Hroniska hipertrofiska rinīta ārstēšana

Efektīva hipertrofiskā rinīta ārstēšana ir iespējama tikai ar operācijas palīdzību. Tā kā pati slimība ir saistīta ar audu augšanu, nav iespējams novērst šķiedru, dobo vai epitēlija audu displāzētos apgabalus ar tautas līdzekļiem, dažādiem pilieniem vai aerosoliem. Šāda ārstēšana labākajā gadījumā var nodrošināt tikai hiperplastiskā procesa pārtraukšanu, bet neizraisīs deguna elpošanas normalizēšanos. Tādēļ hipertrofisko rinītu var izārstēt tikai ar ķirurģiskām metodēm.

Atkarībā no tā, kādi simptomi jau ir parādījušies pacientam ar hipertrofisku rinītu, ir iespējamas operācijas, kas atšķiras atkarībā no ķirurģiskās iejaukšanās ilguma un pakāpes. Tas var būt vai nu vietēja īsa moksibūcija vietējā anestēzijā, vai pilnvērtīga operācija ar vispārējo anestēziju. Tāpēc ir tik svarīgi, lai slimība tiktu diagnosticēta pēc iespējas agrāk un sāktu to ārstēt pirms smagu simptomu rašanās. Jo ilgāks pacienta aizkavēšanās ar ārsta apmeklējumu, jo vairāk novārtā slimība būs, jo sarežģītāka un ilgāka būs operācija.

Deguna vasotomijas ķirurģija hipertrofiska rinīta ārstēšanai

Hroniskas hipertrofiskas rinīta ārstēšanas uzdevums ir noņemt aizaugušos audus, kas traucē normālu deguna elpošanu. Atkarībā no tā, kā pacients ir bloķējis deguna eju, ārsts izvēlas vienu vai citu operācijas versiju.

Operācijas hipertrofiskā rinīta ārstēšanai

Ja hipertrofiskajā procesā ir iesaistīta tikai deguna gļotāda, pati hipertrofija ir nenozīmīga un pēc tam, kad vaskokonstriktors tiek piemērots gļotādu zonām, tas samazinās, veicinot deguna elpošanu, veicot labvēlīgākos ķirurģiskos pasākumus:

  • Lāzera iznīcināšana;
  • Subkutoza vasotomija, izmantojot elektrokirurgiskas un radiosurgiskas ierīces;
  • Zemāko turbīnu ultraskaņas sadalīšanās.

Šīs darbības tiek veiktas ļoti ātri. Piemēram, submucous vazotomija aizņem 5-10 minūtes un tiek veikta vietējā anestēzijā. Ar viņu dziedināšanas process norit ļoti ātri, un pēcoperācijas periods ilgst 2-3 dienas.

Agrāk šajos gadījumos tika veikta ķīmisko vielu (hromu un trihloretiķskābi, lapis koncentrācija 30-50%) un galvanizācijas (cauterizācija ar sarkanā karstuma platīna stiepli), bet šodien šīs metodes ir zemākas par iepriekš minētajām un reti izmantotas.

Ja tiek diagnosticēta nozīmīga šķiedru audu un it īpaši kaulu asiņu hipertrofija, deguna elpošana pacientam ir stipri traucēta, un vazokonstriktoru lietošana nedod pat īslaicīgu atvieglojumu, nepieciešama sarežģītāka ķirurģija, kurā deguna gliemeži tiek pilnīgi vai daļēji noņemti. Hroniskā hipertrofiskā rinīta gadījumā var veikt trīs veidu darbības:

  1. Konkotomija, galvenokārt apakšējā, kurā tiek noņemta apakšējā turbīna vai tās daļa. Mūsdienīgas metodes un rīki ļauj to veikt ambulatoros apstākļos pēc vietējās anestēzijas, un pēc operācijas pacients var būt mājās. Kā griezējinstrumenti tiek izmantots lāzers, speciāla cilpiņa (nepieciešama stacionāra ārstēšana un atveseļošana) vai šķēres, aukstais aģents (kriosurgija), elektrokagulācijas vai radioviļņu augstfrekvences ierīces. Interesanti, ka anestēzija nav nepieciešama pat krioterapijas laikā: ja tiek pakļauta zemām temperatūrām, rodas pietiekama pretsāpju iedarbība;
  2. Osteokonomija, kurā aizņemto kaulu aizaugušo daļu izņem kopā ar apakšējo apvalku. Lai to izdarītu, zem apakšējā apvalka tiek veikta griezums, un caur to hiperplastiskie audi tiek sadalīti daļās;
  3. Sublukcija vai lateropozīcija - deguna gliemeža pārvietošana tuvāk deguna sānu sienai, kas noved pie gļotādas tilpuma samazināšanās starp čaumalām un deguna starpsienu.

Kreisajā pusē tiek izņemta zemāka konotomija, kurā tiek atdalīta tikai daļa no atšķaidītā zemāka turbīna. Labajā pusē ir noskaņota Concha hiperplastiskā aizmugurējā daļa ar īpašu cilpu.

Visas hroniskas hipertrofiskas rinīta ārstēšanas darbības ir gandrīz nesāpīgas. Ja tās tiek veiktas vietējā anestēzijā, pacients tikai uzskata, ka šļirce ir injicēta pirms anestēzijas līdzekļa ievadīšanas. Tad visas manipulācijas tiek veiktas bez sāpēm. Ja operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā, pacients vispār nejūtas.

Pirms operāciju veikšanas ir nepieciešama obligāta deguna audu stāvokļa pārbaude, izmantojot rentgena, MRI un citus līdzekļus, kas ļaus ārstam nepārprotami noteikt hipertrofēto audu stāvokli. Darbībai ir nepieciešams vismazākais bojājums normālai gļotādai, jo nopietni ievainojumi var izraisīt atrofisku rinītu.

Pēcoperācijas periods pēc hroniskas hipertrofiskas rinīta ārstēšanas ilgst no vairākām dienām līdz 1-2 nedēļām atkarībā no operācijas sarežģītības. Pēc lāzera konotomijas ar nelielu gļotādas platību izņemšanu pacients dodas mājās un plāno ierasties pie ārsta, lai nomainītu tamponus degunā. Osteokonotomijas pēcoperācijas periods ir garāks un ilgst 5-6 dienas. Šajā laikā pacients atrodas slimnīcā ārstu uzraudzībā.

Vai hipertrofiskais rinīts var izārstēt mājās?

Mājās hipertrofiskais rinīts ir gandrīz neārstējams. Maksimālais, ko var sasniegt ar konservatīvām bez ķirurģiskām metodēm, ir hiperplāzijas procesa un stāvokļa, kurā sākas ārstēšana, fiksācija. Tomēr tas ir ārkārtīgi grūti izdarāms, jo, pārtraucot hiperplastisko procesu, nepieciešama izpratne par slimības cēloņiem un to novēršanu.

Fakts ir tāds, ka, ja šķiedru, epitēlija un it īpaši kaulu audu augšana jau ir sākusies un ir izraisījusi deguna elpošanas pārkāpumu, ne viena medikaments nespēj novērst šos aizaugušos audus. Šādas hiperplāzijas zonas var noņemt tikai ar ķirurģiskām metodēm.

Acīmredzot, nav iespējams pārklāt aizaugušo šķiedru audu slāni zem gļotādas ar deguna pilienu palīdzību.

Tāpēc hipertrofiska rinīta simptomātiska ārstēšana ir gandrīz bezjēdzīga. Visi tā simptomi ir saistīti ar audu augšanu degunā un deguna elpošanas pārkāpumu. Mēģinājumi novērst šos simptomus neradīs praktiski nekādu rezultātu, jo tie nav paredzēti, lai samazinātu hipertrofētu audu apjomu, bet mainītu pacienta sajūtas.

Tāpēc īpaši hipertrofiskā rinīta simptomi nevar apturēt zāles, kas palīdz citiem deguna gļotādu iekaisumiem. Piemēram, hroniska hipertrofiska rinīta lietošana degunā ir bezjēdzīga:

  • Vasokonstriktoru pilieni - tie palīdz mazināt pietūkumu, kas nav hipertrofiska rinīta gadījumā. Tikai gadījumos, kad pacienta audu hipertrofija attīstās uz vazomotoriskā rinīta fona, tie sākotnēji nodrošinās zināmu atvieglojumu stāvoklim, bet pēc 2-3 nedēļu ilgas nepārtrauktas lietošanas izraisīs medicīniskā rinīta ievērošanu un simptomu pastiprināšanos;
  • Pretiekaisuma hormonu pilieni un aerosoli (piemēram, Nasonex, Avamys, Desrinit uc). Šie līdzekļi zināmā mērā atvieglos iekaisumu un dažu nedēļu vai mēnešu laikā mazinās simptomus, bet turpmākā gļotādas aizaugšana novērš šo efektu un izraisīs atjaunotus simptomus.

Dažos gadījumos ar šo slimību var būt lietderīgi noskalot degunu ar sāls šķīdumiem un normalizēt gaisa parametrus telpā, kurā pacients lielāko daļu laika pavada. Tomēr šādu pasākumu reālā efektivitāte tiks sasniegta tikai tad, ja diagnoze atklās, ka hipertrofiskais rinīts ir saistīts ar deguna gļotādas pastāvīgu kairinājumu ar dažādām piesārņojošām, abrazīvām un agresīvām ķimikālijām. Noskalot degunu, notīrīs gļotāda, un normālais gaisa stāvoklis novērsīs turpmāku piesārņojumu.

Šā iemesla dēļ dažreiz tiek uzskatīts, ka hronisks hipertrofisks rinīts parasti ir neārstējams. Faktiski tas ir neārstējams tikai tad, ja tiek mēģināts ārstēt ar vietējām zālēm, nesaprotot un nenosakot tās cēloņus.

Iespēja izmantot slimības ārstēšanas līdzekļus

Līdzīgi, ja hipertrofisks rinīts ir nelietderīgi, tad tie ir bezjēdzīgi. Tie nevar ietekmēt gandrīz jebkuru slimības cēloni un tikai nedaudz ietekmēt slimības agrīnos posmus. Tomēr viņi nevar apturēt slimības gaitu, un to lietošanas ietekme izrādās īslaicīga.

Tātad, tautas medicīnā hipertrofiskajam rinītam ieteicams veikt šādas procedūras:

  • Ievietojiet ar medu un ūdeni samitrinātus deguna tamponus proporcijā 1: 1. Ieteicams 10 dienas pirms gulētiešanas ievietot 30 minūtes;
  • Uzdzeriet glāzi ūdens glāzi ēdamkarotes sausās lapotnes lapām, pievienojiet tējkaroti propolisa tinktūras un divreiz nedēļā apglabājiet degunu divas reizes dienā;
  • Reizi mēnesī vienu mēnesi noskalojiet degunu ar atšķaidītu ūdeni ar alvejas sulu 1: 1;
  • Ēdamkarote no piparmētru un asinszāles kumelīšu, salviju lapu un garšaugu maisījuma 400 ml verdoša ūdens, atdzesē un noskalo vienu reizi dienā vienu mēnesi.

Tomēr šodien nav neviena ticama hipertrofiska rinīta ārstēšanas gadījuma, izmantojot šādas receptes.

Homeopātija un citi līdzekļi, kam nav pierādīta efektivitāte

Tāpat šodien nav pierādījumu, ka homeopātiskie līdzekļi, augu aizsardzības līdzekļi vai populāri imūnmodulatori palīdz izārstēt hipertrofisko rinītu. Turklāt, ja nav faktisku pierādījumu par to efektivitāti, nav pat teorētiska pamatojuma to darbības principam. Vairumā gadījumu to lietošanas ietekme ir skaidrojama ar placebo efektu, un, lietojot tos, nav reālas farmakoloģiskas iedarbības.

Rinitols no Edas ir populārs homeopātisks līdzeklis, kas paredzēts jebkuram hroniskam rinītam, ieskaitot hipertrofisku. Pierādīta efektivitāte nav.

Tajā pašā laikā hronisks hipertrofisks rinīts ir viena no homeopātisko ārstu iecienītākajām slimībām. Tas ir saistīts, pirmkārt, ar faktu, ka pat ilgstošs homeopātisko līdzekļu izmantošanas trūkums nav nāvējošs pacientam, un tāpēc ārsts vispār nav apdraudēts, un, otrkārt, pacienti paši vēlas mēģināt ārstēt slimību ilgu laiku ārsts konsultācijām un farmaceitiem par pašu narkotiku, tikai lai pēc iespējas ātrāk saņemtu operāciju. Turklāt hipertrofiskais rinīts attīstās biežāk pieaugušajiem, kas nav tik noraizējušies par sevi, it kā bērns būtu cietis no šīs slimības, un ir gatavi ciest vairākus mēnešus ar aizliktu degunu, gaidot zāļu iedarbību. Tajā pašā laikā šādu fondu iecelšana un pārdošana dod naudu saviem ražotājiem un pārdevējiem, un tāpēc reklāmā bieži vien notiek pašas pacientu maldināšana.

Tāpat kā homeopātija, preparāti ar interferona un interferona induktoriem, dažādi citi imūnmodulatori un vairums zāļu, kas jāievieto degunā vai dzērienā, nedarbojas pret hipertrofisku rinītu. Šī metode neietekmēs deguna starpsienas un deguna gļotādas paplašināto audu.

Hipertrofiska rinīta profilakse

Lai pasargātu no hipertrofiska rinīta, kā arī periodā pēc ķirurģiskās ārstēšanas vai ļoti agrīnā slimības stadijā, ir nepieciešams nodrošināt, lai deguns darbotos normālos apstākļos. Lai to izdarītu:

  • Izvairieties no ilgstošas ​​uzturēšanās telpās vai telpās ar netīru, putekļainu gaisu, un, ja nepieciešams, ieiet tajās, valkājiet efektīvus individuālos aizsardzības līdzekļus;
  • Attīstoties alerģiskam rinītim, ātri identificējiet alergēnu un iznīciniet to vai citādi pārtrauciet kontaktu ar to (piemēram, lietojiet elpošanas orgānu aizsardzību);
  • Ātri ārstēt visus akūtā rinīta gadījumus un novērst tā biežo rašanos;
  • Cik bieži vien iespējams, lai apmeklētu svaigu gaisu dabā, apstākļos, kuros tā ir vismazāk piesārņota;
  • Uzturiet 60-75% dzīvokļa mitrumu un 18-22 ° C temperatūru, kas ir optimāla deguna gļotādai;
  • Rūdīts, uztur fizisko aktivitāti (īpaši ar aerobo vingrinājumu palīdzību, kam nepieciešama aktīva elpošana), jāievēro daudzveidīgs un līdzsvarots uzturs;
  • Nelietot citu veidu rinīta vaskokonstriktora ārstēšanai vairāk nekā 5 dienas pēc kārtas;
  • Pirmajās deguna elpošanas komplikāciju pazīmēs konsultējieties ar ārstu.

Tas viss īpaši attiecas uz cilvēkiem, kuri bieži cieš no iesnas, deguna sastrēgumiem un alerģiska rinīta. Lai viņi novērstu hipertrofisku rinītu, ir ārkārtīgi svarīgi izslēgt šīs slimības cēloņu iespējamību.

Hronisks hipertrofisks rinīts: ķirurģija un tautas aizsardzības līdzekļi

Hronisks hipertrofisks rinīts ir deguna dobuma patoloģija, kurā deguna gļotādas struktūras sāk augt pārmērīgi, un tādēļ ir būtiski traucēta deguna elpošana. Tas ir hronisks process, kas mēdz attīstīties pakāpeniski, un vides faktori veicina pašas slimības apgrūtināšanu.

Hipertrofisko patoloģiju etioloģija un cēloņi

Līdz šim nav konstatēts hipertrofiskā rinīta precīzs etioloģiskais cēlonis, ir vairāki faktori un ierosinātāji, kas veicina šīs slimības attīstību. Nozīmīgākie no tiem ir:

  • Deguna dobuma vai deguna blakusdobumu polipoze;
  • Sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, piemēram, ateroskleroze vai arteriāla hipertensija. Tās palīdz samazināt mikrocirkulāciju deguna asinsvados, izraisot to hipertrofiju, tādējādi izraisot patoloģisku procesu degunā;
  • Ilgstoša dzesēšana;
  • ENT orgānu infekcijas procesi;
  • Organisma alerģisko procesu klātbūtne;
  • Sauss, putekļains un piesārņots gaiss, kā arī agresīvu ķīmisko vielu klātbūtne;
  • Pārmērīgs un nekontrolēts vazokonstriktoru samazinājums;
  • Tabakas smēķēšana, dažos gadījumos - alkohola lietošana.

Iepriekš minētie faktori ir atbildīgi par deguna, kaulu un dziedzeru gļotādas izplatīšanos. Šie procesi izraisa pasliktināšanos un apgrūtinātu elpošanu caur degunu, smaržas sajūtas samazināšanos vai izzušanu, kā arī dzirdes traucējumus un balss izmaiņas. Bieži vien slimībai ir iesnas. Šim stāvoklim nepieciešama eksperta padoms, jo šī patoloģija ir pienācīgi jāārstē, lai novērstu pacienta pasliktināšanos.

Slimības klīniskais attēls

Hipertrofiskajam rinītim ir daudz simptomu. Tie ir tieši atkarīgi no procesa veida. Eksperti identificē:

  • Šķiedrains, kurā aug gļotādas audi;
  • Asinsvadu sistēma, kas nozīmē gļotādu asinsvadu augšanu;
  • Policistisks, kam raksturīgs liels skaits gļotādas cistu;
  • Kaulu, kurā aug kaulu;
  • Papillārs.

Katrai no veidlapām ir savas īpašības, kas raksturīgas tikai tai. Piemēram, asinsvadu forma raksturo elpošanas pasliktināšanos nosliece, neskatoties uz to, ka galvenā sūdzība ir arī deguna elpošana. Viena no slimības asinsvadu formas iezīmēm ir stāvoklis, kad, sēžot uz sāniem, ir atbilstoša nāsī, savukārt pretējā elpa brīvi elpo. Jāatzīmē arī, ka asinsvadu formu var pārveidot par šķiedru formu, kas vēl vairāk pasliktinās šo procesu. Kad šķiedru forma ir tikpat slikta, elpojiet caur degunu un vertikāli un horizontāli, un šim pacientam būs operācija.

Ir arī citi patoloģijas simptomi. Policistisko formu raksturo polipu attīstība un liels cistu skaits deguna dobumā, kam nepieciešama ķirurģiska korekcija.

Papillārā forma ietver pastāvīgu deguna sastrēgumu un bagātīgu gļotādas izdalīšanos, kas dod pacientam izteiktu diskomfortu, jo gļotas tiek atdalītas gandrīz pastāvīgi.

Kad kaulu forma palielinās deguna gliemežu lielumā, kaulu audi aug. Šis process noved pie absolūti visu deguna funkciju pārkāpumiem - pasliktinot smaržas sajūtu, elpojot caur degunu, samazinot gļotu sekrēciju.

Īpašas hipertrofiska rinīta pazīmes

Hipertrofiskajam rinītim ir diezgan specifiskas klīniskās izpausmes, kuru dēļ ārsti var noteikt augstu diagnozi pat ikdienas vispārējās pārbaudes laikā. Galvenais simptoms ir deguna sastrēgumi, bet tas var būt vienpusējs vai divpusējs. Vienpusējs deguna sastrēgums ir biežāk sastopams un var attīstīties dažādu iemeslu dēļ, tāpēc ir ļoti svarīgi noteikt rinīta formu.

Iespējams, ka nāsis atrodas pagriezienos, kas ir arī ļoti nepatīkams simptoms. Tā ir pārliecināta slimības progresēšanas pazīme, kas apvienota ar pastāvīgu iesnas gļotādas raksturu. Laika gaitā var parādīties strutaina deguna izdalīšanās, kas norāda uz slimības komplikācijas attīstību, bakteriālas infekcijas pievienošanu.

Ļoti bieži tiek pievienotas hipoksijas parādības, tas ir, organisms saņem nepietiekamu skābekļa daudzumu. Tas attīstās sakarā ar elpošanas efektivitātes pasliktināšanos caur degunu. Rezultātā cilvēks cieš no nomākta rakstura galvassāpēm, miega pasliktināšanās, noguruma sajūta, samazināta uzmanība, parādās atmiņas pasliktināšanās. Bieži vien šāds pacients kļūst ļoti uzbudināms, ko izskaidro arī skābekļa bads.

Galvassāpes var būt ne tikai izkliedētas un apspiedošas. Dažreiz sāpes attīstās degunā un ir ļoti asas, bet tām ir pievienots troksnis ausīs, jo process izplatās Eustachijas caurulē. Šādas izpausmes notiek gadījumā, ja ir attīstījušies vēlākie procesa posmi.

Slimības sākumposmos ir sausums un iekaisis kakls. Patoloģiskais process pakāpeniski izplatās uz visiem ENT orgāniem, un sāpes kļūst pastāvīgas, pacients parasti elpo caur muti, kas izraisa mutes gļotādas izžūšanu.

Smarža gandrīz vienmēr tiek pārkāpta, ti, attīstās hyposmia. Pacientu smarža smaržo, garša tiek traucēta. Pārbaudes laikā ārsts var redzēt kakla un gļotu uzkrāšanos kakla aizmugurē.

Deguna gļotādas hiperplāzijas ārstēšana

Hipertrofiska rinīta ārstēšanai jāsāk ar etioloģiskā cēloņa un procesa formas noteikšanu. Vērtējot pacientu, ir nepieciešams novērtēt visa procesa klīnisko priekšstatu, tāpēc tiek izmantota tieša rinoskopija ar rinoskopu un atstarotāju, dažreiz ārsti izmanto endoskopisko izmeklēšanu. Tas palīdz vizuāli novērtēt tās deguna daļas, kas ir slikti redzamas ikdienas pārbaudes laikā, kas ļauj mums izveidot precīzāku priekšstatu par izstrādāto procesu un sniegt vairāk datu par pacienta stāvokli.

Līdz šim hronisks hipertrofisks rinīts prasa ārstēšanu, kas aptur audu augšanas un iznīcināšanas procesu deguna dobumā. Visbiežāk izmantotās metodes ir:

  • Lāzera iznīcināšana;
  • Gļotādas daļēja noņemšana ar ķirurģiju;
  • Ultraskaņas iznīcināšana - submucozā slāņa iznīcināšana zemākā deguna konihā;
  • Konikomija - concha iznīcināšana. Šīs manipulācijas apakštips ir osteokonikomija, kurā daļa kaula tiek izvadīta zemākas deguna konihas reģionā.

Zema efektivitātes dēļ, kas prasa operāciju, ļoti bieži netiek izmantota zāļu terapija un ārstēšana ar tautas līdzekļiem.

Dažreiz tiek izmantotas minimāli invazīvas metodes, kas procesa sākumposmā ir diezgan efektīvas. Tie ietver ārstēšanas skuvekli. Sakarā ar to izmantošanu rehabilitācijas perioda ilgums tiek samazināts.

Tātad, hipertrofisks rinīts ir diezgan nopietna patoloģija, kuras simptomi un ārstēšana dod pacientam daudz neērtību. Slimību raksturo deguna funkciju - elpošanas, sekrēcijas, ožas, skaņas un tīrīšanas - pārkāpums.

Narkotiku terapija ir ļoti neefektīva šīs patoloģijas ārstēšanā, kas saistīta ar ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību. Atkarībā no procesa posma tiek veiktas minimāli invazīvas vai lielas darbības.

Jāatceras, ka agrāk tika noteikta diagnoze un sākta ārstēšana, jo mazāk būs tā ilgums un rehabilitācijas periods. Jums nevajadzētu aizkavēt ENT ārsta apmeklējumu, jo var būt diezgan nopietnas procesa sarežģījumi, kas ne vienmēr ir apgriezti.

Hipertrofiskā rinīta ķirurģiskās ārstēšanas iezīmes

Hronisks hipertrofisks rinīts (rinīts chronica hipertrophica) ir deguna dobuma patoloģisks stāvoklis, kurā rodas gļotādas hiperplāzija, bieži vien iesaistot deguna konusu periosteum un kaulu audus, un raksturīgs klīnisks attēls. Hronisks hipertrofisks rinīts var būt difūzs un ierobežots, gļotādas hiperplāzija visbiežāk notiek zemākā deguna gliemežnīcā, retāk barotnē un dobo audu lokalizācijā. Šajā sakarā ir specifiskas hipertrofiska rinīta ārstēšanas pazīmes.

Hipertrofiskā rinīta raksturīgais klīniskais attēls

Hipertrofiskā rinīta klīniskais priekšstats ir diezgan raksturīgs: slimībai ir ilgs laiks, kad deguna elpošana vienmēr ir grūta, deguna asinsvadu pilieniem nav terapeitiskas iedarbības, gļotas vai gļotādas deguna izdalījumi, periodiskas galvassāpes, sausa mute un mutes dobums. Sakarā ar to, ka pacienta deguns pastāvīgi tiek bloķēts, mainās viņa balss laika signāls - parādās slēgta deguna sprauga. Ja rodas apakšējā apvalka aizmugures gala hipertrofija, attīstās tubo-otīts - dzirdes kanālu iekaisums. Ar apakšējo turbīnu priekšējo daļu hipertrofiju, izspiež asaru kanāla atvēršanu, kas var izraisīt asarošanu, konjunktivītu un dakryocistītu. Parastais hipertrofiska rinīta simptoms ir dažādas smaržas izjūtas.

Viegli izteiktas hipertrofiska rinīta ārstēšanas īpašības

Hipertrofiska rinīta ārstēšana ir ķirurģiska un ietver deguna elpošanas atjaunošanu, samazinot vai pilnībā likvidējot hipertrofiskas deguna gļotādas zonas. Operācijas apjoms ir atkarīgs no tā, cik smaga ir hipertrofiska. Nelielas hipertrofijas gadījumā, ja pēc deguna gļotādas ieeļļošanās ar zālēm ar asinsvadu sašaurinošu efektu, deguna elpošana ir minimāla, ieteicams izmantot vieglākās ķirurģiskās procedūras, piemēram:

  • deguna gļotādas cauterizācija ar ķimikālijām (50% lapis, trihloretiķskābe uc);
  • zemāku turbīnu ultraskaņas dezintegrācija;
  • lāzera iznīcināšana.

Hipertrofiska rinīta ķirurģiska ārstēšana ar izteiktu procesu

Ja gļotādas hipertrofija ir daudz izteiktāka un procesā ir iesaistīta deguna gliemeža kaulu bāze, bet deguna elpošana ir ievērojami pasliktinājusies, taupošas operācijas nebūs pietiekamas, lai atjaunotu deguna funkcijas. Šādos gadījumos ieteicams veikt plašākas ķirurģiskas iejaukšanās, kurām veic daļēju hipertrofētu turbīnu izņemšanu. Šādas darbības ir:

  • taupot zemāku konotomiju;
  • osteokonomija - zemākas turbīnas kaulu malas submozoza noņemšana.

Izturīgas konotomijas izpildes tehnika un iezīmes

Konkotomija ir viens no efektīvākajiem hipertrofiskā rinīta ārstēšanas līdzekļiem. Operācijas laikā pacients atrodas guļus stāvoklī, viņš veic deguna dobuma vietējo anestēziju. Tālāk, visā korpusa garumā tiek izmantota skava 1 minūte, tas tiek darīts, lai samazinātu asiņošanu operācijas laikā. Pēc spailes noņemšanas vai gar to, ja spaile tika nolemta atstāt, ar īpašām ķirurģiskām šķērēm, kas saliektas leņķī, noņem hipertrofizēto apvalka daļu. Tajā pašā laikā tās hiperplastiskais gals ir viegli noņemams ar deguna cilpu. Ir svarīgi atcerēties, ka konkotomija vienmēr jāveic tikai taupīgi, jo pilnīga hipertrofizētas zonas izņemšana var izraisīt deguna gļotādas atrofiju. Darbība beidzas ar priekšējo deguna cilpas tamponu ar īpašām ziedēm, kas palīdz atjaunot gļotādu.

Hipertrofiskā rinīta endoskopiskā ārstēšana

Līdz šim labus rezultātus hipertrofiskā rinīta ārstēšanā demonstrē arī operācijas ar optiskām sistēmām. Endoskopi ļauj veikt visus sarežģīto ķirurģisko iejaukšanās posmus deguna dobumā, pastāvīgi vizuāli kontrolējot, pat deguna dobuma sarežģītajās aizmugurējās daļās.

Viena no šīm endoskopiskajām operācijām ir zemākas turbīnās apakšgrupas vaskotomija, kas ļauj noturēt cavernozos audus. Šīs operācijas laikā zemākas turbīnas priekšējā galā tiek veikts griezums, caur kuru mīkstie audi tiek atdalīti no deguna kaula augšējās virsmas. Caverno audu rētas ievērojami palielina deguna eju lūmenu un tādējādi ir viena no ļoti efektīvām hipertrofiskā rinīta ārstēšanas metodēm.

Veidi, kā ārstēt hronisku hipertrofisku rinītu

Hronisks hipertrofisks rinīts - slimība, kas ietekmē deguna gļotādu. Raksturīga slimības pazīme ir nekontrolēta gļotādas epitēlija šūnu dalīšanās, kā arī skrimšļa un deguna skeleta izplatīšanās, t.i. to hipertrofiju.

Raksta saturs

Šī slimība attīstās lēni un agrīnā stadijā pacienta uzmanība netiek pievērsta. Slimnīcā, ko parasti ārstē ar smagu hipertrofisku rinītu. Slimības attīstības turpmākajos posmos būtiski traucēta deguna normālā morfoloģiskā struktūra, tāpēc vienīgā efektīvā ārstēšana parasti ir ķirurģija. Tomēr ir dažas konservatīvas šīs slimības ārstēšanas metodes, kas ļauj izvairīties no operācijas. To efektivitāte ir atkarīga no hipertrofiskā rinīta stadijas un pacienta ķermeņa īpašībām - viņa imūnās un endokrīnās sistēmas stāvokļa, vielmaiņas ātruma un spējas ātri atjaunoties.

Lasiet vairāk par hipertrofiskā rinīta īpašībām un esošajām ārstēšanas metodēm mūsu rakstā.

Simptomi

Hipertrofiskie procesi deguna audos var attīstīties gadu gaitā, bet pacients pieņem, ka viņš ir vienkārši pakļauts biežam rinītam. Patiešām, hipertrofiskā rinīta izpausmes daudzējādā ziņā ir līdzīgas katarālās rinīta simptomiem, kas rodas, piemēram, aukstuma laikā.

Tātad, hroniskā hipertrofiskā rinīta gadījumā pacients uztrauc šādus simptomus:

  1. Deguna sastrēgumi, kas ir nedaudz jutīgi pret asinsvadu pilieniem (to iedarbība ilgst ne vairāk kā stundu).
  2. Smaržas pasliktināšanās.
  3. Pastāvīgas elpošanas grūtības ar degunu. Bieži vien pacients neapzināti sāk elpot caur muti, it īpaši fiziskās slodzes laikā.

Slimības sākumposmā periodiski tiek pārtraukta deguna elpošana, un vēlākajos posmos spēja pilnībā izzust caur degunu.

  1. Krākšana miega laikā, slikta gulēšana.
  2. Noturīga izdalīšanās no deguna (viskozs gļotas vai strutas), ko ir grūti izplūst.
  3. Slikta izturība pret saaukstēšanos, noturīgs iesnas. Gandrīz katrs aukstums iekļūst paranasālās sinusa iekaisumā - antrīts vai sinusīts.
  4. Svešķermeņu sajūta deguna galviņā.
  5. Sausa mute un mutes dobums.
  6. Dažos gadījumos, auss sastrēgumi, dzirdes traucējumi (kas saistīti ar zemākas deguna čūska hipertrofiju un dzirdes caurules ventilācijas traucējumiem).
  7. Nerātns balss.
  8. Ātrs fiziskais un garīgais nogurums, atmiņas traucējumi, atkārtotas galvassāpes.

Iepriekš minētos simptomus var atklāt citās deguna slimības slimībās, piemēram, deguna polipos, sifilisā vai deguna tuberkulozē, neoplazmās, deguna starpsienas izliekumā utt. Šā iemesla dēļ ar šo traucējumu parādīšanos ir nepieciešams ENT speciālists.

Vispārējie ārstēšanas principi

Visas hroniskas hipertrofiskas rinīta ārstēšanas metodes var iedalīt ķirurģiskā un konservatīvā (medicīniskā).

Konservatīvā ārstēšana ietver deguna pilienu (vazokonstriktoru, pretiekaisuma) lietošanu, pretiekaisuma līdzekļu lietošanu vispārējas iedarbības veidā (tablešu vai injekciju veidā) utt. Izmanto arī glikokortikosteroīdus - hormonālas zāles, kurām ir izteikts pretiekaisuma efekts. Ja deguna gļotādu ietekmē baktēriju infekcija, ārstēšana tiek papildināta ar antibiotikām.

Šādi pasākumi var apturēt slimības pamatā esošo hronisko iekaisumu. Tomēr zāles nespēj samazināt hipertrofētu audu daudzumu un atjaunot deguna audu normālo struktūru.

Jāatzīmē, ka deguna audu strukturālās pārkārtošanās gadījumā konservatīva ārstēšana ir neefektīva, jo zāles var tikai īslaicīgi uzlabot pacienta labsajūtu.

Ķirurģiska ārstēšana sastāv no mehāniskiem vai termiskiem efektiem uz deguna gliemežu hipertrofētiem audiem, kas ļauj atjaunot deguna eju caurlaidību un panākt ilgstošu deguna elpošanas uzlabošanos. Diemžēl operācija ne vienmēr beidzas ar pilnīgu atveseļošanos - dažiem pacientiem pēc iejaukšanās kādu laiku tiek atjaunoti hipertrofiskie procesi deguna dobumā. Tas notiek reti, un tikai pacientiem ar audu hipertrofiju. To parasti izraisa hormonālā nelīdzsvarotība un nepieciešama papildu ārstēšana.

Darbību veidi

Darbības veids tiek izvēlēts stingri individuāli atkarībā no pacienta vecuma, hipertrofiskā procesa attīstības stadijas un citiem datiem, kas iegūti pārbaudes un laboratorijas testu laikā.

Piemēram, hipertrofiskā rinīta agrīnajos posmos parasti ieteicams piesātināt gļotādu ar ķimikālijām (30-50% trichloraceti vai hromskābe). Ievērojot ievērojamas hipertrofijas pazīmes, tiek parādīta galvano-kodīgās, lāzera, ultraskaņas vai kriodestrukcijas vadīšana.

Šāda veida rinīta turpmākajos posmos ar nozīmīgu efektu var sasniegt tikai hipertrofizētu audu mehānisku sadalīšanos.

Runāsim vairāk par esošajām hipertrofiskā rinīta ķirurģiskās ārstēšanas metodēm.

  1. Elektrogalvanizācija ir darbība, kurā hipertrofētus audus cauterizē ar metāla galiem, caur kuriem šķērso elektrisko strāvu. Šī metode ir pazīstama arī kā elektrocautery. Darbība ir ātra, ar vietējo anestēziju ar novokainu, trimekainomu vai dikannomu. Parasti asiņošana procedūras laikā netiek novērota, jo asinis, kas saskaras ar sarkano karsto rīku, ātri koagulējas.
  2. Kriosurgiskā iznīcināšana ir hipertrofizētu audu iznīcināšana ar dziļu sasaldēšanu. Darbības instruments - kriokaplāksnis - tiek atdzesēts šķidrā slāpeklī (t = -195,8 ° С). Ja tiek pakļauta ultra zemai temperatūrai, audums nomirst un tālāk tiek noraidīts. Šī metode ir pierādījusi sevi polipo hipertrofijas ārstēšanā.
  3. Lāzerterapija - mainītu audu lāzera izgriešana. Darbība notiek, izmantojot vietējos anestēzijas līdzekļus. Nav novērota asiņošana, ja tā ir pakļauta lāzeram.
  4. Ultraskaņas iznīcināšana (hipertrofisko zonu ultraskaņas iznīcināšana). Tiek veikta arī vietējā anestēzijā. Operācijas laikā hipertrofizētas gļotādas biezumā tiek ievietots ķirurģisks instruments, kas rada ultraskaņas viļņus. Sakarā ar ultraskaņu, šūnas mirst un apstājas.
  5. Intraraktilā mehāniskā sadalīšanās (rezekcija) ir hipertrofiska rinīta operācijas klasiska versija. Operācija ietver mīksto audu sagriešanu ar bojājumu hipertrofizētās zonas parenhīmai un daļu no modificētā auda. Tas izraisa veida rētas veidošanos, kas novērš gļotādas turpmāku augšanu. Šī iemesla dēļ paplašinās elpceļu lūmenis un cilvēks var degt ar degunu. Ja ir mainīti arī skrimšļi un deguna kauli, operācijas laikā tiek pielāgots to izmērs un forma. Atkarībā no hipertrofijas pakāpes (un attiecīgi arī par operācijas sarežģītību) ārsts izvēlas piemērotu anestēzijas veidu - vietējo anestēziju vai vispārējo anestēziju. Pēc operācijas kokvilnas marles tamponi tiek ievietoti deguna ejā, lai novērstu asiņošanu. Pēc 1-2 dienām tamponāde tiek noņemta.

Jāatzīmē, ka patlaban intranazālās darbības efektivitāte un drošība ir ievērojami palielinājusies, pateicoties modernām endoskopiskām iekārtām medicīnā, kas ļauj ārstam skaidri redzēt un kontrolēt katru operācijas posmu.

Tautas medicīna

Vai tradicionālā medicīna var pārvarēt hipertrofisku rinītu? Lai atbildētu uz šo jautājumu, pietiek ar apskatīt metodes, kas ierosinātas šīs slimības ārstēšanai ar tradicionālo medicīnu. Tātad, daži saka, ka atveseļošanās jums palīdzēs:

  • tvaika ieelpošana ar garšaugu infūzijām (kumelīte, salvija, piparmētras);
  • deguna eju iepilināšana ar propolisa eļļu;
  • sausa un tvaika ieelpošana ar tējas koka ēteriskajām eļļām, eikaliptu;
  • noskalot degunu ar ūdeni, pievienojot alvejas sulu (attiecība 3: 1);
  • deguna eju eļļošana ar medu.

Kā redzat, iepriekš minētās receptes neatšķiras no tām, kurām ir katarālais (aukstais) rinīts. Kādu ietekmi mēs varam sagaidīt no viņiem? Vairumam šo metožu ir antiseptiska un viegla pretiekaisuma iedarbība. Patiešām, daži no tiem (piemēram, deguna mazgāšana un ieelpošana) var nodrošināt īstermiņa atvieglojumus. Diemžēl deguna audu normālās morfoloģijas atjaunošana nenotiek.

Tradicionālās medicīnas metodes var īslaicīgi mazināt hipertrofiskā rinīta simptomus, bet pilnīgai ārstēšanai nepieciešama pilnvērtīga visaptveroša ārstēšana.

Hronisks hipertrofisks rinīts: kā ārstēt? Cēloņi

Nieze ir gandrīz neatņemama cilvēka dzīves sastāvdaļa, tāpēc to bieži ignorē, izraisot hipertrofisku rinītu.

Šī viltīgā slimība var ilgt kādu gadu, liedzot viņam brīvu elpošanu, miegu un citas banālas, bet ļoti svarīgas spējas.

Daudzi dzīvo, turpinot ignorēt viņu stāvokli un cieš no patoloģijas komplikācijām, kuru attīstībai ir grūti iesaistītai personai saistīties ar aukstu sejā. Lai to novērstu, ir vērts zināt, kādi ir hroniska hipertrofiska rinīta simptomi un kā to ārstēt.

Hipertrofisks rinīts: kas tas ir?

Saskaņā ar noslēpumaino un biedējošo medicīnisko terminu "hipertrofisks rinīts" slēpj hronisku otolaringoloģisko slimību, par kuru tipisks nekontrolēts kaulu un gļotādu audu lieluma pieaugums.

Vairumā gadījumu bojājums ir lokalizēts apakšējā deguna izlietnē, bet dažreiz tas var aptvert gandrīz visas deguna struktūras.

Deguna vai deguna čaumalas ir kaulu izvirzījumi uz deguna sienām, kas ir pārklātas ar gļotādu. Parasti tas palīdz sasildīt, tīrīt un samitrināt cilvēka ieelpotu gaisu.

Atkarībā no patoloģiskā procesa izplatības ir:

  • Difūzo audu augšana konstatēta visos deguna strukturālajos veidojumos.
  • Ierobežotas (lokālas) - patoloģiskas izmaiņas rodas tikai noteiktās deguna dobuma daļās.

Arī slimība var rasties dažādos veidos:

  • Cavernous forma (asinsvadu sistēma) ir pārsvarā izkliedēta dobo audu izplatīšanās, kas ir nelielu vēnu un gludo muskuļu kolekcija. Tā kā to bieži novēro akūta rinīta gadījumā vai pat normālā stāvoklī, daudzi ENT uzskata, ka šāda forma ir nepatiesa.
  • Šķiedru forma ir izteikts saistaudu pieaugums. Slimības pārmaiņu raksturīgākās pazīmes ir apakšējā vai vidējā apvalkā, ko papildina spilgti simptomi.
  • Kaulu hipertrofija - kaulu audu un periosteuma struktūras izmaiņas. Tas ir raksturīgi smagiem progresīviem iekaisuma procesiem.

Patoloģija saņēma ICD 10 J31.0 kodu. Tādējādi tas ir kā hronisks rinīts, kā arī atrofisks.

Hronisks hipertrofisks rinīts

Slimību visbiežāk diagnosticē pusmūža un vecāka gadagājuma vīrieši, bērniem reti sastopams (parasti vidusskolēniem). Tas lēnām virzās no apakšējā apvalka sakāves līdz pilnīgai visu deguna dobuma gļotādu struktūras izmaiņām.

Visizplatītākajos gadījumos izmaiņas novērojamas ne tikai epidermas augšējos slāņos, bet arī asinsvadu stāvokļa stāvoklī, kā arī dziedzeru aparāts. Tā rezultātā tiek būtiski traucēta asins piegāde un samazinās dabisko gļotu ražošana, kas mitrina deguna iekšējās virsmas.

Tas viss izraisa būtisku smaržas orgāna, tostarp tās galvenās funkcijas, elpošanu. Pēc tam viss ķermenis cieš, jo skābekļa trūkums asinīs negatīvi ietekmē katru tās šūnu.

Tādējādi slimība var izraisīt smagas komplikācijas. Tādēļ hroniska hipertrofiska rinīta ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk, lai gan tā ir saistīta ar lielām grūtībām.

Bieži vien patoloģija ir saistīta ar hroniska sinusīta attīstību un polipu veidošanos. Tas papildina klīnisko attēlu un paplašina nepieciešamo iejaukšanos.
Avots: nasmorkam.net

Slimības cēloņi

Deguna hipertrofija var būt daudzu traucējumu rezultāts, bet bieži tas notiek, ja pacientam ir:

  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, tostarp ateroskleroze un hipertensija;
  • iedzimta vai iegūta deguna starpsienas izliekums;
  • vazomotors vai akūta rinosinozīts, kas nav pienācīgi apstrādāts utt.;
  • tendence uz alerģiskām reakcijām;
  • atkarība no smēķēšanas.

Pat pārmērīga entuziasma pret vazokonstriktoriem var izraisīt deguna blakusdobumu hipertrofijas attīstību. Šādos gadījumos pilienu vai aerosolu dēļ audu asinsriti tiek traucēti un to struktūra pakāpeniski mainās.

Arī pārkāpuma cēlonis var būt apstākļos, kad gaisā ir liels smalko daļiņu (putekļu) saturs. Daudz retāk problēmas cēlonis ir nelabvēlīgā vides situācijā.

Bērnam šī slimība var veidoties uz vājinātas imūnsistēmas pamata, kas bija slimības, vecuma pazīmju vai citu faktoru rezultāts.

Simptomi un izpausmes

Galvenais patoloģijas simptoms ir deguna elpošana, kas laika gaitā ir progresīva. Pēc tam, pateicoties audu spēcīgajai izplatībai, var veidoties pilnīgs deguna eju aizsprostojums.

Turklāt tieši deguna sastrēgumu veids ir atkarīgs no slimības veida:

  • pastāvīga, izteikta sastrēgumi ir raksturīgi kaulu hiperplāzijai un difūzām fibromātiskām formām;
  • pārmaiņus ieklājot nāsis, parasti ir raksturīga dobuma formai.

Bieži tiek novērota bagātīga gļotādas izplūde, kas, izžūstot, veido biezas garozas. Arī pacienti var sūdzēties par:

  • lacrimācija;
  • apgrūtināta elpošana vai izkļūšana no ārpuses, svešas ķermeņa klātbūtnes sajūta;
  • galvassāpes, koncentrēšanās traucējumi un samazināta garīgā darbība;
  • nervu sistēmas traucējumi, īpaši aizkaitināmība un bezmiegs;
  • deguna, krākšana un sausa mute;
  • samazināta ožas jauda.

Kāda veida ārsts ir nepieciešams? Diagnostikas metodes

Deguna slimību ārstēšana ir otolaringologa (ENT) prerogatīva. Lai diagnosticētu pacientus, tie tiek aicināti veikt:

Pamatojoties uz šiem pētījumiem, ENT var veikt precīzu diagnozi un izslēgt svešzemju objekta iekļūšanu deguna ejā, kā arī iespēju attīstīt tuberkulozi, audzējus, sifilisu, adenoidītu un citas slimības.

Hipertrofisks rinīts: ārstēšana ar narkotikām

Ārsts izlemj, kā katram pacientam ārstēt patoloģiju atsevišķi. Bet tikai medikamentu lietošana parasti nesniedz vēlamos rezultātus.

Dažreiz, kā kompleksas terapijas vai ķirurģiskas ārstēšanas sagatavošanas daļu, pacientiem tiek nozīmēti lokāli kortikosteroīdi, jo īpaši Nasonex, Mezaton. Tie palīdz samazināt iekaisuma procesa intensitāti, mazina tūsku un atvieglo elpošanu.

Ja deguna caureju gļotādas hipertrofija nav saistīta ar vaskokonstriktoru izraisītu vielu ļaunprātīgu izmantošanu, tad tos var noteikt īsos kursos. Pateicoties tam, ir iespējams novērst pietūkumu un paplašināt deguna eju, kas ļauj veikt citas terapeitiskās procedūras un padarīt elpošanu vieglāku.

Tie ietver:

Ja ir aizdomas par alerģisku stāvokli, tiek parakstīti antihistamīni, piemēram, Claritin, Suprastin, Erius, Cetrin, Loratadin, Zirtek, L-tset, Tavegil un citi.

Konservatīvās terapeitiskās metodes

Hipertrofiskā rinīta ārstēšana bieži sākas ar darbībām, kuru mērķis ir apturēt audu augšanu.

Mazākos slimības veidos ir pietiekama skleroterapija. Tās būtība ir hidrokortizona un Splenīna ievadīšana skartās zonas gļotādā.

Lai sasniegtu labus rezultātus, tas aizņem no 8 līdz 10 procedūrām katru otro dienu. Smagākos gadījumos var norādīt modificēto audu cauterizāciju ar ķīmiskiem šķīdumiem, piemēram:

  • hromskābe;
  • sudraba nitrāts;
  • trihloretiķskābe.

Lai palielinātu veikto darbību efektivitāti, pacientiem tiek noteiktas fizioterapeitiskās procedūras. ENT pētījuma apstākļos var veikt deguna čaumalu un UHF EP ultravioleto starojumu.

Mājās pacients var patstāvīgi masēt gļotādas, izmantojot ieteicamos otolaringologa ziedes vai krēmus. Tas palielinās vielmaiņu audos un palīdzēs apturēt to augšanu.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Audu hipertrofijas klātbūtnē tradicionālās medicīnas lielās cerības nav tā vērts. Viņas receptes var palīdzēt novērst nepatīkamos slimības simptomus.

Un ar pārkāpuma alerģisko raksturu viņi var pilnībā mazināt pacienta stāvokli. Tādēļ, pirms sākat lietot jebkādus tautas līdzekļus, ieteicams konsultēties ar savu ārstu.

Lai novērstu sastrēguma un iesnas sajūtu:

Mazgāšana ar buljoniem un savvaļas rožu ogu, piparmētru lapu, kumelīšu ziedu un aveņu sakņu infūzijām. Vārīšanai nozīmē, ka jums ir nepieciešams 1 ēd.k. l izvēlētās dārzeņu izejvielas vai maisījums ielej 200 ml verdoša ūdens un uzstāj.

Kraukšķīgās ogas ir jāsasmalcina un vāra 10 minūtes virs zemas karstuma. Tas ir ārkārtīgi svarīgi pēc infūzijas vai novārījuma filtra atdzesēšanas vairākos marles slāņos, salocot, tā, lai mazgāšanas laikā neviena cietā daļiņa nevarētu savainot deguna iekšējo virsmu.

Ja stāvoklis pasliktinās, nekavējoties jāpārtrauc lietot izvēlēto līdzekli un jākonsultējas ar ārstu.

Kad ir nepieciešama operācija?

Ja konservatīvā terapija nerada rezultātus, tikai ķirurģija spēj palīdzēt pacientiem atjaunot normālu elpošanu. Operācijas veids ir atkarīgs no slimības gaitas formas un izmaiņu plašuma, bet jebkurā gadījumā tā mērķis ir ietekmēt paplašināto teritoriju, lai atjaunotu elpošanas un ožas funkcijas.

Jebkura ķirurģiska iejaukšanās ir riskanta. Bet pašreizējais medicīnas attīstības līmenis, endoskopisko iekārtu klātbūtne un jaunas metodes ļauj tos samazināt un ievērojami samazināt atveseļošanās periodu.

Iespējamās komplikācijas un sekas, ja tās netiek ārstētas

Ja nav savlaicīgas medicīniskās iejaukšanās, patoloģija galu galā var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas deguna audu struktūrā, to spēcīgo augšanu un apkārtējo anatomisko struktūru mehānisko saspiešanu. Tas ir pilns ar:

  • bieža lacrimal sacelšanās;
  • ilgstoša konjunktivīts;
  • Eustahīts;
  • pilnīgs smaržas zudums;
  • hronisks tonsilīts.

Asinsrites traucējumi, ilgstošs skābekļa deficīts un stress var novest pie darbības traucējumu attīstības:

  • sirds un asinsvadu sistēmas orgāni;
  • nieres;
  • gremošanas trakta orgāni, ieskaitot aknas.

Šādās situācijās ārstiem var būt diezgan grūti noteikt patiesos slimību rašanās cēloņus, un ilgstošā terapija var nesniegt rezultātus vai arī tie būs nenozīmīgi.

Profilakse: kā samazināt slimības izpausmi

Lai samazinātu slimības iespējamību, jums:

  • savlaicīgi un pilnībā ārstēt akūtu rinopatoloģiju;
  • neizmantojiet vazokonstriktoru pilienus un aerosolus ilgāk par 7 dienām;
  • regulāri veiciet mitru tīrīšanu mājā un uzstādiet mājsaimniecības mitrinātāju, lai uzturētu mitrumu 45–55% līmenī;
  • regulāri veikt garas pastaigas svaigā gaisā;
  • atteikties no sliktiem ieradumiem;
  • strādājot rūpnīcās ar paaugstinātu putekļu veidošanos, obligāti jāizmanto individuālie aizsardzības līdzekļi.

Tādējādi nav iespējams pilnībā pasargāt sevi un savus bērnus no hipertrofiska rinīta attīstības. Bet, lai mazinātu katra spēka spēku.

Lai to paveiktu, pietiekami rūpīgi un uzmanīgi ārstējiet savu veselību, nesniedziet pašārstēšanos un nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Hipertrofiskie rinīta simptomi un ārstēšana

Hronisku hipertrofisku rinītu uzskata par vienu no visbiežāk sastopamajām mūsdienu otolaringoloģijas problēmām, jo ​​šī diagnoze bieži tiek konstatēta, kad pacients praktiski nespēj elpot caur deguna dobumu. Šī slimība prasa padziļinātu diagnozi un ārstēšanu agrīnā stadijā, tāpēc šīs patoloģijas simptomu izpēte joprojām ir aktuāla.

Hroniska hipertrofiska rinīta apraksts

Hronisks hipertrofisks rinīts ir deguna dobuma slimība, ko raksturo deguna gliemeža gļotādas pārmērīga augšana, kas savukārt noved pie būtiskas deguna elpošanas grūtības.

Šī slimība bieži attīstās pieaugušo vecumā un ir raksturīga vīriešiem. Šajā gadījumā tiks veikti efektīvi augu izcelsmes “Loromax” pilieni.

Sākotnēji apakšējā deguna konja ir iesaistīta patoloģiskajā procesā, tad gļotādas augšana stiepjas uz vidus deguna konusām.

Hroniskas hipertrofiskas rinīta klasifikācija

Hipertrofiskā rinīta klasifikācija balstās uz to, kādi elementi dominē hipertrofijas veidošanā.

Ir tādi hipertrofiska rinīta veidi:

  • Cavernous. Šo hipertrofiskā rinīta formu uzskata par nepatiesu, jo hipertrofija ir funkcionāla, un tā ir deguna dobuma struktūras atsevišķu iezīmju rezultāts, liels skaits asinsvadu plexus deguna dobumā. Ļoti bieži šī forma ir difūza un aptver visu deguna dobumu.
  • Šķiedrains. Šo slimības formu raksturo īpašas struktūras morfoloģiskās iezīmes un to raksturo saistaudu izplatīšanās. Deguna sastrēguma simptomi ar šāda veida slimībām ir progresīvi. Hroniskas hipertrofiskas rinīta šķiedru formu raksturo lēna progresēšana, bet neatgriezeniskas izmaiņas. Atšķiriet difūzos un ierobežotos šāda veida rinīta šķiedru veidus.
  • Edematous. Hroniskas hipertrofiskas rinīta edemātiskajā formā deguna dobuma gļotāda uzbriest ar zināmiem ietekmes faktoriem, gan iekšējo, gan ārējo vidi. Sākumā deguna dobuma iekšējā struktūra atgādina papilāru. Ilgstoša tūska ir arī predisponējošs faktors, kas izraisa polipožu augšanu degunā.
  • Jaukts Vairumā gadījumu ir grūti noteikt aukstuma formu, jo process ir hronisks un ir iespējama pakāpeniska pāreja no vienas formas uz otru.

Hipertrofisks rinīts:

Arī medicīnas praksē pastāv hroniskas hipertrofiskas rinīta formas, atkarībā no vislielākās hipertrofijas. uz saturu ↑

Hroniskas hipertrofiskas rinīta cēloņi

Šī slimība tiek uzskatīta par polietoloģisku (tai ir daudz iemeslu).

Ir visbiežāk sastopamie šīs slimības cēloņi:

  • Nelabvēlīgi darba apstākļi.
  • Slikti ieradumi (smēķēšana, psihotropo vielu ieelpošana).
  • Infekcijas un hroniskas vai paranasālas sinusa hroniskas slimības.
  • Hronisks alerģisks rinīts vēsturē.
  • Iedzimta nosliece
  • Hroniski iekaisuma procesi deguna dobumā.
  • Deguna asins apgādes pārkāpums.
  • Endokrīnās sistēmas traucējumi organismā.
  • Organisma vispārējās rezistences samazināšana.
  • Nosacīta patogēna mikrofloras aktivizēšana deguna dobumā.

Īpašos gadījumos nav iespējams noteikt hipertrofijas attīstību degunā.

Hroniska hipertrofiska rinīta simptomi

Hipertrofisko rinītu raksturo šādi simptomi:

Hroniska hipertrofiska rinīta simptomi

  • Smaga deguna elpošana. Pacienti sūdzas par pastāvīgu deguna sastrēgumu. Retāk pacienti salīdzina sastrēguma sajūtu ar svešķermeņa klātbūtni degunā.
  • Galvassāpes
  • Periodiska bezmiegs.
  • Samazināta smaržas funkcija. Smaržas funkcija ir ievērojami samazināta (līdz pilnīgai anosmijai), ja augšējās deguna dobuma gļotāda ir hipertrofiska. Sākotnējās stadijās tiek novērota hipozija.
  • Slēgts deguns. Šis simptoms ir saistīts ar mehāniskas barjeras esamību normālai gaisa plūsmai. Tas noved pie balss izmaiņām pacientiem.
  • Asiņošana Šis simptoms attīstās sakarā ar pastāvīgu deguna gļotādas traumu. Pacienti bieži cenšas iztīrīt deguna eju, un, tā kā tie ir sašaurināti hipertrofijas dēļ, tas rada bojājumus virspusējiem kuģiem un asiņošanas attīstību.
uz saturu ↑

Hroniskas hipertrofiskas rinīta diagnostika

Šī patoloģiskā stāvokļa diagnostika balstās uz šādiem kritērijiem:

  • Dzīvības un slimību anamnēzes vākšana (sastopamības, deguna uc raksturīgo sūdzību klātbūtne).
  • Rinoskopijas vadīšana (vizualizētas hipertrofijas vai difūzas izmaiņas gļotādā).
  • Veikt paraugu ar vazokonstriktoru pilieniem diferenciāldiagnozei ar alerģisku un vazomotorisku rinītu.
uz saturu ↑

Hroniskas hipertrofiskas rinīta ārstēšanas metodes

Hroniskas hipertrofiskas rinīta ārstēšanu raksturo tas, ka konservatīva ārstēšana bez operācijas nav efektīva, jo pārmaiņas degunā ir morfoloģiskas.

Lai to izdarītu, procedūras nosaka ārsts:

  • UHF;
  • ultravioleto starojumu;
  • Spenīna ziedes masāža
  • Pretizturīgie līdzekļi
  • Hidrokortizona lietošana

Ķirurģiskā ārstēšana (ķirurģija) tiek izmantota tikai tad, ja paraugs ar vazokonstriktoriem nav efektīvs un diagnoze tika apstiprināta.

Zelta standarts šīs slimības ārstēšanā ir ķirurģiska ārstēšana. Tas ir saistīts ar nepieciešamību nekavējoties noņemt esošo hipertrofizētu gļotādu.