Adenoidīts bērniem - fotogrāfijas, simptomi un ārstēšanas ieteikumi

Adenoidīts ir slimība, ko raksturo hroniska vai akūta tipa faringālu mandeļu iekaisums.

Tā kā anatomiski, mandeles atrodas garozā, tās ir praktiski neredzamas normālā rīkles pārbaudē, tāpēc iekaisuma process ilgstoši var nepamanīt.

Saskaņā ar Komarovsku, 80% gadījumu bērniem rodas adenoidīts, jo vēdera mandeļu atrofija notiek pieauguša cilvēka vecumā un nav iekaisuma procesu.

Cēloņi

Kas tas ir? Adenoīdus (citādi adenoīdos augļus vai veģetāciju) sauc par hipertrofizētu deguna galviņu. Izaugsme notiek pakāpeniski.

Visbiežākais šīs parādības cēlonis ir biežas augšējo elpceļu slimības (rinīts, sinusīts, faringīts, laringīts, stenokardija, sinusīts uc). Katrs ķermeņa kontakts ar infekciju notiek ar rīkles mandeļu aktīvu līdzdalību, kas nedaudz palielinās. Pēc atveseļošanās, kad iekaisums izzūd, tas atgriežas sākotnējā stāvoklī.

Ja šajā laikā (2-3 nedēļas) bērns saslimst atkal, tad, ja nav laika atgriezties pie sākotnējā lieluma, amygdala atkal palielinās, bet vairāk. Tas izraisa pastāvīgu iekaisumu un limfoido audu palielināšanos.

Slimības apjoms

Ja laikā, kad jūs neatrodat vieglu formu un nerīkosities, adenoidīta pāreja uz akūtu formu, kas ir sadalīta vairākos astes mandeļu pieauguma posmos:

  1. Pirmais grāds Adenoīdi aug un aizver kaulu deguna starpsienas augšējo daļu
  2. Otrais grāds Mandeļu izmērs aptver divas trešdaļas no deguna kaula starpsienas.
  3. Trešais grāds Adenoīdi slēdza gandrīz visu deguna starpsienu.

Akūta forma prasa tūlītēju ārstēšanu, jo nākotnē tā var kļūt par hronisku adenoidītu, kas negatīvi ietekmē bērna veselību. Palielinātas mandeles kļūst iekaisušas un tajās attīstās liels skaits baktēriju.

Adenoidīta simptomi bērniem

Adenoidīta izpausme bērniem var izraisīt vairākas komplikācijas, tāpēc ir ļoti svarīgi to atklāt un izārstēt sākotnējā stadijā, un šeit zināšanas par simptomiem palīdzēs mums. Atkarībā no slimības stadijas un rakstura tās izpausmes var ievērojami atšķirties.

Tātad akūtas adenoidīta pazīmes bērnam ir šādas:

  • iesnas un klepus;
  • pārbaudot kaklu, ir neliels augšējo audu apsārtums;
  • gļotādas izdalīšanās no deguna gļotādas;
  • augsts drudzis;
  • sāpes rīšanas laikā;
  • deguna sastrēguma sajūta;
  • galvassāpes;
  • vispārējs nogurums un nogurums

Hronisks adenoidīts attīstās akūtā adenoidu iekaisuma rezultātā. Viņa simptomi ir:

  • iesnas (dažreiz ar strutainu noplūdi);
  • balss un runas skaņas izmaiņas;
  • biežas saaukstēšanās un iekaisis kakls; deguna sastrēgumi;
  • atkārtots vidusauss iekaisums (dzirdes iekaisums) vai dzirdes zudums;
  • bērns ir miegains, nesaņem pietiekami daudz miega un vienmēr elpo caur muti.

Bērns bieži cieš no vīrusu infekcijām. Tas ir saistīts ar imunitātes samazināšanos un pastāvīgu inficēto gļotu sekrēciju bērniem ar adenoidītu. Gļotas ieplūst rīkles aizmugurē, iekaisuma process izplatās uz apakšējiem elpceļiem.

Hroniska hipoksija un pastāvīga imūnsistēmas spriedze noved pie fiziskās un garīgās attīstības aizkavēšanās. Skābekļa trūkums izpaužas ne tikai vispārējā hipoksēmijā, bet arī sejas galvaskausa, jo īpaši augšējā žokļa, nepietiekamā attīstībā, kā rezultātā bērns veido patoloģisku oklūziju. Iespējamā aukslēju deformācija ("Gothic" aukslējas) un "vistas" krūtīm. Adenoidīts bērniem izraisa arī hronisku anēmiju.

Kā adenoidīts izskatās bērniem: foto

Zemāk redzamā fotogrāfija parāda, kā slimība izpaužas bērniem.

Diagnostika

Adenoīdu diagnosticēšanai nav nepieciešamas īpašas metodes un pētījumi. Pamatojoties uz vizuālo pārbaudi, ENT ārsts veic iepriekšēju diagnozi un, ja nepieciešams, izmanto papildu diagnostikas metodes.

Adenoidi bērniem: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Garozas mandeļu hipertrofija un iekaisums ir biežs iemesls, lai vērstos pie bērna otolaringologa. Saskaņā ar statistiku šī slimība veido aptuveni 50% no visām augšējo elpceļu slimībām pirmsskolas un pamatskolas vecuma bērniem. Atkarībā no smaguma pakāpes tas var radīt grūtības vai pat pilnīgu deguna elpošanas trūkumu bērnam, biežas vidusauss iekaisumu, dzirdes zudumu un citas nopietnas sekas. Adenoīdu ārstēšanai izmanto medicīnas, ķirurģiskās metodes un fizioterapiju.

Faringālās mandeles un to funkcijas

Tonsils ir limfātisko audu kopas, kas atrodas deguna un mutes dobumā. Cilvēka ķermenī ir 6 no tiem: pārī - palatāls un tubāls (2 gab. Katrs), nesaistīti - lingvāli un faringāli. Kopā ar limfātiskajām granulām un sānu rullīšiem rīkles aizmugurē, tie veido limfātisku riņķa gredzenu, kas ieskauj ieelpas elpošanas un gremošanas traktu. Aizkuņģa mandeles, kuru patoloģiskā izplatība tiek saukta par adenoīdiem, pie deguna gala aizmugurē piestiprina pie deguna dobuma izejas mutes dobumā. Atšķirībā no palatīna mandeles nav iespējams to redzēt bez speciālas iekārtas.

Tonsils ir daļa no imūnsistēmas, veic barjeras funkciju, novēršot patogēnu ierosinātāju iekļūšanu organismā. Tās veido limfocītus - šūnas, kas ir atbildīgas par humorālo un šūnu imunitāti.

Jaundzimušajiem un bērniem pirmajos dzīves mēnešos, mandeles ir nepietiekami attīstītas un nedarbojas pareizi. Vēlāk, pastāvīgi uzbrūkot mazam patogēno baktēriju, vīrusu un toksīnu organismam, sākas visu limfātiskās riņķa gredzena struktūru aktīva attīstība. Tajā pašā laikā vēdera mandele tiek veidota aktīvāk nekā citi, jo tā atrodas pašā elpceļu sākumā, organisma pirmā kontakta zonā ar antigēniem. Tās gļotādas sabiezējumi sabiezē, paildzinās, veidojas veltnēs, kas atdalītas ar rievām. Tas sasniedz pilnīgu attīstību par 2–3 gadiem.

Tā kā imūnsistēmas formas un antivielas uzkrājas pēc 9–10 gadiem, rīkles limfātiskais gredzens norit nevienmērīgi. Mandeļu izmērs ir ievērojami samazinājies, rīkles mandeles bieži ir pilnīgi atrofētas, un to aizsargfunkcija tiek pārnesta uz elpceļu gļotādu receptoriem.

Adenoīdu cēloņi

Adenoīdu augšana notiek pakāpeniski. Visbiežākais šīs parādības cēlonis ir biežas augšējo elpceļu slimības (rinīts, sinusīts, faringīts, laringīts, stenokardija, sinusīts uc). Katrs ķermeņa kontakts ar infekciju notiek ar rīkles mandeļu aktīvu līdzdalību, kas nedaudz palielinās. Pēc atveseļošanās, kad iekaisums izzūd, tas atgriežas sākotnējā stāvoklī. Ja šajā laikā (2-3 nedēļas) bērns saslimst atkal, tad, ja nav laika atgriezties pie sākotnējā lieluma, amygdala atkal palielinās, bet vairāk. Tas izraisa pastāvīgu iekaisumu un limfoido audu palielināšanos.

Papildus biežām akūtu un hronisku augšējo elpceļu slimībām, sekojoši faktori veicina adenoīdu rašanos:

  • ģenētiskā nosliece;
  • bērnu infekcijas slimības (masalas, masaliņas, skarlatīnu, gripu, difteriju, garo klepu);
  • smaga grūtniecība un dzemdības (vīrusu infekcijas pirmajā trimestrī, izraisot augļa iekšējo orgānu attīstības traucējumus, antibiotiku un citu kaitīgu zāļu lietošanu, augļa hipoksiju, dzimšanas traumas);
  • nepareiza bērna uzturs un pārmērīga barošana (saldumu pārsniegšana, ēdināšana ar konservantiem, stabilizatori, krāsvielas, garšas);
  • jutība pret alerģijām;
  • vājināta imunitāte pret hroniskām infekcijām;
  • nelabvēlīga vide (gāzes, putekļi, sadzīves ķīmija, sausais gaiss).

Adenoidu risks ir bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem, kas apmeklē bērnu grupas un pastāvīgi saskaras ar dažādām infekcijām. Nelielam bērnam elpceļi ir samērā šauri, un pat nelielas tūskas gadījumā, un rīkles paliekas var pilnībā pārklāties un apgrūtināt vai neiespējami elpot caur degunu. Vecākiem bērniem šīs slimības biežums ir strauji samazinājies, jo pēc 7 gadiem mandeles jau sāk atrofēties, un deguna kakla izmērs palielinās. Adenoīdi jau mazākā mērā traucē elpošanu un rada diskomfortu.

Adenoīdu līmeņi

Atkarībā no adenoīdu lieluma ir trīs slimības pakāpes:

  • 1. pakāpe - adenoīdi ir mazi, nosedz deguna augšdaļu ne vairāk kā par trešdaļu, problēmas ar deguna elpošanu bērniem notiek tikai naktī ar ķermeni horizontālā stāvoklī;
  • 2 pakāpe - ievērojams faringālās mandeles pieaugums, deguna gļotādas lūmena pārklāšanās aptuveni par pusi, deguna elpošana bērniem ir grūti gan dienas laikā, gan naktī;
  • 3. pakāpe - adenoīdi aizņem gandrīz visu deguna gļotādu, bērns ir spiests elpot caur muti visu diennakti.

Adenoīdu simptomi

Vissvarīgākā un acīmredzamā zīme, par kuru vecāki var aizdomās par adenoīdiem bērniem, ir regulāra deguna elpošana un deguna sastrēgumi, ja nav izplūdes no tā. Lai apstiprinātu diagnozi, jāparāda bērna otolaringologs.

Adenoīdu raksturīgie simptomi bērniem ir:

  • miega traucējumi, bērns mierīgi guļ ar atvērtu muti, pamostas, var raudāt sapnī;
  • krākšana, šņaukšana, elpas turēšana un aizrīšanās miega laikā;
  • sausa mute un sauss klepus no rīta;
  • izmaiņas balss laika, deguna runā;
  • galvassāpes;
  • bieži sastopamais rinīts, faringīts, tonsilīts;
  • samazināta ēstgriba;
  • dzirdes zudums, ausu sāpes, bieža vidusauss iekaisuma dēļ, kas saistīts ar kanāla, kas savieno deguna un auss dobumu, pārklāšanos;
  • letarģija, nogurums, aizkaitināmība, garastāvoklis.

Ņemot vērā adenoidus, bērniem rodas komplikācija, piemēram, adenoidīts, vai hipertrofizētas faringālās mandeles iekaisums, kas var būt akūts vai hronisks. Akūtā gaitā to pavada drudzis, sāpīgums un dedzinoša sajūta deguna gļotādā, vājums, deguna sastrēgumi, iesnas, gļotādas noplūde, limfmezglu palielināšanās.

Adenoīdu diagnostikas metodes

Ja ir aizdomas par adenoīdiem bērniem, jākonsultējas ar ENT pacientu. Slimības diagnostika ietver anamnēzi un instrumentālo izmeklēšanu. Lai novērtētu adenoīdu līmeni, gļotādas stāvokli, iekaisuma procesa klātbūtni vai neesamību, tiek izmantotas šādas metodes: faringgoskopija, priekšējā un aizmugurējā rinoskopija, endoskopija, rentgena.

Pharyngoscopy sastāv no rīkles, rīkles un dziedzeru dobuma pārbaudēm, kas arī adenoīdos bērniem dažreiz ir hipertrofētas.

Ar priekšējo rinoskopiju ārsts rūpīgi pārbauda deguna ejas, paplašinot tās ar īpašu deguna spoguli. Lai analizētu adenoīdu stāvokli ar šo metodi, bērnam tiek lūgts norīt vai izrunāt vārdu "lampa", bet mīkstais aukslējas saraujas, izraisot adenoīdu svārstību.

Aizmugurējais rinoskopija ir deguna un adenoidu pārbaude caur ortopēdiju, izmantojot deguna galviņu spoguli. Metode ir ļoti informatīva, ļauj novērtēt adenoīdu lielumu un stāvokli, bet bērniem tas var izraisīt emētisku refleksu un diezgan nepatīkamas sajūtas, kas novērsīs pārbaudi.

Vismodernākais un informatīvākais adenoīdu pētījums ir endoskopija. Viena no tās priekšrocībām ir vizualizācija: tas ļauj vecākiem pašiem redzēt bērna adenoidus. Endoskopijas laikā tiek konstatēta adenoīdu veģetācijas pakāpe un deguna cauruļu un dzirdes cauruļu pārklāšanās, to palielināšanās iemesls, tūska, strutas, gļotas, blakus esošo orgānu stāvoklis. Procedūru veic vietējā anestēzijā, jo ārstam jāievieto deguna caurulē garš caurule ar biezumu 2–4 mm ar kameru beigās, kas rada nepatīkamas un sāpīgas sajūtas bērnam.

Radiogrāfija, kā arī digitālā pārbaude šobrīd praktiski netiek izmantota adenoīdu diagnosticēšanai. Tas ir kaitīgs ķermenim, nesniedz priekšstatu par to, kāpēc palielinās rīkles mandelis un var izraisīt nepareizu tās hipertrofijas pakāpi. Pūlis vai gļotas, kas uzkrājas adenoīdu virsmā, izskatīsies tieši tāpat kā paši adenoidi attēlā, kas kļūdaini palielinās to lielumu.

Nosakot bērna dzirdes zudumu un biežu otītu, ārsts pārbauda auss dobumu un nosūta to audiogrammai.

Lai reāli novērtētu adenoīdu pakāpi, diagnoze jāveic laikā, kad bērns ir vesels vai ir pagājis ne mazāk kā 2-3 nedēļas pēc atveseļošanās brīža pēc pēdējās slimības (auksts, ARVI uc).

Ārstēšana

Adenoīdu ārstēšanas taktiku bērniem nosaka to pakāpe, simptomu smagums, komplikāciju attīstība bērnam. Var izmantot zāles un fizioterapiju vai ķirurģiju (adenotomiju).

Narkotiku ārstēšana

Adenoīdu ārstēšana ar zālēm ir efektīva pirmajam, retāk - otram adenoīdu līmenim, kad to izmēri nav pārāk lieli, un nav izteiktu brīvas deguna elpošanas traucējumu. Trešajā pakāpē tas tiek veikts tikai tad, ja bērnam ir kontrindikācijas adenoīdu ātrai noņemšanai.

Narkotiku terapija ir vērsta uz iekaisuma, tūskas mazināšanu, saaukstēšanās novēršanu, deguna dobuma tīrīšanu, imūnsistēmas stiprināšanu. Tam izmanto šādas narkotiku grupas:

  • vazokonstriktoru pilieni (galazolīns, farmazolīns, naftirīns, rinazolīns, sanorīns un citi);
  • antihistamīni (diazolīns, suprastīns, loratadīns, erius, zyrtec, fenistils);
  • pretiekaisuma hormona deguna aerosoli (flix, nasonex);
  • vietējie antiseptiskie līdzekļi, deguna pilieni (protargols, collargol, albutsid);
  • sāls šķīdumi galviņu tīrīšanai un deguna dobuma mitrināšanai (akvāriji, marimērs, quix, humer, nazomarīns);
  • līdzekļi ķermeņa stiprināšanai (vitamīni, imūnstimulanti).

Dažu bērnu pharyngeal mandeles pieaugums nav saistīts ar augšanu, bet gan tūsku, ko izraisa organisma alerģiska reakcija, reaģējot uz dažiem alergēniem. Tad, lai atjaunotu normālu izmēru, jums ir nepieciešams tikai vietējais un sistēmisks antihistamīnu lietojums.

Dažreiz ārsti var izrakstīt homeopātiskas zāles adenoīdu ārstēšanai. Vairumā gadījumu viņu uztveršana ir efektīva tikai ilgstoši slimības pirmajā posmā un kā profilaktisks pasākums. Ar otro un īpaši trešo adenoīdu pakāpi tie parasti nesniedz nekādus rezultātus. Kad adenoīdi parasti ir paredzēti granulu preparātiem "JOB-Kid" un "Adenosan" eļļa "Tuya-GF", deguna aerosols "Euphorbium Compositum".

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas aizsardzības līdzekļus adenoīdiem var izmantot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu slimības sākuma stadijās, kam nav nekādu komplikāciju. Visefektīvākais no tiem ir deguna dobuma mazgāšana ar jūras sāls šķīdumu vai ozolkoka mizas, kumelīšu ziedu un kliņģerīšu, eikaliptu lapu, kurām ir pretiekaisuma, antiseptiska un savelkoša iedarbība.

Lietojot garšaugus, jāpatur prātā, ka bērni var izraisīt alerģisku reakciju, kas vēl vairāk pasliktinās slimības gaitu.

Fizioterapija

Adenoīdu fizikālā terapija tiek izmantota kopā ar ārstēšanu, lai palielinātu tā efektivitāti.

Visbiežāk bērniem tiek piešķirta lāzerterapija. Standarta ārstēšanas kurss sastāv no 10 sesijām. Ieteicams 3 kursi gadā. Zema intensitātes lāzera starojums palīdz mazināt pietūkumu un iekaisumu, normalizē deguna elpošanu, un tam ir antibakteriāla iedarbība. Tomēr tas attiecas ne tikai uz adenoīdiem, bet arī uz apkārtējiem audiem.

Papildus lāzerterapijai, ultravioletais starojums un UHF var tikt izmantoti deguna zonā, ozona terapijā un elektroforēze ar zālēm.

Arī bērniem ar adenoīdiem ir noderīgas vingrošanas vingrošanas vingrinājumi, spa procedūras, klimatiskā terapija, atpūta jūrā.

Video: Adenoidīta ārstēšana ar mājas līdzekļiem

Adenotomija

Adenoidu noņemšana ir visefektīvākā ārstēšana pret astes mandeļu trešās pakāpes hipertrofiju, kad bērna dzīves kvalitāte būtiski pasliktinās, jo nav deguna elpošanas. Operācija tiek veikta stingri atbilstoši indikācijām plānotā veidā anestēzijā bērnu slimnīcas ENT nodaļas stacionārās slimnīcas apstākļos. Tas neņem daudz laika, un pēcoperācijas komplikāciju neesamības gadījumā bērnam ir atļauts doties mājās tajā pašā dienā.

Indikācijas adenotomijai ir:

  • ilgtermiņa zāļu terapijas neefektivitāte;
  • adenoīdu iekaisums līdz 4 reizēm gadā;
  • deguna elpošanas trūkums vai būtiskas grūtības;
  • atkārtota iekaisums vidusauss;
  • dzirdes traucējumi;
  • hronisks sinusīts;
  • nakts miega laikā jāpārtrauc elpošana;
  • sejas un krūšu skeleta deformācija.

Adenotomija ir kontrindicēta, ja bērnam ir:

  • iedzimtas cietās un mīkstās aukslējas anomālijas;
  • pastiprināta asiņošanas tendence;
  • asins traucējumi;
  • smaga sirds un asinsvadu slimība;
  • iekaisuma process adenoidos.

Operācija netiek veikta gripas epidēmiju laikā un mēneša laikā pēc plānotās vakcinācijas.

Mūsdienās īslaicīgas adenotomijas dēļ vispārējai anestēzijai bērni gandrīz vienmēr tiek veikti saskaņā ar vispārējo anestēziju, tādējādi izvairoties no psiholoģiskas traumas, ko bērns saņem, veicot vietējās anestēzijas procedūru.

Modernā endoskopiskā adenoīdu noņemšanas tehnika ir maza ietekme, tai piemīt minimālas komplikācijas, ļauj bērnam īslaicīgi atgriezties normālā dzīvesveidā, samazinot recidīva iespējamību. Lai novērstu komplikācijas pēcoperācijas periodā, ir nepieciešams:

  1. Veikt ārsta izrakstītos medikamentus (vazokonstriktoru un savelkošus deguna pilienus, pretdrudža un pretsāpju līdzekļus).
  2. Ierobežojiet fizisko aktivitāti divas nedēļas.
  3. Neēdiet karstu ēdienu cietā konsistencē.
  4. Neuzņemiet vannas 3-4 dienas.
  5. Izvairieties no saules iedarbības.
  6. Nelietojiet apmeklēt pārpildītas vietas un bērnu grupas.

Video: kā tiek veikta adenotomija

Adenoidās komplikācijas

Ja nav savlaicīgas un adekvātas ārstēšanas, adenoīdi bērnam, īpaši 2 un 3 grādi, izraisa komplikāciju veidošanos. Starp tiem ir:

  • hronisku augšējo elpceļu iekaisuma slimību;
  • paaugstināts akūtu elpceļu infekciju risks;
  • žokļu skeleta deformācija ("adenoid seja");
  • dzirdes traucējumi, ko izraisa adenoīdi, kas bloķē dzirdes caurules atvēršanu degunā, un vājināta ventilācija vidējā ausī;
  • krūšu patoloģiska attīstība;
  • biežas katarālas un strutainas vidusauss iekaisums;
  • runas traucējumi.

Adenoīdi var izraisīt garīgās un fiziskās attīstības kavēšanos, jo nepietiekama skābekļa padeve smadzenēm rada problēmas ar deguna elpošanu.

Profilakse

Adenoīdu profilakse ir īpaši svarīga bērniem, kuri ir pakļauti alerģijām vai kuriem ir iedzimta nosliece uz šīs slimības rašanos. Saskaņā ar pediatrs E. O. Komarovskis, lai novērstu vēdera mandeļu hipertrofiju, ir ļoti svarīgi dot bērnam laiku, lai atgūtu savu lielumu pēc akūtas elpceļu infekcijas. Lai to izdarītu, pēc slimības simptomu pazušanas un bērna labklājības uzlabošanas jums nevajadzētu nākamajā dienā doties uz bērnudārzu, bet jums vismaz nedēļu jādzīvo mājās un aktīvi jādodas ārpusē šajā laikā.

Adenoīdu profilakses pasākumi ietver sportu, kas veicina elpošanas sistēmas attīstību (peldēšana, teniss, vieglatlētika), ikdienas pastaigas, uzturot optimālu temperatūras un mitruma līmeni dzīvoklī. Ir svarīgi ēst pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem un mikroelementiem.

Kā un ko ārstēt adenoidus bērnam

Kas ir slimība

Pilnīgi katram bērnam ir iesnas. Slimību var izraisīt dažādu faktoru iedarbība: baktērijas, vīrusi, alerģiskas reakcijas utt. Tikai pediatrs vai otolaringologs var noteikt precīzu bagātīgo gļotu parādīšanās iemeslu. Ja laiks nenonāk pie palīdzības speciālista, var attīstīties akūta slimības stadija. Šajā rakstā mēs runāsim par to, kā identificēt šo slimību un kā adenoidīta ārstēšana bērnam.

Šī slimība ir iekaisuma raksturs, ko papildina rīkles mandeļu hipertrofija. Ikdienas pārbaudes laikā šo orgānu nevar redzēt, jo vizualizācijai ārsti izmanto instrumentālās pārbaudes metodes.

Dziedzeri ir limfoido audu apgabali, kas atrodas deguna un mutes dobumā. Tie darbojas kā barjera, kas aizsargā ķermeņa iekšējo vidi no patogēno vides faktoru ietekmes. Ķermeņa iznīcināšana notiek limfmezglu hiperplāzijas dēļ. Pirmsskolas un skolas vecuma bērniem bieži rodas patoloģiski palielināti adenoīdi, kas rada apgrūtinātu elpošanu, dzirdes zudumu un vairākus citus traucējumus.

Ja jūs nesākat ārstēšanu laikā, slimība var kļūt hroniska, kas ir daudz grūtāk izārstēt. Ir ļoti svarīgi savlaicīgi atklāt slimības simptomus un parādīt bērnam otolaringologu. Tikai ārsts var noteikt pareizu adenoidu ārstēšanu 3 gadus vecam bērnam.

Slimības statistika

Adenoidīts attīstās galvenokārt bērniem no 3 līdz 15 gadiem. Atsevišķos gadījumos tas var notikt gan bērnībā, gan nobriedušākā. Jāatzīmē, ka pēdējos gados mandeļu pieaugumu aizvien vairāk diagnosticē zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam. Slimību konstatē 5-8% bērnu no 3 līdz 7 gadiem. Skolēniem patoloģijas attīstības risks ir ievērojami samazināts. Gan meitenes, gan zēni var saslimt - pēc dzimuma eksperti nav atklājušies.

Slimības attīstība pieaugušajiem ir sekas, ka bērnībā nav pilnībā izārstēta mandeļu iekaisums. Ja pacientam pirmo reizi dzīvē ir šāda veida patoloģija, pirms ārstēšanas uzsākšanas ārsts izslēdz audzēja varbūtību deguna galviņā.

Slimību klasifikācija

Saskaņā ar iekaisuma pakāpes pakāpi, eksperti atšķir:

  • Akūts adenoidīts. Bērniem šī forma attīstās pret ARVI un citām elpceļu infekcijām. Slimības ilgums ir aptuveni 7 dienas.
  • Subakute. Šo formu raksturo ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 38 grādiem pēc Celsija. Ļoti bieži šis process attīstās bērniem, kuriem jau ir paplašinātas dziedzeri.
  • Hronisks. Šo formu raksturo garākais kurss - no sešiem mēnešiem vai ilgāk. Iekaisuma process attiecas ne tikai uz adenoīdiem, bet arī uz tuviem orgāniem. Simptomi ir saistīti ar tādām slimībām kā bronhīts, laringīts, sinusīts, vidusauss iekaisums.

Mandeļu izmērs un apgrūtināta elpošanas pakāpe atšķir trīs posmus:

  • Pirmajā posmā hipertrofētā mandele aizņem vienu trešdaļu deguna eju lūmena. Pacientiem ir apgrūtināta elpošana, kas izpaužas naktī.
  • Otrajā gadījumā adenoidi sedz pusi no koraļļu lūmena. Gan naktī, gan dienas laikā bērnam rodas grūtības ar normālu gaisa cirkulāciju elpceļos.
  • Trešajā posmā iekaisušie dziedzeri pilnībā aizvera atvērumu - pacients var elpot tikai caur muti.

Prognozējamie faktori

Pirms uzzināt, kā bērniem izārstēt adenoīdus, jums ir jāsaprot šīs slimības cēloņi. Palielināta mandele ir organisma atbildes forma patogēnu mikroorganismu (vīrusu, baktēriju un ID) iekļūšanai. Galvenie adenoidīta cēloņi ir:

  • imūnsistēmas aizsargājošo īpašību samazināšanās, kas notiek, kad tiek atteikta barošana ar krūti, jo bērns ir nepietiekams uzturs vai D vitamīna daudzums organismā nav pietiekams;
  • bērna tendence uz alerģijām un diatēzi;
  • bieža hipotermija;
  • hronisks rinīts, sinusīts, laringīts un citi iekaisuma procesi;
  • vides faktors (zems mitrums, pārmērīgs putekļu daudzums telpā).

Iedzimtais faktors ietekmē patoloģijas attīstību.

Slimības simptomi

Ar adenoidītu bērni bieži sūdzas par šādiem simptomiem:

  • apgrūtināta elpošana;
  • slikta aukstuma izskats;
  • galvassāpes;
  • smaga klepus;
  • slikta apetīte;
  • svešķermeņu sajūta rīklē;
  • miega traucējumi;
  • bieži nogurums un apātija.


Slimības hroniskajā formā jauniem pacientiem ir balss tonis, spēcīga siekalošanās un nasolabial locījums.

Ārstēšana jāsāk pēc pirmo simptomu atklāšanas. Savlaicīga terapija neļaus slimībai iziet no akūta uz hronisku, kā arī samazinās komplikāciju iespējamību.

  • Askorbīnskābe aktivizē humorālo imunitāti
  • Uzņemšanas kurss -
    tikai 4 dienas
  • Pierādīta klīniskā iedarbība
  • Unikālā Tsitovir-3® formula ietver bendazola hidrohlorīdu (Dibazol)

Kā un kā pareizi ārstēt adenoīdus bērnam 3-4 gadu vecumā

Zāles

Pēc 1 un 2 grādiem adenoidīta, ārsts izraksta medikamentus, lai palīdzētu mazināt limfātisko audu pietūkumu, novērst ķermeņa alerģiskas reakcijas, kā arī iznīcināt patogēnās mikrofloras un paaugstināt aizsargājošās īpašības.

Deguna pilieni palīdz atjaunot elpošanu un mazina augšējo elpceļu pietūkumu. Biežāk nekā citi otolaringologi paraksta nazivīnu, naftinīnu, albucīdu, nazola pilienus bērniem. Iepriekš jānorāda, ka iepildīšana ir ieteicama 5-7 dienas. Nevēlams lietot narkotikas, kas ir ilgākas par ieteikto periodu, jo var attīstīties atkarība, kas novedīs pie hroniska rinīta. Komplikāciju vai pēc operācijas gadījumā zīdaiņiem tiek parakstītas antibiotikas: “Ampicilīns”, “Cefuroksīms”, “Sumamed”.

Katram pacientam individuāli, atkarībā no stadijas un simptomiem, ārsts var izrakstīt papildu medikamentus: resorbcijas posmus, aerosolus un inhalatorus. Tagad jūs zināt, kā ārstēt adenoīdus 4 gadu vecumā.

Lai novērstu šīs slimības attīstību, eksperti iesaka zīdaiņiem, piemēram, Tsitovir-3, ievadīt imūnmodulējošas zāles. Tam ir sarežģīta iedarbība, stiprina imūnsistēmu un arī negatīvi ietekmē vīrusu infekcijas. Zāles ir paredzētas akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai agrīnā stadijā. Tās profilakse ir parādīta arī profilakses nolūkos, lai saglabātu organisma aizsardzības reakciju. Pieejama medicīna sīrupa, pulvera šķīduma un kapsulu veidā. Lai bērni tam patīk, suspensija ir aromātiska - zemenes, apelsīnu, dzērvenes.

Aromterapija ir vēl viens efektīvs veids, kā bērnam ārstēt adenoidītu. Pirms šīs procedūras veikšanas pārliecinieties, vai pacients nav alerģisks pret izvēlēto ēterisko eļļu. Terapeitiskajai terapijai piemērotas eļļas, piemēram:

  • lavandas;
  • salvija;
  • priede;
  • egle;
  • baziliks

Vecāki var apglabāt vienu no augu izcelsmes līdzekļiem vai patstāvīgi sagatavot vairāku sastāvdaļu maisījumu. Tātad adenoīdu ārstēšana bērniem vecumā no 3 līdz 5 gadiem ir drošāka nekā spēcīgu zāļu lietošana. Bet mājas procedūras var veikt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Kad šī slimība ir efektīva elpošanas vingrinājumi. Protams, ne visi bērni spēs to izdarīt, tomēr nekas nav sarežģīts. Mamma pietiekami, lai uzņemtu iniciatīvu un interesētu bērnu. Pirms tās ieviešanas ir nepieciešams notīrīt deguna dobumu no uzkrātajām gļotām. Tālāk sniegts saraksts ar vienkāršām elpošanas metodēm:

  • Palūdziet savam bērnam pārmaiņus aizvērt abas nāsis, un šajā stāvoklī veiciet 10 dziļas elpu. Klases ir ieteicamas svaigam gaisam.
  • Lūdziet bērnam pārmaiņus aizvērt deguna eju. Būdams šādā stāvoklī, viņam ir dziļa elpa un dažas sekundes turēt elpu. Atkārtojiet uzdevumu vismaz 10 reizes.

Daudzi ir ieinteresēti jautājumā: vai bērniem adenoīdi tiek ārstēti ar tautas metodēm. Augu izcelsmes zāles var lietot kā papildinājumu pamata zāļu terapijai. Šeit ir dažas efektīvas receptes:

  • Smiltsērkšķu eļļa (mazina iekaisumu, mitrina deguna gļotādu). Ieteicams ievadīt katrā deguna ejā, stikla pudeli pirms lietošanas ir nepieciešams iesildīt ūdens vannā. Jūs varat izmantot ne vairāk kā divas nedēļas.
  • Eikalipta tinktūra. Šis rīks uzlabo elpošanas procesu un novērš patogēnu mikroorganismu vairošanos. Divas ēdamkarotes žāvētu lapu ielej 300 ml verdoša ūdens. Pēc tam šķīdums jāievada vismaz 60 minūtes. Rezultātā novārījums var skalot ne vairāk kā 3 reizes dienā.

Tautas aizsardzības līdzekļiem jāpapildina ārstējošā ārsta noteiktā pamata terapija. Jo ātrāk sākat sarežģītas procedūras, jo biežāk izārstēsiet adenoidus bērnam bez operācijas.

Ķirurģiska iejaukšanās

Šādi pasākumi tiek izmantoti situācijās, kad pacientam ar hipertrofiskiem dziedzeriem ir grūti dzīvot.

Visbiežāk lietotās adenotomijas pazīmes ir šādi simptomi un patoloģijas:

  • bērnam ir smagas elpošanas problēmas;
  • bērns bieži ir slims, un rodas sinusīta, pneimonijas, vidusauss iekaisuma, bronhīta recidīvi;
  • neskaidra runa;
  • aizaugušo adenoidu izraisīto žokļu anomāliju rašanās.

Ja slimība ir hroniska, ķirurģija ir nevēlama.

Kāda ir adenoīdu ārstēšana bērniem līdz 1 gada vecumam?

Zīdaiņu vecumā slimība ir ļoti reta. Ja tiek konstatēti simptomi, ir vērts nekavējoties parādīt bērnu pediatram. Atkarībā no slimības veida ārsts izrakstīs zāļu terapijas kursu, kā arī palīdzēs jums izvēlēties vietējās zāles, lai mazinātu bērna stāvokli.

Ārstēšanai jābūt visaptverošai un savlaicīgai. Ir ārkārtīgi svarīgi novērst komplikāciju attīstību. Ir ieteicams izskalot drupatas ar sāls šķīdumu, kumelīti, kliņģerīšu vai asinszāles buljonu. Šī procedūra palīdz mazgāt baktērijas no skartās gļotādas. Dažos gadījumos pediatrs var parakstīt penicilīna antibiotikas.

Preventīvie pasākumi

Lai zīdaiņiem nebūtu nekādu problēmu ar deguna galviņām, ir nepieciešams regulāri veikt adenoidīta profilaksi. Darbību komplekss ietver:

  • Imunitātes stiprināšana. Lai to izdarītu, jūs varat veikt imunomodulējošu zāļu "Tsitovir-3" kursu. Lai to izdarītu, sīrups jālieto pusstundu pirms ēšanas 3 reizes dienā 4 dienas.
  • Ērti apstākļi. Vecākiem būtu jāveic savlaicīga telpu vēdināšana, kur bērns ir. Svarīgi ir arī nodrošināt, lai telpā esošais gaiss būtu mitrināts.
  • Augu izcelsmes zāles Akūtu akūtu elpceļu vīrusu infekciju un gripa laikā regulāri veiciet mazgāšanu ar deguna sēnītes buljoniem.
  • Temperatūras režīms. Māmiņām jānodrošina, lai bērns vienmēr būtu silts un ērts, jūs nevarat atļaut hipotermiju.

Adenoidīts ir nopietna slimība, kurai ir nepatīkami simptomi. Ir nepieciešams to ņemt ļoti nopietni, lai novērstu pāreju uz hronisku formu un komplikāciju attīstību.

© 2016 Tsitovir-3 zāļu grupa
Visas tiesības aizsargātas.

Ražotāja kompānija "Cytomed"
Krievija, Sanktpēterburga, Muchnoy josla, 2

Kā ārstēt adenoidus bērnam: pediatra padoms

Vienu no visbiežāk sastopamajām augšējo elpceļu slimībām, kas sastopamas bērniem, var saukt par adenoīdiem. Kā ārstēt nasofaringālo mandeļu patoloģiju mājās, ja neapbruņota acs tos vienkārši nepamanīs? Patiešām, bez konsultācijas un regulāras speciālista uzraudzības, slimību nevar pārvarēt.

Vidējais slimības vecuma pacientu vecums ir no 1 līdz 15 gadiem. Šajā gadījumā visbiežāk ar iekaisušām mandeles noved pie bērnudārza bērnu ārsta, un pēdējo desmit gadu laikā ir bijusi tendence diagnosticēt slimību bērniem līdz trīs gadu vecumam.

Adenoidi: slimība vai normāls?

Pirms saprast, kā bērnam ārstēt adenoīdus, jāpievērš uzmanība visiem iespējamiem šī stāvokļa cēloņiem, kurus patiesībā nevar saukt par slimību. Daudzi nezina, bet adenoīdi un mandeles ir tie paši orgāni, kas veic imūnsistēmas funkcijas. Būdami "aizsargi", kas stāv pie ieejas elpceļos, tie novērš patogēnu vai kaitīgu vielu iekļūšanu plaušās. Palielināta mandele ir vietēja ķermeņa reakcija, kas aizstāv sevi pret patogēno vīrusu, baktēriju, izplūdes gāzu, gaisā esošo ķīmisko savienojumu uzbrukumiem utt. Turklāt bērnībā (līdz aptuveni 7 gadiem) mandeļu aktivitāte palielinās, kas arī nedrīkst radīt nopietnas pieredzes.

Adenoidīta cēloņi un simptomi

Tomēr ne visiem vecākiem ir jātiek galā ar šo parādību un jāiemācās ārstēt adenoidus bērniem. Bērniem, kas cieš no biežāk palielinātiem mandeles, vairumā gadījumu ir ģenētiska nosliece uz deguna slimības vai konstitūcijas iezīmēm. Un tā kā slimība sākas ar minimālu smaguma pakāpi vai pat tā neesamību, apelācija pie ārsta tiek atlikta uz nenoteiktu laiku. Paplašinātās mandeles neizraisa drudzi, klepus un iesnas var arī nebūt. Attīstoties adenoidiem, bērns norīšanas laikā jūt diskomfortu. Bet patoloģijas diagnostikas problēma ir tā, ka agrīnās pirmsskolas vecuma bērni, kas ir vislielākās slimības riska grupas, nespēj paši atpazīt simptomus un par tiem informēt vecākus. Lai parādītu bērnam ārstu, kurš jums pastāstīs, vai ir problēma, un kā pareizi rīkoties ar adenoidiem, ir nepieciešami šādi simptomi:

  • bērnam ir apgrūtināta elpošana caur degunu;
  • visbiežāk viņa mute ir atvērta, īpaši miega laikā;
  • nav iesnas vai, gluži otrādi, garš rinīts, ko nevar ārstēt.

Ķirurģija adenoīdu izņemšanai: indikācijas un kontrindikācijas

Kā ārstēt adenoidus bērnam vecumā no 3, 7 vai 15 gadiem? Visos gadījumos ir tikai divas iespējas: ķirurģiski ar trešo slimības pakāpi vai bez ķirurģijas. Agri adenoīdi tiek ārstēti ar zālēm.

Adenoīdu izņemšana izraisa bailes ne tikai bērniem, bet arī vecākiem. Jebkurā gadījumā lēmumu par ķirurga iejaukšanos pieņem ārstējošais ārsts. Visbiežāk tiek izmantota adenotomija, kad bērna dzīvība ar aizaugušiem veidojumiem ir problemātiska. Hroniskā slimības formā (adenoidīts), gluži pretēji, ieteicams ārstēt adenoīdus bez operācijas. Parasti palielinātas mandeļu izņemšanas indikācijas ir biežas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, vidusauss iekaisums un iekaisuma procesa atkārtošanās deguna galviņā (vismaz reizi trijos mēnešos). Operācija var būt arī vienīgā iespēja konservatīvas ārstēšanas neveiksmei, nopietniem deguna elpošanas pārkāpumiem vai pat tās apturēšanai miega laikā.

Turklāt pirms adenoīdu ārstēšanas bērnam ir svarīgi nodrošināt kontrindikāciju neesamību. Adenotomija netiek veikta, ja:

  • klātbūtne bērnu slimību vēsturē asinīs un sirds un asinsvadu sistēmā;
  • aukstā vai elpceļu slimība;
  • gripas epidēmija.

Turklāt iekaisušo mandeļu izņemšana nevar novērst adenoido audu atkārtotu augšanu. Recidīva sākumam pietiek ar nelielu daļu no ķirurga atstātās adenoida daļas. Pēc audu aizvākšanas deguna galviņā palielinās asiņošanas varbūtība, tāpēc dažu dienu laikā pēc iejaukšanās ir svarīgi ierobežot mazā pacienta fizisko aktivitāti, līdz minimumam samazinot viņa pakļaušanu saulei.

Pirms ārstēšanas ar adenoīdiem bērnam mājās, jākonsultējas ar ārstu. Speciālistam sistemātiski jāpārbauda pacients, lai pārraudzītu medikamentu recepšu ieviešanu. Bērniem bez operācijas ir daudz veidu, kā apkarot adenoidītu. Vispopulārākie un efektīvākie ir šādi.

Labāk nomazgāt degunu?

Neatkarīgi no slimības pakāpes ir svarīgi regulāri noskalot un samitrināt deguna eju. Veicot šo procedūru, elpošana kļūst vieglāka, taču to var veikt ne biežāk kā 4-5 reizes dienā. Mazgāt bērna degunu, izmantojot sāls šķīdumus, kurus pārdod aptiekā vai gatavo mājās. Vārīšanas shēma ir vienkārša: 1 tējkarote jūras sāls vai galda sāls uz 1 glāzi silta vārīta ūdens. Tomēr bērna ārstēšanai ir vēlams lietot deguna zāles. To priekšrocības:

  • simts procentiem sterilitātes;
  • pareiza koncentrācija (lietojot deguna adenoidus bērnam, parasti tiek izmantoti 0,67% sāls šķīdumu - nav iespējams uzturēt šo proporciju mājās).

Jāatzīmē, ka starp zālēm, kuras veiksmīgi lieto bērnu adenoidu ārstēšanā:

Ieteikumi deguna cauruļu skalošanai ar šļirci vai šļirci ir pilnīgi nepareizi. Viņus nav iespējams uzklausīt, ja vecāki nevēlas palielināt vidusauss iekaisuma risku. Tādēļ šādu ierīču lietošana nav ieteicama, ja bērns noskalo līdz 7 gadu vecumam.

Vasokonstriktors un antibiotikas

Ar palielinātiem otrās pakāpes mandelēm gļotādas mitrināšanai un deguna mazgāšanai tiek pievienotas vazokonstriktoru zāles, kas ļaus atjaunot pareizu elpošanu un novērst tūsku. Starp daudzajām šīs farmakoloģiskās grupas zālēm bērni ir īpaši bieži izrakstīti:

Ir vērts pieminēt: vazokonstriktīvos deguna pilienus un aerosolus nevar lietot ilgāk par 5-7 dienām. Šis noteikums attiecas ne tikai uz adenoīdu ārstēšanu, bet arī uz citām augšējo elpceļu slimībām bērniem un pieaugušajiem. Šādas zāles ir atkarību izraisošas, kas var izraisīt hronisku rinītu.

Papildus vazokonstriktoru pilieniem, arī citi deguna preparāti tiek lietoti otrās pakāpes adenoīdiem (piemēram, Albucidus, kam ir efektīva bakteriostatiska iedarbība uz deguna gļotādu). Komplikāciju gadījumā vai pēc operācijas, lai noņemtu mandeles, pacienti ir parakstījuši amoksicilīna grupas antibiotikas:

Preparāti adenoīdu ārstēšanai

Individuāli ārsti var izrakstīt papildu medikamentus un sniegt vecākiem atsevišķus ieteikumus par to, kā ārstēt adenoidus bērniem. Komarovskis Ye.O, pazīstams pediatrs, neiesaka sākt ārstēšanu ar hormonālām zālēm no ārstēšanas pirmajām dienām.

ENT speciālistiem, kam ir pietiekama pieredze un zināšanas par to, kā ārstēt adenoīdus bērniem bez operācijas, dažreiz bērnam tiek parakstīta zāļu Protargol lietošana. Šis rīks ir populārs ārstu vidū jau vairāk nekā divpadsmit gadus. Deguna pilienu "Protargol" darbības princips ir žāvēt palielinātu mandeļu virsmu un pakāpeniski samazināt to izmēru. Šo narkotiku ieteicams lietot bakteriālas infekcijas iestāšanās gadījumā. Atšķirībā no hormonālajiem pilieniem Protargol terapijas ilgums nav stingri ierobežots.

Vēl viens līdzeklis, ko lieto, lai ārstētu adenoidus bērnam, ir Limfomiozot. To ražo arī pilienu veidā, tomēr, atšķirībā no iepriekš minētajiem preparātiem, to pirms tam pirms ēdienreizes uz laiku lieto zem mēles (t.i., zem mēles). Nav ieteicams sajaukt šo narkotiku ar lielu šķidruma daudzumu. Deva ir atkarīga no bērna vecuma un bērna svara.

Ūdeņraža peroksīda izmantošana iekaisušās mandeles

Ir arī citi veidi, kā jaunākiem pacientiem ārstēt adenoidus. Mājās var izmantot visvienkāršākos, bet ne mazāk efektīvus līdzekļus - ūdeņraža peroksīdu. Tam ir antiseptiska, baktericīda un dezinficējoša iedarbība. Lai sagatavotu zāles, būs nepieciešamas arī citas sastāvdaļas (cepamā soda un kliņģerīšu tinktūra).

Papildu pasākumi slimības ārstēšanā

Kombinācijā ar konservatīvu adenoidu ārstēšanu, fizioterapija sniegs lielisku rezultātu, lai atvieglotu bērna elpošanu, tās nosaka procedūru gaitu:

Tiek uzskatīts, ka bērniem ar adenoidītu Krimā un Kaukāzā ir ideāli klimatiskie apstākļi. Ikgadējā uzturēšanās šajos kūrortpilsētu reģionos ar tīrāko kalnu gaisu dos labumu tikai drupatas. Tajā pašā laikā mums nevajadzētu aizmirst par uztura ierobežojumiem. Zīdaiņu uzturā dominē svaigi dārzeņi, augļi, piena produkti. Samaziniet un, ja iespējams, izslēdziet, vēlams, konditorejas izstrādājumus un konditorejas izstrādājumus.

Aromterapija ir vēl viens veids, kā bērni tiek ārstēti ar adenoidiem. Atsauksmes par viņu ir pretrunīgas. Procedūras negatīvā ietekme visbiežāk tiek konstatēta vecāku nezināšanas dēļ par bērna slīpumu konkrētam produktam. Ja bērnam nav patoloģiskas reakcijas uz šādām eļļām, jūs varat droši apglabāt jebkuru no tiem deguna ejā. Jūs varat pārliecināties, ka ārstēšana ir droša, izmantojot vienkāršu alerģisku testu (pārbaudi ar roku). Ja reakcija netiek ievērota, tad šādas ēteriskās eļļas būs piemērotas terapijai:

  • lavandas;
  • tējas koks;
  • salvija;
  • baziliks.

Jūs varat pilēt degunu ar vienu no eļļām vai to maisījumu. Pēdējā gadījumā ir svarīgi nodrošināt, ka nav kādas alerģijas pret kādu no sastāvdaļām.

Mēs iemācāmies elpot caur degunu!

Adenoīdu ārstēšanai zīdaiņiem viņi izmanto kakla zonas masāžu, kas ļauj uzlabot asins plūsmu uz deguna asinsvadu un audiem. Vienlīdz svarīga loma ir arī bērna spējai elpot pareizi. Lai iemācītu bērnam pienācīgi elpot, pirms nakts vai dienas gulēšanas, viņi sasien savu apakšžokli ar elastīgu pārsēju, kas neļaus viņam atvērt muti un piespiest viņu izdarīt gaisu caur degunu. Tas jādara, līdz bērns sāk gulēt ar muti, kas aizvērta bez fiksatora.

Zinot, kā ārstēt adenoīdus mājās ar zālēm, daudzi cilvēki aizmirst par elpošanas vingrinājumiem. Protams, ne visi bērni var veikt vingrinājumus. Taču šādās apmācībās nav nekādu grūtību. Pietiek ar interesi par bērnu, dot terapeitisko notikumu rotaļīgai formai, un viss būs noteikti. Pirms sākat, galvenais - izdzēst bērna degunu no gļotām. Visvienkāršākie vingrinājumi:

  1. Mēs aizveram vienu nāsī, un šajā laikā ir nepieciešams veikt 10 dziļas elpas un izelpas. Tad atkārtojiet procedūru, mainot pusi no deguna. Ieteicams sazināties ar bērnu svaigā gaisā.
  2. Piemēram, aizveriet vienu nāsī, piemēram, pa labi. Dažas sekundes var brīvi elpot un turēt elpu. Pēc tam aizveriet kreiso nāsī un tiesības izlaist un izelpot. Atkārtojiet 10 reizes.

Mēs ārstējam adenoīdus bērnu tautas aizsardzības līdzekļos

Alternatīvā medicīna netiek uzskatīta par mazāk efektīvu cīņā pret adenoidītu. Tautas aizsardzības līdzekļi bērniem ir pilnīgi droši, ja tie nesatur sastāvdaļas, kurām bērns ir nepanesams. Starp instrumentiem, kurus aktīvi izmanto kopš seniem laikiem, visefektīvākie ir:

  • Smiltsērkšķu eļļa. Tas mazina iekaisumu un mitrina deguna gļotādu. Pirms deguna lietošanas ieteicams sildīt eļļas pudeli rokā vai ūdens vannā. Kursa ilgums - 10-14 dienas.
  • Biešu sula ar medu. Maisījumam ir antiseptiska un žāvējoša iedarbība. Lai pagatavotu pilienus, pēc pilnīgas izšķīdināšanas, kurai produkts tiek uzskatīts par gatavu lietošanai, ir nepieciešama viena neapstrādātas biešu sula un pāris tējkarotes medus.
  • Eikalipta infūzija. Palīdz atjaunot elpošanas funkciju un novērš patogēnās mikrofloras vairošanos. Infūzija, kas pagatavota no eikalipta lapām, ir 2 ēdamk. l izejvielas izmantoja 300 ml verdoša ūdens. Pēc stundas infūzijas un sasprindzinājuma dienas vairākas reizes skalojiet.

Adenoidīts: cēloņi, pazīmes, diagnoze, kā ārstēt

Adenoidīts ir nesalīdzināmu mandeļu iekaisums, kas atrodas robežās starp deguna augšdaļas un aizmugures sienām. Nazofaringālās mandeles pieaugums lielumos bez iekaisuma pazīmēm tiek saukts par adenoīdiem.

Tonsils (dziedzeri) - salu ar koncentrētu subepithelial limfoido audu atrašanās vietu. Tuberkulozes formā tās izstiepjas mutes dobuma un deguna gļotādas lūmenā. To galvenā loma ir šķērslis robežai starp apkārtējās pasaules agresīvajiem faktoriem (patogēniem) un ķermeņa iekšējo vidi.

Nasofaringālās mandeles ir nesalīdzināts orgāns, kas kopā ar citiem (lingvālu un pārī savienotu un palatīnu) iekļūst rīkles limfātiskajā gredzenā.

Nozīmīga atšķirība no citām mandulēm ir tās vairāku rindu cilindriskās cilijveida epitēlija pārklājums, kas spēj radīt gļotas.

Normālā, fizioloģiskā stāvoklī, bez papildu optiskām ierīcēm, šo amygdala nevar uzskatīt.

Statistika

Adenoidīts attiecas uz bērnu slimībām, jo ​​visbiežāk sastopamais slimnieku vecums ir 3-15 gadu laikā. Atsevišķos gadījumos adenoidīts tiek diagnosticēts gan nobriedušākā, gan agrīnā (līdz krūtīm) vecumam. Slimības izplatība ir vidēji 3,5–8% no bērnu populācijas aptuveni vienādā daudzumā - gan zēniem, gan meitenēm.

Pieaugušajiem adenoidīts parasti ir bērnībā pazeminātas deguna mandeļu iekaisuma rezultāts. Gadījumos, kad šīs slimības simptomi pieaugušajam attīstās pirmo reizi, vispirms jāizslēdz audzēja deguna gļotādas bojājumi, nekavējoties vēršoties pie speciālista.

Adenoidīta klasifikācija

Saskaņā ar slimības ilgumu:

  1. Akūts adenoidīts. Papildu un ir viena no daudzu citu vīrusu un baktēriju izcelsmes akūtu elpceļu slimību daudzveidīgām izpausmēm, un tā ir tikai 5-7 dienas. To galvenokārt raksturo katarrālās izpausmes retro deguna zonā pret temperatūras pieauguma epizodēm līdz 39ºС.
  2. Subakūta adenoidīts. Tas biežāk novērots bērniem ar jau hipertrofētiem adenoīdiem. Tas ietekmē vairākas gremošanas gredzenu mandeļu grupas. Iekaisuma izpausmju ilgums ir vidēji apmēram trīs nedēļas. Kādu laiku pēc atveseļošanās bērns var atgriezties vakara ķermeņa temperatūras paaugstināšanā līdz subfebrilam līmenim (37-38 ° C).
  3. Hroniska adenoidīts. Slimības ilgums no sešiem mēnešiem un vairāk. Klasiskie adenoidīta simptomi ir blakusparādību bojājumu pazīmes (vidusauss iekaisums), deguna blakusdobumu iekaisums (sinusīts, frontālais sinusīts, etmoidīts, sphenoidīts) un elpceļu infekcijas (laringīts, traheīts, bronhīts).

Ninofaringālās mandeles hroniskā iekaisuma klīniskie un morfoloģiskie veidi ir šādi:

  • Katarālais adenoidīts;
  • Eksudatīvs serozs adenoidīts;
  • Putojošs adenoidīts.

Atsevišķa klīniskā un morfoloģiskā vienība jāuzskata par alerģisku adenoidītu, kas attīstās kopā ar citām paaugstinātas jutības izpausmēm pret jebkuru alergēnu. Parasti tas attiecas tikai uz katarālas izpausmes alerģiska rinīta (rinīta) veidā.

Atbilstoši klīnisko izpausmju smagumam, blakus esošo anatomisko struktūru izplatībai un pacienta stāvoklim ir sadalīti šādi adenoidīta veidi:

  1. Virsmas;
  2. Subkompensēts;
  3. Kompensēts;
  4. Dekompensēts.

Pārbaudot, atkarībā no nazofaringālās mandeles izmēra un deguna elpošanas smaguma pakāpes, otolaringologi nošķir četras adenoidīta pakāpes.

1 pakāpe - hipertrofēta mandele aptver 1/3 no deguna starpsienas kaulu daļas (vomer) vai deguna eju kopējais augstums.

2. pakāpe - amygdala aptver līdz 1/2 deguna starpsienas kaulu daļas.

3 pakāpe - amygdala aizver vomēru ar 2/3 visā garumā.

4. pakāpe - deguna ejas (choanas) ir gandrīz pilnībā nosegtas ar mandeles augšanu, padarot deguna elpošanu neiespējamu.

Cēloņi un predisponējoši faktori

Galvenie iemesli ir šādi:

  • Bērna zems imūnsistēmas stāvoklis, kas noved pie: zīdīšanas atteikšanās, nepietiekama uztura, kas pārsvarā ir ogļhidrātu raksturs, citos gadījumos - D vitamīna deficīts ar klīniskām izpausmēm lēcienu veidā.
  • Bērna tendence izpaust eksudatīvo veidu un alerģiju.
  • Bieža dzesēšana.
  • Vides faktori (rūpnieciskais gaisa piesārņojums, karstās neattīrītās zonas ar sausiem putekļiem).
  • Hronisks rinīts un citu augšējo elpceļu orgānu iekaisuma slimības.

Adenoidīta simptomi

  1. Iesnas Izpaužas ar šķidruma izdalījumiem no deguna, gļotādas un strutainas rakstura.
  2. Deguna elpošanas traucējumi. Tas var būt saistīts ar rinītu, kas parādās pacientam, bet tas var izpausties arī bez patoloģiskas izdalīšanās no deguna. Zīdaiņiem šis simptoms izpaužas kā gausa krūts sūkšana un pat pilnīgs atteikums ēst. Vecākiem bērniem, kam ir grūtības deguna elpošanas laikā, balss mainās. Tas kļūst deguns, kad lielākā daļa līdzskaņu bērna runā tiek uzklausīti kā burti “l”, “d”, “b”. Tajā pašā laikā bērnu mutes paliek pastāvīgi atvērtas. Šā iemesla dēļ nasolabial krokām ir izlīdzinātas un sejas apātisks izskats. Hroniskā adenoidīta gaitā šādos gadījumos tiek traucēta sejas skeleta veidošanās:
    1. cietais aukslējas tiek likts šaurs, ar augstu atrašanās vietu;
    2. augšējais žoklis maina tās formu un sakodiens tiek izjaukts, virzot priekšgalu virzienu uz priekšu, piemēram, trušam.

    Tas noved pie ilgstošas ​​skaņu izrunu (artikulācijas) pārkāpuma nākotnē.

  3. Sāpīgas sajūtas deguna dziļajās daļās. To raksturs un intensitāte ir atšķirīga: no vieglas skrāpēšanas un saspringšanas līdz intensīvām nomācošām dabas sāpēm, kas pārvēršas par galvassāpes sajūtu bez skaidras avota lokalizācijas. Deguna sāpes palielinās ar rīšanas kustībām.
  4. Klepus Klepus ar adenoidītu notiek biežāk naktī vai no rīta un ir paroksismāls raksturs. To izraisa aizrīšanās gļotas un strutas, kuru aizplūšana caur deguna ejām ir sarežģīta.
  5. Krākšana, skaļa sēkšana miega laikā. Miega stāvoklis šādos gadījumos kļūst virspusējs, nemierīgs, kam pievienoti briesmīgi sapņi. Šī adenoidīta pazīme sāk parādīties jau ar 1. pakāpes adenoīdiem, kad pat pamošanās stāvoklī nav acīmredzamu deguna elpošanas traucējumu pazīmju.
  6. Palielināta ķermeņa temperatūra. Visbiežāk raksturīgs akūta adenoidīts, kurā tas notiek pēkšņi, „pilnīgas labsajūtas” vidū, pieaugot līdz 39ºС un augstāk, kopā ar smagas vispārējas intoksikācijas pazīmēm (vājums, galvassāpes, apetītes trūkums, slikta dūša utt.). Ar subakūtu un hronisku deguna mandeļu iekaisumu, temperatūra lēni palielinās, salīdzinot ar citām vietējām adenoidīta izpausmēm.
  7. Samazināta dzirde un ausu sāpes. Parādās, kad iekaisums izplatās uz olvadu mandeles.
  8. Apakšējā un dzemdes kakla limfmezglu paplašināšanās un maigums, kas sāk palpēt bumbiņas, kas velmē zem ādas.
  9. Izmaiņas uzvedībā. Bērns, īpaši hroniskā adenoidīta gadījumā, kļūst lēns, vienaldzīgs. Viņa skolas sniegums ir strauji samazināts sakarā ar palielinātu nogurumu un samazinātu uzmanību. Viņš sāk atpalikt garīgajā un fiziskajā attīstībā no saviem vienaudžiem.
  10. Krūšu kaula pamatnes attīstības trūkums. Tā attīstās bērniem ar hronisku adenoidītu, un to izraisa izmaiņas elpošanas un izelpas tilpumā. Uz tā ir uzraksts “vistas krūtiņa” (krūškurvja sāniski saspiests, krūšu kaula izvirzīšana uz priekšu virs ķīļa tipa priekšējās sienas kopējās virsmas).

Diagnozi papildus uzskaitītajām sūdzībām apstiprina, pārbaudot kaklu ar īpašu spoguļu palīdzību. Turklāt, lai noteiktu adenoidīta smaguma pakāpi, ārsts var izmantot nasopharynx pirkstu pārbaudi.

Ir dažas grūtības šīs slimības diagnosticēšanā, kad tas notiek bērna zīdaiņa sākumā, tāpēc, ka parādās nopietnas intoksikācijas izpausmes, augsts drudzis, kas ir saistīts ar viņa atteikšanos ēst. Šādā gadījumā paplašinātā kakla un submandibulārā reģiona limfmezgli palīdz virzīt diagnostisko meklēšanu pareizajā ceļā. Šo vecumu raksturo slimības pāreja uz hronisku formu ar biežiem recidīviem (paasinājumiem).

Vecākā vecumā adenoidītam ir jānošķir tādas slimības kā:

  • Hoanal polips;
  • Juvenīlo angiofibroma;
  • Iedzimti attīstības defekti (deguna gļotādas mazspēja, deguna starpsienas izliekums, turbīnu hipertrofija);
  • Cicatricial procesi pēc operācijas augšējo elpceļu orgānos;
  • Limfmezglu audu audzēju slimības.

Ārstēšana ar adenoidītu

Kā ieteikusi Dr. Komarovskis, adenoidīta ārstēšanai bērniem vajadzētu sākties, kad rodas pirmie slimības simptomi vai aizdomas.

Tas galvenokārt ir saistīts ar komplikāciju risku sirdī un nierēs, kad slimība iet no akūta uz hronisku.

Adenoīdu 1 un 2 grādu iekaisuma ārstēšanu ierobežo konservatīvas metodes.

Tā mērķis ir novērst limfātisko audu tūsku, mazinot jutību pret alergēniem, apkarojot patoloģisko mikrofloru (vīrusus un mikrobus), palielinot imūnsistēmu.

Tas tiek panākts ar vairākām darbībām.

  1. Klimatiskā terapija. Bērna vasaras atvaļinājums Krimā un Kaukāza Melnās jūras krastā labvēlīgi ietekmē viņa atveseļošanos no adenoidīta, un tam ir izteikta profilaktiska iedarbība, kas novērš šīs slimības rašanos.
  2. Antihistamīnu (Suprastin, Pipolfen uc) un kalcija glikonāta pieņemšana.
  3. Pretiekaisuma līdzekļi (Aspirīns, Ibuklin, Paracetamols uc).
  4. Antibiotikas. Iecelts ar eksudatīvu serozu un strutainu adenoidītu ar smagiem intoksikācijas simptomiem, kā arī ar hroniskas adenoidīta paasinājumu, ņemot vērā iespējamo patogēnu.
  5. Vietējā ietekme uz adenoidiem:
    1. Vazokonstriktoru pilieni (nafazolīns, ksilīns); antiseptikas līdzekļi (Protargol, Bioparox uc);
    2. Ieelpošana, izmantojot uzskaitītos līdzekļus;
    3. Gļotas sūknēšana (zīdaiņiem);
    4. Fizikālā terapija (kvarca un lāzerterapija lokāli uz mandeles, elektroforēze un diametrs ar narkotiku lietošanu reģionālajos limfmezglos).
  6. Multivitamīnu kompleksi un rickets profilakse.
  7. Laba uzturs ar pietiekamu proteīna-ogļhidrātu attiecību. Alerģiska adenoidīta un diatēzes gadījumā ir nepieciešams noņemt pārtiku, kas var izraisīt šīs reakcijas no bērna uztura: citrusaugļi, rieksti, zemenes, kakao, jūras veltes.

Tautas aizsardzības līdzekļi, kas paredzēti adenoidīta ārstēšanai, attiecas tikai uz garšaugu pievienošanu pretmikrobu iedarbībai (kumelīte, salvija) inhalācijām.

Turklāt, profilaktisku deguna mazgāšanu ar sāls šķīdumu (1 ēdamk. Sāls uz 1 litru ūdens) un slapju kompresiju uz rīkles, izmantojot aukstu ūdeni.

Agrāk tā saukto „olu ogli” plaši izmantoja, lai mazinātu elpošanu un mazinātu iekaisuma procesus, kas sastāvēja no sasildīta piena (0,5 l), medus (1 tējkarote), neapstrādātas olas un sviesta. Šis labi sajauktais kokteilis apsildītā veidā mazos sipos bija dienas laikā dzēris. Tomēr tās efektivitāte ir pretrunīga un pamatota tikai kā vietēja termiskā iedarbība uz deguna gļotādu atveseļošanās periodā.

Adenoidīta (adenoidektomijas) ķirurģiska ārstēšana tiek izmantota 2 un vairāk grādu adenoīdu hipertrofijai.

Operācija sastāv no paplašinātā dziedzera mehāniskā noņemšanas un tās augšanas ar īpašu Beckmann adenotomu, kura izmēri ir atšķirīgi atkarībā no pacienta vecuma.

Intervence tiek veikta gan ar vietējās anestēzijas palīdzību, gan vispārējās anestēzijas laikā.

Stundu vai divas stundas pēc adenoidektomijas pacients var tikt izvadīts no medicīnas centra.

Pirmās piecas dienas pēc operācijas ieteica atdzesētu šķidru pārtiku, atļautu saldējumu. Turpmākajās dienās tiek atcelti temperatūras ierobežojumi.

Operācijas indikācijas:

  • Smaga deguna elpošana;
  • Sejas skeleta un krūšu sākuma deformācija;
  • Dzirdes traucējumi, kas rodas nazofaringālās mandeles hipertrofijas dēļ;
  • Pieejamās citu augšējo elpceļu orgānu hroniskas iekaisuma slimības.

Absolūtās operācijas kontrindikācijas:

  1. Asins koagulācijas sistēmas traucējumi;
  2. Juvenīlo angiofibroma;
  3. Asins audzēju slimības;
  4. Sirds slimība ar izteiktiem asinsrites traucējumiem.

Relatīvas kontrindikācijas adenoidektomijai:

  • Akūtas infekcijas slimības bērnam;
  • Sejas ādas slimības;
  • Nelabvēlīga epidēmija (gripas epidēmija, masalu gadījumi bērnu komandā neilgi pirms plānotās operācijas).

Šādos gadījumos operācija tiek veikta pēc kāda laika (1-2 mēneši) pēc riska faktoru likvidēšanas.

Visizdevīgākais vecums adenīda izņemšanai ir 5-7 gadu periods.