Kurlums bērniem - izraisa diagnozi un ārstēšanu

Kurlums, kas nozīmē pilnīgu vai daļēju dzirdes neesamību, ir viena no nopietnākajām mūsdienu medicīnas problēmām. Saskaņā ar PVO datiem, katrs 100. planētas iedzīvotājs cieš no šīs slimības, un šis skaitlis katru gadu pieaug. Ārsti ir īpaši norūpējušies par šādas slimības attīstību bērniem, kuriem ir mazāka kurluma varbūtība (2 gadījumi uz 1000 bērniem), bet tas visvairāk negatīvi ietekmē bērna attīstību un sociālo pielāgošanos. Kāpēc bērnam ir kurlums, vai bērnam ir iespējams atgriezt normālu dzirdi, mēs šajā publikācijā pastāstīsim.

Bērna kurluma cēloņi

Mēs nekavējoties sakām, ka kurlums ir iedzimts vai iegūts. Dzirdes attīstību var traucēt pat dzemdē, ja to ietekmē mātes (gripas, masalu un citi) pārnēsātās infekcijas, iedzimtu iemeslu dēļ, kā arī sakarā ar to, ka nākotnes māte lieto alkoholu bērna gultnes laikā. Turklāt iedzimts kurlums bieži rodas sakarā ar grūtnieci, kas lieto noteiktas zāles, piemēram, Minomitsin, Streptomycin, Quinine uc. Turklāt šiem faktoriem ir vislielākā ietekme grūtniecības pirmajā trimestrī, kad tiek uzlikti dzirdes orgāni.

Kas attiecas uz iegūto kurlumu, šī slimība var parādīties dzirdes nerva vai vidusauss iekaisuma rezultātā, vidējā iekaisuma vai akūtas vidusauss iekaisuma fonā. Turklāt šīs nopietnas patoloģijas cēlonis var būt meningokoku infekcija, parotīts vai gripa, masalas vai skarlatīnu.

Bērna kurluma diagnostika un ārstēšana

Eksperti norāda, ka kurlums ir jāidentificē bērnam līdz 8 mēnešiem, lai viņam sniegtu visu iespējamo palīdzību, lai atjaunotu šo svarīgo funkciju, pirms bērns mācās runāt. Šajā sakarā vecākiem jāpievērš uzmanība bērna uzvedībai, kas nereaģē uz vārdiem, skaņām vai svešiem trokšņiem. Mūsdienu pētniecības metodes efektīvi nosaka, cik slikti bērns dzird, vai viņam ir kurlums vienā vai abās ausīs.

Atsevišķi jāpasaka par jaunākiem bērniem, kuriem šī novirze ir daudz grūtāk identificējama. Parastās diagnostikas metodes, piemēram, audiometrs, regulēšanas dakša, var būt neefektīvas. Diagnostikas ziņā ārsti izmanto mazuļiem skaņas rotaļlietas. Turklāt, lai pārbaudītu jūsu dzirdi šodien, viņi izmanto datordiagnostiku, kas ir visprecīzākā.

Diemžēl medicīna šodien nav atradusi veidu, kā novērst kurlumu. Tas nozīmē, ka vienīgais veids, kā atgriezt spēju dzirdēt bērnu, ir dzirdes aparāts. Šī sarežģītā ierīce ar atšķirīgu intensitāti ir jāizvēlas atsevišķi. Šīs ierīces ir diezgan dārgas, taču tās ļauj atgriezt dzirdi bērnam, kas nozīmē, ka tās dod iespēju pilnvērtīgi attīstīties kopš bērnības. Ir ļoti svarīgi darīt visu, lai bērns varētu dzirdēt runāto valodu, jo tas dos viņam iespēju iegūt pilnīgu izglītību. Bērni ar kurlumu tiek mācīti skolās ar dzirdes traucējumiem. Ja bērnam ir daļējs kurlums, viņš var mācīties specializētā klasē nedzirdīgiem bērniem parastajā skolā.

Bērnu kurlums ir vieglāk novērst, nekā mēģināt labot. Šim nolūkam ārsti stingri iesaka grūtniecēm veikt profilaktiskus pasākumus, lai novērstu iespējamās vīrusu infekcijas. Īpaši bīstami ir lietot antibiotikas grūtniecības laikā. Turklāt ir jāizvairās no tādiem kaitīgiem faktoriem kā alkohola lietošana, kas var izraisīt kurlumu. Un pēc bērna piedzimšanas ir ļoti svarīgi aizsargāt viņa ausis no pārpildīšanas un dažādām infekcijām. Rūpējieties par saviem bērniem!

Kurlums bērniem

Vispārējs jēdziens

Nedzirdīgums pieaugušam un bērnam ir stabils dzirdes zudums, kurā tiek traucēta runas komunikācija un apkārtējās pasaules skaņu uztvere. Patoloģijas apjoms var atšķirties. Tātad kurlums var būt nenozīmīgs vai pilnīgs. Slimības diagnostiku bērnam un pieaugušajam veic divi galvenie speciālisti: neirologs un otolaringologs. Lai noteiktu slimības apmēru, tiek izmantoti vairāki izmeklējumi: impedancemetry, tuning dakšas diagnostika, audiometrija - tonāls un runas, otoskopija, otoakustiskās emisijas reģistrācija uc Bērnu kurluma ārstēšana vienmēr ir atkarīga no patoloģijas formas. Bērnu vai pieaugušo slimību var izārstēt, izmantojot konservatīvas metodes - fizioterapiju, dzirdes aparātus, zāles vai ķirurģiskas iejaukšanās.

Simptomi

Kurlības pazīmes ir pamanāmas bez īpašām ierīcēm, sākot ar bērna piedzimšanu. Pievērsiet uzmanību satraucošajiem simptomiem:

Speciālisti

  • Otolaringologs (ENT)
  • Psihologs
  • Defektologs surdopedagogs

Izpildiet tikšanos

Kurluma formas

Pilnīga dzirdes neesamība ir reta parādība. Pastāv vairākas situācijas, kad cilvēks var atšķirt noteiktas skaņas frekvences vai ļoti skaļu runu. Ja dzirde ir zudusi bērniem pat pirms runas prasmes, viņi var palikt kurlīgi un mēmi. Ir pieņemts, ka bērnam un pieaugušajam jānošķir šādi kurluma veidi:

  • Iedzimta. Šāda veida kurluma pazīmes izpaužas no dzimšanas. Patoloģija ir mantota. Tas notiek ģenētisko traucējumu dēļ bērnam.
  • Iedzimta Kurlums bērnam ir saistīts ar dažādiem ievainojumiem dzemdību laikā vai augļa attīstības laikā.
  • Iegūts. Rodas traumu, dažādu patoloģiju, ar vecumu saistītu izmaiņu vai iepriekšējās dzirdes orgāna slimības dēļ.

Arī slimība tiek klasificēta pēc bojājuma vietas dzirdes orgānam:

  1. Vadītspējīgs. Dzirdes orgāna vadošās ierīces patoloģijas cēloņi.
  2. Neirosensorisks. To raksturo traucējumu veidošanās, vadīšana vai dzirdes impulsu uztvere smadzenēs.

Kurluma pakāpes

Ir četras kurluma pakāpes:

  1. Pirmais grāds Persona nesaprot skaņas, kas ir mazākas par 26-40 dB.
  2. Otrais grāds Pacients neuzskata skaņas diapazonā, kas ir mazāks par 41-55 dB.
  3. Trešais grāds Persona nesaprot skaņas, kas ir mazākas par 56-70 dB.
  4. Ceturtais kurluma pakāpe. Pacients nevar uztvert skaņas, kas ir mazākas par 71-90 dB.

Kurluma cēloņi

Dažādu iemeslu dēļ dzirdes zudums bērniem ir atšķirīgs. Tātad, iedzimts kurlums bērniem parasti ir šāds:

  • ģenētiskā nosliece;
  • traumas dzemdību laikā;
  • dažādas mātes infekcijas, kamēr bērns tiek pavadīts;
  • grūta grūtniecības gaita.

Kopumā gan bērniem, gan pieaugušajiem dažāda kurluma pakāpi var izraisīt šādi iemesli:

  1. Galvas vai ausu traumas. Šajā gadījumā slimība ir ārstējama, vissvarīgāk, uzsākt to savlaicīgi.
  2. Regulāra pārmērīga trokšņa iedarbība. Piemēram, skaļa mūzika vai ražošanas troksnis. Viņi sabojā matu šūnas un izraisa neirozensālas kurluma pazīmes.
  3. Hroniskas ausu infekcijas.
  4. Ārējā objekta vai sērskābes spraudņa klātbūtne ausī. Vai ir iespējams izārstēt šāda veida kurlumu? Protams, un ātri un viegli.
  5. Hronisks iekaisums vidū. Bērnu kurlums, kuru cēloņi ir iekaisums, ir diezgan izplatīts.
  6. Pārnēsājamas infekcijas slimības, kas pieaugušajiem un bērniem izraisa dažāda līmeņa dzirdes zudumu sakarā ar lieko šķidrumu auss kanālā.
  7. Dažu medikamentu lietošana, kas negatīvi ietekmē dzirdi.
  8. Vecuma izmaiņas. Tie rada deģenerāciju sensorās šūnās, kuras nevar atjaunināt.
  9. Autoimūnās slimības. Piemēram, sistēmiska sarkanā vilkēde.
  10. Otoskleroze.
  11. Ļaundabīgi un labdabīgi audzēji.

Nedzirdības ārstēšanas prognoze

Jautājumā par to, vai ir iespējams dzirdēt kurlumu, atbilde ir nepārprotama - savlaicīga sarežģīta ārstēšana ievērojami palielina izredzes uz panākumiem, īpaši bērniem. Šis apgalvojums attiecas uz akūtu vai pēkšņu kurlumu. Ārstēšana ir gandrīz bezjēdzīga, ja patoloģija ir hroniska. Vai ir iespējams ārstēt kurlumu cilvēkiem ar aterosklerozi, hipertensiju un asinsrites traucējumiem? Tikai izņēmuma gadījumos. Ar vecumu saistītā kurluma un šo slimību izraisītās patoloģijas ārstēšana maz ietekmē. Šādus pārkāpumus var novērst ar dzirdes aparātiem.

Nedzirdības novēršana

Lai novērstu iedzimtas patoloģijas attīstību bērniem, tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi grūtnieces grūtniecības laikā. Pirmajā bērna dzīves gadā ir svarīgi rūpīgi uzraudzīt viņa veselību un pārbaudīt speciālistus. Patoloģijas pazīmes bērniem, kas identificēti savlaicīgi, var pilnībā novērst.

Trokšņainu industriju darbiniekiem un citām apdraudēto iedzīvotāju grupām arī ieteicams veikt regulāras pārbaudes un savlaicīgu dzirdes traucējumu ārstēšanu.

Kurlums bērniem - diagnostikas, ārstēšanas un profilakses metodes

Kurlums bērniem ir stāvoklis, ko raksturo dzirdes trūkums vai zināma pakāpes samazināšanās, tas ir, bērns parasti uztver runu. Izņēmuma gadījumos nav pilnīgas uzklausīšanas. Dažreiz ir dzirdes "paliekas", un pacients uztver tikai skaļas skaņas.

Iemesli

Bieži cēloņi, kas izraisa dzirdes zudumu bērniem, ir:

  • Infekcija ar mātes infekciju.
  • Masaliņas, gripa, infekcioza mononukleoze.
  • Dzimšanas traumas, dzelte vai cerebrālā trieka.
  • Pēcdzemdību cēloņi. Pārnests meningīts, saindēšanās ar ototoksiskām zālēm.
  • Ģenētiskais faktors, neirodeģeneratīvie traucējumi.
  • Galvas traumas

Simptomi

Bērna augšanas un attīstības procesā vecākiem jāpievērš uzmanība šādiem simptomiem:

  • bērni pārtrauc reaģēt uz skaņām;
  • aizkavēta runa viena gada vecumā;
  • bērni ar nepilnīgu kurlumu cieš no runas traucējumiem;
  • iedzimtas dzirdes zuduma gadījumā bērns var elpot caur muti, klepus, otīts traucē viņu;
  • tinnitus, kas ir atšķirīgs tonis un ir pirmais zvans, kas norāda dzirdes problēmas;
  • bērns bieži jautā un runā skaļi;
  • nelīdzsvarotība (tas notiek ar sensorineural dzirdes zudumu, kas ietekmē vestibulāro aparātu).

Ņemot vērā ārstēšanas veidu un ilgumu, slimība ir sadalīta trīs veidos, no kuriem katrai ir savas īpatnības.

Akūta forma

Akūtā formā ir ievērojams dzirdes traucējums īsā laika posmā, kas nepārsniedz 30 dienas. Sākumā bērns var sajust troksni ausī vai deguna sastrēgumos, kas periodiski izzūd, un tikai pēc brīža dzirde pasliktinās.

Galvas traumas, infekcijas slimības vai traucēta asins plūsma dzirdes orgānos un smadzenēs jānorāda starp iemesliem, kas izraisa akūtu kurluma formu.

Subakūtā forma

Viens no akūta kurluma variantiem ir tās subakūtā forma, jo šeit ir tādi paši cēloņi un slimības gaita. Atšķirība ir tā, ka šī forma ir raksturīga slimības attīstībai 30 līdz 90 dienu laikā.

Hroniska forma

Šeit jūs varat runāt par pakāpenisku dzirdes pasliktināšanos ilgākā laika posmā - vairāk nekā 3 mēnešus. Bērns dzird pastāvīgu tinītu, kas viņam rada diskomfortu.

Ārstēšana tiek veikta ar antibiotikām vai citām zālēm. Ja slimība nonāk divpusējā formā, notiek dzirdes aparāti, jo ārstēšana ir bezspēcīga.

Klasifikācija

Dzirdes traucējumiem var būt dažādas izpausmes, to var izraisīt dažādi iemesli, un to novēršanai izmanto dažādas ārstēšanas metodes. Tāpēc medicīnā kurlums bērniem ir sadalīts tipos.

Sensorineural

Neirosensorālas dzirdes zuduma gadījumā skar iekšējo ausu, dzirdes nervu vai smadzeņu centru, kas uztver skaņas. Šīs slimības provokatori ir:

  • Ģenētiskā iedzimtība. Eksperti identificēja gēnus, kas ietekmē dzirdes līmeni. Iedzimti faktori, kas izraisa slimības izskatu, ir dažādi sindromi (Klippel-Feil, leopards uc).
  • Kaitīgie ieradumi, slimības un citi negatīvi faktori, kas ietekmē bērna dzirdes orgānu veidošanās periodu ceturtajā grūtniecības mēnesī. Šajā laikā jums jāmēģina rūpēties par sevi, jo infekcijas slimības, piemēram, masaliņas vai vējbakas, veicina sensorineural dzirdes zuduma parādīšanos bērnam.
  • Dzirdes zuduma risks bērnam parādās priekšlaicīgas dzemdības dēļ.
  • Neskatoties uz bērna dzirdes centra veidošanos hipoksijas laikā, var rasties dzirdes orgāna bojājumi.
  • Dzemdību traumas un anestēzija, ko nodod grūtniecības laikā.
  • Nākamās mātes somatiskās slimības, piemēram, diabēts vai nefrīts.
  • Nepareizs grūtnieces dzīvesveids, alkohola lietošana, smēķēšana.
  • Augļa un mātes asins nesaderība.
  • Skaņas trauma vai mehānisks bojājums iekšējai ausī, dzirdes nervam.
  • Atliktas nopietnas infekcijas slimības.

Galvenie simptomi ir dzirdes zudums, pēkšņs troksnis ausīs vai pastāvīgi aizlikts deguns. Izņēmuma gadījumos situācija ir saistīta ar vemšanu, reiboni vai koordinācijas zudumu.

Vadītspējīgs

Viens no slimības veidiem ir vadītāja dzirdes zudums, kas rodas mehānisku dzirdes zudumu, slimību un citu faktoru dēļ:

  • Sēra aizsprostojumi. Skaņas ceļus bloķē ausu vasks, bet to ir viegli novērst.
  • Palieciet svešķermeņu ausī.
  • Audzēji.
  • Nepareiza dzirdes kanāla attīstība.
  • Otīts, otoskleroze.

Ārstēšanai tiek izmantotas gan medicīniskās terapijas, gan ķirurģiskās metodes. Hroniskas un akūtas ausu slimības, iekaisumi tiek novērsti, tiek izrakstīti antibakteriāli līdzekļi, antihistamīni un antibiotikas. Otras iekaisuma klātbūtnes gadījumā ir aizdegtas ausis. Ja mēs runājam par ķirurģiskām metodēm, ir vērts pieminēt myringoplasty, stapedectomy.

Jaukts

Jauktas dzirdes zudums attiecas uz neirosensoriem un vadošiem simptomiem. Šī slimības forma ir reta. Viens no iemesliem, kāpēc ir jānošķir nepareiza ārstēšana ar ilgstošu iekaisuma procesu ausīs, kā rezultātā cochlea infekcija. Ietver arī otosklerozi.

Bērns var dzirdēt troksni vai skaļu balsi.

Lai novērstu jaukto kurlumu, lieto narkotikas un fizioterapiju. Starp narkotikām visbiežāk izrakstīja antihistamīna zāles.

Iedzimta

Šī kurluma forma ietver dzemdes orgānu patoloģiju dzirdes orgānu veidošanā. Notikuma cēloņi ir dažādas infekcijas slimības, ko grūtniece cieš pirmajā trimestrī (toksoplazmoze, masaliņas, tuberkuloze, gripa, masalas). Šīs slimības ietekmē dzirdes orgānus un ietekmē kurluma pakāpi.

Ir iedzimta un ne-iedzimta slimības forma.

Iedzimta. Eksperti pamanīja, ka ir vairāk nekā simts gēnu, kas ir atbildīgi par dzirdes zudumu. Kad tiek diagnosticēta iedzimta kurluma forma - audioloģiskā, ģimenes ģenealoģijas izpēte, laika kaulu izpēte, DNS testēšana.

Slimību izraisa gēni, kurus no vecākiem nodod bērnam, tāpēc ir nepieciešams kontrolēt situāciju no trīs mēnešu vecuma. Bērnam jāreaģē uz skaņām atbilstoši vecuma izmaiņām.

Slimības iedzimto formu var pārnest ar autosomālu recesīvu vai dominējošu tipu. Šajā gadījumā rodas neatgriezeniski dzirdes traucējumu un divpusējas skaņas uztveres procesi.

Nav iedzimta. Iemesli, kas nav saistīti ar mantojumu, ir šādi:

  • patoloģiskā grūtniecības gaita, ja pastāv drauds pārtraukt darbu;
  • mātes somatiskās slimības;
  • ekspertu lietošana dzemdību knaibles vai vakuuma nosūcējs.
  • asiņošana vai placenta pārtraukšana.

Līdz šim nav efektīvas metodes, lai novērstu iedzimtu kurluma formu rašanos. Tāpēc ir svarīgi iesaistīties profilaksē intrauterīnās augšanas periodā. Grūtniecēm jāievēro visi ārsta ieteikumi.

Rehabilitācijas nodaļā bērniem, kas cieš no šīs slimības, ārstēšana tiek veikta, lai labotu dzirdi. Smagākajos gadījumos tiek izmantoti cochlear implanti. Tas nodrošina arī defektoloģisku palīdzību.

Iegūts

Jebkuras dzirdes orgāna bojājuma rezultātā notiek daļēja vai pilnīga kurlums, ko sauc par iegūto. Iemesli ir šādi:

  • pastāvīga skaļa trokšņa iedarbība, kuras jauda ir lielāka par 90 decibeliem;
  • pret otītu, infekcija var nonākt pie dzirdes dobuma, kas izraisa iekaisuma procesus ar strupceļu un dzirdes zudumu;
  • dzirdes caurules iekaisuma gadījumā rodas eustahīts, un gļotādas pietūkuma dēļ auss kanāla lūmenis ir bloķēts;
  • dzirdes nerva neirīts, kas parādās uz infekcijas slimību fona;
  • svešķermeņu ieguve ausī, kas var ievainot orgānu.

Speciālists diagnosticē iegūto kurlumu, izmantojot dzirdes izraisītos potenciālus. Veic arī akustisko emisiju, impedancemetriju, datora audiometriju.

Narkotiku terapija nesniedz daudz atvieglojumu, tāpēc cochlear implantācija tiek uzskatīta par visefektīvāko metodi, kad ausī tiek implantēta neliela ierīce, kas ļauj to pilnībā dzirdēt. Šī metode attiecas uz dažādiem dzirdes aparātiem.

Kurluma pakāpes

Dzirdes līmenis tiek noteikts saskaņā ar šādiem rādītājiem:

Kurš ārsts nodarbojas ar ārstēšanu?

Meklējot pirmās dzirdes zuduma pazīmes, Jums jāsazinās ar otolaringologu (ENT), kas noteiks turpmāku diagnozi un ārstēšanu. Vecākiem ir svarīgi konsultēties arī ar pediatru, kurš, ja nepieciešams, nodod tos audiologam.

Diagnostika

Pirmkārt, jums jāpievērš uzmanība bērniem līdz 8 mēnešiem, kuri ir pakļauti dažādiem riska faktoriem. Bet visbiežāk šajā vecumā diagnostika ar papildu aprīkojuma palīdzību netiek veikta. Vizuāli bērns skaļi skaudīgi saplūst vai pagriež galvu tās avotā.

Laikā no 12 līdz 24 mēnešiem testēšana ir sarežģītāka. Precīzi rādītāji tiek atklāti tikai tad, kad bērns sasniedz trīs gadu vecumu, izmantojot audiometriju. Speciālisti izmanto ārējo dzirdes kanālu apgabalā piestiprinātā ieraksta elektrodu. Orgānu stimulē ar skaņas stimuliem, un reakcija tiek ierakstīta kā līkne, kas tiek ierakstīta datorā.

Kā atpazīt dzirdes zudumu bērniem mājās un kādus diagnostikas paņēmienus izmanto ārsti, jūs varat uzzināt no šī video:

Beznosacījuma reakcijas metode

Šāda veida diagnozi uzskata par vienkāršu, bet ne pilnīgi precīzu. Lai noteiktu dzirdes pakāpi, auss ir dzirdams stimulēts laikā, kad pastāv neierobežoti refleksi. Speciālists rūpīgi uzrauga sirdsdarbības ātrumu, autonomo reakciju un pulsa ātrumu.

Beznosacījuma reakcijas metode biežāk tiek izmantota zīdaiņiem un jaundzimušajiem. Šajā gadījumā, jo vecāks bērns, jo lielāks ir skaņas intensitāte.

Mātes vēsture

Eksperti vāc vecāku anamnēzi, lai noskaidrotu iedzimtu dzirdes zudumu. Arī bērna vecāki norāda, kā viņš reaģē uz skarbajām skaņām, un vai ir klāt šajā laikmetā raksturīgais Moro reflekss, kas sastāv no kāju izstiepšanas ar skaņas stimuliem.

Kondicionēto refleksu reakciju metode

Lai noteiktu vienpusēju dzirdes zudumu vai noteiktu dzirdes funkciju traucējumus, izmantojiet kondicionēto refleksu reakciju metodi, kurai nepieciešams izstrādāt aptuvenu reakciju uz skaņu kombinācijā ar citiem stimuliem. Piemēram, barošana ar asu zvanu.

Pēc dažām dienām sūkšanas reflekss tiks savienots ar skaņu un parādīsies pēc tā. Dažreiz, ņemot vērā skaņu stimulus, bērnam tiek rādīti slaidi, interesanti attēli vai videoklipi. Šajā gadījumā bērns sēž izolētā kamerā un uz auss tiek ievietota austiņa. Speciālists pārbauda rādītājus ārpus kameras.

Akustiskā pretestība

Pētījuma metode ir piemērota maziem bērniem. Zīdaiņi to veic dziļa miega laikā.

Īpaši sensori tiek ievietoti bērna ārējā dzirdes dobumā un dod skaņu. Tajā pašā laikā tiek pārbaudīti akustiskā refleksa sliekšņa, tympanometrijas un statiskās atbilstības parametri.

Tādējādi jūs varat uzzināt vidus auss muskuļu kontrakcijas pakāpi, redzēt dzirdes dobuma kustību un spiediena līmeni vidējā ausī. Tāpat tiek diagnosticēta dzirdes ossikulu kustība.

Elektrocokleogrāfija

Lai izmērītu dzirksteles spirālveida mezgla elektrisko aktivitāti, tiek izmantota elektrokochleogrāfija. Lai to izdarītu, elektrodus uzstāda uz korpusa, kas ļauj nolasīt elektriskās atbildes.

Šī diagnostikas metode ir droša un vienkārša, bet precīza. Ja speciālists to uzskata par nepieciešamu, notiek perforācija no dzirdes dobuma un elektrods tiek uzstādīts tiešā cochlea tuvumā, kas dod vēl precīzākus rādītājus.

Akustiskās emisijas gliemeži

Viena no jaunākajām dzirdes izpētes metodēm ir akustiskā emisija. Tam ir augsta precizitāte. Diagnoze ir plūsma ausī ar ļoti jutīgu mikrofonu. Skaņa atkāpjas no gliemeža, kas ļauj novērtēt dzirdes līmeni.

Audiometrija sliekšņa robežās

Pētījums tiek veikts pēc 5 gadiem. Tas ļauj jums izpētīt skaņas līmeni un kvalitāti katrā ausī. Bērns tiek novietots klusā telpā vai klusā kamerā, ievietots austiņās un darbojas ar skaņu. Pētniecība tiek veikta biežāk no rīta. Bērni noteiktā intensīvā signāla sākumā, kas pakāpeniski samazinās.

Ārstēšana

Pēc diagnozes noteikšanas ārsts nosaka zāles, atkarībā no slimības smaguma. Ja tas ir neefektīvs, izmantojiet nopietnākas iejaukšanās.

Sagatavošana

Vairumā gadījumu, lai ārstētu kurlumu bērniem pēc diagnozes noteikšanas, ārsts izraksta nootropiku. Tie veicina asinsrites normalizēšanos smadzenēs un uzlabo dzirdes orgāna funkcijas, stimulējot un atjaunojot nervu šķiedru audus, iekšējo ausu. Visbiežāk izmantotais Vinpocetīns, Piracetāms, Glicīns, Lucetāms, Pentoksifilīns.

Arī oftalmologs var ieteikt šādas zāles:

  • Par pozitīvu ietekmi uz sejas nervu dzirdes zari ir noteikti kompleksi ar B grupas vitamīniem;
  • ja mazam pacientam ir kurlums iekšējās auss iekaisuma rezultātā vai slimības, ko izraisa patogēnas baktērijas, tiek noteiktas antibakteriālas zāles (Ketonal, Ibuklin, Supraks, Amoxiclav);
  • pretiekaisuma slimības (Zyrtec, Suprastin, Diazolin, Furosemide) ir paredzētas antihistamīniem, kas ļauj noņemt tūsku;
  • zīdaiņu ārstēšanai speciālists nosaka ausu pilienus individuāli.

Dzirdes aparāti

Ja nav zāļu efektivitātes, bērniem ar iedzimtu vai dzirdētu kurlumu tiek izmantoti īpaši dzirdes aparāti. Tie jāiedala vairākās kategorijās:

  • Visvienkāršākās ir analogās ierīces. Viņi vienādi var uzlabot gan runu, gan troksni, viņiem ir regulators, ko lieto pacients. Noteiktā posmā skaņas tiek izslēgtas, lai izvairītos no kaitējuma bērna dzirdei.
  • Jaunāki modeļi ir ierīces ar digitālo skaņas apstrādi, kas ļauj izspiest skaļas skaņas, padarot tās ērtākas uztverei. Tam ir trīs skaļuma regulēšanas ierīces.
  • Vismodernākie ir programmējami modeļi, kas pielāgojas, izmantojot datoru. Tie ir mini datori, kas regulāri iemācās skaņas, lai iegūtu no tām runu, kas kļūst saprotama pat trokšņainā vidē.

Valkāšanas vietā viņi ir arī sadalīti:

  • auss modeli, pārraidot signālu ausī caur starpliku;
  • ierīces, kuru pamatā ir RIC tehnoloģija ar kompaktāku paketi;
  • iekšējās vai kanāla ierīces, kas ir mazāk pamanāmas.

Populāri modeļi:

  • Šī ir lieliska iespēja jebkura vecuma bērniem. Tie ir piemēroti zīdaiņiem. Tiem ir spilgts dizains un kompakts izmērs. Pateicoties nano pārklājumam, ierīce nebaidās no mitruma, putekļiem vai netīrumiem.
  • Aquaris piedāvā dzirdes aparātus aktīviem lietotājiem, jo ​​īpaši sportistiem. Produkts nebaidās no ūdens, tāpēc bērns var droši peldēties baseinā vai staigāt lietū.
  • Siemens Pure atšķiras maziem izmēriem un stilīgam dizainam, kas ir svarīgs pusaudžiem.
  • Nitro ir ideāli piemērots bērniem ar smagu slimību.

Operatīva iejaukšanās

Ja zāļu terapija ir bezspēcīga, ķirurģija tiek uzskatīta par efektīvu dzirdes atjaunošanas veidu. Īpaša uzmanība ir pelnījusi cochlear implantāciju.

Implants spēj pastiprināt ne tikai skaņas signālus, bet arī pārveidot tos par elektriskajiem impulsiem, ko lasa smadzenes.

Ierīce pati sastāv no iekšējās un ārējās daļas. Ārējā daļa ir iestatīta aiz auss. Tas ietver mikrofonu, antenu, runas procesoru. Iekšējais ir uzstādīts iekšējās auss labirintā un galvaskausa galvas zonā.

Pirms operācijas pacientam tiek piešķirts datorizēts tomogrāfs, un tas tiek iepazīstināts ar darbību secību.

Pati operācija tiek veikta, izmantojot vispārēju anestēziju, kas ilgst aptuveni divas stundas. Implanta iekšējo daļu ievieto caur auss aiz auss, un elektrodus implantē labirintā.

Ja tas ir veiksmīgs, pacientu nākamajā dienā var atbrīvot no slimnīcas. Brūču aprūpe tiek samazināta pret antiseptisku ārstēšanu. Pēc nedēļas šuves tiek noņemtas. Ierīces iestatīšana notiek mēneša laikā pēc darbības. Ar pacientu strādā logopēds, psihologs, defektologs un audiologs.

Fizioterapija

Fizioterapeitiskās metodes ietver:

  • lāzera iedarbība;
  • mikroprocesori;
  • akupunktūra;
  • svārstīgas strāvas.

Šo procedūru rezultātā tiek uzlabota vielmaiņa, asins plūsma, centrālās un perifērās nervu sistēmas funkciju atjaunošana.

Ar akupunktūras palīdzību Jūs varat atjaunot dzirdi ar neirosensorālu dzirdes zudumu. Līdz ar šo ķīniešu metodi tiek izmantota augu izcelsmes zāles.

Un, ja tiek pakļauta sinusoidālajai zemas jaudas strāvai ar zemu spriegumu, audu enzīmiskā aktivitāte tiek aktivizēta.

Tādējādi, apvienojumā ar medicīnas metodēm, fizioterapijas procedūras var uzlabot vispārējo ārstēšanas efektivitāti.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Līdztekus zāļu terapijai dzirdes atjaunošanai tiek izmantotas laika gaitā pārbaudītas populārās metodes:

Dzirdes zudumiem, jums ir nepieciešams veikt lielu sīpolu, sagriež nelielu depresiju tajā un ievietot tajā 15 g dilles sēklas. Dārzeņu cep krāsnī līdz brūnai. Tā rezultātā sula tiek savākta padziļinājumā. Sīpolus iesaiņo vairākos marles slāņos un rūpīgi izspiež.

Darbības rezultātā radušies pilieni ir jāapmet pie auss trīs reizes dienā. Šī ārstēšana ilgst aptuveni 30 dienas. Tā mērķis ir novērst sēru un netīrumus no auss.

2. Propolisa un olīveļļas emulsija.

Ir nepieciešams lietot 30 procentus propolisa tinktūru alkoholā, sajauciet to ar olīveļļu no viena līdz četriem. Pirms lietošanas labi sakratīt. Jums ir nepieciešams izveidot nelielu tamponu, tas ir labi samitrināt to ar kompozīciju un ievietot to ausīs.

Tamponi paliek desmit stundas. Procedūru bērniem var veikt naktī. Kurss nav ilgāks par 2 nedēļām katru otro dienu. Šī metode ir lieliska hroniskas vidusauss iekaisuma ārstēšanai. Kontrindikācijas ir cilindra polipi.

3. Medus ar dzeltenumu.

Lai pagatavotu pilienus, paņemiet 10 ogas un izspiediet tās no marles, samaisiet ar nelielu medus daudzumu. Šķidrums tiek izmantots, lai uzsūktu kokvilnas tamponus, kas ievietoti ausīs pa nakti. Tāpēc 10 reizes katru vakaru.

4. Ķiploku pilieni.

Neliels ķiploku sulas daudzums ir sajaukts ar olīveļļu 1: 3. Pilieni pilieni no rīta un vakarā 2. ārstēšanas kurss ir 20 dienas.

5. Lapu lapu tinktūra.

Pie 400 gramiem "vēsā" verdoša ūdens ņem 10 lapas lauru. Uzvārīties un uzstāt. Apbedīts no rīta un vakarā, pieci pilieni. Ir nepieciešams ārstēt ne vairāk kā 10 dienas.

Prognoze

Vairumā gadījumu, ievērojot visus ārsta noteikumus un ieteikumus, notiek pilnīga dzirdes atjaunošana. Smagos gadījumos tā atgriežas daļēji.

Preventīvie pasākumi

Lai mazinātu dzirdes zuduma risku jaunā vecumā, jums jāievēro šādi ieteikumi:

  • Jūs nevarat vienmēr klausīties skaļu mūziku ar austiņām. Tas pats noteikums attiecas uz uzturēšanos diskotēkā, kur skaņas līmenis var kaitēt dzirdes orgāniem.
  • Jūs varat sabojāt dzirdi, jo spēlējat sniega bumbas vai lecat ūdenī. To vajadzētu spēlēt uzmanīgi un uzmanīgi.
  • Mehāniska rakstura traumas ir neprecīza aurikuma tīrīšana ar sērkociņu vai tapu. Izmantojiet tikai īpašus personīgās higiēnas līdzekļus.
  • Reizi gadā sazinieties ar speciālistu, lai noņemtu sēra aizbāzni.
  • Pēc ūdens procedūru izņemiet atlikušo mitrumu no ausīm.
  • Augšējo elpceļu slimību savlaicīga ārstēšana.

Ir svarīgi neaizmirst par bērnu aprūpi un drošību, pretējā gadījumā jums būs jāmaksā ar dzirdes zudumu. Ir nepieciešams novērtēt iespēju dzirdēt putnu dziedāšanu, sērfošanas skaņu un apkārtējo cilvēku balsis, neaizmirstot katras personas dzirdes nozīmi. Un, ja jūs identificējat bīstamus simptomus, nogādājiet bērnu pie ārsta.

Samazināta dzirde bērnam - cēloņi un ārstēšana

Dzirde ir viena no mūsu ķermeņa svarīgākajām funkcijām, kas spēlē gandrīz galveno lomu bērna attīstībā. Ar viņu mazais bērns mācās iepazīt pasauli, vecākam bērnam viņš darbojas kā līdzeklis komunikācijai ar vienaudžiem. Simtprocentīga dzirde ir uzmanības garantēšana, vieglums apgūt jaunu materiālu un viegli mācīties. Dzirdes funkcijas pasliktināšanās liedz bērnam pilnībā uztvert pasauli, sazināties ar citiem, kā arī palēnina tās attīstību.

Dzirdes spēju samazināšanās notiek dažādos vecumos: dzirdes traucējumi var rasties pat dzimšanas brīdī. Jebkurā gadījumā, lai palīdzētu bērnam vai vecākam bērnam, vecākiem ir jāpieliek maksimālas pūles un jākonsultējas ar ārstu, lai mazākā mērā atklātu dzirdes problēmu.

Dzirdes spēja ir cieši saistīta ar runas un inteliģences attīstību, tāpēc jo ātrāk konsultēsies ar ārstu un diagnosticē bērna dzirdes uztveres samazināšanos, jo lielāka ir varbūtība, ka bērns dzirdēs, un samazinās dzirdes zuduma risks.

Bērnu un dzirdes zudums

Spējas atklāt un saprast medicīnā skaņas samazināšanos sauc par dzirdes zudumu - tas ir daļējs dzirdes zudums, kad apkārtējās skaņas tiek uztvertas. Dažreiz tos ir grūti izjaukt.

Dzirdes zuduma vai prombūtnes problēma bērnībā šodien ir ļoti aktuāla. Statistika ir neapmierinoša: aptuveni desmit miljoni krievu cieš no trokšņa efekta samazināšanās un jutīguma pret skaņām samazināšanās. Un lielākā daļa slimību rodas bērnu dzirdes zuduma gadījumos. Viens no tūkstošiem bērnu jau dzimis ar dzirdes samazināšanos vai zudumu.

Kā jau minēts, dzirdes uztveres samazināšanās vai zudums bērnam ir iedzimts un iegūts.

Pamatojoties uz patoloģijas atrašanās vietu, atšķirt sensorineurālo, vadošo un jaukto dzirdes zudumu. Vadošā forma ir saistīta ar ārējās un vidējās auss funkcijas traucējumiem. Sensori-nervu formā samazinās iekšējā auss dzirdes receptoru funkcija. Tas ir visizplatītākais samazinātu dzirdes spēju veids - tas veido aptuveni 90% no visiem gadījumiem. Ja abi slimības veidi ir apvienoti, mēs runājam par šīs patoloģijas jaukto formu.

Dzirdes zuduma pakāpe

Kas tiek uzskatīts par sliktu dzirdi? Ir četri dzirdes zuduma pakāpes:

  1. Pirmais grāds: cilvēks uztver skaņas no 25 līdz 40 decibeliem (salīdzinājumam laba auss ir spēja uztvert skaņas līdz 20 decibeliem). Čukstēšana un tālā runāšana tiek uztverta ar grūtībām, bet saruna tiek uztverta labi.
  2. Otrais grāds: dzirdes slieksnis tiek palielināts līdz 55 decibeliem. Čukstoša runa tiek uztverta ne vairāk kā viena metra attālumā.
  3. Trešais pakāpe: decibela vērtības palielinās līdz 70. Bērnam nav iespējams čukstēt runu. Lai dzirdētu sarunu biedru, jums ir jādodas uz viņu no viena līdz diviem metriem.
  4. Ceturtā pakāpe: dzirdes slieksnis sasniedz 90 dB. Tas kļūst gandrīz neiespējami uztvert citu runu.

Kad sasniedzat dzirdes slieksni vairāk nekā 90 dB, dzirde tiek pilnībā zaudēta. Ir nedzirdīgums.

Bērna uztveres samazināšanās bērnam var sākties pēkšņi: ar strauju dzirdes samazināšanos bērns dažu stundu laikā attīstās patoloģijā. Akūtajos gadījumos viena mēneša laikā bērna dzirde pasliktinās. Subakūtas dzirdes zudums notiek viena līdz trīs mēnešu laikā. Hroniskā gaitā - dzirdes spējas samazināšanās notika vairāk nekā trīs mēnešus.

Taču spēja atšķirt skaņas no bērna samazināšanās nav iemesls palikt tukšgaitā! Pirmajā dzirdes traucējumu pazīmē ir jāapspriežas ar kompetento otorinolaringologu.

Faktori, kas izraisa dzirdes zudumu

Dzirde var būt traucēta daudzu faktoru dēļ. Bērnu dzirdes zuduma cēloņi var būt šādi:

  • infekcijas slimības, ko grūtniecei nodod grūtniecei (masalas, masaliņas, gripa);
  • ģenētiskā nosliece;
  • nekontrolēta nākotnes mātes antibakteriālo zāļu un citu zāļu lietošana, kas ir kontrindicētas grūtniecības laikā;
  • augļa hipoksija;
  • priekšlaicīgas dzemdības;
  • traumas, ko bērns saņēmis bērna piedzimšanas laikā;
  • sēra aizbāžņi, kas atrodas auss kanālā un traucē normālu skaņas vadību;
  • svešķermenis ausī: bērni bieži nesekmīgi „eksperimentē” ar saviem ķermeņiem un savās ausīs liek svešķermeņus (daļas no rotaļlietām, konstruktoriem, pērlēm);
  • dzirdes zuduma cēlonis bērnam var būt infekcijas slimība, piemēram, vidusauss iekaisums vai rinīts; šajā gadījumā bērna dzirde īslaicīgi pasliktinās, parasti pēc pilnīgas atveseļošanās pazūd nepatīkams simptoms;
  • galvas traumas var būt dzirdes zuduma cēlonis, un dzirdes zudums var nenotikt nekavējoties, bet pēc noteikta laika pēc traumas;
  • augšējo elpceļu slimības (rinīts, palielināti adenoīdi);
  • skaņas uztveres samazināšanās var izraisīt nopietnas infekcijas slimības, piemēram, skarlatīnu vai masalus;
  • ārējās auss traumas, piemēram, ja tajā ir iestrēdzis zobu bakstāmais vai kāds cits asins priekšmets;
  • ototoksisku zāļu lietošana var arī samazināt dzirdes uztveres līmeni;
  • skaļi trokšņi var izraisīt akustisku traumu un savukārt izraisīt kurlumu;
  • Ātrs dzirdes zudums var beigties ar skaļās mūzikas klausīšanos ar austiņām.

Bērns, ar ierobežotu noklausīšanos, ne vienmēr var saprast, ka viņam ir problēma, tāpēc vecākiem jābūt ļoti uzmanīgiem, un, kad parādās pirmie satraucošie „zvani”, ir nekavējoties jāpārbauda bērns pie ENT ārsta.

Kā atpazīt dzirdes zudumu?

Jaundzimušā vecāki uzņemas lielu atbildību. No pirmajām dzīves dienām ir rūpīgi jāuzrauga bērna reakcija uz skaļām skaņām, lai pamanītu, vai viņa uzvedība mainās mātes runas laikā. Ja bērnam ir kāda no šīm pazīmēm, nepieciešams pārbaudīt bērna uzklausīšanu:

  • bērnam nav reakcijas uz skaļām skaņām;
  • viņš nerāda interesi par skaņas avotu, nepārvēršas viņa virzienā;
  • līdz vienam gadam nemēģina izrunāt skaņas un vārdus;
  • viņš nereaģē uz savu vārdu.

Parasti, ja bērns ir divu vai trīs nedēļu vecs, vecāki vienkārši novēro problēmas ar skaņas uztveri, ja tādi ir.

Ir nepieciešams veikt papildu pārbaudi par bērnu, ja viņa māte grūtniecības laikā ir inficējusies, vai tas nav pat akūta otīta vai rinīta forma, vai viņa tuvākie radinieki cieš no smagas dzirdes zuduma formas.

Vecāku bērnu vecāki būtu jābrīdina, ka bērns nereaģē uz savu vārdu, kad viņa vārds ir parasts intonācija, pastāvīgi jautā, runā skaļāk nekā parasti.

Attīstoties dzirdes zudumam, bērns sūdzas par zvana un troksnis ausīs, skatoties TV pastāvīgi palielina skaļumu.

Lai samazinātu kurluma risku, kad parādās pirmie dzirdes zuduma simptomi, jākonsultējas ar ENT speciālistu.

Dzirdes zuduma diagnostika

Ārsts - otinolaringologs nodarbojas ar dzirdes atjaunošanu. Pirmajā uzņemšanas reizē ārsts pārbaudīs bērnu, pārbaudīs ar vecākiem, kādi simptomi izpaužas ikdienas dzīvē, vai adenoīdi nav traucējoši. Tad tiek veikta aptauja, izmantojot vairākas metodes:

  • audiometriskā pārbaude - lai noteiktu dzirdes smagumu;
  • tympanometrija - tympanometra ierīcē, lai izpētītu vidusauss elementu funkcijas, kā arī cilindra kustību;
  • autoiekrāvēja apsekojums - veicams ar speciālu dakšiņu palīdzību;
  • pētījumi, ko veic mazie bērni miega laikā, ja nav iespējams veikt iepriekšminētos pētījumus;
  • Ottoakustiskā emisija - dzirdes nerva stimulācija tiek veikta ar elektrisko impulsu palīdzību, lai pārbaudītu tā reakciju;
  • ja nepieciešams, tiek iecelti papildu rentgena izmeklējumi (CT-temporālie kauli, smadzeņu MRI, Laika kaulu rentgena izmeklēšana pēc Schüller, Mayer, Stenvers).

Dzirdes zudumu ārstēšana

Tāpat kā jebkuras citas slimības gadījumā dzirdes zudumu novēršana sākotnējā posmā ir daudz vieglāka. Parasti ārstēšana ietver virkni terapeitisku iejaukšanos, kuru izvēle ir atkarīga no cēloņa, kas izraisīja slimību.

Ja otosklerozes izraisīts dzirdes zudums, lai atjaunotu ENT ausu kaulu mobilitāti, ārsts var nozīmēt operāciju. Ja vidusauss dobumā uzkrājas noslēpums, tad var norādīt arī ķirurģiju - apejot cilindrisku. Ja pacientam ir bojājuma zudums, ķirurgs ieteiks operāciju - myringoplasty, kuras mērķis ir atjaunot tās integritāti.

Ja dzirdes asuma samazināšanas iemesls ir sēra aizbāžņi, ENT veiks nepieciešamās procedūras, lai tās novērstu.

Ja dzirdes zudums izpaužas kā infekcijas slimības komplikācija, piemēram, vidusauss iekaisums, pats iekaisums ir jānovērš: ārsts noteiks antibakteriālu terapiju atkarībā no bērna vecuma, un nepatīkamie simptomi pazudīs pēc pilnīgas atveseļošanās.

Sensonālo dzirdes zudumu galvenokārt ārstē konservatīvas metodes, tostarp medicīniskā terapija, fizioterapija un refleksoloģija.

Ja problēma ir iedzimta un atveseļošanās prognoze nav mierinoša, ENT ārsts iesaka dzirdes aparātus - izmantojiet īpašu dzirdes aparātu. To var izmantot, ja bērnam ir seši mēneši.

Īpaši smagos sensoru dzirdes zuduma gadījumos bērniem, kas jaunāki par trim gadiem, tiek izmantoti cochlear implanti.

Dārgie vecāki! Lūdzu, atcerieties, ka jūs varat izvairīties tikai no dzirdes zuduma, savlaicīgi sazinoties ar ENT ārstu!

Profilakses pasākumi

Preventīvie pasākumi būtu jāsāk galvenokārt ar grūtniecības periodu. Gaidāmajām māmiņām rūpīgi jāuzrauga viņu veselība un jāizvairās no pārpildītām vietām epidēmiju laikā.

Ja bērns ir slims - nekādā gadījumā neārstējiet sevi! Pirms bērnam dodat zāles, konsultējieties ar ārstu, jo dažas zāles var būt ototoksiskas un izraisīt dzirdes zudumu.

Ja parādās infekcijas slimības vai iekaisuma procesi, neaizkavējiet ārstēšanu, jo problēma bieži izpaužas kā ne pilnīgi izārstētu slimību, piemēram, vidusauss, komplikācija.

Kā redzams, dzirdes zuduma problēma bērnībā rada nopietnas sekas bērna dzīvē. Un, protams, ir iespējams palīdzēt bērnam, ja dodaties uz uzticamu ENT klīniku laikā.

Zaitseva "ENT klīnikā" slimību ārstēšanai mēs izmantojam oriģinālās ārstēšanas metodes un modernāko aprīkojumu.

Lielus rezultātus, kas palielina dzirdes asumu, pierāda Auditon un Transair-07 ierīces, kas transkutāni, transkutāni, veic dzirdes nervu matu šūnu elektrisko stimulāciju un tādējādi stimulē mūsu dzirdi, aizņem patiesi cienīgu vietu mūsu ENT klīnikas arsenālā.

Uzņemšanu vada augsti kvalificēti speciālisti ar plašu praktisko pieredzi.

Lūdzu, veiciet tikšanos un atnāciet!

Kāpēc bērniem var būt dzirdes zudums un kā to risināt

Dzirdes zudums bērniem visbiežāk ir saistīts ar nepilnīgu dzirdes zudumu. Bērns tikko uztver un atšķir skaņas garā vai vidējā attālumā. Daži zaudē spēju saprast sarunu biedru trokšņainā vidē, un kāds nedzird vārdus, kas izteikti čukstē. No tā tieši atkarīga inteliģences un runas funkcijas attīstība bērnam. Statistika liecina, ka 80% gadījumu dzirdes zudums ir iegūta slimība.

Bērna dzirdes zuduma diagnostika

Bērnu dzirdes zuduma agrīna atklāšana tieši ietekmē ārstēšanas efektivitāti un atveseļošanās prognozi. Dzirdes traucējumi zīdaiņiem izpaužas pirmajos trīs gados pēc dzimšanas. Tas ir neonatologu, bērnu otolaringologu uzdevums.

Ir pazīmes, ar kurām var novērtēt spēju uztvert un atšķirt skaņas. Ja jaundzimušā dzirdes aparāts darbojas pareizi, bērns, reaģējot uz skaņas stimuliem, izpaužas dažos beznosacījumu refleksos:

  • paplašinātie skolēni;
  • mirgo;
  • Moro reflekss.

3-4 mēnešos bērnam vajadzētu būt iespējai lokalizēt skaņas avotu.

Starp instrumentālajām diagnostikas metodēm var saukt par otoskopiju (ārējās auss un patrona cilindra izpēte). Lai diagnosticētu dzirdes problēmas, vecāka gadagājuma bērni izmanto audiometriju, akustisko tympanometriju un elektrokochlogrāfiju. Bieži tiek atklāts dzirdes zudums, kad bērnam ir kavēšanās runas attīstībā.

Bērna dzirdes zuduma cēloņi

Bērnu mātes dzirdes zuduma galvenais iemesls tiek uzskatīts par patoloģisku ietekmi uz dzirdes aparātu mātes grūtniecības laikā. Tas ir infekcijas slimības pirmajā trimestrī, kas rada vislielāko apdraudējumu. Masaliņu, toksoplazmoze, masalas, herpes, citomegalovīruss, sifiliss, tuberkuloze bojā dzirdes analizatoru. Tā rezultātā bērnam ir dzirdes zudums no vieglas smaguma līdz pilnīgai kurlībai.

Vēl viens šo patoloģiju izraisošs faktors ir hroniskas mātes slimības (cukura diabēts, anēmija, vitamīnu deficīts uc). Darbs bīstamās profesijās, slikts dzīvesveids (alkohols, narkotiku lietošana), noteiktu medikamentu lietošana (streptomicīns, gentamicīns uc) izraisa iedzimtu dzirdes zudumu. Arī priekšlaicīgi dzimušiem bērniem (dzimšanas brīdī, kas sver mazāk par 1,5 kg).

Pēcdzemdību periodā tiek iegūts dzirdes zudums. Dzirdes komplikācijas var izraisīt biežas infekcijas (cūciņas, SARS, difterija, skarlatīnu, meningītu, encefalītu). Dzirdes līmeņa pazemināšanos izraisa svešķermeņi, dzirdes dobuma perforācija, tonsilīts, hronisks rinīts, vidusauss iekaisums, adenoīdi un sēra aizbāžņi. Skolas vecuma bērni, kuriem patīk klausīties skaļu mūziku, izmantojot austiņas, var iegūt problēmas ar dzirdi.

Dzirdes zudumu veidu un pakāpju klasifikācija

Patoloģija var ietekmēt vienu vai abas ausis, dažādās ausīs izpaužas citādi. Dzirdes zudums ir radies skaņas vadītāja (vidējā un ārējā auss) vai skaņas uztveršanas aparāta (iekšējās auss un smadzeņu) pārkāpuma dēļ. Dažreiz novirzes ir saistītas ar abu struktūru darbības traucējumiem.

Patoloģijas diagnosticēšanā tiek ņemta vērā slimības lokalizācija, dzirdes bojājumu pakāpe un laiks, kurā rodas dzirdes zudums. Atkarībā no dzirdes analizatora bojājuma vietas ir 3 patoloģijas veidi.

Vadītspējīgs dzirdes zudums. Bojājumi ietekmē ārējo ausu, ausu korpusu, vidusauss. Cēlonis var būt sēra korķis, nenormāla dzirdes aparāta attīstība, audzēji, vidusauss iekaisums.

Sensorineural (sensorineural) dzirdes zudums. Traucējumi atrodas lokālās auss iekšpusē, ja dzirdes nervs, dzirdes aparāta centrālā daļa, ir bojāts. Dzirdes zudums rodas no auss skaņas jutīgo daļu darbības traucējumiem.

Jaukts dzirdes zudums. Vienlaicīga skaņas vadīšanas un skaņas uztveršanas funkciju pārkāpšana. Šajā gadījumā bērns var dzirdēt troksni, hissing, hum, grūtības ar runas uztveri trokšņainā vidē.

Lielākā daļa bērnu dzirdes zuduma gadījumu ir saistīti ar neirosensoru, mazāk par 10% no vadošiem un ļoti mazu procentuālo daudzumu.

Papildu klasifikācija

Līdz dzirdes zuduma iestāšanās laikam ir sadalīta pēkšņa, akūta un hroniska.

Pēkšņi dzirdes zudumi. Notiek negaidīti, visbiežāk no rīta pamošanās laikā, ar vispārēju normālu stāvokli. Raksturo tinnitus vai sastrēgumi. Tas var izpausties vienā, retāk abās ausīs vienlaicīgi.

Akūts dzirdes zudums. Nozīmīgs dzirdes zudums, kas nepārsniedz vienu mēnesi. Tas sākas ar auss sastrēgumiem vai troksni, bet ne darbības traucējumiem. Šīs izpausmes var būt nepastāvīgas, laiku pa laikam parādās un pazūd. Ir vērts pievērst uzmanību tiem, jo ​​šādi simptomi ir kurluma sākums.

Hroniska dzirdes zudums. Tas sākas ar pakāpenisku dzirdes pasliktināšanos, var progresēt vairākus mēnešus un gadus. Tas var stabilizēties tajā pašā līmenī, vai tas var saasināties.

Dzirdes zuduma pakāpe

Jebkura veida dzirdes zudumu raksturo dažādas patoloģijas pakāpes - no vieglas līdz pilnīgai kurlībai. Atkarībā no dzirdes sliekšņa ir 4 pakāpju dzirdes zudums.

1 grāds. Dzirdes aparāts lieliski uztver skaņas diapazonā no 26 līdz 40 dB. Cilvēks atšķir vārdus parastajā sarunā. Trokšņainā vidē samazinās spēja dzirdēt sarunu biedra runu. Čuksti netiek uztverti vairāk nekā 2 m attālumā.

2 grādi. Grūtības skaņu uztverē 41-55 dB diapazonā. Spēja dzirdēt trokšņainā vidē ir strauji samazināta, normālu runu var dzirdēt ne vairāk kā 4 metru attālumā un čuksti - ne vairāk kā 1 metrs. Persona ir spiesta lūgt savu sarunu biedru.

3 grādi. To raksturo imunitāte pret skaņām diapazonā no 56 līdz 70 dB. Bez īpaša aparāta persona nevar veikt normālu komunikāciju. Ar šādu dzirdes zuduma pakāpi ārsti nosaka invaliditāti.

4 pakāpe - kurlums. Persona neuztver skaņas diapazonā no 71 līdz 90 dB. Nevar dzirdēt čukstus, bet parastā runa ir saprotama ne vairāk kā 1 metru attālumā.

Bērnu dzirdes zuduma simptomi

Vecāki var pamanīt patoloģijas sākotnējās izpausmes visstraujāk. Ja viņi ir uzmanīgi, slimība var tikt atgriezta laikā. Atkarībā no vecuma bērnam ar dzirdes traucējumiem var rasties šādi simptomi:

  • Nav reakcijas uz skaļām skaņām.
  • 4-6 mēnešos nav pirmsvārda.
  • 7-9 mēnešos bērns nevar noteikt, kur atrodas skaņas avots.
  • 1-2 gadu vecumā runas attīstība kavējas.

Vecākiem bērniem dzirdes zuduma simptomi ir šādi:

  • Bērns nereaģē uz viņa vārdu.
  • Atkal lūdz.
  • Neatbild uz runu, kas viņam adresēta no aizmugures.
  • Runā skaļāk nekā parasti.
  • Ierobežota vārdnīca.
  • Vārdu izrunu izkropļošana.
  • Grūtības ar fonēmu atšķiršanu.
  • Pārkāpta runas leksikas-gramatiskā struktūra.

Dažreiz ir iespējama aizdomas par dzirdes zuduma attīstību bērniem sakarā ar vestibulārā aparāta darba traucējumiem (nestabila gaita, troksnis ausīs, reibonis).

Bērnu dzirdes zuduma ārstēšanas metodes

Dzirdes zuduma taktikas izvēle bērniem ir atkarīga no patoloģijas pakāpes un veida. Pilnīgi atjaunot dzirdes funkciju ir iespējama tikai slimības sākumposmā. Dažos gadījumos dzirdes atjaunošanai ir nepieciešamas vienkāršas medicīniskas manipulācijas, lai novērstu auss traucējumus. Vienkāršākais šādas procedūras piemērs ir sērskābes aizbāžņa noņemšana.

Konservatīvas dzirdes zudumu ārstēšanas metodes ietver noteiktu zāļu lietošanu.

Nootropika (glicīns, vinpocetīns). Šīs zāles uzlabo iekšējās auss nervu šķiedru šūnu atjaunošanas procesu, normalizē asins piegādi smadzenēm.