Etmoidīta ārstēšanas pazīmes pieaugušajiem

Etmoidīts ir iekaisuma slimība, sinusīta forma. ICD-10 kods ir J01.0. Patoloģija ietekmē deguna kaula kaulu gļotādas. Slimība ir konstatēta vidēji 15% pieaugušo pacientu, kas cieš no sinusa bojājumiem. Etmoidīts ir viena no bīstamākajām patoloģijām, jo ​​iekaisuma process notiek tuvu smadzenēm.

Patogēni un provocējoši faktori

Lai saprastu, ka tas ir etmoidīts, nevis cita patoloģija ar līdzīgiem simptomiem, nepieciešams pievērsties etmoidā (etmoidālā) kaula anatomijai. Pēdējais ir pārklāts ar gļotādu, un tajā ir vairākas kameras, kas piepildītas ar gaisu.

Šis elements sastāv no divām plāksnēm, caur kurām iziet asinsvadi un ožas nervs. Kaula augšējā daļa veido deguna starpsienu un saskaras ar citiem deguna deguna blakusdobumiem. Tādēļ apskatāmā slimība notiek saskaņā ar rinīta veidu un citām līdzīgām patoloģijām. Tajā pašā laikā etmoidītu raksturo audu iekaisums, kas saistīts ar etmoidu kaulu.
Stafilokoku vai streptokoku infekcijas var izraisīt patoloģiju. Arī deguna dobuma audi var iekaist, kad organisms ir inficēts ar gripu, adeno-, rino- un koronovīrusiem. Turklāt sēnīšu mikroflora var izraisīt slimības parādīšanos.
Bieži vien etmoidīts attīstās uz deguna dobuma infekcijas fona, ko izraisa slimību izraisītāju grupa.
Infekcija ar šiem vīrusiem vai baktērijām ne vienmēr izraisa deguna deguna iekaisumu. Slimības attīstība rodas imunitātes samazināšanās dēļ, kas veicina patogēnu mikrofloras augšanu. Turklāt etmoidīta cēloņi ir saistīti ar šādiem faktoriem:

  • kakla un deguna slimības;
  • alerģisks rinīts;
  • saknes slimība un deguna defekti.

Deguna blakusdobumu tuvuma dēļ etmoidīts bieži attīstās kā sinusīta, frontālās sinusīta komplikācija.
Ja netiek veikta atbilstoša ārstēšana un iekaisuma process pārsniedz sākotnējo zonu, tad ir frontoetmoidīts vai gamemoremoidmoidīts. Kad patoloģija ietekmē vairākus sinusus, parādās slimības divpusēja forma. Šajā gadījumā runājiet par polisinusīta (pansinusita) gaitu.
Pacientiem ar adenoīdiem vai polipiem ir risks saslimt ar etmoidītu. Šādi augļi, kas veido deguna dobumu, novērš gļotu normālu aizplūšanu. Rezultātā sinusos parādās optimāli apstākļi patogēnas mikrofloras augšanai un attīstībai, izraisot vietējo audu iekaisumu.

Slimību klasifikācija

Sākotnējā etmoidā kaula infekcija, attīstot akūtu etmoidītu. Ja patoloģija tiek atstāta novārtā, izveidojas hroniska slimības forma.
Iekaisuma procesa lokalizācija nosaka šādas patoloģijas formas:

  • pa labi un pa kreisi;
  • divpusēji.

Iekaisuma procesa izplatīšanās gadījumā rodas šādas slimības formas:

  1. Hemoroīdi Maksimālās zarnas zarnas ir iekļautas skartajā zonā.
  2. Frontoetmoidīts. Aizdegšanās notiek pieres zonā.
  3. Rinoetmodit. Patoloģija attiecas uz deguna gļotādu.
  4. Sphenoetmoiditis. Iekaisuma process ietekmē sēnīšu sinusu.

Atkarībā no simptomu īpašībām patoloģija tiek klasificēta šādos veidos:

  1. Polipo. Šī patoloģijas forma attīstās pret hronisku etmoidītu. Slimību izraisa polipi, kuru dēļ tūska izplatās uz etmoidu kauliem. Pēdējā laikā parādās līdzīgi audzēji. Ilgstošs polipoidais etmoidīta veids var ilgt rinītu (rinosinozītu).
  2. Catarrhal Šīs slimības formas attīstības cēlonis ir vīrusu aģenti, kas skāra deguna sinusus. Slimības katarālā veida gadījumā rodas vairāki simptomi, kas ir raksturīgi akūta etmoidīta ārstēšanai.
  3. Purulent. Visbīstamākais patoloģijas veids. To raksturo ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz augstiem rādītājiem, galvas un acu sāpes, vispārējs vājums un ķermeņa intoksikācija.

Etmoidīta sadalījums atsevišķās formās ļauj izvēlēties optimālāko ārstēšanu.

Primārā infekcija (akūta ethmoidīts)

Akūta etmodīta parādās uz deguna deguna infekcijas inficēšanās ar baktēriju mikrofloru. Patoloģijas pazīmes ietver šādas klīniskās parādības:

  • galvassāpes;
  • deguna sastrēgumi;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • augsts nogurums;
  • sāpes lokalizēts deguna vai acu ligzdās;
  • vispārējs vājums;
  • sāpes sāpes pieres;
  • fotosensitivitāte;
  • gaiši dzeltena izdalīšanās no deguna deguna blakusdobumiem.

Ir svarīgi veikt etmodīta ārstēšanu, kad parādās pirmie simptomi. Skriejošā patoloģija izraisa etmoidu kaulu šūnu deformāciju un iznīcināšanu, tāpēc iekaisuma process izplatās orbītā.

Bērniem un vecāka gadagājuma pacientiem draud šādu komplikāciju rašanās.
Akūta slimības forma strauji attīstās. Pirmajā dienā pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39-40 grādiem. Tajā pašā laikā iezīmēja vemšanu un apjukumu. Pēc dažām stundām parādās iesnas.
Klīniskā attēla veids atšķiras atkarībā no patogēna veida. Daži patogēni uzbrūk nervu sistēmai, tāpēc pacientam rodas smagas galvassāpes. Turklāt cilvēks pirmajā stundā kļūst satraukts. Tad šo stāvokli aizstāj ar apātiju.

Hroniska forma

Hroniskā slimības forma rodas, ja netiek ārstēta ar akūtu etmoidītu. Arī noved pie patoloģijas darbības:

Hroniskā etmoidīta gadījumā simptomi ir šādi:

  • pietūkuši plakstiņi (simptoms ir visizteiktākais no rīta, dienas laikā tas ir mērens);
  • strutaina un gļotādas izdalīšanās no deguna deguna blakusdobumiem;
  • apgrūtināta elpošana no rīta;
  • pulsējošas galvassāpes;
  • smagums degunā;
  • apsārtums un sāpes acīs.

Ar ilgstošu hronisko formu deguna starpsienas deformācija ir iespējama paplašināto polipu dēļ. Tādēļ, ja simptomi norāda uz ethmoiditis, ārstēšana jāsāk nekavējoties.

Bieži simptomi

Ar ethmoiditis simptomiem un ārstēšanu pieaugušajiem nosaka patoloģijas forma. Tomēr, neatkarīgi no slimības veida, klīnisko attēlu paasinājuma periodā raksturo šādas parādības:

  • drudzis stāvoklis;
  • samazināta ēstgriba;
  • miega traucējumi;
  • darba spējas samazināšanās;
  • smaržas samazināšana līdz pilnīgai šīs funkcijas zaudēšanai;
  • vemšana (bieža atdzimšana bērnam, kas jaunāks par vienu gadu);
  • zarnu trakta traucējumi;
  • slikta elpa;
  • asarošana;
  • mitra un karsta āda.

Ja ķermeņa infekcija ir patogēna mikroflora, kas uzbrūk kuņģa-zarnu trakta orgāniem, pacientiem rodas nieru mazspēja.

Iespējamās komplikācijas

Ilgstoša slimības hroniskā forma izraisa nopietnas sekas:

  1. Pūka caureja caur orbītu uz galvaskausa dobuma. Notiek ar etmoidu kaulu iznīcināšanu. Ar smadzeņu bojājumiem rodas neiroloģiski traucējumi un drudzis.
  2. Retrobulba abscess, flegmons. Attīstieties, kad orbitālais audums kļūst iekaisis. Patoloģijas izraisa asas sāpes problēmu zonā, acu stāvokļa maiņu un redzes asuma samazināšanos.
  3. Meningīts un citas smadzeņu patoloģijas. Šīs slimības bieži izraisa pacienta nāvi.

Etmoidīta prognoze tieši atkarīga no komplikāciju klātbūtnes un veida. Ar smadzeņu audu iekaisumu pacienti bieži kļūst invalīdi.

Bērnu slimības pazīmes

Zīdaiņiem pirmajā dzīves gadā etmoidīts izpaužas kā atsevišķa slimība. Tas ir tāpēc, ka frontālā sinusa veido veidošanos trīs gadu laikā. Bērnam patoloģijas attīstības cēlonis ir sepse.
Kad etmoidīts bērniem, simptomus un ārstēšanu nosaka arī slimības forma. Pusaudžiem gaimorotmoidīts un frontoetmoidīts bieži vien notiek vienlaicīgi. Ar šo pacientu patoloģiju kombināciju, drudzis, plakstiņu tūska, acs ābola dislokācija, vemšana un dispepsija rada bažas.

Diagnostika

Ja ir aizdomas par etmoidītu, tiek veikti šādi pasākumi:
1. Asins analīze. Metode tiek uzskatīta par neinformatīvu, jo tā parāda iekaisuma procesa klātbūtni organismā, bet ne patoloģijas lokalizāciju.
2. Priekšējā rinoskopija. Šī procedūra ļauj jums noteikt gļotādas apsārtumu, deguna audu pietūkumu un caureju sašaurināšanos, kas raksturīga iekaisumam.
3. Rentgena, MRI un CT. Katra no metodēm palīdz vizualizēt problēmu apgabalu un noteikt iekaisuma lokalizāciju.
4. Endoskopija. Ļauj arī noteikt iekaisuma lokalizāciju un strutainu eksudātu, polipu klātbūtni.

Lai ārstēšana būtu efektīva, ir jānosaka patogēna veids, kas izraisīja audu iekaisumu. Lai to izdarītu, tiek veikta baktēriju izpēte no deguna izdalītajām gļotām. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, izvēlas antibiotiku.

Ārstēšana

Etmoidīta ārstēšanas galvenais mērķis ir patogēnu mikrofloras iznīcināšana, kas izraisīja deguna audu iekaisumu. Šīs antibakteriālās zāles ir parakstītas. Turklāt, ja nepieciešams, pielietojiet ķirurģiskas un fizioterapijas metodes. Tradicionālā medicīna palīdz atbrīvoties no slimības mājās.

Narkotiku ārstēšana

Etmoidīta ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja. Atkarībā no simptomu veida un iecelšanas veidu tiek iecelti:

  • vazokonstriktīvās zāles;
  • antibakteriālas zāles (priekšroka tiek dota plaša spektra antibiotikām);
  • pretsāpju līdzekļi pret pretsāpju līdzekļiem.

Patoloģijas ārstēšanā tiek izmantoti:

  1. Pilas "Galazolin". Šis rīks sašaurina asinsvadus, tādējādi novēršot pietūkumu, tādējādi samazinot gļotādu izdalīšanos.
  2. "Xymelin". Novērš gļotādas pietūkumu.
  3. Oksimetazolīns. Stimulē asins plūsmu problēmu zonā un novērš audu pietūkumu.
  4. "Amoksicilīns". To lieto, lai nomāktu baktēriju mikrofloru.
  5. Augmentin. Preparāts satur klavulānskābi un amoksicilīnu. Vielas kavē patogēnu mikroorganismu darbību un bloķē baktēriju ražotos fermentus.
  6. Cefotaksīms. Zāļu aktīvā viela pārkāpj baktēriju šūnu sintēzi, tādējādi samazinot patogēnās mikrofloras koncentrāciju.
  7. "Rinofluimucils". Zāles iedarbība ir sarežģīta, atšķaidot gļotas un sašaurinot asinsvadus.
  8. "Paracetamols". To lieto paaugstinātā ķermeņa temperatūrā.
  9. Aqua Maris. Stimulē gļotu noņemšanu no deguna blakusdobumu, tādējādi atjaunojot deguna elpošanu.
  10. Sinuforte. Zāles pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas, tāpēc zāles var lietot grūtniecības laikā. Šis rīks novērš gļotādas pietūkumu un noņem deguna eksudātu no deguna deguna blakusdobumiem.

Ar intensīvu sāpju sindromu ir norādīti pretiekaisuma līdzekļi, kas nav nesteroīdie līdzekļi: “Ibuklin”, “Nurofen” un citi. Arī patoloģijas ārstēšanā izmantoti antihistamīni un vitamīnu kompleksi. Pēdējais stimulē imunitātes darbu, kura dēļ organisms sāk patstāvīgi cīnīties pret patogēno mikrofloru.

Fizioterapija

Fizioterapeitiskās procedūras tiek izmantotas gadījumos, kad akūtā perioda intensitāte samazinās. Patoloģijas ārstēšanā tiek izmantoti:

  • elektroforēze ar antibakteriālām zālēm;
  • UHF;
  • fonoforēze, pievienojot hidrokortizonu;
  • hēlija-neona lāzers;
  • Ultraskaņa.

Labus rezultātus parāda, mazgājot deguna deguna blakusdobumus ar sinusa katetru ar antibiotiku.

Operatīva iejaukšanās

Operācija tiek noteikta, ja ārstēšana ar medikamentu palīdzību nav devusi rezultātus. Procedūru veic, izmantojot endoskopu, kas ievietots tieši etmoidā kaula dobumā.
Turklāt atkarībā no pārkāpumu rakstura un cēloņsakarības tiek noteikta septoplastika vai polipu noņemšana.

Tautas medicīna

Nav ieteicams pašam ārstēt ethmoidītu mājās. Tautas medīnas līdzekļi, ko izmanto cīņā pret slimību, ir jāsaskaņo ar ārstu. Šīs zāles nevar aizstāt ar konservatīvu terapiju.
Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana ir vērsta uz imūnsistēmas nostiprināšanu un gļotu likvidēšanu no deguna deguna blakusdobumiem. Lai to izdarītu, izmantojiet:

  • strutene un ciklamena maisījums;
  • biešu un burkānu sulas, kas sajauktas ar kausētu medu;
  • sīpolu, alvejas un medus maisījums.

Ir arī noderīgi noskalot deguna dobumus ar kumelīti, salviju vai ledu. Šie augi stiprina vietējo imunitāti.

Profilakse

Lai novērstu etmoidīta attīstību, var, ja ne vājināt imūnsistēmu. Lai to izdarītu, jums jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jāpielāgo diēta, lai nodrošinātu pareizu uzturu un regulāri patērētu vitamīnu kompleksus. Turklāt ir ieteicams vakcinēt pret gripas vīrusu un nekavējoties ārstēt elpceļu slimības.

Antibiotiku lietošana etmoidīta ārstēšanā

Antibiotikas etmoidītam palīdz ātri atbrīvoties no slimības. Šos spēcīgos medikamentus var parakstīt tikai ārsts, jums nevajadzētu pašārstēties, jo jūs varat kaitēt jūsu veselībai un padarīt to sliktāku.

Antibiotiku terapija

Antibiotiku terapija etamīda sinusa iekaisumam tiek noteikta tikai gadījumos, kad vīrusam pievieno bakteriālu infekciju. Tas notiek visbiežāk, ja slimība ir atstāta novārtā. Ja patoloģija ir kļuvusi par komplikāciju pēc SARS, antibakteriālas zāles nebūs efektīvas.

Pirms zāļu izrakstīšanas ārsts izrakstīs nodošanu testiem, kas palīdzēs noteikt slimības izraisītāju.

Ja pirmoreiz tiks veikta ārstēšana ar etimoidītu ar penicilīniem. Ja pacientam ir individuāla neiecietība pret šīm zālēm, tiek izrakstīti fluorhinoloni (ciprofloksacīns) vai makrolīdi (azitromicīns).

Pēc 5 dienām ir nepieciešama terapijas efektivitātes novērtēšana. Ja antibakteriālais līdzeklis nav pietiekami efektīvs, tas tiek mainīts uz spēcīgāku narkotiku. Terapeitiskais kurss ilgst no 10 dienām līdz 2 nedēļām.

Ārstēšana

Lai ārstētu iekaisuma slimības, tika izmantota kompleksa terapija. Izmantoto metožu iezīmes ir atkarīgas no tā, kāda patoloģijas forma tiks diagnosticēta.

Narkotiku ārstēšana

Ir nepieciešams novērst slimības simptomus. Lai to izdarītu, izmantojiet līdzekļus, lai novērstu atsevišķas izpausmes. Lai atjaunotu deguna elpošanu, jālieto vazokonstriktoru līdzekļi. Tie palīdz novērst deguna gļotādas pietūkumu. Šādiem pilieniem ir atļauts lietot ne vairāk kā 3 dienas pēc kārtas, jo tie ir atkarīgi, sverot iekaisumu.

Sinupret vai Sinuforte lieto, lai noņemtu gļotas un iekaisuma eksudātu. Šie pilieni ir izgatavoti no dabīgām sastāvdaļām. Bieži šie līdzekļi ir paredzēti rinīta ārstēšanai grūtniecības laikā. Palielināta gļotādas epitēlija darbība; Tas noved pie gļotu izdalīšanās paātrinājuma, strutainas izdalīšanās no organisma.

Tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Šādas zāles palīdz samazināt sāpju intensitāti, mazina iekaisumu, samazina ķermeņa temperatūru.

Lai stiprinātu imūnsistēmu, varat izmantot vitamīnu kompleksus. Imunomodulatori arī palīdz stiprināt imūnsistēmu. No šiem medikamentiem Immunal un Ismigen palīdz.

Ja slimību izraisīja alerģiska reakcija, izmantojiet antihistamīnus. Tie palīdz novērst simptomus, novērš deguna sastrēgumus.

Ja slimības cēlonis ir vīruss, jums ir nepieciešams dzert pretvīrusu zāļu kursu.

Antibiotiku ārstēšana

Antibakteriālo līdzekļu lietošana ne vienmēr ir nepieciešama. Bieži slimību izraisa vīruss, tādos gadījumos antibiotikas būs bezjēdzīgas. Terapija ar šīm zālēm ir nepieciešama, kad veidojas polipi vai strutainas noplūdes.

Šādu medikamentu lietošanu nosaka ārsts, ja rodas simptomi, kas ir bīstami pacientam; attīstās akūta etmoidīta slimība, kuras dēļ pasliktinās vispārējais stāvoklis, samazinās redzes asums, tiek novērota eksoptalma. Narkotikas tiek injicētas. Ja zāļu lietošana narkotiku ārstēšanai nepalīdz, slimība attīstās, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Ķirurģiska ārstēšana

Ja ir komplikāciju pazīmes, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu. Var būt nepieciešama neatliekama operācija.

Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts veic deguna dobuma endoskopisko izmeklēšanu un nosaka rentgena starus.

Ķirurģiskā terapija akūtas etmoidīta ārstēšanai tiek veikta endoskopiskā veidā. Hroniskas polipožu slimības gadījumā tiek izmantota septoplastika. Šādām darbībām izmantojiet endoskopu.

Etmoidīta komplikācijas

Ar šo slimību var rasties meningīts, orbītas abscess un smadzenes, tromboflebīts.

Priekšējā sinusa zarnu iekaisums parasti notiek vienlaicīgi ar sinusītu, priekšējo deguna blakusdobumu bojājumiem. Ja tiek ietekmēti aizmugurējie deguna blakusdobumu komplekti, iekaisuma process savienojas spenoidos.

Iespējamā etmoidā labirinta iznīcināšana un emiēmas veidošanās. Bieži vien rezultāts ir strutainu veidojumu pārrāvums caur orbītu uz galvaskausa dobumu. Nosacījumu pavada drudzis, ir smadzeņu struktūru bojājumu pazīmes un citi negatīvi simptomi.

Hroniska forma ir bīstama. Bieži tas ilgu laiku ir asimptomātisks. Tajā pašā laikā patogēni mikroorganismi vairojas, ietekmējot etmoidā kaula šūnas. Ir grūti paši noteikt slimību, bet ir ļoti liela komplikāciju iespējamība.

Etmoidīts pieaugušajiem: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Etmoidīts pieaugušajiem - akūta vai hroniska iekaisuma process, kas notiek etmoido sinusa gļotādā.
Šis sinusa (labirints) ir daļa no deguna kaula pie deguna pamatnes. Slimība ir iekļauta plašajā sinusīta slimību kategorijā. Ņemot vērā patoloģiskā procesa lokalizācijas īpatnības, dažreiz ārsti diagnosticē etamīda sinusītu. Patoloģija ir vīrusu raksturs. Raksturīgākais patoloģijas simptoms ir augšējo plakstiņu un acu pietūkums. Patoloģiskais process attīsta sevis patoloģiju vai ir saistīts ar sinusītu vai rinītu.

Etmoidīta klasifikācija

Pēc attīstības rakstura:

Saskaņā ar patoloģiskā fokusa atrašanās vietu:

  • vienpusējs - atkarībā no patoloģiskā procesa lokalizācijas slimības simptomi parādās labajā un kreisajā pusē.
  • divpusēji - slimības simptomi, kas izpaužas divos deguna blakusdobumos;

Simptomu raksturs un intensitāte atbilst slimības attīstības raksturam.

Ņemot vērā slimības īpašības, ir trīs etmoidīta formas:

Katarāla etmoidīts

Galvenie attīstības cēloņi ir vīrusi. Šīs patoloģijas formas īpatnība ir lacrimācija. Sākotnējie simptomi ir galvassāpes, vājuma sajūta, reibonis, slikta dūša. Kapilāru acīs plīst, tāpēc olbaltumvielas iegūst sarkanu nokrāsu, deguna pietūkumu, smaržas sajūta ir bojāta.

Polypoid ethmoiditis

Šī patoloģijas forma ir hroniska un izpaužas ilgstoša rinīta fonā, kas nav ārstēts. Šajā gadījumā deguna deguna blakusdobumos veidojas polipi, kas izraisa pietūkumu. Pacientiem ir remisijas periodi, kad pazūd polipoīdā etmoidīta simptomi.

Purulents etmoidīts

Šo patoloģijas veidu sauc par visbīstamāko, to izpaužas kā akūti simptomi - drudzis līdz +40 grādiem, smaga galvassāpes, kas izplatās uz pieres, deguna un acīm. Smagas intoksikācijas pazīmes izpaužas:

  • drudzis
  • sāpes muskuļos un locītavās;
  • slikta dūša un caureja;
  • nogurums;
  • gremošanas trakta pārkāpumi.

Etmoidīta cēloņi

Visbiežāk pēc ķermeņa inficēšanas ar patoloģiskiem procesiem attīstās koku un sēņu grupas vīrusi. Dažreiz laboratorijas pētījumu rezultātā atklājās vairāki slimības patogēni.

Slimība, kā parasti, progresē, ņemot vērā ENT orgānu infekcijas rakstura patoloģijas. Infekcijas process notiek hematogēnā veidā, tas ir, vīrusi ar asinsriti iekļūst etmoidajā sinusā. Infekcijas kontakta metode notiek daudz retāk.

Faktori, kas veicina slimības attīstību:

  • adenoīdi;
  • anatomiski nepareiza deguna kakla struktūra;
  • sejas bojājumi degunam;
  • alerģiskas deguna slimības;
  • infekcijas procesi deguna galvā, kas rodas hroniskā formā.

Tas ir svarīgi! Patoloģiskie procesi gaimorotmoidīta gadījumā bez pienācīgas ārstēšanas tiek pārnesti uz kaulu un noved pie tā iznīcināšanas. Tā rezultātā, abscesi, empyema. Ja jūs nekavējieties konsultēties ar speciālistu, strutas ietekmē orbitālo zonu un smadzenes.

Slimības simptomi

Akūta etmoidīta simptomi

Akūta etmoidīta pazīmes progresē pret saaukstēšanās vai gripas fona. Aizdegšanās centros, kas atrodas blakus esošajos sinusos, izraisa sinusa bojājumu (etmoidais labirints). Akūtās formas raksturīgās iezīmes:

  • galvassāpes, koncentrētas degunā;
  • apgrūtināta elpošana un dzeltenīgi zaļa izplūde;
  • smaržas pārkāpums;
  • drudzis
  • vājums, pastāvīga noguruma sajūta;
  • āda acīs kļūst jutīga.

Primārais un sekundārais akūta etmoidīts parādās dažādos veidos. Pacientam vieglāk panes slimības primāro formu. Sekundārā forma ir smagāka, simptomi parādās ātri un progresē. Komplikācijas rodas otrajā slimības dienā.

Tas ir svarīgi! Ja ārstējošais ārsts nekavējoties nenosaka akūtajā fāzē radušos etmoidīta ārstēšanu, rodas vairāki patoloģiski fokusi, iespējams osteomielīts.

Hroniskas patoloģijas simptomi

Hroniska slimība ir akūtas patoloģijas sekas. Riski ir pacienti:

  • ar samazinātu imunitāti;
  • neārstēja akūtu patoloģijas formu;
  • ar hroniskiem iekaisumiem, kas atrodas blakus esošajos deguna blakusdobumos.

Slimības simptomus nosaka iekaisuma procesa intensitāte.

Atlaišanas laikā:

  • reti sāpes degunā;
  • niecīga izdalīšanās no deguna;
  • neliels daudzums izplūdes uzkrājas degunā no rīta;
  • aptaujas laikā atklājās, ka augļi ir auglīgi.

Paaugstināšanās periodā pacients ir vājš, ātrs nogurums, simptomātika raksturīga akūta etmoidīta ārstēšanai.

Tas ir svarīgi! Šī patoloģiskā forma ir bīstami deģeneratīvi procesi. Ar lielu polipu uzkrāšanos attīstās polipozes - veidojumi aizpilda deguna dobumu, kas noved pie deguna starpsienas deformācijas.

Bieži simptomi

  1. Galvassāpes
  2. Plakstiņu pietūkums, kas pastiprinās no rīta.
  3. Iesnas deguns, kas ilgst vairāk nekā desmit dienas.
  4. Gļotu izdalīšanās no deguna.
  5. Augsta temperatūra
  6. Nogurums.
  7. Smaržas sajūta un garša.

Tas ir svarīgi! Patoloģiskie procesi etmoidītā notiek netālu no orbītiem, tāpēc iespējamās komplikācijas var ietekmēt redzi, izraisīt dubultu redzējumu, plakstiņu apsārtumu.

Diagnostika

Apstipriniet vai atspēkojiet diagnozi tikai otolaringologam. Speciālists pārbauda mutes dobuma un deguna dobumus, interesē slimības simptomi un elpošanas patoloģiju gaita. Galīgā diagnoze tiek veikta tikai, pamatojoties uz laboratorijas testiem un aparatūras diagnostiku.

Lai apstiprinātu etmoidīta diagnozi, ENT ārsts var noteikt dažas no šādām procedūrām:

  1. Ir nepieciešams veikt asins analīzi, lai noteiktu iekaisuma procesu un noteiktu tā intensitāti.
  2. Gļotu sēšana palīdz noteikt patogēnās mikrofloras klātbūtni un noteikt jutības pakāpi pret antibakteriālām zālēm.
  3. Endoskopiskā izmeklēšana ir vērsta uz paranasālo sinusu pārbaudi, atklājot polipu un citu struktūru klātbūtni.
  4. Rentgena izmeklēšana tiek veikta vairākās projekcijās, kas atspoguļo skeleta sinusa, iekaisuma procesu ietekmētās zonas.
  5. Datoru tomogrāfiju parasti veic maziem bērniem, ja citas diagnostikas metodes nav informatīvas.

Etmoidīta ārstēšana, ko nosaka apsekojuma rezultāti. Ja pacienta stāvoklis ir apmierinošs, speciālists nosaka gultas atpūtu, noteiktas izmaiņas uzturā un krāso zāļu terapijas shēmu. Ja pārbaudes laikā tiek konstatēts liels gūžas daudzums un plaša infekcijas izplatība, ethmoidīta ārstēšana, visticamāk, tiks veikta slimnīcā.

Etmoidīta ārstēšana

Patoloģijas ārstēšana ir sarežģīta un galvenokārt konservatīva. Kā noteikts terapijā:

  • vazokonstriktīvās zāles;
  • mazgāšana ar terapeitiskiem risinājumiem;
  • fizioterapijas darbības;
  • antibiotiku kursu.

Hroniskās un polipoidās etmoidīta formās, visticamāk, būs nepieciešama operācija.

Kā ārstēt akūtu etmoidītu - vazokonstriktoru lietošanu

Visbiežāk noteiktā konservatīvā terapija, tomēr šāda ārstēšana ir pamatota tikai situācijās, kad nav strutas. Konservatīvās ārstēšanas galvenais mērķis:

  • deguna elpošanas atjaunošana;
  • pietūkums un iekaisums.

Lai izārstētu patoloģiju akūtā formā, zāles tiek parakstītas, lai atvieglotu elpošanu, pretiekaisuma līdzekļus, ja aktīvā viela ir ibuprofēns. Ieteicams noskalot degunu ar medicīniskiem risinājumiem, vēlams gulēt ar galvu paaugstinātu, novietojot augstu spilvenu.

Visbiežāk tradicionālās ir asinsvadu sašaurinošas darbības pilieni, bet tie jāpiemēro divas līdz trīs dienas, lai novērstu atkarības iespēju.

  • "Rinofluimucils" (280 rubļi). Zāles samazina izdalīšanos no deguna dobuma un novērš tūsku. Spray, kā parasti, ir noteikts kompleksā ar "Sinupret" un "Sinuforte" pilieniem (novērst iekaisumu).
  • "Nazonex" (500 rubļi). Zāles efektīvi novērš sastrēgumus, ko izraisa alerģiska rakstura rinīts. Smidzinātāja priekšrocība - to var izmantot vairākus mēnešus, nekļūstot pie ķermeņa; Apvienojiet ar zālēm, kas aktivizē gļotu plūsmu.

Zāles, kas stimulē gļotu izvadīšanu:

  • "Sinupret" (350 rubļi) tiek pasniegts pilienu un pilienu veidā. Tas ir augu izcelsmes zāles, kuru pamatā ir ārstniecības augi, kas novērš tūsku un aktivizē gļotu evakuāciju.
  • "Sinuforte" (2300 rubļi) - deguna pilieni, kuru pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas, kas paātrina gļotu un strutas izņemšanas procesu.

Skalošana - kuru risinājumu izmantot?

Deguna mazgāšanai tiek izmantoti antiseptiski šķīdumi. Vislabāk ir izmantot īpašu ierīci - sinusa katetru. Procedūras laikā paranasālās deguna blakusdobumi tiek attīrīti un apstrādāti ar medikamentiem. Mazgāšanu veic, līdz no sinusa izplūst skaidrs šķidrums.

Fizioterapijas pasākumi

Piešķirt remisiju, ja nav iekaisuma pazīmju:

  • elektroforēze, lietojot antibakteriālas zāles;
  • fonoforēze;
  • UHF

Antibakteriāla terapija etmoidīta ārstēšanai

Visbiežāk akūtas patoloģijas gadījumā tiek parakstītas antibiotikas. Ārstēšana ar antibiotikām hronisku ethmoidītu ārstēšanai ir lietderīga, ja

  • attīstās bakteriāla infekcija;
  • parādās pūķis.

Ja ir indikācijas antibiotiku terapijai, izrakstiet “Amoksicilīnu” kombinācijā ar “klavulānskābi”. Tiek izmantoti arī Augmentin un Amoxiclav. Ja ir alerģija pret penicilīna grupas zālēm, tiek izrakstītas fluorokvinola grupas vai makrolīdu zāles.

Terapijas kurss ir paredzēts divām nedēļām, bet pēc piecām dienām ārsts novērtē ārstēšanas efektivitāti un iespējamību. Ja uzlabojumi nenotiek, jums ir nepieciešams uzņemt citu narkotiku.

Tas ir svarīgi! Lai samazinātu sāpes, ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem tiek parakstīta aktīvā viela paracetamols vai ibuprofēns. Turklāt, lai stiprinātu imūnsistēmu, noteikti vitamīnu kompleksi.

Kā ārstēt alerģisku alerģiju

Ja patoloģiju izraisa alergēns, vispirms ir jāizslēdz pacienta saskare ar slimības cēloni. Speciālists nosaka antihistamīna terapiju, deguna aerosolus ar antialerģisku efektu. Lietojiet terapiju ar kortikosteroīdiem - pretiekaisuma līdzekļiem. Šo zāļu aktīvā viela ir cilvēka hormona - kortizola sintētiskais analogs. Ja nepieciešams, izrakstiet kalciju.

Tas ir svarīgi! Visbiežāk ir noteikts nasonex aerosols.

Hroniska ķirurģiska terapija

Ir dažas norādes par darbību:

  • exophthalmos - acs ābola patoloģiskā nobīde, visbiežāk uz priekšu (izvirzītas acis), retāk - uz sāniem;
  • samazināts redzes asums;
  • slikta acs ābola mobilitāte;
  • intrakraniālas komplikācijas.

Pirmkārt, tiek noteikta intensīva terapija, ja tā nesniedz rezultātus, tiek veikta operācija.

Ķirurģiska iejaukšanās ir divu veidu:

  • endoskopiskā tehnika - manipulācijas tiek veiktas no deguna iekšpuses;
  • ķirurgs veic ārēju griezumu pie acs stūra.

Operācijas laikā speciālists atver etamīda sinusa šūnas.

Hroniskas polipoidas etmoidīta ārstēšana ietver polipu ķirurģiskās noņemšanas iespēju.

Tas ir svarīgi! Ar savlaicīgu vizīti uz otalaryngologu un labi izvēlētu terapiju, vienpusēju un divpusēju etmoidītu var pilnībā izārstēt. Parasti etmoidīta prognoze ir labvēlīga.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Pirmkārt, ārstēšanu ar tautas receptēm var sākt tikai pēc konsultēšanās ar otolaringologu. Daudzi eksperti ir pret etmoidīta ārstēšanu mājās, jo slimība ir bīstama komplikāciju dēļ. Ja ārsts ir apstiprinājis tautas metožu izmantošanu, ārstēšanas shēma tiek veidota saskaņā ar tradicionālās ārstēšanas principu - vazokonstriktora lietošanu, iekaisuma novēršanu, mazgājot, pilienus un ieelpojot.

Skalošana

  1. Soda, sāls, tējas koka eļļa. Vienā glāzē vārīta ūdens istabas temperatūrā izšķīdiniet 1 tējk. sāls, šķipsnu soda, daži pilieni tējas koka ēteriskās eļļas. Procedūra tiek veikta trīs reizes dienā, izmantojot šļirci.
  2. Kumelīte. Stikla ūdens stundā pagatavojiet 1 ēdamk. kumelīšu ziedi. Sastiepiet maisījumu un izskalojiet degunu vairākas reizes dienā.
  3. Hlorofilīts. Aptiekā var iegādāties gatavu spirta šķīdumu hlorofila. Izšķīdiniet ēdamkaroti produkta divās glāzēs ūdens. Šķīdumu mazgā divas reizes dienā.

Ieelpošana

Procedūru var veikt divos veidos: tradicionālā (elpojiet dziedējošos tvaikus zem dvieļa); izmantojot smidzinātāju.

Pilieni

  1. Pilieni no ciklamena sulas. Šis rīks ir visefektīvākais populārās receptes sarakstā. Lai sagatavotos, jums būs nepieciešams mazgāt bumbuļus no auga, karbonāde to uz rīve, izspiest šķidrumu. Iegūto sulu atšķaida ar ūdeni - 1 daļas sula, 4 daļas ūdens. Gatavais produkts tiek iepildīts ar diviem pilieniem katrā nāsī. Procedūra tiek veikta pirms gulētiešanas, jo pēc iepilināšanas sākas bagātīga izplūde.
  2. Kalanchoe ir vēl viens efektīvs tautas līdzeklis infekcijas ārstēšanai degunā, kas novērš elpošanu. Būs nepieciešams nogriezt trīs lielas loksnes un trīs dienas ievietot aukstā vietā. Tad augam ir nepieciešams sagriezt un izspiest sulu. Šķidruma celms, pievieno ūdeni vienādās proporcijās. Līdzeklis vairākas reizes dienā ielej 2-3 pilienus katrā nāsī.
  3. Melnā redīsu sulas pilieni - diezgan efektīvs tautas līdzeklis pret etmoidītu. Lai sagatavotos, jums būs nepieciešams izmazgāt redīsi, sasmalcināt to, izspiest sulu no biezpiena, celmēt un nospiest degunu trīs reizes dienā, 3-4 pilienus katrā nāsī.

Pēc procedūras asiņu masāža ir īpaši jūtama deguna masā. Tad jums ir jāatrodas uz muguras, lai pilieni vienmērīgi izplatītos deguna dobumā. Pēc iepilināšanas jums ir jāplūst deguns.

Kad tradicionālā medicīna ir neefektīva

Visbiežāk ārsti neiesaka ārstēšanu ar tautas līdzekļiem, jo ​​šāda terapija parasti ir neefektīva un noved pie laika zuduma. Šajā gadījumā akūta fāze ir ļoti strauji pārveidota par hronisku etmoidītu, kura simptomi ir īpaši smagi. Tāpēc ir svarīgi nezaudēt dārgo laiku un savlaicīgi identificēt etmoidīta simptomus un saņemt atbilstošu ārstēšanu. Hroniskas patoloģijas formas saasināšanās laikā nav ieteicams iesaistīties pašapstrādē.

Uzturs un dzīvesveids

Visiem ārstēšanas periodiem ārsti iesaka ievērot maigu režīmu - ja iespējams, atpūsties vairāk, ierobežot saziņu ar cilvēkiem, novērst fizisko slodzi.

Uzturs prasa zināmu korekciju - diētai jābūt līdzsvarotai un pilnīgai, bet nevajadzētu pārslogot kuņģi un izraisīt smaguma sajūtu. Ja nepieciešams, ārsts nozīmēs vitamīnu kompleksu.

Tas ir svarīgi! Ja tiek ievēroti visi ieteikumi un paredzētais ārstēšanas režīms, uzlabošanās notiek pēc trīs līdz četrām dienām, un jūs varat paļauties uz pilnīgu atveseļošanos 7-10 dienu laikā. Ja slimība ir pārcietusi komplikācijas, atveseļošanās ilgs no 2 līdz 3 nedēļām.

Komplikācijas

Ja laiks neiesaistās ārstēšanā, strutas izplatīsies blakus esošajos orgānos. Tas var izraisīt komplikācijas, kas apdraud pacienta dzīvi:

  • komplikācijas, kas saistītas ar redzi un acīm;
  • trellizēta labirinta iznīcināšana;
  • intrakraniālo reģionu iekaisums, pia mater.

Tas ir svarīgi! Patoloģijas hroniskā forma ir bīstama simptomu trūkuma dēļ, ja parādās etmoidīta pazīmes, ir svarīgi bez laika izšķērdēšanas konsultēties ar ārstu. Neuzmanība pret iekaisumu novedīs pie neatgriezeniskiem patoloģiskiem procesiem.

Padomi un triki

Preventīvie pasākumi ir paredzēti, lai novērstu tādu patoloģiju veidošanos, kas var izraisīt ethmoidītu. Katra slimība nekavējoties jāārstē līdz pilnīgai atveseļošanai.

  • pilnībā ārstēt visas infekcijas slimības;
  • regulāri stiprina imūnsistēmu;
  • dažādot ēdienkarti ar vitamīniem un noderīgiem mikroelementiem;
  • neļaujiet hipotermiju;
  • pārvietoties vairāk, bet slodzei jābūt atbilstošai;
  • slapja tīrīšana divas reizes nedēļā;
  • regulāri iztīriet filtrus: sadzīves tehnika (gaisa kondicionieris, veļas mašīna utt.), ekstrakti, ūdens;
  • ja jums ir jāstrādā netīrā telpā, izmantojiet individuālos aizsardzības līdzekļus.

Tagad jūs zināt, kas ir ethmoiditis - simptomi un ārstēšana pieaugušajiem, kā arī zina, kā pretoties patoloģiskajam procesam.

Kas ir etmoidīts: ārstēšana un klīniskās izpausmes

Starp augšējo elpceļu slimībām bieži tiek konstatēts etmoidīts, kura ārstēšana notiek tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Cilvēkiem deguna elpošana ir saistīta ar īpašām struktūrām. Tos sauc par paranoāliem sinusiem. Tie ir 4 veidi. Etmoidīts ir etmoidu šūnu gļotādas iekaisums. Šī patoloģija ir ļoti izplatīta. Viņa var ciest no jebkura dzimuma un vecuma cilvēkiem. Saskaņā ar statistiku, etmoidīts rodas visā dzīves laikā 15% pieaugušo. Ne visi pacienti meklē medicīnisko palīdzību, jo ar vieglu slimību var nebūt specifisku simptomu. Kāda ir šīs slimības etioloģija, klīnika un ārstēšana?

Etmoidīta pazīmes

Ir jāzina daži no etmoidā kaula anatomiskajām iezīmēm un etmoido sinusa mērķim. Etmoidais kauls ir galvaskausa sejas daļas neatņemama sastāvdaļa. Tas ir nesalīdzināts un atrodas starp deguna dobumu un galvaskausa dobumu. Kaulam ir šūnas (dobumi), kuras no iekšpuses izklāta ar cilificētu epitēliju. Šūnas pilda šādas funkcijas: tās silda no ārpuses nākošās gaisa masas, samazina galvaskausa kopējo svaru un piedalās balss laika veidošanā. Visbiežāk etmoidīts ir akūta rinīta, rinīta, dažādu infekcijas slimību (gripas, ARVI) sekas.

Etmoidīta gaitā ir akūta un hroniska. Ir vairāki iekaisuma veidi: katarāls, serozs, strutains, eksudatīvs. Pamatojoties uz galveno etioloģisko faktoru, tiek izdalīti šādi šāda veida sinusīta veidi:

  • posttraumatisks;
  • infekcijas;
  • alerģija;
  • jaukta
  • zāles.

Bieži tiek diagnosticēts tā sauktais kombinētais etmoidīts. To raksturo kombinācija ar citu deguna blakusdobumu iekaisumu (augšdaļa, frontāla).

Etioloģiskie faktori

Etmoido kaulu šūnu iekaisuma cēloņi ir atšķirīgi. Tie ietver:

  • iedzimta anomālija;
  • deguna kaula izliekums;
  • alerģiska rinīta klātbūtne;
  • sejas galvaskausa traumatiskie ievainojumi;
  • biežas saaukstēšanās un hipotermija;
  • polipu klātbūtne;
  • sarežģīta vīrusu slimību gaita (gripa, masalas, skarlatīnu);
  • hroniskas patoloģijas klātbūtne (tonsilīts, kariesa).

Bērniem slimības cēlonis var būt asins bojājums. Galvenais predispozējošais faktors etmoidīta attīstībai ir organisma rezistences samazināšanās. Tas veicina mikroorganismu aktivizēšanos, kas parasti apdzīvo ādu un gļotādas. Šie mikroorganismi kļūst patogēni un izraisa iekaisumu. Vīrusi, baktērijas (stafilokoki, streptokoki), mikroskopiskās sēnes var darboties kā infekcijas līdzeklis.

Akūta etmoidīts attīstās tūlīt pēc etioloģiskā faktora iedarbības. Slimības hroniskā forma attīstās, ja cilvēks neprasa medicīnisko palīdzību un pašārstē. Hronisku etmoidītu ir daudz grūtāk izārstēt. Attiecībā uz bērna ķermeni šīs slimības attīstībā svarīga loma ir adenoīdu klātbūtnei.

Klīniskās izpausmes

Akūta un hroniska sinusa iekaisuma klīniskās pazīmes ir līdzīgas. Bieži akūtas iekaisuma simptomi ir:

  • diskomforts degunā;
  • sāpju sindroms;
  • elpošanas pārkāpums caur degunu;
  • smaržas pārkāpums;
  • gļotādu vai strutainu sekrēciju klātbūtne;
  • galvassāpes

Visbiežāk akūtu etmoidītu veido gripas vai vienkārša rinīta fons. Iekaisuma process var izplatīties no citiem paranasāliem sinusiem. Ar etmoidu šūnu gļotādas šūnu iekaisuma attīstību parādās tūska un apsārtums. Ekskrēcijas kanālu sašaurināšanās. Tas viss sarežģī noslēpuma aizplūšanu. Visbiežāk sastopamais simptoms akūta etmoidīta gadījumā ir galvassāpes. Tas atrodas deguna vai deguna saknē. Ciliārā epitēlija atrofijas rezultātā tiek traucēta smaržas sajūta. Attīstās Hyposmia vai anosmija.

Smagos gadījumos var paaugstināties ķermeņa temperatūra. Pacienti bieži sūdzas par deguna izdalīšanos. Sākumā tie ir gļotaini un šķidrumi, tad tie kļūst biezi. Ar strutainu noplūdi, nepatīkama smaka no deguna. Slimības papildu izpausmes ir deguna, balss maiņa, dispepsijas simptomi (slikta dūša, apetītes trūkums). Ja slimība attīstās bērniem, tie kļūst nemierīgi, orbīta stūrī vai plakstiņā var rasties pietūkums. Izplūde visbiežāk aizsprosto vidējo un augšējo deguna eju.

Hroniskas etmoidīta izpausmes

Slimības hroniskā forma atšķiras ar izdzēstiem simptomiem. Tas bieži izraisa komplikācijas. Ja ir hroniska patoloģijas forma, tad paasinājuma periodi var aizstāt stāvokļa normalizācijas periodus. Akūtā fāzē pacienti var sūdzēties par:

  • deguna izdalījumi ar gļotādu vai strutainu raksturu;
  • smarža no mutes;
  • samazināta deguna jutība;
  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • pastāvīga galvassāpes.

Šāda valsts bieži tiek sajaukta ar vienkāršu aukstumu. Hronisks etmoidīts var rasties gadiem ilgi. Tā ir bīstama tās komplikācijām. Tie ietver etmoidā labirinta iznīcināšanu, acs orbītas un mīksto audu bojājumus, smadzeņu iekaisumu, smadzeņu abscesu attīstību. Labirints iznīcināšana sākas ar etmoidā kaula periosteumu. Tad baktērijas sabojā kaulu. Tas noved pie osteīta. Ar pūka izplatīšanos orbītā notiek plakstiņu pietūkums, mainot acs ābolu atrašanās vietu (vienu vai abus). Var parādīties Exophthalmos.

Medicīniskie notikumi

Etmoidīta ārstēšana notiek tikai pēc diagnozes. Slimības diagnostika ietver aptauju, ārējo izmeklēšanu, rinoskopiju, sejas galvaskausa un visu sinusa, rentgenoloģisko izmeklēšanu, laboratorijas pētījumus. Ja tiek konstatēts etmoidīts, ārstēšanai jābūt visaptverošai.

Terapeitiskie pasākumi ietver narkotiku (antibiotiku, pretsāpju līdzekļu, pretdrudža, vaskokonstriktora) lietošanu, uztura normalizāciju, sacietēšanu, smēķēšanas pārtraukšanu, gaisa mitrināšanu, fizioterapiju. Pēdējo izmanto tikai remisijas laikā, jo iesildīšanās deguna atdalīšanas laikā var izraisīt mikroorganismu izplatīšanos.

Šajā situācijā tiek izmantota elektroforēze ar antibakteriālām zālēm, UHF terapija. Akūta etmoidīta ārstēšana gandrīz vienmēr ir konservatīva. Slimai personai ir jāēd labi. Diēta ir maksimāli stiprināta.

Ir nepieciešams ēst vairāk pārtikas, kas bagāts ar kalciju, cinku, selēnu, fosforu. Ir nepieciešams stiprināt kaulus. Tikpat svarīgi ir saaukstēšanās un vīrusu slimību profilakse. Šim nolūkam ieteicams sacietēt. Tam jābūt pakāpeniskam, regulāram, izmantojot dažādas sacietēšanas formas un metodes. Cietināšana notiek, ielejot ūdeni vai berzējot ķermeni ar gaisu. Turklāt ārstēšana ir saistīta ar deguna gļotādas vienlaicīgas patoloģijas novēršanu.

Narkotiku ārstēšana

Efektīvākā metode ir antibiotiku ārstēšana ar etmoidītu. Tās ir norādītas baktēriju etioloģijā. Izvēlētie medikamenti ir fluorhinoloni (levofloksacīns), aizsargāti penicilīni (amoksicilīns), kombinētās zāles (Amoxiclav). Nedaudz retāk lieto doksiciklīnu, cefuroksīmu, azitromicīnu, Sumamed. Antibiotikas izvēlas stingri individuāli ārstējošais ārsts. Antibiotikas var būt ziedes vai deguna pilieni. Bieži izmanto aerosola zāles Bioparox.

Mājās, deguna dobumu mazgā ar sāls šķīdumiem. Labs efekts dod Aqua Maris. Neaizmirstiet tautas aizsardzības līdzekļus. Ar zāļu terapijas neefektivitāti. Var veikt polipu noņemšanu, septoplastiku, concha rezekciju, šūnu atvēršanu.

Ķirurģiska iejaukšanās notiek galvenokārt hroniskā etioidīta gadījumā.

Tādējādi etmoidīts prasa savlaicīgu noteikšanu un ārstēšanu. Pretējā gadījumā tas var izraisīt bīstamas komplikācijas.

Etmoidīts: cēloņi, pazīmes, kā ārstēt, antibiotikas

Etmoidīts - īpaša sinusīta forma, ko raksturo patoloģiskā procesa attīstība etmoidā labirintā. Tā ir daļa no etmoidā kaula, kas nodala galvaskausu no deguna dobuma. Labirints ir pāris veidojums, kas sastāv no pneimatiskām šūnām, kuru gļotāda iekaisusi pēc infekcijas.

Etmoido zarnu iekaisums bieži attīstās akūtu elpceļu infekciju, rinīta, antrīta, frontīta, adenoidīta, masalu vai skarlatīnu laikā. Bērni ar pirmsskolas un jaunāku skolas vecumu parasti slimo ar šo slimību. Jaundzimušajiem un pieaugušajiem patoloģija ir reti diagnosticēta. Vispārējā organisma rezistences samazināšanās un bieži sastopamās deguna slimības vīrusa slimības ietekmē veicina slimības attīstību.

Etioloģija un patoģenēze

Baktēriju etmoidītu izraisa nosacīti patogēni mikroorganismi - koksa mikrofloras pārstāvji: stafilokoki un streptokoki. Vīrusu etmoidīta izraisītāji ir gripas vīrusi, parainfluenza, rinovīrusi, adenovīrusi, koronovīrusi. Slimības cēlonis bieži ir patogēnas sēnes.

Bieži pētītajā bioloģiskajā materiālā, kas ņemts no slima cilvēka, vienlaikus tiek atklāti vairāki slimību izraisītāji. Šajā gadījumā runājiet par jauktajām infekcijām.

Imūnsistēmas disfunkcija un organisma aizsargspējas vājināšanās veicina mikrobu straujo augšanu un vairošanos.

Etmoidīts pieaugušajiem ir augšējo elpceļu infekcijas patoloģijas komplikācija: sinusīts vai rinīts. Jaundzimušajiem slimība attīstās pret vispārēju bakteriālu infekciju - augļa sepsi.

adenoīdi un polipi - iespējams etmoidīta cēlonis

Galvenie etmoidīta cēloņi:

  • Vīrusu, baktēriju un sēnīšu infekcijas;
  • Deguna gļotādas iekaisums un paranasālas sinusa iekaisums;
  • Nasopharynx slimības;
  • Iedzimtas deguna patoloģijas;
  • Alerģiskais rinīts;
  • Polipi, adenoīdi;
  • Deguna starpsienas defekti;
  • Deguna lūzums;
  • Imūndeficīts.

Etmoidīts bieži kļūst par progresējoša sinusīta, sphenoidīta vai frontālās sinusīta komplikāciju. Iekaisuma izplatīšanās uz etmoidā kaula priekšējām daļām noved pie frontoetmoidīta un gamemoreotmoidīta veidošanās. Divu vai vairāku paranasālo deguna blakusdobumu vienlaicīgu sakāvi sauc par pansinusītu vai polisinusītu.

Polipoīdā etmoidīta cēloņi ir adenoīdi vai polipi - deguna dobumā esošie augļi. Tie novērš gļotu normālu aizplūšanu no etmoidā labirinta un rada optimālus apstākļus mikrobu darbībai. Hronisku polipozes etmoidītu ārstē tikai ķirurģiski, ļaujot atjaunot deguna normālu darbību.

Etmoidīta klasifikācija

  1. Pēc etmoidīta kursa rakstura ir iedalīta akūta un hroniska.
  2. Atkarībā no patoloģiskā procesa lokalizācijas tiek izolēti kreisās puses, labās puses un divpusējie etmoidīti.
  3. Pēc izplūdes rakstura etmoidīts ir sadalīts katarālā, strutainā, edematozā, katarālā, polipozā.
  4. Slimība ir primāra un sekundāra. Primārais etmoidīts sākas ar strauju temperatūras paaugstināšanos līdz ievērojamam skaitam, dispepsijas un intoksikācijas simptomu parādīšanās. Sekundārā etmoidīts ir ķermeņa patoloģijas komplikācija.

Klīniskais attēls

Akūta ethmoiditis sākas pēkšņi, attīstās grūti un ar raksturīgiem simptomiem.

  • Sāpju sindroms izpaužas kā presēšanas galvassāpes, kuru intensitāte palielinās, kad galvu noliek.
  • Indikācijas sindroms - drudzis, vājums, nogurums, apetītes zudums un miega sajūta, samazināta veiktspēja.
  • Deguna elpošanas pārkāpums, izpaužas deguna sastrēgumos, smaržas samazināšanās vai trūkums, serozā izdalīšanās no deguna. Ja bakteriāla infekcija pievienojas, gļotas sabiezē, izvadīšana kļūst dzeltenzaļa un iegūst nepatīkamu smaku. Tādā veidā attīstās strutains ethmoidīts.

Slimība, kas radās pirmo reizi, labi reaģē uz terapiju un iet bez komplikācijām. Katra nākamā lieta ir daudz grūtāka nekā iepriekšējā, slikti apstrādāta un nonāk hroniskā stadijā.

Etmoidīta simptomi bērniem:

  1. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz karstām vērtībām
  2. Vispārējās bažas
  3. Vemšana
  4. Regurgitācija

Ja nav savlaicīgas un adekvātas ārstēšanas, rodas dehidratācija un attīstās neirotoksikoze. Slimību bieži pavada acu bojājumu simptomi: plakstiņu pietūkums un apsārtums, sirdsklauves šķelšanās sašaurināšanās, vāja acs ābola, exophthalmos mobilitāte.

Akūta ethmoiditis bieži kļūst hroniska. Šo procesu atvieglo samazināta imunitāte un neefektīva ārstēšana. Hroniskā etmoidīta gadījumā paasinājumi tiek aizstāti ar remisiju.

Pacientu paasināšanās laikā, kas uztrauc:

  • Sāpes un nospiežot sāpes uz deguna;
  • Acu iekšējā stūra sāpīgums;
  • Seroza vai strutaina izdalīšanās no deguna;
  • Plakstiņu pietūkums;
  • Samazināta smaržas izjūta;
  • Intoksikācijas pazīmes - subfebrils stāvoklis un vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.

Remisijas laikā samazinās intoksikācijas un sāpju intensitāte un periodiski rodas galvassāpes. Deguna izdalīšanās kļūst vāja strutaina. Pacienti sūdzas par nazofaringālās izdalīšanās stagnāciju un smaržas samazināšanos.

iespējamās acu izpausmes, kas saistītas ar etmoidītu

Hronisks etmoidīts ir bīstams, jo cilvēks uz ilgu laiku neapšauba nopietnas slimības klātbūtni un izturas pret banālu aukstumu. No tā iekaisums nepazūd, un komplikāciju attīstības risks pastāvīgi kūst katru dienu.

Komplikācijas

Etmoidīts ir smaga patoloģija, kas prasa steidzamu ārstēšanu. Slimības akūta forma ātri kļūst hroniska, ko ir grūti ārstēt un noved pie bīstamu komplikāciju rašanās.

  1. Etmoidā labirinta iznīcināšana un empyēmas veidošanās bieži beidzas ar strupceļa izrāvienu caur orbītu uz galvaskausa dobumu. Pacientiem ir drudzis un intrakraniālu struktūru bojājumu pazīmes.
  2. Flegmons un retrobulba abscess veidojas kā iekaisuma pāreja no etmoidālās sinusa gļotādas līdz orbītai. Šo patoloģiju simptomi ir asas sāpes, plakstiņu pietūkums, acs ābola stāvokļa maiņa un redzes asuma samazināšanās.
  3. Meningīts, arachnoidīts un smadzeņu abscess ir intrakraniālas komplikācijas etmoidīta gadījumā, kas saistītas ar strutainiem meningulu iekaisumiem.

Bērnu slimības pazīmes

Jaundzimušajiem un zīdaiņiem, ethmoiditis ir tikai neatkarīga slimība. Bērnu frontālais sinuss beidzot veidojas tikai līdz 3 gadu vecumam. Slimības cēlonis zīdaiņiem ir sepse. Infekcijas izplatīšanās notiek hematogēnā veidā.

Pirmsskolas vecuma bērniem un skolēniem bieži tiek diagnosticēta kombinēta patoloģija - hemoroīdi vai frontoetmoidīts. Šīs slimības izpaužas kā iesnas, drudzis, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, plakstiņu tūska, acs ābola nobīde, sāpīgas sajūtas pie acs iekšējā stūra, vemšana un caureja.

Diagnostika

Otorinolaringologs pēc pacienta sūdzību uzklausīšanas un dzīves un slimības vēstures izpētes veic provizorisku diagnozi un turpina pacienta fizisko pārbaudi.

Slimības simptomi, kas konstatēti pacienta pārbaudes laikā, ir mīksto audu infiltrācija skartajā zonā un plakstiņu pietūkums.

Acu vidējā stūra un deguna pamatnes palpācija ir vidēji sāpīga.

Papildu izpētes metodes:

  • Pacienta asinīs tiek noteiktas raksturīgas iekaisuma pazīmes: neitrofilo leikocitozi ar pāreju pa kreisi no formulas, palielinot ESR. Hroniskā slimības formā šī analīze nav informatīva.
  • Priekšējā rinoskopija ļauj noteikt hiperēmiju, deguna gļotādas pietūkumu, deguna eju sašaurināšanos.
  • Radiogrāfija un skaitļojamā tomogrāfija - galvenās diagnostikas metodes, lai atklātu skābes sinusa slēpšanos.

etmoidīts uz rentgenstaru

Ārstēšana

Narkotiku ārstēšana

  1. Etmoidīta konservatīvās ārstēšanas galvenā metode ir antibiotiku terapija. Lai noteiktu efektīvu medikamentu, nepieciešams noteikt slimības izraisītāju un tā jutību pret antibiotikām. Šim nolūkam pacients tiek nosūtīts uz mikrobioloģisko laboratoriju, lai veiktu rīkles un deguna izvadīšanas analīzi uz mikrofloru. Labus rezultātus etmoidīta ārstēšanā izmanto plaša spektra antibiotikas - Amoksicilīns, Amoksiklavs, Cefotaksīms, Cefazolīns.
  2. Pacienti ar etmoidītu ārstē pretiekaisuma terapiju, lai mazinātu sāpes. Šim nolūkam tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - “Paracetamols”, “Cefecon”, “Ibuklin”.
  3. Lai stiprinātu imūnsistēmu un palielinātu ķermeņa kopējo rezistenci, pacientiem ieteicams veikt imunomodulatoru terapijas kursu - Ismigen, Imunorix, Immunal.
  4. Lai samazinātu gļotādas pietūkumu, ir nepieciešams izmantot asinsvadu pilienus, kuru pamatā ir ksilometazolīns vai oksimetazolīns, kombinētas zāles - polimiksīns, rinofluimucils. Pacienti noteica hiposensitizējošas vielas iekšķīgai lietošanai - "Cetrin", "Erius", "Suprastin".
  5. Paranasālo sinusu mazgāšana ar narkotikām dod labus rezultātus. Mazgāšanas procedūra tiek veikta ar YAMIK sinusa katetru, kas sūcas izdalās un izlīdzina sinusus ar zālēm. Procedūru atkārto, līdz parādās skaidrs šķidrums.

Fizioterapija

Fizioterapijas procedūras tiek veiktas pēc akūtas iekaisuma pazīmju samazināšanas. Pacientiem ieteicams ietekmēt sekojošos sinusus: UHF, fonoforēzi, elektroforēzi, ultraskaņu ar antibiotikām vai hidrokortizonu.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģija ir indicēta gadījumos, kad konservatīva terapija ir neefektīva un pacientam rodas smagas komplikācijas.

Endoskopiskā ķirurģija tiek veikta vietējā anestēzijā. Lai to izdarītu, izmantojiet elastīgu zondi, kas tiek ievadīta etmoidā kaula dobumā. Visas manipulācijas tiek veiktas vizuāli.

Hronisku etmoidītu bieži ārstē ar operāciju. Pacienti iziet septoplastiku vai izņem polipus augļus.

Tautas medicīna

Tautas aizsardzības līdzekļi papildina etmoidīta ārstēšanu.

  • Mājās, lai ārstētu slimību, pilieni tiek pagatavoti no sīpolu, alvejas un medus, kas ņemti vienādās proporcijās. Rīks tiek ievietots degunā 3 reizes dienā nedēļas laikā.
  • Veļas ziepes sajauc ar pusi tējkarote medus un 2 ēdamkarotes piena. Iegūto maisījumu karsē ūdens vannā līdz viendabīgai masai. Šādi pilieni ir paredzēti, lai sašķidrinātu un noņemtu gļotas no deguna blakusdobumiem.
  • Biešu, burkānu un izkausētā medus sulu samaisa vienādās proporcijās un apglabā degunā.
  • Dzimumlocekļa un ciklamena sulas maisījums stimulē šķaudīšanas refleksu, kas attīra gļotas no deguna un deguna blakusdobumu.

Profilakse

Nav specifisku profilakses, jo etomidīta izraisītāji ir ļoti dažādi. Lai novērstu slimību, ir nepieciešams:

  1. Uzturiet imūnsistēmu optimālā līmenī
  2. Lietojiet periodiski vitamīnu un minerālvielu kompleksus un imūnmodulatorus,
  3. Izvairieties no melnrakstiem un hipotermijas,
  4. Saņemt savlaicīgu vakcināciju pret gripu,
  5. Rūpīgi ārstējiet akūtu sinusītu,
  6. Sanitizējiet esošos infekcijas centrus organismā,
  7. Kad parādās pirmās aukstās galvassāpes, nekavējoties sazinieties ar speciālistu.