Kā saprast antibiotiku azalīdu?

Dažas antibiotikas raksta "antibiotiku-azalīdu". Kā to saprast un kāpēc šī informācija ir norādīta uz iepakojuma? Kādas antibiotikas ir saistītas ar azalīdiem?

Azalīdi ir antibiotikas, eritromicīna atvasinājumi, kas ir makrocikliska struktūra, kas sastāv no piecpadsmit locekļu laktona gredzena. Vienkārši runājot, azalīdi ir daļēji sintētiskas antibiotikas ar sarežģītu struktūru, ar plašu antimikrobiālo darbību spektru. Azalīdi tiek uzskatīti par drošākajiem starp antibiotikām.

Antibiotiku makrolīdi un azalīdi, pielietojums

Makrolīdus nav ieteicams kombinēt ar melnā graudu alkaloīdu, karbamazepīna un dažu ar teofilīnu. Ja aknu darbības traucējumi un nieres, lietojot zāles, ir jābūt uzmanīgiem. Dabīgie makrolīdi

Sagatavots no mikroorganismiem. Tiem ir zema toksicitāte, bet baktēriju patogēni ātri attīstās. Visbiežāk blakusparādības ir alerģiskas izsitumi, kas ātri iziet pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Eritromicīns, biežāk nekā citas antibiotikas mūsu bijušajā Padomju Savienībā, ir paredzēts grūtniecēm ar dažādām infekcijas slimībām.

Darbības spektrs ir līdzīgs eritromicīna spektram, bet nedaudz vājāks. Zema toksicitāte, bet vairāk kairinošs. Baktērijas, īpaši stafilokoki, ātri kļūst rezistenti pret oleandomicīnu. Tāpēc to parasti lieto kombinācijā ar citām antibiotikām.

Kombinēts preparāts, kas satur 2 antibiotikas: oleandomicīnu un tetraciklīnu (1: 2). Ņemiet 4-6 reizes dienā 30 minūtes. pirms ēšanas. Parasti ārstēšanas kurss ir 5-14 dienas vai vairāk. Jāatceras, ka tetraciklīni ar smago metālu joniem veido nešķīstošus savienojumus, skatīt tetraciklīna grupas antibiotikas.

  • Oletetrin vāciņi. 250 mg №20.

Jauna antibiotiku grupa. Augsta antibakteriālā aktivitāte un plašs darbības spektrs ir labi uzsūcas, ilgstoši uztur terapeitisko koncentrāciju (tikai 1-2 injekcijas dienā, ārstēšanas kurss ir īsāks, blakusparādības ir mazākas).

Pastāvīgāks kuņģī nekā klaritromicīns. Var izmantot pirms ēšanas ar lielu ūdens daudzumu. Parasti nosaka 2 reizes dienā (12 stundas). Neceļojiet grūtnieces un sievietes, kas baro ar krūti.

  • Rulid cilne. 150 mg №10 (Hoechst Marion Roussel)
  • Oksilāta cilne. 150 mg # 10 (Indija)
  • Renizin cilne. 150mg # 10 ("Lek", Slovēnija).
Midecamicīns

Plaša spektra antimikrobu iedarbība, tostarp saistībā ar hlamīdijām, difterijas un garo klepu patogēniem. Dažos orgānos (piemēram, plaušu audos) un ādai uzkrājas lielās koncentrācijās. Ņem pirms ēšanas. Deva ir izvēlēta individuāli, visbiežāk tiek ņemta 2-3 reizes dienā pirms ēšanas. Ārstēšanas ilgums ir 7-14 dienas. Grūtnieces tiek parakstītas tikai veselības apsvērumu dēļ, laktācijai ir jāpārtrauc laktācija.

  • Macropen pulveris suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai 175 mg / 5 ml 115ml ("KRKA", Slovēnija)
  • Makropen cilne. 400mg №16 ("KRKA", Slovēnija).
Spiramicīns

Veikt 2-3 reizes dienā. Var rasties alerģiskas reakcijas (izsitumi), gremošanas traucējumi (reti slikta dūša, vemšana, caureja). Grūtnieces ir paredzētas veselības apsvērumu dēļ, tāpēc laktācija jāpārtrauc.

  • Rovamicīna cilne. 1,5 miljoni UD numurs 16 (RhonePoulencRorer)
  • Rovamicīna cilne. 3 miljoni 10. vienību skaits (RhonePoulencRorer).

1 pudeles saturs izšķīdināts 4 ml injekciju ūdens, pēc tam atšķaida ar 100 ml 5% glikozes šķīduma. Bērni rovamicīns intravenozas infūzijas veidā nav parakstīti.

  • Rovamicīna pulveris 1,5 ml intravenozas injekcijas šķīduma pagatavošanai Vienības (RhonePoulencRorer).
Josamicīns

Veikt 2 reizes dienā (12 stundas). Lielā koncentrācijā tās uzkrājas dažos orgānos, audos un ādā (2-4 dienas regulāri). No blakusparādībām ir izteikti gremošanas traucējumi, reti - alerģiskas reakcijas. Grūtnieces tiek parakstītas tikai veselības apsvērumu dēļ, laktācijai ir jāpārtrauc laktācija. Tabletes jānorij, nesasmalcinot ar nelielu ūdens daudzumu.

  • Wilprafen cilne. 500 mg # 10 ("Mack", Vācija)
  • Vilprafen suspensija iekšķīgai lietošanai 300mg / 10ml 100ml (bērniem).

Azalīdi nedaudz atšķiras no makrolīdiem ķīmiskās struktūras un pamatīpašību ziņā.

Mazāk nekā eritromicīns ietekmē streptokoku un stafilokoku, bet gramnegatīviem kokiem ir spēcīgāka ietekme. Lietojiet 1 reizi dienā 1 stundu pirms vai 2 stundas pēc ēšanas (slikti uzsūcas no zarnām, īpaši pēc ēšanas). Lietojot zāles, ir slikta dūša, caureja, reti - dzirdes zudums. Antacīdi jālieto ar vismaz 2 stundu intervālu.

  • Sumamed granulas suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai 100 mg / 5 ml 20ml ("Pliva", Horvātija)
  • Sumamed forte granulas suspensiju pagatavošanai perorālai lietošanai 200 mg / 5 ml 20ml ("Pliva", Horvātija)
  • Sumamed vāciņi. 250mg №6 ("Pliva", Horvātija)
  • Cilne Sumamed. 125mg №6 ("Pliva", Horvātija)
  • Cilne Sumamed. 500 mg №3 ("Pliva", Horvātija)
  • Azine cepures. 250mg №6 ("Genom", Indija).

AZITROMICIN FORTE

Tabletes, apvalkotas baltas vai baltas ar dzeltenīgu krāsu toņu, ovālas.

Palīgvielas: kalcija stearāts, cietes 1500, kartupeļu ciete, krospovidons (CL-M kolidons), povidons (polivinilpirolidons), laktoze, talks, mikrokristāliskā celuloze.

Korpusa sastāvs: hipromeloze (hidroksipropilmetilceluloze), makrogols (polietilēna oksīds 4000, polietilēnglikols 4000), titāna dioksīds (titāna dioksīds).

3 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
3 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
6 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
3 gab - polimēru kārbas (1) - kartona iepakojumi.
6 gab - polimēru kārbas (1) - kartona iepakojumi.

Makrolīdu antibiotika ir azalīdu pārstāvis. Tam ir plašs pretmikrobu iedarbības spektrs. Azitromicīna darbības mehānisms ir saistīts ar mikrobu šūnu proteīnu sintēzes nomākšanu. Saistoties ar ribosomu 50S apakšvienību, tā inhibē peptīdu translokāciju translācijas stadijā, inhibē proteīnu sintēzi un palēnina baktēriju augšanu un vairošanos. Darbojas bakteriostatiski. Lielā koncentrācijā ir baktericīda iedarbība.

Tam ir aktivitāte pret vairākiem gram-pozitīviem, gramnegatīviem, anaerobiem, intracelulāriem un citiem mikroorganismiem.

Gram-pozitīvie koki ir jutīgi pret azitromicīnu: Streptococcus pneumoniae (penicilīna jutīgie celmi), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (meticilīnu jutīgie celmi); aerobās gramnegatīvās baktērijas: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; daži anaerobie mikroorganismi: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; kā arī Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganismi ar iegūto rezistenci pret azitromicīnu: aerobiskie gram-pozitīvie mikroorganismi -Streptococcus pneumoniae (penicilīnu rezistenti celmi un celmi ar vidējo jutību pret penicilīnu).

Dabiski rezistenti mikroorganismi: aerobiskie gram-pozitīvie mikroorganismi - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (meticilīnu rezistenti celmi), anaerobie mikroorganismi - Bacteroides fragilis.

Aprakstīti krusteniskās rezistences gadījumi starp Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beta-hemolītisko streptokoku grupu A, Enterococcus faecalis) un Staphylococcus aureus (meticilīnu rezistentiem celmiem) ar eritromicīnu, azitromicīnu un citiem makrolīdiem.

Azitromicīnu neizmantoja Salmonella typhi izraisītu infekcijas slimību ārstēšanai (MIC 40 ml / min); pacienti ar artromogēniem faktoriem (īpaši vecumā) ar iedzimtu vai iegūto QT intervāla pagarinājumu, pacientiem, kuri saņem terapiju ar IA klases antiaritmiskiem līdzekļiem (hinidīns, prokainamīds) un III (dofetilīds, amiodarons un sotalols), cisaprīds, terfenadīns, antipsihotiskie līdzekļi ( pimozīds), antidepresanti (citaloprams), fluorhinoloni (moksifloksacīns un levofloksacīns) ar traucētu ūdens un elektrolītu līdzsvaru, jo īpaši ar hipokalēmiju vai hipomagnēziju, ar klīniski nozīmīgu bradikardiju, aritmiju viņai vai ar smagu sirds mazspēju; vienlaikus lietojot digoksīnu, varfarīnu, ciklosporīnu.

Narkotiku lieto iekšķīgi 1 reizi dienā 1 stundu pirms vai 2 stundas pēc ēšanas, ne košļājamā.

Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem un sver vairāk nekā 45 kg

Ar augšējo un apakšējo elpceļu infekcijām, augšējiem elpceļiem, ādas un mīksto audu infekcijām (izņemot hronisku eritēmu migrans) - 500 mg / dienā 1 uzņemšanai 3 dienas (kursa deva - 1,5 g).

Parastai vidēji smagai aknei - 500 mg 1 reizi dienā 3 dienas, tad 500 mg 1 reizi nedēļā 9 nedēļas; kursa deva - 6 g Pirmā nedēļas deva jālieto 7 dienas pēc pirmās devas lietošanas
dienas deva (8. diena pēc ārstēšanas sākuma), nākamās 8 nedēļas devas - ar 7 dienu intervālu.

Akūtu urīnceļu infekciju gadījumā (nekomplicēts uretrīts vai cervicīts) - 1 g vienu reizi.

Laima slimības (borreliozes) ārstēšanai I posma ārstēšanai (migritu eritēma) - 1 g 1. dienā un no 2. līdz 5. dienai - 500 mg dienā (kursa deva - 3 g).

Gados vecāku pacientu, kas vecāki par 65 gadiem, ārstēšanai tiek izmantotas tādas pašas devas kā pieaugušajiem. Tā kā šai pacientu kategorijai var būt aritmogēni faktori, īpaša uzmanība jāpievērš aritmiju un ventrikulārās tahikardijas, piemēram, piruetes, attīstībai.

Nieru darbības traucējumu gadījumā (QC vairāk nekā 40 ml / min) devas pielāgošana nav nepieciešama.

Vidēji smagu aknu darbības traucējumu gadījumā devas pielāgošana nav nepieciešama.

Ievadiet pilienu ūdenī 3 stundas ar koncentrāciju 1 mg / ml 1 stundu ar koncentrāciju 2 mg / ml. Nepieciešams izvairīties no augstāku koncentrāciju ievadīšanas reakcijas riska dēļ injekcijas vietā.

Jūs nevarat ievadīt strūklā vai in / in!

Kad kopienas iegūta pneimonija tiek nozīmēta 500 mg devā 1 reizi dienā vismaz 2 dienas. Ja nepieciešams, pēc ārstējošā ārsta lēmuma ārstēšanas kursu var pagarināt, bet ne ilgāk kā 5 dienas. Pēc intravenozas ievades beigām azitromicīna iekšķīgai lietošanai ieteicams lietot 500 mg dienas devu 1 reizi dienā, līdz tiek pabeigta pilna 7-10 dienu vispārējā ārstēšanas kursa pabeigšana.

Infūzijas un iekaisuma slimībās iegurņa orgānos, kas izrakstīti 500 mg devā 1 reizi dienā 2 dienas. Maksimālais ārstēšanas kurss ievadā / ievadā ir 5 dienas. Pēc ievadīšanas / ievadīšanas beigām ir ieteicams iekšķīgi ievadīt azitromicīnu 250 mg dienā, lai pabeigtu 7 dienu vispārējo ārstēšanas kursu.

Pārejas periodu no azitromicīna ievadīšanas uz iekšķīgi lietošanu nosaka ārsts saskaņā ar klīniskās pārbaudes datiem.

Pacientiem ar viegliem un vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem (CK> 40 ml / min) nav nepieciešama devas pielāgošana.

Pacientiem ar viegliem un vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem deva nav jāpielāgo.

Gados vecākiem pacientiem deva nav jāpielāgo. Tā kā šajā pacientu grupā ir iespējama proarrmītisku apstākļu klātbūtne, azitromicīns ir jālieto piesardzīgi, jo ir liels aritmiju risks, tostarp "pirouette" tipa kambara aritmijas.

Azitromicīna IV infūzijas efektivitāte un drošība bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam nav pierādīta.

Infekcijas slimības: reti - kandidoze (ieskaitot mutes gļotādu un dzimumorgānu gļotādu), pneimonija, faringīts, gastroenterīts, elpošanas ceļu slimības, rinīts; nezināms biežums - pseudomembranozais kolīts.

No asins un limfātiskās sistēmas puses: reti - leikopēnija, neitropēnija, eozinofīlija; ļoti reti - trombocitopēnija, hemolītiska anēmija.

No vielmaiņas puses: reti - anoreksija.

Alerģiskas reakcijas: reti - angioneirotiskā tūska, paaugstinātas jutības reakcija; nezināms biežums - anafilaktiska reakcija.

No nervu sistēmas puses: bieži - galvassāpes; reti - reibonis, garšas pārkāpums, parestēzija, miegainība, bezmiegs, nervozitāte; reti - uzbudinājums; nezināms biežums - hipestēzija, trauksme, agresija, ģībonis, krampji, psihomotorā hiperaktivitāte, smaržas zudums, smaržas perverss, garšas zudums, myasthenia, murgi, halucinācijas.

No redzes orgāna puses: reti - redzes traucējumi.

No dzirdes un labirinta traucējumu orgāna puses: reti - dzirdes zudums, vertigo; Nezināms biežums - dzirdes traucējumi līdz kurlībai un / vai troksnim.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: reti - sirdsdarbības sajūta, sejas pietvīkums; nezināms biežums - asinsspiediena pazemināšanās, QT intervāla pagarināšanās EKG, “pirouette” tipa aritmija, kambara tahikardija.

No elpošanas sistēmas puses: reti - elpas trūkums, deguna asiņošana.

No gremošanas sistēmas puses: ļoti bieži - caureja; bieži - slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā; reti - vēdera uzpūšanās, dispepsija, aizcietējums, gastrīts, disfāgija, vēdera uzpūšanās, mutes gļotādas sausums, iekaisums, mutes gļotādas čūlas, pastiprināta siekalu dziedzeru sekrēcija; ļoti reti - mainīt mēles krāsu, pankreatītu.

Aknu un žults ceļu daļa: reti - hepatīts; reti, aknu disfunkcija, holestātiska dzelte; nezināms biežums - aknu mazspēja (retos gadījumos ar letālu iznākumu galvenokārt smagu aknu darbības traucējumu dēļ), aknu nekroze, fulminanta hepatīts.

Ādas un zemādas audu daļā: reti - izsitumi uz ādas, nieze, nātrene, dermatīts, sausa āda, svīšana; reti - fotosensitivitātes reakcija; nezināms biežums - Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze, multiformā eritēma.

No muskuļu un skeleta sistēmas puses: reti - osteoartrīts, mialģija, muguras sāpes, kakla sāpes; nezināms biežums - artralģija.

Nieru un urīnceļu daļa: reti - dizūrija, nieru sāpes; nezināms biežums - intersticiāls nefrīts, akūta nieru mazspēja.

No dzimumorgānu un piena dziedzeru puses: reti - metrorrāģija, sēklinieku funkcijas traucējumi.

Vietējās reakcijas: bieži - sāpes un iekaisums injekcijas vietā.

Citi: reti - astēnija, nespēks, nogurums, sejas pietūkums, sāpes krūtīs, drudzis, perifēra tūska.

Laboratorijas dati: bieži - limfocītu skaita samazināšanās, eozinofilu skaita pieaugums, bazofilu skaita pieaugums, monocītu skaita pieaugums, neitrofilu skaita pieaugums, bikarbonāta koncentrācijas samazināšanās plazmā; reti - AST, ALAT aktivitātes palielināšanās, bilirubīna koncentrācijas palielināšanās plazmā, urīnvielas koncentrācijas palielināšanās plazmā, kreatinīna koncentrācijas palielināšanās plazmā, kālija satura izmaiņas plazmā, sārmainās fosfora plazmas aktivitātes palielināšanās, hlora koncentrācijas palielināšanās plazmā, t palielinot glikozes koncentrāciju asinīs, palielinot trombocītu skaitu, palielinot hematokrītu, palielinot bikarbonāta koncentrāciju asins plazmā, mainot nātrija saturu asins plazmā.

Makrolīdu antibiotiku vienlaicīga lietošana, t.sk. Azitromicīns ar P-glikoproteīna substrātiem, piemēram, digoksīnu, palielina P-glikoproteīna substrāta koncentrāciju serumā. Vienlaicīgi lietojot digoksīnu vai digitoksīnu ar azitromicīnu, var būt ievērojams sirds glikozīdu koncentrācijas pieaugums asins plazmā un glikozīdu intoksikācijas risks.

Vienlaicīga azitromicīna lietošana (vienreizēja 1000 mg deva un atkārtota 1200 mg vai 600 mg deva nedaudz ietekmē farmakokinētiku, ieskaitot zidovudīna vai tā glikuronīda metabolīta izdalīšanos caur nierēm). Šī fakta klīniskā nozīme nav skaidra.

Vienlaicīgi lietojot azitromicīnu ar varfarīnu, ir aprakstīti pēdējo seku pastiprināšanas gadījumi.

Azitromicīns slikti mijiedarbojas ar citohroma P450 izoenzīmiem.

Ņemot vērā teorētisko ergotisma iespējamību, vienlaicīga azitromicīna lietošana ar melnā graudu alkaloīdu atvasinājumiem nav ieteicama.

Vienlaicīga atorvastatīna (10 mg dienā) un azitromicīna (500 mg dienā) lietošana neizraisīja atorvastatīna koncentrācijas plazmā izmaiņas (pamatojoties uz HMC-CoA reduktāzes inhibīcijas analīzi). Tomēr pēcreģistrācijas periodā bija atsevišķi ziņojumi par rabdomiolīzes gadījumiem pacientiem, kuri vienlaikus saņēma azitromicīnu un statīnus.

Tika konstatēts, ka vienlaicīga terfenadīna un makrolīdu lietošana var izraisīt aritmiju un QT intervāla pagarināšanos.

Vienlaicīga lietošana ar disopiramīdu aprakstīja ventrikulārās fibrilācijas gadījumu.

Lietojot vienlaikus ar lovastatīnu, aprakstīti rabdomiolīzes gadījumi.

Vienlaicīga rifabutīna lietošana palielina neitropēnijas un leikopēnijas attīstības risku.

Vienlaicīga ciklosporīna metabolisma izmantošana, kas palielina ciklosporīna izraisīto nelabvēlīgo un toksisko reakciju risku.

Piesardzība jāievēro pacientiem ar viegliem un vidēji pavājinātiem aknu darbības traucējumiem, jo ​​var attīstīties fulminanta hepatīta un smaga aknu mazspēja. Ja pastāv aknu darbības traucējumu simptomi, piemēram, strauji augoša astēnija, dzelte, tumšs urīns, asiņošanas tendence, aknu encefalopātija, azitromicīna terapija jāpārtrauc un jāveic pētījums par aknu funkcionālo stāvokli.

Vieglas un vidēji smagas nieru disfunkcijas gadījumā (CK> 40 ml / min) azitromicīna terapija jāveic piesardzīgi, kontrolējot nieru funkciju.

Ar azitromicīna ilgstošu lietošanu var attīstīties Pseudomembranozais kolīts, ko izraisa Clostridium difficile, kā vieglas caurejas un smaga kolīta veidā. Ar azitromicīnu saistītu caureju ar antibiotikām, kā arī 2 mēnešus pēc terapijas beigām jāizslēdz Clostridium difficile izraisītais pseudomembranozais kolīts.

Makrolīdu ārstēšanā, t.sk. asitromicīnu, ilgstošu sirds repolarizāciju un QT intervālu, palielinot sirds aritmiju, tostarp t aritmijas tipa "pirouette".

Lietošana pediatrijā

Azitromicīna efektivitāte un drošība iv infūzijām bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam nav pierādīta.

Lietojot azitromicīnu perorālai lietošanai bērniem, ir stingri jāievēro preparāta zāļu formas atbilstība pacienta vecumam.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Ar nervu sistēmas un redzes orgāna nevēlamo blakusparādību attīstību pacientiem jāveic piesardzība, veicot darbības, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrācija un psihomotorais ātrums

Nav ieteicams lietot pacientiem ar aknu darbības traucējumiem.

Piesardzīgi lietojot nieru pārkāpumus.

Azitromicīnu jālieto vismaz 1 stundu pirms vai 2 stundas pēc ēšanas vai antacīdiem līdzekļiem.

Azitromicīns iekļūst placentas barjerā. Lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai gadījumos, kad paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Ja nepieciešams, azitromicīna lietošana zīdīšanas laikā jāpieņem lēmums par zīdīšanas pārtraukšanu.

Lietošana ir iespējama atbilstoši dozēšanas shēmai.

Antibiotika - azalīds

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa narkotiku jutīgie mikroorganismi:

  • augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (faringīts, tonsilīts, sinusīts, vidusauss iekaisums);
  • apakšējo elpceļu infekcijas (pneimonija (tai skaitā, ko izraisa netipiski patogēni), bronhīts);
  • ādas un mīksto audu infekcijas (parastās pinnes (vidēji smags), eripsijs, impetigo un sekundāri inficēta dermatoze);
  • urīnceļu infekcijas (uretrīts, cervicīts (ko izraisa Chlamydia trachomatis));
  • Laima slimība (sākuma stadija - migrantu eritēma).

Konjunktivīta ārstēšana, ko izraisa pret zālēm jutīgi mikroorganismi:

  • strutojošs baktēriju konjunktivīts pieaugušajiem un bērniem (no dzimšanas līdz 17 gadiem);
  • trashomato konjunktivīts, ko izraisa Chlamydia trachomatis pieaugušajiem un bērniem (no dzimšanas līdz 17 gadiem).

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa narkotiku jutīgie mikroorganismi:

  • augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (tonsilīts, sinusīts, tonsilīts, faringīts, vidusauss iekaisums);
  • apakšējo elpceļu infekcijas (bakteriāla un netipiska pneimonija, bronhīts);
  • skarlatīnu;
  • ādas un mīksto audu infekcijas (erysipelas, impetigo, sekundāri inficētas dermatozes);
  • urogenitālā trakta infekcijas (gonorrheal uretrīts un / vai cervicīts);
  • Laima slimība (borrelioze) - sākotnējās stadijas ārstēšanai (migrācijas eritēma);
  • kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kas saistīta ar Helicobacter pylori (kā daļa no kombinētās terapijas).

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa narkotiku jutīgie mikroorganismi:

  • augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (tostarp tonsilīts, sinusīts, tonsilīts, vidusauss iekaisums);
  • skarlatīnu;
  • apakšējo elpceļu infekcijas (ieskaitot baktēriju un netipisku pneimoniju, bronhītu);
  • ādas un mīksto audu infekcijas (ieskaitot erysipelas, impetigo, sekundāri inficētu dermatozi);
  • urogenitālā trakta infekcijas (tostarp uretrīts un / vai cervicīts);
  • Laima slimība (borrelioze) sākotnējā stadijā (migrācijas eritēma);
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības, kas saistītas ar Helicobacter pylori (kā daļa no kombinētās terapijas).

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa narkotiku jutīgie mikroorganismi:

  • augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (tonsilīts, sinusīts, tonsilīts, faringīts, vidusauss iekaisums);
  • skarlatīnu;
  • apakšējo elpceļu infekcijas (tostarp tās, ko izraisa netipiski patogēni);
  • ādas un mīksto audu infekcijas (erysipelas, impetigo, sekundāri inficētas dermatozes);
  • urogenitālā trakta infekcijas (nekomplicēts uretrīts un / vai cervicīts);
  • Laima slimība (borrelioze), sākotnējās stadijas ārstēšanai (migrācijas eritēma);
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības, kas saistītas ar Heliobactcr pylori (kā daļa no kombinētās terapijas).

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa azitromicīnam jutīgi mikroorganismi: augšējo elpceļu un ENT orgānu infekcijas (tonsilīts, sinusīts, tonsilīts, faringīts, vidusauss iekaisums); apakšējo elpceļu infekcijas (akūts bronhīts, hroniska bronhīta paasinājums, pneimonija, tostarp tās, ko izraisa netipiski patogēni); ādas un mīksto audu infekcijas (vidēji smaga akne, erysipelas, impetigo, sekundāri inficēta dermatoze); nekomplicētas urīnceļu infekcijas, ko izraisa Chlamydia trachomatis (uretrīts un / vai cervicīts); Laima slimības (borreliozes) sākotnējā stadija - migrantu eritēma (migrācijas eritēma).

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa narkotiku jutīgie mikroorganismi:

  • augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas: faringīts, tonsilīts, sinusīts, vidusauss iekaisums;
  • apakšējo elpceļu infekcijas: akūts bronhīts, hroniska bronhīta paasinājums, pneimonija, t.sk. izraisa netipiski patogēni;
  • ādas un mīksto audu infekcijas: vidēji smagas aknes, eripsi, impetigo, sekundāri inficēta dermatoze;
  • Laima slimības (borreliozes) sākotnējā stadija - migrantu eritēma (migrācijas eritēma);
  • urīnceļu infekcijas, ko izraisa Chlamydia trachomatis (uretrīts, cervicīts).

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa azitromicīnam jutīgi mikroorganismi:

  • augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (tonsilīts, sinusīts, tonsilīts, faringīts, vidusauss iekaisums);
  • apakšējo elpceļu infekcijas (akūts bronhīts, hroniska bronhīta paasinājums, pneimonija, tostarp tās, ko izraisa netipiski patogēni);
  • ādas un mīksto audu infekcijas (vidēji smaga akne, erysipelas, impetigo, sekundāri inficēta dermatoze);
  • nekomplicētas urīnceļu infekcijas, ko izraisa Chlamydia trachomatis (uretrīts un / vai cervicīts);
  • Laima slimības (borreliozes) sākotnējā stadija - migrantu eritēma (migrācijas eritēma).
  • infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa pret narkotikām jutīgi mikroorganismi:
  • augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (tonsilīts, sinusīts, tonsilīts, faringīts, vidusauss iekaisums);
  • skarlatīnu;
  • apakšējo elpceļu infekcijas (bakteriāla un netipiska pneimonija, bronhīts);
  • ādas un mīksto audu infekcijas (erysipelas, impetigo, sekundāri inficētas dermatozes);
  • urogenitālā trakta infekcijas (nekomplicēts uretrīts un / vai cervicīts);
  • Laima slimība (borrelioze), sākotnējās stadijas ārstēšanai (migrācijas eritēma);
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kas saistīta ar Helicobacter pylori (kā daļa no kombinētās terapijas).

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa narkotiku jutīgie mikroorganismi:

  • augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas: faringīts, tonsilīts, sinusīts, vidusauss iekaisums;
  • apakšējo elpceļu infekcijas: akūts bronhīts, hroniska bronhīta paasinājums, pneimonija, tai skaitā izraisa netipiski patogēni;
  • ādas un mīksto audu infekcijas: parastās pinnes, eripsi, impetigo, sekundāri inficētas dermatozes;
  • Laima slimības (borreliozes) sākotnējā stadija - migrantu eritēma (migrācijas eritēma);
  • urīnceļu infekcijas, ko izraisa Chlamydia trachomatis (uretrīts, cervicīts).

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa narkotiku jutīgie mikroorganismi:

  • augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (tonsilīts, sinusīts, tonsilīts, faringīts, vidusauss iekaisums);
  • skarlatīnu;
  • apakšējo elpceļu infekcijas (baktērijas, tostarp tās, ko izraisa netipiski pneimonijas patogēni, hroniskas pneimonijas saasināšanās, bronhīts);
  • ādas un mīksto audu infekcijas (erysipelas, impetigo, sekundāri inficētas dermatozes);
  • urīnceļu infekcijas (gonoreja un urīnizvadkanāla uretrīts);
  • sieviešu dzimumorgānu infekcijas (cervicīts);
  • Laima slimība (borrelioze) sākotnējā stadijā (migrācijas eritēma);
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības, kas saistītas ar Helicobacter pylori (kā daļa no kombinētās terapijas).

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa narkotiku jutīgie mikroorganismi:

  • augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (faringīts / tonsilīts, sinusīts, vidusauss iekaisums);
  • apakšējo elpceļu infekcijas (akūts bronhīts, hroniska bronhīta paasinājums, pneimonija, tostarp tās, ko izraisa netipiski patogēni);
  • ādas un mīksto audu infekcijas (erysipelas, impetigo, sekundāri inficētas dermatozes, mērenas smaguma acne vulgaris (tabletes));
  • Laima slimības (borreliozes) sākotnējā stadija - migrantu eritēma (migrācijas eritēma);
  • urīnceļu infekcijas (uretrīts, cervicīts), ko izraisa Chlamydia trachomatis (tabletes un kapsulas).
  • kopienas iegūta smaga pneimonija, ko izraisa Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus aureus vai Streptococcus pneumoniae;
  • Chlamydia trachomatis vai Neisseria gonorrhoeae un Mycoplasma homini izraisītās smagā kursa (endometrīta un salpingīta) infekcijas un iekaisuma slimības.

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa narkotiku jutīgie mikroorganismi:

  • augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (faringīts / tonsilīts, sinusīts, vidusauss iekaisums);
  • apakšējo elpceļu infekcijas (akūts bronhīts, hroniska bronhīta paasinājums, pneimonija, tostarp tās, ko izraisa netipiski patogēni);
  • ādas un mīksto audu infekcijas (erysipelas, impetigo, sekundāri inficētas dermatozes);
  • Laima slimības (borreliozes) sākotnējā stadija - migrantu eritēma (migrācijas eritēma);
  • urīnceļu infekcijas (uretrīts, cervicīts), ko izraisa Chlamydia trachomatis.

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa jutīgi mikroorganismi, tostarp:

  • augšējo elpceļu infekcijas, tostarp faringīts / tonsilīts, sinusīts, vidusauss iekaisums;
  • apakšējo elpceļu infekcijas, tostarp akūts bronhīts, hroniska bronhīta paasinājums, kopienas iegūta pneimonija;
  • ādas un mīksto audu infekcijas, ieskaitot erysipelas, impetigo, sekundāro inficēto dermatozi;
  • Laima slimība (borreliozes sākumposms) - migrantu eritēma (migrits eritēma).

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa azitromicīnam jutīgi mikroorganismi:

  • augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (faringīts, tonsilīts, sinusīts, vidusauss iekaisums);
  • apakšējo elpceļu infekcijas (akūts bronhīts, hroniska bronhīta paasinājums, kopienas iegūta pneimonija, tostarp tās, ko izraisa netipiski patogēni);
  • ādas un mīksto audu infekcijas (vienkāršs aknes ar vidēji smagu, eripsiju, impetigo, sekundāri inficētu dermatozi);
  • Laima slimības (borreliozes) sākotnējā stadija - migrantu eritēma (migrācijas eritēma);
  • nekomplicētas urīnceļu infekcijas, ko izraisa Chlamidia trachomatis (uretrīts, cervicīts).

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa azitromicīnam jutīgi mikroorganismi:

  • augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (faringīts, tonsilīts, sinusīts, vidusauss iekaisums);
  • apakšējo elpceļu infekcijas (akūts bronhīts, hroniska bronhīta paasinājums, kopienas iegūta pneimonija, tostarp tās, ko izraisa netipiski patogēni);
  • ādas un mīksto audu infekcijas (vienkāršs aknes ar vidēji smagu, eripsiju, impetigo, sekundāri inficētu dermatozi);
  • Laima slimības (borreliozes) sākotnējā stadija - migrantu eritēma (migrācijas eritēma);
  • nekomplicētas urīnceļu infekcijas, ko izraisa Chlamidia trachomatis (uretrīts, cervicīts).

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa azitromicīnam jutīgi mikroorganismi:

  • augšējo elpceļu un LOP orgānu infekcijas (faringīts, tonsilīts, sinusīts, vidusauss iekaisums);
  • apakšējo elpceļu infekcijas (akūts bronhīts, hroniska bronhīta paasinājums, kopienas iegūta pneimonija, tostarp tās, ko izraisa netipiski patogēni);
  • ādas un mīksto audu infekcijas (vidēji smaga akne, erysipelas, impetigo, sekundāri inficēta dermatoze);
  • Laima slimības (borreliozes) sākotnējā stadija - migrantu eritēma (migrācijas eritēma);
  • nekomplicētas urīnceļu infekcijas, ko izraisa Chlamydia trachomatis (uretrīts, cervicīts).

Rūpīgi: ilgstošs QT sindroms, hronisks nieru mazspēja (QC vairāk nekā 40 ml / min), aknu mazspēja (Child-Pugh A klase), myasthenia gravis, vienlaicīga lietošana ar terfenadīnu, varfarīnu, digoksīnu, zāles, kas pagarina QT intervālu.

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa azitromicīnam jutīgi mikroorganismi: augšējo elpceļu un ENT orgānu infekcijas (tonsilīts, sinusīts, tonsilīts, faringīts, vidusauss iekaisums); apakšējo elpceļu infekcijas (akūts bronhīts, hroniska bronhīta paasinājums, pneimonija, tostarp tās, ko izraisa netipiski patogēni); ādas un mīksto audu infekcijas (vidēji smaga akne, erysipelas, impetigo, sekundāri inficēta dermatoze); nekomplicētas urīnceļu infekcijas, ko izraisa Chlamydia trachomatis (uretrīts un / vai cervicīts); Laima slimības (borreliozes) sākotnējā stadija - migrantu eritēma (migrācijas eritēma).

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa narkotiku jutīgie mikroorganismi:

  • augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (tonsilīts, sinusīts, tonsilīts, vidusauss iekaisums);
  • skarlatīnu;
  • apakšējo elpceļu infekcijas (baktērijas, ieskaitot to, ko izraisa netipiski patogēni, pneimonija, bronhīts);
  • urogenitālā trakta infekcijas (nekomplicēts uretrīts un / vai cervicīts);
  • ādas un mīksto audu infekcijas (erysipelas, impetigo, sekundāri inficētas dermatozes);
  • Laima slimība (borrelioze) sākotnējās stadijas ārstēšanai (migrācijas eritēma);
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības, kas saistītas ar Helicobacter pylori (kā daļa no kombinētās terapijas) (tabletēm un kapsulām).

Azalīda antibiotika

Azalīdi ir antibiotikas, kas ir daļēji sintētiski eritromicīna atvasinājumi, un ir aktīvas pret gram-pozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem, hlamīdijām, mikoplazmu, ureaplasmu, spiroheti. Tiem ir plaša spektra antibakteriāla iedarbība.

Azitromicīns saistās ar ribosomu 50S apakšvienību, inhibē peptīdu translokāciju translācijas stadijā un inhibē proteīnu biosintēzi, palēninot baktēriju augšanu un vairošanos, augstās koncentrācijās ir iespējama baktericīda iedarbība.

  • Gram-pozitīvie mikroorganismi:
    • Staphylococcus aureus.
    • Staphylococcus epidermidis.
    • Streptococcus agalactiae.
    • Streptococcus pneumoniae.
    • Streptococcus pyogenes.
    • Streptokoku grupas C, F, G.
    • Streptococcus viridans, kas nav rezistents pret eritromicīnu.
  • Gram-negatīvi mikroorganismi:
    • Haemophilus influenzae.
    • Moraxella catarrhalis.
    • Bordetella pertussis.
    • Bordetella parapertussis.
    • Campylobacter jejuni.
    • Legionella pneumophila.
    • Neisseria gonorrhoeae.
    • Gardnerella vaginalis).
  • Anaerobes:
    • Bacteroides bivius.
    • Peptostreptococcus spp..
    • Peptococcus.
    • Clostridium perfringens.
  • Chlamydia:
    • Chlamydia trachomatis.
    • Chlamydia pneumoniae.
  • Mikobaktērijas (Mycobacteria avium komplekss).
  • Mikoplazma (Mycoplasma pneumoniae).
  • Ureaplasma (Ureaplasma urealyticum).
  • Spirochetes:
  • Treponema pallidum.
  • Borrelia burgdorferi.

Azitromicīns ir stabils skābā vidē, lipofīlā, ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Ēšana samazina zāļu uzsūkšanos. Pēc vienreizējas 500 mg devas lietošanas biopieejamība ir 37% („pirmā caurlaide”). Maksimālā koncentrācija tiek sasniegta 2–3 stundu laikā, šķietamais izkliedes tilpums ir 31,1 l / kg, saistīšanās ar proteīniem ir apgriezti proporcionāla koncentrācijai asinīs un ir 7–50%. Pusperiods ir 68 stundas, bet stabils līmenis plazmā tiek sasniegts pēc 5-7 dienām. Viegli šķērso histohematogēnās barjeras un iekļūst audos. Zāļu koncentrācija audos un šūnās ir 10–50 reizes lielāka nekā plazmā, un inficēšanās centrā ir 24–34% augstāka nekā veseliem audiem. Plazmas klīrenss - 630 ml / min. 50% zāļu izdalās ar žulti nemainītā veidā, 6% - urīnā. Gados vecākiem vīriešiem (65–85 gadi) farmakokinētiskie rādītāji nemainās, sievietēm maksimālā koncentrācija palielinās (par 30–50%), bērniem vecumā no 1 līdz 5 gadiem maksimālā koncentrācija un eliminācijas pusperiods samazinās.

  • Infekcijas:
    • Augšējie elpceļi (faringīta tonsilīts).
    • Apakšējie elpceļi (pneimonija, bakteriāls bronhīts).
    • ENT orgāni (vidusauss iekaisums, laringīts, sinusīts).
    • Urogenitālās sistēmas orgāni (uretrīts, cervicīts).
    • Ādas un mīkstie audi (erysipelas, impetigo, sekundārā inficēta dermatoze).
  • Laima slimība (hroniska stadija).
  • Paaugstināta jutība.
  • Aknu un nieru darbības traucējumi.
  • Grūtniecība
  • Zīdīšana.
  • No gremošanas sistēmas:
    • Slikta dūša
    • Vemšana.
    • Gāzu uzpūšanās.
    • Caureja
    • Sāpes vēderā.
    • Pārejošs aknu enzīmu pieaugums.
    • Holestātiskā dzelte.
  • Alerģiskas reakcijas:
    • Ādas izsitumi.
    • Angioedēma.
    • Stīvensa-Džonsona sindroms.
    • Toksiska epidermas nekrolīze.
  • Dermatoloģiskās reakcijas:
    • Fotosensitizācija.
  • Centrālās nervu sistēmas blakusparādības:
    • Reibonis.
    • Galvassāpes
    • Miegainība.
    • Vājums
  • No hemopoētiskās sistēmas:
    • Leukopēnija
    • Neitropēnija.
    • Trombocitopēnija.
  • Tā kā sirds un asinsvadu sistēma:
    • Sāpes krūtīs.
  • No uroģenitālās sistēmas:
    • Vaginīts
    • Kandidoze.
    • Jade.
    • Palielināts urīnvielas slāpekļa atlikums.
  • Citi:
    • Hiperglikēmija.
    • Artralģija.

Tetraciklīni un hloramfenikols pastiprina azitromicīna darbību (sinerģiju), un linkozamīdi samazina tā efektivitāti.

Antacīdi, etanols, pārtika palēnina un mazina azitromicīna uzsūkšanos.

Azalīta antibiotika ir

Daudzus gadus nesekmīgi cīnās ar prostatas un potences?

Institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti, cik viegli ir ārstēt prostatas lietošanu katru dienu.

Uretrīts ir urīnizvadkanāla iekaisums (urīnizvadkanāls), ko izraisa dažādu veidu kanāla sienas sakāve ar baktērijām un vīrusiem, urīnizvadkanāla iekaisuma process. Galvenais šī patoloģiskā procesa cēlonis ir mikroorganismi, tāpēc antibiotikas uretrītā ieņem vadošo vietu ārstēšanā. Ir ļoti svarīgi atšķirt divas galvenās uretrīta grupas:

  • gonokoku;
  • ne-gonokoku.

Šo klasifikāciju ņem vērā ārstēšanas procesā, kura mērķis ir mazināt, mazināt vai likvidēt slimības vai traumas simptomus, patoloģisku stāvokli vai citu dzīvības traucējumu, jo antibakteriālo zāļu izvēle ir atkarīga no konkrēta patogēna.

Lai uzlabotu potenciālu, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto M-16. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Uretrīts izpaužas šādās klīniskās izpausmēs:

  • strutaina izplūde no urīnizvadkanāla;
  • sāpes urinējot;
  • bieža urinācija urinēt.

Galīgā diagnoze palīdz noteikt urīna analīzi, tostarp noteikt izvēlētā mikroorganisma jutību pret antibiotikām, jo ​​uretrīta ārstēšana ir urīnizvadkanāla iekaisums (urīnizvadkanāls), ko izraisa dažādu baktēriju un vīrusu kanāla sienas sakāve ar antibiotikām - tas ir galvenais uzdevums.

Ārstēšanas principi

Norādot ārstēšanu, process, kura mērķis ir mazināt, mazināt vai novērst slimības vai traumas simptomus, patoloģisku stāvokli vai citu dzīvības traucējumu izpausmi, procesu, kura mērķis ir mazināt, mazināt vai novērst slimības vai traumas simptomus un izpausmes, t patoloģisks stāvoklis vai cita būtiska darbības traucēšana, process, kura mērķis ir mazināt, mazināt vai novērst konkrētas slimības vai traumas simptomus un izpausmes., Patoloģisko stāvokli, vai jebkurš cits pārkāpums dzīves ārsts jāņem vērā sugas mikroorganisma bija izraisītājvielas. Visbiežāk sastopamais uretrīts ir urīnizvadkanāla iekaisums (urīnizvadkanāls), ko izraisa dažādu veidu kanāla sienas bojājumi, ko izraisa hlamīdiju, mikoplazmas, gonokoku un trichomonas izraisītas baktērijas un vīrusi. Acīmredzama antibakteriālo zāļu izvēles vienkāršība vispār nav vienkārša. Pašlaik ir dažas problēmas antibiotiku izvēlē, kas ļauj novērst patoloģisko procesu urīnizvadkanālā. Šīs grūtības ir šādas:

  • antibiotiku rezistences pieaugums, tas ir, mikroorganismu nejutīgums pret antibiotikām. Tas jo īpaši attiecas uz fluorhinoliem, kas ir praktiski neefektīvi;
  • slimības etioloģija, tas ir, uretrīts ir saistīts ar mikrobu apvienībām, nevis tikai ar vienu mikroorganismu;
  • tieksme uz hronisku kursu, kas slēpj klīnisko attēlu.

Papildus antibiotikām, vielas, kas inhibē dzīvo šūnu augšanu, visbiežāk prokariotu vai vienšūņu, ir jāiekļauj kompleksā uretrīta terapijā, kas palielina pirmās iedarbību un veicina ātru atveseļošanos un izraisa stabilu remisiju.

Lai ārstētu urīnizvadkanāla urīnizvadkanāla iekaisumu (urīnizvadkanālu), ko izraisa dažādu baktēriju un vīrusu kanāla sienas bojājumi, nevajadzētu lietot milzīgu narkotiku daudzumu. Tātad, antihistamīna un imūnmodulējošu medikamentu izrakstīšana nav indicēta.

Antibiotiku izvēle

Antibiotikas lietošana uretrītam ir jāizvēlas, ņemot vērā infekcijas faktoru, kas izraisīja slimības attīstību. Tādējādi gonokoku uretrīta gadījumā urīnizvadkanāla iekaisums (urīnizvadkanāls), ko izraisa dažādu baktēriju un vīrusu kanāla sienas bojājumi, liecina par cefalosporīnu, kas pieder pie trešās paaudzes, iecelšanu.

Visefektīvākais ir ceftriaksons un cefiksīms, un tabletes parasti lieto uretrītam (nevis injicējamām formām), jo šī slimība netraucē uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta.

Penicilīni un fluorhinoloni, kas iepriekš bija iekļauti ieteikumos par gonokoku uretrīta ārstēšanu, pašlaik netiek izmantoti, jo gonokoki ir attīstījuši imunitāti pret tiem. Tāpēc antibiotiku rezistence pret ciprofloksacīnu šajā slimībā var sasniegt 50%.

Jāatceras, ka ļoti bieži gonokoki ir saistīti ar hlamīdijām, kas sarežģī ārstēšanas procesu. Tādēļ antibiotikas jāizmanto sarežģītos gadījumos, kas būs efektīvi pret šiem diviem mikroorganismiem.

Ceftriaksonu ieteicams kombinēt ar makrolīdiem. No makrolīdiem, kas izraisa hlamīdiju nāvi, visbiežāk lieto azitromicīnu. Tetraciklīnus var izmantot makrolīdu antibiotiku vietā, un to pārstāvis ir doksiciklīns. Šim nolūkam cefalosporīnu un metronidazola antimikrobiālās kombinācijas lietošana ir nepamatota un neracionāla.

Ar ne-gonokoku uretrītu situācija ir atšķirīga attiecībā uz antibakteriālo politiku. Šādā gadījumā narkotika Zāles (no lat.praeperetum - zāles, zāles) - viela vai vielu maisījums ar sintētisku vai dabīgu izcelsmi zāļu formā (tabletes, kapsulas, šķīdumi un izvēle bija azitromicīns, kas bija aktīvs pret daudziem mikroorganismiem, kas izraisīja Tomēr šajā gadījumā, salīdzinot ar akūtu uretrītu, ir nepieciešamas lielākas devas.

Turklāt antibiotiku var parakstīt un doksiciklīnu, kas ir arī efektīvs, bet ir izdevīgāks. Bet to lieto biežāk, un ārstēšanas kurss ir ilgāks (viena nedēļa). Levofloksacīns, eritromicīns, josamicīns darbojas kā alternatīvas zāles, kas ir rezervē (paredzētas iepriekšminēto neefektivitātes dēļ). Viņu iecelšanas ilgums ir arī viena nedēļa.

Trichomonas uretrīta ārstēšanai, kam ir lielāka izplatība, jālieto citas antibiotikas. Šī ir pretprotozoālu zāļu grupa, kas ietver metronidazolu un secnidazolu (jaunāka narkotika (no lat.praeperetum - zāles, zāles) - viela vai vielu maisījums ar sintētisku vai dabisku izcelsmi zāļu formā (tabletes, kapsulas, šķīdumi un jaunākās paaudzes zāles). ).

Ir vēlams apvienot šīs zāles ar vienu no zālēm, ko lieto, lai ārstētu urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla) kanālu sienas bojājumus, ko izraisa dažādu baktēriju un vīrusu kanāla sienas bojājumi, ko izraisa dažādu baktēriju un vīrusu kanāla sienas bojājumi (azitromicīns vai doksiciklīnu), jo daudzos gadījumos ir jaukta infekcija.

Pretsēnīšu terapija

Pretsēnīšu līdzekļu (piemēram, Flukonazola) ievadīšana uretrīta kompleksā terapijā ir neracionāla, jo īss antibakteriālās terapijas kurss neuzsāk Candida. Tādēļ šī terapija ir dārga un kaitīga.

Pretsēnīšu medikamentu iecelšana ir attaisnojama tikai tajos gadījumos, kad cilvēkam ir strauji samazināta imunitāte (HIV infekcija, citotoksiskas zāles, ļaundabīgas onkoloģiskās slimības).

Ārstēšanas efektivitātes novērtējums

Tas ir ļoti aktuāls jautājums, jo tieši viņš nosaka antimikrobiālās terapijas ilgumu. Galvenais kritērijs ārstēšanas efektivitātei ir urīna analīžu normalizācija, ieskaitot mikrobioloģisko. Kontroles testi ir ieteicami 2-3 nedēļu laikā. Agrākās analīzes neatspoguļo patieso situāciju.

Ievērojot šos ieteikumus, jūs varat paļauties uz efektīvu uretrīta ārstēšanu, kas ļaus jums aizmirst par šo slimību uz visiem laikiem.

Kādas antibiotikas tiek lietotas cistīta ārstēšanai?

Cistīts - urīnpūšļa iekaisums - akūta vai hroniska urīnpūšļa infekcija, ko biežāk izraisa baktērijas un vīrusi vai sēnītes.

Pret provocējošie faktori iekaisuma procesa attīstībā ir:

  • hipotermija;
  • hroniskas urīnceļu sistēmas slimības;
  • seksuāli transmisīvās infekcijas;
  • personīgā higiēna;
  • urogenitālās sistēmas strukturālās iezīmes;
  • retas urīnpūšļa iztukšošanās;
  • valkājot cieši linu.

Simptomi

Cistīta izpausmes, pirmkārt, ietver sāpes. Pēc būtības tas var būt nagging, sāpes sāpes vēdera lejasdaļā, kā arī sāpju griešana urinējot.

Bieža urinācija, vairāk nekā 10 reizes dienā, vienlaikus ievērojot parasto dzeršanas režīmu, ir arī slimības izpausme.

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, asins izskats urīnā ir infekcijas izplatīšanās pazīmes un slimības gaitas pasliktināšanās.

Diagnostika

Ja ir aizdomas par cistītu, veic standarta laboratorijas un instrumentālās pārbaudes, ieskaitot asins analīzes, urīna analīzes, iegurņa ultraskaņas attēlveidošanu, rentgena diagnostiku un cistoskopiju.

Terapija

Antibiotikas urīnpūšļa iekaisumam ir etiotropiska terapija, tas ir, to uzņemšana ir vērsta uz baktērijām, kas izraisa slimību.

Cistīta ārstēšanu ar antibiotikām nosaka ārsts pēc pilnīgas pārbaudes.

Kāda veida zāles jāārstē?

Visbiežāk lietotās antibiotikas vielām, kas inhibē dzīvo šūnu augšanu, visbiežāk prokariotu vai protozonu cistīta ārstēšanai ietver šādas zāles:

Penicilīns

Tādēļ šī plaša spektra antibiotiku grupa ietekmē visu veidu baktērijas.

Šo zāļu priekšrocības ir zema toksicitāte, laba biopieejamība un sasniegtā efekta ātrums.

Trūkumi ir šādi:

  • biežas alerģiskas reakcijas;
  • pretestība;
  • īss eliminācijas periods no ķermeņa - tāpēc viņiem būs jāveic bieži, apmēram 4-5 reizes dienā.

Lielākā daļa penicilīnu tiek ražoti tikai injicējamā veidā.

Par laimi, farmācijas rūpniecība nav izveidota, un tagad jūs varat iegādāties tabletes, aizsargātas zāles, piemēram, Augmentin un Amoxiclav aptiekā. Šīs zāles var lietot 1-2 reizes dienā, kā arī dzert grūtnieces un laktācijas.

Cefalosporīni

Šo zāļu priekšrocības ir:

  • plašs darbības spektrs;
  • augsta baktericīda aktivitāte;
  • salīdzinoši liels, salīdzinot ar penicilīnu, rezistenci pret baktēriju enzīmiem, antibiotikām, vielām, kas inhibē dzīvo šūnu augšanu, visbiežāk prokariotisko vai protozonu - beta laktamāzes.

Ārstējot cistītu, biežāk tiek izmantots cefotaksīms un ceftriaksons. Šīs zāles ir pieejamas pulvera veidā injekcijām, kas paredzētas vismaz 60 mg devā uz kilogramu svara 5-7 dienas.

Cefuroksīms ir antibiotika, kas inhibē dzīvo šūnu, visbiežāk prokariotu vai protozonu, augšanu cistīta, cefalosporīnu grupas, kas ir pieejams tabletēs. Bieži vien to var dzert ar hronisku formu un ar citu zāļu neefektivitāti.Narkotiku (no lat.praeperetum - zāles, zāles) - viela vai vielu maisījums ar sintētisku vai dabisku izcelsmi zāļu formā (tabletes, kapsulas, šķīdumi un.