Faringīta veidi
Faringīts ir augšējie elpceļi, kas ietekmē augšējos elpceļus (VDP) un kam raksturīgs iekaisuma process, kas lokalizēts rīkles gļotādā. Faringīts bieži ir citu ENT slimību, kuņģa-zarnu trakta (GIT) vai sistēmisko infekciju simptoms.
Kas ir faringīts?
Faringīta veidi un klasifikācija
Kā neatkarīga slimība, faringīts rodas gadījumā, ja inficējošais aģents (vīrusu, sēnīšu vai baktēriju raksturs) ir tiešā saskarē ar rīkles gļotādu. Par neatkarīgu slimību uzskatāma arī faringīta, ko izraisa kairinošu faktoru ietekme uz limfātisko faringālo audu (ilgstoša smēķēšana, zemas temperatūras iedarbība, asu pārtikas daļiņu bojājumi utt.). Pieaugušajiem slimība notiek tādā pašā biežumā kā bērniem. Atkarībā no slimības izraisītajiem iemesliem ir šādi faringīta veidi.
Saskaņā ar 10. slimības starptautisko klasifikāciju (ICD-10) divas pozīcijas ir rezervētas faringītam - J02.0 un J02.9. Pirmais ICD kods atbilst faringītam, ko izraisa streptokoku baktēriju limfātisko faringālo audu infiltrācija. Tas ir visbīstamākais faringīta veids, kam raksturīgs liels risks saslimt ar nopietnām komplikācijām. Saskaņā ar otro ICD-10 kodu visi atlikušie faringīta tipi, kas tiks aplūkoti turpmāk.
Faringīts ir tipisks imunopatoloģisks patoloģisks process, kuram raksturīga iekaisuma parādīšanās faringālās gļotādas un rīkles limfoidā audos. Papildus dažādām etioloģijām (patoloģijas cēloņiem) ir vairākas citas faringīta klasifikācijas. Dažas klasifikācijas to uzskata par neatkarīgu patoloģiju, vai arī tās ir citas, vairāk sistēmiskas slimības simptoms. Cita veida faringīts tiek izolēts saskaņā ar slimības gaitu - akūtu vai hronisku.
Pastāv arī faringīta klasifikācija, pamatojoties uz patogēna izcelsmes raksturu:
Faringīta etioloģiskā klasifikācija var ietvert arī:
- posttraumatisks, ko izraisa kairinātāju iedarbība;
- alerģija, kas izpaužas kā organisma patoloģiska reakcija uz alergēnu.
Atsevišķs faringīta veids ietver mājsaimniecību, kas izpaužas kā rīkles hipotermijas rezultāts, ilgstoša iekšķīga elpošana (bez attīrīšanas, sasilšanas un gaisa primārās dezinfekcijas, kas izplūst no ārējās vides, kā rezultātā auksts, attīrīts gaiss ar augstu mikroorganismu saturu „uzpūst” gļotādu. augšējo elpceļu membrāna).
Citi faringīta veidi, kas izolēti, pamatojoties uz garozas audu sakāves raksturu un smagumu:
- katarāls;
- hipertrofiska;
- atrofisks;
- subatrofisks;
- sānu;
- granulēts;
- eksudatīvs;
- filmu
Bieži klīniskajā praksē visas šīs sugas tiek kombinētas ar terminu "strutojošs faringīts".
Klasifikācija pēc slimības veida
Faringīta klasifikācija saskaņā ar slimības gaitu ir diezgan vienkārša. Pamatojoties uz šo klasifikācijas kritēriju, attiecīgā slimība ir sadalīta akūtā un hroniskā veidā.
Simptomi ir tipiski akūtu faringītu tūlīt (īsā laikā) pēc infekcijas izraisītāju faringālās gļotādas iedarbības. Pēc traumatiskas iedarbības, ko izraisa kairinošu vielu iedarbība, strauji attīstās un alerģija arī attiecas uz akūtu. Akūtā faringīta simptomus un izpausmes raksturo mērens un smags smagums.
Hronisku faringītu raksturo infekcijas slimības krampju gaita ar retākiem paasinājumiem. Šāda veida faringīts var būt saistīts ar to, ka rīkles limfoidajos audos pēc attiecīgās slimības akūtās formas ārstēšanas paliek dzīvotspējīgi patogēni, kas imūnsistēmas vājināšanās laikā atkal izraisa faringīta simptomus. Tas nozīmē, ka hronisks faringīts tās attīstībā nepārtraukti iziet remisijas (simptomu novēršana) un simptomu paasinājuma (izpausmes) stadijās. Sakarā ar to, ka organisma imūnsistēma ir spējusi attīstīt atbilstošas imūnkompetentās šūnas pret attiecīgās slimības patogēnu, hronisks faringīts ir nedaudz vieglāks par akūtu.
Faringīta sistematizācija pēc etioloģiskā faktora
Klīniski nozīmīgākais ir noteikt faringīta veidu atbilstoši tās etioloģijai, tas ir, cēlonis.
Visbiežāk sastopamais faringīta sadalījums ir šīs ENT slimības grupēšana trīs grupās:
Šīs iedalījuma klīniskā nozīme ir slimības ārstēšanas metožu un līdzekļu izvēle. Nosakot patogēnu, nav iespējams novērtēt noteiktu farmakoloģisko zāļu lietošanas piemērotību un iespējamību.
Faringīts, ko izraisa baktērijas
Visbīstamākais no visiem infekcijas slimību veidiem ir streptokoku. Šāda veida faringīts saskaņā ar vispārīgāku klasifikāciju tiek klasificēts kā bakteriāls. To izraisa limfoidā faringāla audu infiltrācija ar streptokoku baktērijām. Galvenais cēlonis ir specifisks mikroorganisms - beta-hemolītiskā streptokoka grupa A.
Ja jums ir aizdomas par slimības streptokoku raksturu, ārsts ņem uztriepes no rīkles, kas bakterioloģiskajā laboratorijā tiek ātri diagnosticēta. Streptokoku faringīta apstiprināšanas gadījumā otolaringologs nosaka antibiotikas. Narkotiku kurss ir jāizdzer pilnīgi, pat ja slimības simptomi pilnībā izzuda dažu dienu laikā pēc antibiotiku lietošanas. Tas pilnībā iznīcinās patogēnu plaušu gļotādā un novērš procesa hronizāciju, kas vēlāk var novest pie baktēriju izplatīšanās visā organismā, kas veicina citu orgānu un sistēmu komplikāciju attīstību. Visbīstamākā komplikācija ir sirds divplūsmas vārsta infiltrācija ar streptokokiem, kas galu galā noved pie mitrāla deficīta. Mazāk bīstama komplikācija ir infekcijas procesa izplatība. Tātad, faringīts bieži nolaižas zem elpošanas trakta, kļūstot par faringolaringītu.
Attiecībā uz citiem bakteriāliem faringītiem ir stafilokoku un hlamīdijas faringīts. Hlamīdiju iezīme ir tā, kas attīstās tikai organisma imūnsistēmas straujā vājināšanās gadījumā. Līdzīgos apstākļos slimības izpausme nozīmēs, ka mikroorganismi vairojas tādā mērā, ka tie sāka infiltrēties faringālās gļotādās. Hlamīdijas faringītu raksturo attiecīgās slimības standarta simptomi, bet ārstēšanai papildus imūnmodulējošai terapijai ir nepieciešama ilgstoša īpašo antibiotiku lietošana. Bērnu faringīta baktēriju veidi ir biežāki nekā pieaugušajiem.
Vīrusi kā kakla iekaisuma cēloņi
Vīrusu izcelsmes infekciozais faringīts ir tikpat bieži kā baktērijas. Visbiežāk sastopamais adenovīrusu un herpetiskais faringīts. Par vīrusu faringītu raksturo spēcīgāks drudzis nekā baktēriju. Tomēr, ja otram faringīta veidam vienmēr ir vajadzīgs antibiotiku kurss, tad vīruss (gan adenovīrusu, gan herpes faringīts) var nodoties pašam, ja imūnsistēma ir labā stāvoklī. Bieži vien, lai ārstētu attiecīgo slimību, ko izraisījuši vīrusi, maksā vietējos antiseptiskos līdzekļus.
Samazinātas imunitātes gadījumā šo infekciju ārstēšanai būs nepieciešamas pretvīrusu zāles:
- adenovīrusa infekcijas gadījumā tās ir zāles, kuru pamatā ir prednizolons un hidrokortizons;
- herpes - aciklovira gadījumā.
Vīrusu faringīts pieaugušajiem ir daudz biežāk nekā bērniem.
Vai faringīts var attīstīties sēnīšu ietekmē?
Retāk sastopams, bet joprojām ir vieta infekcijas faringīta veidam - sēnīšu faringīts vai faringomikoze (rīkles gļotādas sēnīšu infekcija). Visbiežāk faringomikozi izraisa Candida ģints sēnīšu mikroorganismi, tātad nosaukums - kandidālo faringītu. Kandalālam faringītam raksturīgi parastie rīkles gļotādas iekaisuma simptomi. Galvenā atšķirība ir smagāks kurss, kā arī ārstēšanas ilgums un sarežģītība. Faringomikozei ir nepieciešams ikmēneša antimikotisko līdzekļu kurss - pretsēnīšu zāles.
Faringīta klīniskās formas
Pamatojoties uz gļotādas bojājumiem un rīkles limfoidajiem audiem, tiek izdalīti faringīta klīniskie veidi:
Katarālajam faringītam raksturīga hiperēmija un rīkles audu sabiezēšana, kā arī reģionālais limfadenīts. Hipertrofiskā veidā rīkles audi nedaudz paplašinās - tajā parādās mezgli, kas ir milzīgi patogēnu baktēriju konteineri. Granulārā forma ietver iekaisuma graudu veidošanos rīkles audos - granulās, kas arī ir piepildītas ar baktērijām. Sānu malā esošās mutes dobuma galvas locītavas kauliņus skar mutes dobuma locītavas locītavas faringīts. Atrofisko izskatu raksturo faringālās gļotādas retināšana, kā rezultātā infekcijas atver jaunus baktēriju izplatīšanās veidus. Subatrofisks faringīts ir viegla atrofiska forma. Eksudatīvā formā izdalās lielāks iekaisuma šķidruma daudzums - eksudāts mutes dobumā, kas var izraisīt vemšanas uzbrukumus pacientam. Filmas faringīts ietver baktēriju kopu meklēšanu filmu veidā rīkles un citos rīkles audos.
Atkarībā no pacienta imūnsistēmas individuālajām īpašībām, ārstēšanas uzsākšanas perioda un izvēlēto medikamentu uzticamības, slimība var pastāvīgi iet cauri šiem posmiem vai palikt vienā no tiem.
Faringīta klasifikācija
Faringīts ir slimība, kurā novērota rīkles un balsenes gļotādas iekaisuma procesi. Ārsti izšķir visbiežāk sastopamos slimības cēloņus: hipotermiju, infekcijas un ķīmiskus kairinātājus (piemēram, tabaku). Atkarībā no slimības smaguma pakāpes ir dažāda veida faringīts, kas jāārstē ambulatorā veidā, rūpīgi kontrolējot speciālistu.
Faringīta šķirnes
Medicīnas praksē tiek pieņemta šāda slimības klasifikācija:
- streiks kakls
- hronisks faringīts.
Divām tāda paša veida slimībām ir ievērojamas atšķirības.
Akūta faringīta raksturojums
Ārsti dažreiz šo slimību sauc par "tonsilītu". Tas ir saistīts ar simptomu līdzību.
Šādas slimības kā akūtas faringīta cēlonis ir tieša ietekme uz agresora rīkles un balsenes gļotādām, kas var būt infekcijas un cigarešu dūmi.
Tās simptomi ir šādi:
- Diskomforts rīklē:
- sausums
- kutēt,
- sāpes, norijot,
- degšanas sajūta;
- Tā saukto "tukšās mutes" sindroms. Akūtam tonsilīta veidam raksturīga stipra sāpju rašanās, ja norij siekalas (t.i., norīšana pārtikā pacientam neizraisa tādu taustāmu diskomfortu kā „tukšs sips”);
- Ausu sastrēgumi;
- Dzemdes kakla limfmezglu izmēra pieaugums;
- Temperatūras pieaugums;
- Sausa klepus;
- SARS raksturīgie simptomi;
- Gļotādu izdalīšanās kaklā.
Akūts faringīts izpaužas dažu dienu laikā, jo tā inkubācijas periods ir ierobežots no 10 stundām līdz 5 dienām.
Akustiskais tonsilīts ir sadalīts tipos. Klasifikācija ir atkarīga no iemesliem, kas veicina slimības rašanos.
Ir vairākas slimības formas:
- vīrusu faringīts (rinovīrusu uzskata par izraisītāju);
- baktēriju (baktēriju tonsilīts rodas, ja imūnsistēma stipri vājinās);
- sēnīte (patogēns - Candida sugas sēne);
- alerģija (attīstās sakarā ar alergēna uzņemšanu);
- traumatisks (ko izraisa kakla un balsenes gļotādas bojājumi);
- faringīts, ko izraisa viens no stimuliem:
- tabaka,
- putekļus
- izplūdes gāzes
- gļotādas kontakts ar kodīgām vielām.
Streptokoku faringīts ir akūta faringīta veids. Streptokoku faringīts attīstās sakarā ar komplikācijām, kas iegūtas, pārnēsājot šādu slimību kā streptokoku tonillītu pacientiem. Slimības simptomi ir līdzīgi, bet ir vērts paturēt prātā divas būtiskas atšķirības:
- streptokoku faringīts ir balsenes gļotādas iekaisums;
- Streptokoku tonsilīts ir slimība, ko raksturo mandeļu iekaisums.
Streptokoku faringīts un tonsilīts izraisa Streptococcus baktērijas:
- C un G tipa baktērijas, t
- spiroceti,
- mikrobiem un baktērijām.
Arī šādas slimības kā streptokoku faringīta cēloņi var būt rinovīrusi, adenomovīrusi, gripa, kronavīrusi.
Streptokoku faringīts tiek veiksmīgi ārstēts ar pretmikrobu līdzekļiem:
- Fenoksimetilpenicilīns,
- Benzilbenzilpenicilīns, t
- Benzilpenicilīns.
Streptokoku tonsilīts un faringīts var tikt novērsti, izmantojot alternatīvus medikamentus:
Hroniskā faringīta raksturojums
Hroniska tipa infekciozais faringīts ir process, kura laikā uz rīkles gļotādas rodas iekaisuma audzēji. Šāda veida slimības raksturo biežas recidīvas.
Starp slimības simptomiem ir:
- plašas gļotas
- sausa rīkle
- ilgstoša "koma" sajūta rīklē,
- sāpes.
Hroniska tipa infekciozais faringīts neuzliek pacientam lielu diskomfortu. Viņš to var sajust tikai tad, ja slimība tiek saasināta.
Hroniskas slimības formas ir šādas:
- katarālais faringīts (tajā novērotā rīkles apsārtums);
- hipertrofiska (to raksturo gļotādas balsenes pietūkums);
- atrofisks faringīts (aizmugurējās rīkles sienas apvalks kļūst sauss un plāns).
Hronisku faringītu var klasificēt pēc atrašanās vietas:
- nazofaringīts - deguna gļotādas iekaisums;
- hipofaringīts - balsenes iekaisums;
- mezofaringīts - oropharynx iekaisums.
Šo klasifikāciju medicīniskajā praksē izmanto reti, jo slimību raksturo plaša izplatība, kas uzreiz ietekmē vairākus departamentus.
Hroniska slimība reti sastopama kā neatkarīga slimība. Tās galvenais iemesls ir laringālās membrānas imunitātes un aizsargfunkciju samazināšanās, ko veicina ārējie stimuli. Slimības simptomi rodas, jo:
- rīkles kairinājums,
- ēst pārāk pikantus un sāļus
- problēmas ar gremošanas traktu;
- iekaisuma procesi mutes dobumā:
- tonsilīts,
- kariesa,
- cistisko veidojumu.
- mandeļu izgriešana,
- hormonālie traucējumi.
Slimības diagnostika
Slimības simptomi ir viegli diagnosticējami. Starp metodēm, ko ārsts izmanto, lai identificētu slimību, ir:
- pacientu sūdzību analīze;
- rīkles pārbaude, izmantojot īpašu ierīci (faringgoskopu);
- ja ir aizdomas par hronisku faringītu, tad tiek piemēroti vairāki papildu pasākumi:
- rīkles un deguna dobuma endoskopija;
- var izmantot tomogrāfiju;
- pārbaude, ko veic gastroenterologs.
Slimības ārstēšana
Dažādi faringīta veidi tiek ārstēti ar tām pašām metodēm, kuru mērķis ir mazināt šādas parādības kā slimības simptomus un paasinājumu.
Lai ārstētu pacientu no tādas slimības kā akūta tonsilīts vai faringīts, ārsti lieto:
- taupīgs uzturs
- zāles (antibiotikas, antiseptiski līdzekļi), t
- skalot muti ar ārstniecības augu buljoniem.
Tonilīts un faringīts necieš smēķēšanu, un tāpēc tas jāatsakās vismaz ārstēšanas laikā. Jums ir arī jāsamazina traumatisku rīkles ēdienu lietošana.
Retos gadījumos tiek izmantotas radioviļņu ārstēšanas metodes (tās tiek izmantotas, lai vērstos pret plašu iekaisuma fokusu, kas raksturīgs hroniskajam faringītam).
Preventīvie pasākumi
Lai mazinātu slimības risku, jums jāievēro vairāki noteikumi.
Pirmkārt, ārsti iesaka pasargāt sevi no ārējās vides destruktīvajiem faktoriem. Tie ir:
- izplūdes gāzes
- tabakas dūmi
- putekļus
- sausais gaiss
- karsts ēdiens
- pārāk spēcīgs alkohols.
Otrkārt, ir nepieciešams nekavējoties ārstēt smaganu, zobu, deguna un parānās zarnas infekcijas slimības.
Treškārt, kuņģa-zarnu trakta slimību profilakse. To novēršanai tiek izmantots:
- taupīgs uzturs
- sadalīt maltītes
- ēst pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām,
- atteikšanās no kaitīgiem produktiem (cepta, pikanta, sāļa pārtika un ēdieni).
Par kakla slimību atkarību no kuņģa slimībām, kā arī faringīta cēloņiem un to ārstēšanas aprakstīta programmas „Dzīvot veselīgu” trešajā daļā.
Faringīta veidi
Faringīts ir akūts vai hronisks iekaisuma process, kas lokalizēts rīklē, ietekmējot tās gļotādas un dziļākos slāņus, kā arī mīksto aukslēju, limfmezglu audus. Pat smaga slimība pati par sevi nav bīstama dzīvībai. Tā ir ļoti izplatīta slimība, kuras dažas formas ir ļoti grūti izārstēt.
Faringīta veidi
Slimības gaitā izdalās akūtās faringīta formas, kā arī hroniskas.
Tās ir sadalītas pēc rīkles gļotādu struktūras iznīcināšanas pakāpes un dziļuma: katarālā OB, strutainā OF,
- Akūts katarālais faringīts - ārēji raksturojas ar rīkles gļotādu parādīšanos un hiperēmiju (apsārtumu). Tajā pašā laikā dažādi sarkanie folikulu graudi dažreiz veidojas uz muguras sienas, kā arī caurspīdīga vai nedaudz duļķaina gļotas. Ir pietūkums, mēles apsārtums.
- Pūšīgas akūtas faringīta formas - kopā ar aizmugurējo garozas sienu klastera virsmas parādīšanos ar iespējamu čūlu veidošanos.
Akūts faringīts var turpināties patstāvīgi, kā arī kopā ar akūtu iekaisumu, kas aptver augšējos elpceļus: rinītu vai deguna gļotādas iekaisumu.
Hroniska faringīta formas atšķiras no rīkles gļotādu bojājuma dziļuma līdz: katarālai, hipertrofiskai un atrofiskai.
- Hronisks katarālais faringīts - atšķiras ar hiperēmiju, nelielu garozas gļotādas audu slāņu pietūkumu. Atsevišķas vietas dažreiz ir pārklātas ar caurspīdīgu vai nedaudz mulsinātu gļotu.
- Hronisks hipertrofisks faringīts - ievērojams hiperēmijas smagums, gļotādas tūska. Turklāt mēles sabiezējums un mīksto aukslēju pietūkums.
- Hronisks atrofisks faringīts - atšķiras dažos rīkles retināšanas (atrofijas) apstākļos. Tie parasti ir rozā un gaiši, reizēm izcili lakoti. Daži no to apgabaliem ir pārklāti ar garozām, viskozām gļotām, bieži vien ar strūklu.
Sāniskā faringīts ir hipertrofiska hroniska faringīta forma, ko raksturo limfadenoido audu hipertrofija, kas atrodas garšūnu sānu krokās aiz palāta arkām.
Akūta faringīta faktori
Akūtās faringīta (OB) galvenais cēlonis ir piesārņots, piesārņots vai auksts gaiss ieelpojot mutē, kā arī iedarbojas uz dažādu stimulu rīkles virsmu. Tāpēc PF tiek dalīts pēc etioloģiskām pazīmēm (izcelsme):
- alerģija;
- traumatiska - operatīva medicīniskā iejaukšanās, skāra svešķermeņa gļotādu;
- infekcijas - sēnīšu, vīrusu baktērijas.
Akūts faringīts var izraisīt dažādus stimulus: tabakas smēķēšanu, alkoholu saturošus dzērienus, radiāciju, karstu tvaiku ieelpošanu, kas piesārņoti ar putekļiem, gaisa ķimikālijas.
Slimības attīstība var izraisīt:
- mikrobi - stafilijs, strepto-pneimokoki un citi;
- vīrusi (gandrīz 70% PF gadījumu) - adenovīrusi, gripas vīrusi, rinovīrusi, koronovīrusi;
- Sēnes - Candida.
UF ir spējīgs attīstīties infekciju izplatīšanās dēļ no jebkura iekaisuma fokusa, kas atrodas blakus kakla zonai. Piemēram, rinīta, zobu kariesa, sinusīta, sinusīta gadījumā. Pastāv PF formas, kas nosauktas par specifiskiem patogēniem: Leptotrix buccalis, Epstein-Barr vīruss, Yersinia enterocolitica vai gonokoku (gonorejas faringīts).
Hroniska faringīta cēloņi
Ļoti reti, hronisku faringītu diagnosticē kā neatkarīgu iekaisumu. Šādā veidā parasti parādās holecistīts, pankreatīts, gastrīts vai citas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas. Lai provocētu iekaisuma procesu attīstību rīkles gļotādā, tā spēj tonotektomiju (palatīna mandeļu aizvākšanu), kā arī smēķēšanu. Katarālā KP var rasties, jo skābā kuņģa satura ievadīšana rīklē bieži notiek, piemēram, barības vada diafragmas trūces gadījumā. Hronisks faringīts var attīstīties:
- pietiekams grūtības ilgums deguna elpošanas laikā - rinīts, antrīts, deguna starpsienas izliekums, polipi;
- ilgstoši lietojiet vazokonstriktoru.
Pastāv vairāki kopīgi faktori, kas stimulē HF rašanos un attīstību:
- Konstitūcijas individuālās iezīmes, rīkles gļotādas struktūra, kuņģa-zarnu trakts;
- ilgstoša vai ļoti spēcīga iedarbība uz rīkles ķimikāliju gļotādu, sadedzinot karstu, aukstu, sausu, putekļainu vai dūmu gaisu un citus eksogēnus faktorus;
- hormonālie traucējumi - menopauze, diabēts, hipotireoze;
- A vitamīna deficīts;
- diatēze, alerģijas;
- alkohola lietošana, tabakas smēķēšana;
- nieru, plaušu, aknu un sirds mazspēju.
Hronisku faringīta formu veidošanās stimulē smagus iekaisuma procesus, aptverot rīkles, biežas saaukstēšanās. To veicina esošo vīrusu, baktēriju infekciju ievērošana. Hronisku faringītu bieži papildina rīkles mandeļu iekaisums (tonsilīts).
Faringīta simptomi
Ļoti pirmās faringīta pazīmes ir nepatīkamas, sāpīgas sajūtas, kas saistītas ar rīkles iekļūšanu rīklē: ērču, skrāpējumu, dedzināšanu. No rīta nepieciešamība atbrīvoties no viskozām gļotādu uzkrāšanās - ekspektorāts, klepus, var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu. Pacienti sūdzas par sāpēm, ja norij.
Simptomu smagums ir atkarīgs no faringīta etioloģijas un formas. Parasti OF un HF pievieno:
- rīkles gļotādu hiperēmija;
- Limfātisko faringālo audu "granularitāte";
- veidošanās rīkles aizmugurē, dažkārt paplašinoties līdz mandeļu virsmai, mukopurulējošiem reidi;
- vispārējs vājums;
- periodiskas, dažreiz noturīgas galvassāpes;
- noturīgs, bieži sauss klepus;
- temperatūras pieaugums - līdz 37,5 0;
- rinīts;
- muskuļu sāpes.
CP gadījumā, kas ir tikai jebkuras pamata slimības izpausme, simptomi ir „bagātināti” un tās simptomi.
Ar faringītu var palielināties pakauša un submandibulāro limfmezglu skaits, kas var izraisīt sāpīgas sajūtas. Par infekcijas izplatīšanos vidusauss norāda uz sastrēguma sajūtu, sāpēm ausīs.
Bieži vien OP bērni tiek sajaukti ar dažādām akūtu elpceļu vīrusu infekcijām: skarlatīnu, masalām. Tās simptomi ir līdzīgi stenokardijas pazīmēm, kas atšķiras ne tikai ar lielākiem sāpju simptomiem, bet arī ar ievērojamu temperatūras pieaugumu - līdz 39 0. Faringīta simptomi ir līdzīgi difterijas simptomiem. Atšķirīga iezīme: to, ka nav grūti atdalīt pelēkbaltu un baltu filmu.
Līdzīgi simptomi ir arī vairāki neiroloģiski traucējumi, citu ķermeņa sistēmu slimības. Lai iegūtu precīzu diagnozi, jākonsultējas ar ENT ārstu.
Faringīta diagnostika
Visu faringīta formu diagnosticēšana balstās uz faringgoskopiju (rīkles vizuālo pārbaudi), vēstures lietošanu. Minimālais diagnostikas komplekss ietver:
- difterijas smadzeņu uztriepes tests;
- pilnīgs asins skaits - asins slimību izslēgšana, infekcioza mononukleoze;
- urīna analīze - nieru slimības (glomerulonefrīta) izslēgšana.
Varbūt GABHS specifiskās diagnostikas metožu izmantošana.
- Kultūras izpēte - paņemto materiālu sēšana uz barības vielas.
- Ekspresdiagnostika - streptokoku antigēna identificēšana uztriepēs no rīkles.
- Imunoloģiskā un seroloģiskā diagnoze - metode ir specifiska streptokoku infekcijas gadījumā.
Mikrobioloģisko pētījumu iespējamība ir atkarīga no: t
- klepus;
- drudzis;
- plāksne uz mandeles;
- dzemdes kakla limfmezglu sāpes.
Tajā pašā laikā var būt nepieciešami diagnostikas pasākumi, lai identificētu blakusparādības, papildus konsultācijas ar citiem šauriem speciālistiem: endokrinologs, kardiologs, alerģists.
Faringīta ārstēšana
ENT slimības ārstēšanu nosaka tās etioloģija un veids. Visu medicīnisko paņēmienu pirmais uzdevums ir nepatīkamu sajūtu atvieglošana, tāpēc tiek aktīvi izmantoti pretsāpju, antiseptiskie un antibakteriālie līdzekļi.
- Infekcioza izcelsme - skalošana, rīkles izsmidzināšana, tabletes un pastilītes. Konkrētais medikaments tiek noteikts atkarībā no identificētā patogēna. Lai stimulētu imunitāti, ārsts var papildus izrakstīt imūnmodulatorus.
- Hronisks faringīts - ārstēšana sākas ar infekcijas centru rehabilitāciju. Tajā pašā laikā var izmantot ķirurģiskas metodes: lāzera koagulāciju, kriodestrukciju.
- Atrofisko faringītu ārstē ar gargles, inhalācijām, jodu un A vitamīna piedevām.
Tajā pašā laikā tiek veikti pasākumi, lai novērstu slimības cēloņus. CF gadījumā tiek noteikta gastrointestinālo slimību, sirds un asinsvadu sistēmas un hormonālo traucējumu ārstēšana.
Papildus narkotiku ārstēšanai otolaringologi parasti iesaka:
- taupošs režīms - runāt mazāk, elpot tīru, siltu, mitrinātu gaisu;
- uzturs - izslēgšana no pikantās, skābās pārtikas, gāzēto dzērienu uztura;
- bagātīgi silti dzērieni - tējas, kompoti, novārījumi, piens ar medu.
Ieteicams arī atteikties no sliktiem ieradumiem: smēķēšana, alkohola lietošana.
Faringīts grūtniecības laikā
Gandrīz visas infekcijas slimības var izraisīt sarežģījumus grūtniecības laikā. Akūta, hroniska faringīta grūtniecēm nav tikai nepatīkamas, sāpīgas sajūtas. Aizdegšanās iekaisuma procesi var izraisīt spontānu aborts pirmajās grūtniecības nedēļās, un turpmākajos periodos veicina augļa hipoksijas attīstību un izraisa priekšlaicīgu dzemdību.
Pirmajām iekaisuma pazīmēm grūtniecei ir jākonsultējas ar ENT speciālistu. Otolaringologs noteiks nepieciešamos diagnostiskos pasākumus un izvēlēsies ārstēšanas shēmu grūtniecības gaitā.
Bērnu faringīts
Pharyngitis ir ļoti grūti maziem bērniem, šī slimība ir īpaši bīstama bērniem līdz viena gada vecumam. Dažreiz PF zīdaiņiem ir saistīta ar temperatūras paaugstināšanos līdz 40 0. Iekaisis kakls, bērns atsakās ēst. Gļotādu pietūkums var kļūt par nosmakšanas simptomu izraisītāju. Aizkuņģa dziedzera iekaisums maziem bērniem bieži izraisa akūtu vidusauss iekaisumu.
Mēģinājums pašārstēties var radīt neatgriezenisku kaitējumu bērna nenobriedušajam ķermenim. Mazākās aizdomas par PF mazulī ir nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Faringīta komplikācijas
Ja faringīts pats par sevi nav bīstams, to komplikācijas ir nopietns drauds. Ja nav atbilstošas ārstēšanas, var rasties paaugstināta jutība pret patogēniem. Streptokoku faringīts var izraisīt ne-strutainas un strutainas komplikācijas.
- Ne-strutains - reimatisms (iekaisuma mezglu veidošanās jebkurā sirds audos, muskuļu un skeleta sistēmā), poststreptokoku glomerulonefrīts.
- Putojošs - rīkles vai peritonsillar abscess. Otrajā gadījumā sepses attīstība, kas rada draudus pacienta dzīvībai.
Ārēji nekaitīga slimība var attīstīties:
- dzemdes kakla limfmezglu iekaisums (dzemdes kakla limfadenīts) - īpaši smags pieaugušajiem;
- siekalu dziedzeru iekaisums (sialadenīts) - ārstēšanas laikā var būt nepieciešama operācija;
- iekšējās auss iekaisums, dzirdes caurule - apdraud daļēju vai pilnīgu dzirdes zudumu;
- laringīts - iekaisuma mezgls aptver balsenes gļotādu;
- traheīts - trahejas gļotādas iekaisums, kas savukārt var kļūt par bronhopneumoniju, bronhītu;
- hronisks bronhīts - infekcijas iekļūšanai bronhos nepieciešama ilgstoša antibiotiku ārstēšana.
Neapstrādāts PF viegli transformējas hroniskā formā.
Faringīta profilakse
Pirmais galvenais preventīvais pasākums ir ievērot veselīga dzīvesveida noteikumus:
- ķermeņa rūdīšana - staigāšana svaigā gaisā, sporta, peldēšana;
- izvairīties no sliktiem ieradumiem - smēķēšana, alkohola lietošana;
- imunitātes stiprināšana - maksimālā augļu un dārzeņu daudzuma ieviešana uzturā, ņemot vitamīnu kompleksus (kā to noteicis ārsts).
Ārsti stingri iesaka neelpot ledus gaisā, lai aizsargātu elpošanas sistēmu gāzes vai putekļainā vidē. Tai nekavējoties jāārstē iesnas, zobu kariess, dzemdes sistēmas slimības. Jebkurš infekcijas fokuss organismā "atvērts" kā faringīts.
Otro preventīvo pasākumu var saukt par savlaicīgu ārstēšanu kvalificētai medicīniskai aprūpei, ja tiek veikta saspringšana, sausums un iekaisis kakls. Tikai ENT, pamatojoties uz diagnostikas pasākumu rezultātiem, var noteikt kompetentu faringīta ārstēšanu.
Faringīta šķirnes pieaugušajiem un bērniem. Simptomi un ārstēšana
Faringīts ir iekaisuma rakstura rīkles daudzfaktoru slimība, kas ir diezgan izplatīta visās iedzīvotāju grupās. Izolēts faringīts rodas reti, jo iekaisums ir difūzs un izplatās uz deguna, mutes un balsenes gļotādu, tāpēc ir nosacīti iespējams noteikt kombinētās nazofaringīta tipa patoloģijas.
Cēloņi un provocējoši faktori
Slimību var izraisīt vīrusi un baktērijas. Vīrusu etioloģija veido aptuveni 70% diagnosticēto gadījumu.
Bakteriālo faringītu izraisa stafilokoki, streptokoki, neisserijas, ir arī sēnīšu etioloģijas veids. Pieaugušajiem tiek diagnosticēts arī specifisks hlamīdiju, gonokoku, mikoplazmas, Epstein-Barr vīrusa, Yersinia un citu patogēnu izraisīts faringīts.
Infekciozā faringīta - kontakta un gaisa pārnešanas veidi, tas ir, tie var būt inficēti, sazinoties, skūpstot slimniekus caur ikdienas priekšmetiem.
Slimība var attīstīties arī ar aizdeguma gļotādas virsmas ievainojumiem, smēķēšanu, rīkles kairinājumu ar pikantu vai pārāk karstu ēdienu, dzērieniem, nepārtraukta netīrā gaisa ieelpošanu.
Faringīts ir akūts un hronisks. Katram slimības posmam ir savi cēloņi un raksturīgās izpausmes.
Akūts faringīts
Galvenais iemesls akūtas faringīta attīstībai ir vīrusu infekcijas aģents, visbiežāk tas ir gripa un parainfluenza, adeno-, kronis, rinovīrusi, dažreiz tas var būt herpes vīruss, enterovīruss, citomegalovīruss. Nākotnē, vīrusu infekcijas fona, var rasties bakteriāla infekcija - ar hronisku infekcijas centru patogēnu klātbūtni, piemēram, kariesa klātbūtnē vai oportūnistiskā organisma florā. Bakterioskopija šajos gadījumos bieži atklāj stafilokoku un streptokoku.
Akūtu faringītu izraisa arī gļotādu sēnīšu infekcija, alerģiska reakcija, traumas un ķimikālijas.
Starp provocējošiem akūta faringīta faktoriem var noteikt hipotermiju, alerģisku fonu, hormonālos traucējumus, citu orgānu hroniskas patoloģijas.
Simptomi
Akūta stadija ilgst ne vairāk kā divas nedēļas, parasti iekaisums ietekmē arī blakus esošās teritorijas - deguna gļotādu, balsenes, traheju.
Pirmās faringīta pazīmes ir smagas dedzināšanas sajūta un "skrāpēšana" rīklē, pacienti var ziņot par svešķermeņu, kas iestrēdzis rīklē. Tas kļūst sāpīgs norīt, sāpes rīklē ir sliktākas no rīta. Šis stāvoklis ilgst vairākas dienas, pēc tam, ja nav atbilstošas ārstēšanas, iestājas rinīts.
Pacientu stāvoklis nedaudz pasliktinās: temperatūra faringīta laikā palielinās līdz 37-38 0 С, pacients sūdzas par letarģiju, ātru nogurumu, sāpes muskuļos un locītavās. Klepus pievienojas, neraugoties uz krēpām, un slimības progresēšanas laikā klepus kļūst produktīvs. Garozas sāpes var dot ausīm, papildus to sastrēgumiem - tas liecina par tūskas izplatību dzirdes caurulēs.
Dzemdes kakla un submandibulāro limfmezglu skaits var būt nedaudz palielināts, un palpācijas laikā neizpauž sāpes.
Apskatot no rīkles virsmas, aizdegšanās, muguras sienas difūzās apsārtuma un palāta arku dēļ, tiek izkaisīta uz gļotādas virsmas. Taksīļi ir normāli, kas ir kakla iekaisuma faringīta pazīme.
Bērniem akūtā faringīta forma bieži iekļūst izkliedētajā procesā, kas aptver visu deguna un orofaringālo reģionu, un slimība var attīstīties vispārējā intoksikācijā. Komplikācijas var būt ļoti nopietnas - tas ir pielonefrīts, reimatisms, sirds muskulatūras iekaisums un sirds uzlikšana.
Akūts faringīts, biežāk pieaugušajiem ar vāju imunitāti un nepietiekamu ārstēšanu, var veidot faringālu abscesu, un to sarežģī lejupslīdes elpceļu iekaisums, līdz bronhīts.
Ārstēšana
Faringīta ārstēšana šajā stadijā ir simptomātiska:
- Režīms: pieaugušo pacienti nemaina gultas atpūtu, jo stāvoklis nav ļoti smags. Tomēr vēlams izslēgt saziņu ar lielu cilvēku skaitu akūtu izpausmju laikā, izvairīties no pārpildītām vietām, nevis pārmērīgu darbu.
- Diēta: slimības izpausmju laikā jāizslēdz cietie, karstie, aukstie un pikantie ēdieni: pārtikai jābūt zupu un kartupeļu biezuma konsistencē, siltu un ne kaitinošu iekaisis kakls. Jums nepieciešams dzert biežāk, siltos šķidrumos - pienā ar medu, zaļā tēja ar citronu.
- Pretvīrusu terapija. Ārstēšana faringīts pieaugušajiem ietver agrīnu iecelšanu pretvīrusu zāles, uzraudzībā ārsta. Klīnisko izpausmju pirmajās stundās ieteicams sākt lietot Amizon, Izoprinosin, Groprinosin un citas zāles.
- Sistemātiska antibiotiku terapija bieži netiek izrakstīta, pietiek ar vietējiem līdzekļiem, piemēram, Bioparox, aizmugurējā rīkles sienas strutaina iekaisuma gadījumā. Braukšanas procesa un smagu intoksikācijas gadījumā ieteicams izrakstīt antibiotikas vai arī, ja uzdevums ir ātri izārstēt faringītu. Penicilīna grupas preparāti tiek izmantoti, reaģējot uz viņiem - cefalosporīniem un makrolīdiem. Tās nodrošina plašu spektra antimikrobiālo aktivitāti, dažām šīs grupas zālēm ir arī pretvīrusu iedarbība.
- Vietēji mutes dobums un rīkles tiek ārstētas vai noskalotas ar antiseptiskiem līdzekļiem - šķīdumi tiek pagatavoti 1 tējkarote katram siltajam ūdenim, izmantotie līdzekļi: hlorheksidīns, jodinols, hlorofilīts, Orasept uc
- Labs pretiekaisuma efekts dod antiseptisku lozengu, tablešu un konfektes rezorbciju - Faringosept, Ajisept, Travisila, Septolete un citi.
Garšaugi ir arī salvija, kumelīte, kliņģerīši, ozola miza, propoliss, kazenes, jāņogu lapas. Tie ir sagatavoti pēc 1 ēdamkarotes zāļu tējas katlā verdoša ūdens. Kolekciju vāra ar verdošu ūdeni, atdzesē un ievada apmēram stundu, filtrē un var izmantot gan skalošanai, gan ieelpošanai.
Akūtā slimības formā, jo īpaši ar strutainām izpausmēm, silts sāls un sāls šķīdums būs efektīvs skalošanai.
Vispārējais stāvoklis uzlabojas, parakstot pretdrudža zāles - paracetamola tabletes, aspirīnu, zāles ar imunostimulējošām īpašībām, vitamīnus, antihistamīna kompleksus alerģiska faringīta gadījumā.
Pārejot no akūtas faringīta uz subakūtu, ārstēšanai var pievienot fizioterapiju - elektroforēzi, darsonvalu, UHF.
Maziem bērniem akūtu faringītu ārstēšanā ir dažas īpatnības. Bērni līdz trīs gadu vecumam vēl nav spējīgi skalot, kā tas ir pareizais veids, kā ieelpot tvaiku, tāpēc akūtā stāvoklī tie ir optimāli saspiesti - lai sasildītu kaklu un krūtīm. Visbiežāk kompresu sastāvā ietilpst sasilšanas komponenti: medus, degvīns, sinepes, iekšējie tauki. Maisījums tiek iesaiņots audumā, uzklāts bērna kaklam vai krūtīm un piestiprināts ar pārsēju. Augšējā vajadzība segt bērnu ar segu. Parasti bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, pietiekami daudz divu stundu kompresijas.
Turklāt bērni var samitrināt garozas antiseptiskos šķīdumus bez spirta, mentola.
Hronisks faringīts
Tas ir biežāk sastopams pieaugušajiem, ko izraisa vairāki provocējoši faktori:
- Garozas un kuņģa-zarnu trakta struktūras struktūras iezīmes
- Ar putekļiem, dūmiem, rūpnieciskām emisijām piesārņota gaisa pastāvīga ieelpošana
- Problēmas ar deguna elpošanu, lietojot vaskokonstriktoru narkotikas, elpojot caur muti
- Smēķēšana, bieža alkohola lietošana
- Alerģiska reakcija
- Endokrīnās patoloģijas
- Avitaminoze
Hroniska faringīta veidi:
- Katrāli vai vienkārši
- Hipertrofisks
- Atrofisks
Hroniska faringīta veidi
Hronisks faringīts attīstās lēni, periodiski mainot paasinājumu un remisiju periodus. Simptomi ir atkarīgi no procesa stadijas.
Simptomi
Farningīta katarālā forma bieži tiek diagnosticēta cilvēkiem, kas strādā ar kaitīgām vielām un smēķētājiem. Remisijas periodā pacienti sūdzas par pastāvīgu sāpīgumu un svešķermeņu sajūtu rīklē. Ja norij, rodas neizpaužas sāpes. Pacientiem gandrīz vienmēr ir sauss klepus. Pārbaudot, tiek konstatēta strutaina gļotu klātbūtne uz apsārtušās rīkles sienas. Pārejot uz subatrofisko faringītu, gļotas izžūst biezas garozas.
Hipertrofiskais process tiek diagnosticēts biezā, biezā rīkles sienas gļotādē ar hiperēmiju, uz virsmas ir redzamas limfoidas granulas, kas atrodas nejauši. Mucopurulent izlāde uzkrājas uz sienas, izraisot nepatīkamu elpu un sausu, neproduktīvu klepu, kas nav piemērots tradicionālai terapijai. Pacientiem ir arī sāpīga, dedzoša un sausa kakla.
Atrofiskās un subatrofiskās formas izpaužas kā gļotādas sausums, tā blanšēšana un paplašināto kuģu tīkls. Subukozālie audi tiek atšķaidīti, rīkles refleksi zaudē savu izteiksmi. Garozā uzkrātais noslēpums veido orgānu sienā garozas, dodot pacientam sajūtu svešķermenim, kas iestrēdzis rīklē. Klepus kļūst sāpīga, izraisot miega traucējumus un vispārēju nervozitāti.
Atrofiskais faringīts ir bīstams, iespējams, deģenerējot ļaundabīgos rīkles audzējus.
Hronisks faringīts bieži pavada kuņģa-zarnu trakta slimības, tādā gadījumā arī tās slimības simptomi, gastrīts, pankreatīts vai holecistīts, pievienojas arī tās tūlītējām klīniskajām izpausmēm. Šis punkts ir jāņem vērā ārstēšanas laikā, jo tikai faringīta terapija sniegs īslaicīgu efektu, ar lielu recidīva varbūtību, ja jūs neatbrīvosies no galvenā cēloņa.
Paaugstināšanās periodi notiek ar akūtas slimības simptomiem, palielinot diskomfortu rīklē, stāvokļa pasliktināšanos un kakla limfmezglu palielināšanos.
Bērniem hronisks faringīts ir reti sastopams un parādās galvenokārt novārtā neārstētas akūtas formas dēļ. Simptomi ir sāpīga rīšana, pastāvīga klepus, ausu sāpes, bieža nejaušība, miega traucējumi, slikta apetīte, nemiers. Ārējās pārbaudes laikā hroniskais process bērniem tiek izteikts kā mandeļu, limfmezglu un baltās plāksnītes klātbūtne pret rīkles sienām.
Ārstēšana
Kā ārstēt katru pacientu nosaka ārsts. Pašārstēšanās ir nevēlama. Hroniskajā stadijā nonākušais faringīts ietver terapiju ilgstoši.
Ir ieteicams ārstēt katarrālās un hipertrofiskās slimības formas, novēršot negatīvas ietekmes cēloņsakarības - atmest smēķēšanu, mainīt darba vietas bīstamās ražošanā vai izmantot aizsardzības pasākumus, novērst sastrēguma infekcijas fokusus.
Vietējā terapija ietver skalošanu ar augu novārījumu, eļļas un sārmu inhalācijām. Arī rīkles gļotādu ārstē ar Lugol šķīdumu. No vietējiem aizsardzības līdzekļiem efektīvs IRS-19, Bioparox, tabletes Strepsils, Septolete.
Granulozas augšanas gadījumā hipertrofisko faringītu ārstē, criberizējot aizaugušos audus, izmantojot krioterapiju vai elektrokauteriju.
Atrofisko faringītu ārstē ar vietējo procedūru kompleksu un sistēmisku terapiju. Atrofiskās formas ārstēšana ir saistīta ar gļotu ražošanas stimulēšanu un sausuma samazināšanu, to var panākt, ārstējot rīkles ar Lugol šķīdumu glicerīnā. Mitrinošas inhalācijas ar minerālūdens vai sāls šķīduma maisījumu ar dažiem pilieniem augu eļļu ir arī efektīvas un mīkstinošas garozas, inhalācijas ar fermentiem, piemēram, himotripīnu, vai gargling ar 1% sāls un joda šķīdumu, ar gļotādas virsmas apstrādi ar augu eļļu uz tampona. Vitamīnu preparāti, jo īpaši A vitamīns, tiek pievienoti tikšanās reizēm par labāko audu reģenerāciju. Ar to pašu mērķi ir ierosināts narkotiku Yoks, stimulējot sekrēciju dziedzeru šūnas.
Ir neiespējami ārstēt hronisku atrofisku faringītu ar parastiem gargļiem ar stipru sāls un sodas maisījuma šķīdumu, pirms gargling ar antiseptiskiem līdzekļiem ir jākonsultējas ar ārstu - to nekontrolēta lietošana var pasliktināt atrofisko procesu.
Antibiotiku izrakstīšana hroniskām formām vienmēr jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu, ciktāl tas ir lietderīgi, ja slimība ilgst ilgi, ņemot vērā tā iemeslus.
Faringīta novēršana ir izslēgt provokatīvus faktorus - hipotermiju, kaitīgo un kairinošo vielu ietekmi uz rīkli, kā arī nepieciešams stimulēt organisma aizsardzību, lietojot imūnmodulatorus.
Faringīts, ar visu izplatību un tendenci uz hroniskumu, ir labi ārstējams, ja tas tiek uzsākts savlaicīgi un ir kompetents. Atgūšanas prognozes parasti ir labvēlīgas.
Faringīta klasifikācija un veidi: akūta, hroniska, granulēta, atrofiska
Faringīts ir diezgan izplatīta slimība, kas izpaužas kā akūts vai hronisks rīkles gļotādas iekaisums. To var papildināt augšējo elpceļu iekaisums, limfmezgli un daudzas citas slimības. Tāpēc faringīta ārstēšana nav jāveic bez ārsta konsultācijas.
Pharyngitis ICD kods: klīniskais attēls
Saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju akūtā faringīta forma ir norādīta ar kodu J02. Dažādas faringīta šķirnes atbilst citiem kodiem. Piemēram, slimība, ko izraisa streptokoku infekcija, ir kods J02.0, ko izraisa cits specifisks patogēns - kods J02.8. Klasificēšanai tiek izmantots nerafinēts faringīta šifrējums J02.9.
Patoloģiskā procesa klīniskais attēls ir diezgan specifisks. Slimības sākumā parādās neliela diskomforta sajūta rīklē, bet pēc kāda laika palielinās nepatīkamo sajūtu intensitāte. Tad parādās tūska, sāpes pakāpeniski nokrīt ausīs, parādās sastrēgumi, balss kļūst aizrautīga.
Kāda ir atšķirība starp baktēriju un vīrusu faringītu
Faringīts ir daudz šķirņu. Ir akūts un hronisks faringīts. Akūts faringīts rodas pret agresīvu faktoru ietekmi uz rīkles gļotādu. Tas ir viegli ārstējams un bieži izslēdz nopietnas komplikācijas.
Hronisks faringīts visbiežāk kļūst par ne pilnībā izārstētu akūtu faringītu, vai arī rodas ilgstošas gļotādas kairinājuma rezultātā. Slimības gaitā notiek remisija un paasinājumi.
Atkarībā no slimības cēloņa parādās arī šādi faringīta veidi:
- Vīrusu. Parasti notiek SARS rezultātā. Faringīta cēlonis gandrīz 70% ir vīrusi. Īpaši bieži slimība tiek diagnosticēta rudens-ziemas epidēmijas periodā.
- Baktērijas Slimību izraisa baktērijas, kas, tāpat kā vīrusi, var iekļūt organismā caur gaisa pilieniem.
- Catarrhal Kopā ar bagātīgu viskozu gļotu veidošanos, iekaisis kakls.
- Sēnītes (faringomikoze). Tas ir sarežģīts stāvoklis, kuru ir grūti ārstēt. Patoloģija notiek pret sēnītes Candida rīkles infekcijas fonu.
- Alerģija. Faringīts rodas alerģiskas iedarbības dēļ, kas var būt cigarešu dūmi, putekļi, dzīvnieku mati, ziedputekšņi, ķīmiskie aerosoli.
- Posttraumatisks. Šāda veida slimība attīstās pēc tam, kad bakteriālas infekcijas pievienošanas rezultātā tiek bojāta rīkles gļotāda.
- Herpetisks faringīts. Herpes vīrusa infekcijas sekas rīklē.
- Granulēts Šo faringītu sarežģī limfātisko audu uzkrāšanās lielos graudos - granulās. Šī slimība kursa laikā atšķiras, tā pieder hroniskām patoloģijām.
- Atrofisks. Atšķiras iekaisušo audu retināšana, šūnu transformācija. Šī slimība var būt iemesls vēža patoloģiju attīstībai.
- Subatrofisks. Tas ir atrofiska faringīta sākumposms. Savlaicīga ārstēšana šajā gadījumā palīdz atjaunot skartos audus un rīkles gļotādas funkcijas.
Cēloņi, provocējoši faktori
Kā jau minēts, galvenais cēlonis slimības attīstībai ir vīrusu infekcija. Tādēļ diezgan bieži faringīts attīstās pret parastu akūtu elpceļu vīrusu infekciju vai gripu. Tomēr laika gaitā bakteriāla infekcija var pievienoties patoloģiskajam procesam.
Faringīta cēlonis var būt dažādi gļotādu bojājumi, kairinājums ar ķimikālijām vai alergēniem. Turklāt slimību var izraisīt šādi faktori:
- auksts vai pārāk karsts dzēriens;
- neapstrādātas kariesa vai citas zobu un smaganu slimības;
- nekontrolēta antibiotiku lietošana;
- slikti ieradumi (smēķēšana, alkohola lietošana);
- hroniskas kuņģa-zarnu trakta problēmas;
- biežas saaukstēšanās.
Faringīta cēloņi un simptomi:
Simptomi
Faringīta akūtā fāze parasti ilgst aptuveni divas nedēļas. Iekaisums var ietekmēt arī tuvējos orgānus: traheju, balsenes, deguna gļotādu. Slimība ir gandrīz vienāda bērniem un pieaugušajiem.
Pieaugušajiem
Pirmie faringīta simptomi - diskomforta sajūta rīklē. Degšanas sajūta, sausums rīklē, sveša objekta klātbūtnes sajūta. Pēc tam norijot ir sāpes, un, ja nesākat ārstēšanu, rinīts pievienojas un temperatūra paaugstinās. Pacienti sāk sūdzēties par vājumu, sāpēm muskuļos. Klepus attīstās, sākotnēji sausa un pēc tam produktīvāka.
Eksāmenā ārsts atklāj spēcīgu rīkles un palātu arku apsārtumu. Uz gļotādas virsmas var atrasties spilgti sarkanas granulas. Dzemdes kakla un submandibulārā limfmezgli ir nedaudz palielināti un sāpīgi.
Bērniem
Akūtu faringīta formu bērniem bieži pavada komplikācijas. Infekcija izplatās visā oropharynx un deguna dobumā. Ja ārstēšana ir aizkavējusies, var notikt ķermeņa intoksikācija.
Atsauksmes par faringīta ārstēšanu bērniem mūsu videoklipā:
Diagnostika, pētījumu metodes, nepieciešamās analīzes
Lai noteiktu ticamu diagnozi, ārsts veic mutes un rīkles virspusēju pārbaudi. Intervē pacientu. Grūtos gadījumos var būt nepieciešama faringgoskopija - metode rīkles virsmas pārbaudei ar spoguli. Šī metode ļauj noteikt asiņošanas esamību, slimības nevērības pakāpi.
Papildus pārbaudei var būt nepieciešama bakterioloģiska pārbaude. Lai to izdarītu, no rīkles gļotādas tiek ņemts uztriepes un patogēns un tā jutīgums pret dažādiem antibiotiku veidiem tiek atklāts sēklās. Turklāt, lai atklātu leikocitozi, Jums var būt nepieciešams pilnīgs asins skaitlis.
Fotogrāfijā kakls akūtu un hronisku faringītu
Ārstēšana
Faringīta terapija gandrīz visos gadījumos, simptomātiska. Atkarībā no parādītajām pazīmēm un simptomiem tiek noteikta atbilstoša ārstēšana.
Vispārīgi ieteikumi
Ārstējot faringītu, gultas atpūta parasti nav paredzēta pieaugušajiem. Tomēr šajā laikā ir jāizvairās no apmeklētā vietas apmeklēšanas, sazinoties ar lielu cilvēku skaitu. Nelietojiet pārspīlētu darbu un strādāt.
Ieteicams bieži dzert. Piemērotas siltas tējas, piens ar medu.
Zāles
Faringīta zāļu terapija ietver pretvīrusu zāļu lietošanu. Viņiem jāieceļ ārsts. Neatkarīgi lietot zāles, kas ietekmē nervu sistēmu, nevajadzētu būt.
Kompleksā ārstēšana pret faringītu nav parakstīta, ja vien nerodas nopietnas komplikācijas. Pietiekami daudz vietējo zāļu. Tie ietver Bioparox, Hlorheksidīnu, Furacilin un citus antiseptiskos līdzekļus. Gargling ir nepieciešams vairākas reizes dienā. Piemēroti ir lozengi un pastilas: Faringosept, Strepsils, Travisil un citi.
Līdzekļi faringīta ārstēšanai
Tautas aizsardzības līdzekļi
Sekojoši tautas aizsardzības līdzekļi ir parādījuši diezgan augstu efektivitāti ārstējot faringītu:
Eļļa vai propoliss maigi ar pārsēju, brūces uz pirksta, tauku kakls. Šāda procedūra mazinās kakla sāpes mazliet, atvieglos sausu klepu un palīdz ātri novērst infekciju.
Fizioterapija
Fizioterapija ir pierādījusi sevi ļoti labi faringīta ārstēšanā. Uz galveno ārstēšanu var pievienot eļļas ieelpošanu, klimatterapiju. Sēnīšu faringīta gadījumā apūdeņošanu nosaka pretsēnīšu šķīdumi. OKUF terapija sniedz diezgan nopietnu ieguldījumu kompleksā ārstēšanā.
Recepti ārstēšana faringīts tautas aizsardzības līdzekļiem mūsu video:
Iespējamās komplikācijas
Veselības neievērošanas un nepareizas ārstēšanas gadījumā faringīta gaita var būt sarežģīta un izraisīt nepatīkamas sekas. Nepietiekamas ārstēšanas rezultātā infekcija viegli izdalās no rīkles uz degunu, ausīm, kas ir piepildīta ar sinusīta vai vidusauss iekaisumu.
Profilakse
Kā profilakses pasākumi faringīta ārstēšanā ārsti ieteiks vispārēju un lokālu sacietēšanu. Sezonas gripas šāvienu un citu infekciju veikšana palīdz aizsargāt organismu no vīrusu kaitīgās ietekmes.
Prognoze
Akūta faringīta gadījumā atveseļošanās notiek 1-2 nedēļu laikā. Simptomātiska terapija ātri dod pozitīvus rezultātus. Savlaicīga un pareiza ārstēšana palīdzēs izvairīties no slimības pārejas uz hronisku formu.