vecumam). Šīs zāles var lietot grūtniecības laikā.
• Ar sastrēgumiem, kas pārsniedz 3 dienas, kā arī ar strutainu izdalīšanos, ķermeņa temperatūras palielināšanos, nepieciešama medicīniska pārbaude. Būtu jābrīdina arī deguna elpošanas grūtības bez aukstuma pazīmēm (varbūt bērns svešķermenī ievietoja svešķermeni).
• Kad adenoīdi parasti tiek izņemti.