Adenoidīts bērniem - fotogrāfijas, simptomi un ārstēšanas ieteikumi

Adenoidīts ir slimība, ko raksturo hroniska vai akūta tipa faringālu mandeļu iekaisums.

Tā kā anatomiski, mandeles atrodas garozā, tās ir praktiski neredzamas normālā rīkles pārbaudē, tāpēc iekaisuma process ilgstoši var nepamanīt.

Saskaņā ar Komarovsku, 80% gadījumu bērniem rodas adenoidīts, jo vēdera mandeļu atrofija notiek pieauguša cilvēka vecumā un nav iekaisuma procesu.

Cēloņi

Kas tas ir? Adenoīdus (citādi adenoīdos augļus vai veģetāciju) sauc par hipertrofizētu deguna galviņu. Izaugsme notiek pakāpeniski.

Visbiežākais šīs parādības cēlonis ir biežas augšējo elpceļu slimības (rinīts, sinusīts, faringīts, laringīts, stenokardija, sinusīts uc). Katrs ķermeņa kontakts ar infekciju notiek ar rīkles mandeļu aktīvu līdzdalību, kas nedaudz palielinās. Pēc atveseļošanās, kad iekaisums izzūd, tas atgriežas sākotnējā stāvoklī.

Ja šajā laikā (2-3 nedēļas) bērns saslimst atkal, tad, ja nav laika atgriezties pie sākotnējā lieluma, amygdala atkal palielinās, bet vairāk. Tas izraisa pastāvīgu iekaisumu un limfoido audu palielināšanos.

Slimības apjoms

Ja laikā, kad jūs neatrodat vieglu formu un nerīkosities, adenoidīta pāreja uz akūtu formu, kas ir sadalīta vairākos astes mandeļu pieauguma posmos:

1. Pirmais grāds Adenoīdi aug un aizver kaulu deguna starpsienas augšējo daļu
2. Otrais grāds Mandeļu izmērs aptver divas trešdaļas no deguna kaula starpsienas.
3. Trešais grāds Adenoīdi slēdza gandrīz visu deguna starpsienu.

Akūta forma prasa tūlītēju ārstēšanu, jo nākotnē tā var kļūt par hronisku adenoidītu, kas negatīvi ietekmē bērna veselību. Palielinātas mandeles kļūst iekaisušas un tajās attīstās liels skaits baktēriju.

Adenoidīta simptomi bērniem

Adenoidīta izpausme bērniem var izraisīt vairākas komplikācijas, tāpēc ir ļoti svarīgi to atklāt un izārstēt sākotnējā stadijā, un šeit zināšanas par simptomiem palīdzēs mums. Atkarībā no slimības stadijas un rakstura tās izpausmes var ievērojami atšķirties.

Tātad akūtas adenoidīta pazīmes bērnam ir šādas:

• iesnas un klepus;
• pārbaudot kaklu, ir neliels augšējo audu apsārtums;
• gļotādas izdalīšanās no deguna gļotādas;
• augsts drudzis;
• sāpes rīšanas laikā;
• deguna sastrēguma sajūta;
• galvassāpes;
• vispārējs nogurums un nogurums

Hronisks adenoidīts attīstās akūtā adenoidu iekaisuma rezultātā. Viņa simptomi ir:

• iesnas (dažreiz ar strutainu noplūdi);
• balss un runas skaņas izmaiņas;
• biežas saaukstēšanās un iekaisis kakls; deguna sastrēgumi;
• atkārtots vidusauss iekaisums (dzirdes iekaisums) vai dzirdes zudums;
• bērns ir miegains, nesaņem pietiekami daudz miega un vienmēr elpo caur muti.

Bērns bieži cieš no vīrusu infekcijām. Tas ir saistīts ar imunitātes samazināšanos un pastāvīgu inficēto gļotu sekrēciju bērniem ar adenoidītu. Gļotas ieplūst rīkles aizmugurē, iekaisuma process izplatās uz apakšējiem elpceļiem.

Hroniska hipoksija un pastāvīga imūnsistēmas spriedze noved pie fiziskās un garīgās attīstības aizkavēšanās. Skābekļa trūkums izpaužas ne tikai vispārējā hipoksēmijā, bet arī sejas galvaskausa, jo īpaši augšējā žokļa, nepietiekamā attīstībā, kā rezultātā bērns veido patoloģisku oklūziju. Iespējamā aukslēju deformācija ("Gothic" aukslējas) un "vistas" krūtīm. Adenoidīts bērniem izraisa arī hronisku anēmiju.

Kā adenoidīts izskatās bērniem: foto

Zemāk redzamā fotogrāfija parāda, kā slimība izpaužas bērniem.

Diagnostika

Adenoīdu diagnosticēšanai nav nepieciešamas īpašas metodes un pētījumi. Pamatojoties uz vizuālo pārbaudi, ENT ārsts veic iepriekšēju diagnozi un, ja nepieciešams, izmanto papildu diagnostikas metodes.

Adenoidīts: cēloņi, pazīmes, diagnoze, kā ārstēt

Adenoidīts ir nesalīdzināmu mandeļu iekaisums, kas atrodas robežās starp deguna augšdaļas un aizmugures sienām. Nazofaringālās mandeles pieaugums lielumos bez iekaisuma pazīmēm tiek saukts par adenoīdiem.

Tonsils (dziedzeri) - salu ar koncentrētu subepithelial limfoido audu atrašanās vietu. Tuberkulozes formā tās izstiepjas mutes dobuma un deguna gļotādas lūmenā. To galvenā loma ir šķērslis robežai starp apkārtējās pasaules agresīvajiem faktoriem (patogēniem) un ķermeņa iekšējo vidi.

Nasofaringālās mandeles ir nesalīdzināts orgāns, kas kopā ar citiem (lingvālu un pārī savienotu un palatīnu) iekļūst rīkles limfātiskajā gredzenā.

Nozīmīga atšķirība no citām mandulēm ir tās vairāku rindu cilindriskās cilijveida epitēlija pārklājums, kas spēj radīt gļotas.

Normālā, fizioloģiskā stāvoklī, bez papildu optiskām ierīcēm, šo amygdala nevar uzskatīt.

Statistika

Adenoidīts attiecas uz bērnu slimībām, jo ​​visbiežāk sastopamais slimnieku vecums ir 3-15 gadu laikā. Atsevišķos gadījumos adenoidīts tiek diagnosticēts gan nobriedušākā, gan agrīnā (līdz krūtīm) vecumam. Slimības izplatība ir vidēji 3,5–8% no bērnu populācijas aptuveni vienādā daudzumā - gan zēniem, gan meitenēm.

Pieaugušajiem adenoidīts parasti ir bērnībā pazeminātas deguna mandeļu iekaisuma rezultāts. Gadījumos, kad šīs slimības simptomi pieaugušajam attīstās pirmo reizi, vispirms jāizslēdz audzēja deguna gļotādas bojājumi, nekavējoties vēršoties pie speciālista.

Adenoidīta klasifikācija

Saskaņā ar slimības ilgumu:

1. Akūts adenoidīts. Papildu un ir viena no daudzu citu vīrusu un baktēriju izcelsmes akūtu elpceļu slimību daudzveidīgām izpausmēm, un tā ir tikai 5-7 dienas. To galvenokārt raksturo katarrālās izpausmes retro deguna zonā pret temperatūras pieauguma epizodēm līdz 39ºС.
2. Subakūta adenoidīts. Tas biežāk novērots bērniem ar jau hipertrofētiem adenoīdiem. Tas ietekmē vairākas gremošanas gredzenu mandeļu grupas. Iekaisuma izpausmju ilgums ir vidēji apmēram trīs nedēļas. Kādu laiku pēc atveseļošanās bērns var atgriezties vakara ķermeņa temperatūras paaugstināšanā līdz subfebrilam līmenim (37-38 ° C).
3. Hroniska adenoidīts. Slimības ilgums no sešiem mēnešiem un vairāk. Klasiskie adenoidīta simptomi ir blakusparādību bojājumu pazīmes (vidusauss iekaisums), deguna blakusdobumu iekaisums (sinusīts, frontālais sinusīts, etmoidīts, sphenoidīts) un elpceļu infekcijas (laringīts, traheīts, bronhīts).

Ninofaringālās mandeles hroniskā iekaisuma klīniskie un morfoloģiskie veidi ir šādi:

• Katarālais adenoidīts;
• Eksudatīvs serozs adenoidīts;
• Putojošs adenoidīts.

Atsevišķa klīniskā un morfoloģiskā vienība jāuzskata par alerģisku adenoidītu, kas attīstās kopā ar citām paaugstinātas jutības izpausmēm pret jebkuru alergēnu. Parasti tas attiecas tikai uz katarālas izpausmes alerģiska rinīta (rinīta) veidā.

Atbilstoši klīnisko izpausmju smagumam, blakus esošo anatomisko struktūru izplatībai un pacienta stāvoklim ir sadalīti šādi adenoidīta veidi:

1. Virsmas;
2. Subkompensēts;
3. Kompensēts;
4. Dekompensēts.

Pārbaudot, atkarībā no nazofaringālās mandeles izmēra un deguna elpošanas smaguma pakāpes, otolaringologi nošķir četras adenoidīta pakāpes.

1 pakāpe - hipertrofēta mandele aptver 1/3 no deguna starpsienas kaulu daļas (vomer) vai deguna eju kopējais augstums.

2. pakāpe - amygdala aptver līdz 1/2 deguna starpsienas kaulu daļas.

3 pakāpe - amygdala aizver vomēru ar 2/3 visā garumā.

4. pakāpe - deguna ejas (choanas) ir gandrīz pilnībā nosegtas ar mandeles augšanu, padarot deguna elpošanu neiespējamu.

Cēloņi un predisponējoši faktori

Galvenie iemesli ir šādi:

• Bērna zems imūnsistēmas stāvoklis, kas noved pie: zīdīšanas atteikšanās, nepietiekama uztura, kas pārsvarā ir ogļhidrātu raksturs, citos gadījumos - D vitamīna deficīts ar klīniskām izpausmēm lēcienu veidā.
• Bērna tendence izpaust eksudatīvo veidu un alerģiju.
• Bieža dzesēšana.
• Vides faktori (rūpnieciskais gaisa piesārņojums, karstās neattīrītās zonas ar sausiem putekļiem).
• Hronisks rinīts un citu augšējo elpceļu orgānu iekaisuma slimības.

Adenoidīta simptomi

1. Iesnas Izpaužas ar šķidruma izdalījumiem no deguna, gļotādas un strutainas rakstura.
2. Deguna elpošanas traucējumi. Tas var būt saistīts ar rinītu, kas parādās pacientam, bet tas var izpausties arī bez patoloģiskas izdalīšanās no deguna. Zīdaiņiem šis simptoms izpaužas kā gausa krūts sūkšana un pat pilnīgs atteikums ēst. Vecākiem bērniem, kam ir grūtības deguna elpošanas laikā, balss mainās. Tas kļūst deguns, kad lielākā daļa līdzskaņu bērna runā tiek uzklausīti kā burti “l”, “d”, “b”. Tajā pašā laikā bērnu mutes paliek pastāvīgi atvērtas. Šā iemesla dēļ nasolabial krokām ir izlīdzinātas un sejas apātisks izskats. Hroniskā adenoidīta gaitā šādos gadījumos tiek traucēta sejas skeleta veidošanās:
   1. cietais aukslējas tiek likts šaurs, ar augstu atrašanās vietu;
   2. augšējais žoklis maina tās formu un sakodiens tiek izjaukts, virzot priekšgalu virzienu uz priekšu, piemēram, trušam.

   Tas noved pie ilgstošas ​​skaņu izrunu (artikulācijas) pārkāpuma nākotnē.

3. Sāpīgas sajūtas deguna dziļajās daļās. To raksturs un intensitāte ir atšķirīga: no vieglas skrāpēšanas un saspringšanas līdz intensīvām nomācošām dabas sāpēm, kas pārvēršas par galvassāpes sajūtu bez skaidras avota lokalizācijas. Deguna sāpes palielinās ar rīšanas kustībām.
4. Klepus Klepus ar adenoidītu notiek biežāk naktī vai no rīta un ir paroksismāls raksturs. To izraisa aizrīšanās gļotas un strutas, kuru aizplūšana caur deguna ejām ir sarežģīta.
   
5. Krākšana, skaļa sēkšana miega laikā. Miega stāvoklis šādos gadījumos kļūst virspusējs, nemierīgs, kam pievienoti briesmīgi sapņi. Šī adenoidīta pazīme sāk parādīties jau ar 1. pakāpes adenoīdiem, kad pat pamošanās stāvoklī nav acīmredzamu deguna elpošanas traucējumu pazīmju.
6. Palielināta ķermeņa temperatūra. Visbiežāk raksturīgs akūta adenoidīts, kurā tas notiek pēkšņi, „pilnīgas labsajūtas” vidū, pieaugot līdz 39ºС un augstāk, kopā ar smagas vispārējas intoksikācijas pazīmēm (vājums, galvassāpes, apetītes trūkums, slikta dūša utt.). Ar subakūtu un hronisku deguna mandeļu iekaisumu, temperatūra lēni palielinās, salīdzinot ar citām vietējām adenoidīta izpausmēm.
7. Samazināta dzirde un ausu sāpes. Parādās, kad iekaisums izplatās uz olvadu mandeles.
8. Apakšējā un dzemdes kakla limfmezglu paplašināšanās un maigums, kas sāk palpēt bumbiņas, kas velmē zem ādas.
9. Izmaiņas uzvedībā. Bērns, īpaši hroniskā adenoidīta gadījumā, kļūst lēns, vienaldzīgs. Viņa skolas sniegums ir strauji samazināts sakarā ar palielinātu nogurumu un samazinātu uzmanību. Viņš sāk atpalikt garīgajā un fiziskajā attīstībā no saviem vienaudžiem.
10. Krūšu kaula pamatnes attīstības trūkums. Tā attīstās bērniem ar hronisku adenoidītu, un to izraisa izmaiņas elpošanas un izelpas tilpumā. Uz tā ir uzraksts “vistas krūtiņa” (krūškurvja sāniski saspiests, krūšu kaula izvirzīšana uz priekšu virs ķīļa tipa priekšējās sienas kopējās virsmas).

Diagnozi papildus uzskaitītajām sūdzībām apstiprina, pārbaudot kaklu ar īpašu spoguļu palīdzību. Turklāt, lai noteiktu adenoidīta smaguma pakāpi, ārsts var izmantot nasopharynx pirkstu pārbaudi.

Ir dažas grūtības šīs slimības diagnosticēšanā, kad tas notiek bērna zīdaiņa sākumā, tāpēc, ka parādās nopietnas intoksikācijas izpausmes, augsts drudzis, kas ir saistīts ar viņa atteikšanos ēst. Šādā gadījumā paplašinātā kakla un submandibulārā reģiona limfmezgli palīdz virzīt diagnostisko meklēšanu pareizajā ceļā. Šo vecumu raksturo slimības pāreja uz hronisku formu ar biežiem recidīviem (paasinājumiem).

Vecākā vecumā adenoidītam ir jānošķir tādas slimības kā:

• Hoanal polips;
• Juvenīlo angiofibroma;
• Iedzimti attīstības defekti (deguna gļotādas mazspēja, deguna starpsienas izliekums, turbīnu hipertrofija);
• Cicatricial procesi pēc operācijas augšējo elpceļu orgānos;
• Limfmezglu audu audzēju slimības.

Ārstēšana ar adenoidītu

Kā ieteikusi Dr. Komarovskis, adenoidīta ārstēšanai bērniem vajadzētu sākties, kad rodas pirmie slimības simptomi vai aizdomas.

Tas galvenokārt ir saistīts ar komplikāciju risku sirdī un nierēs, kad slimība iet no akūta uz hronisku.

Adenoīdu 1 un 2 grādu iekaisuma ārstēšanu ierobežo konservatīvas metodes.

Tā mērķis ir novērst limfātisko audu tūsku, mazinot jutību pret alergēniem, apkarojot patoloģisko mikrofloru (vīrusus un mikrobus), palielinot imūnsistēmu.

Tas tiek panākts ar vairākām darbībām.

1. Klimatiskā terapija. Bērna vasaras atvaļinājums Krimā un Kaukāza Melnās jūras krastā labvēlīgi ietekmē viņa atveseļošanos no adenoidīta, un tam ir izteikta profilaktiska iedarbība, kas novērš šīs slimības rašanos.
2. Antihistamīnu (Suprastin, Pipolfen uc) un kalcija glikonāta pieņemšana.
3. Pretiekaisuma līdzekļi (Aspirīns, Ibuklin, Paracetamols uc).
4. Antibiotikas. Iecelts ar eksudatīvu serozu un strutainu adenoidītu ar smagiem intoksikācijas simptomiem, kā arī ar hroniskas adenoidīta paasinājumu, ņemot vērā iespējamo patogēnu.
5. Vietējā ietekme uz adenoidiem:
   1. Vazokonstriktoru pilieni (nafazolīns, ksilīns); antiseptikas līdzekļi (Protargol, Bioparox uc);
   2. Ieelpošana, izmantojot uzskaitītos līdzekļus;
   3. Gļotas sūknēšana (zīdaiņiem);
   4. Fizikālā terapija (kvarca un lāzerterapija lokāli uz mandeles, elektroforēze un diametrs ar narkotiku lietošanu reģionālajos limfmezglos).
6. Multivitamīnu kompleksi un rickets profilakse.
7. Laba uzturs ar pietiekamu proteīna-ogļhidrātu attiecību. Alerģiska adenoidīta un diatēzes gadījumā ir nepieciešams noņemt pārtiku, kas var izraisīt šīs reakcijas no bērna uztura: citrusaugļi, rieksti, zemenes, kakao, jūras veltes.

Tautas aizsardzības līdzekļi, kas paredzēti adenoidīta ārstēšanai, attiecas tikai uz garšaugu pievienošanu pretmikrobu iedarbībai (kumelīte, salvija) inhalācijām.

Turklāt, profilaktisku deguna mazgāšanu ar sāls šķīdumu (1 ēdamk. Sāls uz 1 litru ūdens) un slapju kompresiju uz rīkles, izmantojot aukstu ūdeni.

Agrāk tā saukto „olu ogli” plaši izmantoja, lai mazinātu elpošanu un mazinātu iekaisuma procesus, kas sastāvēja no sasildīta piena (0,5 l), medus (1 tējkarote), neapstrādātas olas un sviesta. Šis labi sajauktais kokteilis apsildītā veidā mazos sipos bija dienas laikā dzēris. Tomēr tās efektivitāte ir pretrunīga un pamatota tikai kā vietēja termiskā iedarbība uz deguna gļotādu atveseļošanās periodā.

Adenoidīta (adenoidektomijas) ķirurģiska ārstēšana tiek izmantota 2 un vairāk grādu adenoīdu hipertrofijai.

Operācija sastāv no paplašinātā dziedzera mehāniskā noņemšanas un tās augšanas ar īpašu Beckmann adenotomu, kura izmēri ir atšķirīgi atkarībā no pacienta vecuma.

Intervence tiek veikta gan ar vietējās anestēzijas palīdzību, gan vispārējās anestēzijas laikā.

Stundu vai divas stundas pēc adenoidektomijas pacients var tikt izvadīts no medicīnas centra.

Pirmās piecas dienas pēc operācijas ieteica atdzesētu šķidru pārtiku, atļautu saldējumu. Turpmākajās dienās tiek atcelti temperatūras ierobežojumi.

Operācijas indikācijas:

• Smaga deguna elpošana;
• Sejas skeleta un krūšu sākuma deformācija;
• Dzirdes traucējumi, kas rodas nazofaringālās mandeles hipertrofijas dēļ;
• Pieejamās citu augšējo elpceļu orgānu hroniskas iekaisuma slimības.

Absolūtās operācijas kontrindikācijas:

1. Asins koagulācijas sistēmas traucējumi;
2. Juvenīlo angiofibroma;
3. Asins audzēju slimības;
4. Sirds slimība ar izteiktiem asinsrites traucējumiem.

Relatīvas kontrindikācijas adenoidektomijai:

• Akūtas infekcijas slimības bērnam;
• Sejas ādas slimības;
• Nelabvēlīga epidēmija (gripas epidēmija, masalu gadījumi bērnu komandā neilgi pirms plānotās operācijas).

Šādos gadījumos operācija tiek veikta pēc kāda laika (1-2 mēneši) pēc riska faktoru likvidēšanas.

Visizdevīgākais vecums adenīda izņemšanai ir 5-7 gadu periods.

Akūtas adenoidīta cēloņi un ārstēšana bērniem

Adenoidīts ir limfoido audu iekaisums mandeles. Šī patoloģija ir biežāka bērniem. Adenoīdu proliferācija ir saistīta ar fizioloģiskām īpašībām. Pieaugušiem pieaugušajiem adenoīdiem un to iekaisumam ir ļoti reti. Tas ir iespējams tikai tad, ja amygdala pubertātes laikā nav mainījusies un pārstrukturējusies. Akūts adenoidīts bērniem aptver ne tikai dziedzeri, bet arī uz deguna augšējās un vidējās daļas gļotādu.

Kāpēc attīstās adenoidīts

Adenoīdi ir limfoidi. To galvenā funkcija ir nodrošināt ķermeņa aizsardzību pret patogēno mikrobu ievešanu deguna gļotādā. Hipertrofēts audums satur limfocītus, tie ir atbildīgi par vietējo un vispārējo aizsardzības spēku uzturēšanu.

Maksimālais adenoīdu pieaugums ir no 3 līdz 7 gadu vecumam, kad bērns aktīvi apmeklē pirmsskolas iestādes un pastāvīgi sastopas ar vīrusiem un baktērijām. Ar biežām elpošanas sistēmas slimībām, mandeles sāk augt un augt. Ja viņi atrodas pastāvīgā iekaisuma stāvoklī, tie pakāpeniski kļūst par infekciozu fokusu, izplatoties baktērijām visā ķermenī.

Akūts adenoidīts bērnam attīstās saprofītu mikrofloras intensīvas reprodukcijas rezultātā. Saprofīti ir nosacīti patogēni mikroorganismi, kas apdzīvo mutes, deguna un rīkles gļotādas, barojas un dzīvo, sadalot organiskos savienojumus. Šādi ārējie un iekšējie faktori veicina saprofītu floras augšanu, kam seko mandeļu iekaisums:

• bieža hipotermija;
• sistemātiska ARVI un gripa, masalas un citas elpošanas sistēmas infekcijas slimības;
• vispārējās un vietējās imunitātes samazināšana.

Katrā piektajā gadījumā akūta adenoidīta cēlonis ir alerģiska līdzekļa ilgstoša iedarbība uz augšējo elpceļu gļotādu. Alerģiskais rinīts rada visus apstākļus limfoido audu augšanai un nelabvēlīgā epidemioloģiskā situācijā var izraisīt mandeļu iekaisumu.

Klīniskā slimības gaita

Akūts adenoidīts ir limfātisko audu hipertrofija rīkles zarnā, ar aizaugšanu blakus esošajās struktūrās. Slimība ir noteikta agrīnā pirmsskolas vecumā.

Klīniskais attēls sākas akūti un strauji attīstās. Bērna ķermeņa temperatūra strauji palielinās līdz 40 ° C. Tajā pašā laikā attīstās spēcīga ķermeņa intoksikācija. Tās zīmes ir:

• vemšana;
• caureja;
• sausa āda un gļotādas;
• zīdaiņiem raudāt bez asarām;
• nieru mazspēja - izpaužas kā neliela daudzuma urīna ražošana;
• krampji.

Deguna gļotāda ir kairināta, bērniem rodas diskomforts, dedzināšana, iekaisis kakls. Maziem pacientiem bieži ir sāpes vidusauss, kas ir ļoti satraucoši un neļauj gulēt naktī.

Bieži vien elpošana caur degunu ir sarežģīta vai pilnīgi nepastāv, jo deguna izdalījumi deguna ejā izdalās. Ir deguna balss. Blakus esošie limfmezgli ir palielināti - mandibulāri, mugurkaula kakla, parotīds, tonsilārs.

Ar intensīvu gļotu sekrēciju no deguna, tas ieplūst deguna galā un kairina balsenes un apakšējos elpceļus. Apskatot redzamu izteiktu epitēlija hiperēmiju. Tas izraisa rinoadenoidīta attīstību, un to papildina klepus. Progresīvos gadījumos infekcija izplatās pa lejupejošajiem ceļiem un izraisa trahejas un bronhu iekaisumu.

Uz gļotādas ir strutaina plāksne, kas atrodas kā garozas aizmugurējā siena.

Adenoidītu bieži diagnosticē kopā ar stenokardiju, kad patoloģiskajā procesā ir iesaistīti rīkles limfoidiskie folikuli, sānu grēdas un mandeles.

Simptomu smagums ir atkarīgs no tā, cik lielā mērā mandeles ir palielinātas:

• 1. adenoīdu augšanas pakāpe - hipertrofēts audums aizņem 1/3 no deguna gļotādas platības. Tas neietekmē bērna normālu elpošanu dienas laikā, bet naktī venozās asins tilpums palielinās horizontālās pozīcijas dēļ. Adenoīdi palielina un aizver augšējos elpceļus, tāpēc bērni ir spiesti gulēt ar muti atvērtu.
• 2. adenoidu augšanas pakāpe - hipertrofizēts limfātiskais audums aizņem 2/3 no deguna gļotādas. Bērns guļ un nomodā ar atvērtu muti. Miega naktī šie bērna adenoidīta simptomi - elpas turēšana, klepus, krākšana.
• 3. pakāpes mandeļu aizaugšana - nazofarnekss ir pilnībā bloķēts limfoido audu, nav deguna elpošanas.

Lai novērstu patoloģiskā procesa neievērošanu, paasinājumus un komplikācijas, ir nepieciešams savlaicīgi pievērst uzmanību akūtajai adenoidīta pazīmēm:

• rinīts, kas ilgst ilgu laiku;
• bieži sastopamas elpceļu infekcijas, tonsilīts, augšējo elpceļu iekaisums (rinīts, sinusīts, faringīts);
• dzirdes zudums, vidusauss iekaisums;
• hipoksijas pazīmes elpošanas trūkuma dēļ - slikta miega sajūta, hronisks nogurums, sāpes galvā, fiziskās attīstības kavēšanās;
• acīmredzamas izmaiņas bērna izskats - bāla āda, tūska seja, atdalīta mute, nazolabial krokās, bez lūpām, apātija un vienaldzība;
• ja transformācijas posmi ir atstāti novārtā, sejas kaulu sistēma deformējas, augšējā žokļa process paildzinās, kļūst šaurāks, griezes virzās uz priekšu, aukslējas sašaurinās un stiepjas līdz augstumam, un runas ir slikti veidotas.

Kā diagnosticēt adenoidu iekaisumu

Primārais akūtas adenoidīta diagnostikā ir datu (vēstures) vākšana un pārbaude.

Kad rinoskopija analizē deguna gļotādas stāvokli, eksudāta klātbūtni un tās raksturu. Tieši pirms diagnosticēšanas bērns tiek ievadīts degunā ar vazokonstriktoru. Šī metode ļauj samazināt pietūkumu un veikt adekvātu epitēlija stāvokļa novērtējumu. Tas nodrošina arī iespēju redzēt hipertrofētas mandeles, kas aptver deguna ejas. Arī rīšanas kustību laikā vai runājot, mīkstais aukslējas tiek aktīvi samazināts, balstās uz aizaugušajiem adenoīdiem un tos sakrata.

Kad faringgoskopija nostiprina gļotu un pūļa klātbūtni rīkles aizmugurē, nosaka aukslēju un rīkles mandeļu stāvokli, adenoīdu hipertrofijas pakāpi.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta rinoskopija - endoskopiskā metode deguna eju un deguna gļotādas izpētei, izmantojot rinoskopu. Šī ir visinformatīvākā diagnoze, ja nepieciešams, jūs varat vizualizēt patoloģisko fokusu fotogrāfijā vai video.

Saskaņā ar rentgena liecību. Lai redzētu adenoidīta pazīmes bērniem, izmantojiet sānu projekciju attēliem. Šajā gadījumā bērnam vajadzētu sēdēt ar muti atvērtu. Gaiss degunā radīs nepieciešamo kontrastu uz radiogrāfijas.

Kā ārstēt adenoidītu bērniem

Simptomi un akūtas adenoidīta ārstēšana bērniem ir saistīta ar infekcijas fokusa iekaisuma pakāpi.

Smagos gadījumos antibiotikas jāievada intramuskulāri:

Lai mazinātu alerģisku reakciju risku antibiotiku terapijas laikā, bērni lieto antihistamīnus:

Lai apkarotu augstās temperatūras noteiktās pretdrudža zāles, kuru pamatā ir paracetamols vai ibuprofēns.

Vietējā terapija ir vērsta uz simptomu mazināšanu. Lai atjaunotu deguna elpošanu, ir norādīti asinsvadu pilieni. Tie mazina pietūkumu, iekaisumu, samazina gļotu un eksudātu veidošanos. Sagatavošana:

Mutes dobuma un deguna gļotādas rehabilitācijai novērš infekcijas izplatīšanos, izrakstot antiseptiskus aerosolus - hlorofilīts, Miramistin, hlorheksidīns. Lai atvieglotu un atbrīvotu rīšanas darbību, lai novērstu kakla un iekaisumu rīklē, Ingalipt, Kameton ir parakstīts.

Ar atbilstošu ārstēšanu adenoidīts bērniem pazūd 4-5 dienu laikā. Pēc akūtā procesa sākšanas samazinās jauni pacienti ar 2. un 3. pakāpes hipertrofijas adenoīdiem.

Ķirurģiska ārstēšana

Adenotomija - hipertrofisko adenoīdu ķirurģiska noņemšana vietējā vai vispārējā anestēzijā.

Klasiskā metode sastāv no paplašinātā limfmezgla izdalīšanās, izmantojot īpašu skalpeli. Darbība ilgst ne vairāk kā 30 minūtes, kopā ar nelielu asiņošanu. Rehabilitācijas periods ilgst vidēji 10 dienas.

Pēc adenoīdu izņemšanas bērnam ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz 38 ° C. Šajā gadījumā ir stingri aizliegts dot acetilsalicilskābi (aspirīnu) kā febrifūgu. Tas izraisīs asiņošanu.

Mūsdienu metodes liecina par minimāli invazīvas endoskopiskās metodes izmantošanu aizaugušo mandeļu likvidēšanai. Manipulāciju veic caur mutes dobumu, izmantojot endoskopu. Spēja vizualizēt monitora patoloģisko fokusu ļauj precīzi sasniegt un noņemt hipertrofētus veidojumus. Tajā pašā laikā veselīgie audi netiek ietekmēti un netiek ievainoti.

Vēl viens veids ir izmantot lāzeri. Tā ir bez asinsvadu metode adenoīdu izņemšanai ar īsu rehabilitācijas periodu (bērns var izvest mājās pēc 24 stundām). Metodes priekšrocības ir minimālie mīksto audu bojājumi, pilnīga asepsija (sterilitāte), zema asiņošanas varbūtība, ātra atveseļošanās.

Ja mazs pacients nesaņem pietiekamu ārstēšanu, akūtā adenoidīta forma kļūst hroniska. Tas ir bīstams stāvoklis, jo tas noved pie nopietnām sekām - fiziskās, garīgās un garīgās attīstības anomālijām, izaugsmes aizkavēšanās attiecībā pret vienaudžiem.

Slimību profilakse - nodrošināt augstus sociālos standartus un labvēlīgu psiholoģisko klimatu bērna izaugsmei un attīstībai. Biežāk bērni no disfunkcionālām ģimenēm ir slimi, kur bērna veselībai, dzīvesveidam nav pievērsta pietiekama uzmanība. Bērniem, kuri bieži ir pakļauti elpceļu infekcijām, katru gadu jāapmeklē sanatorijas ar jūras vai kalnu klimatu, jāstiprina viņu ķermenis un jāizvairās no hipotermijas.

Adenoidīts

Adenoidīts ir iekaisuma slimība slimajā rīkles mandelī (adenoidos). Adenoidīts ir viena no visbiežāk sastopamajām otorinolaringoloģiskajām slimībām pirmsskolas un skolas vecuma bērniem, jo ​​adenoido audi ir auguši noteiktā vecumā. Pieaugušiem pacientiem slimība ir reti reģistrēta.

Aizkuņģa mandele kopā ar lingvālo, palatīna un olvadu mandeles ir daļa no limfadenoidālās faringālās gredzena. Parastā rīkles pārbaudē nav redzama rīkles mandele, tās vizualizēšanai izmanto instrumentālās pārbaudes metodes.

Adenoīdu attīstība veicina mandeļu un deguna dobuma gļotādas iekaisuma slimības. Adenoido audu patoloģisko izplatību visbiežāk novēro bērniem vecumā no 3 līdz 10 gadiem.

Cēloņi un riska faktori

Galvenais iemesls adenoidīta attīstībai ir saprofitiskās mikrofloras aktivizēšana, kas dzīvo deguna galviņā, ko veicina hipotermija, kā arī infekcijas slimības (ieskaitot ARVI, skarlatīnu, difteriju un masalas). Vairumā gadījumu adenoidīta infekcijas ierosinātāji ir hemolītisks streptokoks, elpceļu vīrusi, daudz retāk - mikroskopiskas sēnes, mycobacterium tuberculosis uc

Tikpat svarīgi ir arī ģenētiskā nosliece uz adenoidīta attīstību. Tika atzīmēts, ka, ja vienam no vecākiem bērnībā bija šī slimība, palielinās arī risks, ka bērns attīstīsies adenoidīta gadījumā. Turklāt risks saslimt ar slimību palielinās bērniem ar pastiprinātu alerģiju, ilgstošām otinolaringoloģiskām slimībām, kā arī ar deguna starpsienas izliekumu.

Slimības formas

Adenoidīta gaita var būt akūta, subakūta un hroniska. Hronisks adenoidīts notiek ar paasinājumu un remisiju periodiem, parasti paasinājumi notiek rudens-ziemas periodā, ti, tiem ir izteikta sezonalitāte.

Adenoidītu bērniem var sarežģīt dzirdes un runas traucējumi, sejas galvaskausa nepietiekama attīstība ar nenormāla koduma veidošanos un aukslējas deformācija.

Slimības stadija

Ir trīs slimības attīstības fāzes, ko nosaka faringālās mandeles hipertrofijas pakāpe:

1. Aizaugušais adenoids audums aptver tikai augšējo 1/3 no atvērēja (nesadalīta kaula plāksne, kas atrodas deguna dobumā) vai deguna eju augstumu.
2. Adenoīds audums aptver 2/3 no deguna caurulēm vai augstuma.
3. Adenoidais audums aizver gandrīz visu vomeru.

Adenoidīta simptomi

Adenoidīts var rasties gan izolācijā, gan kombinācijā ar iekaisuma procesu mandeles (tonsilīts).

Akūts adenoidīts parasti debitē, palielinot ķermeņa temperatūru līdz augstam skaitlim un vispārējām ķermeņa intoksikācijas pazīmēm. Adenoidīta simptomi ir problēmas ar deguna elpošanu, gļotādām vai gļotādām deguna izdalīšanos pacientiem, balsis ir deguna, palielinās reģionālie limfmezgli. Ņemot vērā deguna elpošanas grūtības, pacients ir spiests elpot caur muti, iekļūšana elpceļos nepietiekami uzsildītā un attīrīts gaiss palielina tonsilīta, faringīta, laringotraheīta un bronhopulmonālās sistēmas patoloģiju risku. Orofarīnijas aizmugurējā siena pacientiem ar adenoidītu ir strauji hiperēmiska, un šai slimībai ir raksturīga gļotādas izdalīšanās sloksne, kas plūst no deguna gala gar orofariona muguras sienu. Ir aizmugurējās palatīna arkas hiperēmija.

Klepus parādās kairinošs balsenes un trahejas izdalīšanās no deguna gļotādas, kas var izraisīt tracheobronhīta attīstību. Bieži vien ar patoloģisko procesu saistās Eustahijas caurules gļotādas iekaisums (Eustahīts), vidusauss (iekaisums) un konjunktivīts. Īpaši bieži tas notiek bērniem, jo ​​imūnsistēmas funkcionēšanas anatomiskās struktūras un funkcijas ir tuvu.

Adenoidīts bērniem bieži notiek hroniski. Hroniskā adenoidīta gadījumā parasti ir neliels ķermeņa temperatūras pieaugums (līdz pat subfebriliem skaitļiem), pacienti ātri kļūst noguruši, uzbudināmi un miega traucējumi naktī. Izplūde no deguna tiek noņemta ar grūtībām, pēc tam atvieglota deguna elpošana pēc ilguma. Pacientiem ar adenoidītu ir raksturīga hipomēnas sejas izskats ar gludām nazolabiālām krokām, kā arī mute, kas atvērta grūtības dēļ, ko rada deguna elpošana. Ar patoloģiskā procesa progresēšanu bērniem var būt sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas.

Diagnostika

Adenoidīta primārā diagnoze ir balstīta uz datiem, kas iegūti vēstures laikā un fiziskās diagnostikas laikā. Pētījums par deguna dobumu, izmantojot īpašus spoguļus (rhinoscopy). Priekšējās rinoskopijas gadījumā tiek pārklāts edemātisks un hiperēmisks adenoids audums, kas pārklāts ar mucopurul filmu. Priekšējā rinoskopija ļauj novērtēt deguna eju caurplūdumu un gļotādas stāvokli. Kad aizmugurējā rinoskopija ir izteikta faringālās mandeles tūska, gļotādas hiperēmija, mandeles virsma var būt pārklāta ar punktu vai drenāžas strūklu. Aizmugurējais rinoskopija ir tehniski sarežģītāka, jo īpaši maziem bērniem, bet tas ļauj novērtēt aizmugurējās rīkles sienas stāvokli, noteikt adenoīdu proliferācijas pakāpi un iekaisuma procesu patoloģiski mainītajā rīkles mandelī.

Nepieciešamības gadījumā (parasti hroniskā adenoidīta gadījumā) tiek veikta laboratoriskā izpēte par izplūdi, lai noteiktu patogēnu un noteiktu tā jutību pret antibakteriāliem līdzekļiem.

Adenoīdu attīstība veicina mandeļu un deguna dobuma gļotādas iekaisuma slimības. Adenoido audu patoloģisko izplatību visbiežāk novēro bērniem vecumā no 3 līdz 10 gadiem.

Lai noskaidrotu diagnozi, dažreiz ir nepieciešama galvaskausa rentgena izmeklēšana priekšējās un sānu projekcijās. Rinocitoloģiskais pētījums ļauj novērtēt deguna izvadīšanas šūnu sastāvu. Ja ir aizdomas par slimības alerģisku raksturu, veic ādas testus.

Lai noteiktu iesaistīšanos Eustahijas caurules patoloģiskajā procesā un auss dobumā, tiek izmantota otoskopija.

Diagnostiski sarežģītos gadījumos var izmantot aprēķinātās un / vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Adenoidīta diferenciāldiagnoze tiek veikta ar sinusītu, deguna gļotādas neoplazmu, priekšējo smadzeņu trūci.

Ārstēšana ar adenoidītu

Adenoidīta ārstēšana var būt gan konservatīva, gan ķirurģiska, tā ir atkarīga no slimības stadijas, pacienta vispārējā stāvokļa, atbildes reakcijas uz terapiju, komplikāciju klātbūtnes.

Konservatīvā terapija adenoidīta gadījumā ietver pretinfekcijas līdzekļu, antihistamīnu un pretiekaisuma līdzekļu lietošanu. Lai atjaunotu deguna elpošanu, vazokonstriktoru un antiseptiskus preparātus vietējai lietošanai, tiek izmantoti sekretolītiskie līdzekļi aerosola veidā.

Hroniskas adenoidīta ārstēšanā dažos gadījumos viņi izmanto nazofaringālās mandeles mazgāšanu ar antiseptiskiem līdzekļiem un izotoniskiem sāls šķīdumiem. Pacientiem tiek noteikti pretiekaisuma līdzekļi, imūnmodulatori un vitamīnu kompleksi. Efektīva fizioterapija, ieelpošana ar mukolītiskiem līdzekļiem un antiseptiskiem līdzekļiem. Turklāt pacientiem ar adenoidītu ir paredzēti elpošanas vingrinājumi.

Tā kā rīkles limfoidajam audam ir svarīga loma organisma vispārējā imunitātes aizsardzībā, priekšroka tiek dota konservatīvām adenoidīta ārstēšanas metodēm. Ķirurģiskās indikācijas var būt ievērojami paplašināts adenoidais audums, kas novērš deguna elpošanu, konservatīvas terapijas pozitīvas ietekmes trūkumu, kā arī komplikāciju attīstību. Adenoīdu ķirurģisko noņemšanu var veikt jebkurā vecumā. Pacienta hospitalizācija adenotomijai nav nepieciešama. Remisijas periodam pēc operācijas jābūt vismaz vienam mēnesim.

Pieaugušajiem adenoidīts bieži kļūst par hroniskas galvassāpes, augstu ķermeņa alerģiju.

Ir divas galvenās adenoidu ķirurģiskās noņemšanas metodes - tradicionālā un endoskopiskā adenotomija. Pēdējā priekšrocība ir operācijas īstenošana vizuālā kontrolē, kas ļauj veikt operāciju ar maksimālu precizitāti (nepilnīga adenoidu noņemšana var izraisīt atkārtošanos). Darbību var veikt vietējā vai vispārējā anestēzijā. Parasti augšējo elpceļu gļotādu pilnībā atjauno 2-3 mēnešus pēc operācijas.

Uzmanību! Foto par šokējošu saturu.
Lai skatītu, noklikšķiniet uz saites. Pēc adenotomijas pacientiem parādās zāļu terapijas kurss.

Tā kā bērna mutē ir elpošana, var būt nepieciešama virkne vingrinājumu, lai atjaunotu deguna elpošanu un dažos gadījumos - logopēda ārstēšanu.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Adenoidītu bērniem var sarežģīt dzirdes un runas traucējumi, sejas galvaskausa nepietiekama attīstība ar nenormāla koduma veidošanos un aukslējas deformācija. Hroniskas hipoksijas dēļ bērnam var būt aizkavēta garīgā un fiziskā attīstība. Turklāt adenoidīts bērniem var veicināt anēmijas attīstību.

Pieaugušajiem adenoidīts bieži kļūst par hroniskas galvassāpes, augstu ķermeņa alerģiju. Tā ir hroniskas infekcijas uzmanības centrā, un tā veicina citu infekcijas un iekaisuma slimību rašanos.

Prognoze

Laiku diagnosticējot un pareizi izvēloties ārstēšanas shēmu, prognoze ir labvēlīga.

Profilakse

Lai novērstu adenoidītu, ieteicams:

• savlaicīga akūtu elpceļu infekciju ārstēšana bērniem un pieaugušajiem;
• iekštelpu mikroklimata normalizācija;
• pasākumi, kas veicina ķermeņa vispārējo nostiprināšanos (sabalansēts uzturs, optimāls vingrinājums, pietiekama iedarbība uz svaigu gaisu utt.).

Adenoidu simptomi un ārstēšana bērniem, īpaši akūta un hroniska, strutaina un alerģiska adenoidīta

Bērnu ķermenis ir jutīgāks pret pārējām dažādajām slimībām. Adenoidīts ir viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām bērniem. Bieži slimība kļūst hroniska, ņemot vērā to, ka tai ir daudz kopīga ar saaukstēšanos vai ARVI. Neredzēts, tas ir bīstams veselībai un var izraisīt nopietnas sekas.

Kas ir adenoidīts un kā tas ir bīstams bērnam?

Adenoidīts ir iekaisuma process, kas ietekmē faringālo nesalīdzināto amygdalu, kas atrodas uz robežas starp deguna augšdaļas un aizmugures sienām. Tas iekļūst rīkles limfātiskajā gredzenā, veicot aizsargfunkciju. Atšķirībā no citiem mandeļu veidiem nazofaringāls ir pārklāts ar īpašu epitēliju, kas rada gļotas. Normālā stāvoklī to nevar apskatīt bez speciālu instrumentu palīdzības. Ja šis amygdala vienkārši palielinās, nekļūstot iekaisuši, tad to sauc par adenoīdiem.

Adenoidīts attiecas uz bērnības patoloģijām, jo ​​tas galvenokārt skar pacientus no 3 līdz 15 gadiem. Retos gadījumos šis patoloģiskais process attīstās pieaugušajiem vai zīdaiņiem. Galvenie slimības patogēni ir patogēni mikroorganismi, tostarp vīrusi, streptokoki, sēnītes un Staphylococcus aureus.

Galvenie slimības izraisītāji ir:

• vājināta imunitāte;
• noslieci uz alerģijām;
• regulāra pārpildīšana;
• iesnas vai cita hroniska rakstura augšējo elpceļu iekaisums;
• hormonālā nelīdzsvarotība;
• slikti vides apstākļi, kas saistīti ar rūpniecisko gaisa piesārņojumu, temperatūras režīma neievērošana, kad telpa ir karsta, putekļaina, pārāk mitra un nav ventilēta.

Ja adenoidīts netiek ārstēts laikā, var rasties nopietnas komplikācijas, tai skaitā:

• aizrīšanās miega laikā skābekļa trūkuma dēļ;
• vidusauss iekaisums;
• dzirdes zudums;
• hronisks traheīts, bronhīts vai laringīts;
• sinusīts;
• sinusīts;
• tonsilīts;
• fiziskās un garīgās attīstības palēnināšanās.

Slimības diagnostikas metodes

Nosaka diagnozi un nosaka otolaringologa adenoidītu. Lai to izdarītu, vispirms ir nepieciešams, lai speciālists pārbaudītu bērnu un analizētu pacienta sūdzības. Simptomi, kas norāda uz problēmu, ir attiecīgās mandeles pietūkums un apsārtums, kam pievienoti strutaini un gļotādas izdalījumi.

Lai iegūtu precīzāku diagnozi, nepieciešams veikt papildu analīzes un pētījumus:

1. Atpakaļ rhinoscopy. Izmantojot speciālu spoguli, tiek veikta adenoīdu lieluma novērtēšana un noskaidrota hiperēmija, tūska un pūce deguna dobuma aizmugurējās daļās.
2. Nasopharynx rentgena starojums. Nepieciešams, lai diferencētu adenoidītu un sinusītu. Rentgena var arī novērtēt adenoīdu augšanu.
3. Nasopharynx endoskopija. Elastīgas caurules ieviešana ar miniatūru videokameru ļauj precīzi noteikt adenoīdu un to gļotādu stāvokli.
4. Iztīriet no deguna gļotādas. Identificē specifisku patogēnu un tā jutību pret zālēm.
5. Audiometrija un otoakustiskā emisija. Šīs diagnostikas metodes izmanto, lai samazinātu dzirdes asumu.

Akūta adenoidīts: simptomi un ārstēšana

Akūta adenoidīta klātbūtne bērnam ir raksturīga ar daudziem citu elpceļu slimību simptomiem, ko izraisa vīrusi vai baktērijas. Slimības akūtās formas ilgums ir 5-7 dienas. Visticamākās izpausmes ir:

• temperatūras pieaugums līdz 39 grādiem;
• iesnas, kam seko gļotādas vai strutainas noplūdes;
• apgrūtināta deguna elpošana, ko var izraisīt iesnas vai parādīšanās, ja nav deguna izdalīšanās;
• paroksismāls klepus, ko novēro naktī vai rīta laikā;
• sāpju klātbūtne deguna dziļumā, kas palielinās ar rīšanu;
• krākšana un krākšana miega laikā;
• nemierīgs miegs ar murgiem.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek noteikta tikai tad, ja slimības smagums ir lielāks par otro. Operācijas laikā tiek noņemti faringālās mandeles (adenotomijas) vai visa paplašinātā amygdala (adenektomija) aizaugumi.

Simptomi un dažādu hronisku adenoidītu ārstēšana

Ja nesākat savlaicīgu adenoidīta akūtas formas ārstēšanu, tad tas kļūst hronisks ar ilgu kursu un periodisku paasinājumu. Hroniskas adenoidīta rezultāts ir deguna galvas lūmena pārklāšanās, kas izraisa elpošanas problēmas un pastāvīgu iesnas sajūtu. Apmēram 20% pirmsskolas vecuma bērnu cieš no slimības. Bieža vienlaicīga slimības komplikācija ir vidusauss iekaisums un dzirdes zudums.

Tāpat kā akūtajā formā, hronisku adenoidītu bērniem var piesardzīgi ārstēt ar sarežģītu medicīnisko zāļu lietošanu un darboties, kad amygdala ir daļēji vai pilnīgi izņemta. Terapeitisko kursu lielā mērā nosaka slimības smagums un ir atkarīgs no konkrētā slimības veida.

Katarāla adenoidīts

Adenoidīta katarālā forma ilgst apmēram 1 nedēļu, un tai raksturīgi šādi simptomi:

• deguna sastrēgumi;
• iesnas;
• dzirdes zudums;
• aizsmakums;
• skaidri gļotas;
• paroksismāls klepus;
• krākšana;
• palielināti submandibulāri limfmezgli.

Terapija sastāv no iekaisuma nidus ārstēšanas un tās mērķis ir atjaunot pilnīgu deguna elpošanu. Lai to izdarītu, deguna mazgāšana tiek noteikta ar izotoniskiem fizioloģiskiem šķīdumiem un antiseptiskiem šķīdumiem, kas, tāpat kā mucolytics, tiek izmantoti inhalācijai. Lietoto zāļu saraksts, kas ietvēra vazokonstriktora pilienus. Ja konservatīva ārstēšana ir neefektīva, ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Eksudatīvs serozs

Vēl viens adenoidīta veids ir eksudatīvs-serozs. Ar viņu aug nazofaringālās mandeles un palielinās pietūkums. Bagātīga gļotādas noplūde kļūst pastāvīga. Īpaša iezīme ir atmiņas pārkāpšana.

Tāpat kā jebkuru citu slimību, eksudatīvs serozs tiek ārstēts vai nu ar zāļu un fizioterapeitisko procedūru palīdzību, vai ķirurģiski.

Mucopurulent forma

Tā gadās, ka akūta adenoidīts kļūst par strutainu formu. Uz adenoīdu virsmas uzkrājas pūce, kas, ieplūstot aizmugurējās sienas uz kaklu, izraisa faringīta, traheīta, laringīta vai bronhīta attīstību. Šāda forma var izraisīt sinusītu vai priekšējo sinusītu. Galvenie simptomi ir šādi:

• deguna sastrēgumi un daudz bieza zaļās vai brūnās gļotas izvadīšana;
• traucēts miegs, kas saistīts ar nespēju normāli elpot;
• pastāvīga zema līmeņa drudzis, kas izraisa galvassāpes un dzirdes zudumu;
• apetītes zudums, vemšana, slikta dūša, caureja vai aizcietējums, t.i., gremošanas traucējumi, kas izraisa svara zudumu.

Ārstēšana tiek veikta, noslaucot degunu un lietojot antibiotikas. Sākumā vazokonstriktors pazeminās, tad pēc 5-7 dienām viņi pāriet uz antiseptiskiem līdzekļiem. Papildus izrakstiet vitamīnu kompleksus.

Alerģisks adenoidīts

Alerģisks adenoidīts parasti attīstās, pamatojoties uz alerģiju izraisītu simptomu rašanos, ti, bērna paaugstinātu jutību pret konkrētu alergēnu. Visbiežāk šāda veida slimību pavada tikai rinīts, citiem vārdiem sakot, alerģiskas izcelsmes iesnas. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikti ādas testi.

Ārstēšanas galvenais uzdevums ir novērst alerģijas cēloni. Arī no uztura jāizslēdz produkti, kas var izraisīt negatīvu reakciju. Šādu produktu sarakstā ir riekstkoks, citrusaugļi, jūras veltes, zemenes, kakao. Ir parakstīti antihistamīna līdzekļi: Erius, Cetrin, Claritin, Telfast, Suprastainx, Fexofenadin. Vibrocil palīdz novērst tūsku.

Patoloģijas profilakse

Adenoidīta profilakse ietver vairākas darbības, kuru mērķis ir novērst iekaisuma procesa attīstību un vispārēju ķermeņa stiprināšanos:

Adenoidīts bērniem: simptomi un ārstēšana

Adenoidi ir rīkles mandeles, kas paredzēti ķermeņa aizsardzībai pret infekcijām. Adenoidīta slimība ir biežāka bērniem vecumā no 4 līdz 8 gadiem. Slimība rada īpašu apdraudējumu, ja tā netiek nekavējoties ārstēta. Slimība izpaužas dažādos veidos, jo to izraisa dažādi iemesli.

Slimības pazīmes

Zīdaiņiem adenoidīts ir ļoti reti, bet tas notiek ļoti smagā formā. Bērns kļūst lēns, viņa apetīte tiek zaudēta, vēdera sāpes un gremošanas traucējumi. Bērniem no 3 gadu vecuma ir jāpievērš uzmanība saaukstēšanās biežumam. Un kā mainās bērna uzvedība. Smaga iekaisuma procedūra deguna galviņās var nenotikt.

1. Bet, ja adenoīdi vismaz nedaudz palielinājās, tad bērnam miega laikā būs apgrūtināta elpošana un krākšana.
2. Pēc vingrinājuma bērnam būs deguna sastrēgumi. Ja bērns ir slims, tas labi neēd un bieži ir nerātns.
3. Vecāki bērni parasti sūdzas par sāpēm rīklē un degunā, viņiem ir nogurums.
4. Kā arī sekundārās pazīmes var attiecināt uz sliktu sniegumu skolā, drudzi, uzbudināmību.
5. Ja vismaz viena no šīm pazīmēm ir pamanīta, vecākiem nekavējoties jākonsultējas ar otolaringologu.

Slimības diagnostika

Pareizu diagnozi var sniegt tikai speciālists pēc pārbaudes. Eksāmenā tiek izmantoti īpaši spoguļi un endoskopi, tie tiek ievietoti bērna mutes dobumā un deguna galviņā. Turklāt ārsts var veikt CT skenēšanu un pirkstu skenēšanu. Iekaisuma pazīmes tiek diagnosticētas asins analīzēs.

Ja asinīs ir liels skaits limfocītu, tas nozīmē, ka bērnam ir vīrusu slimība. Ja bērna organismā konstatēts liels skaits neirofilu, slimība ir baktērija. Ļoti bieži lieto rīkles tamponu, lai noteiktu jutību pret antibiotikām. Ja bērnam ir smags iekaisums, ārstam jāveic asins bioķīmija. Dažos gadījumos jums ir nepieciešams deguna staru rentgena starojums.

Adenoidi bērniem: simptomi un ārstēšana

Atkarībā no slimības cēloņiem ārsti atšķiras no vairākām slimības formām zīdaiņiem. Viegla forma - adenoids palielinās. Iemesls tam ir ARVI slimības pārnešana. Varbūt bērns ir pārpildīts, cēlonis var būt vājināta imūnsistēma. Ja slimība ir sākusies, parādīsies akūta adenoid, to ir ļoti grūti ārstēt. Ārsti nošķir astes mandeļu trīs astoņu pakāpju pieaugumu:

1. Pirmais pakāpe ir adenoīdi, kas aptver deguna starpsienas augšējo daļu.
2. Otrā pakāpe ir mandeļu palielināts stāvoklis. Šajā stāvoklī tās aizver 2-3 lemešus.
3. Trešais pakāpe - adenoīdi palielinās un aptver visu vomēru.

Akūta slimības forma - adenoīdi ir ne tikai iekaisuši, bet arī palielinās. Iemesls tam ir vīrusu, infekciju un mikrobu iekļūšana bērna ķermenī. Šī slimība prasa savlaicīgu ārstēšanu, bez tās var kļūt par hronisku anomāliju. Ja slimība attīstās hroniskā formā, tā draud radīt bīstamas sekas bērna veselībai. Slimības hronisko formu saasina bērna ķermeņa pārkaršana.

1. Parasti tas notiek offseason, kad vīrusi ar īpašu spēku "uzbrukums" uz bērnu ķermeni.
2. Slimībai ir viegli simptomi nekā hroniskā formā. Ja bērna ķermenī ir infekcija, tas var izraisīt strutainu adenoīdu.
3. Šā stāvokļa cēlonis ir akūta slimības forma, kas bērnam netika savlaicīgi izārstēta.

Slimības cēlonis kļūst vājāks imunitāte, nepietiekama aprūpe bērnam, slikta uztura un vitamīnu trūkums. Jebkurā formā slimība ir pilnībā jāārstē, jo hroniskie adenoīdi ietekmēs kaitīgo ietekmi uz bērnu ķermeni. Nekādā gadījumā bērnu nevar ārstēt mājās, tas palīdzēs izvairīties no dažāda veida komplikācijām. Ieteikumus par to, kā pareizi izārstēt adenoidu bērniem, drīkst veikt tikai kvalificēts ārsts pēc bērna īpašas pārbaudes. Vecākiem jāspēj atpazīt hroniskas adenoidīta simptomus bērniem, lai savlaicīgi sniegtu medicīnisko palīdzību.

Adenoidīts bērniem: ārstēšana

Slimības simptomi ir šādi: deguna elpošanas pārkāpums - ja bērnam ir adenoidīts, tad izvadīšana kļūst zaļgani brūna. Un tai ir arī nepatīkama smarža. Ar šo slimību bērnam ir drudzis. Bērnam var rasties nemierīgs miegs un krākšana. Ar adenoidiem bērns elpo caur muti. Drupās balss zaudē skaņu.

1. Bērnam bieži ir galvassāpes.
2. Daudzi vecāki uzskata, ka mutes elpošana un klepus tiek uzskatīti par simptomiem, tos var viegli sajaukt ar aukstumu.
3. Adenoidīta ārstēšanai bērniem ir jāzina citas mandeļu iekaisuma pazīmes. Šādas slimības pazīmes ir deguna elpošanas un gļotādu sekrēcijas pārkāpums, kas aizpilda visus deguna eju un ieplūst deguna galviņā.

Ne daudzi vecāki saprot, kādas briesmīgas sekas šī slimība var izraisīt. Sākumā viss šķiet viegls un nekaitīgs. Bet adenoidiem nepieciešama ātra un savlaicīga ārstēšana. Ir svarīgi sazināties ar speciālistu, kurš ieteiks pareizu ārstēšanu. Adenoidīts zīdaiņiem jāārstē ar visefektīvākajām un drošākajām metodēm.

Pašārstēšanās kaitē

Ļoti bieži vecāki šo slimību ārstē ar tautas līdzekļiem. To attaisno fakts, ka viņi nevēlas iznīcināt bērnu organismu, ko vājina antibiotikas. Parasti pašapstrāde rada neatgriezenisku kaitējumu bērna veselībai.

Adenoidīta ārstēšanas ieguvumi ir maz. Tradicionālā medicīna ir ļoti sarežģīta, un tai ir jāatbilst slimības pamata ārstēšanai. Tradicionālā medicīna jālieto tikai ar ārsta atļauju. Ja bērnam ir akūts adenoidīts, tad nepieciešams lietot tikai zāles.

Ķirurģiskās ārstēšanas trūkumi

Adenotomija ir ķirurģisko mandeļu izņemšana caur operāciju. Šī metode ir nevēlama divu iemeslu dēļ:

1. Adenoīdi ļoti ātri atjaunojas. Ja pastāv slimība, mandeles atkal iekaisīs. Operācija, pat vienkāršākā, ir liels stress vecākiem un bērnam. Šī darbība ir paredzēta bērniem ar akūtu adenoidītu.
2. Otrs iemesls tiek uzskatīts par rīkles mandeļu, kas veic barjeras aizsargfunkciju, kas, kad tiek atdalīti adenoīdi, tiek zaudēts organismā. Operācija ir kontrindicēta akūta adenoidīta gadījumā.

Ārstēšanas laikā antibiotikas hroniskas adenoidīta ārstēšanai ir ļoti bieži noteiktas. Piemēram, tas var būt Klacid, Aspen, Amoxicillin. Šīs zāles lieto bērniem ar hronisku adenoidītu. Bieži slimība notiek akūtā vai strutainā formā, bet nav jābaidās no ārstēšanas ar antibiotikām. Līdz šim ārstēšana ir paredzēta taupošām tabletēm. Ja tās netiek izmantotas hroniskā adenoidīta gadījumā, sekas var apdraudēt bērna veselību.

Pareiza adenoidīta ārstēšana bērniem

Vēl viena adenoidu ārstēšana ir deguna pilieni. Parasti hroniskā adenoidīta gadījumā ārsti izraksta šādus pilienus: Collargol, Nasonex, Protargol un Fenilefrīns. Šīs zāles ir jāievieto pēc nasopharynx rūpīgas mazgāšanas. Imunitāte jāstiprina ar vitamīniem. Bet, ja ārsta izrakstītie medikamenti vecākiem rada šaubas, tad ir nepieciešams konsultēties par nazofarnax mazgāšanu ar dažādiem ārstniecības augiem. Šim nolūkam risinājums ir sagatavots ļoti viegli:

1. Ir nepieciešams lietot sasmalcinātus garšaugus un samaisīt vienādos daudzumos, pēc tam ieliet trīs ēdamkarotes verdoša ūdens, savākšana ir jāuzvārda 10 minūtes.
2. Tad novārījums tiek ievadīts 2 stundas un filtrēts. Ārstējot adenoidītu, pediatrs iesaka šādus maksājumus: viršu, asinszāli, kārklu, kliņģerīšu, kumelīšu, vērmeles, pīlādžu, burkānu sēklas, čūskas sakneņus, balto rožu ziedlapiņas, lakricas sakneņus, pelašķi, savvaļas zemenes, sēklas lini, bērzs, calamus sakneņi, sērija, mazie pīles, āboliņi, vērmeles un asinszāli.
3. Ir jāsaprot, ka attieksmei pret tautas metodēm vajadzētu būt papildus medicīniskajai ārstēšanai.

Bērna mājas aizsardzības līdzekļus var ārstēt tikai ar ārsta atļauju. Tas attiecas uz augu izcelsmes zālēm, tas bieži izraisa alerģiju bērniem. Ja bērns nereaģē ar alerģisku reakciju uz buljona uzņemšanu, tad ar pediatra atļauju to var ārstēt ar zālēm. Bet tie jālieto ārstēšanai kopā ar medikamentiem. Lai bērnam nebūtu rīkles mandeļu, tas ir jāaizsargā no infekcijām un baktērijām. Bērnam jāaizsargā no iekaisuma reakcijām, jo ​​jums būs nepieciešama regulāra adenoidīta profilakse.

Kā ārstēt: shēmas un metodes

Ja slimība ir 1 vai 2 grādi, ārsti piemēro konservatīvu ārstēšanu. Ja nazofaringālās mandeles iekaisušas līdz 3. pakāpei, ārsts izmantos ķirurģisku noņemšanu. Lai ārstētu slimību ar neinvazīvu metodi, ārsti lieto pretiekaisuma un homeopātiskās zāles, masāžu un fizioterapiju.

1. Dažos gadījumos ārsti izraksta lāzerterapiju.
2. Pirmkārt, ārsti noteica vazokonstriktora deguna pilienus, starp tiem: Nazivin, Vibrocil un Naphthyzinum.
3. Šos pilienus lieto pēc ārsta ieteikuma ne vairāk kā nedēļu. Pirms deguna piliena lietošanas bērns jānomazgā ar jūras ūdeni.
4. Aptiekā var iegādāties Aquamaris vai Aqualore. Šo zāļu analogs ir Furacilin.
5. Pēc vazokonstriktoru zālēm antimikrobiālās zāles tiek ievadītas degunā: Hexoral, Albucidus, Protargol.
6. Ja bērnam ir smaga slimība, tad papildus iepriekš minētajām zālēm viņam tiek nozīmēta lokāla iedarbība, piemēram, Nasonex.

Ļoti bieži adenoidīta simptomiem zīdaiņiem antialerģiskas zāles paraksta ārsti, tostarp Fenistils, Suprastins un Loratadīns. Kopā ar tiem var parakstīt homeopātiskās zāles, piemēram, Lymphomyosot un Tonsilotren. Erespal var nozīmēt kā pretiekaisuma līdzekli.

Adenoidīta profilakse

Profilakses pasākumi hroniskas adenoidīta profilaksei ir radīt ērtu garīgo atmosfēru bērnam. Bērnu imunitāte jāstiprina ar dažādām metodēm, piemēram, stiprināšanu, sportu ievērošanu, sacietēšanu, pastaigām svaigā gaisā, labu uzturu un citiem veselīga dzīvesveida faktoriem. Lai novērstu slimību, bērns būtu jāpārceļ uz kūrortiem, viņa deguna sāpes regulāri jātīra ar buljoniem un ārstnieciskiem preparātiem vai jūras ūdeni. Bērna ķermeni nedrīkst atdzesēt, bērns ir jāaizsargā no infekcijas un saaukstēšanās.

1. Adenoidīts ir ļoti nepatīkama slimība, ko papildina sāpīgas un nepatīkamas sajūtas.
2. Adenoidīta slimība var rasties hroniskā un akūtā formā. Akūtai slimības gaitai raksturīgs augsts drudzis, slikts aukstums un galvassāpes. Kā arī pacientam ir vērojama būtiska veselības pasliktināšanās.
3. Slimība parasti ir vīrusu vai baktericīdu infekcijas rezultāts. Slimības attīstība notiek ļoti ātri. Ārstēšana ir nepieciešama nekavējoties.

Slimības hroniskā forma bieži kļūst par to, ka adenoidīta ārstēšana akūtā formā nav pilnībā veikta. Šīs slimības temperatūra nedaudz palielinās vai paliek normāla. Ar adenoidītu bieži tiek novērota klepus, nakts krākšana, deguna sastrēgumi un dzirdes zudums. Slimību ir ļoti grūti identificēt, jo galvenās adenoidīta pazīmes bieži ir pievienotas šādām slimībām: laringīts, traheīts, sinusīts, sinusīts un vidusauss iekaisums. Hroniska adenoidīta forma ir iedalīta trīs veidos: eksudatīvs-serozs, katarāls un strutains.

Visbīstamākais slimības veids tiek uzskatīts par hronisku, kur notiek deguna galviņu mandeļu iekaisums. Hroniskām un akūtām slimības stadijām ir atšķirīgas pazīmes. Akūtas adenoidīta tiešie simptomi: drudzis, galvassāpes, letarģija, klepus, deguna sastrēgumi un iekaisis kakls. Hroniska adenoidīta forma liecina par šādiem simptomiem: pacienta balss tonuss mainās, iesnas ar strutainām izplūdēm, otīts, stenokardija periodiski atkārtojas.

Slimības sekundārās pazīmes ir šādas: smaga nakts krākšana, samazināta dzirdes asums, deguna sāpes, apetītes zudums, limfmezglu pietūkums, aizkavēta fiziskā un garīgā attīstība, hipoksija, aizkaitināmība, miegainība un anēmija. Adenoidīta slimība nav pakļauta pašārstēšanai. Jo tas var izraisīt ļoti bēdīgas sekas.

Profilaktiski pasākumi adenoidīta ārstēšanai bērniem ietver savlaicīgu aukstuma ārstēšanu. Kad nāk SARS epidēmijas periods, bērnam jāizmanto vitamīni un noskalo degunu ar sāls šķīdumu. Ja bērns ir slims, tam ir pilnībā jāēd un pareizi.