Antibiotikas bērniem ar bronhītu

Antibiotikas bērniem ar bronhītu bieži tiek nozīmētas, un tas rada daudz jautājumu no vecākiem. Galu galā, internets ir piepildīts ar informāciju, ka parasti bronhīta parādīšanās cēlonis ir vīrusi, un antibiotikas ir izstrādātas, lai cīnītos pret baktērijām.

Patiešām, antibiotikām ir jāārstē bakteriālas infekcijas, un pretvīrusu medikamenti palīdz uzvarēt vīrusu. Tas viss ir taisnība, bet attiecībā uz bronhītu viss nav tik skaidrs. Mēģināsim noskaidrot, vai antibiotikas ir nepieciešamas bērnam ar bronhītu, vai to izmantošana ir pamatota, vai tās var izārstēt šo slimību?

Bronhīts - vīrusu vai baktēriju?

Lai atbildētu uz jautājumu, vai antibiotikas ir nepieciešamas bērnu bronhīta ārstēšanai, jums jāzina, ka "kaitēkļiem" izraisa šo bīstamo slimību. 50–60% bērnu bronhīta epizožu slimību izraisa vīrusi: rinovīruss, adenovīruss un biežāk nekā citi - gripas vīruss. Kas notiek tālāk, nav grūti iedomāties. Tiek iznīcināta bērna ķermeņa imunitāte un izveidoti ļoti labvēlīgi apstākļi baktēriju dzīvībai svarīgajai darbībai. Tātad slimība "plūst" bakteriālās, sekundārās bakteriālās infekcijas kategorijā pievienojas primārajam vīrusam.

20% gadījumu bronhīts sākotnēji ir baktēriju izcelsmes. Bērns saslimst, kad viņa ķermenī (īpaši elpceļos) iekļūst visu veidu “kokci” - stafilokoku, streptokoku, pyocianic bacillus, hemophilus bacillus, moraxella. Aptuveni 15% gadījumu bronhītu izraisa sēnītes, un aptuveni 5% gadījumu izraisa tā saucamie netipiski organismi - hlamīdijas, mikoplazma. Šie "kaitēkļi" ir mānīgi - tie ir interesanti dzīves veidi, krustojums starp baktērijām un vīrusiem. Šāds bronhīts ir aizaugts ar īpašības vārdu "netipisks".

Ārstēšanai paredzēto zāļu izvēle

Tā kā gandrīz jebkuru bronhītu var pārkvalificēt agrāk vai vēlāk baktēriju formā, antibiotikas ir visizplatītākais līdzeklis slimības ārstēšanai. Tas ir oficiālās medicīnas stāvoklis. Viņa ir nedaudz pretrunā ar dr. Evgēnijas Komarovskas mīļoto māmu viedokli. Viņš apgalvo, ka 99,9% bronhīta ir vīrusi, un pieprasa ārstēt bez antibiotikām.

Tomēr aicinājums uz jūsu mājām netiks Komarovskis, un ārsts no jūsu klīnikas, un viņa stāvoklis būs tuvāks tradicionālajam. Apsveriet to.

Nu, ja precīzs slimības izraisītājs ir droši zināms, tas dos ārstam iespēju noteikt mērķtiecīgu, efektīvu antibiotiku. Hemophilus bacillus, piemēram, baidās no penicilīniem, un eritromicīns vispār neietekmē to. Moraksellas gadījumā jaunās paaudzes makrolīdi ir destruktīvi, un tas ir vienaldzīgs pret lielāko daļu penicilīnu pārstāvju. Netipiskas hlamīdijas un tamlīdzīgi nepatīk tetraciklīna antibiotikas. Visvairāk kaprīzs ir pneimokoki, tie ir izturīgi pret lielu antibiotiku sarakstu, tāpēc ir ļoti grūti izārstēt šādu mikroorganismu izraisītu bronhītu.

Izvēloties antibiotiku bērna ārstēšanai, ir jāņem vērā arī tas, ka bērna ķermenim tiek dota maiga antibiotika, kurai ir minimālas blakusparādības. Jūs nevarat ignorēt slimības formu. Visbiežāk sastopamā pediatru izvēle ir plaša spektra antibiotikas.

Akūtā vīrusa tipa bronhīta gadījumā antibiotikas vispār netiek parakstītas. Ar šādu infekciju bērna ķermenis var tikt galā atsevišķi vai ar īpašu terapiju, kas balstīta uz pretvīrusu zālēm.

Atklājot akūtu bronhītu, kurā vainojamas baktērijas, netipiski hlamīdijas vai hronisks bronhīts, antibiotiku lietošana dažkārt ir svarīga atbilstošas ​​ārstēšanas sastāvdaļa.

Obstruktīvo purvu, ko sauc arī par strutainu, visbiežāk ārstē ar antibakteriāliem līdzekļiem.

Nākamajā videoklipā var redzēt, kā ārstēt akūtu bronhītu, neizmantojot nopietnas zāles.

Kopš tā laika ārsts nekad nenosaka bērniem antibiotikas hroniska bronhīta profilaksei šim nolūkam šādas spēcīgas zāles nedod. Antibiotikas nav nepieciešamas pat ar alerģisku bronhītu, šis slimības veids, starp citu, ir biežāk sastopams bērniem, nekā mēs vecāki ir pieraduši pie domāšanas.

Ar trahobronhītu (slimība, kurā tiek skartas gan bronhu un trahejas gļotādas), gan bronhiālās astmas paasināšanās, antibiotiku izrakstīšanas jautājums tiek atrisināts tādā pašā veidā kā akūta bronhīta gadījumā, t.i. pilnībā pēc ārsta ieskatiem.

Kopumā antibiotiku terapija bronhīta ārstēšanai Saskaņā ar iedibināto praksi ārsti tiek parakstīti tikai 10% gadījumu no visām slimībām. Atlikušie 90% tiek ārstēti ar atkrēpošanas, mucolītiskiem, pretvīrusu, antihistamīniem.

Nākamajā videoklipā Dr. Komarovskis pastāstīs, kā ārstēt bērna bronhītu.

Lietošanas indikācijas

Bronhīts nav tik nekaitīga slimība, kā tas varētu šķist pirmajā acu uzmetienā. To bieži sarežģī pneimonija (pneimonija) un bronholīts (mazo bronhu iekaisums). Visbīstamākais zīdaiņu bronhīts no dzimšanas līdz vienam gadam. Šajā vecumā, saskaņā ar statistiku, vairāk nekā 200 bērnu no 100 000 mazuļu kontroles grupas mirst no bronhīta un tā komplikācijām.

Iemesls tam ir tas, ka slimība šajā vecumā attīstās ļoti ātri, un nav laika izvēlēties alternatīvas zāles. Vienīgais saprātīgais risinājums ir antibiotikas. Maziem bērniem līdz vienam gadam ar bronhītu tiek mēģināts ārstēt stacionāros apstākļos, kad pastāv iespēja visu diennakti uzraudzīt bērna stāvokli. Ir svarīgi, lai jūs nepalaistu garām komplikāciju rašanos.

Visbiežāk bērni ar bronhītu, kas slimo vecumā no 1 līdz 5 gadiem. Jaunāki skolēni vecumā no 7 līdz 9 gadiem saslimst retāk, bet viņiem ir lielāks risks saslimt ar hronisku bronhītu.

Pēc iespējamo risku novērtēšanas bērna dzīvībai un veselībai kļūst skaidrs, kāpēc ārsti bronhīta ārstēšanā ievēro "antibiotikas".

Ir vairākas svarīgas nianses, kurās ārsts, pat ar nekomplicētu bronhītu, joprojām būs gatavs izrakstīt antibiotikas bērnam:

  • Ja bērnam ir piedzimšanas trauma, anomālijas.
  • Ja bērnam bronhīta laikā ir spilgtas, izteiktas elpošanas mazspējas pazīmes.
  • Ja slimības krēpu gadījumā strūklas piemaisījums ir labi atšķirams.
  • Ja augstā temperatūra (virs 38 grādiem) ilgst vairāk nekā trīs dienas.
  • Ja bērnam ar bronhītu ir izteiktas smagas intoksikācijas izpausmes. Tas var liecināt par slimības bakteriālo izcelsmi, jo intoksikācija ir bērna ķermeņa saindēšanās ar kaitīgo baktēriju dzīvības aktivitāti.

Bērni parasti izraksta antibiotikas no trim grupām - penicilīniem, makrolīdiem un cefalosporīniem.

  1. Turklāt tas ir šajā secībā. Penicilīniem ir vieglākie efekti, un tie tiek noteikti vispirms. Turklāt lielākai daļai narkotiku šajā grupā ir ērtas „bērnu” zāļu formas - tās var lietot suspensijā, šķīdums (viņa vecāki bieži tiek saukti par sīrupiem), tur ir paššķīstošās tabletes. Situācijās, kad slimība ir sarežģīta, injekcijas laikā var ievadīt penicilīna antibiotikas.
  2. Ārsts izrakstīs antibiotiku makrolīdus sekundāri, ja penicilīniem nav vēlamā efekta. Citiem vārdiem sakot, ja slimības akūti simptomi nepazūd pēc 72 stundām pēc antibiotikas, penicilīna, lietošanas, medikaments var aizstāt narkotiku, izvēloties makrolīdu. Šādiem instrumentiem ir minimāls blakusparādību saraksts, reti rodas alerģiskas reakcijas, un tāpēc tās uzskatāmas par relatīvi drošām bērna ķermenim.
  3. Ārsti mēģina injicēt cefalosporīna antibiotikas. Viņiem ir spēcīga antibakteriāla iedarbība, bet diemžēl tie var izraisīt alerģiju. Un kontrindikāciju un līdzīgu darbību saraksts to iepriekš. Šādas zāles ir paredzētas sarežģītiem bronhīta veidiem, kā arī strutainam obstruktīvam bronhītam, kā arī gadījumos, kad makrolīdi un penicilīni nepalīdzēja.

Ir vēl viena antibiotiku grupa, ko ārsts var parakstīt bronhīta ārstēšanai. Tie ir fluorhinoloni. Viņi tiek izmantoti tikai ārkārtējos gadījumos. Ja visu citu antibiotiku grupu līdzekļi nedarbojas ierosinātājam vairāku iemeslu dēļ vai ļoti nopietna slimības gaita, kas apdraud bērna dzīvi. Fluorokvinoloni ir diezgan „smagas” zāles, to lietošana bērniem līdz 12-14 gadu vecumam ir aizliegta.

Vidēji bronhīta ārstēšana ar antibiotikām ilgst no 7 līdz 10 dienām, dažos gadījumos līdz divām nedēļām.

Visbiežāk bērnu bronhīta ārstēšanā ir šādi nosaukumi:

  • Penicilīni: Ampioks, Amoksicilīns, Flemoksīns, Ampicilīns, Flemoklavs, Ospamokss, Hinkocils, Augmentins un citi.

Antibiotiku pret bronhītu bērniem

Infekcijas nav vienīgie iekaisuma procesa cēloņi, kas attīstās elpošanas sistēmā un uztver bronhus. Papildus tiem, bronhīta stimulāciju bērniem var stimulēt neinfekcijas veids vai orgānu gļotādas tūska. Bieži vien šīs patoloģijas ārstēšanai tiek parakstītas antibiotikas, taču tas ne vienmēr ir pamatots pasākums.

Kad ir norādītas antibiotikas bērniem?

Bronhīts bērniem bieži tiek diagnosticēts un parasti tā ārstēšanai ārsts nosaka plaša spektra antibiotiku, kas ne vienmēr ir nepieciešama. Šādu zāļu iedarbība ir vērsta uz patogēnu baktēriju iznīcināšanu, un slimība, turklāt, var rasties kā infekcija ar vīrusu infekcijām vai bērna alerģisku reakciju izpausmēm uz jebkādiem stimuliem. Šādos gadījumos antibiotikas ir ne tikai bezjēdzīgas, bet arī spēj pasliktināt pacienta stāvokli.

Ārsti var noteikt bērniem antibiotiku, neveicot asins analīzes, un tādējādi nav pārliecināts, ka bērna ķermeņa jutīgums pret zālēm nav pieejams. Šajā gadījumā antibakteriāla ārstēšana var izraisīt alerģijas un disbiozes izpausmi, veidot mikroorganismu imunitāti pret zāļu aktīvajām sastāvdaļām. Antibiotiku pret bronhītu bērniem, ieteicams lietot tikai ar nosacījumu, ka patoloģijai ir bakteriāls raksturs. Indikācijas antibiotiku terapijai:

  • augsta temperatūra (no 38 ° C) bērnam ilgst vairāk nekā 3 dienas;
  • vērojama elpošana;
  • ir izmaiņas asins analīzē (konstatētas baktērijas);
  • bagātīga konsistence;
  • ir elpas trūkums;
  • leikocitoze;
  • ievērojamām krūtīm atbilstošu zonu atņemšana;
  • intoksikācija.

Kā izvēlēties antibiotikas bronhīta ārstēšanai

Mūsdienu medicīnā ir daudzi antibiotiku veidi, no kuriem katrai grupai ir noteiktas īpašības un individuāla iedarbība uz patogēnām baktērijām. Dažiem narkotiku veidiem ir vislielākā ietekme uz bērnu ķermeni, tāpēc praktiski nav nevienas blakusparādības. Stingrāki līdzekļi darbojas ātrāk, bet negatīvi ietekmē arī pieaugušo orgānu un sistēmu vispārējo stāvokli, tāpēc to lietošana bērniem nav ieteicama.

Ja bērna ārstēšanai ir nepieciešamas antibiotikas, jāizvēlas zāles, kas var nomākt infekciju, bet neizraisa blakusparādības. Vecākiem pašiem nevajadzētu būt narkotiku izvēlei. Antibiotikas recepte dod pediatru. Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt antibakteriālu medikamentu pat bez ķirurģiskiem rezultātiem (procedūra ilgst vairāk nekā 2 dienas), pamatojoties uz klīnisko priekšstatu par bērna slimību un asins analīzēm.

Ārsts izvēlas antibiotiku no vienas no trim esošajām grupām (fluorhinoloni, aminopenicilīni, makrolīdi), ņemot vērā pacienta vecumu, kuru zāles jau ir lietojis, alerģisku reakciju klātbūtni. Bērniem iekšķīgi lietojamie līdzekļi ir parakstīti - kapsulu, tablešu vai suspensijas veidā, jo tie fiziski un psiholoģiski nesabojā bērnu, salīdzinot ar injekcijām. Tajā pašā laikā perorālās antibiotikas nav mazāk efektīvas nekā intramuskulāras injekcijas.

Kā dot antibiotiku

Ārsts nosaka antibiotikas pareizajā devā, pamatojoties uz pacienta vecumu, vispārējo klīnisko attēlu un citiem svarīgiem aspektiem. Ļoti svarīgi nav traucēt norādīto bronhīta zāļu daudzumu, lai bērnam neradītu komplikācijas. Turklāt, pirms lietojat zāles, noteikti jālasa instrukcijas, lai saprastu, kādas blakusparādības var rasties, un ievērojiet tās laikā terapijas laikā. Citi svarīgi ārstēšanas punkti:

  1. Uzņemšanas biežums. Lai izārstētu bērna bronhītu, vienlaicīgi ir nepieciešams dot viņam narkotiku bez trikiem. Bez pareizības antibiotika nedarbosies. Tātad, ja ārsts ir izrakstījis medikamentu divas reizes dienā, tas ir jāizdzer ar 12 stundu intervālu, un trīs reizes intervāls ir 8 stundas. Daži narkotiku veidi tiek lietoti vienu reizi dienā - tas nozīmē, ka katru dienu bērni tiek nogādāti tajā pašā laikā.
  2. Ārstēšanas ilgums. Parasti bronhīta antibiotiku terapija tiek veikta 5-7 dienas, tomēr daži produkti, piemēram, Sumamed, tiek piešķirti bērnam ne ilgāk kā 3 dienas. Neatkarīgi pagarināt ārstēšanu vai, gluži pretēji, to nevar pārtraukt.
  3. Zāļu un pārtikas lietošana. Ir ļoti svarīgi, lai, izvēloties laiku, lai dotu bērnam narkotiku, ir jāievēro norādījumi. Daži nozīmē, ka labāk ir dzert ar ēdienreizēm, bet citi jāieņem pacientam pirms ēšanas.
  4. Blakusparādības Vecākiem, kas mājās ārstē bronhītu, rūpīgi jāuzrauga pacienta labklājība. Kad parādās instrukcijās aprakstītās blakusparādības, Jums jāpārtrauc zāļu lietošana un par to jāpasaka ārstam. Lai mazinātu pacienta stāvokli, var izmantot enterosorbentu un antihistamīnu.
  5. Alerģiju klātbūtne. Lai ārstētu bronhītu, antibiotikas bērniem klepus jālieto kombinācijā ar antihistamīna zālēm.
  6. Narkotiku neefektivitāte. Ja pēc 2 dienām pēc antibiotiku terapijas sākuma nav novērota pozitīva ietekme, par to jāziņo ārstam. Pediatrs izvēlēsies efektīvākus līdzekļus.
  7. Pārtika bronhīta ārstēšanas laikā. Tā kā zālēm ir nopietna slodze uz aknām, terapijas laikā bērnam ir labāk dot vieglu ēdienu, novēršot sāļus, kūpinātu, taukainus un pikantus ēdienus. Papildināt pacienta uzturu ir šķidras putras, dārzeņi, sulas, liesas zupas.
  8. Kā mazgāt tabletes? Šim nolūkam labāk ir izmantot vienkāršu, gāzētu ūdeni, bet arī kompoti, piena produkti un tējas.
  9. Kā izvairīties no disbiozes? Bērniem bronhīta antibiotikas negatīvi ietekmē zarnu mikrofloru, kā rezultātā bērniem var rasties problēmas ar izkārnījumiem. Lai to novērstu, vecākiem jādod zīdaiņu probiotiķi, kamēr tie jālieto pēc atveseļošanās (1-2 nedēļu laikā). Ārsts jums pateiks, kuru rīku vislabāk izvēlēties.

Kādas antibiotikas jālieto bronhīta gadījumā

Ir iespējams izmantot antibakteriālus līdzekļus bronhīta ārstēšanai tikai pēc asins analīzes un krēpu sēšanas - tas ir nepieciešams, lai noteiktu patogēna veidu un izvēlētos visefektīvāko narkotiku. Jebkuras zāles var ievadīt tikai ārsts, kas diagnosticējis bērnu. Antibiotiku pieņemšana bez iepriekšējas pārbaudes var izraisīt patoloģijas komplikācijas un pāreju no akūtas uz hronisku formu. Turpmāk aprakstīti bērniem drošākās bronhīta antibiotikas.

Efektīvi antibiotikas bērniem ar bronhītu

Bronhīts ir iekaisuma patoloģija, kas ietekmē bronhus. Bērnībā slimība attīstās vairāku iemeslu dēļ - tie ir vīrusi, baktērijas, alergēni, jauktas infekcijas. Antibiotikas bronhīta ārstēšanai bērniem, ko parakstījis tikai ārsts pēc rūpīgas izmeklēšanas un identificējot patieso iekaisuma cēloni.

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai bērniem, ko parakstījis tikai ārsts pēc rūpīgas izmeklēšanas un identificējot patieso iekaisuma cēloni.

Lietošanas indikācijas

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai ne vienmēr tiek parakstītas. Bieži iekaisuma process bronhos attīstās vīrusu ieviešanas dēļ. Šajā gadījumā antibakteriālu zāļu lietošana ir bezjēdzīga.

Antibiotiku noteikšana bronhīta gadījumā ir pamatota šādos gadījumos:

  • Iekaisums ir akūts un ilgst vairāk nekā 2 nedēļas.
  • Patoloģija notiek obstruktīvā veidā ar baktēriju bojājumu pazīmēm.
  • Slimība ir recidīva vai hroniska.

Ar akūtu

Akūta bronhīts bērnam bieži rodas kā komplikācija sezonas saaukstēšanās fona dēļ. Ja akūts bronhu iekaisums 10-14 dienu laikā nav ārstējams, ieelpojot, atsvaidzinošiem un pretsāpju līdzekļiem, izrakstiet antibakteriālus līdzekļus.

Indikācijas antibiotiku parakstīšanai akūtam bronhītam:

  • Bērns pastāvīgi uztur temperatūru virs 37,5 ° C.
  • Ja klepus, dzeltenā vai zaļā gļotas ar nepatīkamu smaku ir atdalītas.
  • Klepus ilgst vairāk nekā 2 nedēļas, un tam ir sāpes krūtīs.
  • Bērnam ir intoksikācijas simptomi - vājums, svīšana, caureja, apetītes trūkums.

Ar obstruktīvu

Obstruktīvu bronhītu pavada bronhu spazmas un paroksismāls klepus. Indikācijas par antibakteriālo līdzekļu noteikšanu bronhu iekaisumam ar obstrukciju ir:

  • Karstuma temperatūra (virs 38 ° С) ir ilgāka par 3 dienām.
  • Pūkains krēpas.
  • Asins analīzes maiņa (palielināts ESR, leikocitoze).
  • Mitra rales uz plaušu auskultācijas.
  • Skaidrs sēkšana, ieelpojot ar starpsavienojumu.
  • Vispārējas intoksikācijas pazīmes.

Obstruktīvu bronhītu pavada bronhu spazmas un paroksismāls klepus.

Antibiotiku grupas bērniem ar bronhītu

Lai ārstētu bronhītu, ārsts izvēlas antibiotikas no galvenajām grupām, pamatojoties uz iekaisuma smagumu, komplikāciju klātbūtni un vecumu. Bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, ir paredzētas antibiotikas sīrupa un suspensijas veidā - zāles tabletes vai kapsulas. Ja slimība progresē, tiek izmantotas injekcijas un intravenozas infūzijas.

Aminopenicilīni

Aminopenicilīna antibiotikas ir izplatītas cīņā pret bērnības bronhītu. Aminopenicilīniem ir plašs darbības spektrs un spēja ātri nomākt patogēnu floru.

Efektīvākās zāles no aminopenicilīnu grupas:

  • Flemoklav Solyutab - tabletes.
  • Augmentin - pulveris suspensijas pagatavošanai, tabletes.
  • Amoxil - tabletes, pulveris.
  • Ampioks - kapsulas, pulveris un liofilizāts intramuskulārām injekcijām.

Bet aminopenicilīna antibiotikas bieži izraisa alerģisku reakciju un zarnu disbiozi.

Augmentin bieži ieteicams bērniem ar bronhītu.

Cefalosporīni

Cefalosporīna antibakteriālajām zālēm piemīt plaša iedarbība uz mikrobiem un mazu toksicitāti bērna ķermenim. Un trešās paaudzes cefalosporīni praktiski neizraisa blakusparādības.

Efektīvu antibiotiku saraksts no cefalosporīnu grupas:

  • Klaforan, cefazolīns un ceftriaksons ir medikamenti pulveri injekciju vai intravenozas infūzijas šķīduma pagatavošanai.
  • Supraks - kapsulas, suspensija.
  • Zinnat - tabletes, granulas suspensijas pagatavošanai.

Makrolīdi

Ar makrolīdu grupas antibiotiku palīdzību var izārstēt smagas bērnu bronhīta formas. Augsta efektivitāte sakarā ar bakteriostatisku un baktericīdu iedarbību uz baktērijām. Makrolīdi ir labi panesami un nerada alerģiskas reakcijas.

Ar antibiotiku Azitromicīna palīdzību no makrolīdu grupas ir iespējams izārstēt smagas bērnu bronhīta formas.

Labāko makrolīdu antibiotiku nosaukumi:

  • Klaritromicīns - kapsulas un tabletes iekšķīgai lietošanai, pulveris atšķaidīšanai (intramuskulāras injekcijas).
  • Klacid pulvera tabletes.
  • Azitromicīns - tabletes, kapsulas.
  • Sumamed - kapsulas, suspensija.

Fluorhinoloni

Fluorokvinoloniem ir ļoti plašs darbības spektrs un spēj iznīcināt visas mikrobu grupas, kas izraisa bronhītu. Bet pediatrijā tās lieto piesardzīgi, paredzot ārkārtīgi smagu bronhītu, kad slimība apdraud bērna dzīvi. Līdz 12-14 gadu vecumam fluorokvinolonu lietošana nav ieteicama sakarā ar negatīvo ietekmi uz kaulu audiem.

Efektīvo antibiotiku saraksts no fluorhinolonu grupas (tablešu un injekciju šķīduma veidā):

  • Ciprofloksacīns.
  • Levofloksacīns.
  • Tsiprolet.
  • Cipronols

Fluorokvinolons Ciprofloksacīns spēj iznīcināt visas mikrobu grupas, kas izraisa bronhītu.

Antibiotikas zīdaiņiem

Ārstējot bronhītu bērniem līdz vienam gadam, tiek izmantotas makrolīdu grupas un aminopenicilīnu grupas antibiotikas. Ja iekaisums notiek smagā formā, tiek izmantotas cefalosporīnu injekcijas. Ārsts izvēlas devu individuāli, pamatojoties uz bērna svaru.

To antibiotiku saraksts, kuras ieteicamas zīdaiņu bronhīta ārstēšanai:

  • Augmentin, Amoxiclav, Ceftriaxone, Sumamed, Flemoksin Solyutab - no pirmajām dzīves dienām.
  • Ampicilīns - no 1 mēneša.
  • Ikzim, Zinnat, Pancef - no 6 mēnešiem.

Komplikācijas

Bērnu bronhīts bez ārstēšanas izraisa komplikāciju attīstību. Visbīstamākais ir pneimonija. Iekaisums bronhos ar obstrukciju ir saistīts ar traucētu elpošanas funkciju, un nāve ir iespējama bez medicīniskās aprūpes.

Bērnu bronhīts bez ārstēšanas izraisa komplikāciju attīstību. Visbīstamākais ir pneimonija.

Ilgtermiņa vai hronisks bronhīts izraisa gļotādas deformāciju bronhos, kas var izraisīt astmu vai hronisku obstruktīvu plaušu slimību.

Dr Komarovska padomi

Dr Komarovskis apgalvo, ka bērnu bronhīts ir vīrusu raksturs un tikai 1% gadījumu ir baktērijas.

Apstipriniet, ka slimības raksturs ir pieļaujams, izmantojot asins analīzes un krēpu kultūru.

Jevgeņijs Oļegovičs neiesaka bērnam piešķirt antibiotikas katrai bronhu iekaisuma epizodei.

Lai paātrinātu atveseļošanos, ārsts iesaka:

  • Uzturiet telpā optimālu mitrumu - apmēram 60% (ar mitrinātāja, ventilācijas, mitrās tīrīšanas palīdzību).
  • Biežāk uzdzeriet bērnu ar siltu šķidrumu.
  • Lai veiktu drenāžas masāžu, lai labāk atbrīvotos no bronhu gļotām.
  • Neiesaistieties ieelpošanā (pretējā gadījumā var izraisīt bronhu spazmu).
  • Izvairieties no pārmērīgas pretvīrusu zāļu lietošanas - bērniem bronhīts tiek ārstēts bez imūnsistēmas papildu stimulēšanas.

Atsauksmes

Marina, 29, Magnitogorsk: „Pirms mēneša 2 gadus vecs dēls cieta akūtu bronhītu. Klepus bija briesmīgs, ar sēkšanu. Ārsts, pārbaudot, izrakstīja Sumamed suspensijā un teica, ka šķidrā veidā lietojamās zāles palīdz labāk nekā tabletes. Sumamed nebija lēts, bet palīdzēja jau 2. dienā. Klepus samazinājās, temperatūra kļuva normāla, apetīte uzlabojās. ”

Tatjana, 32, Jekaterinburga: „Meita (4 gadi) devās uz bērnudārzu un pastāvīgi slimoja. Pēdējā laikā man bija bronhīts. Es cietu no klepus, īpaši naktī. Pediatrs noteica azitromicīnu. Vispārējā ārstēšanas kursa laikā bija 3 tabletes pa 250 mg. Uzlabošanās notika ātri - pēc 3 dienām nebija klepus un sēkšana. Vienīgā lieta - pēc ārstēšanas 2 dienas bija brīva izkārnījumi. "

Anna, 25 gadus veca Krasnodara: „Mana meita saslima ar bronhītu, kad viņa bija 6 mēnešu vecuma. Ārsti piedāvāja hospitalizāciju, es atteicos. Pediatrs no maksas klīnikas noteica efektīvu un drošu antibiotiku bērniem ar bronhītu - Augmentin. Bērns pēc 2 dienām pārtrauca klepu. Blakusparādības - caureja, izsitumi - nebija.

Irina, 28, Saratov: „Ņemot vērā akūtu elpceļu infekcijas, mans dēls, kurš ir 3,5 gadus vecs, saņēma komplikāciju obstruktīvas bronhīta veidā. Slimnīcā tika aizvākts obstrukcija, turklāt ceftriaksons tika izšauts. 3 dienas bērns sāka klepus mazāk, jo 5 - sēkšana aizgāja, viņa plaušas klausījās. No blakusparādībām bija caureja.

Kas antibiotikas ārstē bronhītu bērniem: saraksts ar labākajiem medikamentiem injekciju un tablešu veidā

Bronhīts bērniem notiek diezgan bieži. Tas var darboties gan kā neatkarīga slimība, gan kā elpceļu vīrusu infekciju komplikācija. Bez ārstēšanas šī slimība var izraisīt vēl nopietnākas sekas. Vai antibiotikas var lietot bērniem ar bronhītu? Kad šīs zāles tiek parakstītas un kā tās lietot bērnībā?

Kad ir parakstītas antibiotikas?

Bronhīts vairumā gadījumu ir vīrusu raksturs, un ar nekomplicētu terapijas kursu veido pretvīrusu, atkrēpošanas un stiprināšanas zāles. Vīrusi, kas iekļūst bronhu iekšējās oderējumā, rada labvēlīgu vidi baktēriju vairošanai, un, ja bērna imunitāte ar tiem laiku nesaskaras, bronhīts ir sarežģīts bakteriālas infekcijas dēļ. To var saprast ar šādiem simptomiem:

  • temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39ºС, intoksikācijas pazīmes;
  • palielināts klepus, krēpas ar redzamām strutas pēdām;
  • leikocitoze un augsts eritrocītu sedimentācijas līmenis asins analīzē;
  • elpas trūkums, vājums, pacienta vispārējās labklājības pasliktināšanās.

Ja ir bērnam bakteriālas infekcijas pazīmes, ārsts nosaka antibiotikas, veicot krēpu testu un nosakot patogēna baktērijas veidu. Ja pacienta stāvoklis ārstēšanas laikā ir smags, ir iespējams noteikt plaša spektra medikamentus bez izšķērdēšanas laika.

Antibiotiku īpašības bērniem līdz 3 gadu vecumam

Turklāt, izvēloties narkotiku, tiek ņemta vērā pacienta vēsture, agrāk parakstīto zāļu parakstīšana un iepriekš reģistrētas alerģiskas reakcijas.

Nepieciešams stingri ievērot norādīto antibiotiku lietošanas instrukcijas, apvienojot zāles ar uzturu: pirms ēšanas, laikā vai pēc tam, jo ​​šo ieteikumu pārkāpšana var izraisīt zarnu mikrofloras un disbiozes problēmas.

Lai izvairītos no gremošanas un imunitātes problēmām, dažreiz antibiotiku ārstēšanai bērniem līdz 3 gadu vecumam un probiotikām tiek parakstītas probiotikas.

Bērnu antibiotiku saraksts

Zīdaiņi ar bronhītu parasti tiek nozīmēti kā antibiotikas suspensijas vai sīrupa veidā, kas padara to vieglāk ņemt - bērni bieži atsakās vai vienkārši nezina, kā norīt tabletes (mēs iesakām lasīt: labākās antibiotikas bērnu suspensijā: saraksts). Vecāki bērni vieglāk uztver kapsulas un tabletes, jo īpaši tāpēc, ka dažiem no tiem nav rūgta garša. Injekcijas tiek izmantotas, ja pacienta stāvoklis ir smags un ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk.

Penicilīna zāles

Antibiotiku grupa, kam raksturīga minimāla blakusparādība, kas efektīvi ietekmē pneimokoku, stafilokoku, streptokoku un citu patogēnu floru. Šādos gadījumos tikšanās sarakstā var redzēt šādus vārdus:

  • Flemoxin Solutab ir plaša spektra amoksicilīna antibiotika (sīkāka informācija rakstā: instrukcijas par "Flemoxin Solutab 250" lietošanu bērniem). To paraksta bērnam no 1 gadu vecuma, kas tiek izsniegta aptiekās bez receptes augļu aromatizētu tablešu veidā. Tas atvieglo saņemšanu - bērnus, piemēram, Flemoxin, tāpēc nav tādas problēmas kā parastās tabletes. Deva tiek aprēķināta pēc vecuma: 1-3 gadi - 125 mg 3 reizes dienā vai 250 mg 2 reizes dienā. No 3 līdz 6 gadiem - 250 mg trīs reizes dienā vai 375 mg divas reizes dienā. Flemoxine Solutab ārstēšanas ilgums ir 5-7 dienas, ārsts teica, atkarībā no stāvokļa smaguma.
  • Amoxiclav - līdzīga iedarbība, kas papildus amoksicilīnam ieviesa klavulānskābi (ieteicams lasīt: tabletes "Amoxiclav 250 mg" bērniem: devu). Tas daļēji atrisina baktēriju rezistences pret galveno aktīvo vielu problēmu un pasargā to no beta-laktamāzes iznīcināšanas, ko atbrīvo dažu veidu patogēni. Jaundzimušie un līdz trim mēnešiem, zāles tiek ievadītas suspensijas veidā.

Cefalosporīnu grupa

Cefalosporīnu grupa ietver vairākas aktīvās sastāvdaļas, kas ir efektīvas pret gram-pozitīviem un gramnegatīviem patogēniem: ceftriaksons, cefiksīms, cefuroksīms, cefazolīns. Pamatojoties uz to, tiek ražotas zāles, kas var izārstēt baktēriju bronhītu bērniem. Izņēmumi ir gadījumi, kad hlamīdijas vai mikoplazmas izraisītie netipiskie bronhīti - cefalosporīni tos neietekmē, un labāk ir izvēlēties citu līdzekli.

Norādot šīs zāles, tiek atrasts šāds nosaukums:

  • Zinnat ir 2. paaudzes cefalosporīns ar baktericīdu un bakteriostatisku iedarbību. Aktīvā viela ir cefuroksīms. Devas - 125 vai 250 mg tabletes, granulas 125 mg / 5 ml suspensijas pagatavošanai. No 3 līdz 6 mēnešiem. lieto 40-60 mg 2 reizes dienā, no 6 mēnešiem. līdz 2 gadiem - 60-120 mg divas reizes dienā, no 2 līdz 12 gadiem - 125 mg 2 reizes dienā.
  • Suprax - zāles, kuru pamatā ir cefiksīms, tiek izgatavotas 200 vai 400 mg kapsulu veidā suspensiju pagatavošanai. Pediatriskā deva tiek aprēķināta pēc vecuma: no 6 mēnešiem līdz 12 gadiem noteikts 8 mg uz 1 kg ķermeņa masas 1 reizi dienā vai 4 mg / kg divas reizes dienā.

Makrolīdu zāles

Makrolīdi - plaša spektra līdzekļi, kam raksturīga minimāla blakusparādību iespējamība. Atrisināts no dzimšanas. Izmanto arī alerģijām pret penicilīniem un cefalosporīniem, vai arī patogēno mikrofloras rezistenci pret šiem antibiotiku veidiem. No makrolīdu saraksta ārsts var izrakstīt:

  • Sumamed ir zāles, kas satur azitromicīnu, kas ir efektīvs pret gram-pozitīvu koksa floru, izņemot eritromicīnu rezistentus patogēnus. Atbrīvošanās forma ir pulveris suspensijas pagatavošanai no 100 vai 200 mg uz 5 ml. Tās lieto 1 reizi dienā, 10 mg uz 1 kg svara 1 stundu pirms vai vismaz 2 stundas pēc ēšanas. Terapijas ilgums ir 3 dienas.
  • Macropen ir antibakteriāls līdzeklis, kura pamatā ir midecamicīns. Devas - 400 mg tabletes, suspensija 175 mg / 5 ml. Atļauts no dzimšanas 7-10 dienu pārtraukuma veidā. Deva tiek aprēķināta pēc ķermeņa masas divām devām dienā:

Antibiotikas pret bronhītu bērniem: pārskats par narkotikām

Kādas ir visefektīvākās antibiotikas bērniem ar bronhītu? Un vai viņiem patiešām ir vajadzīgas šīs slimības? Kādas zāles iesaka ārstējošie ārsti un cik ilgs laiks var būt bronhīta ārstēšana? Šādi jautājumi nav nekas neparasts jaunām mātēm, kas saskaras ar šādu viltīgu slimību. Un tas tiešām ir tāds, jo bronhīta komplikācijas var izraisīt pat astmu. Ārstējot bronhītu ar antibiotikām, ir ārkārtīgi svarīgs pasākums, ar kuru ārstiem var rasties gadījumi, kad bērnam ir risks saslimt ar komplikācijām, samazināt imunitāti vai slimības gaitu. Tajā pašā laikā ārstēšanas ar antibiotikām periods ir stingri ierobežots - no 3 līdz 5 dienām atkarībā no slimības smaguma un bronhīta kursa.

Kas jums jāzina par bronhītu

Bronhīts ir bronhu gļotādas iekaisums, ko izraisa jebkādu ārēju stimulu iedarbība. Visbiežāk tā ir infekcija. Turklāt gļotādu ietekmē ne tikai baktērijas, bet arī vīrusi. Un hronisks bronhīts attīstās uz ilgstošas ​​neinfekcijas kairinātāju fona.

Kādus antibiotikas bērniem ar bronhītu var parakstīt ārsts?

Antibiotikas lieto tikai tad, ja tiek apstiprināta baktēriju infekcija no krēpu testa. Šajā gadījumā ārstējošais ārsts var izrakstīt ne tikai tabletes un suspensijas, bet arī injekcijas (risks saslimt ar komplikācijām).

Galvenās antibiotiku grupas bronhīta ārstēšanai

Efektīvai bronhīta ārstēšanai bērniem ārsti nosaka šādas antibiotikas bakteriālam bronhītam:

  1. Antibiotikas pret penicilīna grupas bronhītu. Šīs grupas antibiotikas ir vismazāk toksiskas visām pārējām grupām un tām ir plaša ietekme. Tomēr penicilīni, biežāk nekā citas zāles, izraisa alerģiju pret zālēm. Turklāt alerģijas var attīstīties pat tad, ja lieto mazas devas no penicilīna narkotikas. Ja tiek apstiprināta neiecietība, blakusparādību rašanās, terapija ar penicilīna sērijas antibiotikām tiek pārtraukta un tiek izvēlēta antibiotika no citas grupas. Visefektīvākās zāles bronhīta ārstēšanai bērniem no makrolīdiem: Ampicilīns, Flemoxin Solyutab®, Augmentin®, Amoxiclav® un citas zāles;
  2. Makrolīdu grupas bronhīta antibiotikas. Makrolīdu zāles kopā ar penicilīna antibiotikām ir vismazāk toksiskas antibiotikas. Turklāt šīs zāles, daudz mazākā mērā, var izraisīt alerģiju vai blakusparādības, kuras bērni labi panes. Visefektīvākie medikamenti bronhīta ārstēšanai bērniem no makrolīdiem: eritromicīns (šī narkotika iezīmēja visu makrolīdu grupas sākumu), Sumamed®, Azitromicīns, Azitroks®, Zi-faktors un citas zāles;
  3. Antibiotikas pret cefalosporīnu grupas bronhītu. Cefalosporīni ir antibiotikas, kuru pamatā ir 7-aminokefalosporīnskābe. Šīm antibiotikām ir augsta baktericīda iedarbība, kā arī plaša iedarbība. Visefektīvākie medikamenti bronhīta ārstēšanai bērniem no cefalosporīniem: Zinnat®, Cefuroxime, Ceftriaxone, Supraks®, Klaforan® intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai, un citas zāles.

Tas ir svarīgi! Neraugoties uz augsto efektivitāti, antibiotikas, kas paredzētas bērniem ar bronhītu, arī nodrošina diezgan spēcīgu negatīvu ietekmi uz zarnu mikrofloru. Tādēļ antibiotikas jālieto kopā ar probiotikām un, ja nepieciešams, ar sintētiskiem enzīmiem un hidrolizātiem, kas novērš intoksikāciju.

Zāļu Sumamed ® lietošana bērniem bronhīta gadījumā

Sumamed ® kapsulas un tabletes

Vecums no 3 līdz 12 gadiem, svars līdz 45 kilogramiem. Sumamed ® par bronhītu bērniem šajā vecuma grupā ir noteikts 10 mg apmērā par katru kilogramu bērna svara 1 reizi dienā. Ārstēšanas kurss ir 3 dienas, deva vienā kursā ir 30 mg uz kilogramu bērna svara. Paredzams, ka narkotiku Sumamed ® tablešu forma saņems vienu reizi dienā šādā devā:

  • Ķermeņa masa 18 - 30 kg - 2 tabletes (250 mg)
  • Ķermeņa masa 31-44 kg - 3 tabletes (375 mg)

Vecums no 12 gadiem, svars pārsniedz 45 kilogramus. Zāles ir paredzētas, lai saņemtu 500 mg 1 reizi dienā 3 dienas. Deva pa 1,5 gramiem

Sumamed ® piekare bērniem

Bērni vecumā no 6 mēnešiem līdz 3 gadiem. Piešķirt likmi 10 mg par katru kilogramu bērna svara vienu reizi dienā. Ārstēšanas kurss ir 3 dienas, deva vienā kursā ir 30 mg uz kilogramu bērna svara. Zāles tiek ievadītas bērnam vienu reizi dienā, stundu vai 2 stundas pēc ēšanas. Pēc lietošanas ir nepieciešams dot bērnam nelielu ūdens daudzumu, lai mutē nebūtu palikušas suspensijas.

Kā izvēlēties antibiotiku bērniem bronhīta gadījumā?

Lai ātri izārstētu, klepus, bronhīts, pneimonija un imūnsistēmas stiprināšana ir nepieciešama tikai.

Bronhīts ir viena no smagākajām slimībām bērniem.

Maza bērna elpceļu un imūnsistēma vēl nav pabeigta, un tas ir galvenais iemesls bērnu pakļaušanai jebkāda veida akūtas elpceļu infekcijām.

Antibiotika pret bronhītu bērniem ir diezgan efektīvs veids konservatīvai slimības ārstēšanai.

Kad bērniem tiek nozīmētas antibakteriālas zāles

No pirmā acu uzmetiena bronhīts nav tik bīstama slimība, bet tā nav. Bieži vien to sarežģī bronholīts (mazo bronhu iekaisums) un pneimonija (pneimonija).

Visbīstamākais bronhīts maziem bērniem no dzimšanas līdz vienam gadam. Saskaņā ar statistiku, šajā vecumā no bronhīta un tā nopietnajām komplikācijām tika nogalināti aptuveni 200 bērni no kontroles grupas, kurā ir 100 000 bērnu.

Šā rezultāta iemesls ir tāds, ka agrīnā vecumā bronhīts attīstās diezgan ātri, un speciālistiem nav laika, lai izvēlētos alternatīvas zāles. Vienīgais saprātīgais risinājums ir antibiotikas.

Visbiežāk bērniem no gada līdz 5 gadiem rodas bronhīts. Vecāki bērni - 7–9 gadi retāk, tomēr viņiem ir paaugstināts risks saslimt ar hroniskām un obstruktīvām slimības formām.

Lai izvairītos no komplikācijām, zīdaiņiem līdz viena gada vecumam, kuri slimo ar bronhītu, tiek mēģināts ārstēties tikai slimnīcā, ar iespēju veikt diennakts novērošanu.

Antibakteriālas zāles bērniem ar bronhītu paraksta pediatrs, ņemot vērā pacienta stāvokli, infekcijas izraisītāja veidu un slimības klīnisko priekšstatu.

Antibiotikas ir paredzētas bērniem tikai tad, ja ir bakteriāla infekcija. Citām zālēm nav pretvīrusu iedarbības un tikai būtiski pasliktina bērna stāvokli, samazinot imunitāti.

Saskaņā ar noteikumiem ir iespējams noteikt jebkāda veida ārstēšanu ar antibiotikām bronhīta gadījumā tikai pēc patogēna veida noteikšanas, nokārtojot analīzi (krēpu kultūru).

Bet praksē pediatrs nekavējoties izraksta antibiotikas. Tas ir tāpēc, ka ilgi jāgaida analīzes rezultāti, un akūtas infekcijas gadījumā nav iespējams aizkavēties, jo var rasties bīstamas komplikācijas.

Ir citas pazīmes, kas raksturīgas baktēriju koloniju attīstībai bērna ķermenī:

  • Temperatūra līdz 38 ° C ilgst vairāk nekā trīs dienas.
  • Asins analīzes liecina par lielu leikocītu skaitu un paaugstinātu ESR līmeni.
  • Pastāv spēcīgs vājums, apgrūtināta elpošana, elpas trūkums.
  • Bērna vecums ir mazāks par gadu.
  • Klepojot, krēpu sajauc ar zaļo strupu maisījumu.
  • Parādās intoksikācijas pazīmes.
  • Ir izteikti simptomi, kas norāda uz bakteriālas infekcijas klātbūtni (spēcīga un novājinoša klepus parādīšanās, atkārtots drudzis, pasliktināšanās pēc uzlabošanās).

Pediatram ir jāpievērš īpaša uzmanība bērniem, kuriem ir smaga vēsture (priekšlaicīga dzemdība, iedzimtas anomālijas, dzemdību traumas vai smagas vienlaicīgas slimības). Šādi bērni ir daudz pakļauti riskam attīstīt dažādas elpošanas sistēmas komplikācijas, radot reālus draudus dzīvībai. Akūtā bronhīta gadījumā antibiotikas nedrīkst lietot atsevišķi bērniem līdz 4 gadu vecumam. Par ārstēšanu ar antibiotikām var lemt tikai speciālists.

Ko Dr. Komarovskis saka par antibiotiku lietošanu

Slavenais pediatrs Komarovskis, programmas „Doktora Komarovskis skola” saimnieks, vienmēr pievērš īpašu uzmanību tādai problēmai kā antibiotiku recepte bērnībā.

Pēc ārsta domām, gandrīz 90% bērnu bronhīta gadījumu ir vīrusu infekcija, kurai nav nepieciešama antibiotiku lietošana. Tāpēc vecākiem ir jānoskaidro, vai speciālists ir iecēlis antibakteriālu zāļu lietošanu bērnam.

Šajā gadījumā antibiotiku lietošana ir diezgan izplatīta kļūda, kas tikai pasliktina bērna stāvokli un izraisa dažādas alerģiskas reakcijas, disbakteriozi un citas nepatīkamas sekas.

Tāpēc Komarovskis mudina vecākus sniegt antibiotikas bērniem tikai saskaņā ar objektīvām norādēm: ja tiek pievienota bakteriāla infekcija vai pasliktināšanās gadījumā.

Citos gadījumos vīrusu etioloģijas ārstēšana ir balstīta uz stingru pediatra ieteikumu izpildi: bagātīgu dzeršanu (siltu tēju ar medu un kaļķu ziedu), gultas atpūtu, pretdrudža līdzekļiem un pretvīrusu zālēm. Turklāt kāju vannas un tvaika ieelpošanas papildu izmantošana tikai paātrinās atveseļošanos.

Kādas zāles ir paredzētas bērniem ar bronhītu

Saskaņā ar noteikumiem, jūs varat izvēlēties antibiotikas slimību ārstēšanai, tikai identificējot patogēnu. Bet, kā likums, visbiežāk izrakstītās zāles ir izrakstītas.

Pēc ārstu domām, šīs slimības ārstēšanai bērniem trīs veidu antibiotikas ir visefektīvākās:

  1. Penicilīni. Narkotiku iedarbība ir vislielākā, tāpēc tie ir noteikti pirmie. Lielākajai daļai no šīs grupas piederošajām zālēm ir “bērnu” zāļu formas: šķīdumā (sīrupa veidā) ir paššķīstošas ​​tabletes, suspensijas.
  2. Makrolīdi. Speciālisti izraksta makrolīdu antibiotikas, ja medikamentiem ar penicilīnu nav vajadzīgās iedarbības. Šādām zālēm ir minimāls blakusparādību saraksts. Retos gadījumos šie produkti izraisa alerģiskas reakcijas, kas tiek uzskatītas par pilnīgi drošām bērniem.
  3. Cefalosporīni. Pediatri mēģina injicēt cefalosporīna tipa antibiotikas. Tās ir spēcīgas zāles ar izteiktu antimikrobiālu iedarbību, taču tās var izraisīt dažādas alerģiskas reakcijas. Šādas zāles tiek parakstītas tikai tad, ja penicilīna un makrolīdu klases zāles nepalīdzēja. Ārstēšana Cefalosporīni ir paredzēti kompleksām bronhīta un strutaina obstruktīvas bronhīta formām.

Bērnu bronhīta visefektīvāko zāļu saraksts:

Antibiotikas pret bronhītu bērniem: pārskats par narkotikām

Kādas ir visefektīvākās antibiotikas bērniem ar bronhītu? Un vai viņiem patiešām ir vajadzīgas šīs slimības? Kādas zāles iesaka ārstējošie ārsti un cik ilgs laiks var būt bronhīta ārstēšana? Šādi jautājumi nav nekas neparasts jaunām mātēm, kas saskaras ar šādu viltīgu slimību. Un tas tiešām ir tāds, jo bronhīta komplikācijas var izraisīt pat astmu. Ārstējot bronhītu ar antibiotikām, ir ārkārtīgi svarīgs pasākums, ar kuru ārstiem var rasties gadījumi, kad bērnam ir risks saslimt ar komplikācijām, samazināt imunitāti vai slimības gaitu. Tajā pašā laikā ārstēšanas ar antibiotikām periods ir stingri ierobežots - no 3 līdz 5 dienām atkarībā no slimības smaguma un bronhīta kursa.

Kas jums jāzina par bronhītu

Bronhīts ir bronhu gļotādas iekaisums, ko izraisa jebkādu ārēju stimulu iedarbība. Visbiežāk tā ir infekcija. Turklāt gļotādu ietekmē ne tikai baktērijas, bet arī vīrusi. Un hronisks bronhīts attīstās uz ilgstošas ​​neinfekcijas kairinātāju fona.

Kādus antibiotikas bērniem ar bronhītu var parakstīt ārsts?

Antibiotikas lieto tikai tad, ja tiek apstiprināta baktēriju infekcija no krēpu testa. Šajā gadījumā ārstējošais ārsts var izrakstīt ne tikai tabletes un suspensijas, bet arī injekcijas (risks saslimt ar komplikācijām).

Galvenās antibiotiku grupas bronhīta ārstēšanai

Efektīvai bronhīta ārstēšanai bērniem ārsti nosaka šādas antibiotikas bakteriālam bronhītam:

  1. Antibiotikas pret penicilīna grupas bronhītu. Šīs grupas antibiotikas ir vismazāk toksiskas visām pārējām grupām un tām ir plaša ietekme. Tomēr penicilīni, biežāk nekā citas zāles, izraisa alerģiju pret zālēm. Turklāt alerģijas var attīstīties pat tad, ja lieto mazas devas no penicilīna narkotikas. Ja tiek apstiprināta neiecietība, blakusparādību rašanās, terapija ar penicilīna sērijas antibiotikām tiek pārtraukta un tiek izvēlēta antibiotika no citas grupas. Visefektīvākās zāles bronhīta ārstēšanai bērniem no makrolīdiem: Ampicilīns, Flemoxin Solyutab®, Augmentin®, Amoxiclav® un citas zāles;
  2. Makrolīdu grupas bronhīta antibiotikas. Makrolīdu zāles kopā ar penicilīna antibiotikām ir vismazāk toksiskas antibiotikas. Turklāt šīs zāles, daudz mazākā mērā, var izraisīt alerģiju vai blakusparādības, kuras bērni labi panes. Visefektīvākie medikamenti bronhīta ārstēšanai bērniem no makrolīdiem: eritromicīns (šī narkotika iezīmēja visu makrolīdu grupas sākumu), Sumamed®, Azitromicīns, Azitroks®, Zi-faktors un citas zāles;
  3. Antibiotikas pret cefalosporīnu grupas bronhītu. Cefalosporīni ir antibiotikas, kuru pamatā ir 7-aminokefalosporīnskābe. Šīm antibiotikām ir augsta baktericīda iedarbība, kā arī plaša iedarbība. Visefektīvākie medikamenti bronhīta ārstēšanai bērniem no cefalosporīniem: Zinnat®, Cefuroxime, Ceftriaxone, Supraks®, Klaforan® intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai, un citas zāles.

Tas ir svarīgi! Neraugoties uz augsto efektivitāti, antibiotikas, kas paredzētas bērniem ar bronhītu, arī nodrošina diezgan spēcīgu negatīvu ietekmi uz zarnu mikrofloru. Tādēļ antibiotikas jālieto kopā ar probiotikām un, ja nepieciešams, ar sintētiskiem enzīmiem un hidrolizātiem, kas novērš intoksikāciju.

Zāļu Sumamed ® lietošana bērniem bronhīta gadījumā

Sumamed ® kapsulas un tabletes

Vecums no 3 līdz 12 gadiem, svars līdz 45 kilogramiem. Sumamed ® par bronhītu bērniem šajā vecuma grupā ir noteikts 10 mg apmērā par katru kilogramu bērna svara 1 reizi dienā. Ārstēšanas kurss ir 3 dienas, deva vienā kursā ir 30 mg uz kilogramu bērna svara. Paredzams, ka narkotiku Sumamed ® tablešu forma saņems vienu reizi dienā šādā devā:

  • Ķermeņa masa 18 - 30 kg - 2 tabletes (250 mg)
  • Ķermeņa masa 31-44 kg - 3 tabletes (375 mg)

Vecums no 12 gadiem, svars pārsniedz 45 kilogramus. Zāles ir paredzētas, lai saņemtu 500 mg 1 reizi dienā 3 dienas. Deva pa 1,5 gramiem

Sumamed ® piekare bērniem

Bērni vecumā no 6 mēnešiem līdz 3 gadiem. Piešķirt likmi 10 mg par katru kilogramu bērna svara vienu reizi dienā. Ārstēšanas kurss ir 3 dienas, deva vienā kursā ir 30 mg uz kilogramu bērna svara. Zāles tiek ievadītas bērnam vienu reizi dienā, stundu vai 2 stundas pēc ēšanas. Pēc lietošanas ir nepieciešams dot bērnam nelielu ūdens daudzumu, lai mutē nebūtu palikušas suspensijas.

Antibiotikas pret bronhītu bērniem: vārdi, galvenās grupas, lietošanas indikācijas

Antibiotikas pret bronhītu bērniem bieži nosaka ārsti. Šādi mērķi tomēr rada šaubas vecāku vidū, jo visbiežāk sastopamais slimības izraisītājs ir vīrusi, nevis baktērijas. Runāsim detalizēti par to, vai ir iespējams izārstēt bronhītu bērniem bez antibiotikām.

Vai bērniem vajadzētu lietot antibiotikas bronhīta ārstēšanai

Pašlaik pediatri, tostarp EO Komarovskis, aicina veikt pārdomātu antibiotiku izrakstīšanu bronhīta ārstēšanai. Vairumā gadījumu tie nav parādīti šajā slimībā.

Tātad, kā izārstēt akūtu bronhītu?

Slimīgs bērns tiks atpūsties līdz karstuma perioda beigām. Telpai, kurā tā atrodas, būtu regulāri jādarbojas, un tajā vismaz 2–3 reizes dienā jāveic mitra tīrīšana.

Pacienta uzturs ir daļējs, kaloriju daudzums un viegli sagremojams. Lai sašķidrinātu krēpu un atvieglotu tās izskalošanu, ir nepieciešams daudz silta dzēriena. Ar tādu pašu mērķi paredzētā inhalācija.

Saskaņā ar lietoto lietoto medikamentu:

  • pretdrudža;
  • pretvīrusu līdzekļi;
  • pretsāpju līdzeklis (tikai ar sausu klepu!);
  • atkrēpošanas līdzekļi;
  • mukolītiskie līdzekļi (retināšanas krēpas).

Indikācijas bronhīta ārstēšanai bērniem ar antibiotikām ir:

  • elpošanas mazspējas pazīmes;
  • elpošanas orgānu vai sirds un asinsvadu sistēmas anomālijas;
  • ķermeņa temperatūra ir 38 ° C un augstāka, saglabājot 72 stundas;
  • smagi intoksikācijas simptomi;
  • klātbūtne krēpās labi iezīmēti strūkla piemaisījumi.
Antibakteriālām zālēm, tāpat kā jebkuram citam, bērni drīkst nozīmēt ārstu.

Akūts bronhīts ir īpaši bīstams pirmā dzīves gada bērniem - viņu slimība strauji attīstās un bieži vien ir saistīta ar komplikāciju attīstību. Saskaņā ar medicīnisko statistiku no 100 000 zīdaiņiem ar akūtu bronhītu 200 mirst, tas ir, mirstības līmenis ir 0,2%. Tāpēc pediatri stingri iesaka ārstēt bērnus pirmajā dzīves gadā slimnīcā, kur pastāv iespēja rūpīgi uzraudzīt pacientus visu diennakti. Šajā gadījumā antibakteriālo zāļu iekļaušana ārstēšanas režīmā būs pamatota.

Ko antibiotikas sniedz bērniem

Mēs jau esam noskaidrojuši, ka dažos gadījumos bērniem ir nepieciešamas antibiotikas bronhīta ārstēšanai. Parasti pediatrijas praksē tiek izmantotas šādas antibakteriālu zāļu grupas:

  1. Penicilīni. Tiem ir pietiekama terapeitiskā efektivitāte, un tai vienlaikus ir minimālas blakusparādības. Daudzi šīs grupas preparāti tiek ražoti tādā formā, kas ir piemērota dozēšanai un jaunu pacientu uzņemšanai formās (suspensijas, paššķīstošās tabletes, sīrupi). Smagos slimības gadījumos penicilīna injekcija ir atļauta injekcijas veidā (šāvienu veidā).
  2. Makrolīdi. Pārstāvēt otrā posma antibiotikas. Tās tiek parakstītas gadījumos, kad penicilīna terapija 72 stundas nepalielina bērna veselību. To blakusparādību saraksts ir neliels, alerģiskas reakcijas pret to lietošanu reti tiek novērotas, tāpēc bērniem var noteikt makrolīdus un ambulatoro ārstēšanu.
  3. Cefalosporīni. Norādījumi par to mērķi ir penicilīnu un makrolīdu neefektivitāte, ilgstošs bronhīta ceļš, obstruktīvas suppuratīva bronhīta attīstība. Cefalosporīni tiek injicēti, ir diezgan liels kontrindikāciju saraksts un iespējamās blakusparādības, var izraisīt alerģiskas reakcijas. To lietošana ir iespējama tikai ar bērna stāvokļa rūpīgu medicīnisku uzraudzību.
  4. Fluorhinoloni. Šīs zāles ir diezgan toksiskas. Tāpēc saskaņā ar instrukcijām to lietošana bērniem līdz 14 gadu vecumam ir aizliegta. Tomēr ārkārtīgi smaga strutaina bronhīta gadījumā, patogēna rezistence pret citām antibakteriālām zālēm, fluorhinolona terapija ir atļauta pēc iespējas īsākā laikā pēc tam, kad vecāki ir parakstījuši apzinātu piekrišanu ārstēšanai.
Lai izveidotu labāko antibiotiku sarakstu, ir neiespējami - vienā situācijā labāka ir citā. Skatiet arī:

Antibiotiku nosaukumi bērniem ar bronhītu

Antibakteriālām zālēm, tāpat kā jebkuram citam, bērni drīkst nozīmēt ārstu. Katrai narkotikai ir savas indikācijas, kontrindikācijas un blakusparādības, kas ir diezgan nopietnas antibiotikās. Tāpēc nav iespējams izveidot labāko antibiotiku sarakstu - tas, kas vienā situācijā ir labāks, var būt nepieņemams citā. Mēs to nedarīsim, bet tikai īsumā aplūkosim antibiotikas, ko visbiežāk lieto bērniem bronhīta ārstēšanā:

  1. Ampioks. Penicilīna sērijas kombinētā antibiotika (oksacilīna un ampicilīna maisījums). Pieejami perorāli (kapsulas, tabletes, suspensijas) un injicējami (pulveri injekcijām). Zāles jālieto ik pēc 4 - 8 stundām. Ārsts aprēķina devu katram bērnam atsevišķi.
  2. Flemoxin Solutab. Antibiotiku, kas saistīta ar pussintētiskiem penicilīniem. Pieejams disperģējamu tablešu veidā, kas izšķīst saskarē ar siekalām. Tieši pirms tablešu lietošanas, tableti var izšķīdināt nelielā daudzumā silta ūdens - izrādās, ka garšīgs sīrups, ko bērni dzer ar lielu prieku. Zāles parasti lieto divas reizes dienā ar 12 stundu intervālu pie ārstējošā ārsta noteiktās devas.
  3. Augmentin. Kombinēta narkotika no pussintētisko penicilīnu grupas. Tā satur amoksicilīnu un klavulānskābi. Zāles ir iekļautas Pasaules Veselības organizācijas būtisko zāļu sarakstā. Klavulānskābe novērš amoksicilīna iznīcināšanu ar penicilināzi - fermentu, ko sintezē baktēriju šūnas. Tas padara Augmentin ļoti efektīvu elpošanas sistēmas iekaisuma slimību, tai skaitā bronhīta, ārstēšanā. Zāles ir pieejamas dažādās zāļu formās, kas paredzētas perorālai ievadīšanai (tabletes, pulveris suspensiju sagatavošanai, kapsulas) un injekcijām (intravenozai, intramuskulārai).
  4. Hinkocils. Penicilīna antibiotika iekšķīgai lietošanai. Kontrindicēts bērniem pirmajā dzīves gadā un cieš no bronhiālās astmas.
  5. Sumamed. Makrolīdu grupai piederoša antibiotika. Bērni līdz 4-5 gadu vecumam tiek izrakstīti suspensijas veidā, vēlāk tos var lietot arī kā kapsulas vai tabletes. Smaga strutaina obstruktīvas bronhīta gaitas gadījumā zāles tiek injicētas parenterāli (injekcijas veidā). Uzklājiet to vienu reizi dienā devā, ko nosaka ārsts.
  6. Azitrox. Attiecas uz makrolīdiem. Visbiežāk tas ir paredzēts hlamīdiju izraisīta bronhīta ārstēšanai. Tam ir daudzas blakusparādības, tāpēc tas ir kontrindicēts bērnu dzīves pirmajā pusē. Bērniem līdz 12 gadu vecumam Azitrox jāievada tikai kā suspensija.
  7. Nitrolīds. Piemērots baktēriju un jauktas etioloģijas akūta bronhīta ārstēšanai. Pieejams kapsulu veidā. Kontrindicēts lietošanai bērniem līdz trīs gadu vecumam.
  8. Klacid (binoklis). Makrolīds. Bērni līdz trīs gadu vecumam var tikt izsniegti tikai kā apturēšana. Ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā, jo Klacid var būt dažādas blakusparādības.
  9. Suprax. Tas pieder pie antibiotiku cefalosporīna grupas. Paredzēts iekšķīgai lietošanai, tabletes un pulveris suspensijas pagatavošanai. Devas un lietošanas biežumu katrā gadījumā nosaka ārsts.
  10. Cefazolīns (Natsef). Cefalosporīns, pieejams kā injekcijas pulveris. Zāles parasti lieto, lai ārstētu bronhītu bērniem slimnīcā. Injekcijas veic divas reizes dienā ar 12 stundu intervālu. Smagos gadījumos intervāls tiek samazināts līdz 8 un dažos gadījumos līdz 6 stundām.

Es vēlreiz vēlētos uzsvērt, ka medikamentu izvēle bērnu bronhīta ārstēšanai ir pediatra vai bērnu pulmonologa, nevis vecāku prerogatīva. Pašregulācija ar antibiotikām ir nepieņemama, tāpēc Krievijas Federācijā kopš 2017. gada antimikrobiālie līdzekļi aptiekās tiek pārdoti tikai ar recepti.

Kas ir akūts bronhīts un kāda veida tas ir

Akūts bronhīts ir akūts iekaisuma process, kas ietekmē dažādu izmēru bronhus. Atkarībā no patoloģiskā procesa pamatcēloņa bronhīts var būt:

  • vīruss - ko izraisa gripas vīrusi, parainfluenza, adeno-, rinovīruss;
  • baktērijas - to attīstību izraisa elpceļu infekcija ar patogēnām baktērijām, piemēram, streptokoku;
  • Alerģija - bronhu iekaisums ir izraisījis alergēnu iedarbību, kas iekļūst bērna organismā caur aerogēnu ceļu vai caur kuņģa-zarnu traktu.

Visbiežāk bērniem attīstās vīrusu bronhīts. Otrajā vietā ir slimības baktēriju forma, kas visbiežāk ir vīrusu bronhīta komplikācija (kas ir saistīta ar bērna imunitātes vājināšanos ar vīrusu infekciju) un ir daudz mazāk ticama kā neatkarīga primārā patoloģija. Alerģisku bronhītu parasti novēro bērniem ar smagu alerģiju, un to bieži vien apvieno ar citām alerģijas izpausmēm (alerģisku rinītu, alerģisku konjunktivītu, nātreni, atopisko dermatītu).

Maziem bērniem (no dzimšanas līdz 3 gadiem) iekaisums bieži ietekmē mazos bronhus, kas noved pie gļotu uzkrāšanās tajos un kļūst par akūta obstruktīva bronhīta cēloni.

Zāļu izvēle bronhīta ārstēšanai bērniem ir pediatra vai bērnu pulmonologa prerogatīva, nevis vecāki.

Kas ir bīstams bronhīts bērniem?

Vairumā gadījumu ar savlaicīgu ārstēšanu akūts bronhīts bērniem beidzas ar atveseļošanos. Bet zīdaiņiem, kas dzīvo pirmajos dzīves gados, kā arī bērniem ar novājinātu imūnsistēmu, slimība var izraisīt komplikāciju attīstību, tostarp pneimoniju, bronhiolītu, akūtu elpošanas mazspēju. Tāpēc ārsti iesaka to ārstēt slimnīcā. Piemēram, bērns ar bronhītu 2 gadu laikā ir vēlams hospitalizēt, un pēc 5 gadiem ārstēšana tiek veikta mājās.

Bērnu bronhīta simptomi

Akūts bronhīts sākas ar intoksikācijas simptomu rašanos, kas ietver:

  • galvassāpes;
  • drudzis, bieži vien ar drebuļiem;
  • vispārējs vājums;
  • artralģija, mialģija;
  • apetītes zudums.

Galvenais bronhīta simptoms ir klepus. Pirmkārt, tas ir sauss un pēc tam pakāpeniski aizvietots ar mitru ar gļotādas vai mucopurulenta krēpu izvadīšanu.

Video

Piedāvājam apskatīt video par raksta tēmu.