Adenoīdi bērniem

Adenoīdi ir patoloģiska limfātisko audu proliferācija, ko izraisa pārmērīga vīrusu un infekcijas līdzekļu plūsma pacienta organismā. Lai saprastu, kur ir adenoīdi un kā tie izskatās, ir nepieciešams īsi saprast deguna sāpes anatomiju.

Kur ir bērna un pieaugušā adenoīdi? Vispirms jums ir jāsaprot, kas ir adenoīdi.

Ikviens zina, kas ir palatīna mandeles (dziedzeri): tie atrodas uz riņķa gredzena malām un veic barjeras lomu.

Bet cilvēka ķermenī ir arī noteikti:

• olvadu mandeles,
• lingvālās un faringālās mandeles.

Faringālās mandeles ir limfoido audu kolekcija. Tas atrodas uz deguna un elpošanas trakta robežas, novēršot infekcijas plūsmu trahejā, bronhos un plaušās.

Parasti limfātisko audu augšana notiek 5-12 gadu vecumā. Vēlākajos gados notiek nazofaringālās mandeles atrofija un spontāna adenoida procesa samazināšanās. Tas ne vienmēr notiek, pretējā gadījumā slimība nenotiek pieaugušajiem.

Patoloģiskā procesa sprūda (sprūda) ir pastāvīga ietekme uz patogēnu nazofarionu.

Vizuālās zīmes

Daudz kas ir atkarīgs no procesa attīstības stadijas cilvēkiem. Kur meklēt adenoidus, rīklē vai degunā un vai jūs varat tos atrast?

Aizkuņģa mandele tās normālā stāvoklī izskatās kā ķemme līdzīga struktūra, kas pārklāta ar mazu plankumainu papillu.

Dažas definīcijas

Kā izskatās 1 pakāpes adenoīdi?

Palielinātie adenoīdi pirmajā stadijā nepaliek tik lielā izmērā, ka tos var redzēt ar neapbruņotu aci.

Pārbaudes laikā, izmantojot spoguļus, tiek noteikta 0,5–2 cm liela limfātiskā audu hiperēmiska daļa, kas izplešas nevienmērīgi.

Var runāt par pirmo adenoīdu pakāpi, kad ne vairāk kā trešdaļa no atvērēja un joāna ir aizvērti.

Pirmās pakāpes aizdegušie adenoīdi gandrīz neuzskata pacientam diskomfortu, jo šādā agrīnā stadijā diagnozi reti.

Kādi ir 2 grādu adenoīdi?

Šādas pakāpes rīkles mandeļu augšana ir redzama pat bez speciālas iekārtas palīdzības. Vizuāli paplašināta rīkles mandele izskatās kā struktūra, ko pārstāv daudzas noapaļotas formas, kas reiz bija papilla.

Diagnostikas pārbaude tiek veikta caur abiem pagriezieniem, lai precīzāk novērtētu procesu (adenoīdi ir redzami degunā un rīklē). 2. pakāpi raksturo puse no atvērēja un joan.

Kā adenoīdi izskatās 3. klases bērniem?

Tas ir visattīstītākais slimības posms. Aizcietējuma mandeles ir redzamas pat tad, ja ar lāpstiņu tiek veikta rutīnas rutīnas pārbaude.

Tieši aiz mīkstā aukslējas ir definēti vairāki dažāda izmēra apaļas veidojumi, sārti vai sarkani sarkani. Kani un vomērs ir pilnīgi vai gandrīz pilnīgi bloķēti.

Šajā gadījumā diagnoze nav sarežģīta.

Ja ārstēšana ir aizkavējusies, adenoīdi var ietekmēt sejas kaulu veidošanos - tā saukto. “Adenoid face”

Kas izskatās adenoidos degunā

Simptomi pēc rīkles noņemšanas

Kā izskatās attālie adenoidi? Tas viss ir atkarīgs no rezekcijas apjoma un apjoma.

• Pilnīgas izņemšanas gadījumā adenoīdi nav vizuāli atklāti.
• Daļēja rezekcija noved pie hipertrofētas mandeles noteiktu struktūru saglabāšanas.

Balstoties uz atlikušo audu daudzumu, adenoīdi pēc izņemšanas var parādīties kā atsevišķi mezgliņi vai nenozīmīga lieluma kompakti (klasiskā rezekcijas forma pieņem maksimālo patoloģisko audu izgriešanu, ne vairāk kā 0.3-1 cm).

Foto: kakls pēc adenoīda noņemšanas.

Rodas jautājums, kā rīkles izskatās pēc adenoīdu izņemšanas, ja tiek veikta pilnīga limfoido audu rezekcija? Pēdējā operācijā norādiet:

• Hiperēmijas nazofarnekss. Izskatās sarkanās, iekaisušās vietās.
• Brūna, granulāra faringālo audu struktūra.

Attiecībā uz pārējo nav īpašu izpausmju.

Tādējādi, jo vairāk attīstās patoloģiskā procesa stadija, jo mazāka ir faringālās mandeles. Jūs varat redzēt adenoidus ar savām acīm, bet tikai tad, ja process darbojas.

Pārējai diagnozei jābūt iesaistītai otolaringologam.

Adenoīdi bērniem

Adenoīdu diagnostika un ārstēšana bērniem. Adenoīdi bērniem simptomi un ārstēšana.

Adenoidi: izskatās degunā

04/25/2017 admin 0 komentāri

Adenoidi: izskatās degunā

Uz vecāku viedokli par to, kā adenoīdi izskatās bērna degunā, var atbildēt vairākos aspektos: pediatrijas viscerālā klīnika un tīri cilvēka uztvere. Patiesībā un citā perspektīvā adenoīdi bērna degunā izskatās kā slimība, kas izraisa briesmīgu (šķietami) parādību, ja viņi ir piedzīvojuši adenoido patoģenēzi.

Daudz rakstu par adenoidu veģetācijas izraisīto kaitējumu bērnu veselībai, tas ir, iekaisuma dziedzeri (dziedzeri) bērnu deguna galos, pilnībā atklājot šo tēmu tīmekļa vietnēs. Šī panta uzdevums ir vēlreiz atgādināt, kādi ir adenoīdi bērniem, kā viņi izskatās degunā patoloģiskā formā. Tā kā normālā fizioloģiskā stāvoklī bērnu adenoīdi vai drīzāk deguna mandeles ir vizuāli grūti atšķirt.

Īsumā un skaidri par adenoīdiem degunā anatomiskajā aspektā: norma, patoloģija

Adenoīdi atkal atgādina, ka tas nav neatkarīgs mandeļu orgāns, piemēram, auss, deguns, balsenes. Tas ir hipertrofēts, sāpīgs atdzimšana uz adenoplazijas fona, nazofaringālās mandeles (limfodaļiņas). Iedzimta orgāna deguna limfātiskā / epidermālā mandeļu parenhīma ir:

• iegarena organiskā plakne, kas sastāv no porainas dziedzeru struktūras;
• mandeļu deguna dziedzeris (amygdala) sākas no deguna kanālu deguna sekcijām (no iekšpuses);
• iet tālāk caur deguna starpsienu, to sauc par "nazi";
• iekrīt deguna gļotādā (blakus aizmugurējai sienai);
• starp deguna eju priekšējo izvietojumu un mandeļu apakšējo, dziļo daļu, ir nazofaringāls gredzenveida savienojums:

Klusā, veselīgā stāvoklī morfo-antropoloģiskie orgāni, nazofaringālās mandeles bērniem (adenoīdi, kā tie tiek saukti), ir maz redzami.

Deguna mandeles ir ļoti svarīgas. Tās nonāk vienā imūnsistēmas aizsargājošā bērna ķermeņa sistēmā, veic funkciju, lai bloķētu gaisā inficēto gaisu (patogēno mikrofloru), iekļūstot caur deguna eju. Turklāt nazofaringālās mandeles rada leikocītu bioloģiskās šūnas, kas ir slimību izraisošu toksīnu ierosinātāju fagocīti (iznīcinātāji).

Ar cilvēka nobriešanas periodu, mandeles, piemēram, adenoidi degunā / rīklē, samazinās. Turklāt to bioloģiskā platība ir samazināta, ja līdz 14-16 gadu vecumam viņi netika pakļauti patoloģiskiem augšanas, čūlas, iekaisuma procesiem.

Deguna, balsenes mandeles bērnam, (adenoīdi, ja tā ir tik ērta, lai to uztvertu pēc auss), ir jāaizsargā. Apstrādājiet mazākās patoinvazijas pazīmes (adenoidīts). Adenotomija (adenoektomija), kā ķirurģiska noņemšanas metode, ir pilnīgi nevēlams. Bērnu organisms kļūst pieejams bez iejaukšanās: ļaunprātīgas patogēnas vīrusu, baktēriju, mikrobu masas. Bērns aug ar sliktu veselību, cieš no daudzām slimībām, kas ietekmē viņa ķermeni.

Vai vecāki patstāvīgi var redzēt adenoīdus bērna degunā - ko viņi izskatās?

Nepieciešams nekavējoties brīdināt bērna pieaugušo, ģimenes vidi. Viss, kas attiecas uz iekšējo iekšējo orgānu atrašanās vietu pārbaudi (slēgtiem orgāniem vai apgabaliem, kuriem ir grūti piekļūt bērnu ārējai pārbaudei), nedrīkst apdraudēt.

Patiesībā, nekaitējot bērniem, jūs varat skatīties uz rīkles (lūdziet viņus atvērt muti plaši, teikt zīmējumu „Aaa”). Ārkārtējos gadījumos izmantojiet tīru, dezinficētu tējkaroti (griešana, neaizmirstot lietot medicīniskos cimdus). Nedaudz, nevis stingri nospiežot mēles sakni (citādi jūs varat izraisīt piespiedu refleksu, vemšanu). Taču tikai otolaringologs, kas izmanto īpašus sterilus instrumentus (dilatatori, lāpstiņas, pincetes), var pārbaudīt deguna eju.

Vecāki var vizuāli redzēt adenoīdus bērna degunā tikai gadījumos, kas parādīti zemāk redzamajos fotoattēlos. Pirmajā attēlā - 2. – 3. Stadijas deguna adenoidīta adenoīdu augšana. Otrajā - attālā adenoidiskā patoloģiskā biopsija (no deguna ejas):

Momentuzņēmuma numurs 1 Snapshot numurs 2

Nasopharyngeal adenoid audzējiem, kas atrodas aizmugurē rīkles sektorā, aiz joan (aizmugures izejas deguna plakni līdz balsenes), nevar redzēt pat tad, ja skatās ar lāpstiņu (deguna spogulis). Adenoīdu patoloģisko attēlu šajās jomās var pārbaudīt, izmantojot endoskopijas un tomogrāfisko izmeklēšanu.

Visbeidzot, par tēmu - "Kā izskatās adenoīdi bērna degunā?"

Slimi adenoidi izskatās, kā redzams ilustrētajos fotogrāfiskajos attēlos, ļoti biedējoši, pretīgi un pretīgi. Visiem adenoidītiem (palatāla, deguna, balsenes) ir tieši tāds pats objektīvs, ļaundabīgs izskats, ko sāpīgi pārveido patogēna infekcija. Adenoidā veģetācija, kā viscerāla patogeneze, ir bīstama un viltīga klīniska parādība augošam bērnu organismam. Ignorēt un ārstēt adenoidus (hiperēmiskus deguna galviņām, mandeles mutē) bērnam ar nicinājumu, - tas nav iespējams! Tas ir - a priori, bērnu zāles, bez jebkādām diskusijām un šaubām!

Ja vecāki jau irredzēja (!)neglīts augums, kas izvirzās no bērna deguna, neoplazmas, kas nozīmē, ka viņš neatbilda viņa sākumposmā. Nav pievērsta pietiekama uzmanība adenoido slimības primārajiem signāliem - bieža iesnas, deguna sastrēgumi, deguna balss, nakts krākšana un ikdienas dienas (apgrūtināta elpošana), šņaukšana. Jo īpaši, ja ir apnoja (neparedzēta elpošanas pārtraukšana sapnī)!

Tas ir svarīgi! Dārgie vecāki! Neuzskatiet sevi par pārmērīgu darbu, nogurdinošu pienākumu - pārbaudiet deguna eju stāvokli jūsu bērnam! Šim nolūkam ir vērts tikai reizi mēnesī veikt profilaktisku pārbaudi, ko veic bērnu otolaringologs. Pat ja nav īpašu apdraudējumu pazīmju, simptomu. Jebkurā gadījumā šāds provizorisks preventīvs pasākums garantēs pilnīgu garantiju, ka adenoidīts nesaņem jūsu bērnam neziņu!

Adenoidi un adenoidīts bērniem

Adenoīdi ir patoloģiska limfoido audu proliferācija deguna sāpes. Adenoidu iekaisumu sauc par adenoidītu. Adenoīdi (adenoīdu veģetācijas) visbiežāk tiek reģistrēti bērniem no 3 līdz 14 gadiem. Maksimālais slimo bērnu skaits tiek reģistrēts vecumā no 3 līdz 7 gadiem. Puse no skolēniem ar adenoidu augšanu cieš no hroniskas adenoidīta.

Lai novērtētu mandeļu augšanas pakāpi, tiek izmantota endoskopija. Kad adenoīdi tiek pakļauti konservatīvai terapijai. Ar adenoidiem II un III grādiem tiek piedāvāta ķirurģiska ārstēšana. Nasofaringālās mandeles kopā ar palatīna mandelēm, cauruļu, lingvālo un limfātisko granulu klasteriem, kas atrodas sānu grēdu rajonā, aizmugurējās rīkles sienas gļotāda ir daļa no cilvēka imūnsistēmas. Viņai ir uzdots rīkoties ar ārvalstu aģentiem, kas ienāk cilvēka ķermenī.

Pat neskatoties uz hronisku iekaisuma procesu, rīkles mandele aktīvi iesaistās imūnsistēmā. Ņemot vērā mandeļu barjeras funkciju, īpaši svarīga ir nepieciešamība izmantot konservatīvu terapiju, īpaši agrā bērnībā.

Att. 1. Adenoid augšana (norādīts ar bultiņu).

Att. 2. Adenoīdu veģetācijas izskats ir gaišmatis.

Adenoīdu cēloņi

Akūta elpceļu slimība vienmēr ir saistīta ar rīkles mandeļu reaktīvo iekaisumu. Šis stāvoklis nav slimība, bet gan ķermeņa dabiska reakcija uz vīrusu infekcijas invāziju. Šajā gadījumā adenoīdu ārstēšana nav nepieciešama. Izņēmums ir saistīto slimību parādīšanās, no kurām visbūtiskākais ir vidusauss iekaisums. Hronisks adenoidīts ir pediatru galvenā problēma. Neskatoties uz lielo narkotiku izvēli, bērnu garīgās mandeles hroniskā patoloģija saglabājas augstā līmenī. Starp hroniskas adenoidīta cēloņiem vadošo vietu aizņem vīrusi un baktērijas. Bieži saaukstēšanās ir galvenais hroniskas adenoidīta cēlonis.

Vīrusu loma hroniskas adenoidīta attīstībā.

Vīrusi sabojā garozas mandeles cilīciālo epitēliju, un kailie plankumi kļūst viegli jutīgi pret baktērijām. Viens vīrusu efekts bieži ir atgriezenisks. Tomēr ar to biežu iedarbību tiek traucēti reģenerācijas procesi, kas izraisa visu amygdala iznīcināšanas procesu kaskādi. Aizkuņģa mandeļu izmērs palielinās saistaudu izplatīšanās dēļ un pakāpeniski sāk bloķēt gaisa plūsmu elpceļos caur deguna eju. Akūtu un hronisku adenoidītu attīstībā visbiežāk sastopamie patogēni ir rinovīrusi, adenovīrusi un herpes vīrusi.

Baktēriju loma hroniskas adenoidīta attīstībā.

Baktērijām ir vadošā loma hroniskas adenoidīta attīstībā. Gandrīz 75% bērnu ar šo slimību sēja Staphylococcus aureus. Pēc dažu autoru domām, pneimokokiem un hemophilus bacillus ir liela nozīme.

Nav pārliecinošu pierādījumu par sēnīšu floras un netipisko patogēnu nozīmi hroniskas adenoidīta attīstībā. Sēnīšu mikroflora izraisa adenoīdus tikai kombinācijā ar baktēriju floru.

Alerģiju loma hroniskas adenoidīta attīstībā.

Apmēram 35% bērnu ar alerģisku rinītu cieš no adenoidīta. Tomēr šodien alerģijas netiek uzskatītas par galveno slimības attīstības faktoru.

Dažos gadījumos tas veicina deguna starpsienas mandeļu izliekuma pieaugumu.

Mazu bērnu kuņģa skābes satura iemetināšana nasopharynx pārkāpj vietējās imunitātes mehānismus, kas rada optimālus apstākļus patogēnu baktēriju augšanai.

Vides stāvoklis.

Vides nozīmi hroniskas adenoidīta attīstībā parāda atšķirība lielo rūpniecisko pilsētu dzīvojošo slimīgo bērnu skaitā salīdzinājumā ar slimiem bērniem no lauku apvidiem un priekšpilsētām.

Iedzimta faktora loma.

Adenoidu veģetāciju attīstībā nozīmīgu lomu spēlē ģenētiskā nosliece. Bērniem ar limfātisko-hipoplastisku konstitūcijas anomāliju novēro adenoīdus un samazinātu vairogdziedzera funkciju, kas izpaužas kā apātija, letarģija un tūska. Šādi bērni mēdz būt liekais svars.

Bērnu infekcijas slimību loma.

Adenoīdi bieži parādās bērnu slimību rezultātā - garo klepu, masalu, difteriju un skarlatīnu.

Adenoīdu līmeņi

Endoskopija ļauj novērtēt adenoīdu augšanas pakāpi.

Att. 3. Fotogrāfijā mandeļu audu augšana (skats uz endoskopu).

Att. 4. Pēc pirmā adenoīdu pakāpes deguna ejas bloķē 1/3 (pa kreisi). Otrajā daļā tie ir iekļauti 2/3 (centrā), bet trešajā daļā tie ir gandrīz pilnībā bloķēti (labajā pusē).

Adenoidu un adenoidīta simptomi bērniem

Adenoīdu simptomi bērniem

Aizkuņģa mandeles ir pievienotas nasopharynx aizmugurējam fornix pamatam. Tās pieaugums ir saistīts ar saistaudu plašu izplatīšanos. Laika gaitā amygdala aizpilda visu deguna galviņas kupolu, stiepjas līdz sānu sienām un pat līdz dzirdes kanāliem. To forma ir neregulāra, ar plaisām, konsistence ir mīksta.

Bērniem ar adenoīdiem tiek reģistrēts atšķirīgs deguna elpošanas pakāpe, ko papildina deguna sastrēgumi un fonēšanas izmaiņas (balss ar deguna pieskārienu). Bērns guļ ar atvērtu muti, bieži krākšana. Miega režīms ir nemierīgs.

Att. 5. Ar adenoidu augšanu bērns guļ ar muti uz pusēm atvērtu, bieži krākšana.

Adenoidīta simptomi bērniem

Adenoidīts bērniem vienmēr sāk akūti, ar augstu ķermeņa temperatūru un strauju deguna elpošanas pārkāpumu, kas saistīts ar aukstumu. Parādās citi akūta elpceļu slimības simptomi - klepus un iekaisis kakls. Mandeles ir anatomiskā tuvumā ar deguna dobumu un dzirdes fragmentiem, tāpēc tās bieži ir iekaisušas ar adenoidītu. Iekaisums ir eksudatīvs. Sāpju simptoms bieži vien nav vai ir viegls. Īpaša uzmanība jāpievērš skolas vecuma bērnu veselībai. Ar eksudatīvu vidusauss iekaisumu, viņi gandrīz nekad nesūdzas par dzirdes zudumu. Sāpju sindroms šiem bērniem ir viegls.

Adenoidīts bieži pavada deguna gļotādas (rinīta) un rīkles (faringīta) iekaisumu. Deguna izdalīšanās ir sākotnēji gļotaina, un pēc tam strutaina. Klepus bieži traucē bērnam pēc miega - no rīta un pēc pusdienām.

Att. 6. Adenoidīts vienmēr sākas ar augstu ķermeņa temperatūru un strauju deguna elpošanas pārkāpumu, kas saistīts ar aukstumu.

Galvenās adenoidu pazīmes ir deguna sastrēgumi, deguna elpošanas grūtības, miega laikā atvērta mutes sajūta miegā, tendence uz akūtu elpceļu slimībām un vidusauss iekaisums.

Adenoīdu diagnostika

Kad priekšējo rinoskopiju (pārbaudi caur degunu) var uzskatīt par palielinātiem adenoīdiem un to virsmu.

Aizmugurējā rinoskopija ir „klasiska” diagnostikas metode. Tas ļauj noteikt caur muti ar īpašu adenoidu spoguļu augšanu un to atrašanās vietu. Procedūru ir grūti izdarīt maziem bērniem.

Nozīmju pirkstu pētījums.

Nasopharynx pirkstu pētījums ļauj noteikt mandeļu konsistenci un strukturālo iezīmi.

Apsekojuma sānu radiogrāfija sānu projekcijā ļauj noteikt garozas mandeļu augšanas pakāpi.

Endoskopiskās diagnostikas metodes.

Endoskopiskā metode ir „zelta standarts” adenoīdu diagnosticēšanai. Pētījumu var veikt gan caur degunu, gan caur muti. Pētījums nosaka deguna izdalīšanās būtību, rīkles iesaistīšanos iekaisuma procesā, adenoidu veģetācijas pakāpi, to raksturu un atrašanās vietu. Veic nasopharynx fornix pārbaudi un dzirdes fragmentu apgabalu.

Att. 7. Kad priekšējo rinoskopiju (pārbaudi caur degunu) var uzskatīt par palielinātiem adenoīdiem un to virsmas adenoīdiem.

Att. 8. Endoskopiskā metode ir „zelta standarts” slimības diagnosticēšanai.

Att. 9. Fotoattēlā adenoīdi aizver gandrīz visu deguna eju (skats uz endoskopu).

Att. 10. Pārskatīt sānu radiogrāfiju sānu projekcijā, lai noteiktu garozas mandeļu augšanas pakāpi.

Adenoīdu un adenoidīta komplikācijas

• Adenoidi traucē elpošanu caur muti, kā rezultātā gaiss nesasniedz vēlamo dziļumu. No tā izrietošā kļūme netiek kompensēta. Skābekļa padeves samazināšanos asinīs raksturo letarģija, samazināta aktivitāte un invaliditāte, bērnu aizkavēšanās skolā un biežas galvassāpes.
• Elpošana caur muti palīdz attīstīt stenokardiju un atrofisku faringītu. Tas ietekmē apakšējos elpceļus. Iekaisusi vidusauss.
• Garais slimības gaita ietekmē sejas skeleta veidošanos: apakšžoklis uzkaras, nasolabial krokās izlīdzinās, mute ir daļēji atvērta, cietais aukslējas kļūst augsts un šaurs, kas saplīst. Pacienta seja ir adenoid.
• Bērniem ar adenoidiem veidojas „vistas krūtiņa”.
• Attīstās anēmija.

Att. 11. Ilgi slimības gaita ietekmē sejas skeleta veidošanos.

Att. 12. Hroniskā adenoidīta gadījumā sejas skelets veidojas nepareizi: cietais aukslējas kļūst augsts un šaurs, kas saplīst.

Adenoidu un adenoidīta ārstēšana bērniem

Ārstēšanas taktikas izvēli ietekmē adenoidu veģetācijas pakāpe un klīniskie simptomi:

• Kad adenoīdi tiek pakļauti konservatīvai terapijai.
• Adenoidiem II-III grādiem tiek piedāvāta ķirurģiska ārstēšana.

Ja adenoīdu augšana ir maza un deguna elpošana ir tikai nedaudz traucēta, tomēr bieži novēro vidusauss iekaisumu, kas ir novedis pie dzirdes zuduma, norādīts arī ķirurģiska ārstēšana.

Adenoidu un adenoidīta konservatīva ārstēšana bērniem

Ņemot vērā adenoīdu barjeras funkciju, īpaši svarīga ir nepieciešamība izmantot konservatīvu terapiju, īpaši agrā bērnībā. Konservatīvo ārstēšanas metožu uzmanības centrā ir:

• novērst iekaisuma procesu limfoidajā audā
• samazināt ķermeņa sensibilizāciju
• palielināt imunitāti.

1. Pirms ārstēšanas uzsākšanas veic deguna tīrīšanas procedūru. Ieteicams noslaucīt deguna dobumu ar sāls šķīdumiem un bieza sekrēcijas gadījumā lietot mucolītiskās zāles (Rinofluimucil, Naturade deguna aerosols „Saline šķīdums un alveja”).
2. Mikrobioloģiskās floras likvidēšanai tiek izmantotas vispārīgas antibiotikas un antibiotikas un lokāli lietojami antiseptiskie līdzekļi.
   Antibiotikas lokālai lietošanai - Bioparox, Polydex.
   Antiseptiski līdzekļi ar antibakteriālu, pretvīrusu un pretsēnīšu iedarbību - Protargol, Collargol, Octenisept.
3. Antialerģisku zāļu lietošana. Antialerģiskas zāles lieto bērniem ar alerģisku rinītu - Nasonex, Polydex, Nasol Beby.
   Tabletes saturošiem kortikosteroīdiem ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību. Deguna aerosoli, kuru sastāvā ir tās, reti ir nevēlamas. Dažreiz šīs grupas zāles tiek parakstītas inhalācijas veidā.
4. Vaskokonstriktoru narkotiku lietošana. Vaskokonstriktoru zāles deguna dekongestantu veidā (no sastrēgumiem - bloķēšanas, stagnācijas) mazina pacientu stāvokli, līdzinās slimības galvenajiem simptomiem. Samazinās gļotādas izdalīšanās no deguna un pietūkums, atjaunojas deguna elpošana. Ieteicams izvēlēties ilgstošus kondensatorus. Labākie ir kombinētie kondensatori. Tie satur sastāvdaļas ar antialerģisku iedarbību, mukolītiskiem līdzekļiem un antibiotikām. Dekongestanti aerosolu veidā ilgāk par 3-5 dienām nav ieteicami.

Att. 13. Mūsdienās kombinēti deguna aerosoli tiek plaši izmantoti sinusīta ārstēšanai. Polydex ir deguna aerosols, kas satur antibiotiku, kortikosteroīdu un vazokonstriktoru.

Adenoīdu un adenoidītu ārstēšana, izmantojot fizioterapeitiskās metodes

Fizioterapeitisko metožu izmantošana ļauj ātri novērst akūtas adenoidīta iedarbību, samazina ārstēšanas ilgumu, samazina recidīva risku un samazina komplikāciju iespējamību.

• Stiprina asins rievu un lāzera starojums novērš pietūkumu.
• Ultravioletā starojuma iedarbība ir baktericīda.
• Stimulē imunitātes magnētisko terapiju.
• Ar elektroforēzi zāles tiek injicētas caur ādu un gļotādām.
• Paātrināt ultraskaņas metožu atgūšanas procesu.

Att. 14. Fizioterapeitisko metožu izmantošana ļauj ātri novērst akūtās rīkles iekaisuma ietekmi.

Pienācīga ārstēšana var uzlabot bērna stāvokli, mazināt adenoidu augšanas hipertrofiju.

Adenoidu noņemšana bērniem (adenotomija)

Kad adenoidiem II-III grādiem tiek piedāvāta ķirurģiska ārstēšana - adenoidu noņemšana (adenotomija). Ķirurģiskā ārstēšana ir indicēta arī gadījumos, kad adenoīdu veģetācijas ir nelielas un deguna elpošana nav būtiski traucēta, bet bieži novēro vidusauss iekaisumu, kas ir izraisījis dzirdes samazināšanos.

• Adenoīdu izņemšana notiek ar īpašu gredzenveida nazi (adenotomu). Anestēzija var būt vietēja vai īstermiņa vispārēja.
• Adenotomi tiek nogriezti pie adenotoma pašā pamatnē un izmesti.
• Asiņošana apstājas.
• Pirmā diena rāda gultas atpūtu.

Adenoīdu izņemšana ar endoskopisko metodi anestēzijā ļauj vizuāli kontrolēt ķirurģisko laukumu.

Att. 15. Fotoattēlā adenoīdi tiek noņemti ar endoskopisku metodi vispārējā anestēzijā.

Dažos gadījumos maziem bērniem adenoidais audums, kas paliek pēc operācijas, sāk augt. Tad ir nepieciešama atkārtota adenotomija.

Apmēram 35% bērnu ar alerģisku rinītu cieš no adenoidīta. Alerģiskais rinīts izpaužas niezi, šķaudīšanu un ūdeņainu izdalīšanos no deguna. Alerģisks iekaisums ir galvenais adenoidu augšanas cēlonis pēc adenoīdu izņemšanas. Tāpēc bērniem ar alerģiju pēcoperācijas periodā tiek pierādīts, ka viņi lieto jaunās paaudzes antihistamīnus līdz 3 mēnešiem.

Att. 16. Adenoidu noņemšanu veic adenotoms.

Att. 17. Fotogrāfijā a hipertrofizētais rīkles mandelis aptver gandrīz visu deguna eju (trešās pakāpes adenoīdi); b - adenoīdu izņemšana. Bērns ir stingri piestiprināts medmāsas rokās; c) adenotoma stāvokļa shematisks attēlojums d - nazofarnekss brīvs. Pēc operācijas pagāja 2 mēneši.

Att. 18. Foto kreisajā pusē adenoīdi pirms operācijas aizver gandrīz visu deguna eju. Labajā pusē - pēc operācijas deguna eja ir bezmaksas.

Att. 19. Fotoattēlās adenoīdi noņemti operācijas laikā.

Adenoīdu ārstēšana bērniem ar ārstniecības metožu izmantošanu samazina elpceļu gļotādas aizsargfaktorus.

Komplikācijas pēc adenoīdu izņemšanas

• Asiņošana
• Pēcoperācijas brūču infekcija.
• Abscesu (muguras un muguras) attīstība.
• Dzirdes caurules mutes bojājums.
• Adenoidā audu injicēšana elpceļos.

Adenoidu adekvāta ārstēšana, ņemot vērā bērna ķermeņa īpašības
ieceļ tikai ārstu.

Kā adenoīdi izskatās un izpaužas bērniem?

Adenoīdi bērniem ir viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām 3-6 gadu vecumā. Attiecīgie vecāki, cenšoties identificēt problēmu agrīnā stadijā, mēdz pievērst uzmanību adenoīdiem bērna degunā, un dažreiz meklē slimību, kurā nav. Jums ir jāsaprot, ko šie adenoid veģetācijas izskatās un kādi simptomi bērnam palīdzēs viņiem atpazīt.

Adenoīdu atrašanās vieta un izskats

Adenoīdi atrodas deguna gala aizmugurējā daļā, zemākā deguna konja aizmugurējos galos (skat. Foto). Ārēji, tie atgādina cockcomb vai ziedkāposti, to krāsa mainās no gaiši rozā līdz sarkanīgi. Apsveriet viņu pašu vecākus, jo viņi ir ļoti dziļi. Ņemot vērā to smago hipertrofiju, vecāki var redzēt, ka tie uzkaras bērna rīkles aizmugurē, bet tas ir ļoti reti.

Adenoīdu simptomi bērnam

Lai adenoīdu ārstēšana būtu veiksmīga, ir svarīgi laikus pamanīt pirmos simptomus un aizdomas par patoloģiju bērnam. Kādas ir šīs slimības pazīmes:

• Problēmas elpošana caur degunu. Nelielam pacientam pastāv pastāvīga vai periodiska deguna sastrēgumi, saistībā ar kuriem viņš sāk elpot caur muti. Šāda elpošana ir fizioloģiska un vecāki var dzirdēt, kā bērns skaļi elpo, sniffs vai snores miega laikā. Turklāt, ņemot vērā pastāvīgu deguna sastrēgumu, bērna balss var mainīties un parādīsies deguna humors.
• Sausa klepus un diskomforta sajūta rīklē. Šie simptomi ir saistīti ar to, ka bērns elpo caur muti, aizmugurējās rīkles sienas gļotāda bieži izžūst un iekaisusi. Tas izraisa pastāvīgu sausa mute un kaitinošu klepu.
• Izplūde no deguna. Adenoīdiem ir skaidra gļotādas izdalīšanās no deguna. Ar iekaisumu (adenoidīts) izdalīšanās kļūst strutaina un kļūst dzeltenzaļa.
• Problēmas ar miegu, apetīti un uzvedību. Kad bērni neieelpo degunu, normālas attīstības process tiek traucēts. Bērnam ir problēmas skolā, atmiņas un uzmanība cieš. Bērns var ēst slikti, kļūst aizkaitināms un kaprīzs.
• Dzirdes traucējumi un vidusauss iekaisums. Adenoīdi pārklājas ar dzirdes cauruļu izejas atverēm, kas var izraisīt dzirdes zudumu bērniem, bieži attīstās vidusauss, un parādās citi ausu slimības simptomi.
• Bites un zobu problēmas. Plānotajā uzņemšanas laikā zobārsts var pievērst uzmanību sejas skeleta kauliņu nepareizajam kodumam un struktūrai.

Citi slimības simptomi: konkrēts cilvēka veids, krūšu kurvja attīstības pārkāpums parādās 2. – 3. Pakāpes ilgstošu adenoīdu gadījumā ar pastāvīgu deguna sastrēgumu.

Kā noteikt adenoīdu klātbūtni bērniem?

Pirms pārbaudes ārsts atpazīs visus slimības simptomus, kā arī sūdzības no bērniem un vecākiem. Pārbaudei un diagnostikai izmanto šādas metodes:

Fotoattēlā parādīts, kā adenoidi izskatās degunā zem endoskopa

Rhinoscopy (priekšā un aizmugurē). Deguna dobuma pārbaude ar īpašiem instrumentiem. Nevar palaist visiem bērniem.

Adenoidu ārstēšanas metodes

Ārstēšana var būt ķirurģiska un konservatīva. Konservatīvā ārstēšana ietver:

• dažāda veida deguna pilieni (hormonāli, antibakteriāli, mitrinoši uc);
• deguna skalošana;
• ārstēšana ar fizioterapiju;
• homeopātiskās zāles;
• ieelpošana ar smidzinātāju;
• krioterapija;
• imunitātes stiprināšana utt.

Ja šīs metodes nav efektīvas, izmantojiet ķirurģisku ārstēšanu. Nasofaringālās mandeles tiek noņemtas dažādos veidos (adenotoms, lāzers, skuveklis vai kobaltators).

Populāri jautājumi ārstam

Mana meita ir 2. pakāpes adenoīdi. Draugi ieteica homeopātiskās zāles. Vai viņš var risināt šo problēmu?

Homeopātijas ārstēšana darbojas slimības sākumposmā, kad bērnam nav citu orgānu komplikāciju. Kā neatkarīga ārstēšana, to reti izmanto tikai kā kompleksas terapijas daļu. Jums jāprecizē informācija ar ārstu.

Es iemācījos recepte labiem tautas pilieniem no alkoholiem un ķiplokiem. Viņi palīdzēs ar adenoīdiem 1-2 grādiem 3 gadu vecumā?

Tautas padomēm jābūt ļoti kritiskām, īpaši bērniem. Maz ticams, ka šādi pilieni mazinās bērnu no problēmas, bet var izraisīt apdegumus un plānas gļotādas bojājumus. Agresīvas sastāvdaļas nav ieteicams lietot pilieniem bērniem (sīpoliem, ķiplokiem, degvīniem uc).

Adenoīdi ir problēma, kas katru gadu kļūst arvien izplatītāka. Ja jūs to atpazīstat savlaicīgi, jūs varat apturēt slimību agrīnā stadijā, izmantojot konservatīvas metodes. Vecāku uzdevums ir nekavējoties parādīt bērnam ārstu un veikt nepieciešamo ārstēšanu.