Akūts rinosinīts

Rhinosinusitis ir viens no visbiežāk sastopamajiem apstākļiem, kādos pacienti dodas pie ārsta. Tas var būt vairāki veidi, atkarībā no simptomu ilguma un smaguma: akūta, subakūta, atkārtota akūta un hroniska. Šajā rakstā aplūkojam visbiežāk sastopamās akūtās rinosinozes pazīmes.

Akūta rinosinoze: slimības pazīmes pieaugušajiem

Vairumā gadījumu akūtu rinosinozītu izraisa vīrusu infekcijas, kas saistītas ar saaukstēšanos. Tie noved pie gļotādas tūskas, un, savukārt, tas noved pie osteomiatiskā kompleksa traucējumiem (reģions vidējā turbīnā, kas ir paranoālās sinusa kopējais ekskrēcijas kanāls). Turklāt infekcijas ietekmē gļotas, kas transportē gļotas. Samazināta gļotu drenāža izraisa sekrēciju stagnāciju un skābekļa līmeņa samazināšanos deguna blakusdobumos. Šis līdzeklis ir lielisks vīrusu un baktēriju vairošanai.

Akūts rinosinozīts ilgst līdz 4 nedēļām, un subakūts ilgst 12 nedēļas. Ja cilvēkam ir vāja imunitāte vai ir pastiprinoši faktori, tad vienkāršs iekaisums var pārvērsties strutaini, un tas savukārt noved pie komplikācijām. Arī nepietiekama pieeja ārstēšanai var izraisīt hronisku slimību.

Bērnu slimības pazīmes

Mazie bērni ir vairāk pakļauti deguna slimībām, deguna blakusdobumiem un ausīm, īpaši pirmajos dzīves gados. Tas ir saistīts ar sintonālā kompleksa un nenobriedušās imunitātes struktūras īpatnībām. Akūtu rinosinozītu bērniem visbiežāk izraisa vīrusu infekcijas (saaukstēšanās), un tās var pastiprināt arī alerģijas.

Simptomi bērnībā ir tādi paši kā pieaugušajiem, taču tos ir grūtāk identificēt. Arī rinosinozītu ir grūti atšķirt no ARVI. Slimības ilgumam jābūt iemeslam bažām: ja tā ir ilgāka par 10 dienām, diagnoze ir jāpārskata.

Slimības pazīmes grūtniecēm

Akūta rinosinoze grūtniecēm var attīstīties jebkurā laikā grūtniecības pirmajā, otrajā vai trešajā trimestrī. Tās parādīšanās iemesls ir vāja imunitāte un hormonālas izmaiņas sievietes ķermenī. Līdztekus citām grūtībām, kas rodas bērna nēsāšanas laikā, rinosinusīta simptomi var kaitēt mātei un bērnam. Ar šīs slimības izskatu nav vērts skriešanās ar medikamentiem. Daudzi no viņiem ir potenciāli bīstami auglim. Šajā gadījumā labāk ir sazināties ar savu ārstu.

Ja pacienta stāvoklis ir smags, jums būs jāizmanto antibiotikas. Lai mazinātu rinosinozes simptomus, grūtniece var izmantot drošas tautas terapijas metodes, kas ir aprakstītas raksta beigās.

Akūtas rinosinozes klasifikācija

Akūta rinosinozīta veidi, atkarībā no slimības izcelsmes:

  1. Vīrusu. To raksturo viegla gļotādas iekaisums, kas bieži notiek nedēļas laikā.
  2. Baktērijas Parasti šāda veida slimība ir saistīta ar strutainiem izdalījumiem. Baktēriju rinosinozes simptomi ir smagāki un grūtāk izārstējami, tāpēc tā ilgums ir vairāk nekā 1 nedēļa (sarežģītās situācijās tas ilgst vairāk nekā mēnesi).
  3. Sēnītes (ko izraisa sēnes). Tas ir ļoti reti.
  4. Alerģija. Tas rodas gļotādas alerģiskas tūskas rezultātā.

Vairumā gadījumu tiek atklāts akūta rinosinozīta vīrusu forma. Bakteriāla un alerģiska sinusīts bieži ir hroniska. Ir arī jaukts rinosinozīts, piemēram, vīrusu un baktēriju, alerģiju un baktēriju.

Pēc rinosinozīta rakstura var būt katarāla un strutaina. Parasti slimības sākumposmā iekaisums ir katarāls. Otrais posms ir pulpācija. Ar atbilstošu ārstēšanu, tas aizņem aptuveni 1-2 nedēļas un atgūstas.

Tas ir svarīgi! Vīrusa formā rinosinusīts var tikt pabeigts jau pirmajā posmā, tāpēc strūklas noplūde ir reta.

Kas izraisa akūtu rinosinozītu?

Pieaugušajiem un bērniem ir vairāki akūta rinosinozīta cēloņi:

Visbiežākais akūta rinosinozīta cēlonis ir infekcija, proti, vīrusi: rinovīruss, adenovīruss, gripas vīruss un parainfluenza vīruss. Jūs varat saņemt tos no slima cilvēka ar gaisa pilieniem. Vīrusi cirkulē asinīs, tāpēc tie var izraisīt iekaisuma procesus jebkurā no ENT orgāniem.

Arī baktērijas var izraisīt iekaisumu sinusos. Visbiežāk tie ir Streptococcus, Hemophilus bacillus, Staphylococcus un Moraksella. Baktēriju infekcija var būt primāra (kad baktērijas iekļūst deguna dobumā no ārpuses: no mutes dobuma, ar netīru ūdeni uc) un sekundārajām (baktērijas pievienojas pēc vīrusu iekaisuma).

Pakļaujot alergēnus, piemēram, ziedputekšņus, dzīvnieku blaugznas, dažus pārtikas produktus, garšvielas utt. personai ir aizsardzības reakcija, kas izraisa deguna gļotādas pietūkumu. Tas izraisa sinusītu.

  • Nealerģiski faktori:
  1. piesārņota gaisa, dūmu un citu kairinošu vielu ieelpošana;
  2. novirzes no deguna un sinusa struktūras (polipi, deguna starpsienas izliekums, adenoīdi);
  3. hormonu līmeņa izmaiņas grūtniecības laikā, pubertātes laikā vai hormonālo slimību laikā;
  4. traumas un operācijas sinonīmā;
  5. narkotiku lietošana (īpaši asinsvadu pilieni).

Vairāki no minētajiem faktoriem bieži piedalās slimības attīstībā. Pastāv arī apstākļi, kas veicina iekaisuma parādīšanos, piemēram, vājināta imunitāte, nealerģisks rinīts, dažas sistēmiskas slimības (diabēts, cistiskā fibroze), smēķēšana, klimatiskie apstākļi, peldēšana vai niršana.

Akūta rinosinozīta simptomi un pazīmes

Akūtās rinosinozes galvenie simptomi ir:

  1. Sāpes sejā (it īpaši, galvas locīšanas laikā);
  2. Spiediens vai pārraušana;
  3. Renoreja (iesnas);
  4. Deguna obstrukcija;
  5. Sāpes zobos;
  6. Galvassāpes;
  7. Drudzis;
  8. Klepus

Sāpes un spiediens ir saistīts ar iekaisumu un šķidruma uzkrāšanos deguna blakusdobumos. Parasti šie simptomi ir visizteiktākie pirmajās 3 slimības dienās. Rinoreja rodas gļotu pārmērīgas sekrēcijas rezultātā. Nav reti sastopams tā sauktais postnasālais sindroms, kad persona sūdzas par nepatīkamu gļotādas izjūtu gar garozas sienu.

Slimības infekcijas formu pavada vispārējs cilvēka stāvokļa pasliktināšanās, vājums, nogurums. Bakteriāla akūta rinosinozīta gadījumā šie simptomi ir īpaši izteikti, ķermeņa temperatūra var arī strauji pieaugt (vairāk nekā 38º). Smagos gadījumos ir sejas ādas pietūkums un apsārtums, stipras sāpes. Šādas pazīmes nevajadzētu ignorēt, bet ir nepieciešama steidzama konsultācija ar ārstu.

Galvenā atšķirība starp akūtu vīrusa rinosinozītu un baktēriju, izņemot simptomu ilgumu, ir izvadīšanas veids. Pirmajā gadījumā - tās ir gļotādas, bezkrāsainas. Otrajā - vairāk viskozs, ar sajaukumu strutas, dažreiz zaļš vai dzeltens.

Atkarībā no slimības smaguma ne tikai pasliktinās cilvēka stāvoklis, bet arī deguna sastrēgumi, kas liecina par tūskas palielināšanos. Deguna eju pārklāšanās traucē ikdienas dzīvē un it īpaši naktī.

Pievērsiet uzmanību! Katram gadījumam ir savs simptomu kopums. Dažos gadījumos sāpes dominē, citos gadījumos - rinoreja vai deguna sastrēgumi. Tas ir atkarīgs no individuāliem faktoriem.

Akūta alerģiskā rinosinozīta simptomi ir šķaudīšana, bagātīga ūdeņraža deguna izdalīšanās, acu apsārtums un asarošana.

Slimības diagnostika

Akūtās rinosinozes diagnoze balstās uz pacienta simptomiem un rinoskopijas datiem (deguna pārbaude). Uz rhinoscopy konstatēts gļotādas pietūkums un apsārtums, kā arī gļotas. Turklāt ārsts var pārbaudīt rīkles un ausis, lai izslēgtu vienlaicīgas ENT slimības, piemēram, faringītu, tonsilītu vai otītu.

Papildu izpētes metodes, ko izmanto rinīta un sinusīta ārstēšanai:

  1. Rentgena. Radiogrāfiska attēlveidošana nav ieteicama nekomplicētu akūtu rinosinozītu novērtēšanai. Arī ar tās palīdzību nav iespējams nošķirt slimības baktēriju un vīrusu formas;
  2. Sinusa datortomogrāfija. To neizmanto akūtas iekaisuma rutīnas novērtēšanai, bet tas palīdz noteikt anatomiskas anomālijas un aizdomīgas komplikācijas.
  3. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. To var izmantot, lai identificētu audzējus vai sēnīšu sinusītu.

Lai diagnosticētu bakteriālo sinusītu, ārsti lieto deguna izdalīšanās nospiedumu. Laboratorijā tiek pārbaudīta infekcijas esamība un zināma tā apakštipa. Arī pacients analizē asinis un urīnu. Tie ļauj noteikt ķermeņa iekaisuma pakāpi un citu anomāliju klātbūtni.

Kā un kā ārstēt akūtu rinosinozītu pieaugušajiem un bērniem?

Akūta rinosinozīta ārstēšanas veids ir atkarīgs no tā rašanās iemesla, simptomu smaguma un pacienta vecuma. Vīrusu rakstura akūtā katarālā rinosinīts bieži izzūd pēc 7 dienām. Tam nav nepieciešamas īpašas zāles, izņemot, ka jūs varat izmantot uzturēšanas terapijas metodes slimības simptomu mazināšanai (šo metožu saraksts ir norādīts tabulā). Tie ir noderīgi jebkura veida rinīta un sinusīta ārstēšanai.

Ārsti bieži nosaka arī fizioloģiskas procedūras, piemēram, elektroforēzi, UHF, Solux utt. Viņiem papildus ir pretiekaisuma efekts un paātrina dzīšanas procesu.

Pūlinga rinosinozīta gadījumā ir nepieciešama antibiotiku ārstēšana, un labākā izvēle ir baktēriju analīze. Pretējā gadījumā izvēle var būt nepareiza, un jums būs jāmaina antibiotika. Vairumā gadījumu antibiotiku Amoxicillin lieto pieaugušajiem un bērniem, lai ārstētu akūtu rinosinusītu. Ja tas nedarbojas 2-3 dienu laikā, tad zāles tiek izmainītas uz Augmentin vai Cefuroxime (smagos gadījumos).

Pacientiem ar alerģiju penicilīnam sulfonamīdi un makrolīdu antibiotikas ir saprātīgas alternatīvas amoksicilīnam.

Antibiotiku lietošana rinosinusīta gadījumā ir 5-10 dienas. Noteikti papildiniet antibiotiku terapiju ar palīgvielām, lai samazinātu tūsku un atjaunotu normālu sinusa drenāžu. Akūtā bakteriālā rinosinozīta ārstēšanas ilgums var būt 10-14 dienas.

Ieteicama terapija ar antibiotikām:

  • pacientiem, kuru stāvoklis neuzlabojas 7 dienu laikā;
  • ar tādiem simptomiem kā stipras sāpes vai temperatūra ≥ 38,3 ° C;
  • ja pacientam ir pavājināta imūnsistēma.

Ja slimību izraisa alerģijas, tad jums ir nepieciešams identificēt alergēnu un mēģināt izvairīties no tā ietekmes. Turklāt jālieto antihistamīni.

Akūts un hronisks rinosinozīts: simptomi un ārstēšana

Rinosinozīts ir nopietna slimība, kurā iekaisuma process attīstās vienlaicīgi deguna dobumā un vienā vai vairākās paranasālās deguna blakusdobumos. Iekaisums var sākties jebkurā paranasālajā sinusā. Slimība var būt vīrusu, baktēriju vai sēnīšu raksturs, kā arī izolēta alerģiska rinosinoze.

Ir akūtas, atkārtotas un hroniskas slimības formas. Akūts rinosinozīts ilgst ne vairāk kā 12 nedēļas, un tās simptomi pilnībā izzūd pēc atveseļošanās. Slimības atkārtotu formu raksturo 1 līdz 4 slimības epizodes gada laikā, paasinājuma periodi mainās ar remisijas periodiem, kas ilgst vismaz 2 mēnešus.

Slimības pazīmes ilgāk par 3 mēnešiem liecina, ka pacientam ir attīstījies hronisks rinosinozīts.

Kas tas ir?

Rinosinozīts ir sarežģīta slimība, kas attīstās sakarā ar vīrusu vai baktēriju ietekmi uz deguna eju un deguna blakusdobumu. Kad iekaisuma process izplatās uz deguna iekšpusi, gļotādas audi uzbriest, sabiezē un bloķē fistulu, caur kuru jāiet patoloģiskajam noslēpumam. Papildu strutainais saturs sāk uzkrāties deguna blakusdobumos, kas noved pie patoloģijas attīstības.

Visbiežākais šīs slimības cēlonis ir nepietiekama akūta vīrusu infekcija. Patoloģija var attīstīties pret gripu, ARVI, adenovīrusu un citām infekcijas slimībām. Rinosinozīta rašanās gadījumā nosaka iemeslus, kādēļ parādījās iekaisums:

  • sēnīšu mikroorganismi;
  • polipoze;
  • alerģiskas reakcijas;
  • stafilokoku un streptokoku.

Ievainojot degunu, deguna starpsienas var būt izliektas, un var rasties citi defekti, kas var izraisīt arī sinusa sašaurināšanos un līdz ar to stresa uzkrāšanos. Ja parādās rinosinozīts, īpaša uzmanība jāpievērš simptomiem un ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem. Atkarībā no šīs patoloģijas veida tiek izvēlēta atbilstoša ārstēšana.

Klasifikācija

Šī slimība var izpausties vairākos veidos, ko nosaka cēlonis, simptomi un attīstības ātrums. Pamatojoties uz šīm atšķirībām, ārsti ieguva 4 galvenās klasifikācijas un, lai saprastu, kā mājās ārstēt rinosinozītu, jums ir nepieciešams pareizi un pilnībā noteikt tās izskatu. Sadalījumu var veikt:

  • Vīruss - šeit ir iesaistīti rinovīrusi, gripas vīrusi un parainfluenza, adenovīrusi, un vienmēr vīrusa etioloģijas sinusīts notiek akūtā formā.
  • Baktēriju patogēni ir pneimonija un pirogēni streptokoki, hemofīli, pseido-strutaini un Escherichia coli, moraxsella, Staphylococcus aureus, enterobaktērijas.
  • Sēnīte - slimību izraisa Aspergillus, Alternaria un Culvaria, galvenokārt tas ir superinfekcija (inficētas šūnas infekcija ar citu celmu vai mikroorganismu).
  • Jaukts - iekaisums ir baktēriju raksturs, un pēc tam, kad tas saņem vīrusu komplikāciju vai sēnītes, vai tas viss sākas ar gripu, un pēc tam tiek pievienota bakteriāla slimība.

Par iekaisuma procesa lokalizāciju:

  • maxillary - klasiskais antrīts;
  • frontālā - ietekmē frontālās zarnas;
  • etmoid - etmoido deguna iekaisums;
  • sphenoidālais - iekaisuma process spenoidos.

Par smagumu:

Pēc izpausmes rakstura:

Simptomi

Galvenā rinosinozīta izpausme pieaugušajiem ar jebkādu iekaisuma lokalizāciju ir deguna elpošanas pārkāpums, kam var pievienot gļotādas izvadīšanu (pēdējā stadijā - ar strupu), ja deguns ir piepildīts. Visu vecumu cilvēkiem rinosinozīta vispārējiem simptomiem ārsti ietver:

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 grādiem (bez slimības hroniskā rakstura);
  • iesnas;
  • vājums;
  • apetītes zudums;
  • galvassāpes (līdz dienas beigām);
  • apgrūtināta elpošana;
  • deguna balsis;
  • smaržas pārkāpums.

Akūts rinosinozīts: simptomi

Akūtu rinosinozītu raksturo izteikts klīniskais attēls. Dažas dienas pēc slimības progresēšanas sākuma personai ir pietūkums sejas daļai no bojājuma puses, paroksismāla sāpes galvā, samazināta veiktspēja. Ja šīs formas simptomi nesamazinās 7 dienu laikā, tas norāda uz bakteriālas infekcijas iestāšanos. Šajā gadījumā pacientam ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk nogādāt slimnīcu un veikt antibakteriālu terapiju.

Akūtas rinosinozes simptomi:

  • izteikts intoksikācijas sindroms;
  • vājums visā ķermenī;
  • samazinās smaržas izjūta līdz pat tās pilnīgai neesībai;
  • hipertermija;
  • dažādas intensitātes pakāpes galvassāpes. Paroksismāls raksturs;
  • nasālisms;
  • gļotas iet uz leju kakla aizmugurē.

Rinosinozes tipiskie simptomi (atkarībā no skartajiem sinusiem):

  • Akūto sinusītu raksturo stipra sāpju sajūta un smaguma sajūta skartā sinusa daļā. Sāpju sindroms mēdz pastiprināties galvas pagriešanās vai slīpuma laikā;
  • akūtās frontālās sāpēs vērojama sāpīgu sajūtu parādīšanās frontālajā reģionā;
  • ar etmoidītu, pirmais simptoms ir deguna sastrēgumu parādīšanās;
  • Ar sphenoidītu persona ir smaga galvassāpes.

Akūta rinosinozīta pakāpes:

  • viegls Šajā gadījumā simptomi nav izteikti. Hipertermiju novēro līdz 37,5–38 grādiem. Ja brīdī, kad tiek veikta rentgena izmeklēšana, tad attēls parādīs, ka sinusos nav patoloģiska eksudāta (gļotādas vai strutainas);
  • vidēji. Temperatūra palielinās līdz 38,5 grādiem. Veicot skarto sinusu palpāciju, sāpju rašanās. Sāpes var izstarot uz ausīm vai zobiem. Arī pacientam ir galvassāpes;
  • smags Smaga hipertermija. Parādot bojātos sinusus, parādās stipras sāpes. Vizuāli izteikts pietūkums vaigiem.

Hronisks rinosinozīts: simptomi

Pacientam pakāpeniski parādās hroniskas rinosinozīta simptomi. Dažreiz tos var izteikt nevis spilgti, un pats pacients tos nepievērš. Bet, kad slimība progresē, parādās šādi simptomi:

  • samazināta smaržas izjūta;
  • deguna sastrēgumi. Šis simptoms sniedz pacientam daudz neērtību, jo viņš nevar pilnībā elpot;
  • balss kļūst deguna;
  • strutainu eksudātu var periodiski atbrīvot no deguna;
  • gļotas no deguna iet uz leju kakla aizmugurē;
  • lacrimācija;
  • smagums dažādās sejas daļās. Šis simptoms ir saistīts ar eksudāta uzkrāšanos sinusos;
  • galvassāpes Pretsāpju līdzekļu lietošana dod tikai īslaicīgu atvieglojumu, pēc kura šis simptoms atgriežas.

Paaugstināšanas perioda laikā ir novēroti šādi simptomi:

  • palielināts deguna sastrēgums;
  • hipertermija, bet ne augstāka par 37,5–38 grādiem;
  • no deguna dobuma izdalās brūnās, zaļās vai baltās krāsas viskozās gļotas;
  • sāpes sejas zonā;
  • smaga galvassāpes. Šis simptoms visvairāk izpaužas strutaina procesa progresēšanas gadījumā.

Polipo

Paranasālās sinusa iekaisums izraisa gļotādu augšanu. Hronisks polipozes rinosinozīts attīstās pret imūnglobulīna G koncentrācijas samazināšanos. Agresīvo ķīmisko vielu, alergēnu, vīrusu un iedzimtas predispozīcijas iedarbība uz alerģiju ir provocējoši faktori. Slimības attīstība notiek saskaņā ar šo shēmu:

  • rodas gļotādu pietūkums;
  • sienas sabiezē, aug;
  • veidojas aizaugumi - polipi;
  • deguna blakusdobumu stagnācija.

Slimība ir bīstama tās komplikācijām - meningīts, acs ābolu bojājums. Nepieciešama ķirurģiska ārstēšana - polipu noņemšana. Klīnisko attēlu raksturo simptomi:

  • deguna sastrēgumi;
  • sajūta ārējā ķermenī;
  • garšas, smaržas zaudēšana vai samazināšana;
  • grūtības rīšana - braukšanas formā;
  • miega traucējumi;
  • tahikardija;
  • auss sastrēgumi;
  • hronisks nogurums;
  • sāpes galvā, sinusa zona.

Alerģija

Alergēnu ietekmēšana kļūst par provocējošiem faktoriem šāda veida slimību attīstībai. Tie var būt pārtika, zāles, augi, putekļi, sēnīšu sporas, dzīvnieku blaugznas. Alerģiskajam rinosinozītam ir nepieciešams izslēgt kairinātājus, kas izraisa slimības, lietojot antihistamīna zāles.

Slimība atšķiras ar klīniskiem simptomiem:

  • acs ābola apsārtums;
  • bagātīgs caurspīdīgs eksudāts no deguna;
  • lacrimācija;
  • niezi nieze;
  • nespēks;
  • galvassāpes;
  • miegainība;
  • šķaudīšana

Purulent

Visbiežāk sastopamais slimības cēlonis šajā gadījumā kļūst par saaukstēšanos. Kad vīrusi iekļūst deguna ejā, attīstās iekaisums, ko papildina gļotādas pietūkums. Rezultātā sinuso gļotādu saturs iziet ar grūtībām un sekrēciju veidošanās vietās veidojas labvēlīga vide patogēnu mikroorganismu reprodukcijai.

Pūka veidošanās sinusos bieži vien ir saistīta ar temperatūras paaugstināšanos līdz augstiem paaugstinājumiem. Pacientu mocina galvassāpes, ko pasliktina slīpums, vājums un vispārēja nespēks. Deguna elpošana ir apgrūtināta, persona mēģina elpot caur muti, kas var izraisīt klepus attīstību.

Smagos gadījumos mutē ir nepatīkama smaka, vaigi un plakstiņi uzpūst. Skartajos deguna blakusdobumos ir noskaņojuma sajūta. Augstas temperatūras apstākļos var attīstīties vispārēja ķermeņa intoksikācija.

Vasomotors

Ja tiek pārkāpti paranasālie deguna blakusdobumi un asinsvadu tonusu deguna dobums, rodas gļotādu pietūkums. Vasomotoriskais rinosinozīts sākas ar saaukstēšanos, ARVI. Tie izraisa slimības attīstību:

  • bieža deguna pilienu lietošana;
  • stresa situācijas;
  • hormonālās izmaiņas;
  • smēķēšana;
  • gaisa temperatūra krītas;
  • hipotermija;
  • alkohola lietošana;
  • hroniskas kuņģa slimības;
  • deguna anatomiskā patoloģija;
  • traumas.

Pēkšņa asinsvadu paplašināšanās izraisa tūsku, bet slimības klīnisko priekšstatu raksturo pastāvīga deguna sastrēgumi, ūdeņainas gļotādas sekrēcijas, pārejošas līdz zaļam eksudātam slimības progresēšanas laikā. Ir novēroti simptomi:

  • deguna balsis;
  • šķaudīšana;
  • lacrimācija;
  • elpas trūkums;
  • samazināta smaržas izjūta;
  • galvassāpes;
  • apetītes trūkums;
  • miega traucējumi;
  • temperatūras pieaugums.

Catarrhal

Tā ir viena no elpceļu slimībām, kurās ir iekaisusi deguna gļotāda, kā arī paranasālās sinusa. Slimības akūta stadija nav bīstama un ļoti labi ārstējama. Patoloģijas simptomi ir ļoti līdzīgi citu veidu rinosinozīta simptomiem:

  • sāpju sindroms ar sinusa lokalizāciju;
  • gļotādas pietūkums un tās apsārtums;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra, dažreiz ļoti augstiem paaugstinājumiem;
  • konjunktivīts;
  • asarošana;
  • daudz gļotādu.

Šīs slimības komplikācijas ir ļoti reti. Tomēr pacientiem ar katarāli traucējumiem var attīstīties bakteriāls rinosinusīts. Šajā gadījumā ārstēšana tiek papildināta ar antibiotikām.

Komplikācijas

Vīrusu sinusīts parasti nav bīstams, bet bakteriāla infekcija var radīt nopietnas sekas, it īpaši, ja tā netiek pienācīgi ārstēta. Rinosinozīta komplikācijas rodas kā tieša blakusdobumu sienu erozija, kas atrodas blakus orbītā un galvaskausam, vai hematogēna izplatīšanās.

Starp iespējamām komplikācijām var būt:

  • orbitālais celulīts;
  • orbītas abscess;
  • osteomielīts;
  • subdurālā vai epidurālā empyema;
  • meningīts;
  • smadzeņu encefalīts;
  • kortikālā tromboflebīts;
  • dobuma sinusa tromboze.

Šo komplikāciju agrīna atklāšana ir ļoti svarīga.

Smagas slimības pazīmes ir:

  • drudzis;
  • pietūkums acīs;
  • sarkana un iekaisusi āda;
  • smaga sejas sāpes;
  • jutība pret gaismu;
  • diplopija un redzes asuma samazināšanās.

Ja pamanāt šos simptomus - nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību!

Kā ārstēt rinosinozītu?

Kad parādās pirmās slimības pazīmes, nekavējoties sazinieties ar ENT speciālistu. Tikai viņš veiks pareizu diagnozi un noteiks atbilstošu ārstēšanu. Ir stingri aizliegts iesaistīties pašapstrādē. Grūtniecības laikā ārstēšanu ar rinosinusītu nosaka ENT ar ginekologa atļauju.

Rinosinozīta ārstēšanas pamatprincipi pieaugušajiem:

  1. Ārstēšana ar antibiotikām tiek veikta, pamatojoties uz sinusa satura mikrobioloģiskās pārbaudes rezultātiem. Pacientiem tiek parakstīti cefalosporīni, makrolīdi, tetraciklīni. Visefektīvākie līdzekļi rinosinusīta ārstēšanai ir "Amoksicilīns", "Azitromicīns", "Klaritromicīns". Antibakteriālo zāļu ilgums - 10-14 dienas. Akūtā rinosinozīta gadījumā, kam pievienots augsts drudzis, tiek parakstīta intramuskulāra antibiotiku lietošana. Bērnu ārstēšanai, lietojot antibiotikas suspensijas vai šķīstošu tablešu veidā.
  2. Vietējie antibakteriālie deguna aerosoli - "Polydex", "Isofra".
  3. Lai samazinātu iekaisuma simptomus - kortikosteroīdus un antihistamīnus.
  4. Vietējās anti-edematous un vazokonstriktors narkotikas - pilieni degunā "Nazivin", "Tizin", "Rinonorm". Tās ir jāizmanto ne ilgāk kā 5 dienas, jo iespējama atkarības attīstība.
  5. Vietējie kombinētie aerosoli - "Vibracil", "Rinofluimucil".
  6. Imunomodulatori - Immunal, Immuniks, Ismigen.
  7. Mucolytics plāno gļotas un normalizē aizplūšanu - Sinupret, ACC, lokāli Aquamaris.
  8. Pretiekaisuma un detoksikācijas terapija - pretdrudža un pretsāpju līdzeklis "Ibuprofēns", "Paracetamols".

Tautas aizsardzības līdzekļi

Mājās, rinīts un sinusīts pieaugušajiem var tikt ārstēti ar tautas līdzekļiem. Bet tie nedrīkst būt vienīgie medikamenti, labāk tos papildināt ar ārsta recepti. Bērniem nav ieteicams lietot tautas aizsardzības līdzekļus.

Šādas sastāvdaļas var izmantot kā mājās gatavotu pilienu pagatavošanas sastāvdaļas: alveju, bietes, medu, propolisu, sīpolus, ciklamēnu utt.

  • Sula no viena saknes, kas atšķaidīts vienādā proporcijā ar ūdeni. Noslaucīt degunu 4 lpp / dienā 3-4 pilieni katrā deguna atvērumā;
  • Biešu sula, burkāni apvienojas ar olīveļļu proporcijā 1: 1, pievieno 2 - ķiploku sula, ļaujiet tam brūvēt. Izmantot 2 pilienus, 2 lpp / dienā;
  • Rīvējiet ciklamena sakni, atšķaidiet iegūto sulu ar vārītu ūdeni 1: 4. Uzstājiet vēsā vietā 2 stundas. Lietojiet 7 dienas, 2 pilienus katrā nāsī. Dienas likme - viena iepilināšana pēc pamošanās.

Lai sagatavotu ziedi, jums ir nepieciešams alvejas sula, sīpolu daudzums tādā pašā daudzumā, kam nepieciešams pievienot Vishnevsky ziedi. Lai samitrinātu ar iegūto turunda šķīdumu, 10 minūšu laikā ievietojiet deguna cauruļvados. Lai pieteiktos no rīta un vakarā, desmit dienu laikā.

Augu izcelsmes zāles un vienkāršie produkti palīdzēs mazināt hroniskas rinosinozes gaitu un pat pilnībā atbrīvoties no slimības. Pirms tradicionālās medicīnas lietošanas Jums jākonsultējas ar speciālistu, lai izvairītos no blakusparādībām, pasliktināšanās un līdzīgu saslimšanu rašanās.

Ķirurģiska ārstēšana

Ar konservatīvās ārstēšanas neefektivitāti, dodieties uz operāciju.

  1. Iekaisušo sinusu punkcija ļauj noņemt strūklu un injicēt antibakteriālas zāles. Īpaša adata padara perfektu vietu žokļa sinusijas smalkākajā vietā. Pēc sinusa mazgāšanas ar antiseptiskiem līdzekļiem zāles tiek injicētas.
  2. Alternatīva punkcijai ir YAMIK katetra izmantošana. Gumijas katetru ievada degunā ar diviem piepūstiem baloniem, kas aptver deguna dobumu, tad saturu noņem ar šļirci.
  3. Neinvazīva slimības ārstēšana - narkotiku kustība, tā sauktā "dzeguze". Šī procedūra ļauj vienlaicīgi izņemt saturu no sinusiem un noskalot tos ar antiseptiskiem līdzekļiem. Tas nozīmē, ka neiekļūst kaklā, pacientam pastāvīgi jāsaka "gurķis".

Prognoze

Rhinosinusitis veiksmīgi ārstēts ar mūsdienīgām narkotiku un ķirurģiskās terapijas metodēm, komplikāciju neesamības gadījumā prognoze ir labvēlīga.

Kas ir akūta rinosinozīts

Akūts rinosinozīts ir vispārējs gļotādas iekaisuma procesa apzīmējums jebkurā paranasālajā sinusā. Iekaisums var būt lokalizēts augšstilba deguna blakusdobumu (sinusīts), frontālās (frontālās), etmoidās (ethmoiditis), ķīļveida (fenoidīts). Šo stāvokli var izraisīt vīrusi, baktērijas vai sēnītes, kā arī atšķiras alerģisks rinosinozīts.

Patoloģija var rasties akūtas, subakūtas, recidivējošas un hroniskas formas, atkarībā no klīnisko simptomu ilguma. Rhinosinusitis subakūtā formā var saglabāties no 1-3 mēnešiem. Atkārtotu slimības formu raksturo akūtas rinosinozes atkārtošanās vismaz 3-4 reizes visu gadu. Gadījumos, kad simptomi saglabājas ilgāk par 3 mēnešiem, tiek diagnosticēts hronisks rinosinozīts.

Simptomātiskas izpausmes

Akūta rinosinozīts attīstās uz neapzinātas aukstās katarmas fona, tās izpausmes aizkavējas uz nenoteiktu laiku, un tas apgrūtina cilvēkam pilnībā elpot. Akūta rinosinozīta simptomi ir šādi:

  • deguna sastrēgumi;
  • dažādu krāsu viskozs biezs izvads no baltas līdz brūnai;
  • galvassāpes;
  • viena vai divpusēja sejas sāpes, kas atrodas vaigu un pieres zonā;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • zema smarža;
  • deguna balss.

Parādības etioloģija

Slimības cēloņi:

  1. Liektas deguna starpsienas, polipi, adenoīdi traucē dabisko sinusa attīrīšanas procesu, slepenas stagnācijas formas
  2. Vīrusu, sēnīšu un baktēriju infekcijas, kas izraisa gļotādas pietūkumu un pastiprina tās sekrēciju. Edematozā gļotāda un lieko sekrēciju bloķē sinusa atveres.
  3. Deguna dobuma tīrīšanas pārkāpums. Pūšot degunu, pūce var iekļūt deguna blakusdobumos, palielinot sekrēciju viskozitāti un izraisot gļotu stagnāciju.
  4. Vāja imunitāte.
  5. Nelabvēlīgi klimatiskie apstākļi, slikta ekoloģija.

Ir divpusējs un vienpusējs rinusīts. Atkarībā no iekaisuma procesa smaguma slimība ir sadalīta:

  • viegls kurss - akūts katarālais rinosinīts;
  • vidējs rinosinozīts;
  • un smags - strutains rinosinīts.

Katarrāls rinosinozīts attiecas uz vieglu slimības formu un notiek ar saaukstēšanās pazīmēm. Ir deguna sastrēgumi, gļotāda uzbriest, deguna smagums var būt, izdalās no deguna. Visbiežāk pirmsdzemdību rinoziozītu izraisa nepietiekama elpceļu infekcija. Samazināta deguna gļotādas un polipu vietējā imunitāte ir arī labvēlīgi faktori akūtas katarālās rinosinozes attīstībai. Šāda veida rinosinozīta atšķirīgā iezīme ir skaidra izdalīšanās no deguna. Pārmērīga gļotāda uzkrājas kāpurķēdēs, un var attīstīties gļotādas iekaisuma process. Terapeitisko pasākumu trūkums pārvērš slimības katarālo formu hroniskā patoloģijā.

Ar vidēju rinosinozītu ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 37 ° C. Sasniegtas sāpes vaigās un pieres, kas stiepjas uz augšējo žokļa, galvassāpes un vispārēju pasliktināšanos.

Smags akūta rinosinozīts - kas tas ir. Slimības komplikācijas gadījumā rodas smaga patoloģijas forma. Ķermeņa temperatūra paaugstināsies virs 38 ºС, stipras sāpes sinusa zonā, sejas pietūkums, galvassāpes, vājums.

Akūts strutainais rinosinozīts rodas sakarā ar paranasālās sinusa epitēlija audu inficēšanos ar vīrusiem un baktērijām. Patoloģija var attīstīties sakarā ar akūtu elpceļu slimību nepietiekamu ārstēšanu, ja deguna un adenoīdu klātbūtne ir deguna dobumā. Pūšains process var izraisīt zobu augšējās zobu slimības, jo īpaši, pulpīts var izplatīt iekaisuma procesu sinusos. Augsta varbūtība inficēties notiek ar sejas ievainojumiem, pārkāpjot deguna normālo struktūru. Nelabvēlīgs rinosinīts var attīstīties arī sakarā ar alerģisku rinītu ar saistītu baktēriju vai vīrusu infekciju. Slimības simptomi izpaužas kā smaga deguna sastrēgumi, traucēta elpošana, augsta ķermeņa temperatūra un sejas pietūkums. Ir strutaina deguna izdalīšanās. Pacienta apetīte samazinās, tiek traucēta miegs, attīstās vispārējs vājums un samazinās veiktspēja. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, akūts rinosinozīts kļūst hronisks. Purulents sinusīts tiek ārstēts ar antibakteriālām un pretvīrusu zālēm.

Gadījumos, kad iekaisuma process nesamazinās 12 nedēļu laikā, tas ir hronisks rinosinozes veids. Slimības hroniskā forma notiek ar pastāvīgu deguna sastrēgumu, deguna balsi, vāju smaržu un gļotādas izdalīšanos. Ir klepus, kas rodas, kad strutas ieplūst kaklā. Deguna sastrēgumu dēļ traucēta deguna elpošana, skābekļa trūkums izraisa galvassāpes, vispārēju vājumu.

Akūta rinosinozīta diagnostika

Diagnozes mērķis ir apstiprināt rinosinozīta esamību un noskaidrot slimības formu. Patoloģijas pakāpe būs atkarīga no ārstēšanas taktikas. Akūtu rinosinozītu diagnosticē ar priekšējo rinoskopiju. Šī metode palīdz identificēt tipiskas strutainas rinosinozes pazīmes, vidusmēra var konstatēt augšējo deguna eju, deguna gļotādu.

Veiciet endoskopiju, pārbaudot deguna iekšējās virsmas stāvokli dažādos leņķos un palielinot. Endoskopija ļauj noteikt polipus, adenoīdus, audzējus, izmainīto gļotādu struktūru.

Diaphonoscopy tiek veikta, lai pārbaudītu deguna un paranasālās sinusas. Metode ir balstīta uz citu joslas platumu, slimajām sienām ir mazāka iespēja pārraidīt gaismu. Ultraskaņas tiek izmantotas, lai diagnosticētu iekaisumu un cistas augšējo un priekšējo deguna blakusdobumu. Radiogrāfija tiek veikta naza-zoda projekcijā, noskaidro frontālās un spenoidālās deguna blakusdobumu stāvokli.

Datorizētā tomogrāfija ir atzīta par informatīvāko pētījumu paranas zarnām, un to sauc par "zelta standartu". Metode nosaka patoloģisko izmaiņu veidu un izplatību, atklāj deguna un deguna blakusdobumu dobuma strukturālās iezīmes. Datorizētā tomogrāfija vizualizē struktūras, kas nav atklātas ar rentgenstaru palīdzību.

Diagnostiskā punkcija un sensācija tiek veikta, lai noteiktu iekaisuma sinusa satura, dabisko caurumu caurlaidības apjomu un raksturu. Tiek veikta bakterioloģiskā izmeklēšana, lai noteiktu patogēna jutību pret antibiotikām.

Slimības ārstēšana

Akūta rinosinozīta ārstēšana lielā mērā būs atkarīga no slimības formām. Antibiotiku terapija ir paredzēta baktēriju noteikšanai, ja iekaisuma procesa vīrusu etioloģijas gadījumā antibiotikas būs kļūda.

Kā ārstēt katarālās formas patoloģiju? Katarrāta rinosinozīta simptomi tiek novērsti ar pretvīrusu un antihistamīna preparātiem. Smagiem un ūdeņainiem izdalījumiem ieteicams lietot deguna vazodilatatora pilienus. Ir noteikti stiprinoši un imūnmodulējoši līdzekļi, vitamīni un minerālvielas. Pacientam būs jānomazgā deguna dobums ar sāls šķīdumiem un jāizmanto vairāk karstu šķidrumu, bet katarrāls rinosinozīts ir labi izārstēts ar tautas līdzekļiem.

Vaskodilatoru lietošana palīdzēs samazināt pietūkumu un atbrīvot dabiskos kanālus. Nav ieteicams ilgstoši lietot šādas zāles, maksimālā lietošana - ne vairāk kā 10 dienas. Zāles var aizstāt ar ārstējošā ārsta ieteikumu.

Vietējai ārstēšanai deguna dobumu mazgā ar antiseptiskiem šķīdumiem, pretvīrusu līdzekļiem un sāls šķīdumiem. Mucolytics un sekrēcijas līdzekļu pieņemšana atjaunos dabisko līdzsvaru starp gļotu ražošanu un tās izņemšanu no deguna dobuma.

Ja nepieciešams, tiek parakstīti pretdrudža un pretsāpju līdzekļi. Lai paātrinātu dzīšanas procesu, tiek noteikti imūnmodulatori.

Iekaisušo sinusu punkcija tiek veikta kā diagnostikas un terapijas pasākumi. Procedūra paātrina patogēna satura evakuāciju, pēc kuras ir jāveic antibakteriāla un antiseptiska ārstēšana.

Frontālā sinusīta vai etmoidīta diagnozes gadījumā tiek izmantots katetru aparatūras mazgāšana. Zonde tiek ievietota paranasālās sinusa zarnās, un strūkla tiek izmazgāta ar antiseptiska šķīduma spiedienu. Pēc rūpīgas skalošanas zāles tiek ievadītas deguna blakusdobumos.

Kā alternatīvu punkcijai var izmantot nefunkcionālu apstrādes metodi, izmantojot YMIK katetru. Procedūru veic vietējā anestēzijā, deguna kanāla apakšējā daļā ievieto katetru un izveido vakuumu. Tad ar šļirces palīdzību iesūc strūklu. Lai ārstētu strutainu rinosinozītu, būs nepieciešamas 3-6 procedūras.

Palielinot polipus, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Pašlaik, izmantojot endoskopisko aprīkojumu, polipi tiek noņemti endonāli, bez iegriezumiem. Endoskopiskā ķirurģija tiek veikta ar milimetru precizitāti un minimāli bojā veselus audus. Noņemot polipus deguna dobumā, ķirurgs var izlabot izliektu deguna starpsienu un atbrīvot sinusa fistulu. Pēcoperācijas periodā ir jāievēro deguna higiēna, karstu ēdienu izpūšana un norīšana ir aizliegta. Iecelta deguna skalošana ar medicīniskiem risinājumiem, lietojot antihistamīnus, hormonālus aerosolus.

Tautas medicīna

Kā papildinājumu ārstēšanai rinosinusīts var izmantot tautas receptes. Deguna pilienus var iegūt, sajaucot augu eļļu ar 20% propolisa tinktūru ar attiecību 1: 1. Pilienu vienu pilienu katrā nāsī. Kalanchoe sulu, smiltsērkšķu eļļu izmanto arī pret saaukstēšanos.

Akūta rinosinozīta profilakse ir savlaicīga un atbilstoša saaukstēšanās, infekcijas rinīta un ARVI ārstēšana. Nepieciešams izvairīties no hipotermijas un izvairīties no melnrakstiem. Lai nodarbotos ar fizisko slodzi un sacietēšanu, vairāk staigāt svaigā gaisā un aktīvi atpūstos. Nostipriniet imunitāti, regulāri lietojiet minerālu un vitamīnu kompleksus. Ieteicams lietot mitrinātāju sausos klimatiskajos apstākļos un ziemas apkures sezonā. Regulāri skalojiet degunu ar sāls šķīdumiem, īpaši gripas epidēmijas laikā.

Akūts rinosinīts

. vai: Akūts sinusīts, akūts sinusīts

Akūtas rinosinozes simptomi

  • Deguna sastrēgumi.
  • Viskoza bieza izvadīšana no deguna baltā, dzeltenā, zaļā, brūnganā krāsā.
  • Galvassāpes
  • Sejas sāpes vai smaguma sajūta, visbiežāk vaigu vai pieres jomā, var būt vienpusēja, palielinot galvu uz priekšu.
  • Palielināta ķermeņa temperatūra.
  • Gļotas nokļūšana rīkles aizmugurē.
  • Samazināta smaržas izjūta.
  • Nasty balss.

Dažādiem tipiskiem simptomiem raksturīgas dažādas akūtas rinosinozes formas:

  • akūta sinusīta (žokļu iekaisums), vaigās (vai vienā vaigā) ir sāpes un smagums, ko pastiprina galvas noliekšana;
  • akūtā frontālā sinusīta gadījumā (frontālās deguna blakusdobumu iekaisums) priekšējā reģionā ir sāpes un smagums, ko pastiprina galvas nolaišana;
  • akūta etmoidīta (etmoido zarnu iekaisums) ir deguna;
  • akūtu sphenoidītu (sphenoid sinusu iekaisumu) raksturo pastāvīga blāvi galvassāpes.

Veidlapas

Lokalizācija atšķir:

  • akūts žokļa iekaisums (sinusīts) - augšdelma (žokļu) sinusa iekaisums;
  • akūts frontālais (frontālais) sinusīts (frontālais sinusīts) - frontālās deguna blakusdobumu iekaisums;
  • akūts etmoidais sinusīts (ethmoiditis) - etmoido zarnu iekaisums;
  • akūts sphenoid sinusīts (sphenoiditis) - sphenoid sinusus iekaisums.

Bieži iekaisuma procesā tiek iesaistīti dažādi paranasālie sinusējumi:

  • akūtas hemoroīdi (žultspūšļa un etmoido zarnu iekaisums);
  • akūta hemisinusitis (visu sinusa iekaisums vienā pusē);
  • akūts polisinusīts (vairāku dažādu deguna blakusdobumu iekaisums no dažādām pusēm, piemēram, labais augšējais gredzens, pa kreisi maxillary un frontāls);
  • akūts pansinusīts (paranasālās sinusa iekaisums).

Visi akūtā rinosinozīta veidi var būt vienpusēji (iekaisums deguna blakusdobumu vienā pusē) vai divpusēji (iekaisums abās pusēs).

Atkarībā no iekaisuma pakāpes, tiek izdalīts pirmais un otrais slimības posms.

  • Pirmais posms ir akūts katarālais rinosinīts.
    • Aukstumā deguna dobuma iekaisums nonāk slimības 2-3 dienā paranasālajā deguna blakusdobumā, kas izpaužas kā gļotādas tūska tajās.
    • Klīniski parasti katarrāls rinosinozīts neatšķiras no aukstuma (deguna sastrēgumi, deguna izdalīšanās no deguna, dažreiz ir neliels smagums degunā vai sejā).
    • Šis posms var beigties ar atveseļošanos vai doties uz otro posmu.
  • Otrais posms ir akūta strutaina rinosinoze. Bakteriālais iekaisums deguna blakusdobumos un gļotādas pietūkums fistulu apgabalā (caurumi, kas savieno sinusa dobumu ar deguna dobumu) izraisa strupceļa uzkrāšanos paranasālajā deguna blakusdobumā, kas izpaužas kā vispārējās veselības pasliktināšanās, drudzis, galvassāpes vai sejas sāpes.

Atšķiras pēc smaguma pakāpes:
  • viegla forma - ķermeņa temperatūra nepārsniedz 37,5 o С, simptomi ir vidēji izteikti, vispārējais stāvoklis ir apmierinošs; uz paranasālās sinusa radiogrāfijas šķidruma līmenis nav;
  • mērena forma - ķermeņa temperatūra virs 37,5 o С, sāpes, nospiežot uz vaigiem un pieres, galvassāpes, sāpes var dot zobiem, ausis, vispārējās labklājības pasliktināšanās; uz paranasālās sinusa radiogrāfijas - pilnīga tumšuma vai šķidruma līmeņa, bez komplikācijām;
  • smaga forma - ķermeņa temperatūra virs 38 o С, smaga sāpes palpācijas laikā sinusa projekcijā, vaigu vai acu zonas pietūkums (reaktīvās parādības), galvassāpes, smaga vājums; uz paranasālās sinusa radiogrāfijas - pilnīgs tumšuma vai šķidruma līmenis; komplikāciju vai aizdomas par tām.

Iemesli

  • Akūts rinosinozīts parasti attīstās, kad bakteriāla infekcija ir saistīta ar ARVI. Prognozēšanas faktori ir šādi:
    • deguna anatomiskās īpašības, kas kavē brīvu deguna blakusdobumu tīrīšanu (piemēram, deguna starpsienas izliekums uc);
    • samazināta imunitāte;
    • hronisku slimību klātbūtne (samazināt kopējo ķermeņa pretestību);
    • alerģiju klātbūtne.
  • Pēc zobārstniecības procedūras var attīstīties akūts sinusīts, jo augšējā zarnu sirds apakšējā siena robežojas ar augšējo zobu protezēšanu. Šādu sinusītu sauc par odontogēnu.

Ārsts ENT (otolaringologs) palīdzēs slimības ārstēšanā

Diagnostika

  • Slimības sūdzību un anamnēzes analīze: vai pacientam ir deguna sastrēgumi, bieza deguna izdalīšanās, galvassāpes vai sejas sāpes, kas pasliktinās, kad galva ir pagriezta uz priekšu, deguna, paaugstināta ķermeņa temperatūra; cik ilgi sūdzības ir iesniegtas; vai pirms šīm sūdzībām bija aukstuma epizode, iesnas; vai pacientu pēdējo dienu laikā ārstēja zobārsts.
  • Vispārējs pārbaudījums: vaigu un pieres sajūta un pieskaršanās var būt sāpīga. Pietūkums vaigu vai acu zonā norāda uz smagu sinusītu un ir indikācija hospitalizācijai.
  • Deguna (rinoskopija) pārbaude: deguna gļotāda ir sarkana, pietūkuša, deguna gļotādās gļotādas vai strutainas noplūdes.
  • Deguna endoskopiskā izmeklēšana ļauj detalizētāk izpētīt atsevišķas jomas, dažos gadījumos tas palīdz veikt diagnozi, neizmantojot rentgenstaru.
    • Līdz ar to stresa noteikšana vidējā deguna caurulē norāda uz strutainu sinusītu (žokļa sinusa iekaisumu), frontālās sinusītu (frontālās sinusa iekaisumu) vai priekšējo etmoidītu (ethmoid sinusa priekšējo šūnu iekaisumu); augšējā deguna ejā - uz muguras etmoidīta (etmoido sinusa aizmugurējo šūnu iekaisums) vai sphenoiditis (sēnīšu deguna iekaisums).
  • Radiogrāfiskais pētījums: ļauj novērtēt patoloģiskā procesa klātbūtni žokļa un frontālās sinusos (kas izpaužas kā tumšāks atbilstošajā sinusā uz rentgena). Daudzos gadījumos tumšuma veidā katarālijas sinusīts var atšķirties no strutainiem (kad strutainu nosaka šķidruma līmenis). Vairumā gadījumu ir grūti novērtēt etmoido un spenoido sinusa stāvokli rentgena staros.
  • Bieži vien, saskaņā ar rentgenstaru datiem, nav iespējams noteikt, kāpēc sinuss ir tumšāks, īpaši, ja klīniskais attēls ir apšaubāms. Šādos gadījumos tiek izmantota augšstilba sinusa diagnostiskā punkcija: plānā adata ar vietējo anestēziju tiek izspiesta deguna augšdelma sinusa siena vietā, kur tā ir plānākā. Tad, izmantojot šļirci, velciet sinusa saturu. Saņemot strupceļu, sinuss tiek nomazgāts un tajā tiek ievadīta zāļu viela.
  • Reizēm kā rentgenstaru izmeklēšanas alternatīvu tiek izmantotas paranasālās sinusa ultraskaņas.
  • Lai apstiprinātu akūtās sphenoidīta diagnozi šaubīgos gadījumos, tiek veikta CT (datorizētā tomogrāfija) paranasālās sinusa.
  • Pēc sinusa satura saņemšanas (punkcijas vai YAMIK procedūras rezultātā - vakuuma sūknēšana no strūklas no deguna blakusdobumu) ir iespējams sēt, lai noteiktu infekcijas izraisītāju un jutīgumu pret antibiotikām. Šī informācija var būt noderīga, ja noteiktā ārstēšana ir neefektīva vairākas dienas vai atkārtota (atkārtota) sinusīta ārstēšanai.

Akūta rinosinozīta ārstēšana

Komplikācijas un sekas

Ar novēlotu un nepietiekamu ārstēšanu ir iespējams:

  • pārejas process hroniskā formā;
  • iekaisuma pāreja uz sejas mīkstajiem audiem;
  • iekaisuma izplatīšanās elpceļos - bronhos (bronhīts) un plaušās (pneimonija), kā arī ausīs (vidusauss iekaisums);
  • orbitālās (acu) komplikācijas: strutainais process attiecas uz orbītas audiem, kas noved pie tā strutaina iekaisuma, čūlu veidošanās tajā. Var izraisīt neatgriezenisku redzes zudumu;
  • intrakraniālas komplikācijas: smadzeņu abscess (dobums piepildīts ar strūklu), meningīts (meningītu iekaisums), osteomielīts (galvaskausa iekaisums), encefalīts (smadzeņu audu iekaisums);
  • dobuma sinusa tromboze (dobumi, kuros savākti venozās asinis). Tajā pašā laikā vērojamas smagas galvassāpes, exophthalmos (izvirzītas acis), krampji, koma (apziņas trūkums) un citi smagi nervu sistēmas traucējumi;
  • sepse - infekcijas izplatīšanās visā organismā caur asinsriti;
  • nāves risks.

Akūta rinosinozīta profilakse

  • Saaukstēšanās novēršana:
    • izvairīties no hipotermijas, iegrimes;
    • veselīgs dzīvesveids (pastaigas svaigā gaisā, fiziskā aktivitāte uc);
    • sporta spēles;
    • sacietēšana.
  • Savlaicīga un adekvāta ARVI un infekciozā rinīta (rinīta) ārstēšana
  • Augšējā žokļa zobu slimību savlaicīga ārstēšana, regulāra zobārsta pārbaude.

Pēc izvēles

Okolonosovy sinusas - gaisa dobums galvaskausa kaulos, izklāta ar gļotādu un sazinās ar deguna dobumu ar mazu caurumu palīdzību - fistulas.

Tiek izdalīti sekojoši pāri (labajā un kreisajā pusē) no paranasālās sinusa.

  • žokļu (žokļu) želeja - atrodas augšstilba kaulos. To priekšējā siena atbilst vaiga augšējai daļai;
  • frontāla (frontāla) - atrodas priekšējā kaulā, pieres centrālajā daļā virs deguna tilta;
  • režģis (ethmoid) - sastāv no atsevišķām, savienotām viena ar otru gaisa šūnām, kas ir sadalītas priekšējās režģa un aizmugures režģa šūnās, kas atrodas deguna dziļumā;
  • ķīļveida (sphenoīds) - atrodas sphenoidā kaulā, visdziļākās paranasālās zarnas, to aizmugurējā siena robežojas ar galvaskausa dobumu un smadzenēm.
  • Avoti

Otolaringoloģija. Valsts vadība. V.T. Palchun, 2008
Klīniskā rinoloģija. G.Z. Piskunovs, S.Z. Piskunov. MIA, 2006

Ko darīt ar akūtu rinosinozītu?

  • Izvēlieties piemērotu ENT ārstu (otolaringologs)
  • Pārbaudes
  • Griezieties pie ārsta
  • Ievērojiet visus ieteikumus

Akūts un hronisks rinosinozīts - cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Lai nespētu brīvi elpot, galvassāpes, deguna izdalīšanās, jāārstē ENT ārsts. Uzsākta slimība izraisa nopietnas komplikācijas. Kāpēc rodas rinosinozīts, kādi ir simptomi? Ir lietderīgi iepazīties ar dažādu slimību veidu, diagnostikas metožu, ārstēšanas metožu ar narkotikām, ķirurģijas, tautas aizsardzības līdzekļiem īpatnībām.

Kas ir rinosinusīts

Deguna iekaisuma procesi deguna dobuma gļotādās un paranasālās deguna blakusdobumos izraisa infekcijas, ko izraisa baktērijas, sēnītes, vīrusi. Rinosinozīts bieži sākas ar akūtu formu. Ar slimības attīstību:

  • infekcijas rezultātā, sekrēcija palielinās, asinsvadu caurlaidība;
  • deguna dobuma gļotādas un deguna blakusdobumu uzbriest un sabiezē;
  • fistulas starp tām pārklājas, veidojot slēgtu telpu;
  • notiek strutaina eksudāta gļotādas uzkrāšanās;
  • ir smagi un nepatīkami simptomi.

Pacientam, jūtot slimības pazīmes, jākonsultējas ar ārstu. Akūta forma slimība ilgst līdz mēnesim. Neapstrādāts rinosinozīts ir bīstams pārejai uz hronisku stadiju, šādu komplikāciju rašanos:

  • bronhiālā astma;
  • redzes nervu bojājumi - redzes traucējumi;
  • sejas mīksto audu abscess;
  • strutains vidusauss iekaisums;
  • nervu sistēmas bojājumi;
  • smadzeņu abscess;
  • plaušu infekcija;
  • strutaina orbītu iekaisumi;
  • dobuma sinusa tromboze;
  • sepse - infekcija caur asinsriti;
  • meningīts;
  • nāves risks.

Rinosinozes cēloņi

Iekaisuma procesa parādīšanās paranasālās sinusās izraisa daudzas slimības. Slimības attīstības cēloņi izraisa dažādu etioloģiju faktorus. Slimības parādīšanās iemesli ir šādi:

  • ilgtermiņa zāles;
  • deguna konstrukciju defekti - iegūti, iedzimti;
  • iedzimti faktori;
  • tas ir ieradums pūšot degunu, lai uzreiz tīrītu abas nāsis;
  • deguna starpsienas izliekums;
  • sinusa fistulas trauksmes pārkāpums;
  • imunitātes vājināšanās;
  • traumas.

Slimības cēloņi ir:

  • pieaugušajiem, deguna polipoze;
  • bērniem - adenoidīts;
  • tuvējo orgānu patoloģija;
  • alerģisks rinīts;
  • bronhiālā astma;
  • imūndeficīta stāvokļi;
  • endokrīnās slimības;
  • sēnīšu infekcijas, ko izraisa Candida ģints patogēni, Aspergillus, pelējuma sēnītes;
  • baktēriju patoloģijas, ko izraisījuši stafilokoki, streptokoki, zarnu, hemofīlijas, pirocianskābi;
  • slimības, kas saistītas ar vīrusu mikroorganismu - gripas, adenovīrusa, parainfluenza - darbību.

Rinosinozes simptomi

Slimība var attīstīties dažādos veidos, no kuriem katram ir savi simptomi. Ir simptomi, kas raksturīgi visu veidu slimībām. Ar rinosinusīta parādīšanos novēro:

  • deguna sastrēgumi;
  • gļotādu pietūkums;
  • grūtības deguna elpošana;
  • auss sastrēgumi;
  • dzirdes traucējumi;
  • smaržas zudums;
  • lacrimācija;
  • nasālisms;
  • šķaudīšana;
  • problēmas ar garšu;
  • gļotādas noplūde ar strupu;
  • zobu sāpes

Slimība izraisa ķermeņa intoksikāciju, kurai ir sekojoši simptomi:

  • smagas galvassāpes, kas atrodas tuvu deguna blakusdobumiem;
  • temperatūra pārsniedz 39 grādus;
  • vājums;
  • nespēks;
  • iesnas;
  • apetītes zudums;
  • reibonis;
  • iekaisis kakls;
  • uzbudināmība;
  • miega traucējumi;
  • sirds sirdsklauves;
  • palielināts nogurums.

Rinosinozes veidi

Medicīnā ir ierasts klasificēt slimības. Tas palīdz diagnosticēt, pareizi izrakstīt ārstēšanu, izvēlēties zāles. Rhinosinusitis tiek sistematizēts atbilstoši vairākiem parametriem. Slimību veidi pēc etioloģijas:

pseudomonas zarnu bacillus

iet akūtā formā

Candida ģints sēnes, t

vairāki mikroorganismi iebrūk šūnā

sākas ar bakteriālu infekciju,

citas sugas

Iekaisuma slimība tiek klasificēta pēc vairākiem parametriem. Pēc plūsmas rakstura tiek izdalīta akūta, hroniska, atkārtota forma. Lokalizācijas process ir vienvirziena, divvirzienu. Slimības gaita ir ļoti atšķirīga - viegla, mērena, smaga. Klasificējiet slimības veidus bojājuma vietā:

  • maxillary - antritis;
  • tiek ietekmētas etmoido zarnu etmoidālās šķelšanās - etmoidīts;
  • frontālās skartās frontālās zonas - frontāla;
  • sphenoidālās - sphenoid sinusus iekaisušas - sphenoiditis.

Sharp

Slimība šajā formā sākas ātri, nepieciešama neatliekama ārstēšana ar ārstu. Slimības progresēšana pacientam notiek nedēļas laikā. Akūts rinosinozīts ir raksturīgs klīnisks attēls:

  • intoksikācija - drudzis, spiediens ausīs, vājuma sajūta, vājums, drudzis;
  • samazināta smaržas izjūta;
  • sejas pietūkums;
  • paroksismālas galvassāpes;
  • nasālisms;
  • elpas trūkums;
  • slikta elpa;
  • deguna sastrēgumi;
  • gļotādas izvadīšana;
  • diskomforta sajūta, sinusa saspiešana.

Ja nedēļas laikā simptomi nav mainījušies, bakteriālas infekcijas iekļaušana nav izslēgta. Šis stāvoklis prasa hospitalizāciju, antibakteriālu terapiju. Tas palīdzēs izvairīties no slimības attīstības hroniskā formā, nopietnu komplikāciju parādīšanās. Akūto iekaisuma procesu rašanās izraisošie faktori sinusos ir:

  • nenormāla vai nepilnīga sinusīta ārstēšana;
  • gļotādu izdalīšanās pārkāpumi;
  • deguna starpsienas izliekums.

Hronisks

Ja akūta rinosinoze nav pilnībā izārstēta, tā izraisa hroniskas patoloģijas attīstību. Slimība var ilgt līdz sešiem mēnešiem. Provokatīvie faktori šāda veida patoloģijas parādīšanā ir šādi:

  • alerģiskas reakcijas;
  • smaga intoksikācija;
  • sejas traumas;
  • smēķēšana;
  • pastāvīga putekļainā, piesārņotā gaisa ieelpošana;
  • iegūti iedzimtas deguna galvassāpes.

Hronisku rinosinozītu raksturo vieglu simptomu klātbūtne. Šāda veida slimība ir bīstama komplikāciju attīstība. Fistulas sašaurināšanās starp sinusu un degunu tūskas rezultātā samazina skābekļa plūsmu, kas palielina iekaisuma procesu. Šāda slimības klīniskā aina ir šāda:

  • vāja smarža;
  • dzirdes traucējumi;
  • pastāvīga deguna sastrēgumi;
  • temperatūras trūkums;
  • deguna balsis;
  • elpas trūkums;
  • gļotādas izdalījumi ar gļotādām;
  • deguna blakusdobumu pietūkums;
  • kairinājums;
  • vājums

Polipo

Paranasālās sinusa iekaisums izraisa gļotādu augšanu. Hronisks polipozes rinosinozīts attīstās pret imūnglobulīna G koncentrācijas samazināšanos. Agresīvo ķīmisko vielu, alergēnu, vīrusu un iedzimtas predispozīcijas iedarbība uz alerģiju ir provocējoši faktori. Slimības attīstība notiek saskaņā ar šo shēmu:

  • rodas gļotādu pietūkums;
  • sienas sabiezē, aug;
  • veidojas aizaugumi - polipi;
  • deguna blakusdobumu stagnācija.

Slimība ir bīstama tās komplikācijām - meningīts, acs ābolu bojājums. Nepieciešama ķirurģiska ārstēšana - polipu noņemšana. Klīnisko attēlu raksturo simptomi:

  • deguna sastrēgumi;
  • sajūta ārējā ķermenī;
  • garšas, smaržas zaudēšana vai samazināšana;
  • grūtības rīšana - braukšanas formā;
  • miega traucējumi;
  • tahikardija;
  • auss sastrēgumi;
  • hronisks nogurums;
  • sāpes galvā, sinusa zona.

Purulent

Šīs sugas rinosinozītam ir bakteriāls raksturs. Bieži ievainojumu dēļ rodas patogēno mikroorganismu aktivizēšana uz deguna gļotādām un deguna blakusdobumiem. Slimība ir bīstama ar dzīvībai bīstamām komplikācijām - abscesiem, orbītu empēmijai, smadzenēm, meningītam, nepieciešama stacionārā ārstēšana. Klīniskie simptomi šajā patoloģijā ir izteikti:

  • strutaina deguna izdalīšanās;
  • drudzis;
  • zobu sāpes, galvassāpes;
  • sejas pietūkums sinusa bojājuma vietā;
  • miega traucējumi;
  • apetītes trūkums;
  • vājums;
  • sāpes locītavās;
  • muskuļu sāpes;
  • augsts drudzis

Alerģija

Alergēnu ietekmēšana kļūst par provocējošiem faktoriem šāda veida slimību attīstībai. Tie var būt pārtika, zāles, augi, putekļi, sēnīšu sporas, dzīvnieku blaugznas. Alerģiskajam rinosinozītam ir nepieciešams izslēgt kairinātājus, kas izraisa slimības, lietojot antihistamīna zāles. Slimība atšķiras ar klīniskiem simptomiem:

  • acs ābola apsārtums;
  • bagātīgs caurspīdīgs eksudāts no deguna;
  • lacrimācija;
  • niezi nieze;
  • uzbudināmība;
  • nespēks;
  • galvassāpes;
  • miegainība;
  • šķaudīšana

Catarrhal

Slimību, kas turpinās bez strutainas noplūdes, sauc arī par vīrusu rinītu. Katarāla rinosinozītu izceļ ar bagātīgu un skaidru gļotādu eksudātu. Slimība izraisa:

  • augšējo elpceļu sēnīšu, vīrusu infekcijas;
  • audzēji, polipi deguna dobumā;
  • imunitātes vājināšanās;
  • deguna starpsienas izliekums;
  • hipotermija;
  • zobu infekcijas;
  • alerģijas.

Iekaisuma process ir bīstamas komplikācijas, prasa savlaicīgu ārstēšanu, lai tos izslēgtu. Slimībai ir klīnisks attēls:

  • augsta temperatūra;
  • vairāku deguna blakusdobumu pietūkums;
  • deguna sastrēgumi;
  • acs konjunktīvas iekaisums;
  • smaržas zudums;
  • sausa degšana degunā;
  • hipotermija;
  • galvassāpes;
  • pietūkums;
  • plaša asarošana;
  • miega trūkums.

Vasomotors

Ja tiek pārkāpti paranasālie deguna blakusdobumi un asinsvadu tonusu deguna dobums, rodas gļotādu pietūkums. Vasomotoriskais rinosinozīts sākas ar saaukstēšanos, ARVI. Tie izraisa slimības attīstību:

  • bieža deguna pilienu lietošana;
  • stresa situācijas;
  • hormonālās izmaiņas;
  • smēķēšana;
  • gaisa temperatūra krītas;
  • hipotermija;
  • alkohola lietošana;
  • hroniskas kuņģa slimības;
  • deguna anatomiskā patoloģija;
  • traumas.

Pēkšņa asinsvadu paplašināšanās izraisa tūsku, bet slimības klīnisko priekšstatu raksturo pastāvīga deguna sastrēgumi, ūdeņainas gļotādas sekrēcijas, pārejošas līdz zaļam eksudātam slimības progresēšanas laikā. Ir novēroti simptomi:

  • deguna balsis;
  • šķaudīšana;
  • lacrimācija;
  • elpas trūkums;
  • samazināta smaržas izjūta;
  • galvassāpes;
  • apetītes trūkums;
  • miega traucējumi;
  • temperatūras pieaugums.

Diagnostika

Slimības simptomu rašanās gadījumā nav iespējams iesaistīties pašapstrādē, nepieciešams vērsties pie speciālistiem. Otolaringologs sāk diagnozi, intervējot pacientu. Vizītes laikā:

  • novērtē pacienta vispārējo stāvokli;
  • sūdzības tiek izskatītas;
  • simptomi tiek precizēti;
  • vaigu kaulu un pieres palpācija tiek veikta, lai noteiktu sāpju zonu, lai noteiktu traucējumus deguna dobumā.

Lai noskaidrotu diagnozi, tika veikti instrumentālie pētījumi:

  • Rhinoscopy - deguna eju gļotādu izpēte;
  • endoskopija - detalizēti tiek atklāts anatomijas pārkāpums, pētītas atsevišķas sekcijas;
  • Tiek veikta rentgenogrāfija - frontālās un sphenoidālās sinusa pārbaude;
  • datorizētā tomogrāfija - atklāja deguna anatomiskās struktūras iezīmi;
  • Noteikts ultraskaņas diagnosticēts frontālās sinusa iekaisums, cistas, polipi;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana - konstatēti audzēji, iekaisums.

Laboratorijas testi palīdz noteikt diagnozi ar augstu precizitāti. Norādītais ENT ārsts ir:

  • deguna blakusdobumu satura diagnostikas punkcija;
  • eosofilu uztriepes;
  • sinusa eksudāta mikrobioloģiskā izpēte, deguna gļotādas izvadīšana, lai konstatētu rinosinozīta izraisītāju, nosakot tā jutību pret antibiotikām;
  • asins analīzes.

Rinosinozīta ārstēšana

Slimības kompleksajā terapijā ārsti izraksta zāles vietējai lietošanai un iekšķīgai lietošanai, sinusa mazgāšanai, fizioterapijai. Rinosinozīta ārstēšanai ir nepieciešama vairāku problēmu risināšana:

  • novērst iekaisuma procesa cēloni;
  • novērst fokusu;
  • mazina sāpīgus simptomus;
  • atjaunot organisma aizsargspējas.

Šajā spēlē svarīga loma ir antibakteriāliem līdzekļiem. Atkarībā no identificētā patogēna ir parakstītas antibiotikas - cefalosporīni, tetraciklīni, makrolīdi. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts. Vietējai lietošanai tiek izmantoti antibakteriālie aerosoli - Isofra, Polydex. Ja rinosinozi bieži lieto antibiotikas tablešu, injekciju, suspensiju veidā bērniem:

  • Klaritromicīns;
  • Augmentin;
  • Azitromicīns;
  • Amoksicilīns.

Slimības ārstēšanas kurss ietver:

  • iekaisuma mazināšanai - kortikosteroīdu hidroortisons, antihistamīns Loratadīns;
  • lai palielinātu aizsardzības spēkus - imūnmodulatorus - Ismigen, Imunorix, Immunal, lai stiprinātu vietējo imunitāti - IRS-19;
  • sāpju mazināšanai, temperatūras samazināšanai - paracetamols, Ibuprofēns;
  • kombinētās vietējās iedarbības aerosoli - Rinofluimucil, Vibracil.

Lai noņemtu viņu deguna blakusdobumu patogēno saturu, otolaringologi iesaka:

  • mukolītiskie līdzekļi, kas atvieglo krēpu atšķaidīšanu, tā normālā aizplūšana - Sinupret, ACC;
  • Aquamaris mitrinošs aerosols;
  • vazokonstriktors, dekongestanti pilienu veidā - Rinonorm, Tizin, Nazivin;
  • mazgāšanas risinājumi - Miramistin, hlorheksidīns, Furacilin.

Rhinosinusitis bērniem, ja slimība nav progresīvā formā, mēģiniet ārstēt bez antibiotiku lietošanas. Ārsti izraksta antiseptiskus pilienus Protargol, Bioparoks, inhalatoru inhalācijas, izmantojot minerālūdeni "Borjomi". Kombinēta terapija bērniem un pieaugušajiem ietver:

  • noskalot deguna deguna blakusdobumu ar jūras sāls šķīdumu, garšaugu novārījumu, sāls šķīdumu;
  • fizioterapija - elektroforēze, UHF, diadinamiskās strāvas;
  • lāzera ārstēšana;
  • imunitātes stiprināšana;
  • zobu sanitārija;
  • tradicionālās medicīnas receptes.

Tautas medicīna

Lietošana dabisko augu aizsardzības līdzekļu ārstēšanai jāvienojas ar ārstu. Tradicionālās medicīnas receptes ir kompleksa terapijas papildinājums, bet tās neaizstāj. Populāri aizsardzības līdzekļi rinosinusīta ārstēšanai:

  • nasopharynx mazgāšana ar atšķaidītu un sālītu citrona sulu, biešu, salvijas novārījumu - tējkaroti garšaugu uz glāzi verdoša ūdens;
  • šķidrā medus, sīpolu sulas un kartupeļu vienādu daļu sastāva iepildīšana degunā;
  • Lai izvairītos no iekaisuma izplatīšanās, ārsts ir stingri noteicis deguna starpsienas sildīšanu ar karstu sāli linu maisiņā.

Tradicionālie dziednieki iesaka ārstēt rinosinusītu:

  • Lai veiktu kompreses, ievadīšanu degunā, ieelpojot ar garšaugu novārījumu - divas karotes uz pusi litra verdoša ūdens. Kolekcijā ietilpst vienādas eikalipta, salvijas, baldriāna, kliņģerītes, kumelītes daļas.
  • Katrā deguna ejā katru dienu iepiliniet 2 pilienus Kalanchoe sulas.
  • Trīs stundas trīs reizes dienā turunda ar siltu maisījumu, kas sastāv no vienādām augu eļļas daļām, cepamā soda, medus.
  • Ņemiet no rīta tukšā dūšā pusotru tējkaroti trīs citronu sulas maisījuma ar rīvētu mārrutku sakni.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ja konservatīva rinosinozīta ārstēšana nav devusi rezultātus, komplikāciju iespējamība ir augsta, ārsti izraksta operāciju, ir vairākas ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Viens no tiem ir sinusa punkcija, kurā:

  • adata tiek caurdurta augšējā kaula kaula plānākajā vietā;
  • pūķis tiek noņemts ar sinusa telpas mazgāšanas metodi ar antiseptiskiem līdzekļiem;
  • injicējamas narkotikas.

Alternatīva punkcijas metode ir YAMIK katetra izmantošana. Lai pilnveidotu rinosinozītu, nepieciešams veikt vairākas procedūras. Sesijas izpildes laikā:

  • deguns ievieto katetru ar diviem gumijas baloniem;
  • tie uzbriest un nosedz deguna dobumu;
  • strutainu saturu noņem ar šļirci;
  • caur katetru kalpo antiseptisks līdzeklis mazgāšanai, injicētas zāles.

Slimības ķirurģiska ārstēšana ietver šādas metodes:

  • Sinusotomija - sejas kaula daļas izņemšana pēc tās sadalīšanas metodes. To raksturo ilgstoša rehabilitācija, daudzas kontrindikācijas.
  • Polipu endoskopiskā noņemšana. Instruments tiek ievietots deguna ejā, nerada kaitējumu veseliem audiem, samazina rinosinozīta atkārtotas attīstības risku.

Neinvazīvā kakla apstrādes metode tiek veikta atsevišķi katrai nāsīm. Procedūras iezīmes:

  • šļirce tiek ievietota vienā deguna ejā un otrā tiek ievietota sūkšanas šļūtene;
  • zem spiediena tiek ievadīts sāls šķīdums vai antiseptisks līdzeklis;
  • šķidrums šķērso visus sinusus sinusa iekšpusē;
  • ar tādu pašu ātrumu saturs tiek izsūknēts;
  • pacientam ārstēšanas laikā, tā, lai tas netiktu aizrīšanās, pastāvīgi saka "dzeguze" - glossim jābūt atvērtam.